目的采用网状meta分析方法评价11种针灸疗法治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法计算机检索包括The Cochrane library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中...目的采用网状meta分析方法评价11种针灸疗法治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法计算机检索包括The Cochrane library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,检索时间为建库至2022年2月1日前,搜集针灸治疗纤维肌痛综合征的临床随机对照/半随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,按照Cochrane5.1手册标准对纳入研究进行质量与偏倚风险评估,采用STATA15.1和R语言软件进行网状meta分析。结果共纳入21项研究,包含11种干预措施。网状meta分析结果显示,不同治疗手段排序结果为针刺+物理因子疗法效果最佳。研究样本量最大为针刺,其次为针刺+药物、电针+药物+罐法、电针+罐法;出现频率较多的对比研究组为西药与针刺,西药与针刺+药物;与西药相比,针刺+物理因子疗法、针刺+罐法、针刺+药物疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸疗法治疗纤维肌痛综合征有一定优势,针刺+物理因子疗法为治疗该病最佳疗法的可能性大,但明确的结论仍需要高质量的随机对照文献予以进一步验证。展开更多
目的评价表面麻醉下无肌松药气管插管在会厌声带手术麻醉中的临床应用。方法全麻下择期行会厌、声带手术80例,随机分为2组:麻醉诱导中,肌松药气管插管组(Ⅰ组)予以静脉注射顺式阿曲库铵0.1 mg/kg后行气管插管;表面麻醉气管插管组(Ⅱ组)...目的评价表面麻醉下无肌松药气管插管在会厌声带手术麻醉中的临床应用。方法全麻下择期行会厌、声带手术80例,随机分为2组:麻醉诱导中,肌松药气管插管组(Ⅰ组)予以静脉注射顺式阿曲库铵0.1 mg/kg后行气管插管;表面麻醉气管插管组(Ⅱ组)采用逐步口咽及气管内表面麻醉后行气管插管。记录2组麻醉诱导中气管插管前后各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。评价两组气管插管评分分级情况,比较两组手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、手术结束至自主呼吸恢复和气管拔管时间,记录两组术后拔管期间的意识状态评分(OAA/S),术后麻醉不良反应、术中知晓情况和患者麻醉满意度。结果两组共78名患者完成临床研究。两组MAP和HR变化相同,组间差异无统计学意义。两组气管插管条件相似,手术时间、全麻用药量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与Ⅰ组比较,无肌松药的Ⅱ组术后自主呼吸恢复迅速拔管更快,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组术后气管拔管时和拔管后5 min OAA/S评分显著高于Ⅰ组,术后不良反应发生也明显少于Ⅰ组,整体麻醉满意度高。结论表面麻醉下无肌松药气管插管可以为会厌、声带手术麻醉提供良好的气道管理,缩短术后气管拔管时间,麻醉安全性更高。展开更多
文摘目的采用网状meta分析方法评价11种针灸疗法治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法计算机检索包括The Cochrane library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,检索时间为建库至2022年2月1日前,搜集针灸治疗纤维肌痛综合征的临床随机对照/半随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,按照Cochrane5.1手册标准对纳入研究进行质量与偏倚风险评估,采用STATA15.1和R语言软件进行网状meta分析。结果共纳入21项研究,包含11种干预措施。网状meta分析结果显示,不同治疗手段排序结果为针刺+物理因子疗法效果最佳。研究样本量最大为针刺,其次为针刺+药物、电针+药物+罐法、电针+罐法;出现频率较多的对比研究组为西药与针刺,西药与针刺+药物;与西药相比,针刺+物理因子疗法、针刺+罐法、针刺+药物疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸疗法治疗纤维肌痛综合征有一定优势,针刺+物理因子疗法为治疗该病最佳疗法的可能性大,但明确的结论仍需要高质量的随机对照文献予以进一步验证。
文摘目的评价表面麻醉下无肌松药气管插管在会厌声带手术麻醉中的临床应用。方法全麻下择期行会厌、声带手术80例,随机分为2组:麻醉诱导中,肌松药气管插管组(Ⅰ组)予以静脉注射顺式阿曲库铵0.1 mg/kg后行气管插管;表面麻醉气管插管组(Ⅱ组)采用逐步口咽及气管内表面麻醉后行气管插管。记录2组麻醉诱导中气管插管前后各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。评价两组气管插管评分分级情况,比较两组手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、手术结束至自主呼吸恢复和气管拔管时间,记录两组术后拔管期间的意识状态评分(OAA/S),术后麻醉不良反应、术中知晓情况和患者麻醉满意度。结果两组共78名患者完成临床研究。两组MAP和HR变化相同,组间差异无统计学意义。两组气管插管条件相似,手术时间、全麻用药量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与Ⅰ组比较,无肌松药的Ⅱ组术后自主呼吸恢复迅速拔管更快,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组术后气管拔管时和拔管后5 min OAA/S评分显著高于Ⅰ组,术后不良反应发生也明显少于Ⅰ组,整体麻醉满意度高。结论表面麻醉下无肌松药气管插管可以为会厌、声带手术麻醉提供良好的气道管理,缩短术后气管拔管时间,麻醉安全性更高。
