核磁共振联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查效果 被引量：11

1

作者 吴青京 丘雅波 +3 位作者 符俊娟 颜雪萍 朱兵 陈磊 《中国计划生育学杂志》 2022年第6期1360-1364,共5页

目的:探讨核磁共振(MRI)联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查中应用价值。方法:选取2017年2月—2020年2月本院就诊的103例胎儿心脏畸形可疑孕妇的临床资料进行回顾性分析,均产前行MRI及四维超声检查,以出生后随访结果或尸检结果为金标准确... 目的:探讨核磁共振(MRI)联合四维超声在胎儿心脏畸形筛查中应用价值。方法:选取2017年2月—2020年2月本院就诊的103例胎儿心脏畸形可疑孕妇的临床资料进行回顾性分析,均产前行MRI及四维超声检查,以出生后随访结果或尸检结果为金标准确诊为心脏畸形共48例。对比阳性预测值、阴性预测值及准确率,对48例确诊为心脏畸形胎儿行染色体核型分析。结果:103例胎儿心脏畸形可疑孕妇,经四维超声检测,阳性预测值为87.0%,阴性预测值86.0%,诊断符合率86.4%;MRI检测,阳性预测值78.3%,阴性预测值为79.0%,诊断符合率78.6%;二者联合检测,阳性预测值91.7%,阴性预测值92.7%,诊断符合率92.2%。3种方法的阳性预测值、阴性预测值比较无差异(P>0.05),准确率比较有差异(P<0.05);48例心脏畸形胎儿中,四维超声检测40例,MRI检测共36例,两项联合检测44例。四维超声、MRI及二者联合诊断胎儿心脏畸形的曲线下面积分别为0.862、0.784、0.922(P<0.05),敏感度分别为83.3%、75.0%、91.7%,特异度分别为89.1%、81.8%、92.7%。48例心脏畸形胎儿中18-三体15例、13-三体5例、正常核型4例、18-三体5例、47XYY 7例、XO综合征4例、21-三体8例。结论:MRI联合四维超声筛查胎儿心脏畸形可提高检测准确率;胎儿心脏畸形发生中染色体异常占比较高。 展开更多

关键词 产前筛查 胎儿心脏畸形 核磁共振 四维超声 染色体核型

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孕中期子宫动脉超声联合性激素检测预测晚发型胎儿宫内生长受限 被引量：9

2

作者 吴青京 陈昌钊 +2 位作者 符俊娟 张婷 颜雪萍 《中国计划生育学杂志》 2022年第8期1893-1896,共4页

目的:探讨孕中期孕妇子宫动脉超声检查联合性激素检测预测晚发型胎儿宫内生长受限(LO-FGR)的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年7月本院收治的LO-FGR孕妇68例(观察组),规律产前检查健康孕妇68例(对照组)临床资料。两组孕妇均于... 目的:探讨孕中期孕妇子宫动脉超声检查联合性激素检测预测晚发型胎儿宫内生长受限(LO-FGR)的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年7月本院收治的LO-FGR孕妇68例(观察组),规律产前检查健康孕妇68例(对照组)临床资料。两组孕妇均于孕25~27周时行子宫动脉超声检查,记录搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D),同时测定血清游离雌三醇(FE_(3))、孕激素(P)水平。分析子宫动脉超声指标与性激素水平预测LO-FGR价值。结果:观察组与对照组子宫动脉超声PI(0.77±0.21、0.60±0.17)、RI(0.50±0.19、0.42±0.14)、S/D(2.04±0.77、1.62±0.54),血清FE_(3)(16.33±1.89 nmol/L、25.69±3.27 nmol/L)及P(14.72±3.85 ng/ml、24.66±5.02ng/ml)]均有差异(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,子宫动脉超声检查预测LO-FGR的曲线下面积(AUC)为0.783(95%CI 0.621~0.822),灵敏度为79.8%,特异度为69.8%;血清FE_(3)在最佳截断值17.27 nmol/L时预测LO-FGR的AUC为0.606(95%CI 0.506~0.709),灵敏度为68.3%,特异度为65.2%;血清P在最佳截断值15.69 ng/ml时对预测LO-FGR的AUC为0.624(95%CI 0.510~0.724),灵敏度为70.0%,特异度为59.9%;超声联合血清检测预测LO-FGR的AUC为0.902,灵敏度为90.3%,特异度为91.3%。结论:发生LO-FGR的孕妇子宫动脉超声血流指标及血清FE_(3)、P水平均异常改变,超声联合血清激素检测预测LO-FGR有较好的临床价值。 展开更多

关键词 晚发型胎儿宫内生长受限 孕中期 超声子宫动脉血流指标 游离雌三醇 孕激素 预测价值

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超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值 被引量：4

3

作者 吴青京 颜雪萍 +3 位作者 陈昌利 张亚芳 张婷 许晶 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第1期124-127,共4页

选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值。孕妇20~28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11~32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18~23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查。... 选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值。孕妇20~28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11~32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18~23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查。结果发现,最终诊断出110例先天性心脏病胎儿,超声心电图检查共检出102例,诊断准确率为92.73%。最终诊断出畸形胎儿131例,产前超声诊断出118例,诊断准确率90.08%。染色体侵入检查共检测出12例染色体异常,染色体异常可能是造成胎儿畸形的一种因素。因此,产前超声是诊断先天性心脏病、胎儿畸形的有效手段,可以为减少出生缺陷发挥重要作用。 展开更多

关键词 超声检查 孕妇 畸形 染色体异常 诊断价值

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经腹部彩超联合血清性激素检测诊断早期异位妊娠价值 被引量：2

4

作者 陈昌钊 符叶柳 吴青京 《中国计划生育学杂志》 2022年第3期622-624,629,共4页

目的:探讨腹部彩超联合血清性激素检测对早期异位妊娠鉴别诊断价值。方法:回顾性收集2019年04月-2022年03月本院收治的异位妊娠患者60例为异位组、正常孕妇60例为对照组临床资料,检测两组血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)、黄体生成激素(LH... 目的:探讨腹部彩超联合血清性激素检测对早期异位妊娠鉴别诊断价值。方法:回顾性收集2019年04月-2022年03月本院收治的异位妊娠患者60例为异位组、正常孕妇60例为对照组临床资料,检测两组血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)、黄体生成激素(LH)、血清卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E;)水平,采用腹部彩超检测子宫内膜厚度及子宫附件特征;以最终临床确诊结果为标准,计算腹部彩超联合血清激素水平对早期异位妊娠的鉴别诊断价值。结果:异位组FSH(31.67±7.88 U/L)、LH(27.16±5.92 U/L)水平均高于对照组(10.48±6.39 U/L、9.17±3.14 U/L),β-hCG(1979.4±592.1 IU/L)、E;(206.03±35.24 pg/ml)和子宫内膜厚度(0.85±0.14 cm)低于对照组(2894.1±769.5 IU/L、875.34±110.61 pg/ml、1.17±0.14 cm),附件包块检出率(81.7%)、盆腔积液阳性率(70.0%)检出率均高于对照组(35.0%、38.3%),宫内孕囊检出率(15.0%)低于对照组(100.0%)(P<0.05);超声联合4项激素指标诊断异位妊娠的曲线下面积为0.956,其漏诊率(1.7%)和误诊率(0)均低于各单独指标诊断。结论:腹部彩超联合血清性激素水平检测可大大提高异位妊娠的诊断准确率。 展开更多

关键词 异位妊娠 腹部彩超 人绒毛促性腺激素 诊断价值

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超声联合β-hCG对胎膜早破的预测价值研究 被引量：1

5

作者 陈昌钊 符俊娟 +1 位作者 符叶柳 吴青京 《中国性科学》 2020年第10期117-120,共4页

目的探讨早期超声检测宫颈角(UCA)联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对孕妇胎膜早破的预测价值。方法选取2017年1月至2017年12月在海南省妇幼保健院超声科做超声检查的147例疑似胎盘早剥患者作为研究对象并设为研究组,采用经阴道... 目的探讨早期超声检测宫颈角(UCA)联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对孕妇胎膜早破的预测价值。方法选取2017年1月至2017年12月在海南省妇幼保健院超声科做超声检查的147例疑似胎盘早剥患者作为研究对象并设为研究组,采用经阴道超声、β-hCG对其进行诊断。另选取同期海南省妇幼保健院超声科接收的100例正常孕妇设为对照组。比较两组孕妇血清β-hCG水平,并应用Kappa检查分析超声联合β-hCG诊断胎膜早破的临床价值。结果147例疑似胎盘早剥患者中经临床诊断共有122例确诊为胎膜早破,胎膜早破发生率为82.99%(122/147)。其中足月胎膜早破(≥37周)与早产胎膜早破(<37周)分别为42.62%(52/122)和57.38%(70/122)。UCA>90°预测分娩<37周发生胎膜早破灵敏度为82.2%,特异度为52.6%,UCA>90°预测分娩≥37周发生胎膜早破的灵敏度为72.5%,特异度71.2%。β-hCG≥2.48 ng/mL时预测<37周胎膜早破灵敏度为71.6%,特异度为74.7%;β-hCG≥2.48 ng/mL时预测≥37周胎膜早破灵敏度为72.5%,特异度70.9%,超声联合血清β-hCG诊断胎膜早破灵敏度及特异性度别为91.2%和92.5%。结论超声联合血清β-hCG检测孕妇胎膜早破具有一定的预测价值,可为临床胎膜早破诊断提供指导。 展开更多

关键词 经阴道超声检查 胎膜早破 妊娠结局 宫颈角 Β-人绒毛膜促性腺激素

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盆底超声联合尿动力学检查对老年女性盆腔脏器脱垂的诊断价值 被引量：16

6

作者 符俊娟 颜雪萍 +1 位作者 张婷 吴青京 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期545-548,共4页

目的评估盆底超声联合尿动力学检查对老年女性盆腔脏器脱垂(POP)的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年6月到海南省妇女儿童医学中心就诊的60例老年POP患者为POP组,并将20例同期就诊的阴道炎患者作为对照组。对POP患者进行尿动力学检查... 目的评估盆底超声联合尿动力学检查对老年女性盆腔脏器脱垂(POP)的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年6月到海南省妇女儿童医学中心就诊的60例老年POP患者为POP组,并将20例同期就诊的阴道炎患者作为对照组。对POP患者进行尿动力学检查,且依据国际尿控协会(ICS)的盆腔脏器脱垂分期法(POP-Q)对POP患者进行分期。同时对POP患者和志愿者进行盆底超声,检查其在静息状态和最大Valsalva动作时近端尿道与膀胱后壁的夹角(α)、上段尿道与人体纵轴的夹角(β)、膀胱颈到耻骨联合下缘-腹背侧水平线的垂直距离(L)及最大幅度Valsalva动作时膀胱颈移动度(BND)。分析盆底超声和POP-Q检查阴道前壁(Aa)点位置的相关性。结果对60例患者进行了POP-Q分期;尿动力学检查结果显示52例POP组有阴道前壁脱垂、45例有阴道后壁脱垂、37例有子宫脱垂、14例伴有膀胱出口梗阻、16例伴有逼尿肌异常、18例伴有膀胱功能异常。超声结果显示不同POP-Q分期患者的α角、β角、L及BND差异无统计学意义(P>0.05),对照组和POP组超声指标差异有统计学意义(P<0.05)。盆底超声测量值和POP-Q分期与Aa点位置的检测结果具有良好的相关性。结论尿动力学检查和盆底超声对老年POP都具有诊断价值,两者结合可以提高检查的精准性,为老年女性POP的手术方案和术后护理提供可靠的依据。 展开更多

关键词 盆底脏器脱垂 盆底超声 尿动力学

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三维彩色多普勒超声诊断在胎盘早剥诊断中的应用价值研究 被引量：12

7

作者 颜雪萍 韩春苗 +2 位作者 吴青京 陈昌钊 符俊娟 《中国医学装备》 2020年第4期98-101,共4页

目的:探讨三维彩色多普勒超声诊断在胎盘早剥诊断中的应用价值。方法:选取妇幼保健院收治的82例疑似胎盘早剥的孕妇资料,所有孕妇均接受产前三维彩色多普勒超声检查和产后胎盘病理检查,分析超声诊断的声像图特征、超声诊断与胎盘病理的... 目的:探讨三维彩色多普勒超声诊断在胎盘早剥诊断中的应用价值。方法:选取妇幼保健院收治的82例疑似胎盘早剥的孕妇资料,所有孕妇均接受产前三维彩色多普勒超声检查和产后胎盘病理检查,分析超声诊断的声像图特征、超声诊断与胎盘病理的一致性,比较超声诊断鉴别轻型和重型胎盘早剥的灵敏度。结果:在82例疑似胎盘早剥孕妇中,产后胎盘病理检查确诊44例,产前超声阳性检出与病理相符35例。误诊7例(占18.42%),漏诊9例(占20.45%)。超声诊断的灵敏度为79.55%,特异度为81.58%,阳性预测率为83.33%,阴性预测率为77.50%,准确率为80.49%。超声诊断与胎盘病理的一致性检验Kappa系数为0.609。轻型胎盘早剥26例,超声诊断灵敏度69.23%,重型胎盘早剥18例,超声诊断灵敏度94.44%。重型胎盘早剥的超声诊断灵敏度高于轻型,差异有统计学意义(x^2=4.156,P<0.05)。结论:三维彩色多普勒超声诊断胎盘早剥与胎盘病理检查一致性较好,可有效诊断胎盘早剥,其灵敏度较高。 展开更多

关键词 胎盘早剥 三维彩色多普勒超声 诊断灵敏度 胎盘病理检查

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肠道菌群与子宫肌瘤的相关性分析 被引量：5

8

作者 张亚芳 吴青京 +1 位作者 王青慧 陈芬 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第1期55-57,共3页

目的分析女性子宫肌瘤、正常女性肠道中菌群水平,探讨肠道菌群与子宫肌瘤发生的相关性。方法选取2015年6月至2017年7月海南省妇幼保健院收治的70例女性子宫肌瘤为研究对象,同时选取70例正常体检女性作为对照组,收集两组受检者的粪便,提... 目的分析女性子宫肌瘤、正常女性肠道中菌群水平,探讨肠道菌群与子宫肌瘤发生的相关性。方法选取2015年6月至2017年7月海南省妇幼保健院收治的70例女性子宫肌瘤为研究对象,同时选取70例正常体检女性作为对照组,收集两组受检者的粪便,提取其DNA并测定其肠道菌群的数量,比较两组受检者肠道各个菌群水平,并分析肠道菌群与子宫肌瘤发生的相关性。结果子宫肌瘤组患者细菌总数、乳酸杆菌水平均明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);双歧杆菌、拟杆菌、梭杆菌和变形杆菌水平均明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。细菌总数、双歧杆菌和乳酸杆菌水平与子宫肌瘤发生呈正相关(P<0.05),拟杆菌、梭杆菌、变形杆菌水平与子宫肌瘤发生呈负相关(P<0.05)。结论肠道菌群的数量和菌种与子宫肌瘤的发生存在相关性。 展开更多

关键词 肠道菌群 子宫肌瘤 相关性

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超声诊断仪对胎盘植入的诊断及其影响因素分析 被引量：9

9

作者 颜雪萍 韩春苗 +1 位作者 吴青京 陈昌钊 《中国医学装备》 2019年第10期63-66,共4页

目的:分析产前超声诊断仪对胎盘植入的诊断价值及影响因素。方法:回顾性收集行产前超声检查及分娩或引产的72例疑似胎盘植入患者的诊治资料,以手术和病理诊断结果为标准,分析产前超声对胎盘植入的诊断价值及产前超声诊断的影响因素。结... 目的:分析产前超声诊断仪对胎盘植入的诊断价值及影响因素。方法:回顾性收集行产前超声检查及分娩或引产的72例疑似胎盘植入患者的诊治资料,以手术和病理诊断结果为标准,分析产前超声对胎盘植入的诊断价值及产前超声诊断的影响因素。结果:产前超声发现胎盘植入患者29例,其灵敏度、特异度和准确率分别为75.67%、97.14%和86.11%;29例患者中有胎盘信号不均、胎盘后间隙消失、胎盘内漩涡形成、胎盘附着子宫肌层变薄及胎盘异常增厚征象均高于无胎盘植入的患者,差异有统计学意义(x^2=25.664,x^2=18.025,x2=24.452,x^2=22.172,x^2=17.854;P<0.05)。胎盘植入患者产前超声对合并前置胎盘者检出率为94.44%,高于无前置胎盘者的60.71%;合并前壁胎盘者检出率为100.00%,高于无前壁胎盘者的66.67%;产后出血者检出率为93.75%,高于无产后出血者的61.90%;有资深诊断经验的医师检出率为86.96%,高于无资深诊断经验医师的57.14%,差异均有统计学意义(x^2=6.708,x^2=4.405,x^2=5.003,x^2=4.202;P<0.05)。结论:产前超声诊断有助于提高胎盘植入的诊断效能,前置胎盘、前壁胎盘、产后出血及医师诊断经验均可影响超声诊断结果。 展开更多

关键词 超声诊断仪 胎盘植入 诊断 影响因素

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血清β-HCG、P及阴道超声评估在未破裂宫外孕诊断中的应用 被引量：11

10

作者 颜雪萍 田圆 吴青京 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第3期353-357,共5页

目的探究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)监测及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效预测中的应用。方法选取2017年10月至2019年12月本院未破裂宫外孕女性62例设为研究组,选择正常妊娠女性62例为对照组。入院后两组... 目的探究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)监测及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效预测中的应用。方法选取2017年10月至2019年12月本院未破裂宫外孕女性62例设为研究组,选择正常妊娠女性62例为对照组。入院后两组均实施超声检查,抽取血液样本测定血清β-HCG、P水平,并给予研究组对症治疗。比较研究组与对照组、研究组不同疗效患者超声参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及血清β-HCG、P水平,分析超声参数及血清β-HCG、P与未破裂宫外孕的相关性。结果研究组PI、RI高于对照组,血清β-HCG、P水平低于对照组(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P水平与未破裂宫外孕间存在显著关联性(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P联合诊断未破裂宫外孕的曲线下面积(AUC)为0.893,优于各指标单独诊断,联合诊断的最佳敏感度为82.26%,特异度为79.03%;治疗有效患者PI、RI低于无效患者,血清β-HCG、P水平高于无效患者(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P中,PI预测未破裂宫外孕疗效的AUC最大,为0.809,最佳预测敏感度为70.00%、特异度为90.38%。结论破裂宫外孕患者血清β-HCG、P水平明显低于正常孕妇,超声检查包块血流参数异常增高,联合血清β-HCG、P及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效评估方面具有较高价值,可为临床诊断未破裂宫外孕提供重要参考。 展开更多

关键词 未破裂宫外孕 Β-人绒毛膜促性腺激素 孕酮 阴道超声 诊断 疗效

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超声心动图在早产儿动脉导管未闭诊断中的价值 被引量：4

11

作者 符俊娟 吕立威 +1 位作者 吴青京 林雯娜 《中国医学装备》 2019年第12期80-83,共4页

目的:探讨超声心动图检测在早产儿动脉导管未闭(PDA)诊断中的应用价值。方法:选取173例在新生儿重症监护室治疗的早产儿,均给予床旁超声心动图检查,观察早产儿各项心功能指标,比较左心室射血分数(LVEF)、肺动脉流速等指标。结果:在173... 目的:探讨超声心动图检测在早产儿动脉导管未闭(PDA)诊断中的应用价值。方法:选取173例在新生儿重症监护室治疗的早产儿,均给予床旁超声心动图检查,观察早产儿各项心功能指标,比较左心室射血分数(LVEF)、肺动脉流速等指标。结果:在173例早产儿中,有PDA早产儿72例(占41.62%),其中有临床症状32例,无临床症状40例;无PDA早产儿101例(占58.38%)。PDA早产儿左房内径(LA)与主动脉根部内径(AO)(LA/AO)和左室内径(LV)与AO(LV/AO)分别为(1.22±0.21)mm和(2.23±0.36)mm,明显高于无PDA早产儿的(1.15±0.18)mm和(2.00±0.30)mm,其差异有统计学意义(t=2.400,t=4.669;P<0.05);有症状PDA早产儿动脉导管(DA)直径、LA/AO和LV/AO分别为(2.30±0.44)mm、(1.31±0.19)mm和(2.33±0.40)mm,明显高于无症状PDA早产儿(1.86±0.31)mm、(1.19±0.20)mm和(2.11±0.32)mm,其差异有统计学意义(t=4.971,t=2.586,t=2.594;P<0.05);DA直径、LA/AO和LV/AO在判断有症状PDA中的ROC曲线下面积分别为0.741、0.730和0.720。结论:超声心动图检测在早产儿PDA诊断中有较好的应用价值,有助于判断有临床症状PDA。 展开更多

关键词 超声心动图 动脉导管未闭 早产儿 血流动力学

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