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骨巨细胞瘤50例 被引量：3
1
作者 周之德 沈建中 +1 位作者 曾志军 姜其为 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第12期699-702,共4页
报告１９７３年１０月至１９９１年３月本院共收治５０例骨巨细胞瘤。其中恶性骨巨细胞瘤１２例，占２４％。骨巨细胞瘤采用抓刮植骨术复发率４０％。文章讨论骨巨细胞瘤的诊断和治疗，尤其恶性骨巨细胞瘤，赞同ＭｃＧｒａｔｈ将恶性骨... 报告１９７３年１０月至１９９１年３月本院共收治５０例骨巨细胞瘤。其中恶性骨巨细胞瘤１２例，占２４％。骨巨细胞瘤采用抓刮植骨术复发率４０％。文章讨论骨巨细胞瘤的诊断和治疗，尤其恶性骨巨细胞瘤，赞同ＭｃＧｒａｔｈ将恶性骨巨细胞瘤分为三类：Ⅰ．原发性恶性骨巨细胞瘤。Ⅱ．发展性恶性骨巨细胞瘤。Ⅲ．继发性恶性骨巨细胞瘤。对发展性恶性骨巨细胞瘤更要提高警惕和重视，定期随访和注意恶性趋势。一旦有恶性表现立即果断地积极治疗，抓刮植骨手术治疗方法有高复发率，建议放弃这种方法治疗骨巨细胞瘤。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 骨肿瘤 癌
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胸腰椎椎弓根形态测定和椎弓根螺钉钢板的临床应用 被引量：7
2
作者 周之德 姜其为 王连根 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第7期376-379,2,共4页
测量16具骨骼,T_1～L_5共544个椎弓根。用卡尺直接测量和椎骨X线片测量,椎弓根横径最宽L_5,最狭T_4。椎弓根纵径最宽T_(12),最狭T_1。椎弓根椭圆形纵径大于横径。L_5椎弓根倾斜角最大。T_(11)、T_(12)倾斜角呈负角。这些资料有助于设计... 测量16具骨骼,T_1～L_5共544个椎弓根。用卡尺直接测量和椎骨X线片测量,椎弓根横径最宽L_5,最狭T_4。椎弓根纵径最宽T_(12),最狭T_1。椎弓根椭圆形纵径大于横径。L_5椎弓根倾斜角最大。T_(11)、T_(12)倾斜角呈负角。这些资料有助于设计螺钉和掌握手术打螺钉的方向。对4例胸腰椎骨折脱位,2例陈旧性胸腰椎骨折,3例退变性椎管狭窄伴不稳定和5例腰椎滑脱,施行椎弓根螺钉钢板手术,术后3.8个月达到骨融合,均获较好效果。椎弓根螺钉钢板是一种较合理的脊椎内固定方法。 展开更多
关键词 椎弓根 形态测定 螺钉钢板
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改良Wisconsin手术治疗脊柱侧弯
3
作者 周之德 曾志军 +1 位作者 沈雷 姜其为 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期507-509,共3页
为总结改良Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗脊柱侧弯的优点。回顾性研究自１９８８年至１９９４年特发性脊柱侧弯４２例，Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗的情况。平均随方４年。男怀１１例，女性３１例。平均年龄１４．８岁。手术前侧弯Ｃｏｂ... 为总结改良Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗脊柱侧弯的优点。回顾性研究自１９８８年至１９９４年特发性脊柱侧弯４２例，Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗的情况。平均随方４年。男怀１１例，女性３１例。平均年龄１４．８岁。手术前侧弯Ｃｏｂｂ角平均５３．２度，手术后２６．３度。纠正率５０．６％。无严重并发症发生，结论：脊柱侧弯Ｃｏｂｂ角小于９０度和脊柱可屈性大的患者，可选用改良Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术方法纠正畸形。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 Wisconsin器械 矫形外科手术
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联合肌腱转位手术对肩关节稳定作用的生物力学研究
4
作者 周之德 蒋雷生 崔一民 《医用生物力学》 CAS CSCD 1994年第4期222-226,230,共6页
本文对８具尸体肩关节中联合肌腱（肱二头肌短头和喙肱肌）进行前方稳定性作用的生物力学分析。将上臂置于外展９０°，外旋９０°位，对肱骨头施以１５Ｎ前移力。然后右肩关节囊完整或破损、联合肌腱原位或转位（移位到肩胛下... 本文对８具尸体肩关节中联合肌腱（肱二头肌短头和喙肱肌）进行前方稳定性作用的生物力学分析。将上臂置于外展９０°，外旋９０°位，对肱骨头施以１５Ｎ前移力。然后右肩关节囊完整或破损、联合肌腱原位或转位（移位到肩胛下肌和关节囊之间）。对联合肌腱施加０Ｎ、１５Ｎ或３０Ｎ的载荷情况下，通过三维测量仪分别监测肱骨头的位置。结果显示在所有上述情况下随着联合肌腱负载的增加，肱骨头的前移减少。特别是在关节囊破损、联合肌腱转位后，联合肌腱对肱骨头的这种阻挡前移作用最为显著。由此我们认为当上臂处于外展外旋位时，联合肌腱对孟肱关节有前方稳定功能，并且在肩关节不稳定、联合肌腱转位后这种功效更为突出。 展开更多
关键词 肩关节 生物力学 肌腱转位手术
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胸椎骨折 被引量：21
5
作者 戴力扬 茆振华 +3 位作者 沈建中 周之德 姜其为 胡清潭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期424-426,共3页
目的 :探讨胸椎骨折的损伤特点及治疗。方法 :对 1组 77例胸椎骨折病例作回顾性分析 ,其中压缩骨折 3 7例 ,骨折脱位 3 4例 ,爆裂骨折 3例 ,爆裂脱位 3例。完全性瘫痪 2 6例 ,不完全性瘫痪 14例 ,无神经损害 3 7例。非手术治疗 5 3例 ,... 目的 :探讨胸椎骨折的损伤特点及治疗。方法 :对 1组 77例胸椎骨折病例作回顾性分析 ,其中压缩骨折 3 7例 ,骨折脱位 3 4例 ,爆裂骨折 3例 ,爆裂脱位 3例。完全性瘫痪 2 6例 ,不完全性瘫痪 14例 ,无神经损害 3 7例。非手术治疗 5 3例 ,手术治疗 2 4例。结果 :随访 2～ 15年。 2 6例完全性瘫痪病例无一改善 ,3 7例无神经损害患者无病情加重 ,但其中 13例仍有局部疼痛 ,14例不完全性瘫痪病例中有 2例恢复正常 ,7例有改善 ,5例无变化。结论 :由于胸椎在解剖学及生物力学方面的特殊性 ,以往主要用于胸腰椎骨折的分类方法显然不适于胸椎骨折。对于不稳定骨折应行融合及内固定手术 。 展开更多
关键词 脊柱损伤 脊髓损伤 治疗 胸椎骨折
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慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染的关系 被引量：12
6
作者 陈晓东 周之德 +1 位作者 胡汝麒 胡清潭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第2期134-134,共1页
目的 :观察慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染的关系 ,探索慢性化脓性骨髓炎迁延不愈、反复发作的机制。方法 :应用普通细菌培养和细菌L型培养以及免疫组织化学的方法 ,对 37例慢性化脓性骨髓炎病理组织进行检测。结果 :37例中培养出细菌... 目的 :观察慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染的关系 ,探索慢性化脓性骨髓炎迁延不愈、反复发作的机制。方法 :应用普通细菌培养和细菌L型培养以及免疫组织化学的方法 ,对 37例慢性化脓性骨髓炎病理组织进行检测。结果 :37例中培养出细菌型伴细菌L型 1 1例 ,仅有细菌型而无L型者 2例 ,而单独表现为L型者 8例。细菌型阳性率为 35 .1 % ,细菌L型阳性率为 51 .4% (两者相比差异不显著 ,p >0 .0 5)。经免疫组织化学染色表现为细菌型及L型者分别为 2 4例及 33例。其阳性率分别为 70 .6 %与 97.1 % (两者相比差异显著 ,p <0 .0 1 )。结论 :慢性化脓性骨髓炎与细菌L型感染有密切的关系。后者可能是慢性化脓性骨髓炎反复发作 ,病程迁延的主要原因之一。 展开更多
关键词 慢性 化脓性 骨髓炎 细菌L型 感染
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有移位跟骨关节内骨折的手术治疗 被引量：10
7
作者 潘骏 周之德 +1 位作者 王宇仁 姜其为 《中国骨伤》 CAS 2003年第1期10-11,共2页
目的　评价切开复位内固定对有移位跟骨关节内骨折的治疗效果。方法　骨折类型采用Sanders骨折分型法 ,6 2例有移位跟骨关节内骨折均采用切开复位内固定治疗方法。 6 2例患者中 ,5 7例获得随访 (91 9% ) ,平均随访时间 2 3个月。结果　... 目的　评价切开复位内固定对有移位跟骨关节内骨折的治疗效果。方法　骨折类型采用Sanders骨折分型法 ,6 2例有移位跟骨关节内骨折均采用切开复位内固定治疗方法。 6 2例患者中 ,5 7例获得随访 (91 9% ) ,平均随访时间 2 3个月。结果　根据Maryland足部评分系统评价术后功能 ,本组中优 16例 (2 8 1% ) ,良 2 1例 (36 8% ) ,一般 13例 (2 2 8% ) ,差 7例 (12 3% ) ,优良率 6 4 9%。结论　有移位跟骨关节内骨折应考虑切开复位内固定治疗 ,尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形与力线。 展开更多
关键词 有移位跟骨关节内骨折 手术治疗 内固定 疗效 手术方法
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人骨髓间充质干细胞表面抗原测定 被引量：4
8
作者 董海 陆骅 +3 位作者 周之德 汤亭亭 陈晓东 史桂英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第15期1161-1165,共5页
目的 :研究体外培养的各代间充质干细胞 (MSCs)及其成骨分化后的部分细胞表面抗原变化。方法 :将体外普通培养的骨髓间充质干细胞 ,每隔 1代在流式细胞仪上检测CD48、CD5 6、CD71和CD90阳性表达率。另外 ,为促进成人MSCs体外成骨性分化 ... 目的 :研究体外培养的各代间充质干细胞 (MSCs)及其成骨分化后的部分细胞表面抗原变化。方法 :将体外普通培养的骨髓间充质干细胞 ,每隔 1代在流式细胞仪上检测CD48、CD5 6、CD71和CD90阳性表达率。另外 ,为促进成人MSCs体外成骨性分化 ,第 1传代培养时加入成骨性添加剂 ,培养第 6、 12、 18、 2 4、 3 0d时 ,也分别用流式细胞仪分析上述MSCs表面抗原的表达 ,并用碱性磷酸酶组化染色和VonKossa染色。结果 :( 1)在普通培养条件下 ( 10 %DMEM ) ,从第 1代起 ,MSC的表面抗原CD48、CD5 6、CD71、CD90都呈阳性表达。 ( 2 )诱导培养的MSCs表面抗原CD48、CD90阳性表达率在诱导第 12、 18、 2 4及 3 0d时 ,分别与第 6d相比都有显著差异。 ( 3 )在成骨诱导条件下 ,MSCs表现出AKP染色增强和VonKossa染色可见钙化的基质沉积。当MSC开始向成骨细胞分化后 ,CD71阳性率下降最明显。结论 :( 1)目前采用的体外普通培养条件下 ,培养、传代方法对MSCs表面抗原CD48,CD5 6,CD71及CD90表达并无明显影响。 ( 2 )诱导成骨培养的MSCs的CD71从高阳性率转变为极低阳性率可能与MSCs向成骨细胞系的分化成熟相对应。 ( 3 ) 展开更多
关键词 间充质干细胞 骨髓 传代培养 骨生成 流式细胞术 表面分子 诱导分化
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体外培养对骨髓间充质干细胞凋亡的影响 被引量：4
9
作者 董海 陆骅 +3 位作者 汤亭亭 周之德 陈晓东 史桂英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第9期686-688,共3页
目的 :研究成人骨髓间充质干细胞在体外培养条件下 ,传代次数与细胞凋亡的关系。方法 :采用An nexinV/PI双染色法 ,在流式细胞仪上检测不同传代数的成人骨髓间充质干细胞的凋亡情况。结果 :传代次数越多 ,骨髓间充质干细胞的凋亡率及死... 目的 :研究成人骨髓间充质干细胞在体外培养条件下 ,传代次数与细胞凋亡的关系。方法 :采用An nexinV/PI双染色法 ,在流式细胞仪上检测不同传代数的成人骨髓间充质干细胞的凋亡情况。结果 :传代次数越多 ,骨髓间充质干细胞的凋亡率及死亡率越高 ,存活的正常细胞越少。结论 :第 4代以内的细胞增殖能力强 ,凋亡率低 。 展开更多
关键词 间充质干细胞 骨髓 细胞培养 细胞凋亡 传代培养 增殖 组织工程
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不同分子量的透明质酸钠治疗膝骨关节炎的比较 被引量：16
10
作者 周青 王宇仁 +1 位作者 周之德 胡清潭 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第4期361-363,共3页
目的比较不同分子量的透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的效果。　方法选择 40例膝关节骨关节炎患者 ,随机分成两组 ,一组给予膝关节腔内注射高分子量 (分子量为 6 0 0万 )的透明质酸钠 ,另一组则给予注射低分子量 (分子量为 10 0万 )的透... 目的比较不同分子量的透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的效果。　方法选择 40例膝关节骨关节炎患者 ,随机分成两组 ,一组给予膝关节腔内注射高分子量 (分子量为 6 0 0万 )的透明质酸钠 ,另一组则给予注射低分子量 (分子量为 10 0万 )的透明质酸钠 ;每周注射 1次 ,连续 3周 ,并随访 6个月。　结果高分子量组与低分子量组在注射后 1个月的治疗效果比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,到 3个月时两组疗效出现差异 (P <0 .0 5 ) ,到 6个月时则发生显著的差异 (P <0 .0 1)。　结论不同分子量的透明质酸钠对膝关节骨关节炎的治疗都有一定的效果 ,而高分子量的透明质酸钠在维持治疗效果方面则更长。 展开更多
关键词 透明质酸钠 分子量 膝骨关节炎
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成人股骨上段几何形态的测量和分析 被引量：4
11
作者 张家红 董海 +2 位作者 周之德 姜其为 王秋艳 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第1期82-85,共4页
非骨水泥股骨假体的机械稳定性是由骨和假体间产生的摩擦力决定的。植入物和骨之间的精确匹配是取得手术成功的关键。最近我们收集了男女总计80根股骨,对股骨上段的几何形态学进行了研究。希望对完善假体设计有所帮助。
关键词 股骨 形态测量 几何形态学
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现代脊柱内固定技术(续) 被引量：4
12
作者 戴力扬 沈建中 +1 位作者 周之德 姜其为 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期186-189,共4页
关键词 脊柱骨折 内固定术
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自硬性玻璃基生物骨水泥的实验研究 被引量：2
13
作者 姚维芳 周萘 +2 位作者 王宇仁 周之德 沈建中 《建筑材料学报》 EI CAS CSCD 1999年第3期274-276,共3页
介绍了自硬性玻璃基生物骨水泥的制备、性质和应用．对所制得的骨水泥材料进行了初步动物试验，将骨水泥在生理盐水中沥出的浸出液注入ＩＣＲ小鼠腹腔内，观察其病理、体内血象、体重变化以及死亡情况．结果表明，此类骨水泥无急性毒性... 介绍了自硬性玻璃基生物骨水泥的制备、性质和应用．对所制得的骨水泥材料进行了初步动物试验，将骨水泥在生理盐水中沥出的浸出液注入ＩＣＲ小鼠腹腔内，观察其病理、体内血象、体重变化以及死亡情况．结果表明，此类骨水泥无急性毒性和长期毒性．将骨水泥填充于骨肿瘤刮除后的患者肱骨骨腔中，无任何异常反应并恢复了手臂功能，证实此材料可用作为骨填充材料． 展开更多
关键词 玻璃基生物材料 骨水泥 动物实验
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急性颈椎间盘突出合并中央脊髓损伤 被引量：4
14
作者 戴力扬 茆振华 +2 位作者 沈建中 周之德 姜其为 《临床骨科杂志》 2001年第3期172-174,共3页
目的　报道急性颈椎间盘突出合并中央脊髓损伤并探讨前路减压与融合手术的作用。方法　对 2 4例急性颈椎间盘突出合并中央脊髓损伤患者作回顾性分析 ,所有病例均行前路减压与融合手术 ,随访时间 2～ 7年 ,平均 3年 8个月。并对其椎间盘... 目的　报道急性颈椎间盘突出合并中央脊髓损伤并探讨前路减压与融合手术的作用。方法　对 2 4例急性颈椎间盘突出合并中央脊髓损伤患者作回顾性分析 ,所有病例均行前路减压与融合手术 ,随访时间 2～ 7年 ,平均 3年 8个月。并对其椎间盘突出程度及神经功能进行评价。结果　平均ASIA运动评分由 47 79± 19 6 6增至 86 46± 10 2 2 ,患者年龄与恢复率成负相关 (r =- 0 5 93,P <0 0 1) ,但脊髓受压程度与神经功能评分无显著相关性 (P >0 0 5 )。有骨折脱位者术后神经恢复比无骨折脱位者要差 (t=3 342 ,P <0 0 1)。结论　急性颈椎间盘突出是引起中央脊髓损伤的主要原因之一 。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘移位 中央脊髓损伤 并发症 急性颈椎间盘突出
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臂丛神经炎(Parsonsage-Turer综合征) 被引量：2
15
作者 张家红 董海 +1 位作者 周之德 沈建中 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期506-507,共2页
本文通过对１２例臂丛神经炎患者的病史回顾和１年以上的观察随访，阐明其临床特点：患者由一肩部剧痛发作，无损伤史，疼痛通常自行缓解，以后常有三角肌，冈上、下肌，前锯肌，肱二、三头肌的肌力减退，肌电图扫描显示纤颤电位和正波... 本文通过对１２例臂丛神经炎患者的病史回顾和１年以上的观察随访，阐明其临床特点：患者由一肩部剧痛发作，无损伤史，疼痛通常自行缓解，以后常有三角肌，冈上、下肌，前锯肌，肱二、三头肌的肌力减退，肌电图扫描显示纤颤电位和正波对诊断有很大价值。 展开更多
关键词 臂丛神经炎 肌电图扫描 肌萎缩 诊断
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腰椎椎弓峡部裂患者的椎间盘退变及其相关因素 被引量：5
16
作者 戴力扬 沈建中 +1 位作者 周之德 姜其为 《临床骨科杂志》 2002年第4期248-250,共3页
目的　探讨腰椎椎弓峡部裂患者的椎间盘退变程度及其相关因素。方法　对 73例腰椎椎弓峡部裂行腰椎MRI检查 ,在正中矢状面MR图像上根据T2 加权像椎间盘信号强度判定相邻腰椎椎间盘退行性变程度 ,并与年龄、性别相同的正常人及无峡部裂... 目的　探讨腰椎椎弓峡部裂患者的椎间盘退变程度及其相关因素。方法　对 73例腰椎椎弓峡部裂行腰椎MRI检查 ,在正中矢状面MR图像上根据T2 加权像椎间盘信号强度判定相邻腰椎椎间盘退行性变程度 ,并与年龄、性别相同的正常人及无峡部裂的腰背痛患者进行比较 ,重点观察椎间盘退变程度与患者年龄、病程、临床症状严重程度及滑脱程度之间的关系。结果　峡部裂下方的椎间盘退变程度与患者年龄相关 (P <0 0 1) ,并较对照组严重 (P <0 0 1) ,但峡部裂上方椎间盘退变程度与对照组差别无显著性 (P >0 0 5 )。峡部裂下方椎间盘退变程度与病程相关 (P <0 0 1) ,但与患者症状严重程度及腰椎滑脱程度无相关性 (P >0 0 5 )。结论　滑脱节段椎间盘退变程度对于融合术式的选择较患者年龄及滑脱程度更为重要 。 展开更多
关键词 腰椎 脊椎前移 椎间盘 磁共振成像
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克氏针髓内固定治疗锁骨骨折 被引量：10
17
作者 王伟 张家红 +1 位作者 周之德 姜其为 《临床骨科杂志》 2000年第1期65-65,共1页
关键词 锁骨骨折 治疗 骨折固定术 克氏针
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逆行髁上髓内钉治疗股骨远端骨折 被引量：4
18
作者 陈晓东 周之德 +1 位作者 沈建中 姜其为 《临床骨科杂志》 2002年第4期306-307,共2页
关键词 逆行髁上髓内钉 股骨骨折 术式 疗效
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跟骨关节内骨折的手术治疗 被引量：3
19
作者 宋烜 施志琴 +1 位作者 戴力扬 周之德 《实用骨科杂志》 2002年第5期347-348,共2页
目的 :观察跟骨关节内骨折的手术治疗效果。方法 :对 4 2例跟骨关节内骨折进行切开复位克氏针固定。结果 :全部病例均得到随访平均 18个月 (12～ 4 8月 )全部愈合。根据 Maryland评分标准优 2 2例、良 14例、可 6例。结论
关键词 跟骨关节内骨折 手术治疗 跟骨骨折 内固定 手术方法
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逆行性交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 被引量：4
20
作者 宋忆非 姜其为 周之德 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第3期279-280,共2页
目的总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折的经验。　方法对 1998年 2月～ 1999年 2月收治的 9例股骨远端骨折病人均采用在C臂透视机下切开复位 ,逆行交锁髓内钉内固定术。　结果 9例手术均获得成功 ,骨折端复位良好 ,内固定... 目的总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折的经验。　方法对 1998年 2月～ 1999年 2月收治的 9例股骨远端骨折病人均采用在C臂透视机下切开复位 ,逆行交锁髓内钉内固定术。　结果 9例手术均获得成功 ,骨折端复位良好 ,内固定稳固。经使用持续被动活动练习器 (CPM )锻炼 1周半以后 ,均能无负重主动屈膝活动 6 0度以上 ,其中 4例可以扶拐下地。 10～ 12周后开始练习负重行走。　结论采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端AO/ASIF分类的A、C1,C2 型骨折具有较好疗效 。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 交锁髓内钉 骨折固定术
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