经食管超声心动图在微创心脏外科手术中的应用进展

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作者 张奇梁 曹泽辉 +2 位作者 吴世群 王石雄 柳德斌 《山东医药》 CAS 2024年第7期104-107,共4页

微创心脏外科手术中医师无法直视心脏和大血管,手术操作难度大,导致并发症增加、术者学习曲线延长。经食管超声心动图能从形态和功能两方面评估循环系统,具有定位、定性、定时、定量的基本功能,提高了麻醉和手术的安全性、有效性;其在... 微创心脏外科手术中医师无法直视心脏和大血管,手术操作难度大,导致并发症增加、术者学习曲线延长。经食管超声心动图能从形态和功能两方面评估循环系统,具有定位、定性、定时、定量的基本功能,提高了麻醉和手术的安全性、有效性;其在微创心脏外科手术中不仅有助于明确术前诊断、辅助股动静脉插管、改进心脏停搏液输送和心腔内排气,而且能明显降低术中心血管并发症,为微创心脏外科手术提供重要保障。 展开更多

关键词 经食管超声心动图 微创心脏外科手术 麻醉

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感染性心内膜炎外科治疗的研究进展

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作者 张奇梁 朱一林 +2 位作者 曹泽辉 吴世群 柳德斌 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第5期537-539,共3页

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种心脏结缔组织感染性疾病[1],流行病学研究表明其发病率呈上升趋势[2-3],且伴有高昂的治疗费用[4]。尽管目前提倡早期诊断和手术干预,但其死亡率在过去20多年中并没有得到改善[5]。随着... 感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种心脏结缔组织感染性疾病[1],流行病学研究表明其发病率呈上升趋势[2-3],且伴有高昂的治疗费用[4]。尽管目前提倡早期诊断和手术干预,但其死亡率在过去20多年中并没有得到改善[5]。随着近些年抗生素的更新换代、风湿性心脏病的减少以及医疗水平的提高,IE是一个以新形式出现的老问题,IE的发病危险因素、易感人群和致病菌发生着新的重大变化[6]。在抗生素出现前和早期抗生素时代,它通常影响患有潜在风湿性心脏病或先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的青年或中年成年人[7]。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 外科治疗 手术时机

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蓄电池箱体模具设计

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作者 吴建华 柯连铤 吴世群 《模具工业》 2024年第9期53-56,共4页

对蓄电池箱体的结构进行分析,设计了1副热流道注射模。根据箱体外部四周有扣位、内部有5块较高的隔板结构,设计了由定模板带动推件板脱模,为防止在脱模时出现真空导致塑件破裂,设计了吹气装置,并根据塑件和模具结构设计了“直通+横向隔... 对蓄电池箱体的结构进行分析,设计了1副热流道注射模。根据箱体外部四周有扣位、内部有5块较高的隔板结构,设计了由定模板带动推件板脱模,为防止在脱模时出现真空导致塑件破裂,设计了吹气装置,并根据塑件和模具结构设计了“直通+横向隔片式水井”水路。 展开更多

关键词 蓄电池箱体 注射模 推件板 吹气系统 冷却系统

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恒大模式对我国体育俱乐部职业化的启示 被引量：1

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作者 吴世群 张玲 《科教导刊》 2015年第02Z期191-192,共2页

自我国提出体育职业化建设至今,鲜有体育职业俱乐部真正走向职业化道路,紧跟我国社会主义市场经济的步伐。恒大模式的出现为我国体育俱乐部的职业化道路指引了前进的方向,而恒大模式的不足,也成为其他体育俱乐部职业化道路的前车之鉴。

关键词 恒大模式 职业化 体育俱乐部

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围手术期抗病毒治疗对合并乙肝肝硬化的肝细胞癌射频消融安全性的影响

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作者 何丽平 吴世群 高树孟 《系统医学》 2016年第1期55-58,共4页

目的评估抗病毒治疗对合并乙肝肝硬化的肝细胞癌患者射频消融围手术期安全的影响。方法回顾性分析2010年1月—2015年11月于该院行射频消融治疗的合并乙肝肝硬化的肝细胞癌病例,所有患者入院后均给予抗病毒治疗。根据术前乙肝病毒（Hepat... 目的评估抗病毒治疗对合并乙肝肝硬化的肝细胞癌患者射频消融围手术期安全的影响。方法回顾性分析2010年1月—2015年11月于该院行射频消融治疗的合并乙肝肝硬化的肝细胞癌病例,所有患者入院后均给予抗病毒治疗。根据术前乙肝病毒（Hepatitis B Virus,HBV）DNA是否大于500 copies/ml分为两组,分别评估术前两组病人的肝功能状况,HBV DNA载荷与临床指标的相关性以及抗病毒治疗对术后肝功能恢复及并发症的影响。结果术前HBV DNA载荷与血清ALT、AST水平正相关。术后血清转氨酶短暂升高,HBV DNA〉500 copies/m L的患者术后第1天ALT、AST水平升高明显,显著高于HBV DNA≤500 copies/ml的患者,差异有统计学意义。随后两组血清转氨酶水平逐渐下降,抗病毒治疗至术后第3天,两组ALT、AST水平无显著统计学差异。两组患者术后均未出现严重并发症。结论围手术期抗病毒治疗能够提高合并乙肝肝硬化的HCC患者射频消融的安全性,保障术后肝功能恢复。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 肝细胞癌 射频消融术 抗病毒治疗

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关于我国外汇储备的适度性与量的思考 被引量：3

6

作者 吴世群 《发展研究》 北大核心 1997年第12期17-19,共3页

一、我国外汇储备发展的现状及其成因 进入90年代以来。我国的外汇储备迅猛增长。特别是在1994年外汇管理体制实行改革之后,外汇储备的增长势头更为明显,如下表所示:

关键词 外汇储备 适度性 中国

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食道超声引导经胸小切口封堵与经皮介入封堵膜周部室间隔缺损疗效研究 被引量：3

7

作者 田愉 吴世群 +2 位作者 王石雄 高秉仁 柳德斌 《创伤与急危重病医学》 2022年第4期296-299,共4页

目的 探讨食道超声引导经胸小切口封堵与经皮介入封堵膜周部室间隔缺损(VSD)的疗效。方法 选取自2015年1月至2020年12月兰州大学第二医院收治的184例患者VSD患者为研究对象。患者根据术中操作引导方式分为两组。超声组(n=147)患者采用... 目的 探讨食道超声引导经胸小切口封堵与经皮介入封堵膜周部室间隔缺损(VSD)的疗效。方法 选取自2015年1月至2020年12月兰州大学第二医院收治的184例患者VSD患者为研究对象。患者根据术中操作引导方式分为两组。超声组(n=147)患者采用食道超声引导经胸作小切口封堵,介入组(n=37)患者采用经皮介入封堵。通过倾向性匹配评分匹配两组患者性别、年龄、体质量、VSD大小等基本特征。匹配后,比较封堵成功率、术后心率失常、术后瓣膜反流、封堵器残余分流等指标。结果 经倾向评分匹配后,超声组患者住院时间长于介入组,住院花费多于介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者出院后3个月、6个月残余分流发生率低于介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。匹配前、后,两组患者术后心律失常、主动脉反流发生率、使用偏心封堵器比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 食道超声引导经胸小切口和经皮介入都是微创封堵VSD的安全、有效途径。食道超声引导经胸小切口适用于包括膜周部在内的各种类型VSD,且不需要严格的外周血管条件,可以适用于年龄小、体质量低的患儿。经皮介入封堵VSD的患者住院时间短,花费较少,但术后封堵器残余分流发生率更高。 展开更多

关键词 食道超声 经胸小切口 经皮介入 封堵 室间隔缺损

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甘利欣联合门冬酸钾镁治疗慢性淤胆型肝炎33例临床观察 被引量：2

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作者 吴世群 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第29期45-46,共2页

1998年3月～2002年2月,我院联用甘利欣(甘草酸二铵)及门冬酸钾镁治疗慢性淤胆型肝炎33例,取得较满意疗效,现报告如下。 资料与方法:本组共收治慢性淤胆型肝炎89例,其中男68例,女21例;年龄最大63岁,最小21岁,平均39岁。慢性乙型淤胆型肝... 1998年3月～2002年2月,我院联用甘利欣(甘草酸二铵)及门冬酸钾镁治疗慢性淤胆型肝炎33例,取得较满意疗效,现报告如下。 资料与方法:本组共收治慢性淤胆型肝炎89例,其中男68例,女21例;年龄最大63岁,最小21岁,平均39岁。慢性乙型淤胆型肝炎82例,慢性丙型淤胆型肝炎6例,乙型、丙型混合感染1例。临床诊断均符合2000年中华医学会修订的病毒性肝炎防治方案的标准。将上述病例随机分为甘利欣组27例,门冬酸钾镁组29例,甘利欣联合门冬酸钾镁组33例,各组在年龄、性别。 展开更多

关键词 慢性淤胆型肝炎 甘利欣 门冬酸钾镁

全文增补中

发展信托业务之我见

9

作者 吴世群 《福建金融》 1998年第7期6-7,共2页

发展信托业务之我见吴世群如何拓展信托新业务，这一直是困扰各信托投资公司的一道难题。本文试图结合有关实践，对此问题作一简单的探讨。一、经营管理思想的转变是拓展信托业务的关键众所周知，我国信托投资公司从一恢复起就存在着严... 发展信托业务之我见吴世群如何拓展信托新业务，这一直是困扰各信托投资公司的一道难题。本文试图结合有关实践，对此问题作一简单的探讨。一、经营管理思想的转变是拓展信托业务的关键众所周知，我国信托投资公司从一恢复起就存在着严重的经营方向偏差，其作为银行业务的... 展开更多

关键词 信托业务 信托投资公司 不动产信托 委托人 新业务 银行业务 信托资金 经营管理思想 资金信托 《信托投资公司管理办法》

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构建市场经济体制下银企资金运行新机制

10

作者 吴世群 《开放潮》 1998年第5期23-24,共2页

银企资金运行对市场经济体制下国民经济的发展具有重大影响,现存有关这一机制的合理运行的问题不仅涉及金融体制改革,而且与现代企业制度建设紧密相关。因此,构建市场机制下正常的银企资金运行机制已刻不容缓,否则将阻碍我国市场经济体... 银企资金运行对市场经济体制下国民经济的发展具有重大影响,现存有关这一机制的合理运行的问题不仅涉及金融体制改革,而且与现代企业制度建设紧密相关。因此,构建市场机制下正常的银企资金运行机制已刻不容缓,否则将阻碍我国市场经济体制改革的进程。 展开更多

关键词 商业银行 市场经济体制 资金运行机制 银企 银行信用 资本市场 商业信用 银行贷款 市场主体 计划体制

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体育与媒体的相互关系及其对社会的潜在影响

11

作者 张玲 吴世群 《知识经济》 2014年第5期169-169,171,共2页

通过文献分析法、逻辑分析法对体育与媒体的关系进行解析,阐述了体育与媒体之间的互利互惠的共生关系,媒体对体育的消极影响,消极影响带来的潜在社会影响,以期为两者今后更好地发展提供一些参考。

关键词 体育 媒体 相互影响

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分期分段二次复合手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层10例初步结果

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作者 柳德斌 王虹 +5 位作者 王延震 余成 林升雄 吴世群 曹泽辉 张奇梁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期424-431,共8页

目的探讨分期分段二次复合手术全程修复DeBakey Ⅰ型主动脉夹层(Ⅰ型夹层)的疗效和经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2022年8月在兰州大学第二医院或兰州市第一人民医院接受二次复合手术的10例急性Ⅰ型夹层... 目的探讨分期分段二次复合手术全程修复DeBakey Ⅰ型主动脉夹层(Ⅰ型夹层)的疗效和经验。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2022年8月在兰州大学第二医院或兰州市第一人民医院接受二次复合手术的10例急性Ⅰ型夹层患者资料,男性7例,女性3例,年龄(60±7)岁(范围:49~71岁)。第一次采用弓部Ⅱ型复合手术,在非深低温停循环下,修复升主动脉、主动脉弓、降主动脉近段夹层;第二次复合手术采用肾下腹主动脉替换、内脏动脉旁路联合胸腹主动脉支架植入,修复残余远段胸腹主动脉夹层(分段)。记录患者基本资料、CT造影图像、手术结果。结果10例患者分期手术顺利完成,无死亡。第一次弓部Ⅱ型复合手术中,有主动脉窦成形4例,Bentall和David手术各3例,冠状动脉旁路移植术1例,均顺序完成弓部去分支和胸主动脉腔内修复手术。第一次复合手术后发生肾功能不全4例、低氧血症4例、神经系统并发症1例、Ⅱ型内漏1例,近端假腔血栓化率9/10;住院时间(21±4)d(范围:16~28 d)。第二次复合手术后无截瘫,无肝、肾功能不全和内漏,术后3 d发生左肾动脉分支和肠系膜上动脉分支闭塞各1例,经介入治疗再通,假腔血栓化率10/10;住院时间(19±2)d(范围:16~21 d)。随访期CT造影显示主动脉形态逐渐重塑。结论分期分段二次复合手术全程修复Ⅰ型夹层可行,近中期效果达到预期。 展开更多

关键词 主动脉疾病 心血管外科手术 DeBakey Ⅰ型主动脉夹层 复合手术

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微创技术在儿童心脏外科手术的应用及其研究进展

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作者 吴世群 王石雄 +2 位作者 曹泽辉 张奇梁 柳德斌 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期428-435,共8页

随着微创心脏外科(minimally invasive cardiac surgery,MICS)不断深入研究,儿童微创心脏手术在这个时期也得到发展,但相较成人仍有一定差距。由于儿童体型差异大,手术耐受性较低,儿童微创心脏外科治疗在复杂心脏疾病上仍存在短板。本... 随着微创心脏外科(minimally invasive cardiac surgery,MICS)不断深入研究,儿童微创心脏手术在这个时期也得到发展,但相较成人仍有一定差距。由于儿童体型差异大,手术耐受性较低,儿童微创心脏外科治疗在复杂心脏疾病上仍存在短板。本文对常用的几种微创技术(1)小切口心脏外科手术;(2)胸腔镜和机器人辅助心脏外科手术;(3)微创体外循环(MiECC)与避免体外循环的心脏外科手术;(4)杂交手术以及加速心脏康复外科(ERACS)在儿童心脏外科手术中的应用及研究进展进行综述。 展开更多

关键词 心脏外科手术 微创心脏外科 微创心脏手术 杂交手术 康复外科 小切口 胸腔镜 微创技术

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胸腹主动脉瘤的开放与腔内治疗:并行与争议 被引量：2

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作者 曹泽辉 张奇梁 +1 位作者 吴世群 柳德斌 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期634-640,共7页

开放手术是目前治疗胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)的金标准,而主动脉腔内修复手术(endovascular aortic repair,EVAR)也已广泛开展。由于其涉及供应内脏器官的重要分支,治疗TAAA的技术体系尤为复杂。不过,随着... 开放手术是目前治疗胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)的金标准,而主动脉腔内修复手术(endovascular aortic repair,EVAR)也已广泛开展。由于其涉及供应内脏器官的重要分支,治疗TAAA的技术体系尤为复杂。不过,随着更新的、低廉、灵活的支架系统的出现,全腔内修复技术变得更加可行,也更具吸引力。对于年轻和低危患者,选择开放手术还是腔内治疗方式仍存在争议。尽管微创腔内技术有诸多优点,但EVAR会带来更多脊髓损伤的风险,当其特有并发症——内漏发生之后可能需要二次腔内介入修复,而且EVAR术后远期耐久性尚不明确。本文就TAAA的开放与腔内治疗进行综述,介绍了开放手术和腔内修复的发展、各型支架的优劣,探讨在治疗TAAA时如何选择更适合患者的术式,为临床医师提供治疗参考。 展开更多

关键词 腔内治疗 胸腹主动脉瘤 腔内修复 临床医师 开放手术 TAA 脊髓损伤 支架系统

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危重症手足口病患儿早期预警指标临床观察

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作者 何丽平 吴世群 《慢性病学杂志》 2016年第2期224-226,共3页

目的探讨手足口病(HFMD)诊疗指南(2013版)危重症早期预警指标对危重症手足口病的预警价值。方法对2013年6月—2014年6月濮阳市油田总医院120例HFMD危重症患儿(观察组)和120例重症HFMD患儿(对照组)临床资料进行单因素和多因素分析。结果... 目的探讨手足口病(HFMD)诊疗指南(2013版)危重症早期预警指标对危重症手足口病的预警价值。方法对2013年6月—2014年6月濮阳市油田总医院120例HFMD危重症患儿(观察组)和120例重症HFMD患儿(对照组)临床资料进行单因素和多因素分析。结果对照组和观察组患儿进展为危重症前后:持续高热、精神萎靡、易惊及肢体震颤、呼吸节律改变、肺部罗音增多、心率增快、血压升高、外周血循环差、白细胞升高、血糖升高等10项症状及体征差异有统计学意义(P>0.05)。采用logistic逐步回归分析发现:易惊及肢体震颤、呼吸节律改变、肺部啰音增多、心率增快、血压升高、外周血循环差、血糖升高7个因素是HFMD危重症的独立危险因素。对HFMD危重症的早期预警有重要意义。结论对重症HFMD患儿7个独立危险因素密切观察,早期干预,可以较好地预防重症转为危重症的发生,特别是符合三项独立危险因素的重症HFMD患儿需要高度重视,积极干预。 展开更多

关键词 手足口病 危重症 早期预警 临床观察

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三分支主动脉弓覆膜支架与孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层有效性与安全性的Meta分析 被引量：7

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作者 王石雄 金侨英 +5 位作者 李勇男 吴世群 关心 王玮璠 柳德斌 高秉仁 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期956-960,共5页

目的:对比分析主动脉弓三分支覆膜支架手术与孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床效果。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Sicence、Cochrane Library英文数据库与万方、CNKI中文数据库,纳入建库至2020年2月对比三分支覆膜支... 目的:对比分析主动脉弓三分支覆膜支架手术与孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床效果。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Sicence、Cochrane Library英文数据库与万方、CNKI中文数据库,纳入建库至2020年2月对比三分支覆膜支架手术与孙氏手术重建Stanford A型夹层主动脉弓的临床研究。选取术中体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、术后30 d死亡率、截瘫、脑栓塞及急性肾衰竭发生率为评价指标,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入8篇队列研究,共391例患者(181例三分支术,210例孙氏术)。结果显示,与孙氏手术相比,三分支覆膜支架手术体外循环时间[SMD=-37.78,95%CI:(-66.34,-10.22),P=0.007]、主动脉阻断时间[SMD=-34.33,95%CI:(-61.62,-7.04),P=0.001]、深低温停循环时间[SMD=-12.10,95%CI:(-23.47,-0.73),P=0.004]较短。术后30 d死亡率、截瘫、脑栓塞及急性肾衰竭发生率无显著差异。结论:在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中,相比于孙氏手术,三分支主动脉弓覆膜支架重建主动脉弓的早期临床效果满意。未来需随机对照试验进一步评价其远期临床效果。 展开更多

关键词 主动脉夹层 三分支覆膜支架 孙氏手术

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外科手术治疗巨大右冠状动脉瘤合并右房瘘1例

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作者 王石雄 李勇男 +5 位作者 罗伟 李雄 刘素丽 吴世群 高秉仁 吴向阳 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期684-686,共3页

冠状动脉瘤是一种少见的冠状动脉疾病,尤其合并冠状动脉瘘,本研究报道1例巨大右冠状动脉瘤合并右房瘘男性患者的临床资料与诊疗过程,明确诊断后行冠状动脉瘤结扎、瘘口修补并同期行冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。

关键词 冠状动脉瘤 冠状动脉瘘 冠状动脉旁路移植术 外科治疗

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