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签约制对社区卫生服务连续性作用的调查分析 被引量:21
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作者 李子贵 樊朝阳 +7 位作者 吕岩玉 肖峰 谢晓桦 王利红 刘颖 田军 郭杰 陈博文 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第13期1010-1012,共3页
目的 对北京市海淀区中关村和成都市武侯区玉林两地签约和未签约的居民接受社区卫生服务的连续性进行调查。方法 问卷调查并对日常工作记录的数据与对病人和医务工作人员的访谈及小组讨论的数据进行分析。结果 签约居民与未签约居民... 目的 对北京市海淀区中关村和成都市武侯区玉林两地签约和未签约的居民接受社区卫生服务的连续性进行调查。方法 问卷调查并对日常工作记录的数据与对病人和医务工作人员的访谈及小组讨论的数据进行分析。结果 签约居民与未签约居民相比多是自选医生 ,且更倾向于固定的医生。结论 签约制可以有效提高社区卫生服务的连续性。 展开更多
关键词 签约制 社区卫生服务 连续性作用 调查分析
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北京市亚运村社区卫生服务利用现况调查 被引量:7
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作者 肖峰 马军 +5 位作者 荣湘江 吕岩玉 丁小燕 罗晓 臧振君 陈博文 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期523-524,共2页
关键词 社区卫生服务利用 北京市 社区卫生服务机构 社区卫生服务工作 经济补偿机制 配套政策 现场调查 居民
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不同喂养方式对婴儿生长发育影响 被引量:13
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作者 王贺茹 吕岩玉 +5 位作者 宋文红 李梅 陈隽 张悦 王晓燕 高海涛 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1301-1302,共2页
目的探讨不同喂养方式对婴幼儿体格发育的影响。方法选择记录完整的健康婴儿428人,根据其生后前6个月的喂养方式分为母乳喂养组、部分母乳喂养组和人工喂养组,在生后3,5,8,12,18,24个月测量身长、体重,进行年龄别体重标准差评分(WAZ)... 目的探讨不同喂养方式对婴幼儿体格发育的影响。方法选择记录完整的健康婴儿428人,根据其生后前6个月的喂养方式分为母乳喂养组、部分母乳喂养组和人工喂养组,在生后3,5,8,12,18,24个月测量身长、体重,进行年龄别体重标准差评分(WAZ)、年龄别身长标准差评分(HAZ)、身长别体重标准差评分(WAZ)及6-8个月和12-24个月时血红蛋白含量测定。结果3月龄时体重和年龄别体重标准差评分(WAZ)、身长别体重标准差评分(WHZ)母乳喂养组均高于其他喂养组(P〈0.05),12,24个月时体重和年龄别体重标准差评分(WAZ)及18个月年龄别体重标准差评分(WAZ),身长别体重标准差评分(WHZ),部分母乳喂养组均高于其他2组,差异有统计学意义(P〈0.05)。生后18个月以前的身长3组喂养方式差异无统计学意义(P〉0.05),24个月身长和年龄别身长标准差评分(HAZ),部分喂养组高于其他2组。3组喂养方式的贫血发生率差异无统计学意义。结论母乳喂养组婴儿6个月以前的体重占优势,以后体重增长减慢,12个月以后部分母乳喂养组的体重占优势。12个月以前的身长3组喂养方式差异无统计学意义,18-24个月的身长,部分母乳喂养组占优势,3组贫血发生率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 喂养方式 标准差评分 贫血
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北京市亚运村社区居民健康状况调查 被引量:4
4
作者 宋妍 臧振君 +6 位作者 肖峰 马军 荣湘江 吕岩玉 丁小燕 罗晓 陈博文 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期515-516,共2页
关键词 健康状况调查 社区居民 北京市 健康环境 评价体系 健康影响 生活方式 经济状况
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婴儿生长发育与儿童单纯性肥胖关系研究 被引量:5
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作者 王贺茹 金春华 吕岩玉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第6期694-696,共3页
【目的】探讨婴儿期的生长发育和儿童期单纯性肥胖发生的关系。【方法】对保健门诊1987-1997年545例儿童生长发育随访资料进行统计,分析婴儿期的生长发育和儿童期时发生单纯性肥胖的关系。【结果】儿童性别,父母文化程度,母乳喂养时间,... 【目的】探讨婴儿期的生长发育和儿童期单纯性肥胖发生的关系。【方法】对保健门诊1987-1997年545例儿童生长发育随访资料进行统计,分析婴儿期的生长发育和儿童期时发生单纯性肥胖的关系。【结果】儿童性别,父母文化程度,母乳喂养时间,添加辅食的时间对儿童单纯性肥胖没有显著影响,而婴儿期后6个月平均增重量、出生体重、婴儿期前6个月平均增重量与儿童单纯性肥胖发生的有显著相关性,其OR值分别为2.05、1.91和1.63。【结论】婴儿期后6个月的增重过高、高出生体重及婴儿期前6个月的增重过高是儿童期发生单纯性肥胖的危险因素。 展开更多
关键词 婴儿增重 出生体重 肥胖
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362名孕妇孕期抑郁状态及影响因素研究 被引量:6
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作者 王瑞芬 崔明明 +2 位作者 张庆 杨朝霞 吕岩玉 《中国实验诊断学》 2021年第7期980-985,共6页
目的调查孕妇孕期抑郁状况,研究孕期抑郁的影响因素。方法采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和日常生活调查表开展问卷调查。以2016年6月-12月在北京、海南、安徽和云南4个地区调查的362名孕妇为研究对象,描述其人口... 目的调查孕妇孕期抑郁状况,研究孕期抑郁的影响因素。方法采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和日常生活调查表开展问卷调查。以2016年6月-12月在北京、海南、安徽和云南4个地区调查的362名孕妇为研究对象,描述其人口学特征,采用χ2检验进行孕妇行为习惯对抑郁影响的单因素分析,采用Logistic回归分析进行孕妇孕期抑郁影响多因素分析。结果362例孕妇,抑郁患者102例(28.2%),其中轻度抑郁71例(19.6%),中度抑郁28例(7.7%),重度抑郁3例(0.8%)。孕妇怀孕前后行为习惯对抑郁状态影响单因素分析显示,妊娠前行为习惯对抑郁状态影响因素为失眠、饮酒、腿部抽筋、便秘或腹泻等消化功能紊乱和贫血,妊娠后行为习惯对抑郁状态影响因素为锻炼、失眠、熬夜、骨质疏松和便秘或腹泻等消化功能紊乱(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,孕期抑郁影响因素保护因素为孕后睡眠(OR=0.53,95%CI 0.40-0.68)、计划怀孕(OR=0.44,95%CI 0.25-0.75)、孕后锻炼(OR=0.71,95%CI 0.52-0.97)及孕周(OR=0.96,95%CI 0.94-0.99),危险因素为孕后便秘或腹泻等消化功能紊乱(OR=1.79,95%CI 1.11-2.90)、家庭人口(OR=1.24,95%CI 1.02-1.52)(P<0.05)。结论孕妇改变不良的行为习惯、是预防孕期抑郁发生的重要手段。为预防孕妇抑郁发生,建议孕期检查中实施精神障碍早期筛查,关注孕妇孕期情绪,适时进行评估及心理疏导,加强对孕妇的行为习惯进行管理,以降低孕期抑郁的发生率。 展开更多
关键词 孕妇 抑郁状态 行为习惯 影响因素
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新生儿重症监护病房极早产儿宫外生长受限状况调查 被引量:3
7
作者 吕岩玉 曹云 +10 位作者 陈彦香 王淮燕 周玲 王宇 王延辰 蒋思远 Lee Shoo K.Lee 李莉 孙建华 中国新生儿协作网 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期811-819,共9页
目的综合评估我国新生儿重症监护病房(NICU)极早产儿宫外生长受限(EUGR)的现状及相关影响因素。方法队列研究。研究对象为6179例2019年入住中国新生儿协作网(CHNN)57家医院NICU且住院时间≥7 d的出生胎龄<32周的早产儿(极早产儿)。采... 目的综合评估我国新生儿重症监护病房(NICU)极早产儿宫外生长受限(EUGR)的现状及相关影响因素。方法队列研究。研究对象为6179例2019年入住中国新生儿协作网(CHNN)57家医院NICU且住院时间≥7 d的出生胎龄<32周的早产儿(极早产儿)。采用EUGR的横断面定义(出院体重低于相应胎龄儿的P10)、纵向定义(出生至出院时体重Z值下降>1)和体重增长速度全面评估极早产儿出生后的生长状况。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行EUGR组和非EUGR组的组间比较。应用多因素Logistic回归模型评估不同定义的EUGR发生与母婴因素、临床治疗措施和早产儿主要疾病的关联。结果6179例极早产儿中男3474例(56.2%),出生胎龄为(29.8±1.5)周,出生体重为(1365±304)g。极早产儿出院时EUGR发生率横断面定义为48.4%(2992例),纵向定义为74.9%(4628例)。出生时体重Z值为(0.13±0.78),出院时体重Z值下降至(-1.35±0.99)。体重增长速度为10.13(8.42,11.66)g/(kg·d)。多因素Logistic回归分析发现在出生后可干预的影响因素中,达到完全肠内喂养日龄大(OR_(调整)=1.01,95%CI 1.01~1.02,P<0.001;OR_(调整)=1.01,95%CI 1.01~1.02,P<0.001)和坏死性小肠结肠炎≥Ⅱ期(OR_(调整)=2.64,95%CI 1.60~4.35,P<0.001;OR_(调整)=1.62,95%CI 1.10~2.40,P<0.001)及动脉导管未闭(OR_(调整)=1.94,95%CI 1.50~2.51,P<0.001;OR_(调整)=1.63,95%CI 1.29~2.06,P<0.001)均是横断面定义EUGR和纵向定义EUGR的危险因素。开始肠道内喂养日龄大(OR_(调整)=1.06,95%CI 1.02~1.09,P=0.020)和呼吸窘迫综合征(OR_(调整)=1.45,95%CI 1.24~1.69,P<0.001)均与横断面定义EUGR风险增加相关。母乳喂养与纵向定义EUGR的高风险相关(OR_(调整)=1.33,95%CI 1.05~1.68,P<0.001)。结论中国极早产儿EUGR的发生比例较高,对EUGR可干预风险因素的识别为改善极早产儿出生后的生长提供了优先实施的领域,对极早产儿的营养管理和降低并发症发生率依然是目前临床管理的重点工作。 展开更多
关键词 婴儿 早产 宫外生长迟缓 发病率 危险因素
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孕前体质指数、妊娠期糖尿病及孕期增重对新生儿出生结局和分娩方式的影响 被引量:1
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作者 吕岩玉 富冬梅 +6 位作者 王贺茹 王晓颖 修青永 王晓宏 崔小岱 米荣 李莉 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS CSCD 2023年第7期412-418,共7页
目的探讨母亲孕前体质指数(body mass index,BMI)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和孕期增重对新生儿出生结局和分娩方式的影响。方法基于前瞻性队列研究设计,募集2016年11月至2017年12月在北京市大兴区妇幼保健院... 目的探讨母亲孕前体质指数(body mass index,BMI)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和孕期增重对新生儿出生结局和分娩方式的影响。方法基于前瞻性队列研究设计,募集2016年11月至2017年12月在北京市大兴区妇幼保健院产检的孕早期(<13周)单胎孕妇并随访至分娩。根据孕前BMI分为肥胖、超重、正常和体重不足4组,根据孕24~28周口服75 g葡萄糖耐量试验结果分为GDM组和非GDM组,根据孕期增重情况分为过度、适宜和不足3组。应用多项logistic回归模型评估孕前BMI、GDM和孕期增重对巨大儿和低出生体重儿的影响,应用多因素非条件logistic回归模型评估孕前BMI、GDM和孕期增重对分娩方式及早产的影响。结果共纳入802例孕妇,孕前超重率21.8%,孕前肥胖率8.9%;GDM发生率14.1%;孕期增重过度占57.2%。巨大儿发生率7.1%,低出生体重儿发生率2.7%,早产发生率2.2%,剖宫产率37.7%。孕前肥胖(AOR=4.355,95%CI 1.900~9.980)和孕期增重过度(AOR=3.799,95%CI 1.796~8.034)是巨大儿的独立危险因素;孕期增重过度是低出生体重儿(AOR=0.279,95%CI 0.084~0.928)的保护因素;孕期增重不足是低出生体重儿(AOR=10.954,95%CI 3.594~33.382)和早产(AOR=8.796,95%CI 2.628~29.438)的危险因素。与孕前体重正常的孕妇相比,孕前超重孕妇剖宫产风险增加(AOR=1.817,95%CI 1.119~2.949);与无孕前超重/肥胖、GDM和孕期增重过度的孕妇相比,孕前超重/肥胖、GDM和孕期增重过度三者中任何两者联合暴露均增加了巨大儿(AOR=3.908,95%CI 1.630~9.370)和剖宫产(AOR=2.269,95%CI 1.325~3.886)风险,且三者联合暴露时巨大儿和剖宫产风险最高。结论孕前肥胖和孕期增重过度是巨大儿的独立危险因素,孕前超重使孕妇剖宫产风险增加。孕前超重/肥胖、GDM和孕期增重过度三者中任何两者联合暴露均使巨大儿和剖宫产风险增加,三者联合暴露时巨大儿和剖宫产风险最高。 展开更多
关键词 孕前体质指数 妊娠期糖尿病 孕期增重 巨大儿 剖宫产
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威海市布鲁氏菌病流行特点及防治对策 被引量:1
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作者 张成翠 孙 辉 +2 位作者 孔祥凤 吕岩玉 刘晓云 《中国地方病防治》 2000年第4期240-241,共2页
关键词 布鲁氏菌病 流行病学 防治 威海市
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Significance of Normal Range Urinary Albumin to Creatinine Ratio in Chinese Subjects with Metabolic Syndrome
10
作者 洪靖 张金苹 +4 位作者 谢玲玎 何一凡 吕岩玉 姜红 邢小燕 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2015年第6期862-867,共6页
Summary: This study was aimed to investigate clinical features of Chinese metabolic syndrome (MS) subjects with normal urinary albumin to creatinine ratio (UACR) and to estimate independent correla- tion factor f... Summary: This study was aimed to investigate clinical features of Chinese metabolic syndrome (MS) subjects with normal urinary albumin to creatinine ratio (UACR) and to estimate independent correla- tion factor for UACR. Data were drawn from a cross-sectional survey in participants having MS. The patients with different grade of albuminuria were divided into 4 groups according to the value of UACR (〈10, 10-20, 21-30, 〉30 mg/g). All underwent biochemical tests. Bioelectrical impedance body fat content, islet [3-cell function and insulin sensitivity were measured. Multivariable linear regression mod- els were applied to further determine association between UACR and clinical factors with adjustment. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial pressure (MAP), fasting plasma glucose (FPG), glycosylated hemoglobin (HbAlc), TG, fat mass, fat content and homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) were significantly higher in the group with UACR at 10-20 mg/g than those in the group with UACA lower than 10 mg/g (P〈0.05). Multivariable linear regression showed that TG, HbAlc, waist-hip ratio (WHR) and SBP were independently associated with UACR. The patients with normal UACR had abnormal levels of MS components. The factors in- dependently associated with UACR were TG, HbAlc, WHR and SBP. 展开更多
关键词 metabolic syndrome MICROALBUMINURIA insulin resistance
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儿童食物过敏的原因、症状和营养管理
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作者 吕岩玉 《儿童与健康》 2023年第6期4-6,共3页
近年来,全球过敏性疾病的患病率呈现出显著增长的趋势,被世界卫生组织称之为“21世纪的流行病”。儿童食物过敏是由于身体对某些食物成分过度敏感引起的免疫反应。免疫系统本是保护我们不被病原体侵害的,但在食物过敏的儿童身上。
关键词 食物过敏 免疫反应 过敏性疾病 免疫系统 食物成分 流行病 过度敏感 病原体
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服药期间,让营养不打折扣
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作者 吕岩玉 《父母必读》 2023年第6期86-91,共6页
孩子生病需要吃药,但药物和食物之间会互相作用,产生影响。在这个特殊时期,要适当调整孩子的饮食,既保证药效,又保证孩子的营养摄入不受影响。药物和食物,搭配好了能够互相促进,搭配不好则互相“拖后腿”。如何让孩子在生病期间也能保... 孩子生病需要吃药,但药物和食物之间会互相作用,产生影响。在这个特殊时期,要适当调整孩子的饮食,既保证药效,又保证孩子的营养摄入不受影响。药物和食物,搭配好了能够互相促进,搭配不好则互相“拖后腿”。如何让孩子在生病期间也能保证营养摄入不打折扣?一起来看看。 展开更多
关键词 营养摄入 互相促进 搭配 食物 适当调整 生病 药物 服药期间
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安徽淮北地区1390名2~6岁儿童屈光筛查现状分析 被引量:1
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作者 崔明明 随光辉 +3 位作者 张浩 吕岩玉 杨素红 王琳 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2023年第9期1028-1032,共5页
目的了解安徽淮北地区2~6岁儿童屈光状态,为儿童眼保健及近视、弱视防控提供参考依据。方法2020年在安徽淮北城区对18所幼儿园2~6岁儿童进行健康体检,随机抽取1390名儿童采用Suresight验光仪进行屈光筛查,并结合弱视发生的危险因素进行... 目的了解安徽淮北地区2~6岁儿童屈光状态,为儿童眼保健及近视、弱视防控提供参考依据。方法2020年在安徽淮北城区对18所幼儿园2~6岁儿童进行健康体检,随机抽取1390名儿童采用Suresight验光仪进行屈光筛查,并结合弱视发生的危险因素进行分析。根据仪器提供标准及国家《0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》标准分别判定屈光异常率,分析屈光异常因素的构成。结果根据仪器屈光异常的标准判定儿童双眼屈光异常率为22.99%;按《服务规范》推荐标准判定屈光异常为14.39%,可疑远视储备量不足为26.47%。不同年龄及性别的儿童屈光异常差异无统计学意义(χ^(2)=3.36,0.90,P>0.05)。对各屈光状态构成分析,可疑远视储备量不足因素占74.7%,其次是散光因素占25.8%,屈光参差占22.3%,远视占1.8%。结论采用国家推荐屈光异常判定标准,早期发现各种屈光异常,有利于屈光筛查分级健康管理,对指导儿童眼保健工作具有重要意义。 展开更多
关键词 屈光筛查 低龄儿童 眼保健 屈光参差
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北京市中关村社区高血压病例管理方案实施效果评价 被引量:51
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作者 吕岩玉 李子贵 +9 位作者 王利红 肖峰 刘颖 武阳丰 王增武 谢晓桦 樊朝阳 孙谨芳 汪关宝 陈博文 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期400-403,共4页
目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法采取以正常血压值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案,对中关村社区卫生服务中心567例签约的高血压患者进行随访研究。结果6个月后,高血... 目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法采取以正常血压值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案,对中关村社区卫生服务中心567例签约的高血压患者进行随访研究。结果6个月后,高血压患者的血压控制率明显上升(P<0.0001),由原来的50.44%上升到69.84%,整体血压水平显著下降(P<0.0001),收缩压(SBP)下降了3.72mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(DBP)下降了2.67mmHg,基线血压异常者SBP下降了8.59mmHg,DBP下降了5.26mmHg。患者的危险行为如吸烟、食盐过多、不参加体育锻炼的比例明显下降(P<0.05)。家庭医生对患者6个月内人均随访次数为7.69次±2.37次,按要求随访患者的血压控制率明显高于不按要求随访患者的血压控制率(P<0.0001),随年龄、文化程度的增高按时随访率有升高趋势(P<0.001)。结论社区卫生服务机构实施的高血压病例管理方案,对提高社区患者的血压控制率是一种有效的管理模式,患者按照家庭医生的要求随访有利于血压控制。 展开更多
关键词 社区高血压 管理方案 实施效果评价 中关村 病例 《中国高血压防治指南》 北京市 血压控制率 社区卫生服务中心 社区卫生服务机构 高血压患者 家庭医生 管理目标 随访研究 血压水平 危险行为 体育锻炼 文化程度 管理模式
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北京市三家妇幼保健院产妇及脐带血百日咳抗体水平调查 被引量:11
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作者 李驰 郭九叶 +12 位作者 关莉 郭方方 米荣 伏瑾 崔小岱 肖飞 马官福 吕岩玉 耿珊珊 邓玲玲 程云 富冬梅 王桂云 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第5期338-342,共5页
目的了解北京市产妇及初生新生儿血清百日咳抗体水平,为今后开展针对性干预工作提供指导.方法选取2016年12月至2017年3月北京市朝阳区、门头沟区、大兴区妇幼保健院收治的产妇及其分娩的新生儿为研究对象进行前瞻性研究,采集产妇分娩前... 目的了解北京市产妇及初生新生儿血清百日咳抗体水平,为今后开展针对性干预工作提供指导.方法选取2016年12月至2017年3月北京市朝阳区、门头沟区、大兴区妇幼保健院收治的产妇及其分娩的新生儿为研究对象进行前瞻性研究,采集产妇分娩前或分娩时静脉血、新生儿生后即刻脐带血各3 ml,采用酶联免疫吸附试验法分别检测百日咳杆菌IgG抗体(pertussis bacillus IgG antibody,PER-IgG)及百日咳毒素IgG抗体(pertussis toxin IgG antibody,PT-IgG)滴度,应用χ^2检验比较3家妇幼保健院产妇静脉血和新生儿脐带血百日咳抗体水平及阳性率,对各医院配对的产妇静脉血及新生儿脐带血抗体水平进行相关分析.采用问卷调查方法收集研究对象的信息、包括百日咳患者接触史、孕前3个月至孕期咳嗽病史及百日咳疫苗接种史.结果总计收集612例产妇静脉血及其新生儿脐带血标本,其中4例产妇分娩双胎,故母血612份,脐带血616份.612例产妇孕期均无诊断百日咳病史.616份脐带血标本中,PER-IgG阳性率13.3%(82/616),PT-IgG阳性率0.5%(3/616).612份产妇静脉血标本中,PER-IgG阳性率7.7%(47/612),PT-IgG阳性率0.3%(2/612).产妇PER-IgG及PT-IgG阳性率与居住地点不相关(P值分别为0.676和0.544);产妇静脉血PER-IgG滴度与新生儿脐带血PER-IgG滴度成正相关(r=0.842,P<0.001),产妇静脉血PT-IgG滴度与新生儿脐带血PT-IgG滴度成正相关(r=0.619,P<0.001).结论北京市产妇和新生儿百日咳抗体水平及百日咳抗体阳性率均较低,产妇静脉血与新生儿脐带血百日咳抗体水平正相关,多数产妇及新生儿无百日咳免疫保护抗体. 展开更多
关键词 百日咳 抗体 免疫 脐带血 产妇
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围产期情绪障碍发生状况及相关因素分析:前瞻性队列研究 被引量:10
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作者 左寒晓 徐晓红 +6 位作者 任春艳 崔明明 黄东明 米荣 李莉 修青永 吕岩玉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期859-866,共8页
目的调查围产期情绪障碍的流行、发生状况及其危险因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考。方法基于前瞻性队列研究设计,于2016年10月1日至2017年12月31日在北京市大兴区妇幼保健院募集孕早期(<13周)孕妇入组,使用宗氏焦虑自评量... 目的调查围产期情绪障碍的流行、发生状况及其危险因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考。方法基于前瞻性队列研究设计,于2016年10月1日至2017年12月31日在北京市大兴区妇幼保健院募集孕早期(<13周)孕妇入组,使用宗氏焦虑自评量表和宗氏抑郁自评量表于孕中、晚期分别对孕妇的焦虑及抑郁状况进行评估,同时收集孕期生活方式、社会和环境因素暴露情况。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^2检验及多因素logistic回归分析围产期情绪障碍的危险因素。结果(1)共有478例孕妇入组,460例(96.2%)孕妇完成孕中期随访,431例(90.2%)孕妇完成孕晚期随访[其中413例(86.4%)孕妇同时完成孕中、晚期随访]。(2)孕中期焦虑患病率为7.1%(30/425),抑郁患病率为13.9%(59/425);孕晚期焦虑患病率为11.2%(44/392),抑郁患病率为21.5%(84/390)。孕晚期焦虑发病率为7.7%(26/336),抑郁发病率为9.6%(30/313)。(3)横向数据分析:孕中期看电视时间长是孕中期焦虑筛查阳性的危险因素(OR=1.216,95%CI:1.055~1.402),运动是保护因素(OR=0.238,95%CI:0.105~0.541);睡眠时间长是孕中期抑郁筛查阳性的保护因素(OR=0.725,95%CI:0.554~0.950)。孕晚期看电视时间长是孕晚期焦虑筛查阳性的危险因素(OR=1.166,95%CI:1.044~1.303),运动是保护因素(OR=0.432,95%CI:0.212~0.879);运动也是孕晚期抑郁筛查阳性的保护因素(OR=0.450,95%CI:0.252~0.803)。(4)纵向数据分析:孕中期看电视时间长为孕晚期焦虑(OR=1.264,95%CI:1.117~1.432)及抑郁筛查阳性(OR=1.119,95%CI:1.005~1.246)的危险因素。结论孕晚期焦虑及抑郁的患病率均高于孕中期,孕晚期抑郁发病率高于焦虑发病率。孕中期看电视时间长是孕晚期焦虑及抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 情绪障碍 围产期 发病率 危险因素 队列研究
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母亲中、晚孕期焦虑/抑郁心理状况对婴儿早期气质的影响 被引量:14
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作者 修青永 王蕊 +2 位作者 鲍玲 左寒晓 吕岩玉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期793-800,共8页
目的评估母亲中、晚孕期的焦虑/抑郁症状对婴儿早期气质各个维度的影响。方法回顾性纳入2018年9月至2019年9月在北京市大兴区妇幼保健院儿童保健科进行气质测评的1~2月龄婴儿,查阅病历记录其母亲产前在本院孕妇心理门诊的焦虑/抑郁测评... 目的评估母亲中、晚孕期的焦虑/抑郁症状对婴儿早期气质各个维度的影响。方法回顾性纳入2018年9月至2019年9月在北京市大兴区妇幼保健院儿童保健科进行气质测评的1~2月龄婴儿,查阅病历记录其母亲产前在本院孕妇心理门诊的焦虑/抑郁测评结果。共864对母婴纳入分析。气质测评采用婴儿早期气质问卷,由母亲进行填写。母亲中孕期或晚孕期焦虑/抑郁状况的评估采用宗氏焦虑自评量表和抑郁自评量表。采用多重线性回归分析产前焦虑/抑郁对婴儿早期气质的影响。结果263例母亲完成了中孕期焦虑/抑郁的评估,6.5%(17/263)有焦虑症状,21.7%(57/263)有抑郁症状;601例母亲完成了晚孕期的心理评估,5.0%(30/601)有焦虑症状,有抑郁症状的占16.1%(97/601)。在校正了母亲年龄、文化程度、是否计划妊娠、是否工作及婴儿性别等混杂因素后,中孕期母亲的焦虑症状使婴儿活动水平(B=0.325)、节律性(B=0.386)、适应性(B=0.463)、反应强度(B=0.448)和注意分散度(B=0.398)得分升高(P值均<0.05);中孕期母亲的抑郁症状使婴儿活动水平(B=0.282)、节律性(B=0.226)、适应性(B=0.319)和注意分散度(B=0.247)得分升高(P值均<0.05)。母亲晚孕期焦虑的婴儿活动水平(B=0.276)、趋避性(B=0.270)、反应强度(B=0.401)、情绪本质(B=0.512)和注意分散度(B=0.353)得分升高(P值均<0.05);母亲晚孕期抑郁的婴儿活动水平(B=0.282)、趋避性(B=0.227)、适应性(B=0.356)、情绪本质(B=0.336)、坚持性(B=0.354)和注意分散度(B=0.343)方面的得分均较高(P值均<0.05)。结论母亲中孕期和晚孕期抑郁/焦虑对婴儿早期的气质维度不良影响的范围不同,婴儿早期的活动水平增高和注意力不易分散与母亲中、晚孕期焦虑和抑郁均相关。 展开更多
关键词 妊娠并发症 焦虑 抑郁 婴儿 气质 妊娠中期 妊娠末期
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山西省吕梁地区孕妇人群TMPRSS6基因多态性与血清铁蛋白和可溶性转铁蛋白受体水平的相关性 被引量:2
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作者 朴玮 包怡华 +6 位作者 张霆 王珍 黄建 霍军生 吕岩玉 王理 王俊 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期883-889,共7页
目的分析TMPRSS6基因多态性与孕妇人群血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(s TfR)之间的关系。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年在山西吕梁地区选取孕期妇女807名。使用免疫比浊法检测研究对象的SF和s TfR的浓度,并分别按照SF <... 目的分析TMPRSS6基因多态性与孕妇人群血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(s TfR)之间的关系。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年在山西吕梁地区选取孕期妇女807名。使用免疫比浊法检测研究对象的SF和s TfR的浓度,并分别按照SF <25 ng/m L和s TfR> 4. 4 mg/L的标准对研究对象进行铁缺乏(ID)的判定。使用Sequenom MassArray系统对样本的rs11704654、rs1421312、rs2111833、rs2235321、rs2543519、rs4820268和rs855791位点进行分型检测。结果rs2111833的各基因型之间Ln SF水平的差异有统计学意义(F=3. 57,P=0. 0287),其中T等位基因携带者人群的Ln SF水平低于CC纯合子携带者人群(t=2. 03,P=0. 0429); rs855791的A等位基因携带者Ln SF水平低于GG纯合子携带者人群(t=1. 97,P=0. 0490)。rs11704654中T等位基因携带者人群SF <25 ng/m L的率大于CC纯合子携带者人群(χ~2=4. 5456,P=0. 0330); rs2111833中T等位基因携带者人群SF <25 ng/m L的率大于CC纯合子携带者人群(χ~2=4. 6431,P=0. 0312);rs855791中GG纯合子携带者人群SF <25 ng/m L的率小于A等位基因携带者人群(χ~2=5. 0134,P=0. 0263)。三个位点经过Logistic分析,并用年龄和孕周进行调整后,rs11704654(T)和rs855791(A)与SF <25 ng/m L的关联性依然存在。在与s TfR水平的关联性分析中,rs11704654的T等位基因携带者人群Ln s TfR水平高于CC纯合子携带者人群(t=-2. 012,P=0. 024); rs2543519的G等位基因携带者人群Ln s TfR水平高于AA纯合子携带者人群(t=-1. 954,P=0. 011)。结论在孕妇人群中,TMPRSS6基因的多态性与SF和s TfR水平存在关联。 展开更多
关键词 TMPRSS6 单核苷酸多态性 血清铁蛋白 可溶性转铁蛋白受体 铁缺乏
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新生儿期发病的特发性胆汁淤积症基因诊断分析 被引量:2
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作者 胡晓越 任春艳 +4 位作者 米荣 康利民 王建华 吕岩玉 李莉 《中华新生儿科杂志(中英文)》 2021年第2期22-26,共5页
目的探讨新生儿期发病的特发性胆汁淤积症患儿的基因型特点。方法选择2015年11月至2018年11月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科收治的特发性胆汁淤积症并完成全外显子测序检查的患儿进行回顾性分析,根据患儿基因检测结果分为病因... 目的探讨新生儿期发病的特发性胆汁淤积症患儿的基因型特点。方法选择2015年11月至2018年11月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科收治的特发性胆汁淤积症并完成全外显子测序检查的患儿进行回顾性分析,根据患儿基因检测结果分为病因明确组和病因未明组,分析两组患儿基因检测结果,并比较两组患儿1岁时胆红素水平。结果共纳入特发性胆汁淤积症患儿62例,均为汉族,男43例(69.4%);均在新生儿期发病,起病日龄<7 d 39例,7~14 d 9例,>14 d 14例。病因明确组16例,其中希特林蛋白缺乏症4例,Alagille综合征2例,进行性家族性胆汁淤积症1型和2型、半乳糖血症、瓜氨酸血症Ⅰ型、巨大舌-脐膨出综合征、关节挛缩-肾功能不全和胆汁淤积综合征、Menkes病、先天性胆汁酸合成障碍、D-双功能蛋白缺乏症、Dubin-Johnson综合征各1例;病因未明组46例。随访至1岁时,病因明确组胆红素异常比例高于病因未明组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论全外显子测序可明确部分特发性胆汁淤积症患儿的病因,诊断结果有助于判断预后。胆汁淤积症患儿的遗传学病因较分散,希特林蛋白缺乏症、Alagille综合征及进行性家族性胆汁淤积症占比较高。 展开更多
关键词 胆汁淤积 病因 婴儿 新生 基因 全外显子测序
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北京市大兴区婴儿皮褶厚度发育现状及与体重、胸围、上臂围相关性分析 被引量:3
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作者 任军爽 鲍玲 +4 位作者 王贺茹 左寒晓 刘广丽 刘锦 吕岩玉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第11期1255-1259,共5页
目的了解大兴地区0~12月龄婴儿皮褶厚度发育现状,探讨皮褶厚度与体重、胸围、上臂围的相关性,为婴幼儿保健提供参考依据。方法选择2017年1月-2018年8月在儿童保健门诊就诊的465例婴儿,按照年龄分为5组,测量体重、头围、胸围、上臂围以... 目的了解大兴地区0~12月龄婴儿皮褶厚度发育现状,探讨皮褶厚度与体重、胸围、上臂围的相关性,为婴幼儿保健提供参考依据。方法选择2017年1月-2018年8月在儿童保健门诊就诊的465例婴儿,按照年龄分为5组,测量体重、头围、胸围、上臂围以及四个部位的皮褶厚度,分别是肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角、髂前上棘。结果各年龄组体重、上臂围及各肱二头肌、肩胛下角皮褶厚度均值全部明显高于WHO2006年推荐儿童体格生长发育标准同性别同年龄组,胸围在各年龄组增长均大于头围,0~12月龄内上臂围增长迅速,9月龄到达峰值。男性、女性婴儿皮褶厚度发育趋势一致,12月龄组不同性别肱三头肌皮褶厚度差异具有统计学意义(P<0.05),其余同年龄不同性别婴幼儿皮褶厚度差异无统计学意义。四个部位皮褶厚度对男性婴儿体重及胸围均有显著影响;髂前上棘、肱三头肌和肩胛下角对男性上臂围有显著影响。髂前上棘、肱三头肌和肩胛下角对女性婴儿体重和胸围有显著影响,肱三头肌对女性上臂围有显著影响。结论0~12月龄婴幼儿皮褶厚度均高于WHO推荐参考指标,胸围、上臂围发育迅速,其中胸围与头围交叉时间提前明显,提示婴儿营养水平良好或存在营养过剩可能,需要积极寻找影响因素进行干预,改善生命早期营养状况。 展开更多
关键词 婴幼儿 胸围 上臂围 皮褶厚度
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