血清肌酐/血清胱抑素对老年COPD合并肌少症的预测价值分析

1

作者 吴秋静 谢婧 +3 位作者 史可云 徐晓娟 胡杰 蒋建中 《系统医学》 2023年第15期21-24,共4页

目的分析血清肌酐/血清胱抑素(serum creatinine/serum cystatin,SI)对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肌少症的预测价值。方法选取2020年2月—2022年2月宜兴市人民医院收治的100例COPD患者,50例... 目的分析血清肌酐/血清胱抑素(serum creatinine/serum cystatin,SI)对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肌少症的预测价值。方法选取2020年2月—2022年2月宜兴市人民医院收治的100例COPD患者,50例COPD合并肌少症患者归为观察组,50例COPD无肌少症患者归为对照组。对比两组血清肌酐、血清胱抑素、SI,分析SI对老年COPD合并肌少症的预测效果。结果观察组血清肌酐(0.95±0.26)mg/dl、血清胱抑素(1.31±0.36)mg/L、SI(77.21±18.14)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.783、3.324、7.129,P<0.05)。SI诊断(AUC=0.889,P<0.05)、灵敏度为0.895、特异度为0.934。结论SI对老年COPD患者预测肌少症的灵敏度及特异度均较高,可以用作临床参考借鉴。 展开更多

关键词 血清肌酐 血清胱抑素 老年慢性阻塞性肺疾病 肌少症 预测价值

下载PDF 职称材料

泼尼松、N-乙酰半胱氨酸联合小剂量罗红霉素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效 被引量：8

2

作者 史可云 谢婧 +1 位作者 蒋建中 马铁梁 《临床合理用药杂志》 2013年第35期1-2,共2页

目的探讨泼尼松、N-乙酰半胱氨酸(NAC)和小剂量罗红霉素联合用药在特发性肺间质纤维化(IPF)治疗中的应用效果。方法 62例lPF患者随机分为对照组20例、联合治疗A组21例、联合治疗B组21例,在对照组给予泼尼松常规治疗,联合治疗A组在对照... 目的探讨泼尼松、N-乙酰半胱氨酸(NAC)和小剂量罗红霉素联合用药在特发性肺间质纤维化(IPF)治疗中的应用效果。方法 62例lPF患者随机分为对照组20例、联合治疗A组21例、联合治疗B组21例,在对照组给予泼尼松常规治疗,联合治疗A组在对照组基础上加用NAC,联合治疗B组在A组基础上加用小剂量罗红霉素。治疗12周后观察3组临床缓解率、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、第1秒用力呼出量与用力肺活量比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)和动脉血氧分压(PaO2)变化。结果联合治疗A、B组临床缓解率分别为81.0%和85.7%,均高于对照组的45.0%,治疗后联合治疗A、B组TLC、VC、FEV1/FVC、DLCO及PaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而联合治疗B组各指标显著高于联合治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松、NAC和小剂量罗红霉素三药联合治疗IPF效果好。 展开更多

关键词 肺间质纤维化 糖皮质激素 N-乙酰半胱氨酸 罗红霉素

下载PDF 职称材料

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者外周血淋巴细胞DNA的影响 被引量：3

3

作者 史可云 谢婧 +3 位作者 蒋建中 丁伟良 朱文娇 马铁梁 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2014年第5期441-444,448,共5页

目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者外周血淋巴细胞DNA损伤的变化和意义。方法:采用多导... 目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者外周血淋巴细胞DNA损伤的变化和意义。方法:采用多导睡眠仪对确诊的53例OSAHS患者(OSAHS组,包括单纯OSAHS 27例,合并高血压26例),以及体检健康志愿者33例(对照组)进行睡眠监测。使用Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评估患者白天嗜睡状况和睡眠呼吸暂停的严重程度,用胞质阻滞法(cytokinesis blocked micronucleus,CBMN)检测外周血淋巴细胞DNA损伤情况。结果:与对照组比较,OSAHS组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、外周血淋巴细胞微核率、染色体桥率和核芽率均明显升高,而夜间最低血氧饱和度(LSpO2)、夜间平均血氧饱和度(MSpO2)明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗前,与单纯OSAHS患者比较,合并高血压患者AHI明显升高(P<0.01),而MSpO2及LSpO2明显降低(P<0.05);而治疗后,OSAHS组患者AHI、ESS、血压、微核率、染色体桥率、核芽率均明显降低,而LSpO2、MSpO2明显升高(P<0.05或P<0.01)。合并高血压组治疗后的MSpO2明显低于单纯OSAHS组(P<0.01)。结论:CPAP可减轻OSAHS患者外周血淋巴细胞的DNA损伤,缓解高血压症状,其机制可能与CPAP对患者心血管功能的改善有关。 展开更多

关键词 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 DNA损伤 持续气道正压通气 淋巴细胞

下载PDF 职称材料

肺栓塞45例临床分析 被引量：1

4

作者 蒋建中 史可云 《中国医药导报》 CAS 2011年第18期190-191,共2页

目的:分析肺栓塞患者的基础疾病、误诊原因、诊治方法,以进一步加强对该病的认识。方法:回顾性分析45例肺栓塞患者的临床资料。结果:肺栓塞以老年患者居多,基础疾病以冠心病、高血压居多,其次为外科尤其骨科手术后患者。临床表现呈多样... 目的:分析肺栓塞患者的基础疾病、误诊原因、诊治方法,以进一步加强对该病的认识。方法:回顾性分析45例肺栓塞患者的临床资料。结果:肺栓塞以老年患者居多,基础疾病以冠心病、高血压居多,其次为外科尤其骨科手术后患者。临床表现呈多样性、非特异性。误诊原因主要是认识不足。将临床表现与诊断手段相结合,可降低误诊率。抗凝、溶栓治疗效果较好。结论:通过提高认识,结合相应的诊断手段,早期诊断,积极抗凝溶栓,可显著降低肺栓塞的误诊率、病死率,提高临床救治成功率。 展开更多

关键词 肺栓塞 诊断 治疗 病死率

下载PDF 职称材料

益心舒联合小剂量阿司匹林预防肺栓塞氧化损伤的研究

5

作者 蒋建中 谢婧 +4 位作者 史可云 徐晓娟 杜晓云 丁伟良 马铁梁 《临床合理用药杂志》 2015年第35期39-40,共2页

目的 调查益心舒联合小剂量阿司匹林对老年人肺栓塞预防的氧化损伤情况。方法 选择2014年1~12月医院老年医学科住院患者22例。使用益心舒胶囊联合小剂量阿司匹林,检测服药前及服药3个月后外周血淋巴细胞微核率及血浆氧化应激因子超氧阴... 目的 调查益心舒联合小剂量阿司匹林对老年人肺栓塞预防的氧化损伤情况。方法 选择2014年1~12月医院老年医学科住院患者22例。使用益心舒胶囊联合小剂量阿司匹林,检测服药前及服药3个月后外周血淋巴细胞微核率及血浆氧化应激因子超氧阴离子（·O_2-）、羟自由基（·OH）、丙二醛（MDA）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的表达情况。结果 使用益心舒联合小剂量阿司匹林治疗后,患者的微核率、染色体桥率及核芽率明显下降,而超氧阴离子、羟自由基、MDA水平明显降低,GSH-Px的水平明显升高（P〈0.05）。结论 益心舒联合小剂量阿司匹林可以预防老年人肺栓塞,且性价比较高。 展开更多

关键词 益心舒胶囊 阿司匹林 微核 氧化应激

原文传递

依那普利对博来霉素致大鼠肺纤维化的影响 被引量：2

6

作者 葛莉莉 宋岳祥 史可云 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第10期757-761,共5页

目的探讨依那普利对博来霉素致肺纤维化大鼠肺组织中细胞因子和肺纤维化的影响。方法 60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、低剂量依那普利组、中剂量依那普利组、高剂量依那普利组和泼尼松对照组,每组10只。博来霉素诱导大鼠肺... 目的探讨依那普利对博来霉素致肺纤维化大鼠肺组织中细胞因子和肺纤维化的影响。方法 60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、低剂量依那普利组、中剂量依那普利组、高剂量依那普利组和泼尼松对照组,每组10只。博来霉素诱导大鼠肺纤维化模型。对各组大鼠进行肺泡炎、肺纤维化半定量评分,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中转化生长因子-β1(TGF-β1)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-4和IL-6含量,肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(HYP)含量,BALF和血清中间质金属蛋白酶(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的浓度,以及肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)m-RNA的表达。结果依那普利剂量依赖性地降低博来霉素诱导的肺纤维化大鼠的肺纤维化评分和肺泡炎评分(P<0.05);降低大鼠BALF中TGF-β1、IL-1、IL-2、IL-4、IL-6的含量(P<0.05),并升高INF-γ含量(P<0.05);升高肺组织中SOD含量(P<0.05),并降低MDA和HYP含量(P<0.05);降低血清及BLAF中MMP-9、TMP-1的含量,降低MMP-9/TMP-1值(P<0.05);降低肺组织TNF-αm-RNA的表达(P<0.05)。结论依那普利可以有效抑制博来霉素诱导的大鼠肺纤维化。 展开更多

关键词 依那普利 博来霉素 肺纤维化

下载PDF 职称材料

地塞米松对肺纤维化小鼠细胞因子及羟脯氨酸的影响 被引量：2

7

作者 史可云 谢婧 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第15期17-19,共3页

目的观察肺纤维化小鼠血清中IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量、生化指标,探讨地塞米松干预治疗肺纤维化的作用机理。方法昆明小鼠30只随机分为空白组、博莱霉素(BLM)组、地塞米松(DXM)组。采用气管内注入BLM复制肺纤维化模型,造模后第2天使... 目的观察肺纤维化小鼠血清中IFN-γ、IL-4、TNF-α的含量、生化指标,探讨地塞米松干预治疗肺纤维化的作用机理。方法昆明小鼠30只随机分为空白组、博莱霉素(BLM)组、地塞米松(DXM)组。采用气管内注入BLM复制肺纤维化模型,造模后第2天使用地塞米松药物干预治疗,第14天采用酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ、IL-4、TNF-α及羟脯氨酸(HYP)含量。结果与空白组相比较,BLM组大鼠血清IFN-γ含量降低,IL-4、TNF-α的含量升高(P<0.05),BLM组各时间点Hyp含量有明显增加(P<0.01)。DXM与BLM组Hyp相比较,Hyp含量于第14天和第28天有明显下降(P<0.05)。结论应用地塞米松可以明显减轻大鼠肺纤维化进程,不仅降低Ⅱ型细胞因子(IL-4)含量,而且升高Ⅰ型细胞因子(IFN-γ)及TNF-α含量,从而调整Ⅰ型/Ⅱ型细胞因子平衡及TNF-α表达抗纤维化作用。 展开更多

关键词 肺纤维化 地塞米松 细胞因子 羟脯氨酸

下载PDF 职称材料

酶联免疫斑点技术在结核病诊断中的应用现状 被引量：25

8

作者 史可云 胡忠义 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期414-416,共3页

关键词 酶联免疫斑点技术 结核病诊断 T淋巴细胞功能 ELISPOT 酶联免疫吸附实验 B淋巴细胞 体外检测 分泌细胞因子 单细胞水平 分泌抗体

原文传递

三种方法检测结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药性的比较 被引量：3

9

作者 史可云 王洁 +3 位作者 杨华 张文宏 翁心华 胡忠义 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期77-80,共4页

目的探讨绝对浓度法、液体培养基最低抑菌浓度(MIC)法和噬菌体生物扩增(PhaB)法检测结核分枝杆菌(MTB)吡嗪酰胺(PZA)耐药性的临床应用价值。方法应用3种方法同时检测90株MTB临床分离株PZA耐药性,并比较检测结果的敏感度、特异度、阳性... 目的探讨绝对浓度法、液体培养基最低抑菌浓度(MIC)法和噬菌体生物扩增(PhaB)法检测结核分枝杆菌(MTB)吡嗪酰胺(PZA)耐药性的临床应用价值。方法应用3种方法同时检测90株MTB临床分离株PZA耐药性,并比较检测结果的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度。结果90株MTB临床分离株用绝对浓度法、液体培养基MIC法和PhaB法3种方法分别测得21株、33株、22株敏感株和69株、57株、68株耐药株。若以绝对浓度法测定结果为判断标准,则PhaB法检测PZA耐药性的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度分别为94.2%、85.7%、95.6%、81.8%、92.2%;若以液体培养基MIC法测定结果为判断标准,则PhaB法检测的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度分别为98.2%、63.6%、82.4%、95.5%、85.6%;若以绝对浓度法和液体培养基MIC法测定结果为判断标准,则PhaB法检测的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度分别为96.4%、90.0%、96.4%、90.0%、94.7%。结论绝对浓度法尽管是目前国内常用的方法,但影响因素较多;液体培养基MIC法测定虽能提早报告药物敏感结果,但检测条件尚需优化;PhaB法检测快速、简便、安全,有一定的应用价值。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 吡嗪酰胺 分枝杆菌噬菌体

原文传递

地塞米松减轻博来霉素诱导小鼠肺纤维化的机制探讨 被引量：1

10

作者 史可云 端礼荣 郑金旭 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2119-2121,共3页

目的探讨地塞米松减轻博来霉素诱导小鼠肺纤维化的机制。方法 60只小鼠随机均分为三组:B组和BD组用气管灌注博来霉素5mg/kg建立肺纤维化模型。24h后,BD组使用地塞米松0.45mg.kg-1.d-1灌胃。BC组气管灌注用生理盐水作为空白对照。检测灌... 目的探讨地塞米松减轻博来霉素诱导小鼠肺纤维化的机制。方法 60只小鼠随机均分为三组:B组和BD组用气管灌注博来霉素5mg/kg建立肺纤维化模型。24h后,BD组使用地塞米松0.45mg.kg-1.d-1灌胃。BC组气管灌注用生理盐水作为空白对照。检测灌注博来霉素或生理盐水后第7、14、21和28天小鼠肺脏转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3及JAK-STAT表达,观察肺组织病理变化。结果与BC组比较,处理28d后,B组肺组织切片显示有较严重的纤维化表现,而BD组的肺纤维化则有明显的减轻。观测期间,B组和BD组TGF-β1(第7、14天)、Smad3(第14天)及JAK-STAT(第14、21和28天)表达均高于BC组,但BD组低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论推测在博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型中,地塞米松的治疗作用可能与TGF-β1、Smad3及JAK-STAT通路有关。 展开更多

关键词 地塞米松 博来霉素 肺纤维化

原文传递

维生素C对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的治疗作用

11

作者 史可云 端礼荣 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期2013-2015,共3页

目的探讨维生素C(VC)对博莱霉素致肺纤维化的治疗作用。方法 60只小鼠建立博莱霉素(5mg/kg,0.2-0.3ml)肺纤维化模型后均分为4组:A组,模型对照;B组,VC 25μmol/L;C组,VC 50μmol/L;D组,VC 100μmol/L;另外取15只小鼠作为空白对照(E组)。... 目的探讨维生素C(VC)对博莱霉素致肺纤维化的治疗作用。方法 60只小鼠建立博莱霉素(5mg/kg,0.2-0.3ml)肺纤维化模型后均分为4组:A组,模型对照;B组,VC 25μmol/L;C组,VC 50μmol/L;D组,VC 100μmol/L;另外取15只小鼠作为空白对照(E组)。光镜观察组织学改变,测定肺组织羟脯氨酸(Hyp)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化。结果 VC治疗组小鼠肺组织中Hyp、MDA含量明显低于A、E组,SOD的含量增高,肺纤维化病理组织学改变明显改善。结论 VC对实验性肺纤维化具有一定的治疗作用。 展开更多

关键词 肺纤维化 维生素C

原文传递

苦参碱对肺间质纤维化JAKs/STATs通路的影响 被引量：9

12

作者 马秀琴 陈如华 +3 位作者 刘秀芳 谢婧 史可云 端礼荣 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期629-633,共5页

目的:观察苦参碱(Matrine,Mat)在博来霉素(BLM)诱导的小鼠肺组织纤维化中对JAK-STAT通路的影响,并探讨其抗纤维化作用的机制。方法:120只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,采用气管内灌注博来霉素的方法建立小鼠肺纤维化... 目的:观察苦参碱(Matrine,Mat)在博来霉素(BLM)诱导的小鼠肺组织纤维化中对JAK-STAT通路的影响,并探讨其抗纤维化作用的机制。方法:120只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,采用气管内灌注博来霉素的方法建立小鼠肺纤维化模型,治疗组给予每日一次苦参碱灌胃,分别于给药后第3,7,14,21,28天每组分别处死8只小鼠。取肺组织进行HE染色,并用免疫组化和RT-PCR技术检测肺组织中JAK、STAT1、STAT3的表达。分离培养肺成纤维细胞并观察苦参碱对肺纤维化细胞的抑制情况。结果:治疗组的肺泡炎和肺纤维化程度明显轻于模型组(P<0.05),模型组JAK,STAT1,STAT3蛋白和mRNA的表达高于对照组,治疗组JAK,STAT1,STAT3蛋白和mRNA的表达较模型组明显减少(P<0.05),苦参碱治疗对肺纤维化细胞有明显抑制作用(P<0.05)。结论:肺间质纤维化可引起JAK、STAT1、STAT3的大量表达,苦参碱通过抑制JAK-STAT1和JAK-STAT3信号传导通路发挥抗肺纤维化作用。 展开更多

关键词 肺纤维化 博来霉素 苦参碱 信号传导通路

原文传递