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双重血浆分子吸附系统不同治疗时间的有效性与安全性研究
1
作者 周圣瑜 张凌 +3 位作者 杨莹莹 陈志文 强靖雅 赵媛 《中国血液净化》 CSCD 2024年第9期655-658,共4页
目的探讨双重血浆分子吸附系统(duble plasma molecular adsorption system,DPMAS)不同治疗时间的有效性及安全性。方法采用前瞻性队列研究,纳入四川大学华西医院2022年9月—2023年12月接受DPMAS治疗的患者,根据实际治疗时间分为2、3、... 目的探讨双重血浆分子吸附系统(duble plasma molecular adsorption system,DPMAS)不同治疗时间的有效性及安全性。方法采用前瞻性队列研究,纳入四川大学华西医院2022年9月—2023年12月接受DPMAS治疗的患者,根据实际治疗时间分为2、3、4 h组,分析不同组别患者治疗前后胆红素下降比例、凝血功能、白蛋白、血小板水平变化及凝血事件发生率。结果共纳入99例肝衰竭患者,136例次治疗。3组治疗前、后胆红素下降比例差异有统计学意义(F=4.607,P=0.012),其中2 h组与4 h组比较有统计学差异(t=-3.296,P=0.001),2 h组与3 h组(t=1.783,P=0.078)、3 h组与4 h组(t=-1.244,P=0.216)比较无统计学差异。3组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)变化比例(F=1.994,P=0.369)、白蛋白变化比例(F=2.411,P=0.300)、血小板变化比例(F=3.736,P=0.369)及凝血事件发生率(χ^(2)=0.856,P=0.746)比较差异均无统计学意义。不同时段胆红素下降比例:4 h组内0~2 h为(25.35±5.92)%,2~3 h为(3.29±3.29)%,3~4 h为(1.8±3.99)%;3 h组内0~2 h为(24.02±10.31)%,2~3 h为(3.96±3.91)%。结论本研究验证了DPMAS治疗的有效性及安全性,胆红素清除呈现治疗前2 h最高,随时间延长清除比例逐渐衰减的特点。与治疗2 h组相比,治疗3 h与治疗4 h组治疗前后胆红素下降比例升高,3组在APTT、白蛋白、凝血事件发生率等方面比较无明显差异。建议DPMAS的单次治疗时间应至少保证2 h,可延长至4 h。 展开更多
关键词 双重血浆分子吸附系统 治疗时间 有效性 安全性
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经导管栓塞治疗肺动脉假性动脉瘤合并咯血29例临床分析
2
作者 周圣瑜 黄颖 +2 位作者 叶铮 江强 许玉华 《中国当代医药》 CAS 2023年第32期44-47,F0003,共5页
目的分析经导管栓塞治疗肺动脉假性动脉瘤合并咯血的29例患者的临床资料,为肺动脉假性动脉瘤合并咯血治疗提供参考。方法回顾性研究2018年6月至2021年12月在江西省胸科医院接受治疗的29例肺动脉假性动脉瘤合并咯血患者,收集患者年龄、... 目的分析经导管栓塞治疗肺动脉假性动脉瘤合并咯血的29例患者的临床资料,为肺动脉假性动脉瘤合并咯血治疗提供参考。方法回顾性研究2018年6月至2021年12月在江西省胸科医院接受治疗的29例肺动脉假性动脉瘤合并咯血患者,收集患者年龄、性别、咯血程度、合并疾病,肺动脉假性动脉瘤位置、大小、治疗方式、造影分型、技术成功、临床成功、随访等临床资料,比较临床成功及失败患者的资料。结果本研究肺动脉假性动脉瘤最常见的位置是右肺上叶,共12例(41.4%),假性动脉瘤的大小为3~45 mm。根据患者胸部CTA及造影表现将肺动脉假性动脉瘤分为四组,其中A型(肺动脉主干造影可显示)8例,B型(肺动脉造影主干造影不显示)16例,C型(体动脉造影显示)3例,D型(体、肺动脉造影均不显示)2例。临床成功和临床失败患者的假性动脉瘤位置、最大直径、造影分型情况及治疗方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者体动脉及肺动脉造影对肺动脉假性动脉瘤进行分类,结合胸部CTA选择个体化治疗方案,对肺动脉假性动脉瘤合并咯血的血管内治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 肺动脉假性动脉瘤 咯血 肺栓塞 风险因素
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中医定向透药治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的效果观察 被引量：4
3
作者 李杰 孔欣怡 +4 位作者 左露 熊颖 廖鹏 周圣瑜 钟诚 《光明中医》 2019年第2期171-173,共3页
目的评估中医定向透药疗法在慢性阻塞性肺病急性加重期患者中的治疗价值,为临床治疗提供新思路。方法选取江西省胸科医院慢性阻塞性肺病急性加重期患者100例,随机分为2组(各50例),对照组采用常规抗感染、止喘治疗,透药组在对照组基础上... 目的评估中医定向透药疗法在慢性阻塞性肺病急性加重期患者中的治疗价值,为临床治疗提供新思路。方法选取江西省胸科医院慢性阻塞性肺病急性加重期患者100例,随机分为2组(各50例),对照组采用常规抗感染、止喘治疗,透药组在对照组基础上加用中医透药治疗。结果 2组在治疗1周及2周后SGRQ评分较治疗前有统计学意义(P≤0. 05),2组治疗2周后同期相比,透药组SGRQ评分下降幅度更明显; 2组患者治疗1周时PO2、FEV1、FEV1/FVC、6MWT均无统计学意义,2周后透药组4组监测指标较治疗前及治疗1周均有明显升高(P≤0. 05),其中6MWT较对照组同期对比有明显改善(P≤0. 05)。结论中医定向透药治疗在慢性阻塞性肺病伴急性加重期患者中有较好治疗效果,是一种比较安全、简便有效的治疗方法。 展开更多
关键词 透药贴剂 定向透药 慢性阻塞性肺病 急性加重期
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肺动脉肉瘤腔内活检及支架植入1例
4
作者 邵田由 许玉华 +3 位作者 周圣瑜 江强 聂强 万力 《介入放射学杂志》 2024年第10期1154-1156,共3页
1临床资料患者女,74岁,因“胸闷5月余,加重9 d”入院。5个月前患者感胸闷,当时未进一步诊治。9 d前胸闷症状加重,于外院诊断为“肺栓塞”,经血管外科会诊无手术指征,予以抗凝、利尿等治疗后症状无好转,遂转来江西省胸科医院(下称“我院... 1临床资料患者女,74岁,因“胸闷5月余,加重9 d”入院。5个月前患者感胸闷,当时未进一步诊治。9 d前胸闷症状加重,于外院诊断为“肺栓塞”,经血管外科会诊无手术指征,予以抗凝、利尿等治疗后症状无好转,遂转来江西省胸科医院(下称“我院”)。入院后查肺动脉CTA见右肺动脉主干及右上、中、下肺动脉分支可见充盈缺损,远端未见充盈(图1)。 展开更多
关键词 肺动脉肉瘤 腔内活检 肺动脉狭窄 支架
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微小RNA-107对非小细胞肺癌基因转化生长因子β受体2的调控作用 被引量：1
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作者 江强 周圣瑜 许玉华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1842-1844,1849,共4页
目的研究微小核糖核酸(miRNANA)-107对非小细胞肺癌(NSCLC)基因转化生长因子β受体Ⅱ(TGFβR2)的调控作用。方法将对数生长期A549细胞随机分为4组:空白对照组(空白试剂)、第1转染组、第2转染组和第3转染组。按照脂质体2000说明方法,这3... 目的研究微小核糖核酸(miRNANA)-107对非小细胞肺癌(NSCLC)基因转化生长因子β受体Ⅱ(TGFβR2)的调控作用。方法将对数生长期A549细胞随机分为4组:空白对照组(空白试剂)、第1转染组、第2转染组和第3转染组。按照脂质体2000说明方法,这3组分别转染miRNA-170阴性对照物、miRNA-170拟似物和miRNA-170阻遏物。用实时荧光定量-PCR法检测细胞miRNA-107和TGFβR2基因表达,用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖活性(OD值),用流式细胞仪分析细胞凋亡率,用划痕试验检测细胞迁移力,用Transwell小室法检测细胞侵袭能力。结果空白对照组、第1转染组、第2转染组和第3转染组的miRNA-170基因相对表达量分别为0.98±0.08,0.93±0.09,3.81±0.27和0.24±0.05;上述4组TGFβR2基因的相对表达量分别为0.90±0.09,0.91±0.07,0.39±0.08和3.00±0.11;上述4组72 h增殖活性分别为0.76±0.10,0.77±0.09,0.26±0.09和1.27±0.09;上述4组细胞的凋亡率分别为(8.24±0.93)%,(8.09±0.89)%,(29.85±6.73)%和(3.88±0.99)%;上述4组的细胞划痕愈合率分别为(74.03±8.14)%,(73.32±7.93)%,(32.47±6.36)%和(91.24±5.03)%;上述4组的穿膜细胞数分别为(72±9),(73±10),(28±9)和(134±14)个细胞。上述指标:第2转染组与空白对照组和第1转染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);第3转染组和第2转染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论miRNA-107通过靶向TGFβR2抑制NSCLC细胞增殖、迁移、侵袭和细胞周期,miRNA-107可能是NSCLC潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 生长因子β受体2 微小RNA A549细胞 细胞增殖
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置换液不同稀释方式对无抗凝连续性肾脏替代治疗体外循环寿命及小分子清除率的影响研究 被引量：1
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作者 张敏 王芳 +4 位作者 孙献坤 李洋 周圣瑜 李旭 陈志文 《华西医学》 CAS 2022年第11期1686-1689,共4页
目的探讨置换液的不同稀释方式对无抗凝连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)体外循环寿命及小分子清除率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选择2019年12月-2020年6月四川大学华西医院需行无抗凝CRRT患者,分... 目的探讨置换液的不同稀释方式对无抗凝连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)体外循环寿命及小分子清除率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选择2019年12月-2020年6月四川大学华西医院需行无抗凝CRRT患者,分别使用前稀释、后稀释或前后稀释(前后1∶1)的连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式,记录3种不同稀释方式的体外循环寿命,同时抽取血标本检测肌酐、尿素氮等,所有患者只纳入第1套管路的使用寿命。结果总共纳入74例患者和管路,其中前稀释18例,前后稀释34例,后稀释22例。3组患者的基线性别、年龄、置管方式、凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。前稀释与后稀释治疗模式下体外循环管路使用寿命分别为(32.67±17.42)、(30.32±16.77)h,差异无统计学意义(P>0.05);两组与前后稀释治疗模式下体外循环管路使用寿命(44.15±21.48)h比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用3种不同的稀释方式治疗时,患者血尿素氮及血清肌酐的下降变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在不影响小分子清除率的前提下,与前稀释模式和后稀释模式比较,前后稀释模式能延长滤器及体外循环管路使用寿命,在临床实践中有一定推广价值。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 滤器寿命 前稀释 后稀释 前后稀释
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