急性期神经根型颈椎病患者的血清差异蛋白组学分析 被引量：2

1

作者 卜献忠 卜保献 +7 位作者 许伟 张驰 张翼升 钟远鸣 李智斐 唐福波 麦威 周劲衍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第4期535-541,共7页

背景:正常健康人向急性期神经根型颈椎病转化的具体分子机制尚未完全明确,需进一步深入研究。目的:探讨正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者的血清蛋白组学差异表达,并寻找及鉴定两者之间的潜在特异性血清标志物。方法:收集急性期... 背景:正常健康人向急性期神经根型颈椎病转化的具体分子机制尚未完全明确,需进一步深入研究。目的:探讨正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者的血清蛋白组学差异表达,并寻找及鉴定两者之间的潜在特异性血清标志物。方法:收集急性期神经根型颈椎病患者、正常健康人群血清各8例,应用绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术进行蛋白组学筛选与分析,以期探寻与鉴定急性期神经根型颈椎病患者差异表达的血清蛋白质。结果与结论:①绝对定量技术筛查出有意义差异蛋白183种,鉴定出11种显著性差异蛋白质(P<0.05),其中与正常健康人组相比,急性期神经根型颈椎病组中人类白细胞抗原A、分泌珠蛋白家族1a成员1、蛋白4-羟基苯丙酮酸双加氧酶等3种差异蛋白显著上调,免疫球蛋白IgG3恒定区、皮肤因子、肌球蛋白轻链3等7种差异蛋白显著下调;②基因本体富集分析结果表明,这些差异蛋白参与了抗原结合、免疫球蛋白受体结合等分子功能;③蛋白相互作用网络分析表明,正常健康人群与急性期神经根型颈椎病之间的共同差异蛋白中HLA-A、HPD、PSMA3、DMKN、SCGB1A1、MYL3等6种位于功能网络节点,且与机体免疫、细胞炎症反应、能量代谢、机械压力等系统关系密切;④采用免疫印迹实验对显著性差异蛋白HLA-A、HPD、MYL3进行验证,其验证结果与蛋白组学结果相一致;⑤提示通过绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术发现正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者之间的血清差异表达蛋白质,并初步认为HLA-A、HPD、MYL3可能是急性期神经根型颈椎病的特异性血清标志物,为进一步研究其发病机制提供了新方向。 展开更多

关键词 急性期神经根型颈椎病 绝对定量技术 血清蛋白质 生物标记物 生物信息学

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发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病血清差异蛋白组学分析 被引量：1

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作者 卜献忠 卜保献 +5 位作者 许伟 李智斐 杨汉立 王微微 周劲衍 钟远鸣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第11期1704-1711,共8页

背景:课题组前期研究发现气虚血瘀证是脊髓型颈椎病各种中医证型中的主要证型。然而,用于气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的早期诊断蛋白组学标志物未见相关报道。目的:探讨发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的血清蛋白组... 背景:课题组前期研究发现气虚血瘀证是脊髓型颈椎病各种中医证型中的主要证型。然而,用于气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的早期诊断蛋白组学标志物未见相关报道。目的:探讨发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的血清蛋白组学差异质,寻找并鉴定两者之间的潜在血清生物学标志物。方法:分别采集气虚血瘀证脊髓型颈椎病患者(实验组)血清9例、气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄(对照组)血清9例,选用同位素相对标记与绝对定量技术(TMT)联合液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术进行蛋白组学分析,以此寻找并鉴定差异表达的蛋白质。结果与结论:①TMT技术共筛选出有意义差异蛋白1027种,最终鉴定出显著性差异蛋白89种(P<0.05),其中与对照组比较,实验组中α-肌动蛋白4、α-肌动蛋白1、细胞分裂控制蛋白42同系物、整合素连接蛋白激酶、Β-肌动蛋白等45种蛋白表达上调;纤维连接蛋白、纤维蛋白原γ链、纤维蛋白原α链、纤维蛋白原β链等44种蛋白表达下调;②基于GO富集分析,这些差异蛋白参与了信号受体结合、激酶结合、蛋白激酶活性、整合素结合、肌动蛋白丝结合等分子功能;③KEGG通路分析,筛选20条主要共同差异信号/代谢通路,分别为粘着斑、紧密连接、Rap1信号通路、血小板活化、肌动蛋白细胞骨架的调节等信号通路;④PPI分析表明,气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的共同差异蛋白中ILK,FGA,FGB,FGG,FN1,CDC42,ACTN1,ACTN4,ACTB等位于蛋白质互作网络的节点,且与骨生成与破坏系统、神经系统、凝血系统、细胞炎症等系统关系密切;⑤结论:采用TMT联合LC-MS/MS技术成功筛选出了气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的血清差异表达蛋白质,明确了ILK、FN1、CDC42、ACTN4是气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的特异性标志物,为进一步阐明其转化机制提供了依据。 展开更多

关键词 发育性颈椎管狭窄 脊髓型颈椎病 蛋白组学 TMT技术 差异蛋白 血清特异性标志物

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发育性颈椎管狭窄人群血清差异蛋白质组学分析

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作者 卜献忠 钟远鸣 +5 位作者 卜保献 李记天 汪利合 李慧英 杨汉立 许伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第34期5432-5439,共8页

背景:正常健康人与发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群之间的血清特异性生物学标志物尚未完全明确。目的:寻找并鉴定气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄的潜在生物学标志物。方法:分别采集发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群血清9例、健康正常人... 背景:正常健康人与发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群之间的血清特异性生物学标志物尚未完全明确。目的:寻找并鉴定气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄的潜在生物学标志物。方法:分别采集发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群血清9例、健康正常人群血清8例,采用同位素相对标记与绝对定量技术串联质谱标签联合液相色谱-串联质谱筛选2组人群血清的差异蛋白及鉴定,使用Western Blot法对肌球蛋白轻链3(MYL3)差异蛋白进行验证。结果与结论:(1)串联质谱标签技术:共鉴定出61个差异蛋白(P <0.05),其中与健康正常人群组比,补体成分C1q受体、载脂蛋白A4、C-C基序趋化因子配体18等14种差异蛋白明显上调,而肌球蛋白轻链3、线粒体翻译延伸因子、核仁磷酸蛋白1等47种差异蛋白明显下调;(2)基因富集分析:这些差异蛋白可能参与染色体组织、线粒体膜组织、肌肉系统过程的调节等分子功能;(3)蛋白相互作用网络分析:健康正常人群与发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群之间的共同差异蛋白中补体C1q受体、载脂蛋白A4、C-C基序趋化因子配体18、肌球蛋白轻链3、线粒体翻译延伸因子、核仁磷酸蛋白1等38种位于功能网络节点,且与颈椎骨能量代谢、骨细胞产生、破骨细胞的形成等系统关系密切;(4)运用Western Blot法对主要差异蛋白肌球蛋白轻链3进行验证:其验证结果与蛋白组学结果相一致;(5)结论:通过绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术发现健康正常人群与发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群之间的血清差异表达蛋白,并初步推测肌球蛋白轻链3可能是发育性颈椎管狭窄(气虚血瘀证)人群的特异性血清标志物。 展开更多

关键词 发育性颈椎管狭窄 气虚血瘀证 串联质谱标签 血清蛋白标志物 蛋白组学

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基于网络药理学与分子对接技术探讨脊髓伤方治疗脊髓损伤的作用机制

4

作者 莫怡 卜若晨 +5 位作者 唐福波 秦百君 卜保献 麦威 钟远鸣 卜献忠 《海南医学》 CAS 2023年第11期1521-1531,共11页

目的采用网络药理学与分子对接技术探讨脊髓伤方治疗脊髓损伤(SCI)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)与中国知网(CNKI)数据库筛选脊髓伤方的活性成分及其作用靶点,运用人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟... 目的采用网络药理学与分子对接技术探讨脊髓伤方治疗脊髓损伤(SCI)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)与中国知网(CNKI)数据库筛选脊髓伤方的活性成分及其作用靶点,运用人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和治疗靶标数据库(TTD)等数据库挖掘SCI的疾病相关靶点;最终获取中药复方活性成分作用靶点与疾病相关靶点的交集靶点。运用Cytoscape 3.7.2软件与STRING数据库分别构建“活性成分-潜在作用靶点”和蛋白互作网络(PPI),筛选出潜在核心靶点;运用R软件和Metascape平台分别用于分析基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)途径的富集;对潜在靶点进行GO和KEGG富集分析。利用AutoDock Tools 1.5.6软件对关键化合物与核心靶点进行分子对接验证。结果共筛选获取138个活性成分及111个潜在作用靶点;获取到槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、β-胡萝卜素等核心活性成分,白蛋白(ALB)、白介素6(IL-6)、丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)、管内皮生长因子A(VEGFA)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(CASP3)、表皮生长因子受体(EGFR)、表皮生长因子(EGF)、转录因子AP-1(JUN)、白介素1B(IL1B)、转录3的信号换能器和激活子(STAT3)等核心靶点;共筛选获取179条信号通路,关键通路包括糖尿病并发症中晚期糖基化终产物及其受体(AGE-RAGE)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、松弛素(RLX)信号通路、甲状腺激素(TH)信号通路、叉头盒O(FoxO)信号通路、阿佩林(AP)信号通路等。分子对接结果的最小结合能均<-5.0 kJ/mol,提示对接较良好。结论脊髓伤方可能是通过槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、β-胡萝卜素等关键活性成分,调控ALB、IL-6、AKT1、VEGFA、CASP3等潜在核心靶点,调控AGE-RAGE、PI3K-AKT、HIF-1、RLX、TH、FoxO、AP等信号通路,进而发挥治疗SCI的作用。 展开更多

关键词 脊髓伤方 脊髓损伤 网络药理学 木犀草素 槲皮素 丝氨酸/苏氨酸激酶1 分子对接

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基于网络药理学和分子对接技术探讨独活寄生汤治疗退行性腰椎管狭窄症的分子作用机制

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作者 卜献忠 卜保献 +5 位作者 吕挺 秦百君 麦威 王微微 杨汉立 钟远鸣 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第4期129-136,I0002,I0003,共10页

目的运用网络药理学的研究方法,初步分析独活寄生汤治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索和筛选独活寄生汤方药物的活性成分,同时在GeneCards、OMIM数据库中检索DLSS的靶点。利... 目的运用网络药理学的研究方法,初步分析独活寄生汤治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索和筛选独活寄生汤方药物的活性成分,同时在GeneCards、OMIM数据库中检索DLSS的靶点。利用Venny平台得到独活寄生汤治疗DLSS的潜在作用靶点。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建独活寄生汤治疗DLSS的“单味药—活性成分—作用靶点”网络和蛋白质相互作用网络(PPI),并通过David数据库对独活寄生汤治疗DLSS的作用靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,研究独活寄生汤治疗DLSS的作用机制,并通过分子对接来模拟活性成分作用于靶蛋白的结合情况。结果共探索出独活寄生汤主要涉及1939个有效活性成分及对应292个潜在靶点,DLSS靶点1258个,筛选出共同靶点122个。经PPI互作图显示蛋白ALB、AKT1、IL-6、IL-1B、CASP3等存在较多连线。药物-活性成分-靶点网络图显示,度值较高的活性成分主要涉及柚皮素、芒柄花黄素、甘草查尔酮A、黄芩素等,被影响较多的靶点为PTGS2、ESR1、HSP90AA1等。GO功能分析提示,关键靶点基因在生物过程(BP)主要参与了对氧化应激的反应、对脂多糖的反应、细胞对化学应激的反应等,在分子功能(MF)主要参与了脱氧核糖核酸-结合转录因子结合、信号受体激活剂活性、肽结合等,在细胞成分(CC)主要参与了膜筏、膜微区、囊腔等细胞结构,由此推测,治疗作用机制可能与信号转导蛋白、活性酶调节、炎症反应等有关。KEGG通路富集分析提示,关键通路主要涉及AGE-RAGE、IL-17、TNF等信号通路。结论借助网络药理学的研究方法,发现独活寄生汤治疗DLSS具有多靶点、多通路的特点,从抗炎、抗氧化、抗纤维化、抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞活性等多个机制发挥治疗作用。 展开更多

关键词 独活寄生汤 退行性腰椎管狭窄症 分子对接 网络药理学 靶点预测

原文传递

手法复位配合夹板治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析 被引量：4

6

作者 卜献忠 《中国现代药物应用》 2015年第24期62-63,共2页

目的研究分析中医手法复位配合小夹板固定在儿童肱骨髁上骨折治疗中的临床效果。方法 68例儿童肱骨髁上骨折患儿,依据治疗方案不同将其分为对照组与研究组,各34例。对照组给予切开复位、克氏针固定;研究组实施中医手法复位、小夹板固定... 目的研究分析中医手法复位配合小夹板固定在儿童肱骨髁上骨折治疗中的临床效果。方法 68例儿童肱骨髁上骨折患儿,依据治疗方案不同将其分为对照组与研究组,各34例。对照组给予切开复位、克氏针固定;研究组实施中医手法复位、小夹板固定。随访6~12个月,评价两组患儿治疗效果及并发症发生情况。结果研究组疗效优23例,良10例,差1例,优良率97.1%（33/34）;对照组疗效优21例,良12例,差1例,优良率97.1%（33/34）。两者优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗及随访期间两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中医手法复位配合小夹板治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意,安全性较好。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 手法复位 夹板固定 疗效

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基于“肾主骨”探析中医药治疗骨质疏松症 被引量：7

7

作者 李振文 袁德培 +2 位作者 曾楚华 夏青 卜献忠 《湖北民族学院学报（医学版）》 2017年第2期65-68,共4页

骨质疏松症(OP)是一种骨钙丢失的慢性骨骼疾病,基本病因是肾虚精亏,精髓失充,骨骼失养,本文主要基于"肾主骨"理论,从肾论治,探究单味中药、中药复方及针灸埋线等在治疗OP的研究进展,运用中医中药手段治疗,为OP的治疗提供新的... 骨质疏松症(OP)是一种骨钙丢失的慢性骨骼疾病,基本病因是肾虚精亏,精髓失充,骨骼失养,本文主要基于"肾主骨"理论,从肾论治,探究单味中药、中药复方及针灸埋线等在治疗OP的研究进展,运用中医中药手段治疗,为OP的治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 肾主骨 骨质疏松 中医药

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中医保守治疗在胸腰椎压缩骨折中的疗效观察 被引量：4

8

作者 卜献忠 《国际医药卫生导报》 2015年第24期3607-3608,共2页

目的研究分析中医综合保守疗法在胸腰椎压缩骨折治疗中的临床效果。方法对2012年3月至2014年5月收住我院的32例胸腰椎压缩骨折患者完整临床资料进行回顾性分析，患者均行中医保守治疗，主要措施包括口服中药、悬吊牵引、功能锻炼以及手... 目的研究分析中医综合保守疗法在胸腰椎压缩骨折治疗中的临床效果。方法对2012年3月至2014年5月收住我院的32例胸腰椎压缩骨折患者完整临床资料进行回顾性分析，患者均行中医保守治疗，主要措施包括口服中药、悬吊牵引、功能锻炼以及手法整复等，记录患者恢复情况。随访6～12个月，观察有无迟发性症状及其发生情况。结果经积极保守治疗，患者均症状明显改善或消除出院，疗效优者19例，良11例，差2例，优良率93．8％（30／32）。随访期间有2例f6．2％）患者出现腰背部疼痛，给予对症治疗后好转。结论中医保守疗法治疗胸腰椎压缩骨折可有效改善患者临床症状，将损伤椎体恢复一定高度，疗效满意。 展开更多

关键词 压缩骨折 胸腰椎 保守治疗 临床疗效

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舒筋活络汤联合土家医赶酒火疗法治疗肩周炎30例 被引量：4

9

作者 武文渊 卜献忠 《中医研究》 2017年第5期34-37,共4页

目的:观察舒筋活络汤联合土家医赶酒火疗法对肩周炎的治疗效果。方法:将60例肩周炎患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组接受常规推拿治疗,治疗组给予舒筋活络汤(生山楂、桑椹、桑枝、乌梅、白芍、伸筋草、延胡索、姜黄、桂枝、威灵仙... 目的:观察舒筋活络汤联合土家医赶酒火疗法对肩周炎的治疗效果。方法:将60例肩周炎患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组接受常规推拿治疗,治疗组给予舒筋活络汤(生山楂、桑椹、桑枝、乌梅、白芍、伸筋草、延胡索、姜黄、桂枝、威灵仙、香附、甘草)联合土家医赶酒火疗法。两组均1 d治疗1次,治疗20 d后判定疗效。结果:治疗组治愈9例,显效16例,有效4例,无效1例,有效率为96.67%;对照组治愈5例,显效9例,有效14例,无效2例,有效率为93.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);在肩关节疼痛指标、肩关节活动功能方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:舒筋活络汤联合土家医赶酒火疗法治疗肩周炎疗效确切。 展开更多

关键词 肩周炎/治疗 舒筋活络汤/治疗应用 赶酒火疗法

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新型城市化社区统战范式建构——以广州站前街为例 被引量：2

10

作者 谢建社 卜献忠 《广东省社会主义学院学报》 2012年第4期16-21,共6页

随着改革开放的不断深化,统战工作在工作内容、方式方法和外部环境等方面都发生了深刻变化。统一战线工作逐渐向基层延伸,向社区迈进。加强新型城市化中的社区统战工作,对统一战线工作的创新具有重要意义。统战工作进入社区、融入社区,... 随着改革开放的不断深化,统战工作在工作内容、方式方法和外部环境等方面都发生了深刻变化。统一战线工作逐渐向基层延伸,向社区迈进。加强新型城市化中的社区统战工作,对统一战线工作的创新具有重要意义。统战工作进入社区、融入社区,有利于积极整合一切有效资源,科学利用一切积极因素,建立开放、高效的统战工作的社区运行机制,从而不断增强统战工作的生机与活力。 展开更多

关键词 统战工作 社区统战 问题与对策

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丹参对脊柱骨折后防治深静脉血栓作用研究进展

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作者 王微微 卜献忠 +4 位作者 杨汉立 何启斌 韩富富 崔子正 钟远鸣 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第8期54-58,共5页

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内凝结所造成静脉回流障碍的一种疾病,主要致病因素可分为静脉壁损伤、血液高凝状态和静脉回流障碍。该病发病迅速,病情变化快,治疗不当可导致肢体坏死,甚至诱发肺栓塞。脊柱骨折... 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内凝结所造成静脉回流障碍的一种疾病,主要致病因素可分为静脉壁损伤、血液高凝状态和静脉回流障碍。该病发病迅速,病情变化快,治疗不当可导致肢体坏死,甚至诱发肺栓塞。脊柱骨折患者多为中老年群体,骨折保守治疗与手术治疗均需一段时间卧床,在此期间常诱发深静脉血栓,严重威胁患者生命健康。目前西医防治DVT的药物主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓药,但其不良反应较大,可诱发严重的并发症,如皮肤黏膜出血,消化道出血等。丹参具有活血祛瘀、凉血消痈等功效,在机体中可发挥抗血栓、抗炎、抗肿瘤等药理作用。因此,文章通过对丹参防治脊柱骨折后DVT作用的文献报道进行综述,以期为临床上运用丹参治疗DVT提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 丹参 深静脉血栓 药理作用 综述

原文传递

中药复方辅助治疗腰椎管狭窄症围手术期临床疗效的系统评价及试验序贯分析 被引量：1

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作者 卜献忠 钟远鸣 +4 位作者 秦百君 卜保献 麦威 赵权 黄子彦 《海南医学》 CAS 2021年第20期2699-2707,共9页

目的系统评价中药复方辅助治疗腰椎管狭窄症(LSS)围手术期临床疗效,并以试验序贯分析(TSA)解决传统Meta分析在反复更新中出现随机误差的问题。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、The Cochrane library、Pub... 目的系统评价中药复方辅助治疗腰椎管狭窄症(LSS)围手术期临床疗效,并以试验序贯分析(TSA)解决传统Meta分析在反复更新中出现随机误差的问题。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、The Cochrane library、PubMed、EMBASE等7个国内外数据库有关中药复方辅助治疗LSS症围手术期临床疗效的随机对照试验(RCT)文献,并以手工检索相关论文。检索时限均为建库至2021年1月20日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的方法学质量,再分别选用Stata/SE 12.0、TSA0.9.5.10 Beta软件对结局指标进行Meta分析和试验序贯分析(TSA)。结果共纳入24个RCT,共包含1645例,研究组与对照组分别为821例、824例患者。Meta分析结果表明:与对照组相比,研究组在提高治疗后总有效率(RR=1.13,95%CI:1.09~1.18,P<0.05),改善JOA评分(SMD=4.62,95%CI:2.82~6.43,P<0.05),降低VAS评分(SMD=-0.83,95%CI:-1.13~-0.54,P<0.05)、ODI评分(MD=-5.65,95%CI:-9.94~-1.35,P<0.05)方面均优于对照组。TSA结果显示:治疗后JOA评分、VAS评分累计的Z值均穿越了RIS;治疗后总有效率、ODI评分累计Z值均穿越了传统界值和TSA界值,但未穿越RIS。结论中药复方辅助治疗LSS围手术期患者获得了较好的临床疗效,其能够有效地提高治疗后总有效率,改善JOA评分,降低VAS评分、ODI评分,从而促进患者术后快速康复。鉴于纳入文献的质量有限,上述结论尚需更多高质量、多中心的RCT为临床提供证据支持。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 中药复方 META分析 试验序贯分析

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不同黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性与安全性Meta分析

13

作者 卜献忠 卜若晨 +5 位作者 卜保献 秦百君 麦威 万通 蒋志雄 钟远鸣 《海南医学》 CAS 2022年第9期1198-1205,共8页

目的系统评价不同黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性与安全性。方法计算机检索自建库至2021年4月18日收录在中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)... 目的系统评价不同黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性与安全性。方法计算机检索自建库至2021年4月18日收录在中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane library等数据库的文献,搜索有关PKP中采用高低黏度骨水泥治疗OVCF的随机对照试验(RCT)文献,并以手工检索相关论文。由2位评价员独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的方法学质量后,采用Review 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT文献,共1089例患者,其中高黏度组544例,低黏度组545例。Meta分析结果表明:与对照组相比,研究组在降低术后视觉模拟量表(VAS)评分(MD=-0.43,95%CI:-0.67~-0.19,P<0.01)、Oswestry功能障碍指数(ODI)(MD=-3.89,95%CI:-6.32~-1.47,P<0.01)、Cobb角(MD=-1.78,95%CI:-2.08~-1.48,P<0.00001)、减少骨水泥注入量(MD=-0.18,95%CI:-0.34~-0.02,P<0.05)、缩短手术时间(MD=-6.91,95%CI:-12.84~-0.99,P<0.05)和恢复伤椎高度(MD=3.01,95%CI:1.15~4.86,P<0.01)方面均明显优于对照组;与对照组相比,研究组在降低术后骨水泥渗漏率(RR=0.40,95%CI:0.32~0.51,P<0.01)和其他并发症发生率(RR=0.55,95%CI:0.39~0.78,P<0.01)方面均明显低于对照组。结论与低黏度骨水泥相比,PKP中选用高黏度骨水泥具备更好的临床疗效及安全性。然而,上述结论仍需更多高质量、多中心的RCT进一步证实。 展开更多

关键词 骨质疏松性骨折 PKP 高黏度骨水泥 低黏度骨水泥 META分析

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基于TLR4/NF-κB/MyD88通路探讨清解化攻方抑制雨蛙素诱导重症急性胰腺炎模型大鼠炎症反应的生信分析及实验验证 被引量：6

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作者 秦百君 唐曦平 +4 位作者 杨昕 卜献忠 宫文浩 陈月桥 陈国忠 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期935-944,共10页

目的基于TLR4/NF-κB/MyD88通路探讨清解化攻方抑制雨蛙素诱导重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)模型大鼠炎症反应的网络药理学分析及实验验证。方法采用网络药理学方法收集清解化攻方有效成分群和潜在靶点,构建药物-成分... 目的基于TLR4/NF-κB/MyD88通路探讨清解化攻方抑制雨蛙素诱导重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)模型大鼠炎症反应的网络药理学分析及实验验证。方法采用网络药理学方法收集清解化攻方有效成分群和潜在靶点,构建药物-成分-靶点网络图,作用靶点通过Metascape数据库GO和KEGG富集分析,筛选SAP炎症相关的靶向通路。采用雨蛙素联合脂多糖复制SAP大鼠模型,予清解化攻方灌胃;HE染色观察胰腺组织,酶联免疫吸附实验和免疫组化验证清解化攻方对SAP大鼠的抗炎作用及其对TLR4/NF-κB/MyD88靶点通路的调控作用。结果预测并筛选得到清解化攻方有效成分105种和124个SAP关键作用靶点;KEGG富集到包含Toll样受体经典通路与NF-κB通路在内的320条不同通路。动物实验验证清解化攻方可降低SAP大鼠血清淀粉酶、血清脂肪酶活性及IL-6、TNF-α水平;HE染色观察到清解化攻方对胰腺病理组织改变的影响,并抑制炎症转导通路TLR4、NF-κB、MyD88关键蛋白的阳性表达。结论清解化攻方改善重症急性胰腺炎大鼠胰腺损伤的作用机制之一,可能与通过下调TLR4/NF-κB/MyD88通路关键蛋白表达相关。 展开更多

关键词 TLR4/NF-κB/MyD88通路 重症急性胰腺炎 清解化攻方 炎症反应 网络药理学 实验验证

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中药多途径治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征疗效评价:一项荟萃分析 被引量：1

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作者 秦百君 陈月桥 +6 位作者 彭晓鹏 刘琨荣 杨昕 赵权 卜献忠 黄子彦 陈国忠 《安徽医药》 CAS 2022年第12期2333-2340,共8页

目的系统评价中药多途径治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征疗效。方法检索中国知网、万方、维普、Sinomed、PubMed、Embase、CochraneLibrary自建库至2020年12月1日收录的中医药治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征的临床试验,RevMan5.3... 目的系统评价中药多途径治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征疗效。方法检索中国知网、万方、维普、Sinomed、PubMed、Embase、CochraneLibrary自建库至2020年12月1日收录的中医药治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征的临床试验,RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入17项研究,共1033例病人;荟萃分析显示,与西药基础治疗比较,中西药联用可显著降低腹内压[标准化均数差(SMD)95%CI:−0.63(−0.83,0.43)];与西药基础治疗比较,联用中药组可显著降低急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分[SMD 95%CI:−0.65(−0.87,0.43)];与西药基础治疗比较,联用中药组可有效缩短排便恢复时间[SMD 95%CI:−0.68(−1.14,0.22)];此外,小样本的研究表明中西医结合相较于单纯西药治疗可降低病人死亡情况[比值比(OR)95%CI:1.04(−1.91,−0.16)]。结论中药治疗急性胰腺炎并发腹间隔室综合征可降低腹内压、减少临床APACHEⅡ评分、缩短病人排便恢复时间。 展开更多

关键词 胰腺炎 腹间隔室综合征 中草药 综述 荟萃分析

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尿液羧肽酶B激活肽作为急性重症胰腺炎早期诊断的潜在标志物:一项具有试验序贯分析的Meta分析 被引量：1

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作者 秦百君 陈月桥 +5 位作者 刘锟荣 杨昕 谭琦 陈蕊 卜献忠 陈国忠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第2期208-216,共9页

目的探讨尿液羧肽酶B激活肽(carboxypeptidase B activating peptide, CAPAP)作为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)早期标志物的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方以及维普数据库,时间... 目的探讨尿液羧肽酶B激活肽(carboxypeptidase B activating peptide, CAPAP)作为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)早期标志物的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方以及维普数据库,时间为1995年1月至2021年3月。RevMan5.3制作QUADAS-2量表评估文献质量,Stata 16.0软件荟萃分析及绘制综合受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线,TSA 0.9.5.10 Beta软件试验序贯分析。结果纳入9项研究,研究无阈值效应,CAPAP诊断SAP的灵敏度、特异度、阳性似然比(postive likelihood ratio, PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio, NLR)、诊断比值比(diagnostic oddsratio, DOR)分别为0.84、0.92、10、0.17、59;SROC曲线下面积为0.94;亚组分析提示,发表年份、研究区域和检测方法不是异质性来源;发表偏倚及敏感性分析提示文献存在发表偏倚;试验序贯分析提示需纳入更大的样本量验证CAPAP对SAP的诊断效能。结论尿液CAPAP可以作为SAP诊断困难时的辅助指标,仍需多中心、大样本、前瞻性的研究予以验证。 展开更多

关键词 尿液羧肽酶B激活肽 急性重症胰腺炎 诊断价值 META分析 试验序贯分析

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棍点理筋正骨手法治疗肩周炎患者30例的随机对照试验

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作者 蒋海军 卜献忠 +3 位作者 钟远鸣 黄剑峰 尹保和 岑定善 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期292-298,共7页

目的观察棍点理筋正骨手法治疗肩周炎的临床效果和安全性。方法采用前瞻性随机对照试验方法,收集肩周炎患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组患者均口服用塞来昔布,对照组在此基础上应用传统正骨推拿疗法治疗,隔日1次,14天为1... 目的观察棍点理筋正骨手法治疗肩周炎的临床效果和安全性。方法采用前瞻性随机对照试验方法,收集肩周炎患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组患者均口服用塞来昔布,对照组在此基础上应用传统正骨推拿疗法治疗,隔日1次,14天为1个疗程;研究组在此基础上采用棍点理筋正骨手法治疗,3~5天治疗1次,14天为1个疗程。两组均治疗2个疗程。主要观察指标为疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI),于治疗前及治疗2周、4周时各评价1次。次要疗效指标包括美国加州大学肩关节量表(UCLA)评分、中医证候评分(包括关节疼痛、痛有定处、活动受限、局部僵硬症状评分),检测患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,判定临床疗效,记录诊疗过程中发生的不良反应情况。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗2周、4周时疼痛VAS评分、SPADI及关节疼痛、痛有定处、活动受限、局部僵硬评分均降低,UCLA评分升高,治疗4周时血清IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05)。两组治疗2周、4周时组间比较,研究组疼痛VAS评分、SPADI及中医各症状评分均低于对照组,UCLA评分高于对照组(P<0.01),治疗4周时血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。研究组临床疗效显效率为66.67%,显著高于对照组的40.00%(P=0.038)。研究过程中两组患者均未见不良反应。结论与传统推拿手法相比,棍点理筋正骨手法治疗肩周炎在缓解疼痛症状,减轻炎症反应,促进肩关节功能恢复方面更具优势。 展开更多

关键词 肩周炎 推拿 疼痛 炎症因子 棍点理筋正骨手法

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胸腰椎骨质疏松性骨折精准靶点经皮椎体成形术

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作者 钱煜昊 卜献忠 +3 位作者 郭晓辉 卜保献 王奕鑫 王子奇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期385-391,共7页

[目的]对比单侧入路精准靶点与常规经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年1月—2022年6月在本院接受... [目的]对比单侧入路精准靶点与常规经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年1月—2022年6月在本院接受PVP手术的72例OVCF患者的临床资料,根据医患沟通结果,36例采用精准靶点单侧入路PVP(精准组),36例接受常规单侧入路PVP(常规组),比较两组围手术期、随访和影像学资料。[结果]两组患者手术均顺利完成,均未发生严重并发症。精准组手术时间[(28.9±3.3)min vs(46.2±9.1)min,P<0.001]、术中透视次数[(13.2±1.0)次vs(17.1±2.6)次,P<0.001]、穿刺针调整次数[(3.3±6.5)次vs(4.8±6.5)次,P<0.001]均显著少于常规组,但前者骨水泥注入量显著多于后者[(6.3±1.0)ml vs(5.6±0.9)ml,P<0.001],前者骨水泥弥散度显著优于后者[Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ,(3/16/17)vs(8/22/6),P=0.004]。两组骨水泥渗漏率、下地行走时间、住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间(15.5±0.4)个月。两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05),随时间推移,两组的VAS、ODI、JOA评分均显著改善(P<0.05);同一时间点,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后椎体前缘高度和局部后凸Cobb均较术前显著改善(P<0.05),同一时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]精准靶点单侧入路PVP治疗OVCF疗效满意,且具有穿刺路径精准、术中射线暴露量低、组织损伤小、骨水泥双侧弥散充分等优势,但存在一定的学习曲线。 展开更多

关键词 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 精准靶点单侧穿刺

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脊髓伤方促进脊髓型颈椎病(气虚血瘀证)术后恢复的效果研究

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作者 卜献忠 钟远鸣 +5 位作者 卜保献 麦威 张翼升 许伟 李智斐 唐福波 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2951-2955,共5页

目的观察脊髓伤方促进脊髓型颈椎病(CSM)气虚血瘀证术后恢复的临床疗效。方法将50例符合要求的CSM患者随机分为研究组和对照组,各25例。对照组,患者给予颈后路单开门椎管扩大成形术以术后常规以及术后常规西药综合基础处理。研究组在对... 目的观察脊髓伤方促进脊髓型颈椎病(CSM)气虚血瘀证术后恢复的临床疗效。方法将50例符合要求的CSM患者随机分为研究组和对照组,各25例。对照组,患者给予颈后路单开门椎管扩大成形术以术后常规以及术后常规西药综合基础处理。研究组在对照组基础上口服脊髓伤方水煎剂,早晚2次分服用,1剂/d,1周/疗程,共服用8个疗程。评价治疗前、治疗后1个月、3个月以及末次随访时日本骨科学会评分(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、气虚血瘀证评分;记录治疗期间的并发症发生情况;检测治疗前、治疗后7 d时白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和D-二聚体(DD)水平。结果研究组患者治疗后3个月和末次随访时JOA评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后3个月和末次随访时NDI评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后1个月、3个月以及末次随访时VAS评分、气虚血瘀证均低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后7 d时血清ALB、CRP、PCT、DD水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症累计发生率为8.00%,未明显低于对照组的20.00%(P>0.05)。结论脊髓伤方能够有效地减轻CSM患者术后颈椎疼痛程度,改善了中医症状,促进颈脊髓功能的恢复,提高了日常生活质量,其作用机制可能与改善局部颈脊髓缺血缺氧的微环境,提高颈脊髓耐缺氧能力,抑制炎症反应、血液高凝状态,促进神经细胞修复再生有关。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 脊髓伤方 气虚血瘀证 白蛋白 D-二聚体 C反应蛋白 神经细胞修复

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