目的探索启用院前急救医疗服务(Emergency Medical Services,EMS)转运模式+绿色通道模式在急性缺血性脑卒中救治中的临床价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月南京市6家医院收治的280例急性缺血性脑卒中患者,根据院前急救方式的不...目的探索启用院前急救医疗服务(Emergency Medical Services,EMS)转运模式+绿色通道模式在急性缺血性脑卒中救治中的临床价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月南京市6家医院收治的280例急性缺血性脑卒中患者,根据院前急救方式的不同分为研究组与对照组,每组各140例,研究组患者采用EMS转运联合绿色通道模式,对照组患者则自行入院。比较两组患者组间救治时间、神经功能、自理能力及预后。结果研究组患者的入院时间(Onsetto Door Time,ODT)、入院到CT检查时间(DoortoCT Time,DTC)、入院到静脉溶栓时间(Door to Needle Time,DNT)、发病到溶栓时间(Onset to Needle Time,ONT)均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和Barthel指数(Barthel Index,BI)评分均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、BI评分显著升高,且研究组NIHSS评分下降程度更明显(P<0.001),BI评分上升程度更明显(P<0.001)。随访3个月,通过脑卒中MRS(Modified Rankin Scale,MRS)评分评估分层后发现,研究组中无显著后遗症患者多于对照组(P<0.05);研究组中轻度认知障碍患者少于对照组(P<0.05);两组中明显残疾患者和3个月内死亡患者均无显著差异(P>0.05)。结论EMS转运联合绿色通道模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,减轻患者神经功能损伤程度,提高生活自理能力和溶栓效果,对改善患者预后具有积极作用。展开更多
目的:通过检测三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)浸润密度及程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达情况来分析二者的相关性,并探究其临床意义。方法:选取141例我...目的:通过检测三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)浸润密度及程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达情况来分析二者的相关性,并探究其临床意义。方法:选取141例我院三阴性乳腺癌患者组织标本,使用抗体CD66b作为TANs的标记物,通过免疫组织化学法检测TNBC肿瘤组织内TANs浸润和PD-L1表达的情况。采用Pearson积差相关或Spearman等级相关分别分析TANs浸润密度和PD-L1表达与临床病理特征的相关性,以及TNBC肿瘤组织内TANs浸润密度与PD-L1阳性表达之间的相关性;采用Kaplan-Meier曲线对TNBC患者进行生存分析。结果:TANs高浸润密度与高Ki67增殖指数、高组织学分级以及淋巴结转移均呈正相关(P<0.05)。PD-L1表达与高Ki67增殖指数及高组织学分级均呈正相关(P<0.05)。TNBC中TANs的浸润密度与PD-L1阳性表达呈正相关(P<0.05)。生存分析显示,TANs浸润密度和PD-L1表达均与TNBC患者的无进展生存期呈负相关(P<0.05)。结论:TNBC肿瘤组织内TANs浸润密度和PD-L1表达与多项临床病理特征以及不良预后密切相关,这提示TANs及PD-L1可作为TNBC预后评估的重要指标,并为探索TNBC免疫治疗潜在靶点提供研究依据。展开更多
文摘目的探索启用院前急救医疗服务(Emergency Medical Services,EMS)转运模式+绿色通道模式在急性缺血性脑卒中救治中的临床价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月南京市6家医院收治的280例急性缺血性脑卒中患者,根据院前急救方式的不同分为研究组与对照组,每组各140例,研究组患者采用EMS转运联合绿色通道模式,对照组患者则自行入院。比较两组患者组间救治时间、神经功能、自理能力及预后。结果研究组患者的入院时间(Onsetto Door Time,ODT)、入院到CT检查时间(DoortoCT Time,DTC)、入院到静脉溶栓时间(Door to Needle Time,DNT)、发病到溶栓时间(Onset to Needle Time,ONT)均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和Barthel指数(Barthel Index,BI)评分均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、BI评分显著升高,且研究组NIHSS评分下降程度更明显(P<0.001),BI评分上升程度更明显(P<0.001)。随访3个月,通过脑卒中MRS(Modified Rankin Scale,MRS)评分评估分层后发现,研究组中无显著后遗症患者多于对照组(P<0.05);研究组中轻度认知障碍患者少于对照组(P<0.05);两组中明显残疾患者和3个月内死亡患者均无显著差异(P>0.05)。结论EMS转运联合绿色通道模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,减轻患者神经功能损伤程度,提高生活自理能力和溶栓效果,对改善患者预后具有积极作用。
文摘目的:通过检测三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)浸润密度及程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达情况来分析二者的相关性,并探究其临床意义。方法:选取141例我院三阴性乳腺癌患者组织标本,使用抗体CD66b作为TANs的标记物,通过免疫组织化学法检测TNBC肿瘤组织内TANs浸润和PD-L1表达的情况。采用Pearson积差相关或Spearman等级相关分别分析TANs浸润密度和PD-L1表达与临床病理特征的相关性,以及TNBC肿瘤组织内TANs浸润密度与PD-L1阳性表达之间的相关性;采用Kaplan-Meier曲线对TNBC患者进行生存分析。结果:TANs高浸润密度与高Ki67增殖指数、高组织学分级以及淋巴结转移均呈正相关(P<0.05)。PD-L1表达与高Ki67增殖指数及高组织学分级均呈正相关(P<0.05)。TNBC中TANs的浸润密度与PD-L1阳性表达呈正相关(P<0.05)。生存分析显示,TANs浸润密度和PD-L1表达均与TNBC患者的无进展生存期呈负相关(P<0.05)。结论:TNBC肿瘤组织内TANs浸润密度和PD-L1表达与多项临床病理特征以及不良预后密切相关,这提示TANs及PD-L1可作为TNBC预后评估的重要指标,并为探索TNBC免疫治疗潜在靶点提供研究依据。
