胸腰椎骨折术后后凸畸形原因探讨 被引量：14

1

作者 吕荷荣 王鲁博 黄涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第3期215-217,共3页

目的探讨胸腰椎骨折术后后凸畸形的原因并提出对策,提高胸腰椎骨折手术治愈率。方法分析随访50例胸腰椎骨折X线片。结果后凸畸形的原因:①术前后凸畸形术中未能矫正;②术前后凸畸形术中矫正但未植骨,术后又发生后凸畸形;③术后植骨被吸... 目的探讨胸腰椎骨折术后后凸畸形的原因并提出对策,提高胸腰椎骨折手术治愈率。方法分析随访50例胸腰椎骨折X线片。结果后凸畸形的原因:①术前后凸畸形术中未能矫正;②术前后凸畸形术中矫正但未植骨,术后又发生后凸畸形;③术后植骨被吸收;④椎间盘退变造成椎间盘高度的丢失,导致后凸畸形;⑤中老年骨质疏松。结论术前正确判断骨折类型、术中尽量解剖复位、应用合适的内固定、足量而有效地植骨、早期不负重功能锻炼是避免或减少胸腰椎后凸畸形、提高胸腰椎骨折术后疗效的关键。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨折 脊柱后凸

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克氏针内固定治疗锁骨骨折108例体会 被引量：1

2

作者 吕荷荣 王鲁博 黄涛 《创伤外科杂志》 2007年第2期111-111,共1页

对108例锁骨骨折采用克氏针内固定,术后使用抗生素。随访半年,骨折大多3个月愈合,未发生并发症。

关键词 锁骨骨折 克氏针 内固定

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骶骨棒微创小切口治疗骶骨纵行骨折 被引量：18

3

作者 黄涛 周东生 +1 位作者 吕荷荣 王鲁博 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1218-1220,共3页

[目的]探讨应用骶骨棒小切口微创治疗骶骨纵行骨折及疗效评价。[方法]牵引复位后，骶骨棒小切口微创治疗骶骨纵形骨折13例，男9例，女4例。年龄18～63岁，平均36岁。其中6例行骨盆前环固定，7例有骶丛损伤。[结果]手术时间40～75min，平... [目的]探讨应用骶骨棒小切口微创治疗骶骨纵行骨折及疗效评价。[方法]牵引复位后，骶骨棒小切口微创治疗骶骨纵形骨折13例，男9例，女4例。年龄18～63岁，平均36岁。其中6例行骨盆前环固定，7例有骶丛损伤。[结果]手术时间40～75min，平均54min。术后住院时间8-20d，平均11d。12例获得随访，时间9-24个月，平均17．5个月。无骶髂部疼痛10例，轻度疼痛2例；7例骶丛损伤者，6例完全恢复。[结论]骶骨棒小切口微创治疗骶髂关节脱位和骶骨纵行骨折是一种安全、有效的治疗方法，手术创伤小，并发症少，手术时间短，康复快。 展开更多

关键词 骶骨棒 骶骨 微创

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16层螺旋CT三维重建成像技术在骨关节骨折诊治中的应用 被引量：32

4

作者 吕荷荣 刘克昌 项少梅 《医学影像学杂志》 2015年第3期560-563,共4页

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在骨关节骨折诊治中的应用。方法回顾性分析X线平片,16层螺旋CT,手术或手法复位证实的骨关节骨折患者124例影像资料。结果所有病例16层螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示骨关节的骨折及... 目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在骨关节骨折诊治中的应用。方法回顾性分析X线平片,16层螺旋CT,手术或手法复位证实的骨关节骨折患者124例影像资料。结果所有病例16层螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示骨关节的骨折及移位,受累范围及关节脱位。三维重建立体显示整体骨折走行方向、骨碎片及骨折移位关节脱位情况。结论 16层螺旋CT对于术前充分了解骨折情况并制定严格的手术计划具有重要的指导意义。因此,16层螺旋CT应是关节骨折术前常规的检查手段。 展开更多

关键词 骨关节骨折 体层摄影术 X线计算机 三维重建

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骨盆骨折微创手术治疗的可行性研究 被引量：11

5

作者 吕荷荣 何治勇 +2 位作者 李国 王艮存 张建军 《中国骨伤》 CAS 2008年第11期818-821,共4页

目的:探讨应用微创手术治疗骨盆骨折的可行性。方法:微创手术治疗26例骨盆骨折患者,男15例,女11例;年龄20～62岁,平均40岁。均为闭合性骨折,单侧骨盆环破坏17例,双侧骨盆环破坏9例。骨盆后环损伤类型:骶髂关节脱位8例,骶骨外侧纵形骨折1... 目的:探讨应用微创手术治疗骨盆骨折的可行性。方法:微创手术治疗26例骨盆骨折患者,男15例,女11例;年龄20～62岁,平均40岁。均为闭合性骨折,单侧骨盆环破坏17例,双侧骨盆环破坏9例。骨盆后环损伤类型:骶髂关节脱位8例,骶骨外侧纵形骨折12例;骨盆前环损伤类型:单侧耻骨坐骨支骨折9例,双侧耻骨坐骨支骨折7例,耻骨联合分离6例;合并休克6例。前环应用经皮耻骨上支拉力螺钉固定术,耻骨联合拉力螺钉固定术;后环采用经皮骶髂关节拉力螺钉固定术或骶骨棒固定术。术前摄骨盆CR片,骨盆螺旋CT检查,了解骨折表面及内部的细节,明确骨折情况。采用体表定位结合C形臂引导手术。结果:术中失血10～50ml,平均30ml;手术时间30～50min。CR观察骨折愈合时间8～12周,平均11周。无伤口感染、骨折不愈合、神经损伤等。结论:在掌握好手术适应证的前提下,微创手术具有创伤小、手术时间短、效果好、恢复快、并发症少等优点。 展开更多

关键词 骨盆骨折 耻骨上支 骶髂关节 骶骨骨折 外科手术 微创性 骨折固定术 内

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16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值 被引量：14

6

作者 吕荷荣 刘克昌 《中医正骨》 2014年第10期40-42,共3页

目的：探讨16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法：回顾性分析82例肩胛骨骨折患者的X线片、16层螺旋CT及三维重建的影像及临床资料.男58例,女24例.年龄18 ～77岁,中位数40.5岁.车祸伤51例,高处坠落16例,钝器击伤9例,... 目的：探讨16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法：回顾性分析82例肩胛骨骨折患者的X线片、16层螺旋CT及三维重建的影像及临床资料.男58例,女24例.年龄18 ～77岁,中位数40.5岁.车祸伤51例,高处坠落16例,钝器击伤9例,摔伤6例.合并肋骨骨折25例,肩锁关节脱位5例,锁骨骨折5例,骨盆骨折2例,血气胸6例,脾破裂1例,肩胛上神经损伤l例,足部皮肤撕脱伤l例.比较采用X线片和16层螺旋CT及三维重建技术的诊断结果.结果：①诊断结果.粉碎性骨折45例,其中无明显移位者7例,有移位者38例;非粉碎性骨折37例,其中无移位者28例,有移位者9例.按照Ada-Miller分类法,ⅠA型5例、ⅠB型6例、ⅠC型4例、ⅡA型5例、ⅡB型6例、ⅡC型3例、Ⅲ型3例、Ⅳ型50例.②X线表现.54例通过X线检查确诊,其中45例为粉碎性骨折,9例为非粉碎性骨折,但未能确定骨折的移位程度、骨折块数目及大小,其余28例无移位的非粉碎性骨折患者漏诊.③CT表现.82例患者均通过螺旋CT扫描和三维重建技术确诊,可清晰显示有移位骨折的移位程度、骨折块数目及大小;对无明显移位的非粉碎性骨折,CT图像可发现细微的骨折线,经三维重建技术处理后图像更清晰.结论：16层螺旋CT及三维重建技术可清晰显示有移位的肩胛骨骨折的移位程度、骨折块数目及大小,准确诊断X线片无法发现的无明显移位的骨折,应作为诊断肩胛骨骨折的常规检查方法. 展开更多

关键词 肩胛骨 骨折 闭合性 体层摄影术 螺旋计算机 成像 三维 放射摄影术

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骨盆骨折微创治疗的可行性 被引量：4

7

作者 吕荷荣 何治勇 +2 位作者 李国 王艮存 张建军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第3期282-283,共2页

目的:探讨应用微创手术治疗骨盆骨折的可行性。方法:对26例骨盆骨折的病人,前环应用经皮耻骨上支拉力螺钉固定术,耻骨联合拉力螺钉固定术;后环采用经皮骶髂关节拉力螺钉固定术。术前了解骨折表面及内部的细节,明确骨折情况。采用体表定... 目的:探讨应用微创手术治疗骨盆骨折的可行性。方法:对26例骨盆骨折的病人,前环应用经皮耻骨上支拉力螺钉固定术,耻骨联合拉力螺钉固定术;后环采用经皮骶髂关节拉力螺钉固定术。术前了解骨折表面及内部的细节,明确骨折情况。采用体表定位结合C臂引导手术。结果:骨折愈合时间8～12周,平均11周。无伤口感染、骨折不愈合、神经损伤等。结论:在掌握好手术适应证的前提下,微创手术具有创伤小、手术时间短、效果好、恢复快、并发症少等优点。 展开更多

关键词 骨盆骨折 耻骨上支 骶髂关节 骶骨骨折 微创手术

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髋臼后柱钢板螺丝钉内固定技术的解剖学研究 被引量：1

8

作者 吕荷荣 何治勇 +1 位作者 王艮存 何炯成 《中国骨伤》 CAS 2014年第4期321-325,共5页

目的：确定后柱各个区域放置螺钉的最佳角度和长度,解决后柱中部区域拧入螺钉易穿入关节的难题.方法：取成年男性尸体标本10具,年龄20～74岁,平均54.5岁.自髋关节处去除双侧股骨,切除L5,自正中矢状面锯开骶骨及耻骨联合,得半骨盆标本20... 目的：确定后柱各个区域放置螺钉的最佳角度和长度,解决后柱中部区域拧入螺钉易穿入关节的难题.方法：取成年男性尸体标本10具,年龄20～74岁,平均54.5岁.自髋关节处去除双侧股骨,切除L5,自正中矢状面锯开骶骨及耻骨联合,得半骨盆标本20个,排除骨性异常.彻底剔除附着于骨盆的软组织,令标本自然风干备用.确定髋臼上下缘界限和髋臼后柱系列断面,制作髋臼后柱系列断面.在各断面上测量后柱宽、髋臼宽和髋臼后柱宽度百分比,测量各进钉点的螺钉角度和长度,测量数据用SPSS10.0进行统计学分析.结果：平髋臼上1/2断面B、平髋臼1/2断面C、平髋臼下1/2断面D各进钉点的螺钉进钉角度和长度：在平髋臼上1/2断面B上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘B0分别为41°和44.0 mm;髋臼后柱外1/2即B1分别为66°和42.2 mm;髋臼后柱1/2即B2分别为91°和59.5mm;髋臼后柱内1/2即B3分别为107°和64.0 mm;髋臼后柱内侧缘B4的最大进钉角度和螺钉长度分别为123°和65.5 mm,最小进钉角度和螺钉长度分别为109°和59.0mm.在平髋臼1/2断面C上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘C0分别为39°和39.0 mm;髋臼后柱外1/2即C1分别为57°和36.0mm;髋臼后柱1/2即C2分别为74°和36.0 mm;髋臼后柱内1/2即C3分别为90°和36.0 mm;髋臼后柱内侧缘C4分别为106°和76.0mm.在平髋臼下1/2断面D上,髋臼后柱外侧缘即髋臼后缘D0分别为42°和35.5 mm;髋臼后柱外1/2即D1分别为61°和33.0 mm;髋臼后柱1/2即D2分别为81 °和32.0 mm;髋臼后柱内1/2即D3分别为100°和31.0 mm;髋臼后柱内侧缘D4分别为120°和74.0 mm.结论：髋臼后柱钢板螺丝钉技术中,在髋臼区的外1/4区、外中1/4区、内中1/4区和在内1/4区,钉后柱角分别为40°～60°、60°～75°、75°～90°、90°～平行于四方区,螺钉长度30 mm. 展开更多

关键词 骨盆 髋臼 内固定器 解剖学

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改良后内外侧手术入路在后踝骨折治疗中的应用 被引量：2

9

作者 何治勇 吕荷荣 王艮存 《浙江创伤外科》 2020年第1期58-59,共2页

目的分析改良后内外侧手术入路在后踝骨折治疗中的应用效果。方法选取本院2016年6月至2019年6月收治的62例后踝骨折患者,所有患者均行切开复位内固定手术治疗,根据不同手术入路将其分为传统组与改良组,每组31例,传统组采用常规踝关节外... 目的分析改良后内外侧手术入路在后踝骨折治疗中的应用效果。方法选取本院2016年6月至2019年6月收治的62例后踝骨折患者,所有患者均行切开复位内固定手术治疗,根据不同手术入路将其分为传统组与改良组,每组31例,传统组采用常规踝关节外侧入路,改良组采用改良后内外侧手术入路,对比两组患者的临床疗效、手术指标与术后恢复指标、踝关节功能与踝关节活动度以及并发症发生情况。结果改良组临床疗效的优良率(93.5%)高于传统组(71.0%),P<0.05;改良组的手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间均短于传统组,P<0.05;改良组的AOFAS评分高于传统组,改良组术后跖屈、背伸的活动度均大于传统组,且外翻、内翻的活动度均小于传统组,P<0.05;改良组的并发症发生率(3.2%)低于传统组(19.4%),P<0.05。结论改良后内外侧手术入路在后踝骨折治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间与骨折愈合时间,提高踝关节功能与踝关节活动度,且并发症发生率低,具有一定的临床意义,值得推行。 展开更多

关键词 改良后内外侧手术入路 切开复位内固定手术 后踝骨折 临床疗效 踝关节功能

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腕关节骨折126例X线与CT特征分析

10

作者 王斌 章华丽 吕荷荣 《中国乡村医药》 2016年第15期58-59,共2页

腕关节又称桡腕关节,是典型椭圆关节,由舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。由于其解剖关系复杂,发生骨折及脱位时单凭X线平片诊... 腕关节又称桡腕关节,是典型椭圆关节,由舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。由于其解剖关系复杂,发生骨折及脱位时单凭X线平片诊断困难,容易漏诊误诊。本文收集2010年1月至2014年6月温州市龙湾区第一人民医院收治的126例腕关节骨折患者病例资料,X线平片、 展开更多

关键词 腕关节面 桡腕关节 关节骨折 尺骨头 平片诊断 CT特征 椭圆关节 关节头 关节盘 三角骨

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老年股骨颈及股骨粗隆间骨折治疗方法的选择 被引量：28

11

作者 吕荷荣 项少梅 +5 位作者 王艮存 何治勇 陈继红 李国 张建军 何炯成 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第6期628-629,共2页

目的探讨老年髋部骨折(股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)的治疗方法,并总结治疗经验。方法回顾性分析自2007-01—2014-01诊治的306例老年髋部骨折的临床资料。非手术治疗85例,其中下肢皮牵引21例,骨牵引64例;手术治疗221例,其中人工股骨头... 目的探讨老年髋部骨折(股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折)的治疗方法,并总结治疗经验。方法回顾性分析自2007-01—2014-01诊治的306例老年髋部骨折的临床资料。非手术治疗85例,其中下肢皮牵引21例,骨牵引64例;手术治疗221例,其中人工股骨头置换术69例,空心钉内固定63例,动力髋螺钉(DHS)内固定50例,髓内钉内固定38例,术前麻醉过程中意外死亡1例。结果非手术治疗85例中,出现皮肤损伤3例,钢针孔处感染10例,下肢静脉炎11例,便秘30例,泌尿系感染10例,去除牵引后关节活动障碍3例。手术治疗221例,死亡2例,1例术前麻醉过程中意外死亡;1例DHS内固定后3 d发生骨折移位,转上级医院行人工股骨头置换术后15 d死亡。人工股骨头置换术69例中2例发生脱位,1例因脑血栓后遗症术后行走困难。空心钉内固定63例无明显并发症发生。DHS内固定50例中,2例改行人工股骨头置换术。髓内钉内固定38例中1例因骨质疏松、骨吸收失败,改行人工股骨头置换术。结论对老年髋部骨折患者应根据具体情况选择治疗方案,尽可能采取积极的手术治疗,减少卧床并发症的发生。 展开更多

关键词 髋部骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折 人工髋关节置换术 内固定 牵引

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骨科手术后大肠埃希菌感染的临床分析及治疗

12

作者 吕荷荣 何治勇 +2 位作者 李国 王艮存 张建军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1361-1361,共1页

关键词 大肠埃希菌 骨科手术 感染 治疗 预防 临床分析

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