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剖宫产术后盆腔重度粘连的相关因素分析 被引量：1
1
作者 杨雪 赵丽娟 吴帼蕴 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第2期159-163,共5页
目的探讨剖宫产术后盆腔发生重度粘连的相关影响因素。方法回顾性分析在医院行盆腔手术的既往剖宫产手术患者89例的临床资料。统计患者剖宫产术后盆腔重度粘连的发生率,并采用单因素和多因素logistic回归分析剖宫产术后发生盆腔重度粘... 目的探讨剖宫产术后盆腔发生重度粘连的相关影响因素。方法回顾性分析在医院行盆腔手术的既往剖宫产手术患者89例的临床资料。统计患者剖宫产术后盆腔重度粘连的发生率,并采用单因素和多因素logistic回归分析剖宫产术后发生盆腔重度粘连的危险因素。结果89例患者剖宫产术后发生盆腔重度粘连8例,占8.99%;单因素分析显示:羊水污染、剖宫产次数、子宫切口撕裂、术后感染、术中无清洗、有盆腔炎、子宫切口位置、无预防粘连药物使用与患者剖宫产术后发生重度盆腔粘连有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示:羊水污染、剖宫产次数、子宫切口撕裂、术后感染、术中无清洗、有盆腔炎、子宫切口位置、无预防粘连药物使用是诱导患者剖宫产术后发生盆腔重度粘连的独立影响因素(P<0.05)。结论导致剖宫产术后发生盆腔重度粘连的影响因素较多,因此进行剖宫产时应积极预防感染,避免撕破子宫切口延伸,同时减少羊水污染情况发生,降低剖宫产次数、选取合适的子宫切口位置、必要时可给予患者相应的药物进行预防,以降低盆腔重度粘连发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 盆腔重度粘连 临床情况 影响因素 预防对策
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宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的应用效果观察 被引量：10
2
作者 吴帼蕴 于晓凰 曹维维 《当代医学》 2019年第29期127-128,共2页
目的探讨宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月本院妇科门诊就诊的围绝经期异常子宫出血患者154例为研究对象,对所有的患者分别进行B超检查、宫腔镜检查以及病理检查。分析围绝经期异常子宫出血中... 目的探讨宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月本院妇科门诊就诊的围绝经期异常子宫出血患者154例为研究对象,对所有的患者分别进行B超检查、宫腔镜检查以及病理检查。分析围绝经期异常子宫出血中宫腔镜的应用价值。结果宫腔镜的诊断符合率为87.01%(134/154),明显高于阴道B超的57.14%(88/154)(P<0.05)。结论在围绝经期异常子宫出血中宫腔镜诊断具有很好的应用效果,可以提高诊断准确率,为临床治疗提供参考,值得推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 围绝经期异常子宫出血 应用效果
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剖宫产术中不同时机含服卡孕栓预防产后出血的临床分析 被引量：2
3
作者 吴帼蕴 《中国医药科学》 2019年第22期85-87,共3页
目的探讨卡孕栓在剖宫产术中不同时机含服对预防产后出血的临床疗效差异,选择更好的运用时机。方法本研究随机选取2015年1月~2016年12月我院行剖宫产术的160例孕产妇进行分析。采取随机法分为对照组与观察组,对照组80例,在胎儿娩出后立... 目的探讨卡孕栓在剖宫产术中不同时机含服对预防产后出血的临床疗效差异,选择更好的运用时机。方法本研究随机选取2015年1月~2016年12月我院行剖宫产术的160例孕产妇进行分析。采取随机法分为对照组与观察组,对照组80例,在胎儿娩出后立即予缩宫素20U宫体注射和20U静脉滴注,缝合结束后予卡孕栓1mg舌下含服预防产后出血;观察组80例,在胎儿娩出立即予缩宫素20U宫体注射和20U静脉滴注,同时予卡孕栓1mg舌下含服预防产后出血。统计两组160例产妇,不同时机含服卡孕栓预防产后出血临床疗效。结果观察组术中、术后2h及产后24h出血量明显少于对照组,且血色素下降程度也明显低于对照组,患者产后出血率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中胎儿娩出后立即含服卡孕栓能更有效减少出血量,预防产后出血临床疗效佳。 展开更多
关键词 卡孕栓 缩宫素 剖宫产术 产后出血
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7年剖宫产手术指征变化的临床分析 被引量：2
4
作者 吴帼蕴 《中外医疗》 2011年第36期125-127,共3页
目的分析剖宫产手术指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策。方法对本院2004年1月至2010年12月期间剖宫产1654例进行回顾性分析。结果剖宫产率在21.83%～28.66%之间,近2年有升高趋势。主要指征的顺位发生变化,社会因素、剖宫产术后瘢痕子... 目的分析剖宫产手术指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策。方法对本院2004年1月至2010年12月期间剖宫产1654例进行回顾性分析。结果剖宫产率在21.83%～28.66%之间,近2年有升高趋势。主要指征的顺位发生变化,社会因素、剖宫产术后瘢痕子宫作为手术指征比例呈逐年上升趋势,并已成为主要因素。结论严格控制社会因素、剖宫产术后再次妊娠行选择性重复剖宫产导致的非医学指征的剖宫产,以降低剖宫产率。 展开更多
关键词 剖宫产率 剖宫产指征 社会因素 瘢痕子宫
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剖宫产瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析 被引量：1
5
作者 吴帼蕴 《中国卫生标准管理》 2019年第19期37-39,共3页
目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩结局进行临床分析。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年12月收治的剖宫产瘢痕子宫再次妊娠且经阴道分娩产妇40例、再次剖宫产分娩者40例的临床资料,分别设为阴道分娩组、... 目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩结局进行临床分析。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年12月收治的剖宫产瘢痕子宫再次妊娠且经阴道分娩产妇40例、再次剖宫产分娩者40例的临床资料,分别设为阴道分娩组、再次剖宫产组,分析两组围产期指标及产后并发症发生情况数据差异。结果阴道分娩组产时出血量、产后2h出血量均显著低于对照组(P<0.05);阴道分娩组新生儿Apgar1min评分稍高于再次剖宫产组(P>0.05);阴道分娩组产后出血率、产褥感染率,新生儿窒息率均稍低于再次剖宫产组(P>0.05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠选择分娩方式时,把握指征后选择阴道分娩的方式能够取得更加显著的效果,可以显著改善产妇的产后出血量,有较高的应用价值和推广价值。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 分娩方式 阴道分娩 剖宫产 新生儿Apgar评分 并发症
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剖宫产术中早期纱垫填塞控制产后出血的应用
6
作者 吴帼蕴 《中外医疗》 2011年第32期35-36,共2页
剖宫产的产后出血量是阴道分娩的2倍,是产后出血的高危因素,而重度产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。因此,及时、有效地控制剖宫产术中的早期出血,对预防产后出血,尤其是重度产后出血的发生十分重要。近期... 剖宫产的产后出血量是阴道分娩的2倍,是产后出血的高危因素,而重度产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。因此,及时、有效地控制剖宫产术中的早期出血,对预防产后出血,尤其是重度产后出血的发生十分重要。近期我科行36例剖宫产术中早期有尾纱垫填塞宫腔,控制术中、术后出血取得满意效果,现将临床资料作回顾性分析。 展开更多
关键词 剖宫产 纱垫填塞 止血
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子痫前期早期肾损伤的风险预测模型构建
7
作者 崔向华 郝群 +5 位作者 吴帼蕴 吴晓露 张晓雯 张红洋 王晓燕 于淼淼 《中国计划生育和妇产科》 2024年第11期59-62,71,共5页
目的 基于危险因素构建子痫前期早期肾损伤预测风险模型,并评估其预测效能。方法 选取南京医科大学第四附属医院2021年1月至2023年11月收治的96例子痫前期患者为研究对象,依据早期肾损伤发生情况分为肾损伤组、无肾损伤组,比较两组临床... 目的 基于危险因素构建子痫前期早期肾损伤预测风险模型,并评估其预测效能。方法 选取南京医科大学第四附属医院2021年1月至2023年11月收治的96例子痫前期患者为研究对象,依据早期肾损伤发生情况分为肾损伤组、无肾损伤组,比较两组临床资料,Logistic多因素回归分析影响子痫前期早期肾损伤的危险因素。采用R软件基于影响子痫前期早期肾损伤的危险因素构建子痫前期早期肾损伤风险列线图模型,拟合优度、受试者工作特征曲线(ROC)评估该模型预测效能。结果 子痫前期患者早期肾损伤发生率约43.75%(42/96)。两组高血糖、高血压疾病、重度子痫前期比例及尿酸、同型半胱氨酸、胱抑素C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),年龄、孕周、体重、脂肪肝比例、前置胎盘比例等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:高血糖(OR=1.842,95%CI:1.627-2.152)、高血压疾病(OR=1.798,95%CI:1.696-2.054)、重度子痫前期(OR=1.854,95%CI:1.683-2.325)、尿酸水平高(OR=1.825,95%CI:1.622-2.278)、同型半胱氨酸水平高(OR=1.825,95%CI:1.624-2.357)、胱抑素C水平高(OR=1.818,95%CI:1.658-2.274)是影响子痫前期早期肾损伤的危险因素。基于上述危险构建的子痫前期早期肾损伤风险列线图模型C-index指数为0.899(95%CI:0.812-0.935),证实该列线图模型预测效能较好。结论 高血糖、高血压疾病、重度子痫前期、尿酸、同型半胱氨酸、胱抑素C是影响子痫前期早期肾损伤的危险因素,据此构建的列线图模型预测子痫前期早期肾损伤的效能良好。 展开更多
关键词 子痫前期 早期肾损伤 危险因素 列线图模型 预测效能
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