2022年度胃癌研究和诊疗新进展 被引量：4

1

作者 蒋金玲 周尘飞 +3 位作者 王超 赵丽琴 吴珺玮 张俊 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期303-314,共12页

胃癌是中国高发的消化道恶性肿瘤之一,5年相对生存率在40%左右,具有早诊率低、肿瘤负荷大、异质性强和患者预后差等特点。近20年,多学科团队诊疗模式、个体化精准决策成为公认的有效提升胃癌综合治疗效果的措施。在抗肿瘤药物治疗方面,... 胃癌是中国高发的消化道恶性肿瘤之一,5年相对生存率在40%左右,具有早诊率低、肿瘤负荷大、异质性强和患者预后差等特点。近20年,多学科团队诊疗模式、个体化精准决策成为公认的有效提升胃癌综合治疗效果的措施。在抗肿瘤药物治疗方面,已逐渐从“千人一方”的简单循证模式逐渐过渡到“精准免疫治疗”模式。2022年,胃癌的基础、临床和转化研究领域均取得了若干进展,覆盖分子机制探索、诊断技术及治疗策略等,其中尤以临床转化、精准医疗和免疫治疗等为研究热点。靶向药物的研究主要聚焦在为数不多的热门靶点(如CLDN18.2、FGFR2b)。免疫治疗领域国产程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂逐渐崭露头角(RATIONALE 305研究),且更关注毒性的降低(Moonlight研究)及治疗新模式的探索(靶向治疗联合免疫治疗如LEAP-015临床研究、免疫治疗联合放疗如Neo-PLANET临床研究)。本文对2022年度胃癌研究进展进行总结,为更深入开展临床转化研究及临床实践的方案制订提供新的思路和建议。 展开更多

关键词 胃癌 发病机制 基础研究 靶向治疗 免疫治疗

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肠易激综合征重叠功能性消化不良的问卷调查 被引量：18

2

作者 吴珺玮 诸琦 +4 位作者 谭继宏 马天乐 陈颖 钱爱华 徐家裕 《胃肠病学》 2011年第1期22-25,共4页

背景:肠易激综合征(IBS)患者常重叠功能性消化不良(FD),但目前国内关于重叠症状对IBS影响的报道并不多见。目的:研究IBS重叠FD患者的胃肠道症状严重程度、生活质量、内脏敏感性和焦虑程度。方法:选取2009年6月～2010年3月上海瑞金医院... 背景:肠易激综合征(IBS)患者常重叠功能性消化不良(FD),但目前国内关于重叠症状对IBS影响的报道并不多见。目的:研究IBS重叠FD患者的胃肠道症状严重程度、生活质量、内脏敏感性和焦虑程度。方法:选取2009年6月～2010年3月上海瑞金医院的71例IBS患者,其中31例重叠FD,并以10名健康志愿者作为正常对照。以问卷调查的形式评估受试者的胃肠道症状评估量表(GSRS)、IBS-生活质量量表(QOL)、内脏敏感指数量表(VSI)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果:单纯IBS组和IBS重叠FD组四项量表评分均显著高于正常对照组(P<0.01)。除外VSI评分,IBS重叠FD组其余评分均显著高于单纯IBS组(P<0.05)。亚组分析显示,与单纯IBS-D组相比,IBS-D-FD组的IBS-QOL评分显著升高(P<0.05);IBS-C-FD组GSRS评分、IBS-QOL评分和SAS评分显著高于单纯IBS-D组和单纯IBS-C组(P<0.05)。结论:IBS重叠FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重,生活质量更差,焦虑症状更严重,但两者的内脏敏感性无明显差异。 展开更多

关键词 肠易激综合征 消化不良 问卷调查 量表

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肠易激综合征重叠症的研究进展 被引量：13

3

作者 吴珺玮 诸琦 《胃肠病学》 2010年第5期302-304,共3页

肠易激综合征（IBS）是一种常见的以反复发作的腹痛或腹部不适伴排便频率或粪便性状改变为特征的功能性肠病,可单独发生,亦可与其他疾病并存.IBS除可与胃肠道疾病如胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、炎症性肠病（IBD）、显... 肠易激综合征（IBS）是一种常见的以反复发作的腹痛或腹部不适伴排便频率或粪便性状改变为特征的功能性肠病,可单独发生,亦可与其他疾病并存.IBS除可与胃肠道疾病如胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、炎症性肠病（IBD）、显微镜肠炎（MC）、乳糜泻等重叠外,还可与非胃肠道疾病如焦虑症、哮喘等重叠.本文从流行病学和病理生理学角度对IBS重叠症作一综述. 展开更多

关键词 肠易激综合征 重叠症 胃食管反流病 功能性消化不良 炎症性肠病 焦虑症

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老年肿瘤评估及决策新体系 被引量：3

4

作者 吴珺玮 张俊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期449-454,共6页

中国已进入老龄化社会,而恶性肿瘤即是衰老疾病的一种。恶性肿瘤在老年人群中发病率普遍偏高,衰老和肿瘤存在一定的内在联系。老年肿瘤患者具有其独特性,如伴随疾病、多重用药、虚弱状态、认知障碍等,限制了常规抗肿瘤治疗模式在老年这... 中国已进入老龄化社会,而恶性肿瘤即是衰老疾病的一种。恶性肿瘤在老年人群中发病率普遍偏高,衰老和肿瘤存在一定的内在联系。老年肿瘤患者具有其独特性,如伴随疾病、多重用药、虚弱状态、认知障碍等,限制了常规抗肿瘤治疗模式在老年这一特殊人群中的应用。故而,老年肿瘤患者的治疗决策很大程度上依赖于完善的动态老年评估,完善的评估可预测老年肿瘤患者是否可从常规抗肿瘤治疗模式中获益。此外,因伦理要求,多数临床研究设置了入组年龄上限,基于此所获之临床证据难以指导高龄肿瘤患者的临床实践,故亟需在该领域有所创新。本文就上述领域的研究现状及发展趋势进行综述,并针对老年肿瘤人群的全面评估和精准临床决策进行讨论。 展开更多

关键词 老年患者 肿瘤 评估 决策

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不同消解方法对电感耦合等离子体质谱法检测PM_(2.5)中金属元素的影响

5

作者 张敏会 连中宇 +5 位作者 徐瑞 吴珺玮 冯晓青 杨鹏飞 杨学艺 王露 《分析仪器》 CAS 2023年第4期76-81,共6页

目的:比较不同消解方法对电感耦合等离子体质谱法检测PM_(2.5)中主要金属元素的影响。方法:分别采用水浴超声提取法和微波消解法对空气PM_(2.5)滤膜样品进行消解,再用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定铅、铝、镉、砷、铬、镍、锑、... 目的:比较不同消解方法对电感耦合等离子体质谱法检测PM_(2.5)中主要金属元素的影响。方法:分别采用水浴超声提取法和微波消解法对空气PM_(2.5)滤膜样品进行消解,再用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定铅、铝、镉、砷、铬、镍、锑、铍、锰、铊、硒、汞等12种金属元素的含量。结论:12种金属元素的相关系数都在0.999以上,精密度RSD在1.2﹪~2.2﹪,检测限在0.08~2.0μg·L~(-1),定量限在0.27~6.7μg·L^(-1)。通过比较两种消解方法对12种金属元素的回收率的影响,发现两种消解方法均具适用于PM_(2.5)滤膜样品中金属元素的消解。 展开更多

关键词 水浴超声提取法 微波消解法 电感耦合等离子体质谱法 PM_(2.5) 金属元素

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淮安市5个县区稻田土壤-稻谷系统中重金属污染水平及富集特征

6

作者 王芹 徐瑞 +2 位作者 袁爱菊 吴珺玮 张芹 《分析仪器》 CAS 2023年第6期72-77,共6页

为了解淮安市粮食种植区稻田土壤和稻谷中重金属的污染现状,采集淮安市5个县区(淮阴区、淮安区、洪泽区、清江浦区、涟水县)40组稻谷和土壤样品,并测定Pb、Cd、Cr、As、Hg 5种重金属的含量。采用单因子污染指数法和内梅罗综合指数法对... 为了解淮安市粮食种植区稻田土壤和稻谷中重金属的污染现状,采集淮安市5个县区(淮阴区、淮安区、洪泽区、清江浦区、涟水县)40组稻谷和土壤样品,并测定Pb、Cd、Cr、As、Hg 5种重金属的含量。采用单因子污染指数法和内梅罗综合指数法对土壤样品中的重金属含量水平进行分析和评价,利用富集因子法对5种重金属在稻谷中的富集状况进行评价。结果表明,淮安市稻田土壤和稻谷中5种重金属元素的平均含量均在国家标准限值范围内;稻田土壤的Cd和As的单因子污染指数较高;土壤和稻谷中Pb、Cd、Cr、As 4种重金属含量呈微弱相关;稻谷富集Cd和As的水平较高。研究区土壤-水稻系统5种重金属累积程度低,安全性较好。 展开更多

关键词 土壤 稻谷 重金属 含量水平 富集特征

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胃癌腹膜转移病人腹腔化疗港并发症发生及危险因素分析 被引量：5

7

作者 杨中印 李琛 +10 位作者 刘文韬 施敏 吴珺玮 郑亚南 朱正伦 华子辰 倪震天 陆晟 燕敏 严超 朱正纲 《外科理论与实践》 2021年第1期41-47,共7页

目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)... 目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)发生化疗港相关并发症。其中,皮下积液(25例,42.4%)和化疗港感染(16例,27.1%)是发生较多的并发症。其他是港体倾斜翻转(9例,15.3%),化疗港局部切口裂开(7例,11.9%),导管堵塞(1例,1.7%),和皮下转移(1例,1.7%)。化疗港并发症发生的中位时间为化疗港放置后3.0个月。结合Clavien-Dindo分级方法,将化疗港发生的并发症分为1~4个等级。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港流程优化及专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。ECOG评分为唯一影响并发症分级的关联因素(P<0.05)。结论:腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗中的应用安全可行,发生并发症可控。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港方式是否优化及是否专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 胃癌 腹膜转移 腹腔化疗 紫杉醇 化疗港并发症

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综合医院肿瘤科实施轮转住院医师教学的思考 被引量：4

8

作者 周尘飞 奚文崎 +2 位作者 吴珺玮 瞿晴 张俊 《中国继续医学教育》 2020年第5期65-68,共4页

近年来,随着发病率及死亡率的不断提高,恶性肿瘤已逐渐成为威胁国人健康的重要公共卫生问题。住院医师规范化培训是提高我国整体医疗水平的重要举措。综合性医院肿瘤内科在轮转住院医师的肿瘤学教育中承担主要职责。然而,目前教学实践... 近年来,随着发病率及死亡率的不断提高,恶性肿瘤已逐渐成为威胁国人健康的重要公共卫生问题。住院医师规范化培训是提高我国整体医疗水平的重要举措。综合性医院肿瘤内科在轮转住院医师的肿瘤学教育中承担主要职责。然而,目前教学实践中所存在的诸多问题影响了轮转住院医师肿瘤学教学质量的进一步提升。通过对综合性医院肿瘤内科在住院医师规范化培训教学中的现状与问题进行梳理,瑞金医院肿瘤科拟从教学模式、临床思维培养、肿瘤精准治疗理念及人文关怀等方面开展探索并提出解决方案,以期加强轮转医师肿瘤学教育质量,进而为改善我国肿瘤诊治现状提供帮助。 展开更多

关键词 综合性医院 肿瘤内科 住院医师规范化培训 临床教学方法 循证医学 精准医疗

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一次性输液器和鼻氧管中挥发性物质的气相色谱-质谱法联用分析 被引量：1

9

作者 吴珺玮 钟玲 +2 位作者 吴斌 徐新军 晏荣伟 《中国药师》 CAS 2016年第3期498-501,共4页

目的:采用气相色谱-质谱法(GC-MS)对10批一次性输液器,6批无菌鼻氧管的挥发性有机物进行测试,并分析产生气味的主要物质。方法:采用顶空进样装置提取样品中的挥发性成分,使用HP-5MS石英毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm),程序升温,... 目的:采用气相色谱-质谱法(GC-MS)对10批一次性输液器,6批无菌鼻氧管的挥发性有机物进行测试,并分析产生气味的主要物质。方法:采用顶空进样装置提取样品中的挥发性成分,使用HP-5MS石英毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm),程序升温,全扫描总离子图定性检测样品挥发性物质。结果:采用GC-MS法鉴别一次性输液器和无菌鼻氧管的挥发性化合物,共测定出19种嗅感物质,包括烃类、醇、醛和酯等羰基化合物。结合气味检测方法,发现2-乙基己醇浓度对样品气味等级影响最大。结论:部分样本气味评级高,可能与2-乙基己醇含量较高有关,应引起重视。 展开更多

关键词 一次性输液器 鼻氧管 气相色谱-质谱法

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分子蒸馏法纯化荜澄茄挥发油中柠檬醛的研究 被引量：3

10

作者 赵雷蕾 吴珺玮 +1 位作者 邹永 徐新军 《中国药师》 CAS 2018年第1期75-78,共4页

目的:建立分子蒸馏技术纯化荜澄茄挥发油中柠檬醛的方法。方法:以市售荜澄茄挥发油为原料,采用两次分子蒸馏纯化柠檬醛,主要考察温度对一、二次分子蒸馏纯化效果的影响,所得样品经气相色谱(GC)法分析,通过面积归一化法评价纯化效果。第... 目的:建立分子蒸馏技术纯化荜澄茄挥发油中柠檬醛的方法。方法:以市售荜澄茄挥发油为原料,采用两次分子蒸馏纯化柠檬醛,主要考察温度对一、二次分子蒸馏纯化效果的影响,所得样品经气相色谱(GC)法分析,通过面积归一化法评价纯化效果。第一次分子蒸馏条件为真空度:3 000 Pa,刮膜转数:300 r·min^(-1),进料流速:7.5 ml·min^(-1),冷却温度:5℃,蒸馏温度:45℃;第二次分子蒸馏条件为真空度:5 Pa,刮膜转速:300 r·min^(-1),进料流速:7.5ml·min^(-1),蒸馏温度:45℃;GC条件为进样量1μl;柱温由70℃程序升温至250℃;分流比1∶100,载气流速1.0 ml·min^(-1)。结果:得到的柠檬醛含量达95.0%,得率为87.5%。结论:建立了两次分子蒸馏结合气相色谱纯化检测荜澄茄挥发油中柠檬醛的方法,为进一步研究荜澄茄成分及柠檬醛的制备提供参考。 展开更多

关键词 荜澄茄 柠檬醛 分子蒸馏 气相色谱法 纯化

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星点设计-响应面法优化超临界CO_2萃取荜澄茄挥发油工艺 被引量：2

11

作者 赵雷蕾 张亚峰 +2 位作者 吴珺玮 王冬梅 徐新军 《中国药师》 CAS 2017年第7期1177-1181,共5页

目的:优化荜澄茄挥发油提取方法。方法:采用超临界CO_2萃取法提取荜澄茄挥发油,以星点设计-响应面法(CCDRSM)探讨最佳萃取工艺参数,所得挥发油经GC-MS分析,比较超临界CO_2萃取法和水蒸气蒸馏法提取的荜澄茄挥发油成分的种类和含量。结果... 目的:优化荜澄茄挥发油提取方法。方法:采用超临界CO_2萃取法提取荜澄茄挥发油,以星点设计-响应面法(CCDRSM)探讨最佳萃取工艺参数,所得挥发油经GC-MS分析,比较超临界CO_2萃取法和水蒸气蒸馏法提取的荜澄茄挥发油成分的种类和含量。结果:超临界CO_2萃取法最佳提取工艺为温度44℃,压力26 MPa,乙醇夹带剂11 ml,时间40 min,提取的荜澄茄挥发油中有效成分总量为66.26%。检测出挥发油中主要成分为橙花醛、香叶醛和柠檬烯,超临界CO_2萃取法提取的挥发性物质种类较水蒸气蒸馏法少,提取的挥发油中柠檬醛含量较水蒸气蒸馏法高。结论:经星点设计-响应面法优化的荜澄茄挥发油提取工艺,为荜澄茄挥发油的质量控制提供了借鉴。 展开更多

关键词 荜澄茄 挥发油 柠檬醛 超临界CO2萃取 响应面法

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QuEChERS提取-超高效液相色谱-串联质谱法测定蔬菜中氨基甲酸酯类农药的残留量 被引量：11

12

作者 杭学宇 吴珺玮 +6 位作者 宋鑫 王芹 冯晓青 王露 徐瑞 王丹丹 陆娟 《理化检验（化学分册）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期60-65,共6页

将蔬菜样品粉碎匀浆后于-20℃保存备用。取此样品10.00g与含1.3%(体积分数)甲酸溶液的乙腈10mL充分混匀后超声提取20min,加入无水硫酸钠8.2g作为脱水剂,氯化钠3.0g作为盐析剂,混合后离心5 min。取出上清液并保留。对留下的样品按上述方... 将蔬菜样品粉碎匀浆后于-20℃保存备用。取此样品10.00g与含1.3%(体积分数)甲酸溶液的乙腈10mL充分混匀后超声提取20min,加入无水硫酸钠8.2g作为脱水剂,氯化钠3.0g作为盐析剂,混合后离心5 min。取出上清液并保留。对留下的样品按上述方法重复提取1次。将2次所得上清液合并,并从中分取2.0mL溶液,加入吸附剂N-丙基乙二胺(PSA)0.4g,C180.25g和石墨化碳黑(GCB)8.2mg,涡旋振荡2min进行净化处理,随即离心2min,取上清液经0.22μm滤膜过滤。取滤液,按超高效液相色谱-串联质谱法测定其中6种氨基甲酸酯类农药的残留量。用Agilent Poroshell 120EC-C18色谱柱为固定相,进样量为5μL。用由不同比例的(A)20mmol·L^-1乙酸铵溶液(每升中含乙酸1mL)和(B)乙腈组成混合液作为流动相进行梯度洗脱。串联质谱分析选择电喷雾离子源和多反应监测模式。所测定的6种氨基甲酸酯类农药的工作曲线的线性范围均为0.200~100μg·L^-1,并测得其检出限(3S/N)为0.08~0.38μg·kg^-1。按标准加入法进行回收试验,测得回收率为81.0%~111%,测定值的相对标准偏差(n=6)为2.8%~4.9%。 展开更多

关键词 QuEChERS提取 超高效液相色谱-串联质谱法 氨基甲酸酯类农药 蔬菜

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激活素A对胃癌细胞迁移和有氧糖酵解的影响

13

作者 赵丽琴 郭伟剑 +2 位作者 余诺亚 吴珺玮 张俊 《内科理论与实践》 2022年第4期317-323,共7页

目的:探索转化生长因子-β超家族细胞因子激活素A(activin A)对胃癌细胞迁移和有氧糖酵解的影响,及其编码基因抑制素βA亚基(inhibinβA,INHBA)表达水平与胃癌患者预后的相关性。方法:用不同浓度激活素A处理胃癌细胞,蛋白质免疫印迹(Wes... 目的:探索转化生长因子-β超家族细胞因子激活素A(activin A)对胃癌细胞迁移和有氧糖酵解的影响,及其编码基因抑制素βA亚基(inhibinβA,INHBA)表达水平与胃癌患者预后的相关性。方法:用不同浓度激活素A处理胃癌细胞,蛋白质免疫印迹(Western blotting,Wb)检测激活素信号通路下游磷酸化Smad2/3(phosphorylated Smad2/3,pSmad2/3)水平上调情况,确定合适的激活素A作用浓度。Transwell和划痕实验评价激活素A对胃癌细胞迁移的影响,检测乳酸生成和葡萄糖摄取探索激活素A对胃癌细胞有氧糖酵解的影响。癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库基因表达水平相关性分析联合Wb验证,探索激活素A可能影响哪些上皮间质转化(epithelial mesenchymal transformation,EMT)和糖酵解相关基因。利用TCGA、基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)等公共数据库分析INHBA在胃癌组织和癌旁胃黏膜组织中表达的差异,及其表达水平对患者生存的影响。结果:20 ng/mL以上浓度的激活素A作用24 h可显著上调pSmad2/3水平,故选择20 ng/mL的激活素A进行后续功能实验。激活素A处理后胃癌细胞迁移能力增强,葡萄糖摄取和乳酸产生均增加。INHBA与多个EMT相关基因及缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF1A)、葡萄糖转运蛋白3(glucose transporter 3,GLUT3)表达呈显著正相关[SNAI1:r=0.47,P=0;SNAI2:r=0.51,P=0;波形蛋白(vimentin,VIM):r=0.37,P=2.1×10^(-14);基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)2:r=0.64,P=0;MMP9:r=0.27,P=2.8×10^(-8);HIF1A:r=0.45,P=0;SLC2A3:r=0.42,P=0]。激活素A处理后,snail、slug、VIM、MMP2、GLUT3等蛋白表达升高(P<0.05)。INHBA在胃癌组织中表达明显高于癌旁胃黏膜组织,高表达INHBA的患者预后差。结论:激活素A可促进胃癌细胞迁移和有氧糖酵解,其机制可能是激活素A促进了EMT相关基因及GLUT3的表达,INHBA高表达是胃癌患者的不良预后标志。 展开更多

关键词 胃癌 激活素A 迁移 糖酵解

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淮安市不同水体中邻苯二甲酸酯的固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定及其污染特征研究 被引量：4

14

作者 吴珺玮 姚海波 +3 位作者 霍宗利 赵怀荣 宋鑫 冯晓青 《理化检验（化学分册）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期436-443,共8页

建立一种固相萃取(SPE)富集,超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)检测水中6种痕量邻苯二甲酸酯类化合物[PAEs,包括邻苯二甲酸二(4-甲基-2-戊基)酯(BMPP)、邻苯二甲酸二己酯(DHXP)、邻苯二甲酸二环己酯(DCHP)、邻苯二甲酸二(2-丁氧基... 建立一种固相萃取(SPE)富集,超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)检测水中6种痕量邻苯二甲酸酯类化合物[PAEs,包括邻苯二甲酸二(4-甲基-2-戊基)酯(BMPP)、邻苯二甲酸二己酯(DHXP)、邻苯二甲酸二环己酯(DCHP)、邻苯二甲酸二(2-丁氧基)乙酯(DBEP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸二壬酯(DNP)]的方法。样品用Waters Oasis HLB SPE柱萃取,用Box-Behnken Design响应面设计优化水中PAEs提取的固相萃取条件:样品量为200 mL时,上样流量为3 mL·min-1,淋洗剂为9 mL的9%(体积分数)甲醇溶液,洗脱剂为6 mL甲醇和3 mL乙酸乙酯组成的混合溶液。洗脱液氮吹至近干,经甲醇复溶后过0.22μm有机滤膜,滤液供UHPLC-MS/MS分析。以Agilent Poroshell 120EC-C18色谱柱为固定相,以不同体积比的甲醇和水组成的混合溶液为流动相进行梯度洗脱,色谱分离后的PAEs进入MS/MS,在电喷雾离子源正离子(ESI+)模式和多反应监测(MRM)模式下检测。结果显示:在优化的试验条件下,6种PAEs可在9 min内完成出峰,6种PAEs的质量浓度均在1~20μg·L^(-1)内与其对应的峰面积呈线性关系,检出限(3S/N)为0.05~0.12μg·L^(-1)。对基质水样进行3个浓度水平的加标回收试验,所得回收率为79.2%~103%,测定值的相对标准偏差(n=6)为1.3%~9.2%。方法用于淮安市枯水期和丰水期出厂水、二次供水和末梢水的分析,研究了其污染特征,结果显示:6种PAEs均被不同程度地检出;枯水期水样中具有致癌风险的DEHP含量较高;丰水期水样中的DNP、DCHP、DHXP含量较枯水期的高;丰水期水样中的PAEs含量高于枯水期的。按照美国环境保护署(EPA)暴露风险评价方法对枯水期水样中的DEHP进行健康风险评估,所得风险值1.26×10^(-7)(女性)和1.03×10^(-7)(男性)均低于EPA和其他国际组织规定的标准限值(10^(-4)~10^(-6))。 展开更多

关键词 固相萃取 超高效液相色谱-串联质谱法 响应面设计 邻苯二甲酸酯 水体

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甘肃阳山金矿区构造变形特征

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作者 张龙 景永康 +3 位作者 程贤达 张哲 吴珺玮 王晓阳 《新疆地质》 CAS CSCD 2022年第3期434-440,共7页

甘肃阳山金矿位于西秦岭造山带南缘的勉略构造带内,区内构造-岩浆演化复杂,成矿地质条件优越。为查明复杂构造变形对阳山金矿成矿的控制和影响,本文对矿区内大量宏观及微观尺度构造变形进行测量统计,运用构造解析的原理方法,结合古应力... 甘肃阳山金矿位于西秦岭造山带南缘的勉略构造带内,区内构造-岩浆演化复杂,成矿地质条件优越。为查明复杂构造变形对阳山金矿成矿的控制和影响,本文对矿区内大量宏观及微观尺度构造变形进行测量统计,运用构造解析的原理方法,结合古应力差值估算及电子背散射衍射(EBSD)技术开展研究,得到以下结果:区内线理优选产状108°∠6°;紧闭褶皱枢纽优选产状110°∠18°;面理优势倾向为NNE向,平均产状45°∠50°;区域构造主应力方向为NNE向;韧-脆性显微构造变形指示区域主应力方向为18°~330°;石英动态重结晶法估算古应力差值为37.21~44.39 MPa;石英EBSD实验得到中低温组构模型(350℃~550℃);宏观及微观变形均指示由北向南的逆冲剪切指向。通过大量流体发育及韧性变形推测阳山金矿区构造变形具韧性通道流的特点,体现为一系列具韧-脆性变形特征的复式褶皱组合。 展开更多

关键词 西秦岭 逆冲推覆 韧-脆性变形 阳山金矿

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肠易激综合征重叠功能性消化不良患者脑部痛觉功能区域的变化 被引量：6

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作者 吴珺玮 诸琦 +5 位作者 贾海鹏 庞丽芳 张欢 潘自来 马立飞 袁耀宗 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期532-538,共7页

目的通过直肠气囊容积刺激和MRI探讨肠易激综合征（IBS）重叠功能性消化不良（FD）患者脑部痛觉功能区域的变化，并比较其与单纯IBS患者和健康者的差异。方法纳入单纯IBS患者11例、IBS重叠FD患者16例和健康对照者10名。在直肠注气过程... 目的通过直肠气囊容积刺激和MRI探讨肠易激综合征（IBS）重叠功能性消化不良（FD）患者脑部痛觉功能区域的变化，并比较其与单纯IBS患者和健康者的差异。方法纳入单纯IBS患者11例、IBS重叠FD患者16例和健康对照者10名。在直肠注气过程中记录感觉阈值和视觉模拟评分（VAS），功能性磁共振（fMRI）分析直肠在50、100、150ml容积刺激下脑部激活功能区域的变化。数据处理采用最小显著差法（LSD）检验。结果在直肠容积性刺激下，IBS重叠FD组和单纯IBS组感觉阈值分别为（53．14±16．05）ml和（59．20±20．55）ml，差异无统计学意义（LSD检验，P〉0．05）；IBS重叠FD组和单纯IBS组VAS差异无统计学意义（LSD检验，P〉0．05）。在直肠不同容积性刺激下，fMRI示IBS重叠FD组和单纯IBS组患者脑部的前扣带皮质、前额叶皮质、顶叶下皮质、丘脑、岛叶皮质均出现了活化，两者在活化部位及强度上的差异无统计学意义（LSD检验，P〉0．05）。结论IBS重叠FD患者与单纯IBS患者在直肠容积性刺激下，其激活态脑部区域变化上并无显著差异，两者虽有症状的重叠，但在内脏高敏感和脑肠轴水平上并无叠加的证据。 展开更多

关键词 肠易激综合征 消化不良 磁共振成像 内脏 脑

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2017中国胃肠肿瘤圆桌会议纪要

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作者 吴珺玮 周尘飞 +3 位作者 王超 何昌玉 张俊 朱正纲 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期107-108,共2页

由上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会、上海疾病预防控制中心胃癌专委会和上海消化外科研究所主办的“2017中国胃肠肿瘤圆桌会议”于2017年11月25日在上海召开。本届会议主题是“转化”，与会专家200... 由上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会、上海疾病预防控制中心胃癌专委会和上海消化外科研究所主办的“2017中国胃肠肿瘤圆桌会议”于2017年11月25日在上海召开。本届会议主题是“转化”，与会专家200余位，专业涵盖胃肠外科、肿瘤内科、放射诊断与放射治疗、病理科及基础研究等多个领域。上午的大会，全体通过两个挑战性病例的现场投票，分别就转移性结直肠癌和转移性胃癌的转化治疗策略与技术等展开研讨；下午，大会分为胃癌和肠癌两个分会场，就本领域的若干热点问题分别进行讨论。现将整个大会的核心内容整理如下。 展开更多

关键词 胃肠肿瘤 会议 中国 上海交通大学 转移性结直肠癌 疾病预防控制中心 转移性胃癌 放射治疗

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水样中铅和镉磁性固相萃取测定法

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作者 王露 吴珺玮 +3 位作者 宋鑫 冯晓青 杨鹏飞 张敏会 《职业与健康》 CAS 2023年第15期2026-2029,2034,共5页

目的 以乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)修饰的β-环糊精(cyclodextrin,CD)-壳聚糖(chitosan,CS)/四氧化三铁Fe3O4(CDCS/Fe3O4-EDTA)为磁性固相萃取吸附剂,建立了磁性固相萃取-电感耦合等离子体质谱法(inductivel... 目的 以乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)修饰的β-环糊精(cyclodextrin,CD)-壳聚糖(chitosan,CS)/四氧化三铁Fe3O4(CDCS/Fe3O4-EDTA)为磁性固相萃取吸附剂,建立了磁性固相萃取-电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)同时测定水样中铅和镉的分析方法。方法 样品pH值、萃取时间、吸附剂用量和洗脱剂等对能影响固相萃取效率的条件逐一进行优化。结果 在最佳实验条件下,磁性壳聚糖对铅和镉的最大吸附容量分别为57.2和43.7 mg/g,在12 min内达到吸附饱和状态。铅和镉在0.2~10.0μg/L范围内线性关系良好,相关系数分别为0.999 9和0.999 9,检出限分别为0.02和0.05μg/L。结论 CDCS/Fe3O4-EDTA已成功萃取富集环境水样中的铅和镉。 展开更多

关键词 磁性壳聚糖 Β-环糊精 铅 镉 电感耦合等离子体质谱

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内镜超声引导下细针穿刺抽吸术对胰腺占位病变诊断价值及其影响因素的研究 被引量：13

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作者 张燚 诸琦 +7 位作者 龚婷婷 陈希 吴珺玮 黄佳 孙蕴伟 谭继宏 夏璐 吴巍 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第9期492-496,共5页

目的探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（EUS—FNA）对胰腺占位病变的诊断价值及影响其准确率的相关因素。方法回顾性统计101例因胰腺占位病变行EUS—FNA患者的临床资料，纳入患者性别、年龄、病灶部位、大小、性状、穿刺时抽吸负压、... 目的探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（EUS—FNA）对胰腺占位病变的诊断价值及影响其准确率的相关因素。方法回顾性统计101例因胰腺占位病变行EUS—FNA患者的临床资料，纳入患者性别、年龄、病灶部位、大小、性状、穿刺时抽吸负压、穿刺次数、实时细胞学诊断、超声内镜类型、操作医师经验等10个因素进行分析。结果EUS-FNA总体诊断准确率为85．1％，敏感度为81．1％，特异度为96．3％，阳性预测值为98．4％，阴性预测值为65．0％。单因素Logistic回归分析示，EUS-FNA穿刺阳性率的相关影响因素有病灶大小、病灶性状、抽吸负压、操作医师经验（P〈0．05），EUS-FNA诊断准确率的相关影响因素只有病灶大小（OR=1．984，95％CI：1．141—3．451，P=0．015），病灶每增大1cm，其穿刺阳性的概率增加1．67倍，其穿刺诊断准确的概率增加1．83倍。多因素Logistic回归分析显示，EUS．FNA穿刺阳性率的独立影响因素有病灶大小（OR=2．012，95％CI：1．394—2．906，P=0．000）和病灶性状（OR=10．218，95％CI：2．432～42．937，P=0．002），实性病灶穿刺阳性的概率为囊性病灶的10．2倍；EUS—FNA诊断准确率的独立影响因素为病灶大小（OR=1．984，95％CI：1．141—3．451，P=0．015）。结论EUS．FNA是一项安全有效、特异度高的诊断手段，在胰腺占位病灶的病理诊断中具有重要临床价值。EUS-FNA穿刺阳性率及诊断准确率均与胰腺病灶大小呈显著正相关。胰腺实性病灶的穿刺阳性率显著高于囊性病灶。 展开更多

关键词 内窥镜超声检查 胰腺 诊断 细针抽吸术

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造影增强内镜超声对胰腺病变定量分析价值的初步探讨 被引量：8

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作者 诸琦 龚婷婷 +7 位作者 熊慧芳 张燚 吴珺玮 黄佳 孙蕴伟 谭继宏 夏璐 姚玮艳 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第11期576-580,共5页

目的 通过定量分析造影剂增强后EUS影像的不同特征,为胰腺病变的影像鉴别诊断提供客观依据.方法 对32例临床或其他影像检查疑有或确诊胰腺良、恶性占位病变、慢性胰腺炎的患者以及19例因其他上消化道原因行EUS检查的胰腺正常患者为检查... 目的 通过定量分析造影剂增强后EUS影像的不同特征,为胰腺病变的影像鉴别诊断提供客观依据.方法 对32例临床或其他影像检查疑有或确诊胰腺良、恶性占位病变、慢性胰腺炎的患者以及19例因其他上消化道原因行EUS检查的胰腺正常患者为检查对象,观察造影增强EUS检查时感兴趣区域的血流灌注增强特征,同时使用造影分析软件进行定量分析.以EUS引导下细针穿刺细胞学和（或）组织病理学结果、手术病理结果为最终诊断.结果 造影增强EUS后定量分析显示,19例正常胰腺的峰值强度（PI）值为0.648±0.174,通过比较,发现其与胰腺癌和胰腺囊性病灶的PI值之间的差异具统计学意义,且通过ROC曲线得出正常胰腺与胰腺癌之间PI值的最佳诊断临界值为0.505,诊断敏感度、特异度分别为100.0%、84.2%.6例慢性胰腺炎PI值较大,为0.772±0.106.在胰腺占位性病灶中,胰腺癌与胰腺囊性病灶及胰腺内分泌肿瘤之间PI值的差异亦具统计学意义,且通过ROC曲线得出胰腺癌与胰腺囊性病灶之间PI值的最佳诊断临界值为0.195,诊断敏感度、特异度分别为85.7%、87.5%.14例胰腺癌的PI值为0.321±0.119,4例胰腺内分泌肿瘤的PI值为0.763±0.115.通过病灶内部和周围正常胰腺实质的显影时间、达到峰值强度时间的比较,78.6%的胰腺癌显示为慢进快出型,而胰腺内分泌肿瘤均为快进快出型.8例胰腺囊性病变的PI值为0.181±0.036,且内部无血流信号强弱变化趋势.结论 造影增强EUS对胰腺病变的定量分析为基于EUS影像的胰腺病变鉴别诊断提供了更为客观的依据,有望成为一种新的EUS下胰腺病变鉴别诊断的影像学手段. 展开更多

关键词 内镜超声检查术 造影增强 定量分析 胰腺

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