期刊文献+
共找到17篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
基于微信的PACS教学模式在眼眶科规培医生中的应用效果 被引量:2
1
作者 叶慧菁 练秀芬 杨华胜 《眼科学报》 CAS 2022年第5期353-359,共7页
目的:探讨基于微信的图像存储和传输系统(picture archiving and communication system,PACS)教学在眼眶科规培医生中的教学效果及质量评价。方法:将中山眼科中心眼眶科轮训的66名规培医生分为A组(PACS组)与B组(微信+PACS组)。通过出科... 目的:探讨基于微信的图像存储和传输系统(picture archiving and communication system,PACS)教学在眼眶科规培医生中的教学效果及质量评价。方法:将中山眼科中心眼眶科轮训的66名规培医生分为A组(PACS组)与B组(微信+PACS组)。通过出科考核和问卷分析比较两组学生的教学效果及满意度。结果:B组学生的基础知识测试和阅片技能测试得分均显著高于A组(P<0.001,P=0.037)。教学效果自我评估量表显示B组学生对解剖结构位置的熟悉程度、影像学诊断、鉴别诊断能力、工作中解读CT或MRI图像的能力预判,以及对CT或MRI影像学的兴趣,明显优于A组(均P<0.001)。所有学生(100.00%)对这种教学模式感到非常满意。结论:在眼眶科住院医师规划化培训中应用基于微信的PACS教学模式能显著提高教学效果和满意度,提高教学质量。 展开更多
关键词 微信 图像存储和传输系统 教学模式 眼科 规范化培训
下载PDF
视网膜母细胞瘤眼球摘除术后病理与预后分析 被引量:3
2
作者 罗鑫 叶慧菁 +2 位作者 丁运刚 杜毅 杨华胜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第12期1147-1151,共5页
目的分析视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)侵犯眼球部位与患者预后之间的关系,为病情的预测和治疗提供依据。方法回顾性分析2003年1月至2011年2月于中山大学中山眼科中心行眼球摘除术的单眼Rb患者。记录术后肿瘤侵犯的部位、治疗... 目的分析视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)侵犯眼球部位与患者预后之间的关系,为病情的预测和治疗提供依据。方法回顾性分析2003年1月至2011年2月于中山大学中山眼科中心行眼球摘除术的单眼Rb患者。记录术后肿瘤侵犯的部位、治疗情况和生存情况并评估患者的5a生存率(5year probability event-free survival,5-PEFS)。随访以患者死亡或至2012年2月截止,随访时间为(46.3±29.2)个月。结果共有202例202眼患者纳入研究,其中筛板及筛板前侵犯所占比例最大(40.6%),5-PEFS也最高(96.1%);筛板后视神经侵犯和视神经断端侵犯者5-PEFS分别是82.5%和40.0%,三者比较差异有显著统计学意义(P〈0.01)。筛板后视神经侵犯接受治疗的患者5-PEFS(91.6%)有高于未治疗者(66.7%)的趋势(P=0.09);视神经断端侵犯者接受治疗与未治疗的5-PEFS分别是50.0%和0(P〈0.01),单纯脉络膜侵犯患者5-PEFS是93.8%,巩膜侵犯患者接受和未接受辅助化疗的5-PEFS分别是57.1%和77.8%(P〉0.05)。2例眼眶侵犯患者均死亡,4例患者眼球摘除术后眼眶复发,从眼球摘除术到眼眶复发的时间是5—15个月,平均为9.8个月。结论Rb眼球摘除术后病理检查对患者预后的预测和辅助治疗有指导意义;眼球摘除术后2a,尤其1a内是Rb复发的高发期,这期间所有患者需要密切随诊。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 化疗 病理 眼球摘除术
下载PDF
HSP60在人视网膜母细胞瘤中表达的研究 被引量:1
3
作者 罗鑫 丁运刚 +2 位作者 叶慧菁 杜毅 杨华胜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第6期549-553,共5页
目的研究热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP60)在未接受治疗的视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)患者的视网膜内原发肿瘤细胞和脉络膜、视神经等侵袭部位的肿瘤细胞中的表达,初步分析HSP60在眼球不同部位Rb细胞的表达特点及其可... 目的研究热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP60)在未接受治疗的视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)患者的视网膜内原发肿瘤细胞和脉络膜、视神经等侵袭部位的肿瘤细胞中的表达,初步分析HSP60在眼球不同部位Rb细胞的表达特点及其可能与Rb细胞凋亡的关系。方法收集22例(22眼)未接受治疗的Rb患者所摘除眼球的石蜡切片。用免疫组织化学方法测定HSP60、HSP10和Caspase 3在视网膜内和脉络膜、视神经等侵袭部位的表达。结果 22例患者手术后病理检查眼内均见肿瘤细胞。侵袭部位见肿瘤细胞的患者21例,其中肿瘤单独侵犯视神经7例(33.3%),肿瘤单独侵犯脉络膜5例(23.8%),肿瘤同时侵犯视神经和脉络膜9例(42.9%)。脉络膜与视神经部位肿瘤细胞HSP60、HSP10的表达均比眼内肿瘤细胞高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。脉络膜与视神经部位肿瘤细胞Caspase 3的表达比眼内肿瘤细胞低,差异均有统计学意义(均为P=0.000)。结论 Rb肿瘤细胞在从视网膜内向外侵袭的过程中,可能通过升高HSP60、降低Caspase 3来促进侵袭部位肿瘤细胞的存活。但是HSP60在侵袭部位的升高是肿瘤细胞向外侵袭的原因还是结果,以及是否会进一步增强肿瘤细胞向远处转移等还需进一步研究。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 热休克蛋白60 热休克蛋白10
下载PDF
高校财务管理中的问题及对策 被引量:3
4
作者 叶慧菁 《湖南城市学院学报》 2007年第6期105-107,共3页
中国高校财务管理中存在预算管理不科学、理财意识缺乏、资产管理不规范和财务管理体制不完善等诸多问题,应采取加强高校预算管理、转变理财观念、完善财务管理体制、加强队伍建设等措施。
关键词 高校 财务管理 问题 对策
下载PDF
适形调强放疗对鼻咽癌患者视神经功能影响的剂量分析和临床初步结果 被引量:2
5
作者 韩非 李济时 +3 位作者 叶慧菁 王汉渝 赵充 卢泰祥 《中国神经肿瘤杂志》 2011年第3期171-175,共5页
背景与目的:鼻咽癌放疗后视神经的损伤越来越受到重视,适形调强放疗(IMRT)作为一种精确放疗技术,对视神经保护具有一定的优势,但缺乏相关临床数据。本研究通过对鼻咽癌患者放疗计划剂量和临床结果分析,了解IMRT对视神经保护的作用。方... 背景与目的:鼻咽癌放疗后视神经的损伤越来越受到重视,适形调强放疗(IMRT)作为一种精确放疗技术,对视神经保护具有一定的优势,但缺乏相关临床数据。本研究通过对鼻咽癌患者放疗计划剂量和临床结果分析,了解IMRT对视神经保护的作用。方法:9例初治鼻咽癌男性患者于2007年12月至2008年12月接受了适形调强放疗,其中T2 3例,T3 6例。由IMRT计划系统得到视神经受照剂量及视神经与鼻咽肿瘤的距离,并于放疗前和放疗后6个月检测患者双侧视神经的视力、视野和视诱发电位。结果:9例患者均无视神经功能损伤的表现,视神经剂量受肿瘤生长的部位影响,视神经与肿瘤的最短距离和视神经最大剂量呈显著负相关(r=-0.912,P<0.001)。结论:IMRT技术可以较好地保护鼻咽癌患者的视神经功能,视神经与肿瘤的最短距离是视神经剂量的决定因素。 展开更多
关键词 适形调强放射治疗 放射性视神经病变 鼻咽癌
下载PDF
甲状腺相关眼病的非手术治疗现状及研究进展 被引量:11
6
作者 王星 叶慧菁 杨华胜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1288-1292,共5页
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)是一种与甲状腺功能异常密切相关的自身免疫性疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一。临床表现复杂多样,病情进展可引起眼球突出、复视,暴露性角膜炎、角膜溃疡和压迫性视神经病变,... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)是一种与甲状腺功能异常密切相关的自身免疫性疾病,是成人最常见的眼眶疾病之一。临床表现复杂多样,病情进展可引起眼球突出、复视,暴露性角膜炎、角膜溃疡和压迫性视神经病变,导致不可逆性视力损害甚至失明。治疗上缺乏特异性,仅以临床对症治疗为主,疗效不确定,目前该病是眼科的难点。临床一线药物治疗以糖皮质激素为主,二线治疗如免疫抑制剂、放射治疗等,均存在一定局限性。随着对疾病认识的深入、全面,根据TAO发病机制研发出了以替妥木单抗、利妥昔单抗为代表的多种新型靶向药物,展现出缓解炎症、控制病情的优良作用,是未来的研究方向。本文就TAO的非手术治疗现状及研究进展做一简要综述。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 非手术治疗 糖皮质激素 麦考酚酸酯 替妥木单抗
下载PDF
甲状腺相关眼病患者外周血单核细胞亚型比例分布 被引量:1
7
作者 徐迦南 叶慧菁 +3 位作者 陈荣新 陈果 陈静巧 杨华胜 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期944-950,共7页
目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)患者外周血中各亚型单核细胞的分布情况。方法采用横断面研究设计,连续收集2017年1月至2019年12月就诊于中山大学中山眼科中心的TAO患者59例,纳入同期中山大学中山眼科中心进行健康体检的健康人30名。记录TA... 目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)患者外周血中各亚型单核细胞的分布情况。方法采用横断面研究设计,连续收集2017年1月至2019年12月就诊于中山大学中山眼科中心的TAO患者59例,纳入同期中山大学中山眼科中心进行健康体检的健康人30名。记录TAO患者临床特征,分别采用欧洲Graves眼病专家组的标准和临床活动度评分(CAS)法对TAO进行严重性和活动度评估,根据病情制定治疗方案。采集受试者外周静脉血,分离单个核细胞。采用流式细胞术检测各亚型单核细胞比例分布,对比TAO患者与正常受试者间、不同活动度TAO患者间、TAO患者接受曲安奈德眶周注射或大剂量甲基强的松龙冲击治疗(MPT)前后外周血各亚型单核细胞的比例。结果TAO组经典型单核细胞比例为(81.77±5.53)%,明显低于正常对照组的(84.35±5.83)%,TAO组中间型单核细胞比例为(10.17±4.19)%,明显高于正常对照组的(7.69±4.09)%,差异均有统计学意义(均P<0.05);稳定期TAO组经典型单核细胞比例为(82.64±5.03)%,明显高于活动期TAO组的(77.29±5.80)%,稳定期TAO组中间型单核细胞比例为(9.20±3.56)%,明显低于活动期TAO组的(13.79±4.82)%,差异均有统计学意义(均P<0.01);TAO组与正常对照组间,稳定期TAO组与活动期TAO组间非经典型单核细胞比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05);TAO患者曲安奈德眶周注射治疗前后外周血各亚型单核细胞比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。TAO患者经典型单核细胞比例由MPT治疗前的(75.44±4.80)%增高至治疗后的(82.90±4.05)%,中间型单核细胞比例由MPT治疗前的(14.97±2.60)%下降至治疗后的(10.40±3.76)%,差异均有统计学意义(均P<0.05),MPT治疗前后非经典型单核细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAO患者单核细胞亚型由经典型向中间型偏移,并随TAO活动性升高而明显偏移,MPT治疗能显著抑制单核细胞亚型的偏移。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 单核细胞 亚型 曲安奈德 眶周注射 甲基强的松龙 冲击疗法
下载PDF
基于影像学分类的眼眶炎性假瘤诊疗方法选择 被引量:1
8
作者 杨华胜 张特 叶慧菁 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期8-12,共5页
眼眶炎性假瘤(OIP)是一种无明确病因、以炎性反应为主要特征的眼眶特发性良性占位性病变。临床采用排他性诊断,也可通过手术行活体组织检查,以组织病理学检查结果明确诊断。临床药物治疗和手术切除既是诊断手段又是治疗方法,如何选择诊... 眼眶炎性假瘤(OIP)是一种无明确病因、以炎性反应为主要特征的眼眶特发性良性占位性病变。临床采用排他性诊断,也可通过手术行活体组织检查,以组织病理学检查结果明确诊断。临床药物治疗和手术切除既是诊断手段又是治疗方法,如何选择诊疗方法是困扰临床医师的难题。本文按影像学特征对OIP进行分类,并以此提出OIP诊疗新策略,以期进一步提高OIP的临床诊疗水平。 展开更多
关键词 眼眶假瘤 糖皮质激素类 活组织检查 诊断显像
原文传递
眼专科医院DRG未入组病例分析 被引量:1
9
作者 柯乃绮 林明色 +2 位作者 章霞 叶慧菁 方浩 《中国病案》 2023年第1期4-5,17,共3页
目的 分析某眼科专科医院DRG未入组病例的原因,并提出对策,为专科医院实施DRG做准备。方法 采用回顾性调查分析方法,依据广东省DRG住院医疗服务综合评价系统公布的某三甲眼专科医院2018年765例DRG未入组病例,成立质控小组,分析未入组原... 目的 分析某眼科专科医院DRG未入组病例的原因,并提出对策,为专科医院实施DRG做准备。方法 采用回顾性调查分析方法,依据广东省DRG住院医疗服务综合评价系统公布的某三甲眼专科医院2018年765例DRG未入组病例,成立质控小组,分析未入组原因。采用MicrosoftExcel进行描述性统计分析。结果 由于不适用DRG分组规则而未入组的病例最多,有682例,占比89.2%;有83例因编码、主要诊断选择或审核上传数据的错误而未入组的病例。未入组病例涉及所有临床科室,其中眼眶病和眼肿瘤科占比高达82.5%。结论 某眼专科医院的DRG未入组原因主要是由于不适用DRG分组规则,以眼眶病和眼肿瘤科占比最高。DRG对眼专科的分组效能应得到重视。同时医院应采取加强培训、促进沟通交流、质量控制、纳入绩效考核等改进措施,以提高眼专科医院的DRG入组率。 展开更多
关键词 眼专科 疾病诊断相关分组 病案首页 未入组病例
原文传递
眼睑黏液表皮样癌的临床病理分析
10
作者 叶慧菁 杨华胜 张平 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1077-1079,共3页
目的 探讨眼睑黏液表皮样癌的临床和病理特点.方法 回顾性分析8例眼睑黏液表皮样癌的临床病理特点,并随访其预后.结果 眼睑黏液表皮样癌临床表现类似于基底细胞癌或鳞状细胞癌,表现为眼睑糜烂溃疡或结节状肿物.8例病理标本均由黏液细胞... 目的 探讨眼睑黏液表皮样癌的临床和病理特点.方法 回顾性分析8例眼睑黏液表皮样癌的临床病理特点,并随访其预后.结果 眼睑黏液表皮样癌临床表现类似于基底细胞癌或鳞状细胞癌,表现为眼睑糜烂溃疡或结节状肿物.8例病理标本均由黏液细胞、表皮样细胞和基底样细胞组成.8例均行显微镜下组织学控制性切除术,第一次手术后复发3例,复发患者再次手术切除后全部治愈.经病理证实理想的手术切除线为肿瘤外6~9mm.结论 眼睑黏液表皮样癌好发于老年患者,病理检查是其确诊手段.肿瘤侵袭性强,显微镜下组织学控制性切除术联合眼睑成形术是首选的治疗手段. 展开更多
关键词 眼睑 黏液表皮样癌 病理 显微镜下组织学控制性切除术
原文传递
甲状腺相关眼病眼眶减压手术经鼻内镜入路与外部切口入路孰优孰劣 被引量:13
11
作者 杨华胜 叶慧菁 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期484-487,共4页
甲状腺相关眼病(TAO)眼眶减压手术包括眼眶外壁、内壁和下壁减压以及脂肪切除单独或联合手术,尤其外壁眼眶减压术在平衡眼位、矫正严重眼球突出及严重压迫性视神经病变方面具有更好的治疗效果。外部切口(经皮肤或结膜)入路长期被... 甲状腺相关眼病(TAO)眼眶减压手术包括眼眶外壁、内壁和下壁减压以及脂肪切除单独或联合手术,尤其外壁眼眶减压术在平衡眼位、矫正严重眼球突出及严重压迫性视神经病变方面具有更好的治疗效果。外部切口(经皮肤或结膜)入路长期被认为是眼眶减压手术的标准入路。然而,近年随着鼻内镜技术在鼻眼相关疾病中的应用,临床开创了新的经鼻内镜入路眼眶减压手术。本文通过比较两种手术入路的优缺点、手术效果、并发症及手术成本等,说明单就内下壁眼眶减压术而言,外部切口入路与经鼻内镜入路各具优缺点,而TAO眼眶减压手术的效果不取决于入路方式,而是取决于个体化的手术方案设计以及手术者的经验,从而指出TAO眼眶减压手术更应注重根据患者的病情、外观和对手术的接受程度,术者的经验以及可利用的手术设备等,个体化合理选择手术方式。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 眼眶 减压术 外科 内窥镜检查
原文传递
甲状腺相关眼病高眼压是否需要降眼压治疗 被引量:6
12
作者 杨华胜 叶慧菁 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期811-813,共3页
甲状腺相关眼病(TAO)常伴发高眼压,发生机制复杂,包括肥大水肿的眼外肌压迫眼球壁;眶内结缔组织及眼肌肥大水肿使眶压增加,导致房水静脉压升高,房水流出阻力增加等。此外,测量眼压的眼位及使用的仪器对眼压测量的精准度也有较大影响。同... 甲状腺相关眼病(TAO)常伴发高眼压,发生机制复杂,包括肥大水肿的眼外肌压迫眼球壁;眶内结缔组织及眼肌肥大水肿使眶压增加,导致房水静脉压升高,房水流出阻力增加等。此外,测量眼压的眼位及使用的仪器对眼压测量的精准度也有较大影响。同时,极少数TAO患者合并原发性青光眼。TAO高眼压是否需要降眼压治疗,本文在分析高眼压发生机制的基础上,提出应针对TAO的临床表现和特点制定不同的治疗策略,以获得最佳临床疗效。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 高眼压 青光眼 临床方案
原文传递
视网膜母细胞瘤临床特征及预后分析 被引量:3
13
作者 罗鑫 叶慧菁 +1 位作者 杜毅 杨华胜 《中国实用眼科杂志》 2015年第5期483-487,共5页
目的通过对视网膜母细胞瘤(Rb)临床特征的分析,找出患者临床表现与疾病严重程度的潜在关系,为病情的预测提供参考。方法回顾性临床研究。对2003年1月到2011年2月在中山眼科中心就诊并且资料完整的Rb患者共314例。记录就诊时的临床... 目的通过对视网膜母细胞瘤(Rb)临床特征的分析,找出患者临床表现与疾病严重程度的潜在关系,为病情的预测提供参考。方法回顾性临床研究。对2003年1月到2011年2月在中山眼科中心就诊并且资料完整的Rb患者共314例。记录就诊时的临床信息,包括性别、年龄、眼别、症状、就诊延迟时间等,分析这些因素与预后的关系。结果白瞳是最常见的症状。不合并其他症状的单纯白瞳患者就诊延迟时间短,5年生存率也较高(85%)。表现为斜视和视噱的患者年龄大、就诊延迟时间长,但5年生存率高,分别是100%、92.3%。有眼突表现的患者就诊延迟时间最长,5年生存率最低(17.8%)。就诊延迟时间〉6个月的患者5年生存率(64.7%)显著低于≤6个月的患者(84.7%)。Cox比例风险回归模型分析发现眼突和就诊延迟时间长是对生存有显著意义的影响因素。结论白瞳、斜视和视嚎是Rb较轻的早期临床表现,预后较好。眼突是预后差的标志。就诊延迟时间长是影响生存的高危因素,也是人为且可避免的因素。如果能在早期阶段发现并及时治疗,Rb的生存率会得到很大的提高。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 诊断 预后
原文传递
眼眶良性淋巴上皮病变泪液分泌功能研究 被引量:1
14
作者 汪亮 杨华胜 +2 位作者 张平 张雷 叶慧菁 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期24-26,共3页
目的 探讨眼眶良性淋巴上皮病变的泪液分泌功能变化情况。方法 对10例眼眶良性淋巴上皮病变患者的两眼术前术后泪液分泌功能变化进行l:l配对比较分析。结果 治疗1个月后,非手术眼反射性泊液分泌较手术眼及治疗前均有显著性增多差异有... 目的 探讨眼眶良性淋巴上皮病变的泪液分泌功能变化情况。方法 对10例眼眶良性淋巴上皮病变患者的两眼术前术后泪液分泌功能变化进行l:l配对比较分析。结果 治疗1个月后,非手术眼反射性泊液分泌较手术眼及治疗前均有显著性增多差异有统计学意义(P〈0.05),手术眼反射性泪液分泌同治疗前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 眼眶良性淋巴上皮病变对糖皮质激素治疗敏感,治疗后泪腺仍然可以恢复部分泪液分泌功能,手术时不宜切除过多的肿大泪腺。 展开更多
关键词 良性淋巴上皮病变 泪液分泌 泪腺
原文传递
眼眶横纹肌瘤一例
15
作者 王庆华 杨华胜 +2 位作者 叶慧菁 孙松 唐威 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期914-915,共2页
患儿女,4岁.因"出生后右眼闭合不全"于2013年3月14日入院.患儿母亲述患儿出生后不久即发现右眼不能完全闭合,因无伴随不适,家长未予重视,否认家族相关病史,几年来患儿右眼闭合不全无明显改善.2012年1 1月曾就诊我院,当时眼科检查:VOD... 患儿女,4岁.因"出生后右眼闭合不全"于2013年3月14日入院.患儿母亲述患儿出生后不久即发现右眼不能完全闭合,因无伴随不适,家长未予重视,否认家族相关病史,几年来患儿右眼闭合不全无明显改善.2012年1 1月曾就诊我院,当时眼科检查:VOD:0.1,VOS:0.8,右眼上睑活动度差,提上睑肌肌力为3 mm,平视时睑裂高7 mm,闭合不全2 mm,眼球向前下方突出,眼球突出度:右眼17 mm,左眼13 mm,右眼上转限制,余各个方向活动正常,眶缘未及肿物,无压痛,结膜不充血,角膜染色阴性,前房中深,房水清,瞳孔直径约3 mm,对光反射灵敏,眼底未见异常,眼压Tn.左眼检查无异常,平视时睑裂高9 mm.眼眶CT诊断:右眼眶炎性假瘤?(图1). 展开更多
关键词 眼眶炎性假瘤 横纹肌瘤 眼球突出度 闭合不全 提上睑肌 相关病史 眼科检查 瞳孔直径
原文传递
全身化疗联合局部化疗治疗视网膜母细胞瘤眼眶侵犯
16
作者 罗鑫 杜毅 +2 位作者 叶慧菁 马文芳 杨华胜 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期310-314,共5页
目的探讨全身化疗联合局部化疗对视网膜母细胞瘤(Rb)眼眶侵犯患者的临床效果。方法从2009年2月到2011年1月,中山大学中山眼科中心诊断的17例17只眼影像学显示明显Rb眼眶侵犯患者,接受CEV方案(卡铂、依托泊甙和长春新碱)全身化疗... 目的探讨全身化疗联合局部化疗对视网膜母细胞瘤(Rb)眼眶侵犯患者的临床效果。方法从2009年2月到2011年1月,中山大学中山眼科中心诊断的17例17只眼影像学显示明显Rb眼眶侵犯患者,接受CEV方案(卡铂、依托泊甙和长春新碱)全身化疗联合卡铂眶周注射治疗。其中12例(原发眼眶侵犯9例,继发眼眶侵犯3例)诊断后立即联合化疗;其余5例(原发眼眶视神经侵犯)先行眼球摘除术再用联合化疗。结果所有患者对术前化疗有明显反应。9例原发眼眶侵犯的患者中,8例在联合化疗后3个疗程行眼球摘除术,7例术后病理回报肿瘤坏死或限于球内,1例回报视神经断端肿瘤浸润;另1例仅联合化疗后6个月复发视神经侵犯,行眼球摘除术病理显示视神经断端肿瘤浸润。3例继发眼眶侵犯的患者对联合化疗有完全反应。随访时间平均12.5个月(7~23个月)。7例因中枢神经系统转移死亡。13个月的生存率为48.5%。结论采用全身化疗联合眼局部化疗对眼眶视网膜母细胞瘤是有效的,有可能替代眶内容剜除术和眼外放疗。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 眼眶侵犯 全身化疗 局部化疗
原文传递
非甾体类抗炎药联合泪阜入路球周阻滞用于甲状腺相关性眼病眼眶减压术后镇痛效果和安全性评价 被引量:6
17
作者 朱雁铃 麦勇健 +1 位作者 叶慧菁 甘小亮 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期1579-1583,共5页
目的探讨非甾体类抗炎药联合泪阜入路球周阻滞用于甲状腺相关性眼病(TAO)患者眼眶减压术后镇痛的效果与安全性。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。选择2020年6至12月中山大学中山眼科中心于全身麻醉下接受眼眶减压手术的TAO患... 目的探讨非甾体类抗炎药联合泪阜入路球周阻滞用于甲状腺相关性眼病(TAO)患者眼眶减压术后镇痛的效果与安全性。方法本研究为单中心、单盲、随机对照试验。选择2020年6至12月中山大学中山眼科中心于全身麻醉下接受眼眶减压手术的TAO患者60例,采用随机数字表法分为两组(n=30):对照组(C组)和泪阜入路球周阻滞组(PB组)。两组患者均在手术结束前15 min静脉滴注氟比洛芬酯50 mg;PB组患者在切口缝合完成后进行单次泪阜入路球周阻滞作为术后镇痛,C组患者不进行球周阻滞。两组患者若术后疼痛数字分级法(NRS)评分≥4分,则给予口服镇痛药酮咯酸氨丁三醇10 mg作为补救镇痛。记录两组患者术后2、4、8、24、48 h的疼痛NRS评分,术后0~24 h、24~48 h内酮咯酸氨丁三醇补救镇痛率。观察并记录患者术后48 h内的不良反应与操作相关并发症发生情况,评估术后24 h患者眼眶肿胀度分级。结果PB组患者术后2、4 h的疼痛NRS评分[M(Q1,Q3)]分别为2.50(2.00,3.00)、2.00(1.75,3.00)分,低于C组的4.50(3.00,5.00)、3.00(2.00,4.25)分(P=0.001、0.045)。术后24 h内,C组使用酮咯酸氨丁三醇的补救镇痛率为40.0%(12/30),显著高于PB组的13.3%(4/30)(P=0.041)。两组患者术后48 h内恶心、呕吐、头晕,以及术后24 h内中重度眼睑肿胀发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。PB组未出现泪阜入路球周阻滞相关并发症。结论非甾体类抗炎药联合泪阜入路球周阻滞在TAO患者眼眶减压术后早期具有良好的镇痛效果,且安全性高、不良反应少,有助于患者术后早期康复。 展开更多
关键词 镇痛 球周阻滞 非甾体类抗炎药 甲状腺相关性眼病 安全性
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部