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基于肠道微生态探索“补脾益肾”法治疗慢性肾脏病的新思路 被引量:12
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作者 吉春兰 卓若君 +4 位作者 吴禹池 卢钊宇 刘旭生 黄春林 邹川 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第7期1192-1198,共7页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,发病率、患病率已呈上升趋势,成为全球性的重要健康问题。越来越多的研究表明,慢性肾脏病进展的重要指标因素之一是患者肠道菌群发生紊乱,血清内毒素... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,发病率、患病率已呈上升趋势,成为全球性的重要健康问题。越来越多的研究表明,慢性肾脏病进展的重要指标因素之一是患者肠道菌群发生紊乱,血清内毒素水平升高。现代中医学家认为,慢性肾脏病主要病机为脾肾亏虚,治疗大法为健脾补肾。而脾居中焦,具有运化抗邪之功能,这种运化抗邪的功能与肠道菌群对机体代谢、免疫等功能极其相似,后者可能是脾生理功能的生物学基础之一。本文从现代肠道微生态与代谢的角度系统阐述了从中医"脾"论治慢性肾脏病(CKD)的现代理论基础,主要包括:1.肠道微生物及其代谢与脾胃的联系:中医"脾"生理功能的现代生物学基础可能与肠道微生物对机体代谢及免疫功能等的影响有关;2.肠道微生物及其代谢与慢性肾脏病的关系:慢性肾脏病患者胃肠功能紊乱,其肠道微生态也发生紊乱,从而产生蛋白结合毒素,影响慢性肾脏病患者的愈后,基于此对CKD进行防治是现在研究的热点;3.慢性肾脏病从脾胃论治的源流和现状:慢性肾脏病迁延日久,损耗人体正气,属于慢性疾病中虚劳性疾病的一种,脾虚是其核心病机之一,因此健脾法应该贯穿治疗的始终。且在前期临床研究的基础上,结合肠道菌群及其代谢的理论,提出了基于系统生物学技术开展进一步研究的思路。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中医理论 肠道菌群 从脾论治
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基于肠道菌群探讨补脾益肾方改善5/6肾切除大鼠肠道屏障延缓慢性肾脏病进展的作用机制 被引量:4
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作者 莫业南 李茵 +4 位作者 揭西娜 王立新 吉春兰 卢钊宇 刘旭生 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第4期1539-1548,共10页
目的探讨补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠慢性肾脏病进展的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、5/6肾切除模型组、补脾益肾方低剂量组、补脾益肾方高剂量组。假手术组和5/6肾切除模型组予蒸馏水灌胃,补脾益肾方低剂量组和高剂... 目的探讨补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠慢性肾脏病进展的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、5/6肾切除模型组、补脾益肾方低剂量组、补脾益肾方高剂量组。假手术组和5/6肾切除模型组予蒸馏水灌胃,补脾益肾方低剂量组和高剂量组分别给予低剂量和高剂量补脾益肾方治疗,灌胃为期4周。检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、硫酸吲哚酚、二胺氧化酶;肾脏组织采用PAS和Masson染色;结肠组织采用HE染色;Western-blot检测ZO-1、Occludin、Claudin-1三种紧密连接蛋白及IL-22在结肠组织的表达水平;采用16S rDNA高通量测序并进行生物信息学分析。结果与假手术组相比,5/6肾切除组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显升高;与5/6肾切除组相比,补脾益肾方高剂量组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显下降,肾脏病理损伤缓解;补脾益肾方亦可调整肠道菌群,提高益生菌Prevotella(普氏菌属)、Phascolarctobacterium(考拉杆菌属)和Megamonas(巨单胞菌属)的相对丰度,降低Clostridiaceae(梭菌科)、Haloplasmataceae(盐扁菌科)、Micrococcaceae(微球菌科)、Pseudomonadaceae(假单胞菌科)和Ruminococcus(瘤胃球菌)的相对丰度;促进紧密连接蛋白(ZO-1、Occludin和Claudin-1)及IL-22的表达,减轻结肠固有层和粘膜层水肿及炎症细胞浸润;减少毒素入血,血清中的硫酸吲哚酚水平下降,进而延缓CKD进程。结论补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠的CKD进展可能是通过调节肠道菌群,修复肠道屏障功能,降低血清尿毒症毒素水平,以实现肾保护作用。 展开更多
关键词 补脾益肾方 慢性肾脏病 肠道菌群 肠道屏障
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非手术性牙周治疗改善肥胖伴牙周炎大鼠肾功能异常和氧化应激状态 被引量:1
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作者 曾嘉皓 吉春兰 +4 位作者 柴巧学 钟素兰 邹川 倪佳 陈蕾 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期165-173,共9页
目的:观察非手术性牙周治疗对肥胖伴实验性牙周炎大鼠肾功能和氧化应激水平的影响.方法:45只SD大鼠随机分为健康对照组、肥胖对照组、肥胖伴实验性牙周炎组和牙周治疗组.通过HE染色观察牙周和肾组织结构改变,并检测血清肌酐水平及肾脏... 目的:观察非手术性牙周治疗对肥胖伴实验性牙周炎大鼠肾功能和氧化应激水平的影响.方法:45只SD大鼠随机分为健康对照组、肥胖对照组、肥胖伴实验性牙周炎组和牙周治疗组.通过HE染色观察牙周和肾组织结构改变,并检测血清肌酐水平及肾脏的丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)、还原性谷胱甘肽(GSH)含量和总超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果:肥胖伴实验性牙周炎组的牙周组织破坏明显,肾小管上皮病理结构出现早期破坏.牙周治疗组的血清肌酐水平[(26. 38±1. 51) mmol/L]显著低于肥胖伴实验性牙周炎组(30. 13±2. 47) mmol/L(P=0. 001).牙周治疗组肾脏的MDA(6. 29±1. 24) n M/mgprot、8-OHd G(0. 32±0. 14) ng/gprot水平显著低于肥胖伴实验性牙周炎组MDA(7. 88±1. 99) n M/mgprot、8-OHd G(0. 50±0. 26) ng/gprot(P <0. 05);牙周治疗组肾脏的GSH水平[(55. 85±7. 26)μmol/gprot]显著高于肥胖伴实验性牙周炎组[(43. 91±12. 48)μmol/gprot](P=0. 041);牙周治疗组的SOD活力与肥胖伴实验性牙周炎组的无统计学差异(P> 0. 05).结论:非手术性牙周治疗可一定程度改善肥胖伴实验性牙周炎大鼠肾功能异常和氧化应激状态. 展开更多
关键词 牙周炎 非手术性牙周治疗 肾功能 氧化应激
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肠道细菌代谢产物氧化三甲胺在肾脏病领域的研究进展 被引量:5
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作者 吴禹池 吉春兰 +3 位作者 卢钊宇 林启展 刘旭生 邹川 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期854-857,共4页
近年来,随着对“肠-肾轴”和尿毒索的研究深入,氧化三甲胺(Trimethylamine N—oxide,TMAO),一种肠道细菌的代谢产物,同时也是一种影响慢性肾脏病(chronickidney disease,cKD)预后的尿毒素,成为肾脏病领域的研究热点。
关键词 慢性肾脏病 细菌代谢产物 三甲胺 肠道 氧化 OXIDE 尿毒素
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基于网络药理学探究大黄、姜黄配伍治疗肾纤维化的作用机制 被引量:2
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作者 黄晓丹 吉春兰 +5 位作者 吴禹池 林嘉荣 林启展 刘旭生 卢钊宇 邹川 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第5期416-421,共6页
目的:探讨大黄、姜黄配伍治疗肾纤维化的潜在作用机制。方法:通过TCMSP数据库获得大黄、姜黄的活性成分。通过OMIM、GENE CARDS及Dis Ge NET数据库收集疾病靶标。使用Venny平台绘制维恩图,对药物和疾病靶标进行映射。将关键靶标导入Cyto... 目的:探讨大黄、姜黄配伍治疗肾纤维化的潜在作用机制。方法:通过TCMSP数据库获得大黄、姜黄的活性成分。通过OMIM、GENE CARDS及Dis Ge NET数据库收集疾病靶标。使用Venny平台绘制维恩图,对药物和疾病靶标进行映射。将关键靶标导入Cytoscape软件绘制"药物-活性成分-疾病-关键靶标"网络图。采用String数据库构建关键靶标蛋白质互作网络图。使用PDB数据库和Discovery Studio软件进行分子对接。借助DAVID平台进行GO功能注释及KEGG通路富集分析。结果:通过筛选获得药物活性成分共19个,涉及97个作用靶标,与疾病靶标相关的活性成分有10个,主要参与调控CASP3,ESR1,IL1B等关键靶标及HIF-1、补体和凝血级联等信号通路发挥协同治疗肾纤维化的作用。结论:大黄、姜黄配伍治疗肾纤维化的效应机制与上述通路介导的巨噬细胞、肌成纤维细胞和肾小管上皮细胞的病理性活化及损伤相关。 展开更多
关键词 大黄 姜黄 肾纤维化 网络药理学 分子对接 机制
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黄春林应用微观辨病思想诊治肾病综合征的经验 被引量:4
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作者 徐贤琦 卓若君 +3 位作者 华俏丽 吉春兰 林灶强 邹川 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3547-3550,共4页
黄春林教授是广东省名中医,在中西医结合诊治肾内科疾病方面颇有建树。文章总结了黄春林教授运用中医思维对肾脏病理的认识和中医微观辨病的基本理念,并阐述了肾病综合征不同病理类型的中医微观辨病与治疗原则,运用于临床,疗效显著,值... 黄春林教授是广东省名中医,在中西医结合诊治肾内科疾病方面颇有建树。文章总结了黄春林教授运用中医思维对肾脏病理的认识和中医微观辨病的基本理念,并阐述了肾病综合征不同病理类型的中医微观辨病与治疗原则,运用于临床,疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 肾病综合征 微观辨病 黄春林 经验 中医
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