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工业企业工程费用核算几点思考
1
作者 吕贤兰 《中国外资》 2013年第A02期55-55,57,共2页
自新《企业会计准则》实施以来,有效地规范了企业的会计核算行为,加强了财务管理,促进了社会事业健康有序地发展。但是随着我国市场经济的不断发展和企业改革的不断深入,尤其工业企业业务和会计核算环境发生了很大的变化,新的问题层出不... 自新《企业会计准则》实施以来,有效地规范了企业的会计核算行为,加强了财务管理,促进了社会事业健康有序地发展。但是随着我国市场经济的不断发展和企业改革的不断深入,尤其工业企业业务和会计核算环境发生了很大的变化,新的问题层出不穷,需要我们尽快加以解决。通过几年时间的具体实践操作,笔者就工业企业工程的费用核算中存在的常见问题和如何完善会计核算的对策和措施做了详细的阐述。 展开更多
关键词 工业企业 工程费用 核算问题
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同型半胱氨酸和血压波动对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的预测价值 被引量：6
2
作者 吴巧珍 陆燕芳 +2 位作者 王伟 吕贤兰 陈慧 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第28期2192-2197,共6页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和血压波动对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的预测价值。方法以732例2015年1月至2018年12月因"鼾症"就诊于南通大学附属吴江医院(苏州市第九人民医院)睡眠中心并经多导睡眠... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和血压波动对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的预测价值。方法以732例2015年1月至2018年12月因"鼾症"就诊于南通大学附属吴江医院(苏州市第九人民医院)睡眠中心并经多导睡眠图(PSG)监测确诊为OSAHS的高血压病患者为研究对象,根据监测结果分为轻、中、重度OSAHS组各103、150、479例;另以同期经PSG监测呼吸暂停低通气指数<5次/h的55例高血压病鼾症患者作为单纯鼾症组。记录睡眠呼吸监测相关指标,分析四组患者睡眠前后血压变化。采用酶循环法测定轻、中、重度OSAHS组患者各40例和单纯鼾症组20例的血清Hcy水平,分析Hcy与睡眠监测指标及血压波动的关系。结果重度OSAHS组睡眠后舒张压均高于轻、中度OSAHS组和单纯鼾症组[(92.6±11.7)比(88.5±8.1)、(90.2±10.5)和(86.2±11.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],重度OSAHS组睡眠后脉压差低于轻度OSAHS组[(44.7±14.4)比(48.9±14.8)mmHg],均P<0.05。中、重度OSAHS组睡眠后收缩压均高于睡眠前[(134.9±15.9)比(132.5±16.1)、(137.2±16.6)比(134.1±15.2)mmHg],睡眠后脉压差均低于睡眠前[(44.7±12.7)比(47.7±13.5)、(44.7±14.4)比(47.6±12.8)mmHg],均P<0.05;轻、中、重度OSAHS组睡眠后舒张压均高于睡眠前的(86.3±8.4)、(85.5±13.3)、(86.5±11.5)mmHg,均P<0.05。各OSAHS组血清Hcy水平均高于单纯鼾症组[(25.8±10.9)、(29.3±10.8)、(34.0±11.4)比(17.3±13.5)μmol/L],均P<0.05,且随着疾病程度的加重呈逐渐升高趋势。OSAHS患者血清Hcy与睡眠前后舒张压差(ΔDBP)呈正相关(r=0.290,P=0.001),与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.554,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,ΔDBP诊断价值为1 mmHg,判断高血压病患者合并OSAHS的灵敏度和特异度分别为70.8%和70.0%;将Hcy和ΔDBP作为联合指标,ROC曲线下面积为0.813,灵敏度和特异度分别为92.5%和65.0%。结论血清Hcy和睡眠前后舒张压波动对高血压病患者合并OSAHS具有良好的预测价值,尤其适合于无条件开展PSG监测的基层医疗机构。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 缺氧 血压波动 同型半胱氨酸
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Th17／Treg平衡在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用及其机制 被引量：6
3
作者 刘燕 顾永春 +3 位作者 汤颖 吕贤兰 陈慧 吴巧珍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第44期3577-3581,共5页
目的探讨辅助诱导T淋巴细胞（Th）17／调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的作用及其机制。方法纳入2015年3月至2016年4月南通大学附属吴江医院睡眠实验室行多导睡眠监测（PSG）的患者100例，根... 目的探讨辅助诱导T淋巴细胞（Th）17／调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的作用及其机制。方法纳入2015年3月至2016年4月南通大学附属吴江医院睡眠实验室行多导睡眠监测（PSG）的患者100例，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为单纯鼾症组及轻、中、重度OSAHS组，分别检测外周血单个核细胞中Th17、Treg比例（均为占CD4^＋T细胞比例）及血清中白细胞介素（IL）-17A、IL-6水平，并与OSAHS相关参数进行相关性及多元逐步回归分析。结果轻、中、重度OSAHS患者Th17比例[（1．36±0．46）％、（1．68±0．30）％、（2．23±0．03）％比（1．02±0．22）％]、Th17／Treg比值（0．22±0．07、0．28±0．10、0．29±0．00比0．13±0．03）、血清中IL-17A水平[（2．53±0．89）、（2．99±1．96）、（7．77±1．63）比（1．45±0．78）ng／L]、IL-6水平[（6．14±4．37）、（9．41±4．66）、（12．58±6．65）比（5．44±3．13）ng／L]均显著高于单纯鼾症组；Treg比例均显著低于单纯鼾症组[（7．57±0．16）％、（6．46±1．57）％、（6．10±1．19）％比（8．02±1．45）％]（均P〈0．05）。Th17比例、Th17／Treg比值、IL-17A及IL-6水平均与AHI、氧减指数（ODI）呈正相关，与最低SpO2呈负相关（均P〈0．05）；Treg比例与AHI、ODI呈负相关，与最低SpO2呈正相关（均P〈0．05）。最低SpO2是影响Th17、Treg比例及Th17／Treg比值的最显著因素。结论OSAHS患者体内存在Th17／Treg平衡失调，Th17参与的炎症反应可能在OSAHS的发生发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 T淋巴细胞 辅助诱导 T淋巴细胞 调节性 炎症介导素类
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慢性阻塞性肺疾病合并OSAHS患者促红细胞生成素的表达及意义 被引量：4
4
作者 吴巧珍 吕贤兰 +2 位作者 刘燕 张剑锋 陈慧 《江苏医药》 CAS 2017年第7期489-492,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),即重叠综合征(OS)患者促红细胞生成素(EPO)的表达及意义。方法 115例受试者行肺功能及多导睡眠呼吸监测。其中,COPD组30例,OSAHS组30例,OS组30例,对照组25例... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),即重叠综合征(OS)患者促红细胞生成素(EPO)的表达及意义。方法 115例受试者行肺功能及多导睡眠呼吸监测。其中,COPD组30例,OSAHS组30例,OS组30例,对照组25例。填写贝克抑郁量表(BDI),ELISA法检测血清IL-6和EPO水平,分析可能影响EPO的因素。结果OS组的Epworth嗜睡评分、BMI、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度小于90%的时间占总监测时间的百分比(TS90%)以及血RBC和Hb均高于COPD组(P均<0.05)。OS组的最长呼吸暂停时间、BDI评分、红细胞压积以及IL-6和EPO水平均高于其他三组(P<0.05),而最低血氧饱和度则低于其他三组(P均<0.05)。OS组EPO与BDI评分、TS90%、IL-6和AHI均呈正相关(P<0.05)。结论 OS患者血清EPO水平高于COPD和OSAHS患者,且与夜间缺氧程度和抑郁评分密切相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 重叠综合征 低氧血症 促红细胞生成素
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基于呼出气一氧化氮水平的支气管哮喘降级治疗策略研究 被引量：16
5
作者 吴巧珍 胡晓蕴 +2 位作者 董凌云 张剑锋 吕贤兰 《中华全科医师杂志》 2019年第2期156-160,共5页
目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘降级治疗中的应用价值。 方法 选取所有2015年10月1日至2016年9月30日江苏省苏州市第一人民医院哮喘专病门诊就诊的初始诊断或既往未规范使用控制药物且FeNO>25 ppb的支气管哮喘患者60例,... 目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘降级治疗中的应用价值。 方法 选取所有2015年10月1日至2016年9月30日江苏省苏州市第一人民医院哮喘专病门诊就诊的初始诊断或既往未规范使用控制药物且FeNO>25 ppb的支气管哮喘患者60例,以10岁为一个年龄段进行分层,然后在每一层内进行1∶1简单随机分组分为FeNO组和常规组,每组各30例。随访1年,比较两组患者治疗前后的哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活问卷(mini AQLQ评分)、肺功能、FeNO值、血嗜酸粒细胞(EOS)计数、血总IgE、控制水平分级以及1年内累计激素使用量和累计白三烯受体拮抗剂(LTRA)使用时间,并对合并过敏性鼻炎的哮喘患者进行分析。 结果 FeNO组和常规组患者治疗后ACT评分、mini AQLQ评分和第1秒钟用力呼气容积占预计值%较治疗前明显提高(t值分别为10.755、10.189、8.632,13.311、8.102、12.456,均P<0.05),两组患者治疗后FeNO值、血EOS计数和血总IgE水平较治疗前明显降低(t值分别为8.005、3.313、3.924,8.967、3.885、3.270,均P<0.05),良好控制率较前明显提高(Z值分别为-5.035和-4.976,均P<0.05)。与常规组相比,FeNO组患者治疗后的FeNO值更低、mini AQLQ评分中的症状评分和情感评分更高、平均每年每例患者哮喘发作次数更少(t值分别为2.912、4.214、4.589,U=2.154,均P<0.05),而两组累计全身及吸入激素使用量和累计LTRA使用月数差异无统计学意义(U=564.000,t值分别为,1.921、0.165,均P>0.05)。在合并过敏性鼻炎的亚组分析中,与FeNO组相比,常规组哮喘患者的发作次数更多,累计全身激素用量更大(均P<0.05)。 结论 基于FeNO水平和症状控制调整支气管哮喘降级治疗策略具有临床应用价值,尤其在合并过敏性鼻炎哮喘患者中作用更为明显。 展开更多
关键词 一氧化氮 炎症 哮喘 治疗应用
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