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胸腔阻抗法血流动力学监测对脓毒症早期液体复苏的意义 被引量:11
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作者 陈怀生 周志强 +3 位作者 周知远 温隽珉 文舜康 吴胜楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期2305-2307,共3页
目的评价胸腔阻抗法血流动力学监测对脓毒症早期液体复苏的意义。方法入选110例脓毒症患者,分为A、B两组(n=55)。A组采用胸腔阻抗法血流动力学监测指导液体复苏,B组采用中心静脉压(CVP)指导补液。观察比较两组患者乳酸、24 h乳酸清除率... 目的评价胸腔阻抗法血流动力学监测对脓毒症早期液体复苏的意义。方法入选110例脓毒症患者,分为A、B两组(n=55)。A组采用胸腔阻抗法血流动力学监测指导液体复苏,B组采用中心静脉压(CVP)指导补液。观察比较两组患者乳酸、24 h乳酸清除率、ICU住院时间及病死率。结果治疗24 h后,A组乳酸水平明显低于B组(P=0.009),24 h乳酸清除率高于B组(P<0.000 1)。A组死亡7例,B组死亡16例,两组差异无统计学意义(P=0.059);A组患者的ICU中位住院时间5 d,B组5 d,两组差异无统计学意义(P=0.199)。A组患者液体复苏后心输出量和每搏外周血管阻力明显改善(P<0.000 1)。24 h乳酸清除率对死亡结局预测的ROC曲线面积0.693(95%CI 0.589~0.796,P<0.00 1),明显优于基础乳酸的预测作用。结论胸腔阻抗法血流动力学监测指导液体复苏比单纯监测CVP更能改善脓毒症患者的组织灌注,在无条件行更多有创血流动力学监测的单位,胸腔阻抗法血流动力学监测可作为指导脓毒症患者进行液体复苏的价格低廉而有效的措施。 展开更多
关键词 脓毒症 胸腔阻抗 血流动力学监测 液体复苏
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欧洲腹部疾病工作组急性胃肠功能损伤工作指南在ICU患者中的应用 被引量:10
2
作者 陈怀生 张华东 +3 位作者 周志强 文舜康 吴胜楠 洪英财 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期236-238,共3页
目的:依据2012年欧洲腹部疾病工作组(WGAP)制订的急性胃肠功能损伤(AGI)工作指南中 AGI的临床分级标准,对 ICU 患者的胃肠功能和临床结局进行评估,探讨 AGI 分级在临床实践中的可行性。方法选取2010年1月—2011年12月深圳市人民... 目的:依据2012年欧洲腹部疾病工作组(WGAP)制订的急性胃肠功能损伤(AGI)工作指南中 AGI的临床分级标准,对 ICU 患者的胃肠功能和临床结局进行评估,探讨 AGI 分级在临床实践中的可行性。方法选取2010年1月—2011年12月深圳市人民医院 ICU 患者874例,根据欧洲2012年 AGI 工作指南对患者胃肠功能进行分级,共0~Ⅳ级。记录不同病因患者病死率、不同 AGI 分级患者病死率及 ICU 住院时间,比较不同 AGI 分级的原发性与继发性 AGI 患者病死率。结果874例患者中共159例死亡,病死率为18.2%。AGI 0级者471例,Ⅰ级者118例,Ⅱ级者180例,Ⅲ级者76例,Ⅳ级者29例。AGI 分级与病死率、ICU 住院时间呈正相关( rs =0.580、0.374,P <0.001)。403例 AGI 患者中原发性 AGI 患者181例,继发性 AGI 患者222例。原发性 AGIⅡ级和Ⅲ级患者病死率分别为7.7%(7/91)、53.1%(17/32),均低于继发性 AGIⅡ级和Ⅲ级者病死率52.8%(47/89)、84.1%(37/44)(χ2=43.613、8.637,P <0.05);原发性 AGIⅠ级患者病死率为0,继发性 AGIⅠ级患者病死率为7.3%(6/82),两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.466,P =0.106);原发性 AGI Ⅳ级患者病死率为90.9%(20/22),继发性 AGIⅣ级患者病死率为85.7%(6/7),两者比较,差异无统计学意义(P =0.579)。结论随着 AGI 分级升高,患者病死率增高,ICU 住院时间延长。欧洲2012年 AGI 工作指南推荐的 AGI 定义及分级在临床实践中具有可行性和有效性,仍需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 危重病 急性胃肠功能损伤 病死率 指南
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ω-3鱼油脂肪乳治疗脓毒症并多脏器功能障碍30例 被引量:7
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作者 陈怀生 王薇 +3 位作者 张华东 洪澄英 温隽珉 吴胜楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期3271-3273,共3页
目的观察ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症并多脏器功能障碍(MODS)患者的炎症、免疫指标及临床转归的影响。方法纳入脓毒症并MODS、需要完全肠外营养患者30例。按照患者是否接受ω-3鱼油脂肪乳治疗分为两组,每组15例。对照组按照指南要求进行治疗... 目的观察ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症并多脏器功能障碍(MODS)患者的炎症、免疫指标及临床转归的影响。方法纳入脓毒症并MODS、需要完全肠外营养患者30例。按照患者是否接受ω-3鱼油脂肪乳治疗分为两组,每组15例。对照组按照指南要求进行治疗,观察组加用ω-3鱼油脂肪乳。结果观察组3例患者死亡,对照组6例死亡。观察组第7天APACHEⅡ评分、Marshall评分低于对照组(P值分别为0.023、0.016)。观察组第7天CD3淋巴细胞百分比、辅助/诱导淋巴细胞百分比高于对照组(P值分别为0.026、0.016)。结论ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症并MODS患者具有一定的免疫调理作用,并可能改善临床预后。 展开更多
关键词 脓毒症 多脏器功能障碍 鱼油 免疫功能 预后
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功能性血流动力学监测 被引量:4
4
作者 汪宗昱 吴胜楠 +2 位作者 朱曦 伊敏 李宏亮 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2008年第3期237-240,共4页
关键词 血流动力学监测 功能性 血流动力学指标 临床工作者 循环系统 中心静脉压 肺动脉楔压 功能状态
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点击化学应用于合成1,2,3-三唑衍生物的研究进展 被引量:6
5
作者 梁翠荣 金桂花 +2 位作者 吴胜楠 陆晨 陈新 《常州大学学报(自然科学版)》 CAS 2015年第1期54-61,共8页
1,2,3-三唑是一类具有重要生物活性的杂环化合物,在医药、农药等领域都得到了广泛的应用。点击化学(click chemistry)的代表反应为铜催化的叠氮-炔基Husigen环加成反应。综述了近年来国内外学者使用不同新型催化剂和试剂进行点击化学(cl... 1,2,3-三唑是一类具有重要生物活性的杂环化合物,在医药、农药等领域都得到了广泛的应用。点击化学(click chemistry)的代表反应为铜催化的叠氮-炔基Husigen环加成反应。综述了近年来国内外学者使用不同新型催化剂和试剂进行点击化学(click chemistry),用于合成1,4-二取代、1,5-二取代和1,4,5-三取代1,2,3-三唑衍生物的研究进展。 展开更多
关键词 1 2 3-三唑 点击化学 催化剂
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急性间质性肺炎的临床诊治分析 被引量:2
6
作者 刘雪燕 吴胜楠 +1 位作者 文舜康 周志强 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1571-1574,共4页
目的探讨急性间质性肺炎的诊断、鉴别诊断和治疗。方法报道了3例临床诊断为急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)病例,并结合相关文献分析。结果3例患者均在病程早期应用了激素冲击和抗病毒治疗,其中2例患者经治疗1个月余... 目的探讨急性间质性肺炎的诊断、鉴别诊断和治疗。方法报道了3例临床诊断为急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)病例,并结合相关文献分析。结果3例患者均在病程早期应用了激素冲击和抗病毒治疗,其中2例患者经治疗1个月余痊愈出院,1例死亡。结论该病是一种病因未明、起病急骤、病情危重、死亡率高、以肺部弥漫性浸润并迅速发展为呼吸衰竭为特征的肺部疾病,早期激素及抗病毒治疗可有一定疗效。 展开更多
关键词 急性间质性肺炎 诊断 治疗
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泛耐药鲍曼不动杆菌对消毒剂抗药性分析 被引量:2
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作者 温隽珉 卢月梅 +3 位作者 张国超 杨建 吴胜楠 周广涛 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第2期129-132,共4页
目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR—AB)对普通消毒剂的抗药性。方法应用K-B法进行抗菌药物敏感性试验,筛选出鲍曼不动杆菌泛耐药菌株5株,采用纸片法和肉汤培养进行消毒剂敏感试验。结果泛耐药鲍曼不动杆菌对0.5%聚维酮碘(PVP.I)... 目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR—AB)对普通消毒剂的抗药性。方法应用K-B法进行抗菌药物敏感性试验,筛选出鲍曼不动杆菌泛耐药菌株5株,采用纸片法和肉汤培养进行消毒剂敏感试验。结果泛耐药鲍曼不动杆菌对0.5%聚维酮碘(PVP.I)、0.1%醋酸氯己定溶液(洗必泰)、即配0.2%三氯异氰尿酸、2%强化戊二醛(浸泡)敏感性好,而对75%乙醇、0.1%-氧化氯、0.1%PVP-I和配制30min后0.2%三氯异氰尿酸等不敏感。结论0.5%PVP-I、0.1%醋酸氯己定溶液、即配0.2%三氯异氰尿酸、2%强化戊二醛(浸泡)对PDR-AB具有良好的杀灭效果,推荐采用;而低浓度含碘、含氯消毒剂以及75%乙醇效果差,不宜采用。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 抗药性 消毒剂
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血液透析体外循环中依诺肝素的抗凝剂量控制 被引量:1
8
作者 王康 吴胜楠 李德萍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期639-640,共2页
目的探讨血液透析前依诺肝素一次性推注在体外循环抗凝中的有效性和最佳剂量。方法选取36例常规透析患者,依诺肝素以0.5mg/kg为的起点,每次增加5mg,直到透析器不出现凝血。以平均剂量为界将患者分为两组,分析两组间在纤维蛋白原总量,血... 目的探讨血液透析前依诺肝素一次性推注在体外循环抗凝中的有效性和最佳剂量。方法选取36例常规透析患者,依诺肝素以0.5mg/kg为的起点,每次增加5mg,直到透析器不出现凝血。以平均剂量为界将患者分为两组,分析两组间在纤维蛋白原总量,血小板数量以及血红蛋白浓度间的差异。以依诺肝素的用量为应变量,多元逐步回归分析引入自变量,建立多元回归方程。结果血液透析患者的依诺肝素平均剂量为0.6mg/kg。Y(依诺肝素的剂量)和血纤维蛋白原(X1),血小板数量(X2),之间存在直线关系。回归方程为:Y=0.053+0.094X1+0.001X2。结论一半以上的患者(58.3%)静脉应用依诺肝素0.5mg/kg可保证透析过程的顺利完成而并不出现出血等并发症。血纤维蛋白原总量和血小板数量显著影响透析患者应用依诺肝素进行体外循环抗凝的实际剂量。 展开更多
关键词 依诺肝素 血液透析 剂量
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重症监护病房内高钠血症的常见原因及治疗策略 被引量:3
9
作者 刘雪燕 徐勇 吴胜楠 《岭南急诊医学杂志》 2005年第3期173-174,共2页
目的:分析外科重症监护病房(SICU)内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法:回顾性分析2002 年1月至2003年12月本科高钠血症患者的临床资料。结果:高钠血症病死率68%。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分显著... 目的:分析外科重症监护病房(SICU)内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法:回顾性分析2002 年1月至2003年12月本科高钠血症患者的临床资料。结果:高钠血症病死率68%。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分显著高于人科第二日的APACHEⅡ评分(P<0.01);合并脑损伤患者的高钠血症发生率(29%)显著高于不合并脑损伤患者(13%),(P<0.01)。结论:SICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者;医源性因素是发生高钠血症的原因之一;高血钠对疾病的转归有不利影响,故侧重针对各种危险因素加以预防及降低高钠血症十分重要。 展开更多
关键词 SICU 高钠血症 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分 外科重症监护病房 治疗策略 APACHEⅡ评分 常见原因 脑损伤患者 2002年1月 2003年
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卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效观察 被引量:1
10
作者 林钟文 吴盛标 +6 位作者 吴胜楠 冯治西 黄志昕 杨鹏生 周其玲 胡赤怡 《医药世界》 2005年第12期55-56,共2页
目的观察卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效方法:用卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍(A组)30例,与不伴有焦虑障碍患者(B组)30例各8周,对两组治疗前后活动平板的运动耐量指标变化进行对照。结果:两组在治疗后的运动总步行时间,运动至心绞... 目的观察卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效方法:用卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍(A组)30例,与不伴有焦虑障碍患者(B组)30例各8周,对两组治疗前后活动平板的运动耐量指标变化进行对照。结果:两组在治疗后的运动总步行时间,运动至心绞痛出现时间和运动到ST段压低达0.1mv,所需时间均较治疗前有明显延长(P<0.05),但A组的效果比B组更显著(P<0.05),尤其是病人症状出现的时间(P<0.001),差别更大,A组的BAI评分改变更明显。结论:卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍的患者效果更显著。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑 卡维地洛 运动试验
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^(223)Ra注射治疗骨转移性去势抵抗性前列腺癌所致辐射影响
11
作者 孙宏伟 赵光宇 +2 位作者 闫平 吴胜楠 范岩 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第9期575-578,共4页
目的观察^(223)Ra注射治疗骨转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)对患者及周围环境的辐射影响。方法前瞻性收集9例拟接受^(223)Ra治疗的男性骨mCRPC患者,测定^(223)Ra注射后即时、30 min及1 h距注射侧肢体1 cm、30 cm、1 m及2 m处的γ射线... 目的观察^(223)Ra注射治疗骨转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)对患者及周围环境的辐射影响。方法前瞻性收集9例拟接受^(223)Ra治疗的男性骨mCRPC患者,测定^(223)Ra注射后即时、30 min及1 h距注射侧肢体1 cm、30 cm、1 m及2 m处的γ射线辐射剂量率;于注射药物后第1天采集尿液样本、第1~7天分别采集粪便标本,连续测定2 min内1 ml尿液/1 g粪便中的α衰变的放射性计数总和。结果环境本底γ射线辐射剂量率为0.21μSv/h。注射药物后即时、30 min及1 h,距注射侧肢体1 cm处的γ射线辐射剂量率分别为(5.47±1.49)、(5.94±1.93)及(6.66±1.62)μSv/h,30 cm处分别为(1.27±0.23)、(1.51±0.43)及(1.46±0.51)μSv/h,1 m处分别为(0.52±0.14)、(0.54±0.14)及(0.50±0.14)μSv/h,2 m处分别为(0.23±0.04)、(0.22±0.02)及(0.22±0.02)μSv/h。环境本底放射性计数为259 counts/2 min;注射后第1天尿液放射性计数为(264.45±29.75)counts/2 min。9例中,粪便放射性计数高峰在4例见于注射后第1天、3例见于注射后第2天、2例见于注射后第3天。结论^(223)Ra注射治疗骨mCRPC患者对周围环境γ射线的辐射剂量较低,患者尿液放射性计数未见明显升高,而粪便放射性计数峰值在治疗后前3天内出现。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 骨肿瘤 辐射 前瞻性研究
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不同强度血液滤过对不同严重程度脓毒症猪的影响
12
作者 王康 李德萍 +2 位作者 李威 吴胜楠 王宇罡 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期3515-3518,共4页
目的研究不同强度的血液滤过处方对不同严重程度脓毒症猪的影响。方法动物随机分成2组,低剂量组(A组,n=12)为内毒素E.colio111:B4按照18.5μg/kg静脉注射,高剂量组(B组,n=12)为在第1次给药后的第6小时按照同样的剂量和速度重复静脉注射... 目的研究不同强度的血液滤过处方对不同严重程度脓毒症猪的影响。方法动物随机分成2组,低剂量组(A组,n=12)为内毒素E.colio111:B4按照18.5μg/kg静脉注射,高剂量组(B组,n=12)为在第1次给药后的第6小时按照同样的剂量和速度重复静脉注射1次内毒素。A组和B组各随机等分成3个亚组,其中A1、B1组为对照组,A2、B2组为低强度CVVH组(24 h Kt/V=1.12),A3、B3组为HVHF组(24 h Kt/V=2.25),各组超滤平衡为0。监测动物生命体征,测定不同时点血浆细胞因子水平如IL-6、TNF-α和IL-10以及评价其各组动物的生存率。结果各治疗组动物存活时间明显长于对照组,但治疗组间动物存活时间差异无统计学意义。不同强度的血液滤过治疗后,脓毒症猪血浆细胞因子水平并未在各个观察时间点得到抑制,脓毒症较重的动物细胞因子水平更高,这种趋势没有被血液滤过治疗改变。结论 CVVH能够有效延长脓毒症动物的生存时间,HVHF没有比CVVH更为优越。 展开更多
关键词 动物模型 血液滤过 脓毒症
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ICU急性肾损伤的发生率及危险因素 被引量:1
13
作者 张华东 陈怀生 吴胜楠 《中国医药指南》 2013年第24期43-44,共2页
目的探讨ICU急性损伤存在的危险因素以及它的发生率。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的ICU急性肾损伤患者120例,在患者均符合条件情况下,通过AKIN诊断标准研究综合重症监护病房患者急性肾损伤的发生率以及病死率的... 目的探讨ICU急性损伤存在的危险因素以及它的发生率。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的ICU急性肾损伤患者120例,在患者均符合条件情况下,通过AKIN诊断标准研究综合重症监护病房患者急性肾损伤的发生率以及病死率的原因。将全部患者分成四组,以AKIN标准分为肾功能正常组,Ⅰ期组,Ⅱ期组以及Ⅲ期组。结果统计分析得出,Ⅰ期组18例,Ⅱ期组10例以及Ⅲ期者组14例,分别占到全部患者的15.0%,8.3%及11.7%,所以AKI患者占到35.0%。AKI三组患者的病死率总和相对于肾功能正常患者较高,且随着AKI分期的加重也在增加,分别为36%,52%,61%。研究得知的危险因素有:AKI的分期,内科疾病,多器官功能衰竭及感染性休克等。结论 ICU急性肾损伤的发生率比较高,而AKIN标准能够做出准确地诊断,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 AKIN AKI 危险因素 发生率
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技能型课程重症监护仪器使用与维护相关教材设计编写与教学方法策略 被引量:1
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作者 王懿 钟丽强 +7 位作者 吴红宇 吴胜楠 喻志英 李燕霞 王敏 王萍 吴惠平 赵昭子 《卫生职业教育》 2009年第4期130-133,共4页
重症监护仪器使用与维护技能型课程的性质定位及教学基本任务、目的,要求教材设计编写及教学过程应当符合国家紧缺型、技能型护理专业人才培养目标和岗位需求,努力体现和突出现代卫生职业教育的实用性、服务性职业特色。在具体的教学... 重症监护仪器使用与维护技能型课程的性质定位及教学基本任务、目的,要求教材设计编写及教学过程应当符合国家紧缺型、技能型护理专业人才培养目标和岗位需求,努力体现和突出现代卫生职业教育的实用性、服务性职业特色。在具体的教学活动中,应当切实贯彻技能型课程的教学基本原则与方法策略,灵活运用形式多样与生动活泼的教学实践活动。使学生初步掌握重症监护课程理论学习与实践技能的科学方法,形成良好的重症监护职业学习态度与专业思维习惯,具有从事重症监护职业的价值观、道德观和法律意识,具备重症监护专业继续学习的基础与持续发展的能力。 展开更多
关键词 技能型课程 教材设计编写 教学方法策略 重症监护仪器使用与维护
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基于Android的智能家居系统测控软件设计
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作者 钟海涛 吴胜楠 +1 位作者 陈治明 罗中良 《现代计算机(中旬刊)》 2013年第9期88-92,共5页
在ARM+Linux嵌入式系统构架下设计覆盖Wi-Fi、ZigBee网络和红外遥控接口的智能家居综合接入与控制装置,在此基础上研究网络协议,构建了安全可靠接入Internet的Wi-Fi网络,通过Android移动平台的软件设计技术,实现与接入装置的网络通信,... 在ARM+Linux嵌入式系统构架下设计覆盖Wi-Fi、ZigBee网络和红外遥控接口的智能家居综合接入与控制装置,在此基础上研究网络协议,构建了安全可靠接入Internet的Wi-Fi网络,通过Android移动平台的软件设计技术,实现与接入装置的网络通信,完成家居环境信息及设备的远距离监测和操控。 展开更多
关键词 智能家居 Wi—Fi网络 ZIGBEE网络 红外遥控 ANDROID手机
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大量输注红细胞对出凝血功能的影响 被引量:6
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作者 吴胜楠 刘雪燕 +2 位作者 易菁 周知远 黎子超 《中国输血杂志》 CAS CSCD 2005年第2期136-137,共2页
目的探讨单纯大量输注红细胞(红细胞悬液)对受体出凝血功能的影响及其发生原因和防治措施。方法对19名创伤急性大出血患者接受大量单纯红细胞输注后发生出凝血功能障碍的临床资料进行回顾性分析。结果发生出凝血功能障碍患者输注红细胞... 目的探讨单纯大量输注红细胞(红细胞悬液)对受体出凝血功能的影响及其发生原因和防治措施。方法对19名创伤急性大出血患者接受大量单纯红细胞输注后发生出凝血功能障碍的临床资料进行回顾性分析。结果发生出凝血功能障碍患者输注红细胞总量平均为3747ml;其PT延长为正常对照的1.83~9.52倍(平均3.63倍),APTT延长为1.31~4.65倍(平均2.55倍);纤维蛋白原(0.03~3.75)g/L(平均1.15g/L);血小板(17~114)×109/L[平均(44.4±28.1)×109/L],其中<20×109/L有6名,>50×109/L有2名。发生出凝血障碍前输注红细胞总量与上述各指标异常之间没有相关性。补充凝血因子制剂和血小板后17名患者出血得到良好控制。结论急性失血患者短时间内大量单纯输注红细胞容易发生出凝血功能障碍,凝血因子及血小板被稀释是主要原因,补充凝血因子制剂和血小板是有效治疗方法。 展开更多
关键词 成分输血 出凝血功能 出血
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多巴酚丁胺对心肌梗塞后二尖瓣返流的作用 被引量:3
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作者 吴胜楠 张少文 +3 位作者 吴盛标 许香广 陆云琦 石丹 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第11期12-13,共2页
目的:探讨不同剂量的多巴酚丁胺对心肌梗塞(MI) 后二尖瓣返流(MR) 的作用。方法:23 例心肌梗塞后二尖瓣返流者,分别给予2-5,5 ,10 μg/kg·min 的多巴酚丁胺静脉注射,彩色多普勒超声心动图测量不同剂... 目的:探讨不同剂量的多巴酚丁胺对心肌梗塞(MI) 后二尖瓣返流(MR) 的作用。方法:23 例心肌梗塞后二尖瓣返流者,分别给予2-5,5 ,10 μg/kg·min 的多巴酚丁胺静脉注射,彩色多普勒超声心动图测量不同剂量下二尖瓣返流面积、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVEDd) 、二尖瓣血流E 峰和A 峰流速,计算心率- 收缩压乘积并观察副作用发生情况。结果:多巴酚丁胺的剂量在2-5 μg/kg·min 时使心肌梗塞后MR 的返流量从(2-62 ±2-49)cm2减至(1-89±2-94)cm2 ;LVEDd 从(5-66±0-64)cm 减至(5-05 ±1-16)cm( 分别P< 0-05) ;LVEF 从(42-8 ±12-5)%增加至(46-6±13) %( P<0-01)。随剂量增加上述作用明显增强,不同剂量级相比前两者分别P< 0-05 ,后者P<0-001 ;对E峰流速及E/A 比值均无明显影响(P> 0-05),但在10μg/kg·min 剂量级二尖瓣A峰流速明显增高(P<0-05);5μg/kg·min 剂量级心率- 收缩压乘积明显增高( P<0-01),10μg/kg·min 时影响更加显著( 与5μg/kg? 展开更多
关键词 心肌梗塞 二尖瓣返流 多巴酚丁胺 超声心动图
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急性心肌梗塞二尖瓣返流影响因素的探讨 被引量:1
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作者 吴胜楠 张少文 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第10期28-30,共3页
该文应用彩色多普勒超声心动图研究 119例急性心肌梗塞 (AMI)病人的二尖瓣返流 (MR) ,探讨AMI后MR的影响因素。结果 :MR6 1例 (轻度 5 6例 ,中度 5例 ) ,发生率 5 1 3 %。大面积梗塞 ,左室功能KillipⅡ级以上 ,左室室壁瘤形成 ,梗塞后... 该文应用彩色多普勒超声心动图研究 119例急性心肌梗塞 (AMI)病人的二尖瓣返流 (MR) ,探讨AMI后MR的影响因素。结果 :MR6 1例 (轻度 5 6例 ,中度 5例 ) ,发生率 5 1 3 %。大面积梗塞 ,左室功能KillipⅡ级以上 ,左室室壁瘤形成 ,梗塞后心肌缺血 ,合并严重心律失常等MR的发生率分别比无上述情况者明显增高 (P <0 .0 1~0 .0 5 )。MR组与无MR组相比 ,左室射血分数 (LVEF)明显降低 (P <0 .0 1) ,左室舒张末内径 (LVED)明显增大 (P <0 .0 1)。以心电图定位的梗塞部位 ,年龄及溶栓治疗对MR的发生均没有明显影响 (P >0 .0 5 )。乳头肌功能不全 ,二尖瓣脱垂等在AMI后MR病人中不常见。提示 :AMI后MR相当常见 ,但大部分为轻度返流 ,AMI后的MR多为缺血性MR。大面积梗塞 ,左室收缩功能降低 ,左室扩大 ,左室室壁瘤形成 ,梗塞后心肌缺血 。 展开更多
关键词 急性 心肌梗塞 二尖瓣返流 超声心动图
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心电图引导下非漂浮电极床旁心内起搏与起搏复律的临床应用 被引量:6
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作者 吴盛标 许香广 +2 位作者 吴胜楠 张东辉 林慧绒 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期23-24,共2页
目的 探讨心电图引导下非漂浮电极床旁心内起搏与起搏复律的效果。方法 用改良的Seldinger方法穿刺左、右锁骨下静脉或右股静脉 ,置入 5F远端塑成直径为 10cmC型非漂浮起搏电极 ,进行床旁起搏和起搏复律。结果 床旁心脏起搏及起搏复... 目的 探讨心电图引导下非漂浮电极床旁心内起搏与起搏复律的效果。方法 用改良的Seldinger方法穿刺左、右锁骨下静脉或右股静脉 ,置入 5F远端塑成直径为 10cmC型非漂浮起搏电极 ,进行床旁起搏和起搏复律。结果 床旁心脏起搏及起搏复律共 10 9例。进行床旁紧急心内起搏或保护性起搏 86例。其中 31例后来在植入埋藏式起搏器时 ,经X光透视证实临床起搏电极在心尖部 30例 ,在流出道 1例。 1例因心脏停搏 ,从右股静脉置入起搏电极进行起搏成功。进行床旁心内起搏复律 2 3例 ,其中室上性心动过速 17例 ,室性心动过速 6例。所有病例起搏及起搏复律成功。结论 心电图引导下非漂浮电极床旁心内起搏与起搏复律具有快速、简便、安全、有效和起搏稳定的优点 ,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 床旁心脏起搏 非漂浮电极导管 心内起搏复律 心电图
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研究互联网下党建工作与信息技术的深度融合 被引量:5
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作者 吴胜楠 《现代信息科技》 2018年第12期25-26,共2页
"互联网+"传统党建能够解决传统党建存在的痛点问题,使党建做到精细化、可视化、信息化、流程化。本文提供了一种"互联网+"传统党建的建设思路,聚焦要点功能进行进一步构建和说明。
关键词 “互联网+” 智慧党建平台 信息技术
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