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二维斑点分层显像技术评估左束支起搏对左心室收缩功能和整体心肌做功的影响 被引量：11
1
作者 林碧琴 蔡彬妮 +5 位作者 李琳琳 林镇国 吴越铭 高秋妹 黄心怡 苏茂龙 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期645-651,共7页
目的:探讨二维斑点分层显像技术评估左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术后对左心室收缩功能、整体收缩同步性和整体心肌做功的影响。方法:选取2019年4-12月厦门大学附属心血管病医院42例Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞(atrioven... 目的:探讨二维斑点分层显像技术评估左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术后对左心室收缩功能、整体收缩同步性和整体心肌做功的影响。方法:选取2019年4-12月厦门大学附属心血管病医院42例Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)患者作为起搏组,根据起搏方式不同又分为右室间隔起搏(right ventricular septal pacing,RVSP)组(20例)和LBBP组(22例);同期选择20例年龄、性别相匹配的心电图及心内结构正常并符合排除标准者作为对照组。采集起搏组术后1周及对照组的二维动态声图像,脱机分析左室18节段心内膜下心肌纵向应变峰值(subendocardial myocardial longitudinal strain peak,LSendo)、中层心肌纵向应变峰值(the middle layer myocardial longitudinal strain peak,LSmid)、心外膜下心肌纵向应变峰值(subepicardium myocardial longitudinal strain peak,LSepi)、整体心肌纵向应变峰值(global myocardial longitudinal strain peak,GLS)、应变达峰时间弥散度(peak strain dispersion,PSD)以及心肌做功指数(global work index,GWI)、心肌有效做功(global constructive work,GCW)、心肌无效做功(global wasted work,GWW)和心肌做功效率(global work efficiency,GWE)等参数。统计分析三组间差异并建模筛选高差异指标。结果:对照组、LBBP组及RVSP组组间LSendo差异无统计学意义(P>0.05),LSmid、LSepi及GLS逐渐减低(P<0.05);与RVSP组比较,LBBP组GLS增大(P<0.05)。LBBP组QRS波宽度及PSD相较对照组差异无统计学意义(P>0.05),而较RVSP组明显降低(P<0.05)。三组间GCW差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,LBBP组GWI差异无统计学意义(P>0.05),GWW增加,GWE降低(P<0.05);与RVSP组相比,LBBP组GWI、GWE增加,GWW降低(P<0.05)。模型筛选出QRS波、LSendo、GLS、LSmid及左室心尖部和基底段旋转达峰时间间期为起搏组间显著差异指标;通过部分依赖分析显著差异指标特征显示LBBP组均优于RVSP组。结论:二维斑点分层显像技术可以用于评估LBBP对左心室收缩功能、整体收缩同步性及心肌做功的影响;LBBP纵向机械同步性优于RVSP,可明显改善左室纵向收缩功能及心肌做功。 展开更多
关键词 超声心动描记术 分层应变 峰值应变弥散度 心肌做功 左束支起搏
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超声评价左室心尖室壁瘤Parachute重建术后左心室血流动力学及收缩功能 被引量：3
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作者 马玉静 王斌 +8 位作者 苏茂龙 陈旭 王心宇 杜昕 王慧敏 黄心怡 吴越铭 林碧琴 陈静辉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期656-660,共5页
目的应用超声心动图技术评价左室心尖室壁瘤患者经皮左室Parachute分区重建（PVR）术后左室血流动力学及收缩功能的变化。方法选取左室心尖室壁瘤患者50例，分为PVR组（25例）和对照组（内科保守治疗组，25例），应用经胸二维超声心动图... 目的应用超声心动图技术评价左室心尖室壁瘤患者经皮左室Parachute分区重建（PVR）术后左室血流动力学及收缩功能的变化。方法选取左室心尖室壁瘤患者50例，分为PVR组（25例）和对照组（内科保守治疗组，25例），应用经胸二维超声心动图（2D-TTE）及经食管实时三维超声心动图（RT-3DTEE）技术采集标准切面，并分别测量PVR组术前、术后1周、术后3个月及对照组应用延缓心室重构的药物治疗前、治疗后1周、治疗后3个月的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVSDD）、舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、体表面积（BSA）、每搏输出量（SV）、每搏输出量指数（SVI）、心排血量（C0）及心排血指数（CI）等血流动力学及收缩功能参数，并分析两组间的差异。结果与对照组比较，PVR组术后1周各参数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后3个月各参数比较差异均有统计学意义（P〈0．05），其中LVEF及SVI明显增加（P〈0．01）。与术前比较，PVR组术后1周各参数差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后3个月各参数差异均有统计学意义（P〈0．05），其中LVEDD及EDV明显降低，SV明显增加（P〈0．01）。与应用延缓心室重构的药物治疗前比较，对照组治疗后1周及治疗后3个月各参数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PVR术对于心尖部室壁瘤患者左室收缩功能的提高在短期内具有明确的疗效，而2D-TTE及RT-3DTEE可为PVR术后临床评估提供可靠依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心尖室壁瘤 经皮左室分区重建术 心室功能 左 血流动力学
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食管心包瘘超声影像学表现1例 被引量：2
3
作者 田园 吴越铭 苏茂龙 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期713-713,共1页
患者男．47岁．以“持续胸痛3d”为主诉来我院就诊。疼痛特点是持续胸骨后烧灼样疼痛，进食及深吸气后加重。合体：心尖搏动不明显．心界叩诊不清。
关键词 影像学表现 食管心包瘘 超声 疼痛特点 持续胸痛 心尖搏动 胸骨后 深吸气
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