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原发性肝癌微波消融术后对血清高尔基体蛋白73、甲胎蛋白的影响 被引量：1
1
作者 许正锯 刘会国 +5 位作者 颜燕燕 叶巧霞 张小曼 黄进发 李勇飞 吴金票 《肝脏》 2023年第5期554-558,共5页
目的观察原发性肝癌(PLC)微波消融(MWA)疗效及对血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)的影响。方法收集2016年01月—2018年10月在第九一〇医院住院治疗的单个病灶直径≤3 cm且AFP升高的PLC 102例,所有患者均接受MWA治疗,观察治疗前... 目的观察原发性肝癌(PLC)微波消融(MWA)疗效及对血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)的影响。方法收集2016年01月—2018年10月在第九一〇医院住院治疗的单个病灶直径≤3 cm且AFP升高的PLC 102例,所有患者均接受MWA治疗,观察治疗前后血清GP73、AFP及生化学指标[白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;随访3年以上,通过增强MRI或增强CT评估MWA疗效。结果MWA术后1个月97例(95.10%)PLC达到完全消融,MWA术后1、2、3年总生存率分别为100.00%、97.06%和89.22%。MWA术后3年累积复发47例(46.08%),其中局部肿瘤进展9例(8.82%),新发肿瘤38例(37.25%)。MWA术后1年、2年和3年无病生存率分别为74.51%、58.82%和53.92%。MWA术后1周、2周和4周AFP持续下降,显著低于治疗前水平(P值均<0.001)。MWA治疗后12周AFP恢复正常水平。相反,血清GP73水平在MWA术后1周和2周显著升高,术后2周达到高峰值,经保肝治疗后血清GP73在MWA术后4周明显下降,MWA术后12周恢复到治疗前水平。生化学指标TBil、ALT和AST在MWA术后1周均显著升高,MWA术后引起血清GP73变化与生化学指标(TBil、ALT和AST)的变化相似。结论肝癌MWA术后血清GP73含量显著升高,因而,血清GP73有可能作为监测和评估PLC患者MWA诱导肝脏炎症损伤的潜在生物标志物。AFP可作为MWA疗效评估和复发的监测指标,AFP正常化与PLC完全消融密切相关。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微波消融 高尔基体蛋白73 甲胎蛋白
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超声引导下经皮穿刺抽吸冲洗术治疗化脓性肝脓肿临床研究 被引量：6
2
作者 刘理冠 辛帅 +2 位作者 康涛 吴金票 陈先礼 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第5期631-632,共2页
目的研究超声引导下经皮穿刺抽脓治疗化脓性肝脓肿(PLA)患者的疗效。方法 2014年6月~2016年6月收治PLA患者60例,30例接受穿刺抽脓,另30例接受置管排脓。观察临床治疗效果。结果在60例PLA患者脓液中,培养发现细菌阳性34例(56.7%),获得致... 目的研究超声引导下经皮穿刺抽脓治疗化脓性肝脓肿(PLA)患者的疗效。方法 2014年6月~2016年6月收治PLA患者60例,30例接受穿刺抽脓,另30例接受置管排脓。观察临床治疗效果。结果在60例PLA患者脓液中,培养发现细菌阳性34例(56.7%),获得致病菌43株,其中变形杆菌1株(2.3%),肺炎克雷伯杆菌29株(67.4%),表皮葡萄球菌1株(2.3%),大肠埃希菌5株(11.6%),粪肠球菌2株(4.7%),金黄色葡萄球菌5株(11.6%);在23例血培养患者,发现与脓液相同细菌阳性6例(26.1%);穿刺抽脓和置管排脓患者脓腔消失时间分别为[(9.18±1.84)d和(12.57±1.67)d,P<0.05],体温恢复正常分别为[(2.18±0.52)d和(2.24±0.59)d,P>0.05],住院日分别为[(12.84±1.97)d和(12.04±1.78)d,P>0.05],医疗费用分别为[(13982±1604)元和(16007±1657)元,P>0.05]。结论两种抽脓方法治疗PLA患者疗效显著,操作简单易行,风险小,且术后基本无并发症发生。 展开更多
关键词 化脓性肝脓肿 经皮穿刺抽吸术 超声引导 临床疗效
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