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后外侧减压椎间融合同侧椎弓根与椎体钉棒联合固定治疗胸腰段椎间盘突出症 被引量：8
1
作者 许科峰 汪建良 +1 位作者 肖俊 卢绪 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期476-478,共3页
胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害，保守治疗效果差，多数需行手术治疗。后路减乐手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经，使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大，目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突... 胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害，保守治疗效果差，多数需行手术治疗。后路减乐手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经，使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大，目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突出症。前路手术视野较好， 展开更多
关键词 胸腰段椎间盘突出症 后外侧减压 固定治疗 椎间融合 椎体钉 椎弓根 马尾神经损害 同侧
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胸腰椎后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎疾病的近期疗效 被引量：4
2
作者 汪建良 许科峰 +4 位作者 于晓华 郭峰 卢绪 刘卫峰 陈浩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期295-298,共4页
目的:探讨自行设计的后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎疾病的临床疗效。方法:2009年12月～2010年5月期间,应用后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎椎体病变患者12例(椎体爆裂性骨折5例,陈旧性骨折3例,结核2例,肿瘤2例);... 目的:探讨自行设计的后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎疾病的临床疗效。方法:2009年12月～2010年5月期间,应用后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎椎体病变患者12例(椎体爆裂性骨折5例,陈旧性骨折3例,结核2例,肿瘤2例);其中9例伴有胸腰椎后凸畸形,术前Cobb角12°～22°,平均15.9°±3.6°;8例伴有神经功能损害。通过观察局部疼痛(VAS评分)缓解程度、脊柱后凸畸形(Cobb角)的矫正、神经功能(Frankel分级)恢复及并发症等情况对疗效进行评价。结果:本组患者全部获得平均6.8个月(4～10个月)的随访,所有患者术后局部疼痛缓解,术后VAS评分3.8±1.0分,较术前(7.8±0.9分)明显改善(P<0.01)。脊柱后凸畸形得到不同程度的矫正,术后脊柱后凸Cobb角0.9°±2.9°,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。伴有神经功能损害者,末次随访时除1例神经功能无改善外,其余患者均有1级或1级以上的恢复。随访期内无内固定松动及断裂等现象。结论:胸腰椎后外侧钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎疾病可取得较好的近期临床疗效。 展开更多
关键词 胸腰椎 后外侧 钉棒系统 前后一体固定
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髂腹股沟微创切口内固定技术在骨盆骨折中的应用 被引量：14
3
作者 许科峰 汪建良 +4 位作者 朱亚文 肖俊 卢绪 刘卫峰 谭章勇 《实用骨科杂志》 2013年第3期206-208,共3页
目的研究采用髂腹股沟微创切口内固定技术治疗髋臼前柱或耻骨支骨折的疗效及特点。方法自2007年7月至2011年9月,对31例骨盆骨折患者(其中耻骨支骨折23例,髋臼前柱骨折8例)采用髂腹股沟微创切口内固定技术治疗。患者采用全麻或腰硬联合麻... 目的研究采用髂腹股沟微创切口内固定技术治疗髋臼前柱或耻骨支骨折的疗效及特点。方法自2007年7月至2011年9月,对31例骨盆骨折患者(其中耻骨支骨折23例,髋臼前柱骨折8例)采用髂腹股沟微创切口内固定技术治疗。患者采用全麻或腰硬联合麻醉,取传统髂腹股沟入路的内外侧两端切口,分别自内外两个切口紧贴骨面向中间潜行剥离,相互贯通,形成耻骨支、髋臼前柱相通的隧道,并用骨膜剥离器撬拨扩大通道。根据通道内骨面预弯重建钛板,自外侧切口紧贴骨面插入预弯钛板,分别于钛板远近端钻孔拧入3枚左右螺钉固定钢板。结果本组患者获得5～29个月随访,平均14.1个月。骨折全部临床愈合。按照Matta复位标准,术后解剖复位14例,复位良好16例,复位较差1例,优良率96.7%。按照Majeed评分,优19例,良11例,可1例,优良率96.7%。无感染、股神经或股血管损伤、静脉血栓、异位骨化及骨关节炎和股骨头缺血坏死等并发症发生。结论应用髂腹股沟微创切口内固定技术治疗骨盆骨折,手术创伤小、手术时间短、手术安全性高、术后并发症少、功能恢复好。 展开更多
关键词 骨盆 耻骨支 骨折 内固定 微创
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创伤患者肌酸激酶的动态变化及临床意义 被引量：4
4
作者 朱义用 黄莺英 +3 位作者 卢峰 徐东升 刘卫峰 卢绪 《中国医药》 2007年第4期226-228,共3页
目的观察创伤患者血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MM）的动态变化,探讨其临床意义。方法总结6年来我院收治的854例创伤患者的临床资料,观察第1、2、3、4、5、6～7、8～9、10～11、12～13、14～15天血清CK变化。采用创伤严重程度（IS... 目的观察创伤患者血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MM）的动态变化,探讨其临床意义。方法总结6年来我院收治的854例创伤患者的临床资料,观察第1、2、3、4、5、6～7、8～9、10～11、12～13、14～15天血清CK变化。采用创伤严重程度（ISS）评分,将其分为≤15分组、16～25分组、26～35分组、≥36分组,比较各组血清CK差异,对照组为外科平诊患者;并比较存活组与死亡组患者的血清CK变化。结果各个创伤组在伤后第1天开始血清CK就明显高于对照组（t=3.308～8.254,P〈0.01）,ISS评分越高,CK增高越明显,组间差异有统计学意义（F=9.162,P〈0.01）;伤后1～2d,各个创伤组血清CK迅速达到峰值,之后逐渐下降,随着ISS评分越高,CK保持高水平的时间越长、下降越缓慢,各个时间段之间的差异有统计学意义（F=5.719,P〈0.01）。成活组与死亡组的血清CK均增高,第8～9天时,成活组的CK值恢复正常,死亡组CK保持高水平时间更长,直到第14～15天也未恢复正常,组间差异有统计学意义（t=3.889,P〈0.01）。结论血清CK可作为评价全身软组织损伤严重程度的一项重要指标，对判断伤情及预后有重要意义。 展开更多
关键词 创伤 肌酸激酶 肌酸激酶同功酶 软组织
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后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症 被引量：3
5
作者 许科峰 汪建良 +4 位作者 郭峰 卢绪 肖俊 刘卫峰 谭章勇 《颈腰痛杂志》 2013年第5期377-380,共4页
目的探讨采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症的临床效果。方法总结21例胸腰段椎间盘突出症患者,采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗。结果平均随访13.3个月,21例患者... 目的探讨采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症的临床效果。方法总结21例胸腰段椎间盘突出症患者,采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗。结果平均随访13.3个月,21例患者术后疼痛均有明显改善,神经功能有1级或1级以上的改善,1例出现胸腔积液,经胸腔穿刺、引流后消失;无切口感染,随访期内无断钉、断棒、螺钉松动等现象。结论后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术,经后外侧同一切口实现了有效椎管减压的同时,通过椎弓根钉及椎体钉的一体固定,重建了脊柱的稳定性,具有明显的优点。 展开更多
关键词 胸腰段 后外侧 钉棒系统 前后一体固定
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后外侧减压前后一体固定技术治疗胸腰椎骨折 被引量：3
6
作者 卢绪 汪建良 +5 位作者 许科峰 郭峰 刘卫峰 谭章勇 卢海丹 朱永生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2223-2227,共5页
[目的]探讨后外侧减压结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床效果。[方法]回顾性分析解放军第101医院2009年12月~2013年12月采用后外侧减压结合钉棒系统前后一体固定技术治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折患者,本... [目的]探讨后外侧减压结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床效果。[方法]回顾性分析解放军第101医院2009年12月~2013年12月采用后外侧减压结合钉棒系统前后一体固定技术治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折患者,本研究共36例患者,男24例,女12例,年龄26~62岁,平均38.4岁。损伤节段：T_（11）10例,T_（12）14例,L_18例,L_24例,致伤原因：车祸伤20例,坠落伤13例,压砸伤3例。神经功能按Frankel分级：A级2例,B级5例,C级8例,D级8例,E级13例。通过对术前、术后及末次随诊时影像学指标神经功能的变化分析临床疗效。[结果]36例均获随诊,随诊时间12~36个月,平均16个月。术后1年随诊时按Frankel评分标准,均有1~3级不同程度恢复,腰背痛视觉模拟评分（VAS）较术前明显改善。患者均获得骨性愈合,随诊影像学检查示椎管狭窄率、Cobb角、椎体前后高度、神经功能恢复较术前明显改善,无内固定松动或断裂等并发症发生。[结论]后外侧减压结合钉棒系统前后一体固定技术创伤小,减压彻底,能良好的恢复脊柱的三柱稳定性,降低内固定失败发生率,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后外侧减压 前后一体固定
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经后外侧入路前后一体椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤70例 被引量：3
7
作者 卢绪 汪建良 +5 位作者 许科峰 郭峰 刘卫峰 谭章勇 卢海丹 朱永生 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第11期1178-1180,共3页
目的探讨经后外侧入路前后一体椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2010-11～2014-11手术治疗的70例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤．采用后外侧入路减压联合椎弓根钉棒系统前后一体内固定治疗。... 目的探讨经后外侧入路前后一体椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2010-11～2014-11手术治疗的70例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤．采用后外侧入路减压联合椎弓根钉棒系统前后一体内固定治疗。结果70例切口均一期愈合，均获得平均18（12—36）个月随访。无内固定松动、椎弓根钉断裂等并发症发生。术后1年脊髓神经功能Frankel分级均有不同程度改善。术后3d伤椎Cobb角、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、椎管狭窄率较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；且末次随访时与术后3d比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经后外侧入路前后一体椎弓根钉棒系统内固定技术具有创伤小，减压彻底，良好恢复脊柱三柱稳定性的优点，是治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 脊髓损伤 后外侧入路 前后一体固定 椎弓根钉
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微创经皮加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量：2
8
作者 卢绪 蔡福金 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第8期726-727,共2页
目的探讨微创经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PCCP治疗35例老年股骨粗隆间骨折。结果本组平均手术时间45 min;术中平均失血量65 ml;平均手术切口长度6.5 cm。28例获得3～12个月的随访,根据Harris评分:优... 目的探讨微创经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PCCP治疗35例老年股骨粗隆间骨折。结果本组平均手术时间45 min;术中平均失血量65 ml;平均手术切口长度6.5 cm。28例获得3～12个月的随访,根据Harris评分:优良率92.8%。结论 PCCP治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、骨折固定牢靠、并发症少、有助于术后早期功能锻炼。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 老年 PCCP 内固定
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膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣的解剖特点与临床应用 被引量：7
9
作者 高建明 徐达传 +4 位作者 储旭东 郭峰 卢绪 骆宇春 刘云鹏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期450-453,532,共5页
目的 探讨膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣的解剖学基础与临床应川效果。方法自1999年9月至2009年7月，存40侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上，解剖、观测膝上外侧动脉的起源、走行、分支、分布、吻合以及髂胫束的血供来源，临床应用... 目的 探讨膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣的解剖学基础与临床应川效果。方法自1999年9月至2009年7月，存40侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上，解剖、观测膝上外侧动脉的起源、走行、分支、分布、吻合以及髂胫束的血供来源，临床应用吻合膝上外侧动脉穿支髂胫束瓣移植5例、髂胫束皮瓣4例。结果80％（35侧）膝上外侧动脉单独起自胭动脉，起始外径（1．8±O．4）mm.该动脉向外蜿蜒上行分为升、降支，从股外侧肌与股二头肌短头肌之间的股外侧肌间隔穿出形成肌间隙（隔）筋膜皮肤穿支，或与膝卜最外侧动脉在股外侧肌内吻合后发出肌皮穿支，供养大腿中下段髂胫束和前外侧皮肤，其中较粗大穿支起始外径（1．0±0．2）mm，并存深筋膜浅层或深层于近端与旋股外侧动脉降支吻合，远端与膝关节网吻合。临床也埔9例，其中修复单纯跟腱缺损5例，跟腱伴皮肤缺损2例：修复小腿、足软组织缺损各1例。随访6个门～7年8个门，带m供髂胫束修复跟腱缺损功能恢复良好，4例髂胫束皮瓣全部成活。结论吻合膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣是一种新型、简便、实用的复合（软组织）缺损修复方法．适于临床推，“应用． 展开更多
关键词 髂胫束 穿支皮瓣 膝L外侧动脉 显微外科
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