桃叶珊瑚苷通过Nrf2介导的抗氧化应激减轻阿霉素诱导的心肌损伤

1

作者 杨静静 可海霞 +1 位作者 张海柱 李璐斐 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第2期173-176,179,共5页

目的研究桃叶珊瑚苷(AU)对阿霉素(DOX)诱导的小鼠心肌损伤的保护作用及相关分子机制。方法40只ICR雄性小鼠随机分为对照组、DOX组、DOX+AU组和DOX+AU+ML385组。通过腹腔注射DOX建立心肌损伤模型,灌胃给予AU进行治疗,腹腔注射ML385抑制... 目的研究桃叶珊瑚苷(AU)对阿霉素(DOX)诱导的小鼠心肌损伤的保护作用及相关分子机制。方法40只ICR雄性小鼠随机分为对照组、DOX组、DOX+AU组和DOX+AU+ML385组。通过腹腔注射DOX建立心肌损伤模型,灌胃给予AU进行治疗,腹腔注射ML385抑制小鼠体内核因子-红细胞2相关因子2(Nrf2)的激活。治疗4周后,比较四组小鼠体重、心脏质量、心脏指数、血清心肌酶、血清氧化应激指标、心肌病理改变以及Nrf2/HO-1通路关键蛋白表达水平。结果四组小鼠进行上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DOX组小鼠体重、心脏质量、心脏指数以及血清过氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)均显著低于对照组(P<0.05),而血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)以及心肌组织Nrf2、Keap1和HO-1蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。DOX+AU组小鼠体重、心脏质量、心脏指数、SOD、GSH以及心肌组织Nrf2、Keap1和下游血红素氧化酶1(HO-1)蛋白表达水平均显著高于DOX组(P<0.05),而血清LDH、CK、AST和MDA均显著低于DOX组(P<0.05)。DOX+AU+ML385组小鼠体重、心脏质量、心脏指数、SOD、GSH以及心肌组织Nrf2、Keap1和HO-1蛋白表达水平均显著低于DOX+AU组(P<0.05),而血清LDH、CK、AST和MDA均显著高于DOX组(P<0.05)。结论桃叶珊瑚苷对阿霉素诱导的小鼠心肌损伤具有保护作用,其机制可能与桃叶珊瑚苷激活Nrf2/HO-1通路而降低氧化应激损伤有关。 展开更多

关键词 心肌损伤 桃叶珊瑚苷 NRF2 氧化应激

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血清可溶性髓样细胞触发受体1与急性心肌梗死患者预后的相关性

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作者 可海霞 张正伟 +2 位作者 郑鹏帅 李振 马佳琪 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期1033-1036,共4页

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的评估价值。方法连续选取2019年3月至2020年5月安阳市人民医院胸痛中心收治的205例AMI患者,根据随访结果分为主要心血管不良事件(MACE)组和非MACE组。采用酶... 目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的评估价值。方法连续选取2019年3月至2020年5月安阳市人民医院胸痛中心收治的205例AMI患者,根据随访结果分为主要心血管不良事件(MACE)组和非MACE组。采用酶联免疫吸附法检测血清sTREM-1水平,其他生化指标采用化验室结果。比较两组患者血清sTREM-1水平,采用二分类logistic回归分析MACE事件的独立危险因素。结果MACE组患者血清sTREM-1水平、Gensini评分高于非MACE组(P<0.05);二分类logistic回归分析结果显示,高水平sTREM-1、Gensini评分为AMI预后不良的独立危险因素(OR=1.897,P<0.001)。结论血清sTREM-1、Gensini评分可以作为新的AMI患者的预后评估指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 可溶性髓样细胞触发受体1 主要心血管不良事件

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芒柄花黄素调控P2X7R/NLRP3通路对高糖诱导的心肌细胞炎症反应与焦亡的影响 被引量：2

3

作者 张慧 张瑞霞 +1 位作者 刘瑾春 可海霞 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期594-600,共7页

目的探讨芒柄花黄素(FN)调控嘌呤能2X7受体(P2X7R)/核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3(NLRP3)通路对高糖诱导的心肌细胞的炎症反应与细胞焦亡的影响机制。方法将H9C2细胞分为对照组、高糖(HG)组、HG+FN低浓度(FN-L)组、HG+FN中浓度(FN-M... 目的探讨芒柄花黄素(FN)调控嘌呤能2X7受体(P2X7R)/核苷酸结合寡聚化结构域受体蛋白3(NLRP3)通路对高糖诱导的心肌细胞的炎症反应与细胞焦亡的影响机制。方法将H9C2细胞分为对照组、高糖(HG)组、HG+FN低浓度(FN-L)组、HG+FN中浓度(FN-M)组、HG+FN高浓度(FN-H)组、HG+FN-H+P2X7R激活剂(ATP)组。24 h后,CCK-8检测H9C2细胞活力变化;TUNEL染色检测细胞焦亡变化;qRT-PCR检测焦亡因子白细胞介素(IL)-18、半胱氨酸蛋白酶(Caspase-1)、NLRP3 mRNA表达水平;ELISA检测上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6和IL-1β水平;Western blot检测P2X7R、IL-18、Caspase-1、NLRP3蛋白表达水平。结果与对照组相比,HG组细胞活力显著下降(P<0.05),但焦亡率、LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、P2X7R、IL-18、Caspase-1、NLRP3蛋白表达显著增加(P<0.05);与HG组相比,HG+FN-L组、HG+FN-M组、HG+FN-H组细胞活力显著增加(P<0.05),但焦亡率、LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、P2X7R、IL-18、Caspase-1、NLRP3蛋白表达显著降低(P<0.05);与HG+FN-H组相比,HG+FN-H+ATP组细胞活力显著下降(P<0.05),但焦亡率、LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、P2X7R、IL-18、Caspase-1、NLRP3蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论FN通过抑制P2X7R/NLRP3通路减轻高糖诱导的心肌细胞的炎症反应与细胞焦亡,缓解细胞损伤。 展开更多

关键词 芒柄花黄素 P2X7R/NLRP3通路 高糖 心肌细胞 炎症反应 细胞焦亡

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丹参川芎嗪对老年急性心肌梗死患者炎症因子及血管内皮功能的影响 被引量：25

4

作者 可海霞 张金盈 +3 位作者 贾银明 王会玖 张海柱 刘谨春 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期430-432,共3页

目的：观察丹参川芎嗪注射液对老年急性心肌梗死（ AMI）患者炎症因子及血管内皮功能的影响。方法检测100例老年AMI患者及30例健康对照者的血清高敏C－反应蛋白（hs－CRP）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素－6（IL－6）、一氧化氮（NO... 目的：观察丹参川芎嗪注射液对老年急性心肌梗死（ AMI）患者炎症因子及血管内皮功能的影响。方法检测100例老年AMI患者及30例健康对照者的血清高敏C－反应蛋白（hs－CRP）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素－6（IL－6）、一氧化氮（NO）和内皮素－1（ET－1）的浓度。老年AMI患者被随机分为丹参川芎嗪治疗组50例和常规治疗组50例。测定治疗前、治疗2周后外周血清hs－CRP、WBC、IL－6、NO和ET－1浓度。结果 AMI患者治疗前血清hs－CRP、WBC、IL－6和ET－1浓度均高于健康对照组（P＜0．01），而NO水平明显低于健康对照组（P＜0．01）；两组患者治疗前各指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组患者治疗2周后血清hs－CRP、WBC、IL－6和ET－1浓度明显低于治疗前（P＜0．01），但丹参川芎嗪治疗组较常规治疗组下降更明显（P＜0．05）；血清NO浓度则较治疗前升高（P＜0．01），但丹参川芎嗪组较常规治疗组升高更明显（P＜0．05）。结论老年AMI患者炎症因子明显升高，存在严重的内皮功能障碍。丹参川芎嗪注射液可降低老年AMI患者血清炎症因子的浓度，改善血管内皮功能。hs－CRP、WBC和IL－6可作为观察老年AMI患者病情预后及疗效评价的指标。 NO和ET－1可作为观察老年AMI患者血管内皮功能障碍的灵敏指标。 展开更多

关键词 急性心肌梗死( AMI) 丹参川芎嗪注射液 血管内皮功能 炎症因子 老年

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托拉塞米对重度顽固性心力衰竭患者BNP及胱抑素C的影响 被引量：17

5

作者 可海霞 张金盈 +2 位作者 刘瑾春 王会玖 贾银明 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第22期3134-3136,共3页

目的探讨托拉塞米对重度顽固性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)及胱抑素C的影响。方法选择重度顽固性心力衰竭、心功能Ⅳ级的患者160例,分为两组:治疗组(托拉塞米,n=80)和对照组(呋塞米,n=80),测定治疗前、治疗后7d血浆BNP及胱抑素C水平。结果... 目的探讨托拉塞米对重度顽固性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)及胱抑素C的影响。方法选择重度顽固性心力衰竭、心功能Ⅳ级的患者160例,分为两组:治疗组(托拉塞米,n=80)和对照组(呋塞米,n=80),测定治疗前、治疗后7d血浆BNP及胱抑素C水平。结果两组治疗后BNP及胱抑素C水平较治疗前下降,但治疗组下降更明显(P<0.05),与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用托拉塞米能降低重度顽固性心力衰竭患者BNP及胱抑素C水平,改善患者的心功能及肾功能,但其作用机制仍需进一步探讨。 展开更多

关键词 心力衰竭 磺胺类 胱抑素C 托拉塞米 重度顽固性心力衰竭 脑钠肽

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妊娠相关蛋白A及C-反应蛋白与代谢综合征的关系 被引量：15

6

作者 可海霞 贾银明 +4 位作者 韩勤甫 王淑红 金培印 申娟 张海柱 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第1期71-73,共3页

目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)与代谢综合征(MS)的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测50例MS患者和30例正常对照者的血清PAPP-A的水平;常规检测CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL... 目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)与代谢综合征(MS)的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测50例MS患者和30例正常对照者的血清PAPP-A的水平;常规检测CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA-I/ApoB、血压(BP)、腰围(WC),并将PAPP-A的水平与CRP的水平及MS各特征参数作相关分析。结果观察组血清CRP、PAPP-A浓度较正常对照组增高(P<0.01);PAPP-A与CRP、WC、TG、TC、SBP、DBP呈正相关(r分别为0.422,0.396,0.296,0.564,0.289,均P<0.05),与LDL-C、ApoA-I/ApoB呈负相关(r=-0.450,r=-0.355,P<0.05)。结论PAPP-A、CRP在MS的病理生理机制中发挥重要作用,是心血管疾病的预测因子。 展开更多

关键词 代谢综合征 C反应蛋白 妊娠相关蛋白A

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易损斑块标志物和急性冠状动脉综合征 被引量：8

7

作者 可海霞 贾银明 《新乡医学院学报》 CAS 2007年第6期632-635,共4页

急性冠状动脉综合征(ACS)具有很高的发病率和死亡率,严重威胁人类健康。目前已经证实易损斑块的破裂、血小板聚集和继发血栓形成造成冠状动脉急性严重狭窄或闭塞是ACS的主要发病机制。易损斑块的存在是发生ACS的病理基础,而易损斑块的... 急性冠状动脉综合征(ACS)具有很高的发病率和死亡率,严重威胁人类健康。目前已经证实易损斑块的破裂、血小板聚集和继发血栓形成造成冠状动脉急性严重狭窄或闭塞是ACS的主要发病机制。易损斑块的存在是发生ACS的病理基础,而易损斑块的破裂则是ACS发生的始动环节。早期发现易损斑块,及时进行干预,对降低ACS的发病率和死亡率,具有极其重要的临床意义。血清中一些标记物如C反应蛋白、妊娠相关蛋白A等对易损斑块具有早期诊断价值,有助于早期发现ACS高危人群及将来发生的急性心血管事件。作者就检测易损斑块的标志物的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 易损斑块 血清标记物 急性冠状动脉综合征

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辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清妊娠相关蛋白-A和高敏C-反应蛋白的影响 被引量：1

8

作者 可海霞 贾银明 +3 位作者 王淑红 金培印 韩勤甫 唐兆斌 《新乡医学院学报》 CAS 2010年第1期59-61,共3页

目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法ACS患者80例,随机分为辛伐他汀组(40例,常规治疗加辛伐他汀)和对照组(40例,常规治疗),治疗前和治疗1周后分别测定2组治... 目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法ACS患者80例,随机分为辛伐他汀组(40例,常规治疗加辛伐他汀)和对照组(40例,常规治疗),治疗前和治疗1周后分别测定2组治疗前后外周血PAPP-A、hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附法检测PAPP-A,散射比浊法检测hs-CRP。结果治疗前2组ACS患者血清PAPF-A、hs-CRP水平比较差别无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后辛伐他汀组和对照组PAPP-A和hs-CRP水平降低,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后辛伐他汀组患者血清PAPP-A和hs-CRP水平均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可降低ACS患者血清PAPP-A、hs-CRP水平,其稳定斑块的作用可能与抑制这些炎症因子的作用密切相关。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 妊娠相关蛋白-A 辛伐他汀 高敏C-反应蛋白

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托拉塞米对顽固性心力衰竭患者胆红素及BNP的影响 被引量：3

9

作者 可海霞 可利美 王会玖 《中国继续医学教育》 2016年第12期113-114,共2页

目的探讨托拉塞米对顽固性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法选择心力衰竭患者72例,随机分为两组:托拉塞米治疗组和呋塞米治疗作为对照组,测定治疗前、治疗后7天胆红素及BNP浓度。结果两组治疗后胆红素和BNP浓度较治疗前下降,但托... 目的探讨托拉塞米对顽固性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法选择心力衰竭患者72例,随机分为两组:托拉塞米治疗组和呋塞米治疗作为对照组,测定治疗前、治疗后7天胆红素及BNP浓度。结果两组治疗后胆红素和BNP浓度较治疗前下降,但托拉塞米治疗组下降更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用托拉塞米能降低顽固性心力衰竭患者胆红素和BNP水平,疗效明显。 展开更多

关键词 托拉塞米 心力衰竭 胆红素 脑钠肽

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辛伐他汀对冠心病患者血管衰老因子影响的研究 被引量：1

10

作者 可海霞 王会玖 贾银明 《中国实用医药》 2013年第29期89-90,共2页

目的探讨辛伐他汀对冠心病患者血管衰老因子的影响。方法选取本院自2010年1月～2011年1月收治的84例冠心病患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,在常规治疗的基础上给予对照组患者安慰剂治疗,给予观察组患者辛伐他汀治疗,比较两组... 目的探讨辛伐他汀对冠心病患者血管衰老因子的影响。方法选取本院自2010年1月～2011年1月收治的84例冠心病患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,在常规治疗的基础上给予对照组患者安慰剂治疗,给予观察组患者辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后空腹状态下总胆固醇（TC）、高密度脂质蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三脂（TG）、丙二醛（MDA）、血浆低密度脂质蛋白胆固醇（LDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化情况。结果治疗3个月后,观察组患者的LDL-C、TC、TG水平均明显低于治疗前（P〈0.05）,HDL-C水平明显高于治疗前,（P〈0.05）,MDA水平明显低于治疗前（P〈0.05）,SOD活性明显高于治疗前（P〈0.05）,对照组患者治疗前后各项指标均无明显变化。结论给予冠心病患者辛伐他汀治疗,能有效的提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。 展开更多

关键词 辛伐他汀 冠心病 血管衰老因子

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他汀类药物对急性冠脉综合征患者介入治疗后炎性因子的影响 被引量：2

11

作者 可海霞 《中国现代医药杂志》 2013年第10期30-32,共3页

目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入（PCI）治疗术患者血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选择2010年8月~2012年9月在我院行冠状动脉介入术的100例急性冠脉综合征患者为研... 目的 探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入（PCI）治疗术患者血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选择2010年8月~2012年9月在我院行冠状动脉介入术的100例急性冠脉综合征患者为研究对象,随机分为2组：瑞舒伐他汀治疗组（瑞舒伐他汀10mg/d,n=51）和对照组（n=49）,分别于药物治疗前、药物治疗后1周及术后12h采集空腹静脉血,测定血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）浓度.结果 药物治疗后1周,瑞舒伐他汀治疗组较对照组患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度明显降低（P〈0.01）; ACS患者行PCI术后血清PAPP-A和hs-CRP浓度较术前升高;瑞舒伐他汀治疗组PCI术后患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度明显低于同期对照组（P〈0.01）.结论 瑞舒伐他汀可降低急性冠脉综合征患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度;冠状动脉介入术增加血清PAPP-A和hs-CRP浓度;瑞舒伐他汀可降低冠状动脉介入（PCI）治疗术后患者血清PAPP-A和hs-CRP浓度. 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 他汀 妊娠相关血浆蛋白-A 超敏C-反应蛋白 经皮冠状动脉介入(PCI)

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三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物对后循环缺血性眩晕患者的临床疗效 被引量：16

12

作者 王靖 可海霞 王敏 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期1108-1111,共4页

目的探讨三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物对后循环缺血性眩晕患者的临床疗效。方法123例患者随机分为脑蛋白水解物组、三七通舒胶囊组、联合用药组,每组41例,分别给予相应药物,疗程2周。检测临床疗效、双侧脑血流速度(LVA、RVA、BA)、血... 目的探讨三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物对后循环缺血性眩晕患者的临床疗效。方法123例患者随机分为脑蛋白水解物组、三七通舒胶囊组、联合用药组,每组41例,分别给予相应药物,疗程2周。检测临床疗效、双侧脑血流速度(LVA、RVA、BA)、血液流变学指标(WBV、PV、FIB)、血管内皮功能指标(ET-1、CGRP)及DARS、DHI-S、BI评分变化。结果联合用药组总有效率高于脑蛋白水解物组、三七通舒胶囊组(P<0.05)。治疗后,联合用药组双侧脑血流速度、CGRP升高(P<0.05),血液流变学指标、ET-1及DARS、DHI-S评分降低(P<0.05),与其他2组比较变化更明显(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物可提高后循环缺血性眩晕患者脑双侧血流速度,改善血管内皮功能、血液流变学,临床疗效优于单独用药。 展开更多

关键词 三七通舒胶囊 脑蛋白水解物 后循环缺血性眩晕

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血清妊娠相关蛋白A水平对代谢综合征患者预后评价 被引量：2

13

作者 王淑红 金培印 +5 位作者 可海霞 张海柱 刘建敏 申娟 韩勤甫 贾银明 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第6期605-608,共4页

目的探讨血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）水平对代谢综合征（MS）患者危险分层和预后判断的价值。方法测定120例MS患者血清PAPP-A水平,根据检测的血清PAPP-A水平,以PAPP-A水平的75%百分位数值作为分界点,分为高PAPP-A水平组和低PAPP-A水平... 目的探讨血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）水平对代谢综合征（MS）患者危险分层和预后判断的价值。方法测定120例MS患者血清PAPP-A水平,根据检测的血清PAPP-A水平,以PAPP-A水平的75%百分位数值作为分界点,分为高PAPP-A水平组和低PAPP-A水平组,各组随访6个月,报告主要急性心血管事件发生率（包括不稳定型心绞痛、非致命性心肌梗死）及发生急性心血管事件后行经皮冠状动脉介入治疗（PC I）或冠状动脉旁路移植术（CABG）进行血运重建及死亡发生情况。结果随访期间无死亡病例。高PAPP-A水平组发生急性心血管事件8例,其中7例行PC I治疗,1例行CABG治疗,急性心血管事件发生率为26.7%（8/30）;低PAPP-A水平组发生急性心血管事件3例,其中2例行PC I治疗,无CABG治疗者,急性心血管事件发生率为3.33%（3/90）,高PAPP-A水平组急性心血管事件发生率明显高于低PAPP-A水平组（P〈0.05）。随着血清PAPP-A水平的升高,6个月急性心血管事件的发病危险性随之上升,2组之间存在正向中等强度联系（OR=3.62,95%CI=1.83～6.21,P〈0.05）。结论血清PAPP-A水平可作为MS患者有价值的预测指标,对筛选MS患者中高危患者具有重要意义。 展开更多

关键词 代谢综合征 妊娠相关蛋白-A 预后

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急诊PCI冠脉内应用硝普钠与替罗非班对术后无复流和远期预后的影响 被引量：3

14

作者 刘瑾春 魏华 +4 位作者 李宁 张玉慧 杨永全 可海霞 张海柱 《中国医学工程》 2020年第10期44-48,共5页

目的探讨冠脉内应用替罗非班与硝普钠对急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流、心脏重构及心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选278例接受直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(ST... 目的探讨冠脉内应用替罗非班与硝普钠对急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流、心脏重构及心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选278例接受直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,随机分为硝普钠组(131例)和对照组(147例)。所有患者术中冠状动脉内给予替罗非班(10μg/kg)推注,硝普钠组于球囊扩张及支架植入后分别经导管冠状动脉内给予硝普钠0.2 mg推注各1次,共2次。术后记录TIMI血流分级;梗死相关动脉校正TIMI计帧数(CTFC);记录两组患者心肌损伤标记物;6个月随访时患者心脏彩超结果评价心脏重构;12个月随访时患者主要不良心脏事件(MACEs)。结果硝普钠组与对照组比较,分别有127例(96.9%)例与132(89.8%)例患者获得TIMI 3级血流(P<0.05);硝普钠组CTFC显著优于对照组(29.3±9.1 vs.35.1±11.2)(P<0.05);硝普钠组心肌酶学峰值CK、CK-MB及cTnI水平明显低于对照组(P<0.05);术后6个月时,硝普钠组左心室射血分数明显高于对照组(61.5±7.9 vs.57.2±9.2)(P<0.05);术后12个月时,与对照组比较,硝普钠组MACEs发生率较低(6.9%vs.12.9%)(P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死患者联合冠状动脉内应用替罗非班与硝普钠能进一步改善直接PCI术后心肌灌注,降低心肌损伤,改善中期心脏重构,减少心衰事件的发生。 展开更多

关键词 心肌梗塞 血管成形术 硝普钠 再灌注 主要不良心脏事件

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冠脉内应用替罗非班与硝普钠对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉无复流及术后效果的影响 被引量：12

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作者 刘瑾春 史芳涛 +3 位作者 张玉慧 杨永全 可海霞 张海柱 《临床研究》 2020年第10期23-25,共3页

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术中冠脉内应用替罗非班与硝普钠对冠脉无复流及术后效果的影响。方法选取2016年12月—2019年1月安阳市人民医院医院诊治、接收278例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,随机分... 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术中冠脉内应用替罗非班与硝普钠对冠脉无复流及术后效果的影响。方法选取2016年12月—2019年1月安阳市人民医院医院诊治、接收278例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,随机分为硝普钠组(131例)和对照组(147例),所有患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),术中冠脉内均给予替罗非班(10μg/Kg)推注,硝普钠组于球囊扩张及支架植入后分别经导管冠脉内给予硝普钠0.2 mg推注各1次,共2次。术后记录心肌梗死溶栓治疗评分(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC);比较术后30天主要不良心脏事件(Major adverse cardiac events,MACE)。结果硝普钠组与对照组比较,分别有127例(96.9%)与132例(89.8%)患者获得TIMI 3级血流(P=0.02),差异显著(P<0.05);硝普钠组CTFC明显优于对照组(29.3±9.1 vs 35.1±11.2,P=0.01)。术后30天主要不良心脏事件发生率比较无显著差异(10.7%vs 12.9%,P=0.58)。结论在选择性的STEMI患者,联合冠脉内应用替罗非班与硝普钠能进一步改善直接PCI术后心肌灌注,但对临床事件的影响有待进一步研究。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 无复流 硝普钠 再灌注

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不同抗凝药物对冠状动脉旁路移植术后患者桥血管通畅程度及安全性的影响

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作者 袁萌楠 可海霞 +1 位作者 王泽荣 郝丽娜 《实用临床医学（江西）》 CAS 2020年第10期10-12,共3页

目的比较阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡咯雷片、替格瑞洛对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者桥血管通畅程度及安全性的影响。方法将150例行CABG术患者按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组50例。3组患者术后给予不同药物抗凝治疗,A组给予... 目的比较阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡咯雷片、替格瑞洛对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者桥血管通畅程度及安全性的影响。方法将150例行CABG术患者按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组50例。3组患者术后给予不同药物抗凝治疗,A组给予阿司匹林肠溶片,B组给予硫酸氢氯吡咯雷片,C组给予替格瑞洛,均连续治疗6个月。比较3组患者术后桥血管通畅率、出血事件发生率以及心源性死亡、卒中、靶血管重建、非致命心肌梗死等主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果150例患者术中共搭左乳内动脉157根,大隐静脉169根,术后3个月、6个月3组患者动脉、静脉桥血管通畅率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年,3组患者出血事件发生率、MACE发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡咯雷片以及替格瑞洛对CABG术后患者的桥血管通畅率、出血事件、MACE无显著差异。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 桥血管通畅 阿司匹林肠溶片 硫酸氢氯吡咯雷片 替格瑞洛 桥血管通畅率 出血事件 主要不良心血管事件

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术前C反应蛋白与白蛋白比值对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值

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作者 可海霞 马小博 +6 位作者 马明俊 张海柱 刘志广 杨静静 师宾芬 魏伟丽 杨永全 《医药论坛杂志》 2024年第2期161-165,共5页

目的探讨术前C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者PCI术中慢血流和无复流的预测价值。方法连续纳入安阳市人民医院胸痛中心于2019年10月至2021年6月因STEMI行急诊PCI的患者200例。根据PCI术中冠状动脉血流TIMI分级分组,TIMI血流0~... 目的探讨术前C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者PCI术中慢血流和无复流的预测价值。方法连续纳入安阳市人民医院胸痛中心于2019年10月至2021年6月因STEMI行急诊PCI的患者200例。根据PCI术中冠状动脉血流TIMI分级分组,TIMI血流0~2级为慢血流/无复流组69例,TIMI血流3级正常血流组131例,所有患者于急诊介入术前抽外周静脉血留取血样测定C反应蛋白,白蛋白,计算C反应蛋白/白蛋白比值,比较两组患者血清C反应蛋白、白蛋白水平、C反应蛋白/白蛋白比值,C反应蛋白参考范围0~4 mg/L,白蛋白水平参考范围40~55g/L。分析上述指标对STEMI急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值。结果慢血流/无复流组PCI术前C反应蛋白和C反应蛋白/白蛋白比值均显著高于正常血流组(P<0.05),而白蛋白水平低于正常血流组(P<0.05);logistic回归分析多因素回归分析显示C反应蛋白、白蛋白水平、C反应蛋白/白蛋白比值对急性心肌梗死PCI术中发生SF/NRF具有预测价值。ROC曲线分析显示,当C反应蛋白/白蛋白比值为0.0309时,对术中发生慢血流/无复流的预测价值较大,曲线下面积为0.724(95%CI 0.622~0.826,P<0.01),预测敏感度为81%,特异度为60.6%。结论术前测定C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死急诊PCI术中发生慢血流/无复流具有较高的预测价值,为临床早期干预提供参考。 展开更多

关键词 C反应蛋白/白蛋白比值 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 冠脉慢血流或无复流

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黄芪甲苷通过抑制氯化物细胞内通道蛋白4/ADP核糖基化因子6信号通路改善血管紧张素Ⅱ诱导的高血压大鼠模型的心肌损伤

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作者 巩莎 可海霞 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期43-50,共8页

目的探究黄芪甲苷在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的高血压大鼠模型中的心肌保护作用及其机制。方法将60只SD大鼠分随机分为6组,每组10只:对照组,模型组,黄芪甲苷低(10 mg/kg)、中(20 mg/kg)、高剂量(50 mg/kg)组和ADP核糖基化因子6(Arf6)特... 目的探究黄芪甲苷在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的高血压大鼠模型中的心肌保护作用及其机制。方法将60只SD大鼠分随机分为6组,每组10只:对照组,模型组,黄芪甲苷低(10 mg/kg)、中(20 mg/kg)、高剂量(50 mg/kg)组和ADP核糖基化因子6(Arf6)特异性抑制剂(NAV-2729)组。建立AngⅡ诱导高血压心肌损伤大鼠模型后给予不同药物或剂量处理2周后,观察各组大鼠左心室舒张末期内径、心脏射血分数及短轴缩短率、心肌病理损伤、心肌细胞凋亡以及相关凋亡蛋白B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)及Bcl-2关联X蛋白(Bax)表达情况。另选30只SD大鼠随机分为3组,每组10只:氯化物细胞内通道蛋白4(CLIC4)过表达联合黄芪甲苷组、腺病毒阴性对照联合黄芪甲苷组及腺病毒阴性对照组。先通过尾静脉注射相应腺病毒,再用AngⅡ诱导高血压模型。2周后观察大鼠左心室舒张末期内径、心脏射血分数及短轴缩短率、心肌病理损伤、心肌细胞凋亡情况。结果与模型组大鼠比较,中剂量和高剂量的黄芪甲苷能够改善AngⅡ诱导的高血压心肌损伤模型大鼠的心脏功能及心肌结构,促进抗凋亡蛋白Bcl-2表达(0.36±0.01比0.22±0.02,0.78±0.01比0.22±0.02;均P<0.05),抑制Bax表达(1.51±0.02比2.13±0.03,1.22±0.01比2.13±0.03;均P<0.05)。黄芪甲苷通过抑制CLIC4/Arf6蛋白表达发挥心肌保护作用,过表达CLIC4则减弱这种保护作用。结论黄芪甲苷能够改善AngⅡ诱导的高血压大鼠模型中的心肌损伤,可能通过抑制CLIC4/Arf6信号通路实现。 展开更多

关键词 黄芪甲苷 氯化物细胞内通道蛋白4/ADP核糖基化因子6 血管紧张素Ⅱ 高血压 心肌损伤

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丹参多酚酸盐对老年急性心肌梗死患者血清妊娠相关蛋白-A脑钠肽和超敏C反应蛋白的影响 被引量：8

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作者 可海霞 张金盈 +4 位作者 贾银明 袁梦楠 刘谨春 王会玖 张海柱 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1049-1052,共4页

目的 观察丹参多酚酸盐注射液对老年急性心肌梗死（AMI）患者血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）、脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs CRP）浓度变化的影响. 方法 检测160例老年AMI患者以及30例健康对照者的血清PAPP A、BNP和hs-CRP浓度;老年... 目的 观察丹参多酚酸盐注射液对老年急性心肌梗死（AMI）患者血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）、脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs CRP）浓度变化的影响. 方法 检测160例老年AMI患者以及30例健康对照者的血清PAPP A、BNP和hs-CRP浓度;老年AMI患者被随机分为丹参多酚酸盐治疗组80例和常规治疗组80例,测定两组患者治疗前、治疗2周后血清PAPP-A、BNP、hs-CRP浓度. 结果 AMI患者治疗前PAPP-A、hs-CRP和BNP浓度分别为（12.88±2.56） mg/L、（20.13±5.35） mU/L和（412.0±69.5） ng/L,均高于健康对照组（1.20±0.88） mg/L、（1.90±0.46）mU/L和（89.0±5.6）ng/L（t=24.670、3.780、11.939,均P＜0.01）.两组治疗前PAPP-A、hs-CRP和BNP浓度差异无统计学意义（t=0.864、0.712、0.985,均P＞0.05）;治疗后PAPP-A、hsCRP、BNP浓度均较治疗前降低（均P＜0.05）,且丹参多酚酸盐组治疗后PAPP-A、hs-CRP、BNP浓度分别为（3.83±1.20） mg/L、（1.33±0.38） mU/L和（105.0±31.2） ng/L,较常规治疗组（5.71±1.93）mg/L、（1.81±0.72）mU/L和（150.0±36.7） ng/L改善更明显（t=7.399、5.273、8.356,均P＜0.05） 结论 PAPP-A、hs-CRP和BNP浓度可作为观察AMI病情的临床指标;丹参多酚酸盐注射液能降低老年AMI患者血清PAPP-A、hs CRP和BNP的浓度,提示丹参多酚酸盐注射液具有抗炎及改善心功能的作用,但其作用机制仍需进一步探讨. 展开更多

关键词 心肌梗死 妊娠相关血浆蛋白A 利钠肽 脑 C反应蛋白

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瑞舒伐他汀联合早期康复治疗对急性心肌梗死患者炎性因子的影响 被引量：3

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作者 可海霞 可利美 王会玖 《医药论坛杂志》 2016年第10期135-136,共2页

目的观察瑞舒伐他汀联合早期康复治疗对急性心肌梗死患者炎性因子的影响。方法将AMI患者120例随机分为瑞舒伐他汀治疗组60例(A组)和瑞舒伐他汀联合早期康复治疗组60例(B组),分别测定在发病12小时、治疗2周时血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)... 目的观察瑞舒伐他汀联合早期康复治疗对急性心肌梗死患者炎性因子的影响。方法将AMI患者120例随机分为瑞舒伐他汀治疗组60例(A组)和瑞舒伐他汀联合早期康复治疗组60例(B组),分别测定在发病12小时、治疗2周时血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度。结果 AMI患者在治疗前(发病12小时),两组患者上述各指标比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗2周后两组患者血清PAPP-A、hs-CRP的水平明显低于治疗前的水平,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且发现B组下降的幅度更大,具有显著性差异(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀和早期康复治疗均能降低AMI患者炎性因子PAPP-A、hs-CRP的水平;瑞舒伐他汀联合早期康复治疗AMI具有协同作用,二者联合应用能更好的降低AMI患者PAPP-A、hs-CRP的水平。其具体机制有待于进一步探讨。 展开更多

关键词 瑞舒伐他汀 早期康复治疗 急性心肌梗死 炎性因子

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