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血管通路顽固性狭窄病变递进处置策略及临床分析
1
作者 吴限 叶红 +2 位作者 顾春峰 卞雪芹 雒湲 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期57-61,共5页
目的对于动静脉内瘘顽固性狭窄病变,采取递进处置策略进行干预治疗,分析该方案治疗的预后,旨在探讨更为有效合理的动静脉内瘘维护手段。方法回顾性分析2020年6月—2021年6月在南京医科大学第二附属医院血液净化中心因高位自体动静脉内瘘... 目的对于动静脉内瘘顽固性狭窄病变,采取递进处置策略进行干预治疗,分析该方案治疗的预后,旨在探讨更为有效合理的动静脉内瘘维护手段。方法回顾性分析2020年6月—2021年6月在南京医科大学第二附属医院血液净化中心因高位自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)头静脉弓狭窄和人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)静脉吻合口区域狭窄首次行超声引导经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,并采取递进处置策略维护的患者,随访24个月观察内瘘的通畅和再干预情况,另与南京医科大学第二附属医院血液净化中心同类病变单纯以高压球囊维护的随访数据比较得出结论。结果高位AVF头静脉弓狭窄采取递进处置策略维护的患者31例,单纯以高压球囊扩张规律维护的患者16例,随访24个月,两者在再干预次数(t=4.461,P<0.001)、再干预后平均通畅时间(t=3.550,P<0.001)及PTA辅助通畅率(χ^(2)=5.562,P=0.021)方面比较差异有统计学意义;AVG静脉吻合口区域狭窄采取递进处置策略维护的患者68例,单纯以高压球囊扩张规律维护的患者58例,随访24个月,两者在再干预次数(t=5.094,P<0.001)及再干预后平均通畅时间(t=3.251,P=0.002)方面比较差异有统计学意义。结论采取递进处置策略,循序渐进地使用各种介入治疗器械以及手术方案处置动静脉内瘘顽固性狭窄病变可以提高PTA的通畅性,减少干预频次,改善预后。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 头静脉弓 人工血管静脉吻合口 扩张球囊导管 覆膜支架
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基层医院维持性血液透析患者血管通路使用现状调查
2
作者 惠鑫 卞雪芹 +8 位作者 丁昊 吴限 雒湲 许方方 张雅齐 王红梅 徐志玉 王颖 叶红 《中国血液净化》 CSCD 2024年第2期138-142,共5页
目的 调查基层医院维持性血管透析患者血管通路的使用现状。方法 采用多中心横断面研究,收集2023年3月—8月盐城市大丰人民医院、安徽省明光人民医院和常州市溧阳人民医院等15家基层医院血液透析中心维持性血液透析患者的临床资料。结果... 目的 调查基层医院维持性血管透析患者血管通路的使用现状。方法 采用多中心横断面研究,收集2023年3月—8月盐城市大丰人民医院、安徽省明光人民医院和常州市溧阳人民医院等15家基层医院血液透析中心维持性血液透析患者的临床资料。结果 共筛查符合标准的维持性血液透析患者650例,其中男性342例(52.62%),女性308例(47.38%),中位透析龄5.48(2.00,8.00)年。首次血液透析治疗血管通路类型主要为无隧道和涤纶套的透析导管291例(48.10%)和自体动静脉内瘘271例(44.79%),目前使用的血管通路类型主要为自体动静脉内瘘518例(85.62%),在自体动静脉内瘘维持性血液透析患者中绳梯穿刺执行率为19.30%(100例),区域穿刺412例(79.54%),在移植物动静脉内瘘绳梯穿刺29例(90.63%),血管狭窄是血管通路的主要并发症,在自体动静脉内瘘和移植物动静脉内瘘中分别为177例(34.17%)和10例(31.25%)。结论 基层医院血液透析中心维持性血液透析患者的血管通路的临床使用现状符合临床预期,但需加强相关操作规范的落实及人员培训管理工作,以早期发现血管通路功能障碍以采取积极有效干预措施。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 穿刺 并发症
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共生理论视角下的广州市乡村群发展策略
3
作者 唐双 王峰 +1 位作者 叶红 卢新潮 《规划师》 北大核心 2024年第4期55-63,共9页
在城乡融合与乡村振兴战略的背景下,大都市地区乡村已突破“单点打造”的范式,探索出“以点带面”的乡村群发展新路径。在共生理论视角下,随着城乡关系的变化,村与村之间的共生关系也逐渐向互惠共生方向进化。通过梳理改革开放以来广州... 在城乡融合与乡村振兴战略的背景下,大都市地区乡村已突破“单点打造”的范式,探索出“以点带面”的乡村群发展新路径。在共生理论视角下,随着城乡关系的变化,村与村之间的共生关系也逐渐向互惠共生方向进化。通过梳理改革开放以来广州市乡村群经历的“离散—粘连—极化—扩散”发展历程及特征,剖析乡村群现状存在的共生单元质参量关联度低、共生界面介质单一、共生环境正向激励作用弱等问题,从协调共生单元、强化共生界面、完善共生环境三方面提出乡村群共生发展的优化策略,为大都市地区乡村群优化发展提供思路。 展开更多
关键词 乡村振兴 大都市地区乡村 乡村群 共生理论
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输卵管妊娠葡萄胎合并腹腔内出血一例
4
作者 张佟 叶红 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第1期28-31,共4页
输卵管妊娠葡萄胎在临床上极为罕见,术前诊断大多存在困难,确诊主要依靠术后组织病理学诊断。报告1例38岁女性因右侧输卵管妊娠破裂致腹腔内出血急诊行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后病理提示完全性葡萄胎的病例。该患者术后恢复良好,随... 输卵管妊娠葡萄胎在临床上极为罕见,术前诊断大多存在困难,确诊主要依靠术后组织病理学诊断。报告1例38岁女性因右侧输卵管妊娠破裂致腹腔内出血急诊行腹腔镜右侧输卵管切除术,术后病理提示完全性葡萄胎的病例。该患者术后恢复良好,随访期间血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)下降满意,无阴道出血、咳嗽和咳血等相关病灶转移症状。输卵管妊娠葡萄胎多表现为急腹症,因此对于急腹症患者临床上应警惕葡萄胎的可能性,其治疗多以手术为主,必要时行化疗,术后需严密随访,注意病变侵蚀及恶变可能。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 妊娠 异位 葡萄胎 腹腔 出血
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卵巢低储备人群在PPOS方案中应用不同扳机方式的临床研究
5
作者 祁晓晨 梁杨焕 +2 位作者 胡兴艳 李琴华 叶红 《巴楚医学》 2024年第1期31-36,共6页
目的:探讨卵巢低储备(DOR)人群应用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案时,采用不同扳机方式对助孕结局的影响。方法:选取2018年10月—2021年10月于宜昌市中心人民医院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)... 目的:探讨卵巢低储备(DOR)人群应用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案时,采用不同扳机方式对助孕结局的影响。方法:选取2018年10月—2021年10月于宜昌市中心人民医院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)助孕的DOR患者143例周期,根据不同扳机方式分为人绒毛膜促性腺激素(HCG)组(n=50)和HCG+促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)组(n=93)。比较不同扳机方式对两组患者助孕结局的影响。结果:两组患者促排卵后临床情况比较,HCG+GnRHa组的扳机日雌二醇(1511.86±619.12 pg/mL vs 1970.85±958.34 pg/mL)、扳机日≥14 mm的卵泡数(3.84±1.42个vs 4.50±1.53个)、扳机日≥16 mm的卵泡数(2.89±1.03个vs 3.58±1.36个)、卵泡输出率(57.43±37.82%vs 73.06±65.68%)、穿刺卵泡数(5.52±2.15个vs 6.56±2.63个)及获卵数(3.35±1.87个vs 4.38±2.28个)均显著低于HCG组(均P<0.05);但两组间实验室相关指标和首次胚胎移植妊娠结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:DOR患者应用PPOS方案促排,采用HCG和GnRHa联合扳机能收获与单HCG扳机相近的实验室和临床妊娠结局。双扳机对改善促排中扳机日雌二醇低、优势卵泡更少者的妊娠结局可能有积极作用。 展开更多
关键词 卵巢低储备 高孕激素状态下促排卵方案 扳机 体外受精
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城乡等值理念下乡村可持续发展路径探析
6
作者 马慧娟 叶红 刘佳 《建筑与文化》 2024年第4期90-92,共3页
随着社会经济的发展,城乡差距愈加明显,在全面推进乡村振兴战略的浪潮中,城乡等值化发展刻不容缓。文章通过梳理国内外城乡等值化发展典型案例,对比分析城乡等值化理念获得启发,总结出乡村发展路径:补齐乡村发展短板是城乡等值化发展的... 随着社会经济的发展,城乡差距愈加明显,在全面推进乡村振兴战略的浪潮中,城乡等值化发展刻不容缓。文章通过梳理国内外城乡等值化发展典型案例,对比分析城乡等值化理念获得启发,总结出乡村发展路径:补齐乡村发展短板是城乡等值化发展的关键,引导城乡居民正确判断和认知乡村价值,是全面深化乡村改革、营造乡村发展氛围的首要任务;二是大力抓好农村基础服务设施建设,以优美的环境打造产业植入基地,切实改善和提升农村人居环境;再以城乡要素的等值流通植入产业,以三产联动、创新发展、生态融合,助力乡村振兴。 展开更多
关键词 城乡等值 等值化理念 乡村振兴 发展路径
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地震作用下压力型锚索锚固段受力状态理论分析
7
作者 叶红 陶廷权 李艳 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2023年第4期107-112,118,共7页
为更加精确地研究地震作用下压力型锚索的锚固机理,根据Mindlin基本解,结合单自由度体系的有阻尼强迫振动特点,推导了压力型锚索锚固段注浆体受到的压应力表达式和锚固段较软岩体与注浆体之间剪应力表达式。通过算例分析了简谐荷载的幅... 为更加精确地研究地震作用下压力型锚索的锚固机理,根据Mindlin基本解,结合单自由度体系的有阻尼强迫振动特点,推导了压力型锚索锚固段注浆体受到的压应力表达式和锚固段较软岩体与注浆体之间剪应力表达式。通过算例分析了简谐荷载的幅值、简谐荷载的圆频率以及低阻尼体系的阻尼比等因素对压力型锚索加固效果的影响。研究结果表明:简谐荷载的幅值和圆频率对压力型锚索加固效果影响较大,低阻尼体系的阻尼比对压力型锚索加固效果影响较小;简谐荷载的幅值与注浆体受到的应力呈线性关系;简谐荷载的圆频率与压力型锚索体系的有阻尼自振圆频率越接近,注浆体受到的应力越大。研究成果可为压力型锚索加固岩土体的抗震设计提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 岩土工程 压力型锚索 锚固机理 MINDLIN解 简谐荷载
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基于SPOC的高职英语混合式教学模式下“金课”的建设与探究 被引量：1
8
作者 叶红 《湖北开放职业学院学报》 2023年第4期172-173,176,共3页
SPOC教学理念对职业人才教育培养具有极高要求。基于对SPOC教学特点的分析,深化SPOC教学理念与混合式教学模式的融合,将充分提升课程教学实效性与有效性。高职英语课程教学的推进,也应基于对SPOC理念的运用,针对当前英语混合式教学问题... SPOC教学理念对职业人才教育培养具有极高要求。基于对SPOC教学特点的分析,深化SPOC教学理念与混合式教学模式的融合,将充分提升课程教学实效性与有效性。高职英语课程教学的推进,也应基于对SPOC理念的运用,针对当前英语混合式教学问题及金课教育困境做好分析,并提出部分科学的问题解决建议,从推动高职英语课程教学多元化开展的角度,探究未来SPOC视角下高职英语混合式教学模式中金课教育体系构建策略。 展开更多
关键词 SPOC 高职 英语混合式教学 金课
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事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果
9
作者 叶红 胡雪飞 +1 位作者 王莉 何迎 《广西医学》 CAS 2023年第12期1520-1524,共5页
目的探讨事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果。方法选取399名手术室医护人员作为研究对象,于2019年1—12月(实施前阶段)、2020年6月至2021年5月(实施后阶段)分别采取常规职业暴露防护管理模式、基于事故分析法的职... 目的探讨事故分析法在手术室血源性职业暴露防护管理中的应用效果。方法选取399名手术室医护人员作为研究对象,于2019年1—12月(实施前阶段)、2020年6月至2021年5月(实施后阶段)分别采取常规职业暴露防护管理模式、基于事故分析法的职业暴露防护管理模式对手术室医护人员进行管理。比较两个阶段手术室医护人员血源性职业暴露防护知识调查问卷的得分、手术室医护人员各操作环节血源性职业暴露发生情况和不同岗位手术室医护人员血源性职业暴露的发生率。结果在实施后阶段,手术室医护人员在职业暴露上报流程、职业暴露后应急处置、标准预防措施、手术室规范操作方面的知识得分均高于实施前阶段(均P<0.05),在手术缝合、手术器械传递、术中血液/体液喷溅、协助手术操作、整理/清点用后器械、穿刺/注射、其他医疗锐器伤等环节中的职业暴露发生率均低于实施前阶段(均P<0.05)。在实施后阶段,手术医师、手术室护士及麻醉师血源性职业暴露的发生率均低于实施前阶段(均P<0.05)。结论采用事故分析法对手术室医护人员实施血源性职业暴露防护管理,有针对性地制订并执行手术室安全管理措施,可增强手术室医护人员的防护意识,规范手术室医护人员的操作行为,对防范手术流程中血源性职业暴露的发生具有积极意义。 展开更多
关键词 血源性职业暴露 事故分析法 防护管理 手术流程 应用效果 手术室医护人员
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SPOCs模式下高职英语课程思政创新实践研究
10
作者 叶红 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2023年第13期I0016-I0016,共1页
课程建设是高等教育国际化的基础性支撑,高水平的国际平台课程为中国塑造国家话语权提供了一个新的场域。MOOC和SPOCs教学模式,与传统教学模式相比,是将在线学习、学伴协作、多元管理融为一体的学习流程,是集规模化、开放化、网络化和... 课程建设是高等教育国际化的基础性支撑,高水平的国际平台课程为中国塑造国家话语权提供了一个新的场域。MOOC和SPOCs教学模式,与传统教学模式相比,是将在线学习、学伴协作、多元管理融为一体的学习流程,是集规模化、开放化、网络化和个性化为一体的教育教学模式,促进了科教融合,引导了科研反哺教学的示范价值。 展开更多
关键词 科教融合 高等教育国际化 平台课程 在线学习 教育教学模式 科研反哺教学 学习流程 网络化
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遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征1例并文献复习
11
作者 叶红 《疑难病杂志》 CAS 2023年第8期874-875,共2页
报道1例遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征患者的临床资料,并进行文献复习。
关键词 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征 诊断 治疗
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优化血透通路的管理
12
作者 叶红 卞雪芹 《中国血管外科杂志（电子版）》 2023年第4期294-297,共4页
慢性肾脏病的发病率和患病率逐年增高,由其导致的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者也持续增加,预计到2030年全球接受肾脏替代治疗的人数将达到543.9万[1,2]。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者最主... 慢性肾脏病的发病率和患病率逐年增高,由其导致的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者也持续增加,预计到2030年全球接受肾脏替代治疗的人数将达到543.9万[1,2]。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式,目前我国登记在册的患者高达85万,且每年新增患者12万~15万[3,4]。良好的血管通路是MHD患者透析顺利的重要保证,是MHD患者的“生命线”。 展开更多
关键词 肾脏替代治疗 维持性血液透析 终末期肾病 慢性肾脏病 血管通路 血透通路 ESRD 患病率
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职业院校“双师型”教师培养培训现状及对策研究
13
作者 叶红 雷立志 《产业与科技论坛》 2023年第22期246-249,共4页
高素质“双师型”教师队伍是加快推进职业教育现代化的关键力量,职业教育教师培养培训能够造就高素质“双师型”教师队伍。本文依据已有调查研究成果对职业院校“双师型”教师学历情况、企业实践情况和培训情况以及“双师型”教师培养... 高素质“双师型”教师队伍是加快推进职业教育现代化的关键力量,职业教育教师培养培训能够造就高素质“双师型”教师队伍。本文依据已有调查研究成果对职业院校“双师型”教师学历情况、企业实践情况和培训情况以及“双师型”教师培养培训必要性等进行了分析,以进一步研究职业院校高素质“双师型”教师培养培训存在的问题,在统一“双师”内涵标准、整体设计目标、完善激励措施、搭建政校企协作共同体等方面提出了职业院校“双师型”教师培养培训对策,可促进职业教育“双师型”教师队伍高质量建设。 展开更多
关键词 职业院校 “双师型”教师 教师培养
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高职英语SPOC混合教学模式促进自主学习的策略探究
14
作者 叶红 《教育信息化论坛》 2023年第17期15-17,共3页
目前,SPOC混合教学模式受到广泛关注,它的推广应用有利于提升教学效率和教学效果。在高职英语教学中应用SPOC混合教学模式时,学生、教师、学校三方需要共同努力。学生需要具备自主学习的能力,能够通过线上学习有效地掌握知识和技能;教... 目前,SPOC混合教学模式受到广泛关注,它的推广应用有利于提升教学效率和教学效果。在高职英语教学中应用SPOC混合教学模式时,学生、教师、学校三方需要共同努力。学生需要具备自主学习的能力,能够通过线上学习有效地掌握知识和技能;教师需要为学生提供有效的引导,促使学生更好地理解和应用所学知识;学校则需要提供多种教育资源,包括在线课程、实验平台等,以支持教学的实施。因此,分析高职英语SPOC混合教学模式的意义,探讨基于SPOC混合教学模式培养学生自主学习能力的优势,提出高职英语SPOC混合教学模式促进学生自主学习的策略,以更好地提升高职英语教学效果。 展开更多
关键词 高职英语教学 SPOC混合教学模式 自主学习
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高职院校物流管理创新创业教育教师队伍建设研究
15
作者 叶红 《物流工程与管理》 2023年第9期176-180,191,共6页
创新创业教育是推动知识进步、技术开发、产品升级的重要动力,高职院校创新创业教育教师队伍是职业院校增强学生创新精神、创业意识和创新创业能力的重要保障。为进一步解决好目前高职院校物流管理创新创业教育教师队伍建设存在的问题,... 创新创业教育是推动知识进步、技术开发、产品升级的重要动力,高职院校创新创业教育教师队伍是职业院校增强学生创新精神、创业意识和创新创业能力的重要保障。为进一步解决好目前高职院校物流管理创新创业教育教师队伍建设存在的问题,文中针对创新创业教育教师意识和能力欠缺、教学方式方法单一、针对性实效性不强等问题,依据已有调查研究成果在提高重视程度、健全准入制度、完善培养培训机制、改进评价激励机制等方面提出了高职院校物流管理创新创业教育教师队伍建设的对策与建议,为顺利完成“培养什么人、怎样培养人”重要任务提供参考。 展开更多
关键词 高职院校 物流管理 创新创业教育 教师队伍
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乡村治理路径优化对乡村振兴的影响研究
16
作者 叶红 《中文科技期刊数据库（全文版）社会科学》 2023年第7期0057-0060,共4页
乡村治理是国家治理的基石,是乡村振兴的基础,加快推进乡村的治理体系和治理能力现代化是实现乡村振兴的必由之路。在乡村振兴视域下优化乡村治理的实践路向尤为重要。从强化乡村治理的主体建设,保障乡村治理的基础,加强农村精神文明的... 乡村治理是国家治理的基石,是乡村振兴的基础,加快推进乡村的治理体系和治理能力现代化是实现乡村振兴的必由之路。在乡村振兴视域下优化乡村治理的实践路向尤为重要。从强化乡村治理的主体建设,保障乡村治理的基础,加强农村精神文明的建设,坚持乡村环境治理保护四个方面优化乡村治理路径,推进乡村治理与乡村振兴同频共振。 展开更多
关键词 乡村治理 优化路径 乡村振兴。
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医院基层党组织工作规范与实施机制研究 被引量：1
17
作者 唐雄 李章紊 +3 位作者 宋湘红 张静 叶红 吴健 《现代医院》 2023年第1期33-35,39,共4页
目的医院绝大部分员工都是工作在临床第一线的医务人员,工作专业性强,临床任务繁重,特别是新医改形势下和2020年新冠疫情爆发以来,部分干部群众对目前医改和疫情防控政策不理解,日常临床工作与疫情防控关系处理不恰当,人生方向迷茫,建... 目的医院绝大部分员工都是工作在临床第一线的医务人员,工作专业性强,临床任务繁重,特别是新医改形势下和2020年新冠疫情爆发以来,部分干部群众对目前医改和疫情防控政策不理解,日常临床工作与疫情防控关系处理不恰当,人生方向迷茫,建立一套基层党组织工作规范及可长效实施的机制非常必要且迫在眉睫。方法广东省人民医院老研所总支第八支部通过发挥示范引领作用、进行组织体系建设、做好党员发展工作、建立第三方建议及监督机制、建设各党支部党建品牌、与下级基层医院党委良好沟通六个方面出发,根据党支部具体特点制订了一套符合实际的工作规范与运行机制,进行为期一年的探索性研究。结果建立医院基层党组织工作规范与长效实施机制使党建工作和临床工作实现了双赢,被证明是可行且行之有效的。结论对于长期从事临床工作的同志们来说,虽然临床任务繁重,但是党建工作与临床工作不是割裂的,而是相辅相成的,能激发基层组织党员干部的活力,起到先锋战斗堡垒及引领示范作用,因此建立基层党组织工作规范与长效实施机制具有重大意义并可推广。 展开更多
关键词 医院 基层党组织 工作规范 实施机制
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基于深度主动学习的示功图诊断方法及应用
18
作者 李汉周 段志刚 +2 位作者 朱苏青 叶红 张晓娟 《石油化工自动化》 CAS 2023年第6期16-21,共6页
示功图是衡量抽油机作业工况的重要依据,基于深度学习开发的示功图诊断方法大幅提高了自动化检测的精度。由于深度学习的图像分类方法需要大量有标签图片进行训练,因此模型精度易受限于训练数据的数量与质量。基于此,提出了一种基于主... 示功图是衡量抽油机作业工况的重要依据,基于深度学习开发的示功图诊断方法大幅提高了自动化检测的精度。由于深度学习的图像分类方法需要大量有标签图片进行训练,因此模型精度易受限于训练数据的数量与质量。基于此,提出了一种基于主动学习的示功图诊断方法,一方面基于迁移学习,通过预训练深度卷积神经网络的先验知识提高模型初始化性能;另一方面基于深度主动学习,有效地挖掘出新样本以扩充训练集。实验表明:该方法可以较好地提升示功图诊断模型的精度,相较于手工标注,大幅度降低了人工成本。 展开更多
关键词 示功图 卷积神经网络 迁移学习 主动学习 故障诊断
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第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目与助孕方式对妊娠结局的影响
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作者 胡婷婷 胡益祥 +11 位作者 张颖 印惠荣 汪伟伟 松迪 林莎莎 许亚军 叶红 杜惠 胡元波 蔡艳萍 颜宏利 冯景 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期320-327,共8页
目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显... 目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),活产率高于≤6个细胞组、7个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但低于9个细胞组且差异有统计学意义(P<0.05);≤6个细胞组ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在第3天新鲜胚胎移植周期中,可首选8个细胞胚胎,其次是9个细胞胚胎、≥10个细胞胚胎、7个细胞胚胎、≤6个细胞胚胎;8个细胞胚胎在ICSI助孕方式下的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率比IVF高,可以优先选择;对于一部分ICSI助孕患者在无其他优质胚胎情况下,移植≤6个细胞的胚胎也可以获得较好的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵裂球数目 单胚胎移植 助孕方式 临床妊娠率 活产率
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胃癌患者报告结局评估工具的研究进展
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作者 张馥丽 王丹妮 +1 位作者 叶红 蔡姣芝 《护理学报》 北大核心 2023年第19期41-44,共4页
目的对目前国内外胃癌患者报告结局评估工具进行综述,以期为胃癌患者报告结局评估工具的构建和应用提供依据。方法检索国内外相关文献,对胃癌患者报告结局工具进行文献检索、整理和分析。结果汇总了5种特异性量表和部分普适性评估工具,... 目的对目前国内外胃癌患者报告结局评估工具进行综述,以期为胃癌患者报告结局评估工具的构建和应用提供依据。方法检索国内外相关文献,对胃癌患者报告结局工具进行文献检索、整理和分析。结果汇总了5种特异性量表和部分普适性评估工具,对各种测评工具的主要内容、应用领域、特点、优势以及局限性进行分析和总结。结论未来的研究可对已研制成功的本土化量表进行再考评、多中心验证、推广应用;同时探索如何将患者报告结局融入临床实践,推进患者报告结局在临床实践中的常规应用。 展开更多
关键词 胃癌 患者报告结局 评估工具 肿瘤护理
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