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钢铁企业开展全优润滑管理策略探讨
1
作者 霍月红 郭增成 +3 位作者 卢锦山 李柏松 吕博 初长勇 《冶金设备管理与维修》 2024年第5期65-67,70,共4页
钢铁企业润滑管理问题一直是困扰企业运行的难题。本文介绍了钢铁企业润滑管理的主要内容,分析了润滑管理中存在的问题,探讨了润滑管理的主要策略,包括关键环节、设备油液净化更新技术、平台建设和制度更新等。通过润滑管理信息平台系... 钢铁企业润滑管理问题一直是困扰企业运行的难题。本文介绍了钢铁企业润滑管理的主要内容,分析了润滑管理中存在的问题,探讨了润滑管理的主要策略,包括关键环节、设备油液净化更新技术、平台建设和制度更新等。通过润滑管理信息平台系统建设,钢铁企业润滑管理效率得到提高,降低了维护成本,提升了产品质量。合理的润滑油利用与再生,将废油作净化处理利用,可提高资源的利用效率。 展开更多
关键词 润滑管理 钢铁企业 废油再生 经济效益
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重复肾移植受者术前单剂应用赛尼哌效果评价 被引量：1
2
作者 卢锦山 敖建华 +2 位作者 高江平 董隽 洪宝发 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第18期20-21,共2页
目的探讨重复肾移植受者术前单剂应用抗白介素-2受体单克隆抗体(赛尼哌)的临床价值。方法将23例多次接受肾移植的受者随机分为观察组(11例)和对照组(12例)。两组术后免疫抑制治疗相同,观察组术前2小时内应用赛尼哌1剂。观察两组术后3个... 目的探讨重复肾移植受者术前单剂应用抗白介素-2受体单克隆抗体(赛尼哌)的临床价值。方法将23例多次接受肾移植的受者随机分为观察组(11例)和对照组(12例)。两组术后免疫抑制治疗相同,观察组术前2小时内应用赛尼哌1剂。观察两组术后3个月内的急性排斥反应(AR)、移植肾功能延迟恢复、感染及各种不良反应情况,动态检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4。结果观察组术后3个月内的AR发生率显著低于对照组,两组移植肾功能延迟恢复的发生率无显著差异,但观察组的平均替代治疗时间明显比对照组短(P<0.05);两组感染等并发症发生率无明显差异,术后两组CD3与CD4的表达均有明显下降,但无显著差异。结论术前单剂赛尼哌免疫诱导能够明显降低重复肾移植受者术后AR的发生率,而不增加感染发生率。 展开更多
关键词 肾移植术 抗白介素- 受体 单克隆抗体 排异反应 术前 赛尼哌
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以肌酐下降率早期诊断移植肾功能延迟的临床意义 被引量：3
3
作者 卢锦山 敖建华 +3 位作者 肖序仁 高江平 董隽 洪宝发 《医学临床研究》 CAS 2005年第2期177-179,182,共4页
【目的】在尸体供肾的移植受者中,评价以肾移植术后第1～2天血清肌酐下降率早期诊断移植肾 功能延迟(DGF)的临床价值。【方法】回顾性分析83例尸肾移植受者资料,记录移植肾功能延迟、血液透析、 并发症等情况至患者出院,并计算术后第1... 【目的】在尸体供肾的移植受者中,评价以肾移植术后第1～2天血清肌酐下降率早期诊断移植肾 功能延迟(DGF)的临床价值。【方法】回顾性分析83例尸肾移植受者资料,记录移植肾功能延迟、血液透析、 并发症等情况至患者出院,并计算术后第1～2d血清肌酐下降率(CRR2),对DGF与术后一周内的透析需要 和CRR2之间的关系进行对比分析。【结果】①全部83例中,DGF共11例,其中7例在一周内透析,另4例第 一周内未透析的病例包括:二次移植和多尿型肾衰者各1例、术前基础状态较好者2例。②术后第一周透析 者共8例:其中有DGF7例,另1例为重度急性排斥。③DGF与非DGF者的CRR2分别为(8.2±14.3)%和 (48.5±17.1)%,统计学差异极为显著;DGF病例的CRR2全部在30%以下,排除特殊因素如严重外科并发 症等的影响,CRR2≤30%与DGF之间有相互对应关系。比较两种诊断指标,用CRR2≤30%诊断DGF比用 一周内的透析需要更为准确。④术后确诊DGF所用时间为(5.4±2.1)d,该组患者若换用CRR2≤30%为标 准,诊断用时为(39.6±3.5)h,统计学差异显著。【结论】用CRR2早期诊断DGF具有一定可行性,将其用于 临床有利于相应诊疗措施的及早实施和预后改善。 展开更多
关键词 肾移植 移植物排斥 肌酸酐
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静脉注射用免疫球蛋白抑制异种移植超急排斥反应的作用机制
4
作者 卢锦山 肖序仁 +2 位作者 敖建华 高江平 洪宝发 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期1177-1181,共5页
目的探讨猪-人非协调性异种移植中超急性排斥反应(HAR)及静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)抑制HAR的作用机制。方法以体外游离器官血液灌注系统为基础,建立猪-人异种器官移植模型。实验分A、B、C即人血灌注、人血加IVIG灌注和猪血灌注三组,观... 目的探讨猪-人非协调性异种移植中超急性排斥反应(HAR)及静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)抑制HAR的作用机制。方法以体外游离器官血液灌注系统为基础,建立猪-人异种器官移植模型。实验分A、B、C即人血灌注、人血加IVIG灌注和猪血灌注三组,观察HAR的发生并进行血清补体及其活性的检测以及组织病理和免疫荧光的研究。结果A组移植器官发生HAR的平均时间为(39.3±11.2)min,B、C两组的移植器官在180min内未发生HAR。A组移植器官的组织病理学研究可见广泛微血栓形成和中性粒细胞浸润,B、C两组则无明显的病理改变;免疫荧光研究还发现A、B两组的移植器官沿其肾小球毛细血管有明显的IgM和补体C1q的沉积,A组移植器官则另有显著C3沉积而B组未见;B组加用IVIG前后,其血清补体C3和总补体溶血活性水平均无明显变化;A、B两组移植器官灌注过程中均有大量的血清补体C4消耗。结论IVIG抑制猪-人非协调性异种移植HAR的机制在于,阻止补体激活经典途径中C3和其后的补体活性成分在异种移植物内皮细胞表面的沉积或附着,籍此保护移植物内皮细胞免于活化和损伤。 展开更多
关键词 异种移植 排斥反应 免疫球蛋白
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肿瘤微血管密度在膀胱移行细胞癌预后评估中的价值
5
作者 卢锦山 钟定荣 +3 位作者 肖序仁 蔡伟 洪宝发 王晓雄 《医师进修杂志（外科版）》 2005年第2期14-16,共3页
目的　分析肿瘤微血管密度 (MVD)与膀胱移行细胞癌 (BTCC)预后的关系。方法　收集临床资料齐全的原发的膀胱移行细胞癌组织石蜡标本 6 7例 ,以正常膀胱黏膜上皮 10例作为对照 ,通过免疫组化方法用CD34 显示各级膀胱肿瘤的微血管改变并... 目的　分析肿瘤微血管密度 (MVD)与膀胱移行细胞癌 (BTCC)预后的关系。方法　收集临床资料齐全的原发的膀胱移行细胞癌组织石蜡标本 6 7例 ,以正常膀胱黏膜上皮 10例作为对照 ,通过免疫组化方法用CD34 显示各级膀胱肿瘤的微血管改变并做计数测得微血管密度 ,并对相应患者的预后情况进行随访。结果　 (1)MVD与BTCC的临床分期、病理分级以及预后呈正相关。膀胱癌术后无瘤存活的 31例平均值为 138.2± 35 .9,发生复发或转移的 36例为 196 .6± 5 0 .2 ,差异显著。 (2 )经多因素分析筛选 ,MVD是BTCC的独立预后参数。 (3)对 6 7例BTCC组织标本另以微血管计数值 12 0、2 0 0为界值将相应 6 7例随访患者分为三组 ,以Kaplan -Meier生存曲线对比 ,三组间无瘤生存率差异显著。结论　MVD与BTCC分期、分级以及预后密切相关 ,可以为BTCC预后评估和临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 BTCC 膀胱移行细胞癌 预后评估 MVD 肿瘤微血管密度 患者 随访 结论 参考 收集
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腹膜外途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术:附20例报告 被引量：7
6
作者 王威 高江平 +4 位作者 徐阿祥 朱捷 陈文政 卢锦山 张旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期749-751,共3页
目的探讨腹膜外途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的初步经验。方法前列腺腺癌患者20例,平均年龄65.6（50~75）岁。患者全部是在B超引导下经直肠前列腺穿刺活检病理证实为前列腺癌。Gleason评分≤6分7例,7分10例,8分2例,9分1例。... 目的探讨腹膜外途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的初步经验。方法前列腺腺癌患者20例,平均年龄65.6（50~75）岁。患者全部是在B超引导下经直肠前列腺穿刺活检病理证实为前列腺癌。Gleason评分≤6分7例,7分10例,8分2例,9分1例。影像学检查未见淋巴结及远处转移。病例均采用机器人辅助腹腔镜腹膜外顺行根治性前列腺切除术治疗。结果本组病例均顺利完成,未因任何原因更改术式。4例病例术后4周PSA〉0.2 ng/ml,提示术后肿瘤残留,先行雄激素去除治疗,择期再行外放射治疗。16例随访时间平均15.5（10~37）月。20例中机器人安装时间平均48.5（40~60）min,手术平均时间180（150~230）min,患者术中平均失血量298（80~800）ml,术后恢复进食时间平均1.7（1~3）d,留置尿管时间平均10.7（7~14）d,住院时间平均10.7（7~14）d。无手术并发症发生。术后病理Gleason评分≤6分6例,7分5例,≥8分9例。结论机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术使腹腔镜易于被术者掌握,尤其在盆腔复杂手术方面的优点十分突出。 展开更多
关键词 机器人 腹腔镜 前列腺癌
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后腹腔镜活体供肾切取术:附58例报告 被引量：5
7
作者 董隽 卢锦山 +5 位作者 祖强 郭刚 马鑫 李宏召 杨素霞 张旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1932-1934,共3页
目的总结后腹腔镜活体供肾切取术（RLDN）的临床经验。方法回顾性分析2008年3月至2010年1月58例RLDN临床资料,供者男32例,女26例,年龄2061岁,平均42岁,56例取左侧供肾,2例取右侧供肾。前35例采用后腹腔镜活体供肾切取术,后23例采用改良... 目的总结后腹腔镜活体供肾切取术（RLDN）的临床经验。方法回顾性分析2008年3月至2010年1月58例RLDN临床资料,供者男32例,女26例,年龄2061岁,平均42岁,56例取左侧供肾,2例取右侧供肾。前35例采用后腹腔镜活体供肾切取术,后23例采用改良后腹腔镜活体供肾切取术。结果 58例供肾切取术均获得成功,无供体死亡,无中转开放手术。手术时间70130min,平均93min,术中出血1050ml,平均20ml,供肾热缺血时间1.36min,平均2.8min。术后发生腹膜后血肿1例,无其他手术并发症,术后510d出院,平均6.4d。58例受者中2例发生移植肾功能延迟恢复,术后4周肾功能恢复正常,1例因急性排斥反应切除移植肾,3例术后4周肾功能恢复正常,余52例肾功能2周内恢复正常。结论后腹腔镜活体供肾切取术安全、可靠、微创,改良后腹腔镜活体供肾切取术在保证供肾质量、微创前提下,降低了学习曲线,更易于掌握推广。 展开更多
关键词 肾移植 腹腔镜术 活体供者
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自制单孔多通道平台后腹腔镜技术在肾脏手术中的应用 被引量：4
8
作者 孙博 祖强 +3 位作者 卢锦山 刘圣圳 张旭 董隽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期43-46,共4页
目的：探讨自制单孔多通道平台后腹腔镜技术在肾脏手术中应用的安全性和可行性。方法2011年5月～2014年4月，采用自制单孔多通道平台，利用常规腹腔镜器械完成87例后腹腔镜肾脏手术，包括14例亲属活体供肾切取术，10例肾部分切除术，63... 目的：探讨自制单孔多通道平台后腹腔镜技术在肾脏手术中应用的安全性和可行性。方法2011年5月～2014年4月，采用自制单孔多通道平台，利用常规腹腔镜器械完成87例后腹腔镜肾脏手术，包括14例亲属活体供肾切取术，10例肾部分切除术，63例肾癌根治术。结果14例亲属活体供肾切取术的手术时间、术中出血量、热缺血时间分别为（146．6±30．6）min （110～207 min），（66．7±90．6）ml（20～350 ml），（2．6±0．8）min（1．9～4 min）；10例肾部分切除术和63例肾癌根治术的手术时间、术中出血量分别为（126．5±5．7） min（118～130 min）和（131．7±13．9） min（120～150 min），（30．0±20．4）ml（15～60 ml）和（36．9±9．7）ml（30～50 ml）。无中转行常规腹腔镜和开放手术，无输血，仅肾癌根治术组发生2例并发症（心房纤颤、切口愈合延迟）。结论采用自制单孔多通道平台的后腹腔镜肾脏手术技术可行，术式安全可靠，无须使用专用的特殊腹腔镜器械，降低了学习难度。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 自制手术设备 腹膜后腔 泌尿外科
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2微米激光在高龄高危浅表性膀胱癌患者中的应用 被引量：9
9
作者 骆华 邱明权 +2 位作者 冯爱萍 董隽 卢锦山 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第4期378-379,共2页
目的探讨采用2舢a激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌的安全性和疗效性。方法应用德国生产的RevoLix2μm激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌30例，行骶管或表面麻醉，其中单发肿瘤19例，多发肿瘤11例，肿瘤直径0．5～3．0cm，全... 目的探讨采用2舢a激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌的安全性和疗效性。方法应用德国生产的RevoLix2μm激光手术系统治疗高龄高危浅表性膀胱癌30例，行骶管或表面麻醉，其中单发肿瘤19例，多发肿瘤11例，肿瘤直径0．5～3．0cm，全部肿瘤均为膀胱移行细胞癌，肿瘤病理分级为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤，临床分期为Ta、T1。观察术中出血情况、手术时间及安全性，术后留置尿管时间以及疗效。结果30例患者麻醉平稳，手术顺利。手术时间10～30min，平均（15士3）min，术中出血约5mL，合并基础疾病的患者术生命体征中均平稳。所有患者无闭孔神经反射及膀胱穿孔、尿外渗，无水中毒。尿管留置3～7d，平均（4．0±0．5）d；术后住院5～7d，平均（5．0土0．5）d。2例术后出现血尿，经持续膀胱冲洗后消失。术后随访6个月，仅3例复发。站论2／μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤是有效和安全的，具有手术时间短、术中出血少和留置导尿管时间短等优点，尤其适用于高龄高危患者，但对其长远疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 2ΜM激光 浅表性膀胱癌 高龄患者 RevoLix2μm激光手术系统
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左卡尼汀对群体反应性抗体水平的影响 被引量：2
10
作者 杨素霞 敖建华 +3 位作者 董隽 卢锦山 高江平 洪宝发 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1110-1111,共2页
目的探讨左卡尼汀对血液透析患者群体反应性抗体的影响。方法50例群体反应性抗体增高的血液透析患者随机分为两组,左卡尼汀治疗组30例,对照组20例,治疗组患者在每次透析结束后静脉注射左卡尼汀2.0g,疗程6个月,对照组不给药。采用ELISA... 目的探讨左卡尼汀对血液透析患者群体反应性抗体的影响。方法50例群体反应性抗体增高的血液透析患者随机分为两组,左卡尼汀治疗组30例,对照组20例,治疗组患者在每次透析结束后静脉注射左卡尼汀2.0g,疗程6个月,对照组不给药。采用ELISA方法对50例患者治疗前后群体反应性抗体进行检测。结果左卡尼汀治疗组群体反应性抗体显著下降,而对照组群体反应性抗体无显著变化,治疗后两组之间比较差异显著(P<0.01)。结论左卡尼汀可降低血液透析患者群体反应性抗体。 展开更多
关键词 肾移植 肾透析 群体反应性抗体 左卡尼汀
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机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例报告 被引量：19
11
作者 马鑫 张旭 +9 位作者 董隽 高江平 陈光富 卢锦山 史立新 孙圣坤 祖强 黄双 祝强 明少雄 《微创泌尿外科杂志》 2014年第1期8-11,共4页
目的：初步探索机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的安全性和可行性.方法：2013年12月~2014年1月,开展机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例.患者取45°健侧卧位,作患侧脐缘2cm切口,Hasson法制备经脐入路机器人单... 目的：初步探索机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的安全性和可行性.方法：2013年12月~2014年1月,开展机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例.患者取45°健侧卧位,作患侧脐缘2cm切口,Hasson法制备经脐入路机器人单孔腹腔镜手术通道切口,置入机器人单孔多通道Port装置,从通道中分别置入1个8．5mm镜头套管、两个5mm器械套管及1个5mm辅助套管,连接安装床旁机械臂和观察镜,按照标准经腹入路腹腔镜肾囊肿去顶减压术的操作步骤完成手术,术中标本经脐部切口取出.结果：3例手术均成功完成,手术时间分别为75、65和50min,估计出血量分别约20、15和10ml,术后住院日分别为2、3及3天,无中转开放或标准三孔腹腔镜手术,未发生围手术期并发症,3例患者术后病理均提示肾囊肿,短期随访无术后并发症发生.结论：初步经验表明机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全、可行.但目前完成病例数较少,其临床治疗效果尚需大样本、多中心的长期随访及随机对照研究予以验证. 展开更多
关键词 机器人 单孔腹腔镜手术 肾囊肿去顶减压术
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磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管坏死 被引量：2
12
作者 董隽 敖建华 +6 位作者 彭洪涛 杨素霞 卢锦山 肖序仁 洪宝发 高江平 马林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第4期298-300,共3页
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术... 目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术行MRU检查。结果:MRU均显示移植肾盂及肾盏扩张,输尿管上段扩张,重T2WI表现为高信号。输尿管连续性消失,其下方为局限性包裹液性区。在渗出的包裹性尿液邻近或下方可见高信号的膀胱影。12例患者均接受手术探查,术中均发现输尿管有坏死,坏死部位与MRU显示输尿管连续性消失部位一致,输尿管坏死下方可见渗出的尿液,与MRU所见局限性包裹液性区相吻合。结论:MRU诊断肾移植后输尿管坏死具有极高诊断价值。 展开更多
关键词 MRU 肾移植 输尿管坏死
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单孔后腹腔镜根治性肾切除术与标准后腹腔镜根治性肾切除术的对比研究 被引量：6
13
作者 冯建伟 祖强 +6 位作者 孙圣坤 卢锦山 史立新 蔡伟 孙博 张旭 董隽 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期73-76,共4页
目的：通过与标准后腹腔镜根治性肾切除术进行对照研究，评估单孔后腹腔镜根治性肾切除术的临床疗效.方法：2011年4月~2012年8月，行单孔后腹腔镜根治性肾切除术53例，随机选择同一时期行标准后腹腔镜根治性肾切除术53例，将两组资料的... 目的：通过与标准后腹腔镜根治性肾切除术进行对照研究，评估单孔后腹腔镜根治性肾切除术的临床疗效.方法：2011年4月~2012年8月，行单孔后腹腔镜根治性肾切除术53例，随机选择同一时期行标准后腹腔镜根治性肾切除术53例，将两组资料的临床及病理指标进行对照研究.结果：两组病例的术后切口引流管拔除时间分别为(3.20±1.45)d 和(3.80±1.80)d ，术后住院天数分别为(6.60±1.50)d 和(7.30±1.82)d ，均差异有统计学意义(P ＜0．05).两组病例的性别、年龄、体质指数、手术时间、手术失血量、术后第1、2、3天的切口引流量、手术部位、肿瘤位置、肿瘤大小、TNM 分期、Fuhr man 分级、术中术后并发症均差异无统计学意义(P ＞0．05).两组各有1例患者中转开放手术.结论：与标准后腹腔镜比较，单孔后腹腔镜根治性肾切除术安全可行，可缩短住院时间，具有较好的美容效果. 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 肾切除术 腹膜后腔 肾癌
原文传递
肾脏移植后转换咪唑立宾治疗骨髓抑制 被引量：5
14
作者 敖建华 肖序仁 +4 位作者 章彗玲 卢远萍 卢锦山 董隽 高江平 《临床泌尿外科杂志》 2004年第7期435-436,共2页
关键词 肾移植 免疫抑制剂 咪唑立宾
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转换西罗莫司治疗肾移植后高胆红素血症的临床观察 被引量：5
15
作者 敖建华 董隽 +1 位作者 卢锦山 肖序仁 《临床泌尿外科杂志》 2008年第12期918-919,共2页
目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月～2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平... 目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月～2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平变化、血清肌酐(Scr)变化和不良事件发生情况。结果: TB和直接胆红素(DB)由转换前的30.45μmol/L和10.10μmol/L下降至转换后的12.13μmol/L和3.7μmol/ L(P<0.01)。Scr和血尿酸(Ua)转换后较转换前均有较明显降低,肌酐清除率(Ccr)有所提高。移植肾和患者全部存活。不良事件主要为高脂血症。结论:转换SRL治疗肾移植后高胆红素血症是有效和安全的。 展开更多
关键词 肾移植 西罗莫司 钙凋磷酸酶抑制剂 高胆红素
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“胡桃夹症”临床症状和影像学表现的探讨(附13例报告) 被引量：3
16
作者 蔡伟 洪宝发 +2 位作者 杨勇 卢锦山 符伟军 《临床泌尿外科杂志》 2004年第12期734-736,共3页
目的:提高对“胡桃夹症”的诊断水平。方法:回顾性分析13例“胡桃夹症”患者的临床资料。结果: 10例首发症状为血尿,2例首发症状为左侧阴囊内蚯蚓状肿物,以左侧精索静脉曲张就诊,1例首发症状为蛋白 尿。1例女性患者伴月经量增大。... 目的:提高对“胡桃夹症”的诊断水平。方法:回顾性分析13例“胡桃夹症”患者的临床资料。结果: 10例首发症状为血尿,2例首发症状为左侧阴囊内蚯蚓状肿物,以左侧精索静脉曲张就诊,1例首发症状为蛋白 尿。1例女性患者伴月经量增大。男性患者均有左侧精索静脉曲张。血管多普勒超声提示左肾静脉通过腹主动 脉和肠系膜上动脉之间有受压征象,径线1.6～6.1mm,平均2.64mm。肾门静脉段呈增粗改变,径线7.1～21.0 mm,平均10.9mm。增强CT扫描横断面可见腹主动脉和肠系膜上动脉之间挤压左肾静脉,矢状面可见肠系膜 上动脉与腹主动脉成锐角,其间的通道变窄。2例肾静脉造影提示左肾静脉过腹主动脉和肠系膜上动脉段处变 窄。4例膀胱镜检查可见左侧输尿管口喷血。结论:血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张是“胡桃夹症”的重要临床 症状。多普勒超声、CT是“胡桃夹症”重要的无创性诊断方法。 展开更多
关键词 肾静脉压迫综合征 血尿 精索静脉曲张 胡桃夹症
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放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌 被引量：5
17
作者 许勇 杨勇 +1 位作者 洪宝发 卢锦山 《临床泌尿外科杂志》 2007年第3期195-196,198,共3页
目的：探讨放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌的安全性和有效性。方法：采用实时直肠超声引导经会阴穿刺放射性^125I粒子组织间植入治疗T1～T2c期前列腺癌患者45例。结果：45例患者手术均顺利完成，手术时间60～120（平均90）min... 目的：探讨放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌的安全性和有效性。方法：采用实时直肠超声引导经会阴穿刺放射性^125I粒子组织间植入治疗T1～T2c期前列腺癌患者45例。结果：45例患者手术均顺利完成，手术时间60～120（平均90）min，植入^125I粒子数40～75（平均56）枚。术后随访12～48个月，血PSA〈1μg／L29例，血PSA为1～2μg／L 11例，血PSA≥2μg／L5例。结论：放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌安全有效。 展开更多
关键词 前列腺癌 近距离放射疗法
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肾移植术后短期留置双J管的疗效观察 被引量：1
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作者 董隽 敖建华 +4 位作者 史立新 王威 卢锦山 肖序仁 洪宝发 《临床泌尿外科杂志》 2008年第4期274-275,277,共3页
目的:探讨肾移植术短期置放双J管的作用。方法:将142例肾移植患者按留置双J管时间随机均分短期(7天)组与常规(1个月)组,两组患者年龄、性别、以前接受移植的次数、免疫抑制剂的使用、急性肾小管坏死发生率上相似;患者均采用膀胱外输尿... 目的:探讨肾移植术短期置放双J管的作用。方法:将142例肾移植患者按留置双J管时间随机均分短期(7天)组与常规(1个月)组,两组患者年龄、性别、以前接受移植的次数、免疫抑制剂的使用、急性肾小管坏死发生率上相似;患者均采用膀胱外输尿管膀胱吻合。结果:两组患者各出现1例输尿管坏死尿瘘,均无输尿管梗阻发生;两组患者泌尿系感染发生率无明显差异。结论:肾移植手术短期留置双J管安全、可靠,与常规留置1个月者疗效无明显差异。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管并发症 支架管
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单中心机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术52例临床分析 被引量：1
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作者 孙博 董隽 +3 位作者 祖强 卢锦山 刘圣圳 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2014年第6期321-324,共4页
目的:总结机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术的手术经验,探讨该技术的疗效及安全性。方法:回顾分析2013年6月~2014年6月,应用达芬奇机器人辅助腹腔镜技术完成根治性肾切除术52例的临床资料。结果:52例手术均经腹腔途径完成,手术过程顺利,... 目的:总结机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术的手术经验,探讨该技术的疗效及安全性。方法:回顾分析2013年6月~2014年6月,应用达芬奇机器人辅助腹腔镜技术完成根治性肾切除术52例的临床资料。结果:52例手术均经腹腔途径完成,手术过程顺利,无机器人故障或其他原因导致中转开放或中转常规腹腔镜病例,无术中输血,无术中及术后并发症。手术时间80~270min,平均(164.4±40.0)min;术中出血20~700ml,平均(134.2±132.8)ml;胃肠功能恢复时间1~4d,平均(2.8±0.7)d;引流管拔除时间1~7d,平均(3.2±1.4)d;术后住院4~17d,平均(6.7±2.6)d。术后病理检查示:肾透明细胞癌48例,嫌色细胞癌2例,肾乳头状肾细胞癌1例,肾囊性肾瘤1例。肿瘤最大直径1~8.2cm,平均(3.9±1.8)cm。术后随访1~12个月,平均7个月,无局部肿瘤复发、切口种植及远处转移。结论:机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术安全可靠。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术 腹腔镜根治性肾切除术 肾癌
原文传递
中国汉族人群HLA-DR和HLA-DQ基因频率及连锁单倍型特点研究
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作者 杨素霞 胡智飞 +3 位作者 祖强 卢锦山 张旭 董隽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1463-1468,共6页
本研究旨在探讨中国汉族人群中人类白细胞抗原(HLA)DR和DQ基因连锁不平衡的分布规律,提高HLA配型的准确性。采用PCR-SSP基因分型方法,对1799例汉族受检者的DR和DQ基因进行了分型,对其基因的连锁不平衡进行了研究。结果发现,在1799例受... 本研究旨在探讨中国汉族人群中人类白细胞抗原(HLA)DR和DQ基因连锁不平衡的分布规律,提高HLA配型的准确性。采用PCR-SSP基因分型方法,对1799例汉族受检者的DR和DQ基因进行了分型,对其基因的连锁不平衡进行了研究。结果发现,在1799例受检者中有29种不同于西方人种的新连锁组合,其中DR13-DQ5出现频数最高,达11次;DR11-DQ9出现8次,DR8-DQ8出现7次;DR9-DQ8和DR12-DQ6及DR14-DQ4各出现6次。所有29种新单倍型的连锁不平衡参数均为负,其连锁单倍型的发生频率低于理论频率,显示新发现的连锁不平衡单倍型都比较罕见,在人群中的分布频率较低。结论:本研究丰富了经典HLA-DR/DQ连锁组合,指出了该种组合分布的民族相关性,对提高HLA配型实验的准确性和工作效率具有重要意义。 展开更多
关键词 中国汉族人群 HLA-DR HLA-DQ 基因连锁
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