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中青年2型糖尿病患者人体成分与营养素餐次分布的相关性分析
1
作者 史文丽 刘微微 +1 位作者 沈婷婷 郑欣 《卫生职业教育》 2024年第15期88-92,共5页
目的 分析中青年2型糖尿病患者人体成分与膳食能量、营养素餐次分布的相关性。方法 选择102名中青年2型糖尿病患者进行膳食调查及人体成分测定。结果 患者平均体质指数处于超重范围,其上肢脂肪含量与每日加餐次数、晚餐碳水化合物餐次... 目的 分析中青年2型糖尿病患者人体成分与膳食能量、营养素餐次分布的相关性。方法 选择102名中青年2型糖尿病患者进行膳食调查及人体成分测定。结果 患者平均体质指数处于超重范围,其上肢脂肪含量与每日加餐次数、晚餐碳水化合物餐次比呈正相关关系,与早餐优质蛋白比呈负相关关系;躯干脂肪含量与早餐碳水化合物餐次比呈正相关关系,与全日碳水化合物供能比呈负相关关系;下肢脂肪含量与每日餐次呈正相关关系,与早餐优质蛋白比呈负相关关系;躯干及上肢、下肢肌肉含量均与晚餐优质蛋白比、全日能量呈正相关关系,下肢、躯干肌肉含量与全日脂肪供能比及全日碳水化合物供能比呈负相关关系(P<0.05)。结论 为使中青年2型糖尿病患者人体成分更合理,在营养干预中,要保证能量适当、营养素科学配比,注重每日适宜的餐次及能量、营养素在各餐次中的合理分布。 展开更多
关键词 中青年 2型糖尿病 人体成分 营养素 餐次
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经典名方小陷胸汤历史沿革与临床应用考证
2
作者 董娟 梁绿圆 +5 位作者 曹佳蕾 魏文希 陈金雨 魏炳琦 马丙祥 史文丽 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第9期107-113,共7页
小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,... 小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,归纳整理关于小陷胸汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效等。共收集小陷胸汤相关古籍数据874条和现代临床研究606篇。考证显示,历代医家基本沿袭仲景《伤寒论》小陷胸汤之原貌,药物基原、剂量基本稳定。依据考证结果,建议该方煎服剂量与方法为“黄连13.8 g,半夏34.5 g,瓜蒌85 g。煎服方法为加水1200 mL,先放入瓜蒌,煎至600 mL,去滓,再入黄连、半夏,煎至400 mL,去滓,每日分3次温服”。古代主治病证显示小陷胸汤善治“结胸证”,也可用于治疗痰病、咳嗽、阳明腹实、麻疹等。小陷胸汤现代临床应用范围广泛,涉及消化系统、呼吸系统、五官系统、妇科系统、皮肤系统等疾病,但病机不离痰热互结。厘清小陷胸汤的发展脉络以及考证其关键信息,以为临床成方转化提供借鉴。 展开更多
关键词 经典名方 小陷胸汤 考证 关键信息
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疏肝理脾方治疗脾虚肝亢证抽动障碍疗效及神经免疫机制研究 被引量：5
3
作者 史文丽 吴秋艳 +1 位作者 陈慧敏 马丙祥 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第7期124-127,共4页
目的观察疏肝理脾方治疗抽动障碍(脾虚肝亢证)的临床疗效,并从神经免疫角度探索该方的作用机制。方法选择59例抽动障碍(脾虚肝亢证)患儿作为试验组,予疏肝理脾方治疗12周,观察不同时间窗耶鲁综合抽动严重程度量表评分及脾虚肝亢证中医... 目的观察疏肝理脾方治疗抽动障碍(脾虚肝亢证)的临床疗效,并从神经免疫角度探索该方的作用机制。方法选择59例抽动障碍(脾虚肝亢证)患儿作为试验组,予疏肝理脾方治疗12周,观察不同时间窗耶鲁综合抽动严重程度量表评分及脾虚肝亢证中医证候量表积分变化。同期选择20例健康体检儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附法分别检测试验组患儿治疗前后及对照组血清抗核抗体(ANAb)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果疾病临床疗效和中医临床疗效分别为84.7%(50/59)和88.1%(52/59),试验组治疗前血清ANAb、IL-6、IL-12、TNF-α含量较对照组明显增高(P<0.05),经疏肝理脾方治疗后,各指标含量降低(P<0.05)。结论疏肝理脾方治疗抽动障碍(脾虚肝亢证)疗效确切,其抗抽动的作用机制与降低血清中ANAb、IL-6、IL-12和TNF-a含量有关。 展开更多
关键词 疏肝理脾方 抽动障碍 脾虚肝亢证 临床疗效 神经免疫
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儿童威廉姆斯综合征临床特征及康复分析:1例报告
4
作者 史文丽 陈慧敏 +4 位作者 张瑜 贺晴 谢克功 官霞 马丙祥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1597-1600,共4页
威廉姆斯综合征(Williams syndrome,WS)是一种由7q11.23区域26—28个基因单倍体缺失导致的以多系统受累、多器官功能紊乱为主要表现的染色体病[1],为常染色体显性遗传。20世纪50年代已有相关症状描述,1961年及次年先后被Williams和Beure... 威廉姆斯综合征(Williams syndrome,WS)是一种由7q11.23区域26—28个基因单倍体缺失导致的以多系统受累、多器官功能紊乱为主要表现的染色体病[1],为常染色体显性遗传。20世纪50年代已有相关症状描述,1961年及次年先后被Williams和Beuren报道,并正式命名。全球患病率为1/7500—1/25000。 展开更多
关键词 染色体病 器官功能紊乱 WILLIAMS 单倍体
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河南中医药大学中医儿科硕士研究生培养模式探讨
5
作者 史文丽 陈慧敏 马丙祥 《中国中医药现代远程教育》 2023年第14期176-178,共3页
河南中医药大学儿科医学院每年输出硕士研究生30~40人,涵盖肾脏、呼吸、神经、感染4个培养方向。河南中医药大学第一附属医院儿科医学部患者量大、科室划分细、专业性强,基于住院医师规范化培训制度并结合儿科医学院基本概况,如何培养... 河南中医药大学儿科医学院每年输出硕士研究生30~40人,涵盖肾脏、呼吸、神经、感染4个培养方向。河南中医药大学第一附属医院儿科医学部患者量大、科室划分细、专业性强,基于住院医师规范化培训制度并结合儿科医学院基本概况,如何培养中医儿科硕士研究生是学科一直思考和实践的问题。基于既往的培养模式,作者从科学学位及专业学位不同的人才培养目标出发,对儿科医学院相关思考及探索进行论述。 展开更多
关键词 培养模式 中医儿科学 硕士研究生 儿科医学院
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中医儿科学癫痫课堂教学设计思考
6
作者 史文丽 陈慧敏 马丙祥 《中国中医药现代远程教育》 2023年第13期23-25,共3页
课堂教学设计质量决定教学效果的好坏,作者以双重身份略谈本科中医儿科学中癫痫章节教学体会。补充定义、诊断方面的内容,扩建知识构架;讲授病因病机时强调病理因素的致病特点;辨证用药与专药相结合;通过模块化元素的多媒体呈现、案例... 课堂教学设计质量决定教学效果的好坏,作者以双重身份略谈本科中医儿科学中癫痫章节教学体会。补充定义、诊断方面的内容,扩建知识构架;讲授病因病机时强调病理因素的致病特点;辨证用药与专药相结合;通过模块化元素的多媒体呈现、案例式教学提高学习效果;课程思政润物细无声地贯穿始终。 展开更多
关键词 中医儿科学 癫痫 教学设计
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基于多巴胺系统调节的治疗抽动障碍中药作用探讨 被引量：5
7
作者 陈慧敏 史文丽 +1 位作者 贺晴 马丙祥 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第3期204-206,共3页
近年来,抽动障碍(TD)的患病率逐年增加,虽不危及生命,但已成为危害儿童身心健康的常见严重慢性疾病之一,对家庭和社会也有着不同程度的影响。TD作为一种神经发育障碍性疾病,其发病因素及发病机制尚不清晰,但中医药在治疗TD中的临床疗效... 近年来,抽动障碍(TD)的患病率逐年增加,虽不危及生命,但已成为危害儿童身心健康的常见严重慢性疾病之一,对家庭和社会也有着不同程度的影响。TD作为一种神经发育障碍性疾病,其发病因素及发病机制尚不清晰,但中医药在治疗TD中的临床疗效确切,而从多巴胺系统对TD作用机制的研究逐渐深入,文章从中药调控多巴胺系统对TD的影响出发进行综述。 展开更多
关键词 中药 抽动障碍 多巴胺受体 多巴胺转运体 儿茶酚胺氧位甲基转移酶 单胺氧化酶
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中国高龄患者心脏围术期营养评估专家共识 被引量：2
8
作者 北京营养师协会 海峡两岸医药卫生交流协会老年病学专业委员会 +8 位作者 李响 李琳 叶绍东 陈纪春 刘鹏举 柳鹏 史文丽 闫凤 刘兰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期361-367,共7页
心脏外科围术期患者营养不良较为常见,及时实施规范的营养支持治疗有利于提高术后康复效果,但目前有关高龄心脏围术期患者的营养支持治疗方面的高质量研究比较少。因此,我们以临床专家共识的形式,总结了在中国高龄患者心脏围术期营养风... 心脏外科围术期患者营养不良较为常见,及时实施规范的营养支持治疗有利于提高术后康复效果,但目前有关高龄心脏围术期患者的营养支持治疗方面的高质量研究比较少。因此,我们以临床专家共识的形式,总结了在中国高龄患者心脏围术期营养风险筛查、评定及营养治疗的实施原则,旨在促进临床营养支持治疗在高龄心脏围术期患者中的规范化实施,加快患者机体的恢复。 展开更多
关键词 心脏外科手术 围手术期医学 营养支持 专家共识
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Williams综合征的临床特点及诊疗研究进展
9
作者 常雅新 冯刚 +2 位作者 马丙祥 史文丽 郑宏 《广西医学》 CAS 2023年第2期215-219,共5页
Williams综合征(WS)是7号染色体上26~28个基因缺失所致的先天遗传性疾病,是一种罕见的先天遗传性疾病。该病表现为精灵样面容、神经认知功能障碍、精神心理异常、视听功能异常及运动功能障碍,常合并心血管系统疾病、高钙血症、消化系统... Williams综合征(WS)是7号染色体上26~28个基因缺失所致的先天遗传性疾病,是一种罕见的先天遗传性疾病。该病表现为精灵样面容、神经认知功能障碍、精神心理异常、视听功能异常及运动功能障碍,常合并心血管系统疾病、高钙血症、消化系统疾病、泌尿系统疾病。该病临床表现多样,目前WS的确诊需借助基因检测技术,尚无有效的治疗方案,一般通过控制相关并发症延长患者生存期。本文对WS的病因、发病机制、临床表现、合并症、诊断及治疗的研究进展进行综述,以期为相关研究提供参考依据。 展开更多
关键词 WILLIAMS综合征 病因 发病机制 临床表现 合并症 诊断 治疗 研究进展
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风药在黄疸治疗中的应用 被引量：11
10
作者 史文丽 赵平 周志平 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期386-388,共3页
风药是指具有解表、除湿、熄风等功能的一类药物.临床上主要用于治诸风病症.根据风类药物具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,针对黄疸的病因病机,在辨证组方中,适当加入风药,能取得较好疗效.
关键词 风药 黄疸 中医药疗法 发散透邪
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原发性胆汁性肝硬化的中医症候特点及疗效分析 被引量：16
11
作者 史文丽 刘飞飞 +1 位作者 张晓锋 李建宇 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2014年第4期225-226,253,共3页
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的中医证候特点与临床疗效。方法:首先对80例患者在诊断方面以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证,统计分析这类患者的中医证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组40例,对照组40例,对照组患者口服... 目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的中医证候特点与临床疗效。方法:首先对80例患者在诊断方面以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证,统计分析这类患者的中医证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组40例,对照组40例,对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊(UDCA)治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加服豨莶二黄汤,观察两组患者治疗12周、24周中医症候、肝功能变化情况。结果:最常见的症状依次为:倦怠乏力、胁肋疼痛、口干咽燥、两目干涩、皮肤瘙痒、食少纳呆、便秘或粘滞、脘腹胀满等;体征依次为:面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、唇及肢端紫绀、胁下积块等。中医证型分析显示:以肝肾阴虚、湿热瘀阻最为常见,其次是肝郁脾虚证,脾胃气虚、脾肾阳虚证出现最少;并且同一患者可有几个证型重叠,以肝肾阴虚证与湿热瘀阻证重叠最为常见。中药豨莶二黄汤能够改善患者的临床症状、体征及肝功能,临床疗效优于对照组。结论:PBC的中医证候特点主要为本虚标实。本是正气虚弱,以肝肾阴虚为主;标实以热湿瘀毒胶结,阻塞肝络为特点。中药豨莶二黄汤在改善患者临床症状、肝功能方面优于单用UDCA,且远期疗效好。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体(AMA) 豨莶二黄汤 治疗应用
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全球变暖背景下对流性降水变化特征及影响因子分析 被引量：6
12
作者 史文丽 闵锦忠 +1 位作者 费建芳 黄小刚 《气候与环境研究》 CSCD 北大核心 2013年第1期32-42,共11页
根据NCEP/NCAR逐日、逐月温度资料和相对湿度资料,及长江中下游60个气象站逐日降水资料,采用趋势分析、突变检验等方法,研究了近60年来全球和北半球地表温度变化趋势,分析了温度增加前后,夏季(6～8月)对流性降水的变化特征及其部分影响... 根据NCEP/NCAR逐日、逐月温度资料和相对湿度资料,及长江中下游60个气象站逐日降水资料,采用趋势分析、突变检验等方法,研究了近60年来全球和北半球地表温度变化趋势,分析了温度增加前后,夏季(6～8月)对流性降水的变化特征及其部分影响因子。结果表明:近60年来,北半球年平均及夏季平均地面温度为增暖趋势,1998年为增暖突变年份;变暖后,长江中下游地区夏季对流性降水事件的发生频率呈增多趋势且强度增强;全球增暖后,对流层中、高层水汽含量呈下降趋势,对流层低层水汽含量呈上升趋势;热含量除个别月份外,在700、850、1000hPa均有明显增长;大气中不稳定性也显著增强。这些与对流性降水事件发生频率的增加和强度的增强有很好的对应关系,说明全球变暖导致的大气中水汽含量变化、湿空气热含量增加和不稳定性增强对对流性降水事件可能有重要影响。 展开更多
关键词 气候变暖 对流性降水 水汽含量 湿空气热焓 大气稳定度
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马丙祥基于钱乙五脏辨证理论治疗儿童抽动障碍的学术思想探讨 被引量：11
13
作者 史文丽 马丙祥 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第2期294-296,共3页
马丙祥教授认为五脏失调是抽动障碍发生的主要原因,与个人体质密切相关,临床多结合病理因素、病机演变及证候特点,采用儿科宗师钱乙五脏辨证理论治疗儿童抽动障碍。现分析其临证思路,探讨导师治疗此病的学术思想。
关键词 抽动障碍 五脏辨证 马丙祥 学术思想
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茯白方治疗肝炎肝硬化低蛋白血症临床研究 被引量：4
14
作者 史文丽 靳雪源 +2 位作者 丁晋彪 刘士敬 刘红虹 《传染病信息》 2009年第3期157-159,共3页
目的评价治疗肝炎肝硬化低蛋白血症经验方——茯白方的临床疗效。方法将69例肝炎肝硬化低蛋白血症患者随机分为治疗1组(22例)、治疗2组(23例)与对照组(24例)。治疗1组在基础治疗上加服茯白方,12周为1个疗程;治疗2组在基础治疗上也加服... 目的评价治疗肝炎肝硬化低蛋白血症经验方——茯白方的临床疗效。方法将69例肝炎肝硬化低蛋白血症患者随机分为治疗1组(22例)、治疗2组(23例)与对照组(24例)。治疗1组在基础治疗上加服茯白方,12周为1个疗程;治疗2组在基础治疗上也加服茯白方,24周为1个疗程;对照组采用基础治疗24周。观察治疗12、24周的临床症状和ALB变化情况。结果治疗1、2组在改善症状上明显优于对照组;ALB升高2g的比率及ALB复常率也高于对照组。结论茯白方不仅能改善肝炎肝硬化低蛋白血症患者症状,更能提高血清ALB含量,中远期疗效更为显著且持久。 展开更多
关键词 肝硬化 低蛋白血症 茯白方
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徐荣谦教授治疗咳嗽变异性哮喘临床经验集萃 被引量：21
15
作者 史文丽 徐荣谦 《中国中西医结合儿科学》 2015年第2期168-170,共3页
徐荣谦教授经过多年临床经验认为咳嗽变异性哮喘发病的病理因素为风、痰、瘀。他认为此病存在外风引动内风以及胶痰伏肺,同时结合中医理论久病有瘀,总结出风、痰、瘀互结致咳是咳嗽变异性哮喘发病的主要病理机制。临床采用"祛风活... 徐荣谦教授经过多年临床经验认为咳嗽变异性哮喘发病的病理因素为风、痰、瘀。他认为此病存在外风引动内风以及胶痰伏肺,同时结合中医理论久病有瘀,总结出风、痰、瘀互结致咳是咳嗽变异性哮喘发病的主要病理机制。临床采用"祛风活血、化痰止咳"为基本治疗原则,遣方用药是在古代名方"芎蝎散"基础上增加白前、当归、桃仁,组成加味芎蝎散,并以此方为基本方,辨证后进行加减治疗。 展开更多
关键词 哮喘 名医经验 徐荣谦 加味芎蝎散/治疗应用 儿童
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徐荣谦教授活用温胆汤治疗小儿神经精神系统疾病 被引量：7
16
作者 史文丽 徐荣谦 《吉林中医药》 2014年第7期668-670,共3页
小儿基本生理特点为体禀少阳。少阳是维系生长发育之生生之气,但又存在少阳之气稚嫩的客观现实。少阳在腑,象征着胆。胆者,中正之官,决断出焉,与人体神志活动密切相关。徐荣谦认为,小儿素体胆气不足,神气怯弱,若暴受惊恐或压力过大则胆... 小儿基本生理特点为体禀少阳。少阳是维系生长发育之生生之气,但又存在少阳之气稚嫩的客观现实。少阳在腑,象征着胆。胆者,中正之官,决断出焉,与人体神志活动密切相关。徐荣谦认为,小儿素体胆气不足,神气怯弱,若暴受惊恐或压力过大则胆气失舒,气郁生痰,痰与气搏,胆气壅塞,失其宁谧之性,不仅影响小儿的生长发育,而且易扰五脏,导致神经精神系统疾病。临床善用温胆汤加减理气化痰、舒发少阳,以恢复胆之升发、清净宁谧之特性,最终诸症自除。 展开更多
关键词 温胆汤 神经精神系统疾病 徐荣谦
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脾虚肝亢证抽动障碍动物模型制备研究与应用现状 被引量：3
17
作者 史文丽 陈慧敏 马丙祥 《世界中医药》 CAS 2022年第24期3559-3563,共5页
中医病证结合动物模型的研究能够较好地模拟临床,是诊断治疗及新药研发的基础。本研究根据中医基础理论,以脾虚肝亢证抽动障碍为切入点,就动物的选择、“病”和“证”动物模型制备方法和模型评价体系进行回顾性综述,探讨脾虚肝亢证抽动... 中医病证结合动物模型的研究能够较好地模拟临床,是诊断治疗及新药研发的基础。本研究根据中医基础理论,以脾虚肝亢证抽动障碍为切入点,就动物的选择、“病”和“证”动物模型制备方法和模型评价体系进行回顾性综述,探讨脾虚肝亢证抽动障碍的实质,以期进一步制备更精确的病证结合动物模型,规范中医药的应用。 展开更多
关键词 抽动障碍 脾虚肝亢 病证结合 动物模型 现状
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基层离退休干部营养保健与慢性病防治状况调查 被引量：3
18
作者 史文丽 高霞 魏守刚 《河北医药》 CAS 2011年第22期3473-3475,共3页
目前，世界上许多国家都面临着人口老龄化的挑战。从2000年开始，我国进入老年型国家行列，而且老年人口的比例逐年上升。老年人中慢性非传染性疾病（简称慢性病）的患病率较高，严重影响了其生活质量。研究表明，对运动量不足、营养不... 目前，世界上许多国家都面临着人口老龄化的挑战。从2000年开始，我国进入老年型国家行列，而且老年人口的比例逐年上升。老年人中慢性非传染性疾病（简称慢性病）的患病率较高，严重影响了其生活质量。研究表明，对运动量不足、营养不良、吸烟和被动吸烟等健康危险因素进行干预，可以极大减缓肥胖、糖尿病和哮喘等慢性病的发展。但许多老年人在生活习惯及慢性病防治保健方面缺乏正确的观念，这不仅导致一些慢性病易发，也会使慢性病防治的公共策略或社会措施打折扣。基层干部工作辛苦，生活经常不规律，如果离退休后不注意调整不良的生活方式，容易受慢性病的侵扰。因此，我们对基层离退休干部人群进行调查，了解其慢性病患病情况及防病保健的知识、态度和行为。 展开更多
关键词 老年人 营养保健 慢性病 防治 数据收集
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定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症64例 被引量：6
19
作者 史文丽 都修波 +2 位作者 李雯 邢丽 常琳琳 《中医研究》 2018年第12期14-17,共4页
目的:观察定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊的124例多发性抽动症患儿,按照随机数字表法分为两组。治疗组给予定风止痉散(天麻、钩藤、石决明、杜仲、川牛膝、桑... 目的:观察定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊的124例多发性抽动症患儿,按照随机数字表法分为两组。治疗组给予定风止痉散(天麻、钩藤、石决明、杜仲、川牛膝、桑寄生、黄芩、栀子、夜交藤、益母草、茯神、全虫、蜈蚣加减) 1 d 1剂,分2次服用;对照组给予西药治疗。两组均治疗1个月为l个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈5例,显效38例,有效13例,无效8例,有效率为87. 5%;对照组痊愈3例,显效24例,有效22例,无效11例,有效率为81. 67%。两组对比,差别有统计学意义(P <0. 05)。结论:定风止痉散治疗儿童阴虚肝亢型多发性抽动症疗效确切。 展开更多
关键词 多发性抽动症/中医药疗法 定风止痉散/治疗应用 耶鲁综合抽动严重程度量表 阴虚肝亢
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肝源性糖尿病的中医证候特点及疗效分析 被引量：1
20
作者 史文丽 刘飞飞 +1 位作者 张晓锋 李建宇 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2015年第4期212-214,共3页
目的:探讨肝源性糖尿病(HD)的中医证候特点与疗效。方法:对64例HD患者以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证,统计分析这类患者的证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组34例,对照组30例。两组患者在调控饮食,适当轻体力有氧运动疗... 目的:探讨肝源性糖尿病(HD)的中医证候特点与疗效。方法:对64例HD患者以中医四诊和西医检查予以确诊和辨证,统计分析这类患者的证候学特点。并按数字表法随机将其分为治疗组34例,对照组30例。两组患者在调控饮食,适当轻体力有氧运动疗法的同时,给予保肝、降酶、退黄、支持等基础治疗。对照组患者另采用胰岛素(诺和锐,丹麦诺和诺德公司生产,批号:20050098),3餐前皮下注射。治疗组患者在常规注射胰岛素的基础上,加服中药羽玄方。药物由葛根、苍术、生黄芪、山药、当归、玄参、鬼箭羽、丹参组成。两组均以8周为1个疗程。观察中医证候、血糖、糖化血红蛋白、肝功能等变化情况。结果:最常见的症状依次为:倦怠乏力、食少纳呆、肝区不适或疼痛、脘腹胀满、口干咽燥、便秘或粘滞、口苦尿黄、身目发黄、心烦失眠等;体征依次为:面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、胁下积块等。中医证型分析显示依次为:以肝郁脾虚、湿热瘀血、肝肾阴虚最为常见,其次是脾胃阳虚证,而脾肾阳虚证出现最少;并且同一患者可有几个证型重叠,以肝郁脾虚证、肝肾阴虚证与湿热瘀阻证重叠最为常见。经中药羽玄方治疗后,患者肝功能及症状、体征均得到改善。结论:HD患者的证候以倦怠乏力、食少讷呆、肝区不适或疼痛、面色晦暗等为主,而中药羽玄方具有改善患者症状、降低血糖、保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用。 展开更多
关键词 肝源性糖尿病(HD) 糖化血红蛋白(GHhAlc) 羽玄方
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