隔药灸联合西药治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生疗效研究

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作者 王盈 高雪芬 占习双 《浙江中医杂志》 2024年第10期912-914,共3页

目的:观察隔药灸治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床疗效。方法:选择2023年1月~2023年12月收治的116例良性前列腺增生患者,随机分为对照组58例和观察组58例,对照组患者给予非那雄胺片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,观察组在此基础上给予... 目的:观察隔药灸治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床疗效。方法:选择2023年1月~2023年12月收治的116例良性前列腺增生患者,随机分为对照组58例和观察组58例,对照组患者给予非那雄胺片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,观察组在此基础上给予隔药灸治疗,连续治疗4周后比较两组临床疗效、临床症状改善情况、膀胱功能、生活质量以及不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、IPSS积分、QOL评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组最大尿流率、平均尿流速较治疗前加快(P<0.05),且观察组快于对照组(P<0.05);治疗后两组膀胱残余尿量、平均夜尿次数较治疗前减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:隔药灸辅助治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生可以进一步减轻症状,改善膀胱功能和生活质量,且不增加不良反应,安全有效。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 隔药灸 肾虚血瘀 非那雄胺 坦索罗辛 膀胱功能

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香烟烟雾对雄性大鼠性功能影响的实验研究 被引量：3

2

作者 占习双 吴天鹏 +2 位作者 欧阳海 刘小兵 蔡惠丽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期788-791,共4页

目的:研究香烟烟雾对雄性大鼠性功能的影响。方法:30只SD雄性大鼠随机均分为两组,吸烟组制备大鼠吸烟模型,使用市售红金龙过滤咀香烟(每支焦油含量13mg),吸烟组每日使其被动吸烟4次,每次两支,每次30min持续60d;对照组正常饲养。实验结束... 目的:研究香烟烟雾对雄性大鼠性功能的影响。方法:30只SD雄性大鼠随机均分为两组,吸烟组制备大鼠吸烟模型,使用市售红金龙过滤咀香烟(每支焦油含量13mg),吸烟组每日使其被动吸烟4次,每次两支,每次30min持续60d;对照组正常饲养。实验结束前1周两组动物笼中分别放入5只雌性大鼠,采用24h监控录像监测观察骑跨动作1周,60d后处死取标本。测定大鼠血中睾酮水平及阴茎海绵体组织一氧化氮合酶(NOS)的活性,行阴茎海绵体组织的Masson染色图像分析。结果:吸烟组大鼠骑跨动作次数减少,血中睾酮水平明显降低(P<0.05),阴茎海绵体组织NOS活性及平滑肌面积显著降低(P<0.05),胶原纤维明显增加,海绵窦血管腔有明显变化。结论:吸烟组大鼠阴茎勃起功能受到明显影响,睾酮水平降低及阴茎海绵体组织NOS活性降低、阴茎海绵体平滑肌面积的减少可能是其重要的发病机制。 展开更多

关键词 吸烟 勃起功能障碍 睾酮 阴茎海绵体平滑肌 一氧化氮合酶

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缝隙连接与勃起功能障碍的研究 被引量：1

3

作者 占习双 吴天鹏 《临床泌尿外科杂志》 2008年第10期794-797,共4页

缝隙连接(Gapjunction,GJ)是细胞之间的主要通讯方式之一,阴茎海绵体平滑肌中含有大量缝隙连接蛋白Cx43,在海绵体收缩与舒张的协调性过程中起着关键作用,调节着阴茎海绵体的舒缩,参与阴茎勃起的调控,很多疾病影响着连接蛋白的表达,进而... 缝隙连接(Gapjunction,GJ)是细胞之间的主要通讯方式之一,阴茎海绵体平滑肌中含有大量缝隙连接蛋白Cx43,在海绵体收缩与舒张的协调性过程中起着关键作用,调节着阴茎海绵体的舒缩,参与阴茎勃起的调控,很多疾病影响着连接蛋白的表达,进而引起勃起功能障碍。 展开更多

关键词 缝隙连接 勃起功能障碍 间隙连接蛋白43

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蛇黄洗剂会阴冲洗在经尿道术后留置导尿患者中的应用 被引量：8

4

作者 陈春青 鲍哲 +1 位作者 占习双 方丽君 《护士进修杂志》 2017年第15期1392-1394,共3页

目的探讨中药蛇黄洗剂会阴冲洗在经尿道术后留置导尿患者会阴护理中的应用效果。方法将213例经尿道内镜术后患者随机分为两组,观察组采用蛇黄洗剂会阴冲洗、每日2次,对照组采用0.5%碘伏会阴擦拭、每日2次;比较两组患者会阴清洁度及皮肤... 目的探讨中药蛇黄洗剂会阴冲洗在经尿道术后留置导尿患者会阴护理中的应用效果。方法将213例经尿道内镜术后患者随机分为两组,观察组采用蛇黄洗剂会阴冲洗、每日2次,对照组采用0.5%碘伏会阴擦拭、每日2次;比较两组患者会阴清洁度及皮肤情况、会阴护理时患者尿道口疼痛评分、不同时间段尿培养结果。结果观察组会阴部分泌物残留及异味优于对照组,外阴部湿疹及过敏的发生、会阴护理时尿道口疼痛评分及疼痛率、不同时间段尿培养阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇黄洗剂会阴冲洗法用于经尿道手术后留置导尿患者,能保持会阴清洁干爽,减少外阴部湿疹及过敏的发生,减轻会阴护理时不适感,降低尿路感染发生率,值得临床推广。 展开更多

关键词 蛇黄洗剂 会阴冲洗 经尿道手术 留置导尿 尿路感染

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磁共振动态增强扫描与DWI序列ADC图像评估前列腺癌病理分级的价值 被引量：3

5

作者 潘玲玲 潘细根 +1 位作者 占习双 王位 《全科医学临床与教育》 2023年第4期332-335,共4页

目的探究磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)与磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)图像对前列腺癌病理分级的评估价值。方法回顾性分析188例前列腺癌患者临床资料,所有患者均行DCE-MRI与DWI检查,以病理活检结果为金标准,根据Gleason分... 目的探究磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)与磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)图像对前列腺癌病理分级的评估价值。方法回顾性分析188例前列腺癌患者临床资料,所有患者均行DCE-MRI与DWI检查,以病理活检结果为金标准,根据Gleason分级系统将患者分为Ⅰ级组(52例)、Ⅱ级组(84例)、Ⅲ级组(52例)。分析DCE-MRI与DWI序列ADC图像诊断结果,比较不同Gleason分级患者动态增强扫描参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)及DWI图像ADC值,分析各参数与Gleason分级相关性,绘制受试者曲线(ROC)评估磁共振参数对病理分级的评估价值。结果DCE-MRI与DWI联合对前列腺癌检出率为85.11%(160/188)。Ktrans值、Kep值随病理分级升高而增大,ADC值随病理分级升高而减小(F分别=9.52、14.57、32.31,P均<0.05);不同病理分级Ve值比较,差异无统计学意义(F=0.57,P>0.05)。Ktrans值、Kep值与Gleason评分呈正相关(r分别=0.25、0.23,P均<0.05),ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.38,P<0.05)。Ktrans值、Kep值、ADC值及三者联合诊断Ⅲ级前列腺癌的曲线下面积分别为0.68、0.66、0.76、0.83,三者联合诊断Ⅲ级前列腺癌的价值最高(Z分别=3.51、4.04、2.66,P均<0.05)。结论前列腺癌患者DCE-MRI检查参数Ktrans值、Kep值与病理分级Gleason评分呈正相关,DWI成像ADC值与Gleason评分呈负相关,三个参数值联合诊断高分化前列腺癌的价值较高,可作为评估前列腺癌患者肿瘤病理分级的参考指标。 展开更多

关键词 前列腺癌 磁共振动态增强扫描 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 病理分级

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益气活血排石饮联合左氧氟沙星治疗肾结石患者的疗效及对炎性状态的影响 被引量：1

6

作者 占习双 刘全明 +1 位作者 李文华 张孝旭 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期49-51,共3页

目的探究益气活血排石饮联合左氧氟沙星治疗肾结石患者的疗效及对炎性状态的影响。方法选取2015年2月~2016年9月浙江省温岭市中医院收治的76例肾结石患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例,对照组采用左氧氟沙... 目的探究益气活血排石饮联合左氧氟沙星治疗肾结石患者的疗效及对炎性状态的影响。方法选取2015年2月~2016年9月浙江省温岭市中医院收治的76例肾结石患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例,对照组采用左氧氟沙星进行治疗,观察组采用益气活血排石饮联合左氧氟沙星进行治疗。比较2组的临床总有效率、治疗前后血清炎性因子水平。结果观察组不同结石直径及结石部位者的临床总有效率均高于对照组（P〈0.05）;治疗后,不同时间的血清发热类及疼痛类炎性因子均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血排石饮联合左氧氟沙星治疗肾结石患者效果显著,可有效地控制机体的炎性状态,改善炎性因子水平。 展开更多

关键词 益气活血排石饮 左氧氟沙星 肾结石 临床疗效 炎性状态

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两点定位穿刺技术在经皮肾镜术中的应用 被引量：6

7

作者 刘全明 占习双 +6 位作者 王于良 徐俊 李文华 陈小敏 陈世福 毛习羽 张晓旭 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期470-471,共2页

目的探讨两点定位穿刺技术在微创经皮肾镜(MPCNL)术中的应用价值。方法 2005年9月～2012年2月,对肾结石及输尿管上段结石,采用两点定位穿刺技术完成606例MPCNL,结石包括鹿角状结石、多发性肾结石、ESWL治疗失败、孤立肾结石、开放取石... 目的探讨两点定位穿刺技术在微创经皮肾镜(MPCNL)术中的应用价值。方法 2005年9月～2012年2月,对肾结石及输尿管上段结石,采用两点定位穿刺技术完成606例MPCNL,结石包括鹿角状结石、多发性肾结石、ESWL治疗失败、孤立肾结石、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。参照术前CT和IVP确定皮肤穿刺点(第一点)、穿刺角度及要穿刺的肾盏,在X线指导下嘱病人吸气时或呼气时使第一点与要穿刺的肾盏成垂直线,此时目标肾盏的位置作为第二穿刺点(要记好是吸气还是呼气时的位置),然后不再需要X线的指导,调整好角度进行目标肾盏穿刺。应用李逊肾镜联合气压弹道或U-100激光碎石。结果 550例1～2次穿刺成功,46例3～6次穿刺成功,总的成功率98.3%(596/606),10例再次X线定位小切口分离至肾周在左手示指指导下穿刺成功。2例穿刺扩张进入胸腔,其中1例放置胸腔闭式引流管,另1例及时发现并处理未放置导管;1例术后第1天大出血(经选择性肾动脉栓塞止血)。结石取净率95.7%(580/606),26例残余结石,均≤0.5 cm。结论两点定位穿刺技术应用于经皮肾镜术中安全有效,医生和病人对X线的接触少,值得推广。 展开更多

关键词 上尿路结石 两点定位 穿刺 经皮肾镜

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补肾活血赞育汤联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张性不育的效果分析 被引量：3

8

作者 李文华 刘全明 +2 位作者 占习双 张孝旭 梅玉献 《中国中医药科技》 CAS 2022年第3期452-454,共3页

精索静脉曲张是引起青壮年男性不育的常见原因,发病率占男性不育中约25%~40% [1] 。近年来对精索静脉曲张性不育的治疗多主张尽早手术治疗,以免损害男性生育功能 [2] 。显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张性不育的首选术式,... 精索静脉曲张是引起青壮年男性不育的常见原因,发病率占男性不育中约25%~40% [1] 。近年来对精索静脉曲张性不育的治疗多主张尽早手术治疗,以免损害男性生育功能 [2] 。显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张性不育的首选术式,取得了较好的效果,但仍有部分病情顽固者因精液质量改善不甚理想仍难以生育 [3] 。中医药通过辨证论治治疗,在治疗精索静脉曲张性不育方面具有一定的优势 [4-5] 。本文观察了自拟补肾活血赞育汤联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张性不育的效果,报道如下。 展开更多

关键词 精索静脉曲张性不育 显微镜下精索静脉结扎术 补肾活血 男性不育 精液质量 男性生育 中医药 辨证论治

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侧卧位单通道经皮肾镜术治疗复杂性肾结石 被引量：1

9

作者 刘全明 占习双 +3 位作者 许俊 李文华 王于良 陈世福 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2012年第6期609-610,共2页

目的:探讨90度侧卧位单通道经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的优势。方法:对65例复杂性肾结石患者先采用俯卧位X线定位下经皮肾后组中盏穿刺、扩张成功后,再90度侧卧位利用肾镜配合U100激光和气压弹道碎石取石治疗。结果:65例中63例无残留结... 目的:探讨90度侧卧位单通道经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的优势。方法:对65例复杂性肾结石患者先采用俯卧位X线定位下经皮肾后组中盏穿刺、扩张成功后,再90度侧卧位利用肾镜配合U100激光和气压弹道碎石取石治疗。结果:65例中63例无残留结石,2例残留少量碎石;术中术后无1例发生明显出血,无1例发生周围脏器损伤。结论:侧卧位单通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石是安全可靠的。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 侧卧位 单通道 经皮肾镜术

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利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊对输尿管结石钬激光碎石术后的影响 被引量：2

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作者 李文华 刘全明 +2 位作者 占习双 张孝旭 梅玉献 《新中医》 CAS 2022年第11期130-133,共4页

目的:观察利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊对输尿管结石钬激光碎石术后的疗效。方法:选取110例拟行钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各55例。2组均行输尿管镜钬激光碎石术,对照组术后口服坦索罗辛缓... 目的:观察利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊对输尿管结石钬激光碎石术后的疗效。方法:选取110例拟行钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各55例。2组均行输尿管镜钬激光碎石术,对照组术后口服坦索罗辛缓释胶囊,治疗组在对照组基础上加用利尿排石汤,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肾小管功能受损指标[尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)]水平的变化,比较治疗2周后2组结石排净率及治疗期间并发症发生情况。结果:治疗2周后,治疗组临床疗效总有效率为96.36%,对照组为85.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组尿NAG、β2-MG水平均较治疗前下降,治疗组尿NAG、β2-MG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后复查,治疗组输尿管结石排净率为94.55%,高于对照组81.82%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组并发症肾绞痛发生率9.09%,对照组发生率为23.64%,差异有统计学意义(P<0.05);2组尿路感染、恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利尿排石汤联合坦索罗辛缓释胶囊用于输尿管结石钬激光碎石术后患者疗效确切,可减轻肾功能受损程度,加快碎石排出,减少肾绞痛的发生。 展开更多

关键词 输尿管结石 钬激光碎石术 利尿排石汤 坦索罗辛缓释胶囊 并发症

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T型原位回肠膀胱重建术的疗效观察 被引量：1

11

作者 王于良 刘全明 +7 位作者 陈世福 李文华 张孝旭 徐俊 毛习羽 陈小敏 占习双 钟锦卫 《中国现代医生》 2013年第15期146-148,共3页

目的评估T型原位回肠膀胱重建术在膀胱癌治疗中的疗效。方法回顾性分析本院2004年3月～2012年3月间膀胱全切加T型原位回肠膀胱重建术患者的临床资料,通过随访统计手术时间、尿控及性功能情况、尿动力学检查、并发症发生率,评估此术式的... 目的评估T型原位回肠膀胱重建术在膀胱癌治疗中的疗效。方法回顾性分析本院2004年3月～2012年3月间膀胱全切加T型原位回肠膀胱重建术患者的临床资料,通过随访统计手术时间、尿控及性功能情况、尿动力学检查、并发症发生率,评估此术式的有效性。结果此术式手术时间为(120～205)min,平均(145.5±10.5)min;术后患者均用腹压排尿,白天尿失禁发生率为10%,夜间尿失禁发生率为5.7%;新膀胱容量从术后6个月的平均(270±15)mL增加到术后9个月的平均(418±27)mL,最大尿流率从术后3个月的平均(11.2±2.4)mL/s增加到术后9个月时的平均(17.9±1.3)mL/s,残余尿量从术后3个月时的平均(40±1)mL减少到术后9个月时的平均(21±2)mL;膀胱尿道吻合处狭窄发生率为3.6%,回肠新膀胱多发结石发生率为5.5%;无肾积水、输尿管反流及肿瘤远处转移等。结论作为可控性尿流改道方式,T型原位回肠膀胱重建术并发症少、尿控率高,在膀胱癌治疗中具有良好疗效。 展开更多

关键词 膀胱癌 膀胱切除术 T型原位回肠膀胱重建术

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改良侧方精囊入路前列腺癌根治术在即刻尿控中的应用

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作者 占习双 刘全明 +1 位作者 吴天鹏 欧阳骏 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2024年第4期426-429,共4页

目的:探讨腹腔镜下侧方精囊入路保留膀胱颈口技术在前列腺癌根治术中的早期尿控恢复的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期39例采用腹腔镜下侧方精囊入路解剖性保留膀胱颈技术的前列腺癌患者。记录... 目的:探讨腹腔镜下侧方精囊入路保留膀胱颈口技术在前列腺癌根治术中的早期尿控恢复的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期39例采用腹腔镜下侧方精囊入路解剖性保留膀胱颈技术的前列腺癌患者。记录保留膀胱颈完整性及成功率,膀胱尿道吻合时间,拔除导尿管时间,住院时间,拔除导尿管后1周、1月及3月时尿控评分及尿垫情况,不良事件情况等。结果:39例手术均顺利,完整保留膀胱颈成功率为100%,术中吻合膀胱尿道时间为10~15 min,平均(12.0±1.8)min。术后住院时间为9~11 d,术后1周尿控率27/39(69.2%),1月尿控率34/39(87.2%),3月尿控率38/39(97.4%),其中1例3.5月恢复尿控。结论:腹腔镜下侧方精囊入路技术在前列腺癌根治术中完整地保留了膀胱颈口,可以更好地恢复尿控功能,术后即刻尿控能力大大提高,患者术后生活质量明显提升,是一项值得推广的新技术。 展开更多

关键词 前列腺癌 腹腔镜前列腺癌根治术 即刻尿控 精囊入路

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香烟烟雾提取物对阴茎海绵体一氧化氮合酶和缝隙连接蛋白43的影响 被引量：4

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作者 占习双 吴天鹏 +1 位作者 欧阳海 刘小兵 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1228-1228,共1页

吸烟可导致阴茎血流动力学改变，阴茎血管硬化、血栓形成，引起阴茎海绵体血流改变，影响阴茎勃起功能，使男性勃起功能障碍进一步恶化。本研究旨在观察香烟烟雾提取物对阴茎海绵体一氧化氮合酶（NOS）和缝隙连接蛋白43（Cx43）的影响。

关键词 缝隙连接蛋白43 香烟烟雾提取物 阴茎海绵体 一氧化氮合酶 男性勃起功能障碍 阴茎勃起功能 动力学改变 阴茎血流

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VHL病并发双侧肾癌1例报告及文献复习 被引量：2

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作者 占习双 吴天鹏 +2 位作者 欧阳海 刘小兵 蔡惠丽 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2008年第6期827-830,I0001,共5页

VHL病是一种家族性常染色体显性遗传性肿瘤病,病变可累及多个器官、表现多样,包括中枢神经系统血管母细胞瘤、内脏肿瘤和内脏多发囊肿等。对本病的了解将有助于对本病的及时诊断,避免误诊和漏诊该病。本文将报道1例并发双侧肾癌的VHL患... VHL病是一种家族性常染色体显性遗传性肿瘤病,病变可累及多个器官、表现多样,包括中枢神经系统血管母细胞瘤、内脏肿瘤和内脏多发囊肿等。对本病的了解将有助于对本病的及时诊断,避免误诊和漏诊该病。本文将报道1例并发双侧肾癌的VHL患者并结合文献阐述VHL病的临床特点、诊断方法以及治疗。 展开更多

关键词 VHL病 肾癌 诊断 治疗

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侧方精囊入路保留完整膀胱颈口前列腺癌根治术患者即刻尿控临床效果 被引量：4

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作者 占习双 刘全明 吴天鹏 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第12期942-947,共6页

目的:探讨改良腹腔镜下侧方精囊入路保留完整膀胱颈口技术在根治性前列腺切除术中的早期尿控恢复的临床效果。方法:前瞻性纳入2021年6月—2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期100例前列腺癌患者,分为传统组(A组)及保留膀胱颈口组(B组... 目的:探讨改良腹腔镜下侧方精囊入路保留完整膀胱颈口技术在根治性前列腺切除术中的早期尿控恢复的临床效果。方法:前瞻性纳入2021年6月—2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期100例前列腺癌患者,分为传统组(A组)及保留膀胱颈口组(B组)。记录保留膀胱颈完整性及成功率、膀胱尿道吻合时间、拔除导尿管时间、住院时间;观察拔除导尿管后1周、1个月、3个月时尿控评分和尿垫情况,并观察不良事件情况等。采用t检验、χ2检验和Fisher确切概率法比较2组患者的术前临床资料、围手术期相关结果及术后尿控情况。结果:2组患者的年龄、前列腺重量、术前前列腺特异性抗原(PSA)及Gleason评分均差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的手术时间、术中出血量、病理学分期、切缘阳性率均差异无统计学意义(P>0.05)。A组拔除导尿管后1周、1个月、3个月尿失禁问卷国际咨询-尿失禁(ICIQ-UI)评分为15(14,16)、13(13,15)、6(5,11)分,B组为5(1,12)、1.5(0,9)、0(0,0)分,差异有统计学意义(P<0.001)。以使用0片尿垫为判断标准,A组拔尿管1周及1个月、3个月达到尿控的患者分别为1例(2%)、9例(18%)、32例(64%),B组分别为36例(72%)、42例(84%)、48例(96%),B组拔尿管1周及1个月、3个月达到尿控的比例高于A组(P<0.001)。结论:改良腹腔镜下侧方精囊入路技术在前列腺癌根治术中保留了完整的膀胱颈口,可以更好地减少尿失禁发生,术后即刻尿控能力大大提高,患者术后生活质量明显提升,是一项值得推广的新技术。 展开更多

关键词 前列腺癌 腹腔镜前列腺癌根治术 即刻尿控 精囊入路

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复杂性肾结石治疗方法的比较 被引量：43

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作者 刘小兵 吴天鹏 +1 位作者 占习双 欧阳海 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第8期589-592,共4页

目的:探讨复杂性肾结石的首选治疗方法。方法:分别应用ESWL、开放手术、经皮肾镜取石术(PCNL)及微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石患者1 32例,并随访观察其疗效及并发症发生率。结果:采用ESWL治疗56例,3个月后结石排净率53.6%... 目的:探讨复杂性肾结石的首选治疗方法。方法:分别应用ESWL、开放手术、经皮肾镜取石术(PCNL)及微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石患者1 32例,并随访观察其疗效及并发症发生率。结果:采用ESWL治疗56例,3个月后结石排净率53.6%;采用开放手术治疗37例,手术均获成功,结石排净率达96%;采用PCNL治疗39例,3个月后结石排净率为92%。结论:PCNL+MPCNL+ESWL为复杂性肾结石的首选治疗方法,可适合于绝大部分复杂性肾结石患者,其中ESWL适用于无肾盂肾盏扩张的复杂性且硬度较低的肾结石。开放手术可作为其他治疗方法的适当补充术式。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜术 碎石术

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香烟烟雾与大鼠勃起组织细胞凋亡及其相关基因bcl-2／bax的研究

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作者 欧阳海 吴天鹏 +3 位作者 谭艳 农谦 占习双 刘小兵 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期142-142,共1页

吸烟和动脉硬化、糖尿病、高血压一样，是公认的器质性勃起功能障碍发生的危险因子。我们通过复制大鼠被动吸烟模型，探讨香烟烟雾与大鼠勃起组织细胞凋亡的关系。

关键词 BCL-2/BAX 细胞凋亡 勃起组织 香烟烟雾 相关基因 大鼠 器质性勃起功能障碍 被动吸烟

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原发性附睾腺癌的诊断与治疗(附2例报告并文献复习) 被引量：1

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作者 詹运运 吴天鹏 +1 位作者 刘小兵 占习双 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第3期216-217,221,共3页

目的:提高对原发性附睾腺癌的认识。方法:回顾性分析2例原发性附睾腺癌患者的临床资料:2例肿瘤均位于右侧,累及附睾体部、尾部及精索,其中1例发现有远处转移。1例行右侧精索、附睾、睾丸高位切除术,另1例行右睾丸、附睾、精索根治性切... 目的:提高对原发性附睾腺癌的认识。方法:回顾性分析2例原发性附睾腺癌患者的临床资料:2例肿瘤均位于右侧,累及附睾体部、尾部及精索,其中1例发现有远处转移。1例行右侧精索、附睾、睾丸高位切除术,另1例行右睾丸、附睾、精索根治性切除术并腹膜后淋巴结清扫术。结果:1例病理检查报告为右侧附睾乳头状腺癌伴慢性炎症,随访至今未见转移及其他异常;另1例报告为右附睾腺癌,部分累及睾丸,术后5个月死于多器官功能衰竭。结论:原发性附睾腺癌早期确诊困难,病程进展快,预后差。手术是首选治疗手段,放疗和化疗尚缺乏临床经验。 展开更多

关键词 附睾肿瘤 原发性附睾腺癌 诊断 治疗

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腹腔镜下全膀胱切除术加原位回肠代膀胱术治疗浸润性膀胱癌疗效分析 被引量：3

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作者 占习双 刘全明 吴天鹏 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2017年第6期1009-1012,共4页

目的:探讨腹腔镜联合小切口全膀胱切除术+原位回肠代膀胱术可行性及治疗浸润性膀胱癌的效果。方法:先在腹腔镜下对10例浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术,并在下腹部行小切口体外建成W形回肠代膀胱储尿囊,再在腹腔镜下行原位回肠代膀胱与... 目的:探讨腹腔镜联合小切口全膀胱切除术+原位回肠代膀胱术可行性及治疗浸润性膀胱癌的效果。方法:先在腹腔镜下对10例浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术,并在下腹部行小切口体外建成W形回肠代膀胱储尿囊,再在腹腔镜下行原位回肠代膀胱与尿道吻合术,观察疗效。结果:所有手术均获成功,无中转开腹。10例手术,历时420-480min,平均456min,术中出血600-1 200ml,平均850ml。术中未发生直肠损伤,术后10例均有不同程度漏尿,9例1周后拔除盆腔引流管,1例3周漏尿停止拔除引流管,无1例盆腔内感染及肠瘘,病理诊断均为浸润性尿路上皮癌,其中1例盆腔淋巴结阳性。所有病例无漏尿及吻合口狭窄等并发症,术后3个月复查B超无肾积水表现,无慢性尿潴留表现。复查血生化指标无电解质紊乱。1例患者术后2个月出现持续腹胀,考虑为粘连性肠梗阻。其余病例术后随访1-3年,无肿瘤复发。结论:腹腔镜联合小切口全膀胱切除术+原位回肠代膀胱术具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点,提高了患者生活质量,是治疗浸润性膀胱癌的一种理想方式,在基层医院开展亦有可行性。 展开更多

关键词 浸润性膀胱癌 腹腔镜 全膀胱切除术 回肠原位代膀胱术

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临床药师干预泌尿外科清洁-污染手术围术期抗菌药物应用的效果分析

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作者 江君微 占习双 李文华 《中医药管理杂志》 2021年第7期93-96,共4页

目的:评价临床药师干预泌尿外科清洁-污染手术围术期预防性使用抗菌药物的效果。方法:临床药师依据该院泌尿外科清洁-污染手术预防使用抗菌药物合理性评价标准,对该科室清洁-污染手术围术期预防用药进行干预。将2019年1~2月泌尿外科未... 目的:评价临床药师干预泌尿外科清洁-污染手术围术期预防性使用抗菌药物的效果。方法:临床药师依据该院泌尿外科清洁-污染手术预防使用抗菌药物合理性评价标准,对该科室清洁-污染手术围术期预防用药进行干预。将2019年1~2月泌尿外科未实施干预的85例清洁-污染手术患者作为干预前;将2020年1~2月实施临床药师干预的85例清洁-污染手术患者作为干预后。比较干预前后抗菌药物使用的合理状况、抗菌药物用药频度(DDDs)、抗菌药物费用、住院费用、平均住院日等,评价围术期抗菌药物应用的合理性及干预效果。结果:干预后泌尿外科清洁-污染手术患者围术期抗菌药物使用时机合理率高于干预前(P<0.05);干预后选药合理率高于干预前(P<0.05);干预后疗程合理率高于干预前(P<0.05);干预后联合使用率高于干预前(P<0.05);干预后给药剂量与频次不合理由低于干预前(P<0.05);干预后住院期间抗菌药物的平时使用时间、使用频度(DDDs)、平均住院日、住院总费用等都有明显低于干预前(P<0.05)。结论:临床药师的干预是有效的,提高了清洁-污染手术围术期抗菌药物使用的合理性,改善了抗菌药物的使用状况,降低患者住院费用。 展开更多

关键词 抗菌药物 清洁-污染手术 泌尿外科 临床药师

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