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神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术在高血压基底节脑出血脑疝患者中的应用效果
1
作者 陈锐 黄毅 +3 位作者 朱云中 周庆 周海静 卢双宏 《广西医学》 CAS 2024年第5期757-760,共4页
目的探讨神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术在高血压基底节脑出血脑疝患者中的应用效果。方法回顾性分析78例高血压基底节脑出血脑疝患者的临床资料。根据手术方式将78例患者分为观察组38例和对照组40例。观察组行神经内镜结合大... 目的探讨神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术在高血压基底节脑出血脑疝患者中的应用效果。方法回顾性分析78例高血压基底节脑出血脑疝患者的临床资料。根据手术方式将78例患者分为观察组38例和对照组40例。观察组行神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术治疗,对照组行常规开颅大骨瓣减压血肿清除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后7 d肺炎发生率、术后30 d内死亡率及术后6个月的格拉斯哥结局量表(GOS)评分。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量及术后7 d内肺炎发生率少于或低于对照组,术后6个月GOS评分高于对照组(P<0.05),两组血肿清除率、术后30 d内死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规开颅大骨瓣减压血肿清除术比较,采用神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术治疗高血压基底节脑出血脑疝患者可更有效地缩短手术时间,减少术中出血量,改善患者预后,值得在临床应用推广。 展开更多
关键词 高血压基底节脑出血 脑疝 神经内镜 序贯性减压 大骨瓣 切口 血肿清除 效果
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支架辅助栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性:Solitaire支架和Neuroform支架的比较
2
作者 朱云中 周庆 +3 位作者 陈锐 周海静 韦展亮 卢双宏 《中国临床神经外科杂志》 2024年第4期204-208,共5页
目的比较Solitaire支架和Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年9月至2022年10月支架辅助栓塞治疗的118例颅内破裂宽颈动脉瘤的临床资料,其中采用Solitaire支架45例,Neuroform支架7... 目的比较Solitaire支架和Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年9月至2022年10月支架辅助栓塞治疗的118例颅内破裂宽颈动脉瘤的临床资料,其中采用Solitaire支架45例,Neuroform支架73例。结果术中所有支架均成功展开,无支架打开不良或移位,无弹簧圈突入载瘤动脉瘤。术后即刻造影显示,Solitaire支架组动脉瘤完全闭塞率(84.4%,38/48)与Neuroform支架组(86.3%,65/73)无统计学差异(P=0.683)。Solitaire支架组1例术中出现动脉瘤破裂出血,Neuroform支架组1例术后出现局部脑缺血;两例病人出院时均无明显神经功能受损。出院时,Solitaire支架组预后良好率(86.7%,39/45)与Neuroform支架组(87.7%,64/73)无统计学差异(P=0.874)。107例(90.7%,107/118)获得临床随访(102~458 d;平均145 d),Solitaire支架组末次随访预后良好率(86.0%,37/43)与Neuroform支架组(85.9%,55/64)无统计学差异(P=0.323)。88例(74.8%,88/118)接受影像学随访(213~817 d;平均264 d),Solitaire支架组末次随访动脉瘤完全闭塞率(92.1%,35/38)与Neuroform支架组(90.0%,45/50)无统计学差异(P=0.670)。随访期间未发生出血或缺血事件。结论对于颅内破裂宽颈动脉瘤,采用Solitaire支架和Neuroform支架辅助栓塞治疗是安全的、有效的,二者的安全性和有效性相当。 展开更多
关键词 颅内破裂动脉瘤 宽颈动脉瘤 血管内治疗 Solitaire支架 NEUROFORM支架 安全性 有效性
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隆德概念在重症颅脑损伤中的应用 被引量：2
3
作者 卢双宏 程远 《医疗装备》 2019年第4期192-194,共3页
20世纪90年代初,瑞典隆德大学附属医院提出一种针对脑容量的控制和改善脑组织灌注、氧合的治疗方案,即隆德概念(LC)。经过近20年的逐渐完善,隆德概念在治疗重症颅脑损伤(STBI)患者中显示出其较传统指南的优越性,现就隆德概念的理论基础... 20世纪90年代初,瑞典隆德大学附属医院提出一种针对脑容量的控制和改善脑组织灌注、氧合的治疗方案,即隆德概念(LC)。经过近20年的逐渐完善,隆德概念在治疗重症颅脑损伤(STBI)患者中显示出其较传统指南的优越性,现就隆德概念的理论基础及其在STBI患者治疗中的应用进行综述。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 隆德概念 脑水肿 脑灌注压
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立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉对高血压脑出血患者神经功能、糖氧代谢指标的影响 被引量：8
4
作者 梁韡斌 曾敬 +5 位作者 郭建辉 周庆 王刚 张晓宁 卢双宏 张高炼 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期120-123,共4页
目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响。方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗。2周后,比较... 目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响。方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗。2周后,比较两组疗效,治疗前后神经功能、糖氧代谢指标变化以及并发症、死亡率。结果:研究组总有效率(94.23%)显著高于对照组(79.17%);治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分[(12.50±2.66)vs(15.42±3.14)]、改良巴氏指数(Bathel)[(49.61±5.49)vs(43.43±5.53)]比较均有统计学差异;与同组治疗前比较,两组治疗后颈内静脉氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧利用率(CEO_(2))明显升高,血糖差(A-VGlU)、乳糖差(A-VLac)水平明显降低,且研究组CEO_(2)显著高于对照组,A-VGlU及A-VLac显著低于对照组;研究组并发症发生率(11.54%)显著低于对照组(31.25%);两组围术期死亡率比较无统计学差异。结论:立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉治疗可显著提高HICH疗效,改善患者神经功能和糖氧代谢,减少并发症,改善预后。 展开更多
关键词 立体定向 血肿穿刺 高血压脑出血 神经功能 糖氧代谢 疗效 并发症
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