体重变化对胸腹部调强放疗患者摆位误差的影响 被引量：8

1

作者 吴章桂 黄家文 +2 位作者 刘利彬 杨海松 瞿宜艳 《福建医药杂志》 CAS 2011年第3期103-105,共3页

随着科技的发展,放疗技术突飞猛进,对技术员的摆位技术提出更高的要求。因为胸腹部调强放疗的患者体位固定比较困难,摆位误差较大[1-3]。笔者发现,放疗患者随着治疗时间的推进,部分调强放疗患者体重减轻,网膜与之相对应的治疗部位不如... 随着科技的发展,放疗技术突飞猛进,对技术员的摆位技术提出更高的要求。因为胸腹部调强放疗的患者体位固定比较困难,摆位误差较大[1-3]。笔者发现,放疗患者随着治疗时间的推进,部分调强放疗患者体重减轻,网膜与之相对应的治疗部位不如原来吻合。 展开更多

关键词 放疗患者 调强放疗 摆位误差 胸腹部 体重变化 治疗时间 放疗技术 摆位技术

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直线加速器验证片拍摄要点与体会(附600例报告) 被引量：2

2

作者 吴章桂 陈宝禄 +1 位作者 黄清秀 黄丽娜 《现代肿瘤医学》 CAS 2006年第2期225-225,共1页

关键词 直线加速器 摄验证片 拍摄 肿瘤放射治疗 放疗摆位 放射治疗机 摆位精度 质量管理 摆位误差 工作者

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发泡胶体位固定技术在鼻咽癌患者容积旋转调强放射治疗中的应用 被引量：9

3

作者 吴章桂 黄家文 +1 位作者 张梅芳 傅万凯 《医疗装备》 2020年第1期27-29,共3页

目的基于锥形束CT(CBCT)评价标准化橡胶头枕与发泡胶头枕固定技术在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年9月医院收治的鼻咽癌患者108例,按照放射治疗时所采用的固定方式将其分为对照组(68例)和... 目的基于锥形束CT(CBCT)评价标准化橡胶头枕与发泡胶头枕固定技术在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年9月医院收治的鼻咽癌患者108例,按照放射治疗时所采用的固定方式将其分为对照组(68例)和试验组(40例)。对照组采用标准化头枕联合热塑网膜进行固定,试验组采用个体化发泡胶垫联合执塑网膜进行固定,于放射治疗前行CBCT扫描验证摆位误差,每周扫描1次,采集三维方向上摆位误差数据进行对比、分析两组间摆位重复性,然后分别计算靶区内外扩边界。结果试验组与对照组误差结果显示,试验组摆位误差在X、Y、Z轴位上线性误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组摆位误差仅Rx轴方向上旋转误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在Ry、Rz轴位上两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分次间摆位误差结果显示,5个分次摆位误差试验组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组摆位误差重复性结果显示,试验组残留差值均数及重复性标准差均小于对照组。两组靶区内外扩边界结果比较显示,试验组靶区内外扩边界小于对照组,分别缩减了1.56 mm、2.18 mm、0.42 mm。结论鼻咽癌患者放射治疗时使用发泡胶体位固定技术其摆位重复性明显优于标准化橡胶头枕固定技术。 展开更多

关键词 鼻咽癌 发泡胶枕 容积旋转调强放射治疗 锥形束CT

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应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的研究 被引量：27

4

作者 傅万凯 林友金 +2 位作者 刘利彬 黄丽娜 吴章桂 《实用癌症杂志》 2010年第5期511-513,共3页

目的应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差,分析校正前后摆位误差的变化。方法应用医科达SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)扫描,采集的X线容积图像(XVI)与计划CT图像的靶中心匹配,获得患者X(左右)、Y(头... 目的应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差,分析校正前后摆位误差的变化。方法应用医科达SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)扫描,采集的X线容积图像(XVI)与计划CT图像的靶中心匹配,获得患者X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)3个方向的线性误差和旋转误差,并对误差进行校正。对28例胸腹部肿瘤调强适形放疗患者每次治疗时,分别于校正前后各扫描一次CBCT,共校正334次,获得668组XVI数据,分析校正前后摆位误差的变化情况。结果测量得出系统误差±随机误差在校正前X、Y、Z方向上,线性误差分别为(0.94±1.25)mm、(-1.77±3.27)mm、(-0.57±1.28)mm,旋转误差分别为(0.74±0.59)°、(0.09±0.94)°、(-0.22±0.63)°;校正后线性误差分别为(-0.01±0.41)mm、(-0.13±0.56)mm、(-0.24±0.40)mm,旋转误差分别为(0.13±0.38)°、(-0.07±0.51)°、(-0.04±0.36)°,校正后的系统误差和随机误差均低于校正前。根据vanHerk等的摆位扩边公式MPTV=2.5Σ+0.7δ,计算得出X、Y、Z方向的MPTV值,校正后较校正前分别减少2.81mm、7.18mm、4.79mm。结论通过CBCT对放疗摆位中出现的线性误差和旋转误差进行校正,可以大大缩小系统误差和随机误差,从而缩小CTV—PTV的摆位扩边,提高放疗的精确性。 展开更多

关键词 调强放疗 胸腹部肿瘤 摆位误差

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EPID对鼻咽癌IMRT随机摆位误差的监测 被引量：10

5

作者 黄丽娜 陈宝禄 +1 位作者 吴章桂 傅万凯 《实用癌症杂志》 2008年第6期617-618,624,共3页

目的研究电子射野影像装置在鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)过程中进行随机摆位误差监测的可行性。方法2006年3月～2007年12月随机抽取鼻咽癌IMRT患者96例,应用EPID在放疗过程中每周拍摄正侧位一次,共拍摄1016张。放疗前先采集CT定位后治疗... 目的研究电子射野影像装置在鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)过程中进行随机摆位误差监测的可行性。方法2006年3月～2007年12月随机抽取鼻咽癌IMRT患者96例,应用EPID在放疗过程中每周拍摄正侧位一次,共拍摄1016张。放疗前先采集CT定位后治疗计划系统中的数字重建射野图像片为参考图像,与治疗过程中实时采集的验证图像配准,测量随机摆位误差。结果在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是(1.34±1.30)mm,(1.35±1.38)mm,(1.44±1.20)mm。结论EPID的应用可以及时发现放疗随机摆位误差,针对性提高技术员摆位的准确性,是质量控制和质量保证的有力工具。 展开更多

关键词 随机摆位误差 电子射野影像装置 放射疗法 实时验证

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20例胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的测量与分析 被引量：10

6

作者 瞿宜艳 潘才住 +1 位作者 吴章桂 刘利彬 《福建医药杂志》 CAS 2009年第3期113-115,共3页

目的分析我科胸腹部肿瘤调强适形放疗（IMRT）摆位误差情况，为放疗计划靶区（PTV）的设定提供参考数据。方法选取胸腹部肿瘤患者20例，在放疗过程中利用射野影像系统（EPID）每周拍摄正侧位电子射野图像1-2次。在EPID下将电子射野图像... 目的分析我科胸腹部肿瘤调强适形放疗（IMRT）摆位误差情况，为放疗计划靶区（PTV）的设定提供参考数据。方法选取胸腹部肿瘤患者20例，在放疗过程中利用射野影像系统（EPID）每周拍摄正侧位电子射野图像1-2次。在EPID下将电子射野图像与数字重建图像（DRR）配准，测定三个方向的摆位误差。结果240张电子射野影像中，212张（88.3％）误差不大于3mm，232张（97.0％）误差不大干5mm。总体系统误差分别为X轴（-0.78±1.49）mm、Y轴（-0.18±2.34）mm、Z轴（0.24±1.60）mm，随机误差的标准差则分别为0.35mm、0.60mm和0.35mm。计算得出X轴、Y轴、Z轴的MPTv值分别为3.96mm、6.28mm、4.25mm。结论胸腹部肿瘤调强适形放疗尽管有真空垫、热塑面模等体位固定装置，还是具有一定程度的摆位误差，建议通过摆位误差的监测和纠正提高放射治疗的摆位精度。 展开更多

关键词 电子射野影像 数字重建图像 调强适形放疗 摆位误差

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乳腺癌放疗时不同固定方式在分次内摆位误差分析 被引量：6

7

作者 黄家文 张梅芳 +2 位作者 吴章桂 傅万凯 刘利彬 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第1期28-30,共3页

目的研究乳腺癌放疗时不同固定方式分次内摆位误差大小。方法收集本院68例施行VMAT技术放疗乳腺癌病例。将其分为两组,即:使用乳腺专用托架固定为实验组33例;使用真空固定垫及热塑网膜固定为对照组35例。实验组与对照组分别于放疗前、... 目的研究乳腺癌放疗时不同固定方式分次内摆位误差大小。方法收集本院68例施行VMAT技术放疗乳腺癌病例。将其分为两组,即:使用乳腺专用托架固定为实验组33例;使用真空固定垫及热塑网膜固定为对照组35例。实验组与对照组分别于放疗前、后进行CBCT扫描验证摆位误差,并计算出放疗前、后分次内摆位误差,并统计分析实验组与对照组的分次内摆位误差值。结果实验组X、Y、Z轴方向上放疗前、后摆位误差分别:(2.28±1.63)、(2.63±1.59)、(2.16±1.77)mm;(3.45±2.00)、(3.55±1.66)、(3.37±1.77)mm;经计算得到分次内误差分别:(1.29±0.63);(1.62±0.77);(1.78±0.94)mm;对照组X、Y、Z轴方向上放疗前、后摆位误差分别:(2.20±1.83)、(2.73±1.80)、(2.95±2.01)mm;(2.68±1.87)、(3.44±1.82)、(3.58±1.95)mm;经计算得到分次内误差分别为:(0.72±0.37)、(1.09±0.49)、(1.16±0.74)mm。通过对分次内摆位误差的统计分析得知实验组X、Y、Z轴方向上分次内摆位误差高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌放疗时使用真空固定垫及热塑网膜固定技术能显著减少分次内摆位误差,提高摆位稳定性,更加有利于提高放疗精确度。 展开更多

关键词 乳腺专用托架 热塑网膜 分次内摆位误差 CBCT

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图像引导放疗技术对提高鼻咽癌放疗精度的研究 被引量：3

8

作者 刘利彬 瞿宜艳 +3 位作者 蒋思思 胡彩容 吴章桂 林发生 《福建医药杂志》 CAS 2011年第4期104-106,共3页

目的探讨图像引导放疗技术对鼻咽癌调强放疗患者摆位误差的影响。方法应用Elekta SynergyTMIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)对鼻咽癌调强适形放疗患者每次治疗时,分别于校正前后各扫描1次CBCT,共校正72次,获得144组XVI数据,分析... 目的探讨图像引导放疗技术对鼻咽癌调强放疗患者摆位误差的影响。方法应用Elekta SynergyTMIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)对鼻咽癌调强适形放疗患者每次治疗时,分别于校正前后各扫描1次CBCT,共校正72次,获得144组XVI数据,分析校正前后摆位误差的变化情况。结果测量得出系统误差±随机误差在X、Y、Z方向上,校正前分别为(0.92±1.38)、(0.87±0.54)、(1.08±0.42)mm,校正后分别为(0.64±0.16)、(0.64±0.15)、(0.74±0.19)mm,校正后的系统误差±随机误差均低于校正前(P<0.05)。根据van-Herk等的摆位扩边公式MPTV=2.5Σ+0.7δ计算得出X、Y、Z方向的MPTV值,校正后比校正前分别减少1.56、0.85、1.01 mm。结论通过CBCT对放疗摆位中出现的线性误差和旋转误差进行校正,可明显缩小系统误差和随机误差,使鼻咽癌调强放疗患者的MPTV缩小到2 mm以内,提高了放疗的精确性。 展开更多

关键词 图像引导放疗 千伏级锥形束CT 调强放疗 鼻咽癌 摆位误差

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肺癌患者静态调强与弧形动态调强放射治疗摆位误差的分析 被引量：2

9

作者 林友金 黄家文 +2 位作者 傅万凯 吴章桂 陈新 《福建医药杂志》 CAS 2013年第5期132-134,共3页

目的对固定角度静态调强与弧形动态调强放射治疗的摆位误差进行对比分析,以指导临床。方法 24例肺癌患者分为固定角度静态调强与弧形动态调强两组,每周进行1次治疗前及治疗后以千伏级锥形束CT(CBCT)扫描验证,并将所得数据进行对比分析... 目的对固定角度静态调强与弧形动态调强放射治疗的摆位误差进行对比分析,以指导临床。方法 24例肺癌患者分为固定角度静态调强与弧形动态调强两组,每周进行1次治疗前及治疗后以千伏级锥形束CT(CBCT)扫描验证,并将所得数据进行对比分析。结果固定角度静态调强组治疗前误差总值154.0mm、治疗后误差总值187.0mm、运动误差总值33.0mm、运动误差(0.6±0.5)mm;B弧形动态调强组治疗前误差总值148.5mm、治疗后误差总值159.5mm、运动误差总值11.0mm、运动误差(0.2±0.2)mm。两组运动误差比较的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论弧形动态调强放疗不仅治疗效率高,且具有高效精确、稳定的特点。 展开更多

关键词 固定角度静态调强 弧形动态调强 千伏级锥形束CT

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骨转移螺旋断层调强放疗摆位误差探析

10

作者 黄丽娜 倪映美 +2 位作者 吴章桂 杨海松 陈宝禄 《黑龙江医药科学》 2018年第4期45-46,49,共3页

目的:探析骨转移螺旋断层调强放疗摆位误差。方法:将本院在2016-05~2017-05收治并实施螺旋断层调强放疗的20例骨转移患者作为研究对象,所有患者实施治疗前均进行MVCT扫描,并对扫描结果实施位置配准。对患者在X、Y、Z各坐标轴上的平移误... 目的:探析骨转移螺旋断层调强放疗摆位误差。方法:将本院在2016-05~2017-05收治并实施螺旋断层调强放疗的20例骨转移患者作为研究对象,所有患者实施治疗前均进行MVCT扫描,并对扫描结果实施位置配准。对患者在X、Y、Z各坐标轴上的平移误差与Pitch、Roll、Yaw方向的旋转误差情况进行分析与探讨,并使用公式计算其CTV-PTV外扩Margin值。结果:所有患者的X、Y、Z各坐标轴上的平移误差及Pitch、Roll、Yaw旋转方向的旋转误差分别为(2.74±0.65)mm、(3.10±0.87)mm、(2.20±0.47)mm、(0.50±0.26)°、(0.52±0.20)°、(0.32±0.42)°;其CTV-PTV外扩Margin值分别为3.62mm、4.15mm、2.84mm。结论:为减小骨转移调强放疗的摆位误差,可利用图像引导技术实施,不仅具有较高的治疗精准度,还能减小分次治疗存在的摆位误差。 展开更多

关键词 骨转移 螺旋断层放疗 摆位误差

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SPA-ELISA改良法在检测胸腺素α_1基因表达产物中的应用 被引量：1

11

作者 王震熙 吴章桂 +1 位作者 张胜 林国庆 《浙江医科大学学报》 CSCD 1989年第3期106-109,共4页

本文报道检测人胸腺素α_1基因表达产物的改良SPA-ELISA法.人工合成的Tα_1与BsA相偶联后,经微量免疫法获得了1∶2048滴度的抗Tα_1抗血清.本试验将人Tα_1基因的克隆株PWR590表达的裂解液,以1∶1000稀释后直接包被,经抗Tα_1抗血清、HR... 本文报道检测人胸腺素α_1基因表达产物的改良SPA-ELISA法.人工合成的Tα_1与BsA相偶联后,经微量免疫法获得了1∶2048滴度的抗Tα_1抗血清.本试验将人Tα_1基因的克隆株PWR590表达的裂解液,以1∶1000稀释后直接包被,经抗Tα_1抗血清、HRP-SPA及邻苯二胺底物的酶标法,成功地进行了表达产物的Tα_1检测.根据无Tα_1基因的PWR590克隆株表达的裂解液的结果为阴性,而以人工合成的Tα_1包被者为阳性;阻断试验成立,说明本试验具有较好的特异性.经100份样本的检测,均获得了一致的结果,提示本法稳定.同时我们还将其与双抗体夹心法进行了比较,结果两者亦基本一致. 展开更多

关键词 胸腺素 ELISA SPA 基因表达

全文增补中

药师在医院药品不良反应报告和监测中的作用 被引量：3

12

作者 吴章桂 《深圳中西医结合杂志》 2015年第7期189-190,共2页

目的:对临床药师在医院药品不良反应监测工作中所发挥的作用进行研究。方法:选择长寿区云集镇卫生院实际工作中,药师对临床药品不良反应实施监测的经验进行总结。结果:药师在医院不良反应监测过程中,应该通过健全药品不良反应监测机制... 目的:对临床药师在医院药品不良反应监测工作中所发挥的作用进行研究。方法:选择长寿区云集镇卫生院实际工作中,药师对临床药品不良反应实施监测的经验进行总结。结果:药师在医院不良反应监测过程中,应该通过健全药品不良反应监测机制、宣传药品不良反应相关知识、收集药学情报资料、药物咨询等方式进行。结论:在医院开展药物不良反应监测工作显得尤为重要,药师是该项工作的第一责任人,在实际工作中应该充分发挥药师的作用,以保证临床用药安全有效。 展开更多

关键词 药师 药品不良反应 监测

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对基层医院门诊药师作用的分析

13

作者 吴章桂 罗敏 李霞 《当代医药论丛》 2016年第1期1-1,共1页

基层医院门诊药师是医院疗队伍中不可缺少的重要成员。然而大部分人对基层医院门诊药师的工作不甚了解,常常忽视其在医疗工作中的作用,使其自身也失去了职业上的使命感。实际上,药师在基层医院的医疗服务中具有顶梁柱的作用。为此,基层... 基层医院门诊药师是医院疗队伍中不可缺少的重要成员。然而大部分人对基层医院门诊药师的工作不甚了解,常常忽视其在医疗工作中的作用,使其自身也失去了职业上的使命感。实际上,药师在基层医院的医疗服务中具有顶梁柱的作用。为此,基层医院的药师也应该积极提升自己的业务水平,最大程度地实现自身的职业功能和社会价值。 展开更多

关键词 门诊药房 药师 基层医院

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某社区患者对社区药学服务的需求调查

14

作者 李霞 吴章桂 罗敏 《当代医药论丛》 2015年第10期134-135,共2页

目的 :调查某社区患者对社区药学服务的需求。方法 :对2012年12月至2014年12月某社区卫生服务中心收治的1000例患者的临床资料进行回顾性分析,采用问卷调查的方式对其个人资料、健康状况、用药情况及对药学服务的需求进行调查分析。结... 目的 :调查某社区患者对社区药学服务的需求。方法 :对2012年12月至2014年12月某社区卫生服务中心收治的1000例患者的临床资料进行回顾性分析,采用问卷调查的方式对其个人资料、健康状况、用药情况及对药学服务的需求进行调查分析。结果与结论 :本组患者多为老年患者,其所患疾病为高血压、糖尿病等,其常用的药品主要包括抗感冒药、治疗消化系统疾病的药物、降血压药、降血糖药、治疗心血管系统疾病的药物等。本组患者对处方药与非处方药的鉴别能力及对药物所致不良反应的认知度较低。本组患者对社区药学服务的需求较大。社区医院应不断探索新型的药学服务模式,为社区内的患者开展更完善的药学服务,以提高其进行用药治疗的合理性与安全性。 展开更多

关键词 社区患者 社区药学服务需求 调查

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使用糖皮质激素对1例急性细菌性脑膜炎患者进行治疗的效果分析

15

作者 罗敏 李霞 吴章桂 《当代医药论丛》 2015年第6期75-75,共1页

目的:分析使用糖皮质激素对1例急性细菌性脑膜炎患者进行治疗的效果。方法:选取我院收治的1例急性细菌性脑膜炎患者作为研究对象。根据患者的病情,为其使用糖皮质激素进行治疗,分析治疗的效果。结果:治疗20d后,患者耳鸣、头晕等不良反... 目的:分析使用糖皮质激素对1例急性细菌性脑膜炎患者进行治疗的效果。方法:选取我院收治的1例急性细菌性脑膜炎患者作为研究对象。根据患者的病情,为其使用糖皮质激素进行治疗,分析治疗的效果。结果:治疗20d后,患者耳鸣、头晕等不良反应得到了明显的改善。结论:使用糖皮质激素治疗急性细菌性脑膜炎安全有效,可明显改善患者的临床症状,提高其生活质量。 展开更多

关键词 急性细菌性脑膜炎 治疗 糖皮质激素

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应用前沿亲和色谱研究分子间相互作用及其应用 被引量：1

16

作者 卢时湧 吴章桂 +3 位作者 叶伟东 吴国锋 潘一斌 钱俊青 《化学进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第1期148-152,共5页

分子间的相互作用是一切生物或化学变化的基础。前沿亲和色谱作为通用性的研究分子间相互作用力的工具,利用它可得到分子之间相应的解离常数Kd,并可对各种配体的亲和力大小进行排序。本文介绍了前沿亲和色谱的工作原理、前沿亲和色谱柱... 分子间的相互作用是一切生物或化学变化的基础。前沿亲和色谱作为通用性的研究分子间相互作用力的工具,利用它可得到分子之间相应的解离常数Kd,并可对各种配体的亲和力大小进行排序。本文介绍了前沿亲和色谱的工作原理、前沿亲和色谱柱的构建,以及在药物筛选、生物相关领域的应用。与其他研究分子间相互作用的技术做了相应的比较。 展开更多

关键词 前沿亲和色谱 分子间相互作用 药物筛选

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