“导管内置法”解除输尿管皮肤造口内单J管梗阻的临床疗效研究

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作者 李想 陈炳 +2 位作者 邬嘉波 吴海如 俞加法 《浙江创伤外科》 2023年第3期477-479,共3页

目的 探索应用“导管内置法”解除输尿管皮肤造口内单J管梗阻的临床疗效。方法 回顾性纳入2021年3月至2022年3月在本院就诊膀胱癌根治性切除术后输尿管皮肤造口内单J梗阻患者,将“导管内置法”列为观察组(45例);“导丝引导法”列为对照... 目的 探索应用“导管内置法”解除输尿管皮肤造口内单J管梗阻的临床疗效。方法 回顾性纳入2021年3月至2022年3月在本院就诊膀胱癌根治性切除术后输尿管皮肤造口内单J梗阻患者,将“导管内置法”列为观察组(45例);“导丝引导法”列为对照组(40例);比较两组手术方式的临床特征的资料、解除梗阻成功率、手术时间、手术并发症。术后并发症发生情况,采用Logistic回归模型评价应用“导管内置法”解除输尿管皮肤造口内单J管梗阻的临床疗效的影响。结果 显示两组病例临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术方式成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病例手术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归模型分析结果显示,两组病例手术手术时间及消耗手术材料费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用“导管内置法”解除输尿管皮肤造口内单J管梗阻手术时间短,手术所耗费的材料成本低,且未增加术后并发症发生风险。 展开更多

关键词 导管内置法 输尿管皮肤造口 单J管梗阻

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印度洋上阑尾切除术1例 被引量：2

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作者 吴海如 沈炳余 《海军医学杂志》 2001年第4期352-352,共1页

关键词 阑尾炎 切除术 海上手术

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睾丸扭转20例早期诊治体会

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作者 吴海如 朱长发 《海军医学杂志》 2006年第2期129-130,共2页

关键词 睾丸扭转 精索

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鼻内镜下腺样体肥大的手术治疗 被引量：23

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作者 胡建道 廖建春 +2 位作者 金国荣 吴海如 乐惠飞 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2005年第5期350-352,共3页

目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的可行性和优点.方法在鼻内镜下对较大儿童及成人腺样体肥大经鼻行腺样体切除术48例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍等.结果术后腺样体切除干净,无残体存留,鼻咽部结构... 目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的可行性和优点.方法在鼻内镜下对较大儿童及成人腺样体肥大经鼻行腺样体切除术48例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍等.结果术后腺样体切除干净,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无出血、咽鼓管损伤等并发症,随访0.5～2年,病人症状消失.结论鼻内镜下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,病变切除更加彻底,手术疗效明显,并发症少. 展开更多

关键词 腺样体肥大/外科学 鼻内镜术 腺样体切除

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手术加肿瘤基底部注射治疗喉乳头状瘤36例 被引量：1

5

作者 胡建道 乐惠飞 +5 位作者 吴海如 廖建春 高华珊 朱长发 金国荣 谢文娟 《海军医学杂志》 2005年第4期333-334,共2页

目的:探讨喉乳头状瘤的治疗方式。方法:对1995年1月至2001年12月间36例喉乳头状瘤患者在全麻高频通气显微支撑喉镜下手术切除加肿瘤基底部5-氟尿嘧啶(5-FU)局部注射,术后常规给予α-干扰素皮下注射治疗疗效进行回顾分析。结果:喉乳头状... 目的:探讨喉乳头状瘤的治疗方式。方法:对1995年1月至2001年12月间36例喉乳头状瘤患者在全麻高频通气显微支撑喉镜下手术切除加肿瘤基底部5-氟尿嘧啶(5-FU)局部注射,术后常规给予α-干扰素皮下注射治疗疗效进行回顾分析。结果:喉乳头状瘤复发率降低。结论:手术摘除加肿瘤基底部注射5-FU是较为有效防止复发的方式。 展开更多

关键词 喉乳头状瘤 手术 5-FU 基底部注射

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鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大48例

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作者 胡建道 廖建春 +3 位作者 金国荣 吴海如 乐惠飞 胡志强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期807-807,共1页

1999年1月～2003年12月，我院行鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大48例。48例术后均无出血、粘连、咽鼓管口损伤、开放性鼻音等并发症。术后1个月行鼻咽镜检查，咽鼓管口区无瘢痕，无腺样体残留，听力正常，耳塞、耳闷消失。48例术后... 1999年1月～2003年12月，我院行鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大48例。48例术后均无出血、粘连、咽鼓管口损伤、开放性鼻音等并发症。术后1个月行鼻咽镜检查，咽鼓管口区无瘢痕，无腺样体残留，听力正常，耳塞、耳闷消失。48例术后随访6～24个月，平均14个月，均无复发。我们认为鼻内镜下治疗腺样体肥大能够较好地避免损伤鼻咽部其他结构，手术安全、有效。 展开更多

关键词 鼻内镜下腺样体切除术 中耳炎 鼻窦炎

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截石位夹角改变与输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果的关系研究

7

作者 李想 陈炳 +1 位作者 邬嘉波 吴海如 《浙江创伤外科》 2022年第4期735-737,共3页

目的 探讨截石位夹角改变与输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果的关系研究。方法 回顾性纳入2018年1月至2021年6月于本院接受输尿管镜手术治疗输尿管上段结石患者共129例,其中45例摆放常规截石位(A组),40例摆放截石位时上身抬... 目的 探讨截石位夹角改变与输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果的关系研究。方法 回顾性纳入2018年1月至2021年6月于本院接受输尿管镜手术治疗输尿管上段结石患者共129例,其中45例摆放常规截石位(A组),40例摆放截石位时上身抬高15°(B组),44例摆放截石位时上身抬高30°(C组);比较三组临床特征资料、碎石成功率、结石清除率及术后并发症发生情况,采用Logistic回归模型评价截石位夹角改变对输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果的影响。结果 三组临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05);三组碎石成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组结石清除率显著高于A组(P<0.05);三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归模型分析结果显示,摆放截石位时上身抬高15°和30°均是输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果独立影响因素(P<0.05)。结论 截石位夹角改变与输尿管上段结石患者输尿管镜手术结石清除效果独立相关,其中摆放截石位时上身抬高15°和30°有助于提高结石清除效果,且未增加术后并发症发生风险。 展开更多

关键词 截石位 输尿管结石 输尿管镜手术 清除率

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鼻内窥镜下鼓膜修补术的临床观察(附12例报告)

8

作者 胡建道 吴海如 +4 位作者 乐惠飞 胡志强 周舒 廖建春 高华珊 《海军医学杂志》 2006年第4期330-330,共1页

关键词 鼻内窥镜 鼓膜 修补术

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阑尾切除术后并发症98例分析

9

作者 王奎海 吴海如 《中华今日医学杂志》 2003年第24期50-50,共1页

我院外科自1993年1月～2003年10月，共施行阑尾切除术1086例，占9．02％。再手术16例，占1．47％。现分析如下。

关键词 阑尾切除手术 术后 并发症 临床研究 病例分析 切口感染 生理盐水 甲硝唑

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前列腺小细胞神经内分泌癌1例围术期护理 被引量：1

10

作者 杨碧璐 吴海如 方登攀 《中国乡村医药》 2019年第9期74-75,共2页

原发于前列腺的小细胞神经内分泌癌临床上罕见,肿瘤分化低,临床进展快,易转移,尚无有效治疗手段,预后极差[1]。我们曾收治前列腺小细胞神经内分泌癌患者1例,总结围术期护理要点如下:患者,男,70岁。因“排尿困难1年,加重1个月”于2018年3... 原发于前列腺的小细胞神经内分泌癌临床上罕见,肿瘤分化低,临床进展快,易转移,尚无有效治疗手段,预后极差[1]。我们曾收治前列腺小细胞神经内分泌癌患者1例,总结围术期护理要点如下:患者,男,70岁。因“排尿困难1年,加重1个月”于2018年3月2日入住浙江省舟山医院泌尿外科。直肠指诊:前列腺体积增大,表面光滑、质中,未及明显结节,中央沟消失。实验室检查:血总前列腺特异性抗原2.35ng/ml,游离前列腺特异性抗原0.96ng/ml。 展开更多

关键词 小细胞神经内分泌癌 前列腺体积 围术期护理 游离前列腺特异性抗原 总前列腺特异性抗原 实验室检查 肿瘤分化 有效治疗

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地舒单抗治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床研究

11

作者 李想 陈炳 +2 位作者 邬嘉波 吴海如 俞加法 《中国现代医生》 2023年第18期14-17,56,共5页

目的 探讨唑来膦酸和地舒单抗辅助去势疗法治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法 选取舟山医院2022年1—6月收治的前列腺癌骨转移疼痛患者84例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各42例;两组均采用去势疗法治疗,对照组给予唑... 目的 探讨唑来膦酸和地舒单抗辅助去势疗法治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法 选取舟山医院2022年1—6月收治的前列腺癌骨转移疼痛患者84例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各42例;两组均采用去势疗法治疗,对照组给予唑来膦酸辅助治疗,试验组采用地舒单抗治疗,比较两组的客观缓解率、治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、卡氏评分及安全性。结果 对照组和试验组客观缓解率分别为71.43%(30/42),80.95%(34/42);两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后3、6及12个月VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05);试验组治疗后上述时间点VAS评分分别为(4.89±1.07)分、(2.26±0.71)分、(1.03±0.49)分,分别显著低于对照组的(5.68±1.32)分、(3.59±1.15)分、(1.95±0.65)分(P<0.05)。两组治疗后3、6及12个月卡氏评分均显著高于治疗前(P<0.05);试验组治疗后上述时间点卡氏评分分别为(60.69±6.65)分、(72.27±7.31)分、(80.10±9.57)分,均显著高于对照组的(55.36±4.97)分、(60.30±5.83)分、(69.65±7.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组不良反应发生率分别为7.14%(3/42)、2.38%(1/42),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于唑来膦酸,地舒单抗辅助去势疗法治疗前列腺癌骨转移疼痛可有效缓解疼痛症状,改善生活质量,且安全性良好。 展开更多

关键词 地舒单抗 唑来膦酸 去势疗法 前列腺癌 骨转移 疼痛

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钳夹抽剥治疗下肢浅静脉曲张178例

12

作者 庄军达 吴海如 《海军医学杂志》 2004年第4期317-318,共2页

1999年1月至2002年12月,笔者对178例204侧下肢浅静脉曲张行钳夹抽剥术,效果满意. 1临床资料 1.1一般情况本组178例204侧,其中,男103例116侧,女75例88侧.年龄33～69岁,平均(49±3)岁.病程27个月至32年,平均(12±2.4)年.溃疡25侧... 1999年1月至2002年12月,笔者对178例204侧下肢浅静脉曲张行钳夹抽剥术,效果满意. 1临床资料 1.1一般情况本组178例204侧,其中,男103例116侧,女75例88侧.年龄33～69岁,平均(49±3)岁.病程27个月至32年,平均(12±2.4)年.溃疡25侧,血栓性静脉炎11侧;27侧为小隐静脉曲张,177侧为大隐静脉曲张.全组屈氏试验(TRENDEIENBURG test)阳性,潘氏试验(PERTHES test)阴性. 展开更多

关键词 静脉曲张 手术 治疗

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膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生一例分析

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作者 方登攀 吴海如 吴钉 《浙江临床医学》 2015年第11期1978-1979,共2页

膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生是一种罕见的良性肿瘤，因其临床表现和病理组织学特征与恶性肿瘤极为相似，临床上易误诊。2014年6月2日本院收治膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生患者1例，报道如下。1临床资料 患者，男性，75岁，因“无痛... 膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生是一种罕见的良性肿瘤，因其临床表现和病理组织学特征与恶性肿瘤极为相似，临床上易误诊。2014年6月2日本院收治膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生患者1例，报道如下。1临床资料 患者，男性，75岁，因“无痛性全程肉眼血尿2d”人院，体格检查：腹平软，无压痛及反跳痛，双肾区元明显叩痛，耻骨上膀胱区无压痛，双侧腹股沟未扪及肿大淋巴结。 展开更多

关键词 假肉瘤性肌纤维母细胞增生 膀胱区 病理组织学特征 临床表现 肿大淋巴结 良性肿瘤 恶性肿瘤 临床资料

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胆囊切除术中胆管损伤的防治 被引量：1

14

作者 吴海如 胡建道 《临床误诊误治》 2006年第1期39-39,共1页

关键词 胆囊切除术 胆管 损伤 手术并发症

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输尿管镜下气压弹道碎石治疗350例输尿管结石的临床分析 被引量：5

15

作者 陈炳 李想 +1 位作者 吴海如 邬嘉波 《健康研究》 CAS 2016年第3期270-271,275,共3页

目的分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法总结350例输尿管中下段结石患者接受输尿管镜下气压弹道碎石术的手术时间、术后住院日、并发症及处理方法。结果 350例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石平均手术... 目的分析输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法总结350例输尿管中下段结石患者接受输尿管镜下气压弹道碎石术的手术时间、术后住院日、并发症及处理方法。结果 350例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石平均手术时间为42.66分钟,术后平均住院日约5.36天,发生严重并发症例数共8例(2.2%),其中因输尿管狭窄无法进镜2例(0.5%),中转开放手术,术后恢复良好。术中输尿管穿孔1例(0.2%),术后予拔出双J管,给予止血对症治疗后恢复良好。术中输尿管结石逃逸至肾脏1例(0.2%),后患者出院未随访。术后出现肾脏包膜下血肿1例(0.2%),给予腹带加压、输血等对症保守治疗后1月出院。术后严重尿路感染症状2例(0.5%),均予比阿培南针抗炎治疗1周后症状好转,后顺利出院。术后双J管位置欠佳引起严重肾绞痛1例(0.2%),给予膀胱镜下调整双J管位置后患者肾绞痛症状消失。结论输尿管镜下气压弹道碎石是治疗中下段输尿管结石的理想方法,手术时间短,术后恢复快,其严重并发症较少见,大多数可保守治疗。 展开更多

关键词 输尿管镜 气压弹道碎石 中下段结石 并发症

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单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术的对比研究 被引量：1

16

作者 陈炳 吴海如 +1 位作者 俞加法 章华 《全科医学临床与教育》 2016年第3期307-308,共2页

肾囊肿是最常见的肾囊性疾病之一,其发病率在肾囊性疾病中居首位。长期以来,一直采用开放手术和经皮穿刺硬化方法治疗肾囊肿,但这两种方法都有明显的不足之处。随着微创外科的发展,腹腔镜肾囊肿去顶术已成为一种广泛应用的手术方式[1]... 肾囊肿是最常见的肾囊性疾病之一,其发病率在肾囊性疾病中居首位。长期以来,一直采用开放手术和经皮穿刺硬化方法治疗肾囊肿,但这两种方法都有明显的不足之处。随着微创外科的发展,腹腔镜肾囊肿去顶术已成为一种广泛应用的手术方式[1]。本次研究分别采用单孔腹腔镜和传统腹腔镜两种手术方法治疗肾囊肿560例,比较两种手术方法的优缺点,探讨肾囊肿手术方法的最佳选择。现报道如下。 展开更多

关键词 肾囊肿去顶术 单孔腹腔镜 后腹膜腔 传统腹腔镜 浙江省舟山 经皮穿刺 单纯性肾囊肿 后腹腔镜手术 手术时间 微创外科

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小岛居民与舰船员阑尾周围脓肿一期治疗体会

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作者 吴海如 王奎海 王宏伟 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期38-38,共1页

关键词 小岛居民 舰船员 阑尾周围脓肿 一期治疗

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非浸润性膀胱癌中p16及死亡相关蛋白激酶基因的甲基化 被引量：10

18

作者 陈炳 姜应传 +3 位作者 邬嘉波 吴海如 俞加法 张小荣 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期500-502,共3页

目的 探讨p16及死亡相关蛋白激酶（DAPK）启动子在非浸润性膀胱癌患者血清中的甲基化及意义.方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测非浸润性膀胱癌患者（实验组,25例）及健康志愿者（对照组,25例）的血清游离DNA中p16及DAPK基... 目的 探讨p16及死亡相关蛋白激酶（DAPK）启动子在非浸润性膀胱癌患者血清中的甲基化及意义.方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测非浸润性膀胱癌患者（实验组,25例）及健康志愿者（对照组,25例）的血清游离DNA中p16及DAPK基因启动子甲基化,分析其临床意义.结果 实验组血清中的p16基因启动子甲基化率为52%（13/25）,高于对照组的24%（6/25）,两者比较差异有统计学意义（x2=4.160,P=0.041）;实验组血清中的DAPK基因启动子甲基化率为60%（15/25）,高于对照组的32%（8/25）,两者比较差异有统计学意义（x2=3.945,P=0.047）.p16及DAPK基因启动子甲基化与吸烟史（x2=0.187,P=0.665;x2=0.109,P=0.741）、年龄（x2=0.000,P=0.991;x2=0.038,P=0.845）、性别（x2=0.746,P=0.382;x2=1.288,P=0.256）及肿瘤级别（P=1.000;P=1.000）无明显相关.结论 p16和DAPK基因启动子甲基化与非浸润性膀胱癌关系密切. 展开更多

关键词 膀胱癌 P16 死亡相关蛋白激酶 甲基化

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鼻内镜下筛蝶窦入路视神经管减压术 被引量：7

19

作者 胡建道 廖建春 +5 位作者 金国荣 吴海如 刘环海 谢文娟 朱长发 胡志强 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期85-86,共2页

关键词 内镜术 视神经管减压术

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一期输尿管镜下尿道会师术治疗男性闭合性尿道损伤的疗效分析 被引量：9

20

作者 陈炳 姜应传 +1 位作者 吴海如 邬嘉波 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期42-44,50,共4页

目的：探讨一期输尿管镜下尿道会师术治疗男性闭合性尿道损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月我院一期输尿管镜下尿道会师术治疗男性患者尿道损伤43例的临床资料，观察其疗效。结果41例一次性完成尿道会师术，2例失... 目的：探讨一期输尿管镜下尿道会师术治疗男性闭合性尿道损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月我院一期输尿管镜下尿道会师术治疗男性患者尿道损伤43例的临床资料，观察其疗效。结果41例一次性完成尿道会师术，2例失败。成功病例平均手术时间（25±6.5）min，拔除导尿管后平均尿流率（20.6±1.4）mL/s。发生尿道狭窄7例。前尿道损伤患者的尿道狭窄发生率、手术时间、住院时间均低于后尿道损伤患者（P＜0.01），术后平均尿流率高于后尿道损伤患者（P＜0.01），尿路感染发生率无明显差异。不完全断裂患者在尿道狭窄发生率、手术时间、住院时间及尿路感染发生率均低于完全断裂患者（P＜0.01），术后平均尿流率高于完全断裂患者（P＜0.01）。结论一期输尿管镜下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤安全、有效，值得临床推广。 展开更多

关键词 输尿管镜 尿道会师术 尿道/损伤

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