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调强放射治疗肺癌患者放射性肺炎发生的临床预测模型构建 被引量:4
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作者 李娜 李丹 +6 位作者 谢辉 何丽煌 谢开红 徐敏仙 胡小毛 史巧静 李林 《中国医学装备》 2023年第6期23-28,共6页
目的:通过分析接受调强放射治疗(IMRT)的肺癌患者发生放射性肺炎(RP)的放射剂量学参数及临床病理特征,建立精确预测RP发生的临床模型。方法:选取医院收治的106例行IMRT的肺癌患者,依照临床表现及影像学检查结果将其分为RP组(44例)和非RP... 目的:通过分析接受调强放射治疗(IMRT)的肺癌患者发生放射性肺炎(RP)的放射剂量学参数及临床病理特征,建立精确预测RP发生的临床模型。方法:选取医院收治的106例行IMRT的肺癌患者,依照临床表现及影像学检查结果将其分为RP组(44例)和非RP组(62例),分析两组患者与RP相关的剂量学参数和临床病理等特征,并基于全肺总体积的15%、35%、40%(V_(15)、V_(35)、V_(40))、淋巴细胞计数、合并肺部感染、放射治疗剂量、总分期和T分期8个独立预后因素使用机器学习逻辑回归(LR)构建肺癌患者发生RP的临床预测模型(LR预测模型)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LR预测模型在训练集和验证集中的预测效能。结果:106例患者中发生RP的44例(占41.5%),V_(15)、V_(35)、V_(40)、淋巴细胞计数、合并肺部感染、放射治疗剂量、总分期及T分期为发生RP的独立预后因素。训练集和验证集的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.822和0.748,95%CI分别为0.714~0.931和0.488~0.979,模型的校正曲线(Brier score:0.171)和临床决策曲线表明该模型具有较好的预测性和临床有效性。结论:本研究构建的IMRT肺癌患者发生RP的临床LR预测模型,具有较好的预测性能和临床有效性,可为临床预测RP的发生及制定治疗策略提供依据。 展开更多
关键词 放射性肺炎(RP) 肺癌 放射治疗剂量 调强放射治疗(IMRT) 临床预测模型
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甲状腺乳头状癌患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/淋巴细胞比值及其与预后的关系研究 被引量:2
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作者 史巧静 刘佳 +2 位作者 阙凯琳 韩宸 马进安 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第12期54-58,共5页
目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)及其与预后的关系。方法将2012年7月... 目的分析甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)及其与预后的关系。方法将2012年7月至2014年11月中南大学湘雅二医院收治的60例PTC患者纳入PTC组,将该院同期63例健康体检者纳入健康组。检测并计算两组研究对象外周血PLR和NLR,分析PLR和NLR与PTC患者临床病理特征和预后的关系。采用Cox回归模型分析影响PTC患者预后的危险因素。结果PTC组患者外周血PLR和NLR均显著高于健康组(均P<0.05)。PTC患者外周血PLR和NLR与TNM分期、淋巴结转移、多病灶均有关(均P<0.05)。外周血PLR和NLR低水平组患者术后死亡率均显著低于PLR和NLR高水平组(均P<0.05)。TNM分期、PLR、NLR均是影响PTC患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论PTC患者术前外周血PLR和NLR均升高,二者均可能影响PTC的发生和发展,有助于评估PTC患者预后。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 血小板/淋巴细胞比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后
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肝细胞癌中血管内皮生长因子、缺氧诱生因子1α和表皮生长因子的表达及临床意义
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作者 曹苏娟 张忠山 +1 位作者 史巧静 周定中 《临床合理用药杂志》 2020年第16期180-181,共2页
目的分析肝细胞癌(HCC)中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱生因子1α(HIF-1α)、表皮生长因子(EGF)表达及临床意义。方法选择2014年1月-2018年12月湘南学院附属医院病理科HCC组织石蜡包埋标本63例(HCC组),距HCC组织2 cm处分别取癌旁组织6... 目的分析肝细胞癌(HCC)中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱生因子1α(HIF-1α)、表皮生长因子(EGF)表达及临床意义。方法选择2014年1月-2018年12月湘南学院附属医院病理科HCC组织石蜡包埋标本63例(HCC组),距HCC组织2 cm处分别取癌旁组织63例(癌旁组),正常肝组织20例(正常组),采用免疫组织化学SABC法检测VEGF、HIF-1α及EGF表达情况,并分析其表达与临床病理特征关系。结果 HCC组VEGF、HIF-1α、EGF阳性表达率均高于癌旁组与正常组(P均<0. 01);TNM分期、分化程度、癌灶直径、静脉浸润4项指标中,仅有静脉浸润与VEGF、HIF-1α、EGF存在相关性;有静脉浸润组织VEGF、HIF-1α、EGF阳性表达率均高于无静脉浸润组织(P均<0. 05)。结论 VEGF、HIF-1α、EGF在HCC组织中呈过量表达状态,其表达与新生血管形成存在紧密联系。 展开更多
关键词 肝细胞癌 血管内皮生长因子 缺氧诱生因子-1α 表皮生长因子
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microRNA-145在中段食管癌组织中的表达水平及临床意义
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作者 史巧静 李娜 +2 位作者 梁英 谭强 张忠山 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第16期2841-2844,共4页
目的:研究microRNA-145在中段食管癌组织中的表达水平及临床意义。方法:选取2013年1月至2015年12月收治的86例中段食管癌患者进行研究,同一时期于我院进行组织病理学检查的食管良性病变患者60例作为对照组。统计并比较研究对象的性别、... 目的:研究microRNA-145在中段食管癌组织中的表达水平及临床意义。方法:选取2013年1月至2015年12月收治的86例中段食管癌患者进行研究,同一时期于我院进行组织病理学检查的食管良性病变患者60例作为对照组。统计并比较研究对象的性别、年龄等基本临床资料,采用实时荧光定量PCR法检测病变组织内microRNA-145的表达情况,比较microRNA-145的表达与中段食管癌患者临床特征的相关性;术后对患者辅助放疗后行为期5年的随访,评定并统计患者的生存质量及5年生存率。结果:研究对象在性别、年龄等基本资料方面相比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。microRNA-145在不同病变程度的患者体内表达水平比较:食管癌组<癌旁组<对照组。microRNA-145的表达水平与食管癌患者TNM分期、淋巴结转移以及肿瘤的分化程度相关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤的病理类型等无关(P>0.05)。microRNA-145阴性表达者生活质量各方面得分及术后5年总生存率明显均低于阳性低表达及阳性强表达者(P<0.05)。结论:中段食管癌患者microRNA-145低表达与TNM分期、淋巴结转移以及肿瘤的分化程度相关,可影响放疗后患者生存质量和5年生存率。 展开更多
关键词 microRNA-145 中段食管癌 生存率
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