236名铀矿工染色体畸变及外周血象的初步研究 被引量：4

1

作者 叶安方 王相果 +2 位作者 倪倩影 汪晓宇 王毅明 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2012年第4期252-256,共5页

为研究铀矿工染色体畸变及外周血象的变化,采集236名从事铀矿工作人员(矿工组)和64名无射线接触健康人员(对照组)的外周血,采用血常规检测及微量全血培养法进行淋巴细胞染色体畸变分析。结果发现:矿工组染色体型畸变率0.16%、染色单体... 为研究铀矿工染色体畸变及外周血象的变化,采集236名从事铀矿工作人员(矿工组)和64名无射线接触健康人员(对照组)的外周血,采用血常规检测及微量全血培养法进行淋巴细胞染色体畸变分析。结果发现:矿工组染色体型畸变率0.16%、染色单体型畸变率0.20%、总畸变率0.36%、畸变细胞率0.30%,明显高于对照组(0.02%、0.06%、0.08%、0.08%),差异有统计学意义(u=2.80,p<0.01;u=2.40,p<0.05;u=3.60,p<0.01;χ2=9.88,p<0.01)。外周血象比较,矿工组外周血象均在正常范围内,但白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板(PLT)均低于对照组,与对照组比较,PLT差异有统计学意义(p<0.01),WBC、RBC无统计学意义(P>0.05);矿工组血象异常发生率与对照组比较,RBC差异有统计学意义(p<0.05),WBC、PLT差异无统计学意义(p>0.05)。由此可见,铀矿工人长期接触电离辐射后引起染色体畸变率升高,在放射职业健康检查中染色体畸变检查较一般血液学指标敏感且"预警"作用明显。 展开更多

关键词 铀矿工 染色体畸变 血象

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放射工作人员职业健康检查外周血淋巴细胞染色体畸变检测的实践与思考

2

作者 叶安方 王相果 +3 位作者 悦倩影 田宏志 郭琳 高慎永 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第A01期143-145,共3页

外周血淋巴细胞染色体畸变是评价电离福射损伤的敏感指标，常用于急慢性放射损伤评价、放射工作人员的职业健康监护、慢性放射病诊断等领域。本文结合该室染色体畸变检测工作实际，探讨染色体标本制备中的技术控制要点、标本质量评估、... 外周血淋巴细胞染色体畸变是评价电离福射损伤的敏感指标，常用于急慢性放射损伤评价、放射工作人员的职业健康监护、慢性放射病诊断等领域。本文结合该室染色体畸变检测工作实际，探讨染色体标本制备中的技术控制要点、标本质量评估、质量问题的分析与改进等，预期为同行提供参考. 展开更多

关键词 电离辐射 放射工作人员 淋巴细胞 染色体畸变

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染色体畸变检查在放射性工作者职业健康检查中的意义

3

作者 叶安方 王相果 高慎永 《浙江预防医学》 2009年第5期34-34,36,共2页

关键词 淋巴细胞染色体畸变 放射性工作者 职业健康检查 检查结果 等级医院 外周血

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急性放射损伤的诊断与鉴别诊断 被引量：1

4

作者 高慎永 孙文佶 叶安方 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第2期80-82,共3页

目的：探讨放射损伤的定性及定量诊断。方法：对４例患者的意外受照史、剂量估算、临床表现、实验室检查、染色体畸变率检查进行综合分析。结果：３例意外受照者全身及局部受照剂量分别为：１．７８Ｇｙ、３０Ｇｙ，０．１２Ｇｙ、５．... 目的：探讨放射损伤的定性及定量诊断。方法：对４例患者的意外受照史、剂量估算、临床表现、实验室检查、染色体畸变率检查进行综合分析。结果：３例意外受照者全身及局部受照剂量分别为：１．７８Ｇｙ、３０Ｇｙ，０．１２Ｇｙ、５．４２Ｇｙ、０．０１４Ｇｙ、２．８０Ｇｙ，染色体畸变率分别为：７．３３％、２．５％、１．５％；１例非意外受照者的受照剂量小于０．０５Ｇｙ，染色体畸变率为０％。结论：染色体畸变率可作为定性。 展开更多

关键词 急性放射损伤 诊断 鉴别诊断 剂量 实验室检查 染色体畸变率

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某省部分三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量监测及健康状况分析 被引量：16

5

作者 叶安方 宣志强 +2 位作者 倪倩影 王相果 高慎永 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第10期742-745,共4页

目的了解浙江省三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量水平与健康状况，为职业健康管理提供依据。方法于2015年1至12月，按照《职业性外照射个人监测规范》和《放射工作人员职业健康监护技术规范》等要求，对该省部分三甲医院367名... 目的了解浙江省三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量水平与健康状况，为职业健康管理提供依据。方法于2015年1至12月，按照《职业性外照射个人监测规范》和《放射工作人员职业健康监护技术规范》等要求，对该省部分三甲医院367名不同工种放射工作人员进行剂量监测和职业健康检查。分析剂量检测结果、染色体畸变率、眼晶状体混浊率、外周血象及甲状腺功能等指标。结果该省2015年部分放射工作人员人均年有效剂量为0．13mSv/年，98．91％放射工作人员小于1rosy／年，均在国家规定限值（20mSv／年）以下；核医学组与介入放射组工作人员染色体型畸变（双着丝粒体）检出率分别为7．41％、4．35％，高于诊断放射学组，差异有统计学意义（x2=13．686、8．092，P〈0．01），介入组中发现1例疑似慢性放射性皮炎；放射工龄对晶状体混浊检出率有明显影响（P〈0．01），晶体混浊率随着工龄的增长而增高（x2趋势=16．363，P〈0．01），甲状腺功能异常率、淋巴细胞比值异常率在工龄组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该省三甲医院放射工作人员职业照射剂量水平是安全的，但从眼晶状体、细胞遗传学、指甲和皮肤等辐射敏感指标观察，长期低剂量电离辐射仍然对从事核医学与介入放射工作人员的健康有一定影响。 展开更多

关键词 放射工作人员 剂量监测 健康状况 染色体

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1981至2015年浙江省职业性放射性疾病发病分析 被引量：7

6

作者 叶安方 宣志强 +2 位作者 倪倩影 王相果 高慎永 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第10期765-767,共3页

目的 探讨浙江省1981至2015年职业性放射性疾病发病情况和特点,为职业病防治提供依据.方法 于2015年,收集全省1981至2015年确诊的职业性放射性疾病资料,对发病基本情况、病种分布、工种分布、参加放射工作时间和工龄等内容进行回顾性分... 目的 探讨浙江省1981至2015年职业性放射性疾病发病情况和特点,为职业病防治提供依据.方法 于2015年,收集全省1981至2015年确诊的职业性放射性疾病资料,对发病基本情况、病种分布、工种分布、参加放射工作时间和工龄等内容进行回顾性分析.结果 1981至2015年浙江省放射性疾病共72例,其中男性54例（75.00％）,发病年龄中位数为56.5岁,发病例数总体呈现波浪形下降趋势;放射性疾病涉及病种共5种,位居前3位的是放射性白内障、外照射慢性放射病、放射性皮肤疾病,分别占总例数的59.72％、20.83％、15.28％;放射性皮肤疾病中2例为急性放射性皮肤损伤,且其中l例合并轻度骨髓型急性放射病;83.33％病例从事医用X射线诊断工作;80年代以前参加放射工作的病例占91.67％.结论 浙江省职业性放射性疾病总体发病呈现下降趋势,放射性白内障为常见放射病之一,医用X射线诊断工作人员是主要患病人群. 展开更多

关键词 辐射损伤 发病 辐射防护

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浙江省不同工种放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变分析 被引量：12

7

作者 叶安方 王相果 +1 位作者 倪倩影 宣志强 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2012年第5期419-420,共2页

目的了解浙江省放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变情况,为辐射防护工作提供依据。方法采用微量全血培养法对119名不同工种放射工作人员(介入放射组62名,诊断放射组57名)和64名无射线接触健康人员(对照组)进行周围血淋巴细胞染色体... 目的了解浙江省放射工作人员周围血淋巴细胞染色体畸变情况,为辐射防护工作提供依据。方法采用微量全血培养法对119名不同工种放射工作人员(介入放射组62名,诊断放射组57名)和64名无射线接触健康人员(对照组)进行周围血淋巴细胞染色体畸变分析。结果不同放射工种组与对照组比较,介入放射组染色体型畸变率及其余染色体指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);诊断放射组染色体型畸变率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其余指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同工种组间比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。不同放射工龄组比较,20年～组染色体型畸变率显著高于<10年组(P<0.01)和10年～组(P<0.05);<10年组与10年～组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论浙江省放射工作人员染色体型畸变率高于正常人群,尤其是介入放射工作人员,小剂量辐射损害仍然存在,应加强辐射监控与防护,注重细胞遗传学指标的定期检测,降低电离辐射累积效应的发生。 展开更多

关键词 放射工作人员 染色体畸变 辐射监护

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一例骨髓型急性放射病合并局部急性放射性皮肤损伤患者照后34年患白血病死亡的报告 被引量：1

8

作者 叶安方 倪倩影 +1 位作者 王相果 高慎永 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期155-156,共2页

电离辐射可诱发恶性肿瘤，已得到大量的实验动物和人类流行病学研究的证实，例如白血病、女性乳腺癌、甲状腺癌等是辐射致癌危险度较高的肿瘤，其中辐射致白血病是造血组织最严重的远后效应。1978年浙江1例x射线探伤工作人员由于意外事... 电离辐射可诱发恶性肿瘤，已得到大量的实验动物和人类流行病学研究的证实，例如白血病、女性乳腺癌、甲状腺癌等是辐射致癌危险度较高的肿瘤，其中辐射致白血病是造血组织最严重的远后效应。1978年浙江1例x射线探伤工作人员由于意外事故，受到1次全身不均匀照射，导致了骨髓型急性放射病合并局部急性放射性皮肤损伤，事故后34年，患急性淋巴细胞性白血病死亡，现将病例报道如下。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞性白血病 急性放射性皮肤损伤 骨髓型急性放射病 死亡 伤患者 电离辐射 恶性肿瘤 意外事故

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介入放射工作人员血清中抗氧化能力的检测与分析 被引量：8

9

作者 宣志强 娄域峰 +4 位作者 叶安方 高慎永 俞顺飞 赵尧贤 吴寿明 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期415-417,共3页

电离辐射可对生物体构成损伤，而氧化损伤是辐射对机体损伤的重要机制之一，体内自由基的清除能力能一定程度上反映机体氧化损伤程度。机体内存在一系列超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）等抗氧化酶，具有清除自由... 电离辐射可对生物体构成损伤，而氧化损伤是辐射对机体损伤的重要机制之一，体内自由基的清除能力能一定程度上反映机体氧化损伤程度。机体内存在一系列超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）等抗氧化酶，具有清除自由基作用，测定丙二醛（MDA）含量常常可反映机体内脂质过氧化程度，间接反映细胞损伤的程度。 展开更多

关键词 介入放射工作人员 抗氧化能力 清除自由基作用 谷胱甘肽过氧化物酶 超氧化物歧化酶 检测 血清 电离辐射

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甲亢手术与丙基硫氧嘧啶对^(131)I疗效的影响 被引量：3

10

作者 石根明 徐勤 +2 位作者 杨以理 叶安方 朱诚忆 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期68-70,共3页

目的探讨甲亢术后复发和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗后对131I疗效的影响。方法2003年1月至2004年12月在我院核医学科治疗的甲亢术后复发病人,未经过抗甲状腺药物治疗41例为术后复发组;按同时期131I治疗次序编号,从未经过手术及抗甲状腺药物... 目的探讨甲亢术后复发和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗后对131I疗效的影响。方法2003年1月至2004年12月在我院核医学科治疗的甲亢术后复发病人,未经过抗甲状腺药物治疗41例为术后复发组;按同时期131I治疗次序编号,从未经过手术及抗甲状腺药物治疗的病例中随机抽取41例为对照组(未治疗组);从只经PTU治疗的病例中随机抽取41例为PTU组,采用标准剂量法给予131I治疗,分析治疗后3与6个月随访资料。结果未治疗组131I治疗后3和6个月甲亢治愈率分别为90.24%(37/41)和92.68%(38/41),无效率分别为9.76%(4/41)和7.32%(3/41);PTU治疗组131I治疗后3和6个月甲亢治愈率分别为43.90%(18/41)和53.66%(22/41),无效率分别为56.10%(23/41)和46.34%(19/41),与未治疗组比较均为P<0.01;术后复发组131I治疗后3和6个月甲亢治愈率分别为68.29%(28/41)和70.73%(29/41),无效率分别为31.71%(13/41)和29.27%(12/41),与未治疗组比较均为P<0.05。结论甲亢在131I治疗前经外科手术或PTU治疗,将影响131I治疗效果,降低甲亢131I的治愈率。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 丙基硫氧嘧啶 外科治疗 ^131I

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介入放射工作人员尿中8-羟基脱氧鸟苷检测与分析 被引量：3

11

作者 宣志强 高慎永 +3 位作者 叶安方 蔡德雷 俞顺飞 赵尧贤 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2013年第7期1743-1745,共3页

目的:探讨介入操作对介入放射工作人员尿中8-羟基脱氧鸟苷水平的影响。方法:选取53名普通放射工作人员作为普通放射组,58名介入放射工作人员作为介入放射组,47名非职业受照人员作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测尿中8-OHdG水平,用苦... 目的:探讨介入操作对介入放射工作人员尿中8-羟基脱氧鸟苷水平的影响。方法:选取53名普通放射工作人员作为普通放射组,58名介入放射工作人员作为介入放射组,47名非职业受照人员作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测尿中8-OHdG水平,用苦味酸法测定尿中的肌酐,计算8-OHdG的肌酐校正值。结果:经统计分析,三组人群之间尿中8-OHdG浓度比较,差异均有统计学意义(F=4.00,P<0.05)。介入放射工作人员尿中8-OHdG均高于普通放射组和对照组(P<0.05),随着放射工龄的延长,每周介入手术量的增加,介入放射工作人员尿中8-OHdG水平基本呈上升趋势。结论:长期低剂量电离辐射可使介入放射工作人员尿中8-OHdG水平升高,引起机体DNA氧化损伤。 展开更多

关键词 介入放射学 8-羟基脱氧鸟苷 DNA损伤

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三例白血病申请职业性放射性肿瘤的诊断情况分析 被引量：2

12

作者 倪倩影 叶安方 高慎永 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期55-56,共2页

目的对申请职业性放射性肿瘤诊断的3例白血病进行诊断情况分析。方法回顾分析3例放射工作人员职业史、患病史及病因概率PC值(probability of causation)计算资料。结果 2例患者经计算得到95%可信限上限的PC值>50%,诊断为职业性放射... 目的对申请职业性放射性肿瘤诊断的3例白血病进行诊断情况分析。方法回顾分析3例放射工作人员职业史、患病史及病因概率PC值(probability of causation)计算资料。结果 2例患者经计算得到95%可信限上限的PC值>50%,诊断为职业性放射性肿瘤。1例患者95%可信限上限PC值<50%,诊断为非职业性放射性肿瘤。结论病因概率分析对职业性放射性肿瘤的诊断有重要的指导意义;放射工作人员需提高自身防护意识,减少职业病的发生。 展开更多

关键词 职业病 放射性肿瘤 白血病 病因概率

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外照射慢性放射病的胸腺肽治疗及追踪观察 被引量：2

13

作者 高慎永 孙文佶 +1 位作者 张爱珍 叶安方 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期244-246,共3页

目的本文观察１１例慢性放射病的胸腺肽治疗结果及病程转归。方法以临床症状变化、造血系统造血功能、Ｔ淋巴细胞百分率、染色体畸变率变化作为慢放病恢复的综合判断标准进行分析。结果胸腺肽能促使患者的无力型神经衰弱征候群明显好转... 目的本文观察１１例慢性放射病的胸腺肽治疗结果及病程转归。方法以临床症状变化、造血系统造血功能、Ｔ淋巴细胞百分率、染色体畸变率变化作为慢放病恢复的综合判断标准进行分析。结果胸腺肽能促使患者的无力型神经衰弱征候群明显好转；能显著提高Ｔ淋巴细胞百分率，进而增强机体免疫力，治愈口腔粘膜溃疡。追踪观察表明，慢放病恢复时间依次为细胞免疫功能（２年），无力型神经衰弱综合症（３．５年），造血组织造血功能（５～８年），染色体畸变率（１０年）。结论按照我们拟定的慢放病恢复综合判断标准，慢放病是一种可以恢复的职业性疾病。胸腺肽有助于慢放病的治疗，且方法简单。 展开更多

关键词 慢性放射病 外照射 胸腺肽 追踪观察 治疗

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