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PCI手术前后QRS-T夹角变化值对老年急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件的预测效能
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作者 杨展玲 樊梁军 吴晓卯 《心电与循环》 2024年第3期252-255,260,共5页
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后QRS-T夹角变化值对老年急性冠脉综合征(ACS)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测效能。方法 回顾性选择2021年3月至2022年3月于丽水市人民医院接受PCI术的ACS患者208例。根据在随访期间有无... 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后QRS-T夹角变化值对老年急性冠脉综合征(ACS)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测效能。方法 回顾性选择2021年3月至2022年3月于丽水市人民医院接受PCI术的ACS患者208例。根据在随访期间有无发生MACE分为观察组(52例)和对照组(156例)。检测并比较两组患者手术前后QRS-T夹角、手术前后QRS-T夹角变化值、术前Gensini评分。采用多因素logistic回归分析术后MACE发生的危险因素。采用ROC曲线评价QRS-T夹角变化值、Gensini评分对老年ACS患者MACE的预测效能。分析QRS-T夹角变化值与Gensini评分的相关性。结果 观察组QRS-T夹角变化值低于对照组,Gensini评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明QRS-T夹角变化值和Gensini评分是MACE发生的独立因素(均P<0.05)。在预测MACE上,QRS-T夹角变化值的AUC低于Gensini评分,特异度高于Gensini评分(r=0.367,P<0.001)。QRS-T夹角变化值与Gensini评分呈负相关(r=-0.367,P<0.001)。结论 老年ACS患者PCI手术前后QRS-T夹角变化对MACE有较好的预测效能。 展开更多
关键词 QRS-T夹角 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 心电图 主要不良心血管事件
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房性心动过速温醒现象致预激综合征手风琴效应1例 被引量:1
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作者 吴晓卯 于霞 +1 位作者 吴祥 曾蕾蕾 《心电学杂志》 2008年第4期280-281,共2页
患者男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2月入院。既往身体健康。入院体检:BP120/80mmHg,HR75次/min。心律齐,未闻及病理性杂音。肺呼吸音清晰。辅助检查:X线胸片、超声心动描记术及血、尿常规、血清电解质检查均正常。入院次日凌晨突... 患者男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2月入院。既往身体健康。入院体检:BP120/80mmHg,HR75次/min。心律齐,未闻及病理性杂音。肺呼吸音清晰。辅助检查:X线胸片、超声心动描记术及血、尿常规、血清电解质检查均正常。入院次日凌晨突然心悸发作时立即描记心电图(图1A)示:心率154次/min,心律齐,但R—R周期呈轻微长-短交替变化,未见窦性P波,可见逆行P波,以V1最明显. 展开更多
关键词 房性心动过速 手风琴效应 预激综合征 超声心动描记术 入院体检 阵发性胸闷 病理性杂音 电解质检查
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室性期前收缩诱发快-慢型房室结折返伴房室传导阻滞1例
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作者 吴晓卯 叶沈锋 于霞 《心电与循环》 2012年第6期445-446,共2页
患者男性,47岁,因心悸1个月来我院体检。BPl25/80mmHg,心界不大,心率55次/min,律不齐,未闻及病理性杂音。常规心电图示窦性心律,频发室性期前收缩。动态心电图模拟aVF非连续记录(图1)较多时间可见窦性心律,心率46~55次/mi... 患者男性,47岁,因心悸1个月来我院体检。BPl25/80mmHg,心界不大,心率55次/min,律不齐,未闻及病理性杂音。常规心电图示窦性心律,频发室性期前收缩。动态心电图模拟aVF非连续记录(图1)较多时间可见窦性心律,心率46~55次/min,频发室性期前收缩,室性期前收缩后均可见P^-波, 展开更多
关键词 频发室性期前收缩 房室传导阻滞 房室结折返 慢型 诱发 窦性心律 病理性杂音 动态心电图
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右位心心电图3例分析 被引量:7
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作者 刘慧玲 吴晓卯 +1 位作者 于霞 吴祥 《心电学杂志》 2007年第1期44-46,共3页
例1 患者男性,65岁,临床诊断:鼻息肉。体检发现先天性镜像右位心并内脏反位。心电图(图1A)示:P波在Ⅰ、aVL直立,Ⅱ呈正负双相,Ⅲ、aVR、aVF直立,V3-V6倒置;QRS波群在Ⅰ、aVL呈QS型,aVR呈R型,V1呈rS型,V2-V6均呈QS型,S波... 例1 患者男性,65岁,临床诊断:鼻息肉。体检发现先天性镜像右位心并内脏反位。心电图(图1A)示:P波在Ⅰ、aVL直立,Ⅱ呈正负双相,Ⅲ、aVR、aVF直立,V3-V6倒置;QRS波群在Ⅰ、aVL呈QS型,aVR呈R型,V1呈rS型,V2-V6均呈QS型,S波电压逐渐降低。作左右手反接同时把V1-V6的电极依次放在V2、V1、V38~V6R的位置记录(图1B)示:P波在Ⅲ、aVR倒置, 展开更多
关键词 镜像右位心 心电图 QRS波群 aVR 临床诊断 内脏反位 AVL QS型
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急性心肌梗死心肌损伤标志物检测阴性原因浅析 被引量:1
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作者 任燕红 翁少翔 +3 位作者 何方田 李成 李则林 吴晓卯 《浙江中西医结合杂志》 2017年第5期396-398,共3页
急性心肌梗死(AMI)早期诊断和早期干预是降低病死率和改善预后的关键,肌酸激酶同工酶(CKMB)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)对AMI早期诊断及评估预后具有极高的价值。但部分患者因检测窗口期、心肌对缺血的耐受性较强等因素影响,临床上拟诊A... 急性心肌梗死(AMI)早期诊断和早期干预是降低病死率和改善预后的关键,肌酸激酶同工酶(CKMB)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)对AMI早期诊断及评估预后具有极高的价值。但部分患者因检测窗口期、心肌对缺血的耐受性较强等因素影响,临床上拟诊AMI,尤其ST段抬高型心肌梗死(STEMI)时,部分患者急诊心电图可显示AMI特征性改变,而生化标志物检查是阴性结果。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌损伤标志物 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白Ⅰ
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右心室源性室性期前收缩体表心电图定位3例观察
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作者 余蓝 于霞 +2 位作者 韩鹏飞 吴晓卯 吴祥 《心电学杂志》 2009年第2期102-103,共2页
室性期前收缩是临床上最常见的心律失常之一,健康人和各种心脏病患者均可发生。其临床症状及预后并无必然关系,一般不主张对其进行药物治疗,但出现明显的临床症状及患者精神上受较大影响时可用药物治疗。部分患者治疗无效,往往可通... 室性期前收缩是临床上最常见的心律失常之一,健康人和各种心脏病患者均可发生。其临床症状及预后并无必然关系,一般不主张对其进行药物治疗,但出现明显的临床症状及患者精神上受较大影响时可用药物治疗。部分患者治疗无效,往往可通过射频导管消融(下称消融)治疗。本文通过3例右心室源性室性期前收缩体表心电图定位,并经消融治疗成功,证明消融点与体表定位的相关性(图1~图3)。 展开更多
关键词 体表心电图定位 室性期前收缩 右心室 源性 药物治疗 临床症状 射频导管消融 心脏病患者
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起搏器AV间期多变的几种情况及分析 被引量:4
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作者 戴静 李则林 +4 位作者 杨亚莉 吴晓卯 龙佑玲 张伟 栗莹 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第3期246-251,共6页
起搏器AV间期多变与起搏器的现代功能有关,如美敦力公司起搏器的DDD模式转AAI+模式、心室起搏管理功能、OptiVol技术运作、心室自动阈值管理功能;如百多力公司起搏器的导线核查功能、自主心律支持(IRSplus)功能运作、模式转换DDIR-DDD;... 起搏器AV间期多变与起搏器的现代功能有关,如美敦力公司起搏器的DDD模式转AAI+模式、心室起搏管理功能、OptiVol技术运作、心室自动阈值管理功能;如百多力公司起搏器的导线核查功能、自主心律支持(IRSplus)功能运作、模式转换DDIR-DDD;如波士顿科学(波科)公司起搏器的动态AV延迟功能(空白期现象、间歇性心房感知不良),等。在分析起搏器动态心电图之前,充分了解起搏器植入的信息,再结合特殊的起搏现象,则有助于分析起搏器AV间期的多变性,正确判定起搏器的基本功能。 展开更多
关键词 心血管病学 起搏器 AV间期 动态心电图 现代功能 分析思路
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起搏器周期性心室过感知现象 被引量:1
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作者 吴晓卯 李则林 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第1期69-72,共4页
心室过感知根据信号是否被心室电极感知,一般不会有时间规律性。然而笔者通过采集3例起搏器植入患者动态心电图,发现有规律性的1 h 30 s心室过感知现象,可称之为起搏器周期性心室过感知现象。此种现象在DDD(R)或VVI(R)模式下都会发生,... 心室过感知根据信号是否被心室电极感知,一般不会有时间规律性。然而笔者通过采集3例起搏器植入患者动态心电图,发现有规律性的1 h 30 s心室过感知现象,可称之为起搏器周期性心室过感知现象。此种现象在DDD(R)或VVI(R)模式下都会发生,发生时都有AS事件,且该AS事件须处在心室不应期外,而当周期1 h 30 s时间点出现的是AP事件,则不会发生心室过感知。 展开更多
关键词 电生理学 过感知 起搏器 规律 1 h 30 s 周期性
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