上海地区6112例健康体检者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测结果分析 被引量：48

1

作者 袁帅 江璐 +3 位作者 朱力 卢龙坤 马金龙 吴豫 《检验医学》 CAS 2015年第3期219-223,共5页

目的调查上海地区体检人群甲状腺功能异常的情况以及在健康体检中的必要性。方法选择6 112名进行健康体检并接受甲状腺功能检测的上海地区人员。受检人员清晨空腹取静脉血,使用西门子ADVIA CENTAUR XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清... 目的调查上海地区体检人群甲状腺功能异常的情况以及在健康体检中的必要性。方法选择6 112名进行健康体检并接受甲状腺功能检测的上海地区人员。受检人员清晨空腹取静脉血,使用西门子ADVIA CENTAUR XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对检测结果进行统计学分析。结果在6 112名受检者中,甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲亢及亚临床甲减的检出率分别为0.47、0.34、0.62及2.55,甲状腺疾病女性发病率高于男性(P=0.001)。女性受检者血清甲状腺激素或自身抗体异常率也显著高于男性受检者(P=0.001)。10.37%的受检者血清甲状腺激素正常,但甲状腺自身抗体水平升高。随着年龄的增长,甲状腺疾病的发病率和血清甲状腺激素或自身抗体异常率均呈明显增高趋势。结论上海地区甲状腺功能紊乱以甲减和亚临床甲减为主,女性发病率高于男性,且与年龄相关。在健康体检中加入甲状腺功能及相关自身抗体检查是非常必要和有价值的。 展开更多

关键词 甲状腺激素 甲状腺自身抗体 健康体检

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瘦素系统与非小细胞肺癌关系的研究进展 被引量：4

2

作者 韦腾飞 卢龙坤 +1 位作者 沈茜 方超平 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期347-350,共4页

瘦素系统在肺部炎症反应、癌症发生发展等过程中发挥重要作用,但是其在肿瘤微环境中的作用机理、对肺癌的诊断价值仍不明晰。本文就瘦素系统与非小细胞肺癌之间的关系,从瘦素及其受体在循环和肿瘤组织中的表达变化、瘦素信号转导通路、... 瘦素系统在肺部炎症反应、癌症发生发展等过程中发挥重要作用,但是其在肿瘤微环境中的作用机理、对肺癌的诊断价值仍不明晰。本文就瘦素系统与非小细胞肺癌之间的关系,从瘦素及其受体在循环和肿瘤组织中的表达变化、瘦素信号转导通路、瘦素与调节性T细胞的相互作用和瘦素及其受体的基因多态性等方面进行叙述,以期为非小细胞肺癌的诊治提供新方法。 展开更多

关键词 瘦素 瘦素受体 肺肿瘤

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侵蚀艾肯菌致口咽癌患者脓毒血症1例

3

作者 肖斌龙 卢龙坤 胡桂华 《西南国防医药》 CAS 2021年第3期275-276,共2页

病例男,50岁,2019年9月6日,因"口咽癌并淋巴结转移化疗后,发热、腹痛伴血氧饱和度下降2 h"入住重症医学科。诊断为"脓毒血症、肺部感染、口咽部鳞癌并颈部淋巴结肿大、软组织浸润;低蛋白血症、血小板重度减少"。入... 病例男,50岁,2019年9月6日,因"口咽癌并淋巴结转移化疗后,发热、腹痛伴血氧饱和度下降2 h"入住重症医学科。诊断为"脓毒血症、肺部感染、口咽部鳞癌并颈部淋巴结肿大、软组织浸润;低蛋白血症、血小板重度减少"。入院查体:体温38.0℃,左颈前多个淋巴结肿大,最大达2.5 cm×1.5 cm,质韧,压痛。 展开更多

关键词 口咽癌 脓毒血症 侵蚀艾肯菌

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多重耐药类香菌属致颅内感染1例

4

作者 肖斌龙 郭建莲 +1 位作者 卢龙坤 徐忠玉 《西南国防医药》 CAS 2021年第2期I0002-I0003,共2页

类香菌属由气味类香菌(Myroides odoratimimus)等组成"。类香菌属具有较强的粘附能力,对免疫功能正常者也有致病性,可引起尿路、软组织及血流感染。该菌普遍存在于医院环境中,年龄较大、严重基础病、免疫力低下,外科手术治疗、应... 类香菌属由气味类香菌(Myroides odoratimimus)等组成"。类香菌属具有较强的粘附能力,对免疫功能正常者也有致病性,可引起尿路、软组织及血流感染。该菌普遍存在于医院环境中,年龄较大、严重基础病、免疫力低下,外科手术治疗、应用广谱抗生素等是导致致病因素。近年来国内有文献报道类香菌属引起菌血症、尿路感染的病例2。笔者报道由类香菌属致颅内感染1例。 展开更多

关键词 类香菌属 多重耐药 颅内感染

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细胞因子IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α与危重症患者血流感染的相关性研究 被引量：17

5

作者 郭健莲 刘惠娜 +1 位作者 卢龙坤 徐忠玉 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期120-123,共4页

为探讨血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α对危重症患者早期血流感染的诊断意义,收集重症监护病房(ICU)收治的血流感染患者77例,同时设对照组22例,空腹采集静脉血,采用ELISA方法检测血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的水平,同时进行血液培养明... 为探讨血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α对危重症患者早期血流感染的诊断意义,收集重症监护病房(ICU)收治的血流感染患者77例,同时设对照组22例,空腹采集静脉血,采用ELISA方法检测血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的水平,同时进行血液培养明确病原菌,评价细胞因子与危重症患者血流感染的关系。结果显示血流感染组血清中的4种细胞因子显著高于健康对照组(P<0.01);不同病原菌感染组血清中的4种细胞因子水平均具有一定的差异性(P<0.001),其中真菌感染组细胞因子水平最高,依次是革兰阴性菌感染组,最低的是革兰阳性菌感染组;IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的ROC曲线下面积分别为0.993、0.994、0.997和0.905。由此,IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α在危重症患者血流感染早期诊断中具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的检测指标。 展开更多

关键词 白细胞介素 肿瘤坏死因子 血流感染 危重症患者

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瘦素对小鼠Treg细胞生成和功能的影响及相关机制研究 被引量：2

6

作者 卢龙坤 黄丽 +4 位作者 秦阳华 陈岩 韦腾飞 徐忠玉 沈茜 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期340-347,共8页

目的探讨瘦素(leptin)对Treg细胞生成和功能的影响及相关机制。方法以瘦素基因敲除的ob/ob小鼠和同系野生小鼠为研究对象;流式细胞术检测Treg细胞比例、比较ob/ob小鼠和野生鼠脾脏Treg细胞功能的差异;免疫磁珠法分选小鼠脾脏CD4+T细胞,... 目的探讨瘦素(leptin)对Treg细胞生成和功能的影响及相关机制。方法以瘦素基因敲除的ob/ob小鼠和同系野生小鼠为研究对象;流式细胞术检测Treg细胞比例、比较ob/ob小鼠和野生鼠脾脏Treg细胞功能的差异;免疫磁珠法分选小鼠脾脏CD4+T细胞,在体外培养中观察瘦素对Treg细胞生成和功能的影响;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qPCR)和Luminex检测技术分别检测与Treg细胞密切相关的细胞因子mRNA相对表达量及培养上清液中蛋白质的表达水平。结果ob/ob鼠外周血、脾脏中Treg细胞的比例均显著高于野生鼠[(11.56±0.72)%vs(5.47±0.81)%、(10.16±0.93)%vs(6.29±0.69)%]。ob/ob小鼠Treg细胞对Teff细胞增殖及分泌TNF-α、IFN-γ的抑制能力显著强于野生鼠[(1.6±0.2)%vs(2.4±0.5)%、(4.3±0.3)%vs(7.2±1.2)%]。在ob/ob小鼠脾脏CD4+T细胞体外培养中添加瘦素可使Treg细胞比例从(12.2±1.8)%下降至(7.6±0.9)%,Treg细胞对Teff(effector T)细胞增殖及分泌TNF-α、IFN-γ的抑制功能亦明显降低;反之,在野生鼠脾脏CD4+T细胞培养中加入抗瘦素抗体,可使Treg细胞比例从(7.8±0.85)%升高至(13.1±1.5)%,Treg细胞的抑制功能明显增强。经体外培养后,ob/ob鼠脾脏CD4+T细胞中Foxp3、IL-10和TGF-βmRNA的相对表达量及上清液中IL-10和TGF-β蛋白表达水平均高于野生鼠。结论瘦素缺乏可使小鼠Treg细胞的生成显著增加,Foxp3、IL-10和TGF-βmRNA的相对表达量及上清中IL-10和TGF-β蛋白表达水平也显著升高。瘦素可能通过下调Foxp3、IL-10和TGF-β的转录,抑制Treg细胞的生成及其功能。 展开更多

关键词 瘦素 TREG细胞 FOXP3 白细胞介素10 TGF-Β

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肠杆菌科细菌对头孢吡肟药敏折点引入剂量依赖性敏感的临床意义 被引量：2

7

作者 卢龙坤 陈渊成 +2 位作者 时小媛 沈茜 秦阳华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5264-5266,5273,共4页

目的评估美国临床实验室标准化研究所文件中肠杆菌科细菌对头孢吡肟药敏折点引入剂量依赖性敏感的临床意义,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用Phoenix WinNonlin 5.2和Matlab软件进行头孢吡肟药物代谢动力学模型建模和计算不同... 目的评估美国临床实验室标准化研究所文件中肠杆菌科细菌对头孢吡肟药敏折点引入剂量依赖性敏感的临床意义,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用Phoenix WinNonlin 5.2和Matlab软件进行头孢吡肟药物代谢动力学模型建模和计算不同给药方案T>MIC%结果,进一步结合临床分离肠杆菌科致病菌体外药敏数据评估头孢吡肟药敏折点引入剂量依赖性敏感的临床意义。结果药物代谢动力学曲线显示,不同给药方案有不同的最高血药浓度和T>MIC%;增加单次给药剂量可显著提高最高血药浓度,单次给药1g和2g,Cmax分别为75μg/ml和150μg/ml,1g/12h方案64.68%时间血药浓度>8μg/ml、2g/12h方案81.65%时间血药浓度>8μg/ml;而缩短给药间隔则可以显著提升T>MIC%,1g/6h方案可以维持血药浓度一直>8μg/ml。结论肠杆菌科细菌对头孢吡肟药敏折点引入剂量依赖性敏感可以帮助临床医师更合理使用头孢吡肟。 展开更多

关键词 美国临床实验室标准化研究所 头孢吡肟 肠杆菌科 最低抑菌浓度

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瘦素对小鼠Th17细胞生成的影响及相关机制研究 被引量：2

8

作者 卢龙坤 韦腾飞 +2 位作者 朱力 吴豫 沈茜 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期442-447,共6页

目的探讨瘦素对Th17细胞生成的影响及相关机制。方法以瘦素基因敲除的ob／ob小鼠和同系野生小鼠为研究对象。流式细胞术检测Th17细胞比例，免疫磁珠法分选脾脏CD4＊T细胞，在体外培养中拈抗瘦素或添加不同浓度的瘦素以观察瘦素对Th17细... 目的探讨瘦素对Th17细胞生成的影响及相关机制。方法以瘦素基因敲除的ob／ob小鼠和同系野生小鼠为研究对象。流式细胞术检测Th17细胞比例，免疫磁珠法分选脾脏CD4＊T细胞，在体外培养中拈抗瘦素或添加不同浓度的瘦素以观察瘦素对Th17细胞生成的影响，实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qPCR）和Luminex检测技术分别检测经体外培养72h后小鼠脾脏CIM＊T细胞中与Th17细胞密切相关细胞因子等mRNA相对表达水平及培养上清液中蛋白的表达水平。结果ob／ob鼠外周血、脾脏中Th17细胞的比例均显著低于野生鼠[（0．49±0．03）％VS（1．29±0．1）％、（1．56±0．22）％VS（2．47±0．11）％]；体外培养中，野生鼠脾脏CD4＊T细胞经瘦素抗体处理后，Th17细胞的比例明显减少[（2．04±0．11）％VS（3．39±0．31）％]；ob／ob鼠脾脏CD4＊T细胞加入不同浓度瘦素后，Th17细胞比例则以剂量依赖的形式增加[（2．15±0．25）％，（3．12±0．37）％VS（1．41±0．13）％]；ob／ob鼠脾脏CD4＊T细胞经体外培养后RORγt、IL-17A和IL-6mRNA的相对表达量及上清中IL-17A和IL-6蛋白表达水平均低于野生鼠，但TGF-β和IL-23mRNA表达水平没有差异。结论瘦素缺乏可导致小鼠Th17细胞的生成显著减少，也造成RORγt、IL-17A和IL-6mRNA及IL-17和IL-6蛋白的表达水平显著降低。瘦素可能通过上调RORγt和IL-6的转录，促进Th17细胞的生成及效应分子分泌。 展开更多

关键词 瘦素 TH17细胞 白细胞介素17 RORΓT

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瘦素系统对Th17细胞分化和功能的影响 被引量：1

9

作者 卢龙坤 韦腾飞 沈茜 《国际免疫学杂志》 CAS 2014年第4期286-289,298,共5页

Th17细胞在介导炎性反应、自身免疫性疾病、移植排斥和肿瘤等的发生发展中发挥着重要的作用.瘦素是一类脂肪源性细胞因子,具有多种免疫调控作用.瘦素可以通过上调RORγt的表达和转录,促进初始CD4＋T细胞向Th17细胞分化,但不影响该细胞... Th17细胞在介导炎性反应、自身免疫性疾病、移植排斥和肿瘤等的发生发展中发挥着重要的作用.瘦素是一类脂肪源性细胞因子,具有多种免疫调控作用.瘦素可以通过上调RORγt的表达和转录,促进初始CD4＋T细胞向Th17细胞分化,但不影响该细胞的增殖.雷帕霉素哺乳动物靶位（mTOR）可以调控初始CD4＋T细胞的分化方向,mTORC1和mTORC2分别调节不同Th亚群的生成.研究瘦素系统与Th17细胞的关系和调控机制,将有助于通过靶向瘦素系统和AKT-mTOR信号通路来调控病理环境中的Th17细胞的免疫应答,可以为疾病的治疗提供新思路和新策略. 展开更多

关键词 瘦素 TH17细胞 MTOR 肥胖

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CD4＋T细胞表面共抑制分子的表达水平与非小细胞肺癌疾病进展的关系 被引量：23

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作者 韦腾飞 张军 +3 位作者 吴豫 张丹丹 卢龙坤 沈茜 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期424-429,共6页

目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血和肿瘤组织中CD4＋T细胞表面细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、淋巴细胞活化基因3（LAG-3）、程序性死亡分子1（PD-1）和CD39的表达水平，并探讨其与NSCLC疾病进展的关系。方法选取NSCLC... 目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血和肿瘤组织中CD4＋T细胞表面细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、淋巴细胞活化基因3（LAG-3）、程序性死亡分子1（PD-1）和CD39的表达水平，并探讨其与NSCLC疾病进展的关系。方法选取NSCLC患者53例、疾病对照17例和健康对照18例，共88个研究对象，取新鲜抗凝血，并体外分离13例NSCLC患者肿瘤组织和癌旁组织浸润的淋巴细胞，经流式细胞术检测外周血、肿瘤组织和癌旁组织中CTLA-4、LAG-3、PD-1和CD39共抑制分子的表达。结果NSCLC患者外周血中CD4＋CTLA-4＋T细胞、CD4＋LAG-3＋T细胞、CD4＋PD-1＋T细胞和CD4＋CD39＋T细胞的比例分别为（2．49±2．43）％、（2．47±3．50）％、（12．94±5．96）％和（6．78±5．21）％，NSCLC患者外周血中CD4＋CTLA-4＋T细胞的比例明显高于正常对照组和疾病对照组（P〈0．05），CD4＋PD-1＋T细胞的比例也明显高于正常对照组（P〈0．05）。进一步分层分析显示，Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者外周血中CD4＋PD-1＋T细胞的比例为（13．21±5．96）％，明显高于Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者[（11．06±3．42）％，P〈0．05]。NSCLC肿瘤组织中CD4＋CTLA-4＋T细胞、CD4＋LAG-3＋T细胞和CD4＋PD-1＋T细胞的比例分别为（5．07±2．11）％、（7．86±3．24）％和（40．20±18．84）％，均明显高于外周血[（3．13±1．01）％、（2．65±1．48）％和（15．79±5．69）％，均P〈0．05]；其中NSCLC肿瘤组织中CD4＋CTLA-4＋T细胞和CD4＋PD-1＋T细胞的比例还明显高于相应的癌旁组织（均P〈0．05）。结论在NSCLC患者外周血和肿瘤组织中，CD4＋T细胞表面共抑制分子CTLA-4、LAG-3和PD-1的表达增高，这可能是参与肿瘤细胞免疫逃逸、促进NSCLC疾病进展和预后不良的机制之一。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 CD4+T淋巴细胞 共抑制分子 免疫逃逸 流式细胞术

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感染性疾病患儿血清CK-MB活性与质量和cTnI水平比较及其临床价值 被引量：5

11

作者 张婷 龚跃云 +3 位作者 朱力 卢龙坤 沈茜 吴豫 《中华临床实验室管理电子杂志》 2015年第2期113-117,共5页

目的比较评价感染性疾病患儿血清中肌酸激酶同工酶（creatine kinase,CK）-MB活性、CK-MB质量与肌钙蛋白（cardiac troponin I,c Tn I）的差别与临床价值。方法采用回顾性实验诊断研究。收集2014年1月至12月在第二军医大学附属长征医院... 目的比较评价感染性疾病患儿血清中肌酸激酶同工酶（creatine kinase,CK）-MB活性、CK-MB质量与肌钙蛋白（cardiac troponin I,c Tn I）的差别与临床价值。方法采用回顾性实验诊断研究。收集2014年1月至12月在第二军医大学附属长征医院和解放军第94医院急诊科、儿科门诊就诊的患感染性疾病患儿1 026例（包括89例临床诊断为病毒性心肌炎患儿）的入院血清标本1 026份;用免疫抑制法检测其CK-MB活性（采用临床正常参考值25 U/L或＆gt;46.8 U/L的异常率分别为60.4%（620/1 026例）和23.6%（242/1 026例）,检出c Tn I异常率为9.5%（97/1 026例）,2种正常参考值的CK-MB活性异常率高于c Tn I异常率（χ~2值分别为70.152、328.583,P值均=0.000）;而CK-MB质量检出的异常率为9.2%（94/1 026）,但与c Tn I的检出异常率的差异无统计学意义（9.5%,χ~2=991.068,P＆gt;0.05）。其中422例患儿在第一次检测的CK-MB活性和质量及c Tn I的四分位值分别为0.05μg/L、1.82μg/L、45.0 U/L,第一次检测后2至4 d第2次检测分别为0.05μg/L、1.82μg/L、25.5 U/L,首次检测与第2次检测的CK-MB活性和质量值比较,均下降（Z=-17.386,-7.399,P值均=0.000）,但2次c Tn I检测值间的差异无统计学意义（Z=-1.219,P=0.223）。结论 CK-MB质量与c Tn I异常的患儿数与临床诊断的病毒性心肌炎患儿例数接近,而CK-MB活性采用2种正常参考值的检测异常率偏高,CK-MB质量可作为未做c Tn I检测时的替代辅助诊断感染性疾病患儿心肌炎的指标。同时CK-MB活性和质量随患儿心肌损伤病情的好转,而降低的速度较c Tn I更快,因此比c Tn I更适合作为评价患儿心肌损伤病情变化或有无新发心肌损伤的敏感指标。 展开更多

关键词 感染性疾病 肌酸激酶同工酶活性 肌酸激酶同工酶质量 肌钙蛋白I

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