MPA1导管实施主动迎接技术在右冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用 被引量：1

1

作者 周名纲 熊波 +3 位作者 夏茏 王春彬 叶滔 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期650-653,共4页

目的探讨右冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变逆向介入治疗中应用MPA1导管实施主动迎接技术的有效性和安全性。方法回顾2017年3月—2019年2月于成都市第三人民医院心内科住院进行介入治疗、并且术中使用MPA1导管的右冠状动脉CTO病例,观察... 目的探讨右冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变逆向介入治疗中应用MPA1导管实施主动迎接技术的有效性和安全性。方法回顾2017年3月—2019年2月于成都市第三人民医院心内科住院进行介入治疗、并且术中使用MPA1导管的右冠状动脉CTO病例,观察病变特征、手术成功率及并发症,分析MPA1导管的应用状况和价值。结果 13例右冠状动脉CTO均采用逆向介入技术,11例手术成功,2例失败,成功病例中逆向导丝通过技术3例,Reverse-CART8例,均应用5FMPA1导管实施主动迎接技术,总体手术成功率84.6%。逆向侧支选择分别为间隔支侧支10例、心外膜侧支3例,其中2例发生侧支血管损伤,1例出现CTO病变近端血管夹层,无靶血管破裂、穿孔及心包压塞等严重并发症。所有患者术后随访无主要不良心脑血管事件发生。结论 5FMPA1导管实施主动迎接技术可作为一种安全、有效的方法应用于右冠状动脉CTO的介入治疗。 展开更多

关键词 MPA1导管 慢性完全闭塞病变 主动迎接技术 冠状动脉介入

下载PDF 职称材料

食用花椒与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量：1

2

作者 周名纲 汪汉 +3 位作者 冉久举 丁寻实 唐超 蔡琳 《四川医学》 CAS 2019年第5期513-516,共4页

目的 探讨食用花椒与冠状动脉狭窄程度的关联性。方法 选取2016年10月至2017年6月期间于成都市第三人民医院心血管内科行冠状动脉造影的住院患者。调查患者食用花椒的频率,并运用多元线性回归分析冠状动脉狭窄与食用花椒的关系。结果 ... 目的 探讨食用花椒与冠状动脉狭窄程度的关联性。方法 选取2016年10月至2017年6月期间于成都市第三人民医院心血管内科行冠状动脉造影的住院患者。调查患者食用花椒的频率,并运用多元线性回归分析冠状动脉狭窄与食用花椒的关系。结果 共纳入527名患者。不同花椒食用频率受试者冠状动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示食用花椒与冠状动脉狭窄程度密切相关[95%CI(-0.636,-0.525),P=0.000]。结论 食用花椒与冠状动脉狭窄程度密切相关。 展开更多

关键词 冠心病 花椒 动脉粥样硬化 冠状动脉造影

下载PDF 职称材料

2008 TCT热点:慢性完全闭塞病变 被引量：1

3

作者 周名纲 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2009年第1期13-14,共2页

关键词 慢性完全闭塞病变 冠脉介入治疗 心血管治疗 心脏病学家 临床试验 CTO

下载PDF 职称材料

磷酸二酯酶抑制剂对乳鼠心肌细胞PI3K-Akt-eNOS信号通路的影响

4

作者 周名纲 马业新 张新金 《内科急危重症杂志》 2008年第3期139-141,共3页

目的:探讨西洛他唑(Cilostazol)对乳鼠心肌细胞PI3K-Akt-eNOS信号通路的影响。方法:观察西洛他唑对乳鼠心肌细胞NO影响的时效和量效关系,再用PI3K及eNOS抑制剂进行干预。检测NO的浓度,Western免疫印迹法检测总Akt、磷酸化Akt(p-Akt-Ser4... 目的:探讨西洛他唑(Cilostazol)对乳鼠心肌细胞PI3K-Akt-eNOS信号通路的影响。方法:观察西洛他唑对乳鼠心肌细胞NO影响的时效和量效关系,再用PI3K及eNOS抑制剂进行干预。检测NO的浓度,Western免疫印迹法检测总Akt、磷酸化Akt(p-Akt-Ser473)及总eNOS、磷酸化eNOS(p-eNOS-Ser1177)表达水平。结果:西洛他唑升高心肌细胞NO浓度呈剂量和时间依赖性,不同浓度的西洛他唑均能升高Akt和eNOS磷酸化水平,但对Akt及eNOS总蛋白表达无明显影响。eNOS抑制剂L-NAME和PI3K抑制剂Wortmannin均能抑制西洛他唑诱导的NO浓度升高,Wortmannin还能阻断西洛他唑诱导的Akt和eNOS的磷酸化。结论:西洛他唑可能激活乳鼠心肌细胞的PI3K-Akt-eNOS信号通路而促进NO的产生。 展开更多

关键词 西洛他唑 心肌细胞 磷脂酰肌醇-3激酶 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶 一氧化氮 内皮型一氧化氮合酶

下载PDF 职称材料

成都市基层医疗机构急性心肌梗死诊治情况调查 被引量：5

5

作者 李锦 汪汉 +3 位作者 陈应忠 周名纲 王春彬 蔡琳 《四川医学》 CAS 2020年第7期673-676,共4页

目的调查成都市急性心肌梗死诊治情况。方法采用横断面研究,纳入2017年成都市96家医院3920例急性心肌梗死患者资料,分析诊治经过(转院、溶栓、急诊冠脉介入治疗以及其他情况)和疾病转归情况(转院、好转、未愈以及死亡)。结果成都市急性... 目的调查成都市急性心肌梗死诊治情况。方法采用横断面研究,纳入2017年成都市96家医院3920例急性心肌梗死患者资料,分析诊治经过(转院、溶栓、急诊冠脉介入治疗以及其他情况)和疾病转归情况(转院、好转、未愈以及死亡)。结果成都市急性心肌梗死患者转院率高达20.18%,能得到有效再灌注治疗的患者仅24.77%,这些患者住院期间死亡率达4%。结论成都地区基层医院急性心肌梗死的救治整体情况较差,针对急性心肌梗死的规范化诊治流程细节的强化和督导是必要的。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 胸痛 调查 质量控制

下载PDF 职称材料

参麦注射液对冠心病患者游离脂肪酸水平的影响 被引量：4

6

作者 王春彬 陈应忠 +2 位作者 周名纲 汪汉 蔡琳 《西部中医药》 2014年第11期114-116,共3页

目的:探讨参麦注射液对冠心病患者游离脂肪酸水平的影响,观察其是否具有心肌保护作用。方法:将冠心病患者124例分为试验组64例(非糖尿病患者26例,糖尿病患者38例),对照组60例(非糖尿病患者22例,糖尿病患者38例),2组患者均予常规治疗,试... 目的:探讨参麦注射液对冠心病患者游离脂肪酸水平的影响,观察其是否具有心肌保护作用。方法:将冠心病患者124例分为试验组64例(非糖尿病患者26例,糖尿病患者38例),对照组60例(非糖尿病患者22例,糖尿病患者38例),2组患者均予常规治疗,试验组在此基础上加用参麦注射液治疗,疗程14天,测定治疗前后患者血脂、高敏肌钙蛋白及游离脂肪酸水平。结果:试验组患者血脂水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但高敏肌钙蛋白及游离脂肪酸水平下降明显(P<0.01).结论:参麦注射液可明显降低冠心病患者游离脂肪酸、高敏肌钙蛋白水平,保护心肌细胞。 展开更多

关键词 冠心病 参麦注射液 游离脂肪酸

下载PDF 职称材料

胱抑素C及同型半胱氨酸与冠心病病变程度相关性研究 被引量：3

7

作者 熊波 蔡琳 +3 位作者 陈应忠 周名纲 丁寻实 夏茏 《北方药学》 2016年第7期135-136,共2页

目的：观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C（Cyst C）和同型半胱氨酸（HCY）水平,研究Cyst C及HCY水平与冠脉狭窄病变的临床关系。方法：选取2015年9月～2016年2月我院心内科收治的冠心病患者134例。根据冠脉造影结果分为单支病变... 目的：观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C（Cyst C）和同型半胱氨酸（HCY）水平,研究Cyst C及HCY水平与冠脉狭窄病变的临床关系。方法：选取2015年9月～2016年2月我院心内科收治的冠心病患者134例。根据冠脉造影结果分为单支病变组45例、双支病变组40例和三支病变组49例。根据冠状动脉Gensini评分结果分为轻度狭窄组44例、中度狭窄组46例和重度狭窄组44例。同时选择疑似冠心病患者42例为对照组。分别用ELISA法和高效液相色谱法（High Performance Liquid Chromatography）检测各组受试者血浆中的Cyst C和HCY浓度,并应用Pearson进行分析。结果：随着冠脉病变支数的增加和病变狭窄程度的加重,患者的血浆Csyt C和HCY水平均增高（P〈0.05）。三支病变组、双支病变组、单支病变组之间血浆Csyt C和HCY水平存在差异（P〈0.05）;重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组之间血浆Csyt C和HCY水平同样存在差异（P〈0.05）。患者的血浆Cyst C和HCY水平均与冠脉Gensini积分呈正相关（r=0.514,0.476,P〈0.01）,血浆Cyst C与HCY水平呈显著性正相关（r=0.743,P〈0.01）。结论：冠心病患者血浆Cyst C和HCY水平升高,且随着冠脉病变支数的增加及病变狭窄程度的加重而逐渐增高,同时与冠状动脉Gensini评分正相关。因此临床上联合检测患者血浆Cyst C及HCY水平对于冠状动脉狭窄病变程度有一定的初步预测价值。 展开更多

关键词 胱抑素C 同型半胱氨酸 冠心病 GENSINI评分

下载PDF 职称材料

伴肌钙蛋白I3基因框移突变的限制型心肌病一例

8

作者 张震 蔡琳 +5 位作者 刘汉雄 周名纲 杨萌萌 巫文丽 彭佳 徐宇军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1226-1228,共3页

1临床资料患者女性,23岁,以"反复晕厥13年有余,突发意识障碍2小时"于2014年4月入院。患者13年前反复于运动后出现头晕、气促、出汗,继之出现晕厥,约2~3 min后自行苏醒,每年发作2~3次。发作时心电图示:窦性心律,窦性停搏,交界... 1临床资料患者女性,23岁,以"反复晕厥13年有余,突发意识障碍2小时"于2014年4月入院。患者13年前反复于运动后出现头晕、气促、出汗,继之出现晕厥,约2~3 min后自行苏醒,每年发作2~3次。发作时心电图示:窦性心律,窦性停搏,交界性逸搏,ST段下移及T波倒置(图1)。 展开更多

关键词 肌钙蛋白I3 基因突变 限制型心肌病 心脏磁共振成像

下载PDF 职称材料

皮肌炎合并心包积液临床危险因素

9

作者 汪汉 杨萌萌 +5 位作者 罗莲 刘汉雄 周名纲 熊信林 李锦 蔡琳 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2015年第3期172-176,共5页

目的分析皮肌炎合并心包积液的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法调查皮肌炎合并心包积液的临床特点与危险因素。结果共纳入97例皮肌炎患者，其中12例（12．37％）皮肌炎患者合并心包积液；与未合并心包积液者相比... 目的分析皮肌炎合并心包积液的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法调查皮肌炎合并心包积液的临床特点与危险因素。结果共纳入97例皮肌炎患者，其中12例（12．37％）皮肌炎患者合并心包积液；与未合并心包积液者相比，合并心包积液者舒张压[（78．67±10．19）mmHgvs．（70．33±11．80）mmHg，P=0．022]、血尿酸水平[（420．25±153．31）μmol／LUS．（291．89±101．44）μmol／L，P=0．000]及及主肺动脉内径[（22．08±2．28）mm．vs（19．95±2．49）mm，P=0．006]均较高；皮肌炎合并心包积液与主肺动脉内径（P=0．039，OR：1．328，95％C1：1．015～1．738）和血尿酸水平（P=0．010，OR=1．007，95％C1：1．002～1．013）相关；受试者工作曲线显示主肺动脉内径及血尿酸曲线下面积分别为0．756（P=0．004，95％CI：0．626～0．886）、0．773（P=0．002，95％CI：0．612-0．934），同时存在对心包积液判定有意义的截点。结论皮肌炎合并心包积液并不少见，其发生机制有待进一步探讨。 展开更多

关键词 皮肌炎 心包积液 危险因素 超声心动图

下载PDF 职称材料

食用花椒与右侧冠状动脉狭窄程度的相关性研究

10

作者 唐超 汪汉 +4 位作者 冉久举 丁寻实 周名纲 陈应忠 蔡琳 《心脏杂志》 CAS 2017年第2期188-191,共4页

目的探讨食用花椒与右侧冠状动脉狭窄程度的相关性。方法纳入2013年9月~2014年10月于成都市第三人民医院心血管内科接受冠状动脉造影的住院患者187例。调查患者食用花椒的频率,并运用多元线性回归分析食用花椒与右侧冠状动脉的关系。结... 目的探讨食用花椒与右侧冠状动脉狭窄程度的相关性。方法纳入2013年9月~2014年10月于成都市第三人民医院心血管内科接受冠状动脉造影的住院患者187例。调查患者食用花椒的频率,并运用多元线性回归分析食用花椒与右侧冠状动脉的关系。结果单因素分析提示不同的花椒食用频率以及不同的右侧冠状动脉狭窄程度之间均存在显著差异(P<0.01)。多元线性回归分析提示食用花椒与右侧冠状动脉狭窄程度密切相关(P<0.01,95%CI:-39.152,-22.790)。Spearman相关分析提示食用花椒与右侧冠状动脉的狭窄程度呈负相关(r=-0.59,P<0.01)。结论食用花椒与右侧冠状动脉的狭窄程度可能密切相关。 展开更多

关键词 花椒 冠状动脉疾病 冠状动脉造影

原文传递

SYNTAX评分与FFR在临界病变中的相关性研究 被引量：1

11

作者 叶滔 夏茏 +4 位作者 熊波 丁寻实 周名纲 陈应忠 蔡琳 《四川医学》 CAS 2018年第4期412-415,共4页

目的分析在冠脉临界病变中SYNTAX评分与血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)有无相关性。方法105例冠脉造影检查提示处于临界病变的患者,按SYNTAX评分根据病变血管数目的不同,分为一支血管病变组A组23例、两支血管病变组B组32例... 目的分析在冠脉临界病变中SYNTAX评分与血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)有无相关性。方法105例冠脉造影检查提示处于临界病变的患者,按SYNTAX评分根据病变血管数目的不同,分为一支血管病变组A组23例、两支血管病变组B组32例和三支血管病变组C组50例;再根据FFR检测结果,把每一组分为≤0.75(1)组、>0.75且≤0.8(2)组和>0.80(3)组三个亚组。采用EXCEL和SPSS20.0处理软件分析相关性。结果 A组中两个亚组之间无相关性。B组和C组中两个亚组之间的P<0.001,具有统计学意义。结论 SYNTAX评分在某些冠脉临界病变中,与FFR检测有一定相关性,可作为FFR检测的部分替代工具。 展开更多

关键词 SYNTAX评分 血流储备分数 冠脉临界病变

下载PDF 职称材料

急性心肌梗死救治效率的昼夜差异性和非工作日与工作日差异性研究 被引量：6

12

作者 成联超 周名纲 +4 位作者 何丹 童兰 张翠 王燕凤 蔡琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第3期285-291,共7页

背景在非正常工作时间入院就诊的患者,其救治质量和预后可能会较正常工作时间入院就诊患者差。而目前中国缺少关于急性心肌梗死(AMI)救治效率在不同就诊时间和就诊日期的差异性的研究。目的比较夜间就诊和日间就诊、工作日就诊和非工作... 背景在非正常工作时间入院就诊的患者,其救治质量和预后可能会较正常工作时间入院就诊患者差。而目前中国缺少关于急性心肌梗死(AMI)救治效率在不同就诊时间和就诊日期的差异性的研究。目的比较夜间就诊和日间就诊、工作日就诊和非工作日就诊的AMI患者的救治效率和院内死亡率。方法纳入2017年1月-2019年6月就诊于成都地区的11家已建立胸痛中心的三级综合医院的2109例AMI患者。根据患者就诊时间分为日间组(1235例)和夜间组(874例);根据就诊日期分为工作日组(1442例)和非工作日组(667例)。比较两组AMI患者的临床特征、行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期救治效率〔症状发作至球囊开通的时间(S-to-B),症状发作至到达医院大门的时间(S-to-D),首次医疗接触至球囊开通时间(FMC-to-B),到达医院大门至球囊开通的时间(D-to-B),D-to-B达标率,FMC-to-B达标率〕和AMI患者院内死亡率,并分析患者院内死亡的影响因素。结果夜间组行PCI的STEMI患者S-to-B、FMC-to-B、D-to-B长于日间组,D-to-B达标率、FMC-to-B达标率低于日间组(P<0.05)。工作日组和非工作日组S-to-B、S-to-D、FMC-to-B、D-to-B、D-to-B达标率、FMC-to-B达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。夜间组AMI患者院内死亡率、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者院内死亡率、行急诊PCI的STEMI患者院内死亡率高于日间组(P<0.05)。工作日组和非工作日组AMI患者院内死亡率、NSTEMI患者院内死亡率、STEMI患者院内死亡率、行急诊PCI的STEMI患者院内死亡率、未行急诊PCI的STEMI患者院内死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.051,95%CI(1.023,1.080)〕、诊断疾病〔OR=2.820,95%CI(1.163,6.841)〕、心源性休克〔OR=7.463,95%CI(4.066,13.697)〕、院内心搏骤停〔OR=5.729,95%CI(1.616,20.314)〕、多支血管病变〔OR=1.889,95%CI(1.080,3.303)〕、夜间就诊〔OR=1.788,95%CI(1.036,3.087)〕是AMI患者院内死亡的影响因素(P<0.05)。结论成都地区AMI的救治不存在工作日和非工作日就诊之间的差异,但存在昼夜差异。相对于日间来院就诊的AMI患者,夜间来院就诊的AMI患者院内救治延误更严重,心肌总缺血时间更长,且院内死亡率更高。 展开更多

关键词 心肌梗死 院内诊疗 昼夜 夜间 院内死亡率 救治效率

下载PDF 职称材料

社交网络联系的建立对转运经皮冠状动脉介入治疗患者救治效率的影响 被引量：8

13

作者 童兰 成联超 +4 位作者 张翠 王燕凤 周名纲 陈应忠 蔡琳 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第2期88-93,共6页

目的探讨区域协同救治体系中院间社交网络联系的建立为转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者带来的救治获益。方法纳入2017年1月至2018年12月就诊于成都9家PCI医院行转运PCI的STEMI患者267例,根据是否利用社... 目的探讨区域协同救治体系中院间社交网络联系的建立为转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者带来的救治获益。方法纳入2017年1月至2018年12月就诊于成都9家PCI医院行转运PCI的STEMI患者267例,根据是否利用社交网络传输首诊信息将其分为资料传输组(151例)和资料未传输组(116例)。比较两组患者的基本临床特征、救治延误时间、院内急性心力衰竭发生率、院内死亡率、随访主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率,并做logistic回归分析,分析影响首次医疗接触至球囊扩张(FMC2B)时间达标的因素。结果两组患者基线资料及造影资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。资料未传输组患者FMC2B时间[202(145,318)min比152(110,230)min,P<0.001]、首诊医院进门至出门(DIDO)时间[70(33,176)min比45(26,83)min,P=0.001]及进入PCI医院大门至球囊扩张(D2B)时间[84(55,121)min比65(36,88)min,P<0.001]显著大于资料传输组,且资料传输组患者FMC2B时间(29.1%比13.8%,P=0.003)、D2B时间(78.8%比55.2%,P<0.001)、DIDO时间(37.8%比23.3%,P=0.012)的达标率均高于资料未传输组,差异均有统计学意义。logistic多因素分析显示,首诊10 min内完成心电图(OR 2.853,95%CI 1.198~6.794,P<0.001)、资料网络传输(OR 2.433,95%CI 1.241~4.773,P=0.010)与FMC2B达标率上升呈显著正相关。两组患者30 d、90 d MACCE比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但1年MACCE发生率资料未传输组患者(19.3%比8.1%,P=0.049)显著高于资料传输组,差异有统计学意义。结论采取临床资料网络传输的患者的FMC2B时间、DIDO时间和D2B时间更契合胸痛中心救治时间质控标准,且有更好的临床结局。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 社交网络 资料传输 救治效率

下载PDF 职称材料

静脉-动脉体外膜肺氧合在心脏危重症中的救治 被引量：4

14

作者 何佳玲 叶滔 +1 位作者 周名纲 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2021年第3期256-261,共6页

中国的心血管疾病负担较重,冠心病和心力衰竭等心脏疾病可导致心源性休克和心搏骤停。静脉-动脉体外膜肺氧合是救治心脏危急重症的重要手段。现通过1例体外膜肺氧合救治成功的心肌梗死合并心源性休克病例,引出体外膜肺氧合在心脏危急重... 中国的心血管疾病负担较重,冠心病和心力衰竭等心脏疾病可导致心源性休克和心搏骤停。静脉-动脉体外膜肺氧合是救治心脏危急重症的重要手段。现通过1例体外膜肺氧合救治成功的心肌梗死合并心源性休克病例,引出体外膜肺氧合在心脏危急重症中救治的探讨,包括体外膜肺氧合机制、适应证与禁忌证、国内外研究进展、应用现状和展望等方面。 展开更多

关键词 静脉-动脉体外膜肺氧合 心脏危重症 心源性休克 心搏骤停

下载PDF 职称材料

春雨

15

作者 周名纲 《中学语文（大语文论坛）（下旬）》 1996年第12期35-35,共1页

这是入春以来的第一场雨,春的喜雨。看吧,那纤细的雨丝从广袤的天穹斜织下来,密密的,像轻纱一般笼罩了整个世界。杜甫有诗曰:“好雨知时节,当春乃发生”。这及时雨是报春的使者,催开了迎春花,抽绿了嫩树条,唤醒了竹笋儿,召来了布谷鸟。... 这是入春以来的第一场雨,春的喜雨。看吧,那纤细的雨丝从广袤的天穹斜织下来,密密的,像轻纱一般笼罩了整个世界。杜甫有诗曰:“好雨知时节,当春乃发生”。这及时雨是报春的使者,催开了迎春花,抽绿了嫩树条,唤醒了竹笋儿,召来了布谷鸟。讨人喜爱的雨呀,不知疲倦地下着,匆匆地,滋润刚复苏的万物。驱散了人们心中由严冬布上的阴霾。人们在春雨的洗礼中发现:春天来了。 展开更多

关键词 春天来了 好雨知时节

下载PDF 职称材料

“非正常工作时间”就诊对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响

16

作者 熊波 成联超 +2 位作者 蔡琳 周名纲 陈应忠 《心血管病学进展》 2021年第9期853-858,共6页

目的分析“非正常工作时间”就诊对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者救治效率和预后的影响。方法纳入2014年6月—2018年6月就诊于成都市第三人民医院且在该院行直接经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者418例,根据就诊时间分为“正常工作时间”... 目的分析“非正常工作时间”就诊对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者救治效率和预后的影响。方法纳入2014年6月—2018年6月就诊于成都市第三人民医院且在该院行直接经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者418例,根据就诊时间分为“正常工作时间”组134例和“非正常工作时间”组284例。比较两组患者的临床特征、早期救治效率和院内死亡率。结果在418例行直接经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者中,“非正常工作时间”组284例(67.9%)。与“正常工作时间”组相比,“非正常工作时间”组症状发作至球囊开通时间≤180 min的患者比例更高(53.2%vs 42.5%,P<0.05),门-球时间≤90 min的比例更低(38.4%vs 51.5%,P<0.05),而院内死亡率更高(4.58%vs 0.75%,P<0.05)。多因素逻辑回归分析提示:“非正常工作时间”就诊为患者院内死亡的独立危险因素(OR=11.562,95%CI 1.018~131.362,P=0.048)。结论在“非正常工作时间”来院就诊的STEMI患者院内死亡率更高。 展开更多

关键词 非正常工作时间 预后 救治效率 胸痛中心

下载PDF 职称材料

西洛他唑对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

17

作者 周名纲 马业新 +2 位作者 张新金 文渊 冯达应 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2008年第10期775-778,共4页

目的:研究西洛他唑(Cilostazol,CIL)对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的影响及机制。方法:①分离培养SD乳鼠心肌细胞,建立H/R模型。心肌细胞随机分4组:对照组;H/R组,缺氧2 h,复氧4 h;H/R+CIL组,缺氧前1 h予以CIL... 目的:研究西洛他唑(Cilostazol,CIL)对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的影响及机制。方法:①分离培养SD乳鼠心肌细胞,建立H/R模型。心肌细胞随机分4组:对照组;H/R组,缺氧2 h,复氧4 h;H/R+CIL组,缺氧前1 h予以CIL(10μmol.L-1)随即缺氧2 h,复氧4 h;H/R+CIL+Wort mannin(H/R+CIL+W)组,CIL处理前30 min予磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase PI3K)特异性抑制剂——渥曼青霉素(Wort mannin 0.1μmol.L-1);②检测各组培养液中乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶含量,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,Western blot检测丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)及磷酸化丝氨酸/Akt(p-Akt)的表达。结果:CIL明显抑制H/R损伤导致的心肌细胞凋亡,并使p-Akt/Akt比值明显增加;Wort mannin可使p-Akt/Akt比值明显减少,抑制CIL的抗凋亡作用。结论:H/R损伤可导致心肌细胞凋亡,CIL可能通过PI3K-Akt途径发挥抗凋亡作用。 展开更多

关键词 西洛他唑 心肌细胞 缺氧/复氧 凋亡 磷脂酰肌-3激酶 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶

原文传递

冠心病患者介入术后随访管理对康复和预后的影响 被引量：8

18

作者 王春彬 蔡琳 +1 位作者 周名纲 陈应忠 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第6期693-695,共3页

目的通过对冠心病支架术后的患者进行电话追踪、专门门诊随访和健康教育指导等管理方式,探讨其对患者的预后及康复的影响。方法选择2008年3月至2010年3月在我院行冠状动脉支架置入的患者152例,随机分为生命网组和对照组。生命网组78例... 目的通过对冠心病支架术后的患者进行电话追踪、专门门诊随访和健康教育指导等管理方式,探讨其对患者的预后及康复的影响。方法选择2008年3月至2010年3月在我院行冠状动脉支架置入的患者152例,随机分为生命网组和对照组。生命网组78例患者出院后加入生命网,由专人负责电话追踪、专门门诊随访和健康教育指导;对照组74例,出院后按照医嘱,由患者自己安排复诊,随访1年后观察两组患者的康复和预后情况。结果生命网组患者术后1年在高血压、高血脂、吸烟、超重等危险因素控制方面好于对照组,同时服药依从性高于对照组,1年内再发主要心脏不良事件如心脏性猝死、再发急性冠脉综合征、血运重建的概率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对冠心病支架置入术后患者的随访和管理,可以改善冠心病患者治疗的依从性,增加药物治疗的规律性,减少冠脉事件的发生,促进术后康复。 展开更多

关键词 冠心病 支架植入 随访管理 康复

原文传递

急性心肌梗死静脉溶栓联合PCI治疗的临床效果 被引量：11

19

作者 龙涛 周名纲 +4 位作者 曾志诚 刘忍 邓茂 倪秋萍 干静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1353-1357,共5页

目的探究急性心肌梗死静脉溶栓联合冠状动脉介入手术(PCI)治疗与直接PCI治疗对患者血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、P选择素(PS)及不良事件的影响。方法选取2019年1-12月乐至县人民医院心血管内科接受诊治的49例急性心肌梗死患者... 目的探究急性心肌梗死静脉溶栓联合冠状动脉介入手术(PCI)治疗与直接PCI治疗对患者血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、P选择素(PS)及不良事件的影响。方法选取2019年1-12月乐至县人民医院心血管内科接受诊治的49例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(24例)和对照组(25例)。对照组立刻给予PCI治疗,研究组予以静脉溶栓后择期PCI治疗。比较两组术后临床疗效和手术前后血生化相关因子、心功能变化,观察不良事件发生情况。结果术后3 d,研究组ST段下移率、血管梗死再通率、支架置入成功率、胸痛缓解率均高于对照组(P<0.05);术后3 d,两组血浆NO水平较术前均升高,且研究组高于对照组(P<0.05),血清vWF、PS、NT-proBNP水平均较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者左心室射血分数(LVEF)均较术前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)均较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者发生1例急性左心衰竭,心脏不良事件总发生率为4.17%(1/24),对照组患者发生心源性死亡2例、急性左心衰竭2例、再梗发生4例,心脏不良事件总发生率为32.00%(8/25)。结论早期静脉溶栓联合PCI治疗对急性心梗患者梗死血管疏通效果更佳,可通过提高NO水平,降低vWF、PS水平,从而有效抑制血小板凝集,改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,且术后发生心脏不良事件的概率较低,值得临床进一步研究后应用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 静脉溶栓 冠状动脉介入手术 心功能 术后感染 P选择素

原文传递

不同年龄段ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI治疗时救治延误的差异及分析 被引量：18

20

作者 蒋兴林 蔡琳 +4 位作者 成联超 叶滔 崔彩艳 周名纲 陈应忠 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1002-1005,共4页

目的:探究不同年龄段ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时救治延误的差异。方法:回顾性分析2017-01-2019-06就诊于成都地区9家胸痛中心行急诊PCI的STEMI患者1 090例。对年龄采取四分位法分组,将患者分成4组... 目的:探究不同年龄段ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时救治延误的差异。方法:回顾性分析2017-01-2019-06就诊于成都地区9家胸痛中心行急诊PCI的STEMI患者1 090例。对年龄采取四分位法分组,将患者分成4组:<55岁组(A组:265例);55~65岁组(B组:275例);66~75岁组(C组:275例);≥76岁组(D组:275例)。分析各组患者救治延误的差异,并使用logistic回归模型分析年龄及其他因素对发病至首次医疗接触时间(S2FMC)的影响。结果:随年龄增加,各组患者S2FMC时间(100 min:115 min:131 min:168 min)逐渐延长(P<0.05);各组首次医疗接触至球囊开通梗死血管的时间(118 min:117 min:122 min:125 min)差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.015,95%CI:1.004~1.025,P=0.006)、是否EMS来院(OR=1.656,95%CI:1.204~2.278,P=0.002)与S2FMC时间延长相关。结论:随着年龄增长,行急诊PCI治疗的急性STEMI患者S2FMC逐渐延长,需加强对老年患者的健康教育,以提高对STEMI的认识,尽可能缩短高龄STEMI患者的救治延误。 展开更多

关键词 心肌梗死 年龄因素 救治延误 胸痛中心

原文传递