难产对产后泌乳的影响 被引量：1

1

作者 周崇恩 杨素青 余贵意 《浙江医学》 CAS 2004年第8期614-615,共2页

关键词 难产 产后泌乳 母乳喂养 分娩方式

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早期异位妊娠门诊保守治疗56例分析

2

作者 周崇恩 杨素青 《中国妇幼保健》 CAS 2004年第12期53-54,共2页

目的:探讨早期异位妊娠(EP)门诊保守治疗的可行性。方法:选择血β-hCG<1500 IU／L,附件包块直径<3 cm,门诊诊断为早期EP的患者56例,按随机方法分为A组和B组。A组28例,予氨甲喋呤(MTX)1 mg／kg单次肌注;B组28 例,用MTX 1 mg／kg隔... 目的:探讨早期异位妊娠(EP)门诊保守治疗的可行性。方法:选择血β-hCG<1500 IU／L,附件包块直径<3 cm,门诊诊断为早期EP的患者56例,按随机方法分为A组和B组。A组28例,予氨甲喋呤(MTX)1 mg／kg单次肌注;B组28 例,用MTX 1 mg／kg隔日肌注,共4次,用四氢叶酸(CF)与MTX交替使用解毒,剂量为MTX的1／10。结果:A组和B组治 疗成功率均达100％,两组血β-hCG下降率无明显差异(P>0.05),均无严重的化疗毒副作用发生。结论:EP如能早期就诊、早 期诊断,只要选择病例适当,在门诊进行保守治疗是安全可行的。且用MTX单次肌注与多次肌注疗效无明显差异。 展开更多

关键词 异位妊娠 保守治疗 门诊

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两种人流镇痛方法的临床比较

3

作者 周崇恩 陈华 胡国民 《温州医学院学报》 CAS 2004年第4期323-323,共1页

关键词 人工流产 镇痛 静脉麻醉 异丙酚

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螺内脂治疗雄激素升高的多囊卵巢综合征58例分析

4

作者 周崇恩 杨素青 余贵意 《浙江临床医学》 2004年第9期781-781,共1页

关键词 螺内脂 治疗 雄激素升高 多囊卵巢综合征 克罗米酚

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米索前列醇用于过期流产临床观察50例 被引量：13

5

作者 顾红红 周崇恩 陈卫红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第5期669-670,共2页

目的:评价米索前列醇配合刮宫术治疗过期流产的效果。方法:2002年1月～2005年6月住院的过期流产共100例随机分2组,即观察组、对照组,再随机抽出2000年1月～2002年1月住院过期流产病例50例作为对照组1,观察组50例口服米索前列醇400mg3h... 目的:评价米索前列醇配合刮宫术治疗过期流产的效果。方法:2002年1月～2005年6月住院的过期流产共100例随机分2组,即观察组、对照组,再随机抽出2000年1月～2002年1月住院过期流产病例50例作为对照组1,观察组50例口服米索前列醇400mg3h后行刮宫术,对照组1直接行刮宫术,对照组2口服米非司酮50mg每12h1次,3次,第2天晨服完米非司酮2h后口服米索前列醇600μg。结果:观察组镇痛总有效率为92%,宫颈扩张总有效率为82%,人工流产综合征发生率0%,平均手术时间3.50min,平均出血量(30.45±8.72)ml。对照组1镇痛总有效率为20%,宫颈扩张总有效率为16%,人工流产综合征发生率16%,平均手术时间6.32min,平均出血量(68.32±9.33)ml。观察组平均阴道出血时间6.2d,宫内残留率0%,月经恢复延迟2%;对照组2平均阴道出血时间15.6d,宫内残留率26%,月经恢复延迟16%。观察组与对照组1比较镇痛效果、宫颈扩张效果好,人工流产综合征发生率低、手术时间短、出血量少,差异有显著性意义(P<0.05);观察组与对照组2比较平均阴道出血时间短,宫内残留率低,月经恢复延迟发生率低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:过期流产中应用米索前列醇加刮宫术能取得扩张宫颈,减少手术时间,减轻疼痛及降低人工流产综合征并且减少宫内残留率,缩短阴道出血时间的优点。该方法实用性强,副作用少,尤其适用初产妇、疤痕子宫及肝功能异常的过期流产。 展开更多

关键词 过期流产 米索前列醇 刮宫术

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妊高征患者血尿酸值变化与新生儿体重的关系 被引量：5

6

作者 杨素青 周崇恩 余贵意 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第11期1322-1323,共2页

目的: 探讨孕晚期孕产妇血清尿酸值在妊高征中的变化和孕产妇血清尿酸值变化与新生儿体重的关系。方法:检测131例孕晚期妊高征孕产妇的血清尿酸值, 与70例孕晚期正常妊娠孕产妇的血清尿酸值进行比较。结果: 妊高征组血清尿酸值显著高于... 目的: 探讨孕晚期孕产妇血清尿酸值在妊高征中的变化和孕产妇血清尿酸值变化与新生儿体重的关系。方法:检测131例孕晚期妊高征孕产妇的血清尿酸值, 与70例孕晚期正常妊娠孕产妇的血清尿酸值进行比较。结果: 妊高征组血清尿酸值显著高于正常妊娠组(P<0 .01), 妊高征各组血清尿酸值随妊高征程度的加深而升高(P<0. 01)。正常妊娠组血尿酸值变化与新生儿体重关系不大(P>0 .05), 妊高征组随血尿酸值升高, 妊高征程度加深, 新生儿体重下降(P<0 .05)。低体重儿易发生在血尿酸值较高的中、重度妊高征。结论: 血清尿酸值测定对了解妊高征的严重程度有重要意义, 并能间接预测新生儿体重。 展开更多

关键词 血清尿酸 妊娠高血压综合征 新生儿体重

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53例晚期妊娠胎儿死亡原因分析 被引量：2

7

作者 余贵意 余向红 +2 位作者 周崇恩 陈筱波 金秋娣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第10期840-841,共2页

目的分析胎儿死亡原因,以减少死胎的发生率。方法收集2004年在我市分娩的孕28周以上的死胎病例,回顾分析引起死胎的原因。结果引起死胎的原因主要为母体因素,共21例(占39.6%);其次为胎儿因素及多重因素,分别为11例、10例。外地居民孕妇... 目的分析胎儿死亡原因,以减少死胎的发生率。方法收集2004年在我市分娩的孕28周以上的死胎病例,回顾分析引起死胎的原因。结果引起死胎的原因主要为母体因素,共21例(占39.6%);其次为胎儿因素及多重因素,分别为11例、10例。外地居民孕妇死胎发生率较本地居民为高。结论引起死胎的原因由以胎儿因素为主转为以母体因素为主,感染性因素可引起胎儿畸形或直接导致胎儿死亡。应重视胎儿宫内生长受限情况,胎盘及脐带因素不能忽视。对羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症患者应加强监护,非头先露者应提前住院。同时应加强对流动人口中孕妇的孕期管理。 展开更多

关键词 妊娠末期 胎儿 死亡原因 孕期管理

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妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义 被引量：9

8

作者 杨素青 孙群燕 周崇恩 《全科医学临床与教育》 2012年第2期176-178,共3页

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder comp licating pregnancy, HDCP）是妊娠期特有的疾病, 是一种多器官损害性疾病.研究表明,子痫前期患者比正常孕妇更易发生代谢综合征,表现为高血压、糖代谢紊乱、脂质代谢异常、肥胖和胰岛素... 妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder comp licating pregnancy, HDCP）是妊娠期特有的疾病, 是一种多器官损害性疾病.研究表明,子痫前期患者比正常孕妇更易发生代谢综合征,表现为高血压、糖代谢紊乱、脂质代谢异常、肥胖和胰岛素抵抗[1,2]. 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 糖代谢紊乱 脂代谢变化 临床意义 患者 PREGNANCY 脂质代谢异常 多器官损害

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单纯子宫动脉栓塞后人工流产治疗切口妊娠48例临床分析 被引量：2

9

作者 陈青红 周崇恩 《温州医学院学报》 CAS 2013年第7期481-482,共2页

目的:探讨子宫动脉栓塞(UAE)术治疗子宫下段剖宫产术后切口妊娠的临床疗效。方法:前瞻性分析48例子宫下段剖宫产术后切口妊娠患者,清宫术前行双侧UAE术治疗,观察临床疗效。结果:48例切口妊娠病例行UAE术均一次性成功,栓塞术后B超检查发... 目的:探讨子宫动脉栓塞(UAE)术治疗子宫下段剖宫产术后切口妊娠的临床疗效。方法:前瞻性分析48例子宫下段剖宫产术后切口妊娠患者,清宫术前行双侧UAE术治疗,观察临床疗效。结果:48例切口妊娠病例行UAE术均一次性成功,栓塞术后B超检查发现孕囊周边血流明显减少甚至消失,B超监护下人工流产术经过均顺利,术中出血少,全部保留子宫。无大出血等严重并发症出现。结论:行UAE术治疗子宫下段剖宫产术后切口妊娠是安全、可靠、有效的方法。 展开更多

关键词 切口妊娠 子宫动脉栓塞术 B超引导

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妊娠期高血压患者多项生化指标变化分析 被引量：1

10

作者 杨素青 孙群燕 周崇恩 《浙江临床医学》 2006年第5期491-492,共2页

关键词 妊娠期高血压 高血压患者 生化指标变化 多器官损害 血电解质 脏器功能 孕晚期 肾功能 疾病

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妊娠期高血压肾功能检测的临床意义 被引量：6

11

作者 杨素青 周崇恩 《现代实用医学》 2006年第6期413-414,共2页

目的检测妊娠期高血压患者的肾功能变化,探讨其在妊娠期高血压病情监测与治疗中的意义。方法比较孕周≥36周单胎妊娠期高血压疾病患者132例和同期正常孕产妇70例住院当天或次日的空腹血清尿素氮、肌酐与尿酸值。结果妊娠期高血压疾病组... 目的检测妊娠期高血压患者的肾功能变化,探讨其在妊娠期高血压病情监测与治疗中的意义。方法比较孕周≥36周单胎妊娠期高血压疾病患者132例和同期正常孕产妇70例住院当天或次日的空腹血清尿素氮、肌酐与尿酸值。结果妊娠期高血压疾病组血尿素氮高于正常妊娠组(P<0.05),血尿素氮随疾病进展而升高,但无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压疾病组血肌酐、尿酸均显著高于正常妊娠组(P<0.01),且升高程度与疾病严重程度相关(P<0.01)。血尿酸值在子痫控制后迅速下降,子痫控制前后血尿酸值差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期高血压疾病患者血清尿素氮、肌酐与尿酸值有不同程度的升高,血尿酸值的变化更能反映疾病的严重程度和治疗效果。 展开更多

关键词 妊娠期高血压 血尿素氮 肌酐 尿酸

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软产道损伤致产后出血43例临床分析 被引量：5

12

作者 余贵意 周崇恩 《浙江实用医学》 2007年第4期285-286,共2页

目的分析引起产后出血的软产道损伤的相关因素及其顺位,提出处理方法和预防措施。方法回顾本院收住的导致产后出血的软产道损伤病例共43例,分析损伤类型、相关因素、处理方法及效果。结果软产道损伤原因与催产素的应用,软产道炎症,产程... 目的分析引起产后出血的软产道损伤的相关因素及其顺位,提出处理方法和预防措施。方法回顾本院收住的导致产后出血的软产道损伤病例共43例,分析损伤类型、相关因素、处理方法及效果。结果软产道损伤原因与催产素的应用,软产道炎症,产程异常及阴道助产有关,软产道损伤导致产后出血亦与未及时发现、缝合不当有关。软产道损伤出血以宫颈阴道上段出血最凶,宫颈合并阴道裂伤最多见。结论产前应详细询问病史,宫颈顺应性差者宜先促宫颈成熟治疗,慎用催产素,严密观察宫口是否随子宫收缩增强而扩张,如宫缩强但宫口扩张缓慢应警惕宫颈裂伤发生。产后应仔细检查软产道,及时发现损伤正确缝合,如发现宫颈裂伤深、出血凶险应果断行剖宫手术;对于严重的阴道损伤产后2小时左右应行肛门检查,及时发现阴道壁血肿,减少出血量。 展开更多

关键词 软产道损伤 产后出血 催产素

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妊娠期高血压血浆蛋白水平与新生儿体质量的关系 被引量：2

13

作者 杨素青 周崇恩 《现代实用医学》 2012年第1期67-69,共3页

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血浆蛋白含量变化和血浆蛋白变化对新生儿体质量的影响。方法测定197例妊娠期高血压疾病患者(重度子痫前期68例,轻度子痫前期55例,妊娠期高血压74例)和正常妊娠的孕妇70例血浆蛋白水平和新生儿体质量,分析... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者血浆蛋白含量变化和血浆蛋白变化对新生儿体质量的影响。方法测定197例妊娠期高血压疾病患者(重度子痫前期68例,轻度子痫前期55例,妊娠期高血压74例)和正常妊娠的孕妇70例血浆蛋白水平和新生儿体质量,分析血浆蛋白变化和其对新生儿体质量的影响。结果妊娠期高血压疾病患者血浆总蛋白、白蛋白均低于正常妊娠者(均<0.01),以重度子痫前期总蛋白、白蛋白下降明显,球蛋白变化差异无统计学(>0.05)。新生儿体质量随妊娠期高血压疾病加重而下降(<0.01),重度子痫组新生儿体质量明显低于其他组(<0.05)。轻度、重度子痫前期低蛋白血症病例新生儿体重低于非低蛋白血症(均<0.05),妊娠高血压和正常妊娠组低蛋白血症孕妇新生儿体质量较非低蛋白血症差异无统计学意义(>0.05)。结论妊娠期高血压疾病严重程度和血浆蛋白与新生儿体重的密切相关,子痫前期并发低蛋白血症是妊娠期高血压疾病的严重阶段,是影响新生儿体质量的重要因素。 展开更多

关键词 子痫 前期 血浆蛋白 新生儿

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2165例产妇分娩情况分析 被引量：1

14

作者 余贵意 周崇恩 《现代实用医学》 2012年第1期69-71,共3页

目的探讨降低剖宫产率的必要性和可行性。方法回顾分析不同分娩方式的2 165例产妇的临床资料,比较剖宫产与阴道分娩新生儿体质量、Apgar评分等及两组产妇并发症的情况,同时分析剖宫产的指征,比较有指征与社会因素剖宫产的并发症情况。... 目的探讨降低剖宫产率的必要性和可行性。方法回顾分析不同分娩方式的2 165例产妇的临床资料,比较剖宫产与阴道分娩新生儿体质量、Apgar评分等及两组产妇并发症的情况,同时分析剖宫产的指征,比较有指征与社会因素剖宫产的并发症情况。结果剖宫产1291例,剖宫产率59.63%;其中以社会因素为剖宫产的占剖宫产总数的35.9%,剖宫产后再次妊娠至孕足月后大多选择剖宫产,占剖宫产总数的14.7%。社会因素剖宫产与有指征剖宫产并发症比较差异无统计学意义(>0.05)。阴道分娩组与剖宫产组新生儿体质量情况差异无统计学意义(>0.05);Apgar评分<7分、围产儿死亡及新生儿产伤发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),剖宫产组产后出血及产褥感染较阴道分娩组高,且差异有统计学意义(<0.05)。结论剖宫产率已达到前所未有的高度,但围产儿并发症及新生儿病率并未见降低,剖宫产产后出血较阴道分娩为高,故降低剖宫产率是完全必要的;通过社会宣传及转变产科医生行医观念,减少社会因素剖宫产,降低剖宫产率是完全可行的。 展开更多

关键词 剖宫产术 自然分娩 围产儿

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两部位同时妊娠三例分析

15

作者 余贵意 周崇恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第29期3307-3308,共2页

目的探讨宫内外不同部位同时妊娠的病因、临床表现。方法收集本院2009年收住的2例宫内外同时妊娠及1例两输卵管同时妊娠患者的临床资料,结合文献分析其病因和临床表现。结果 2例宫内外同时妊娠患者均在意外妊娠手术后血人绒毛膜促性腺激... 目的探讨宫内外不同部位同时妊娠的病因、临床表现。方法收集本院2009年收住的2例宫内外同时妊娠及1例两输卵管同时妊娠患者的临床资料,结合文献分析其病因和临床表现。结果 2例宫内外同时妊娠患者均在意外妊娠手术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平持续上升,B超提示宫内孕行人工流产术;1例意外妊娠患者切除1侧输卵管后检查另1侧输卵管也妊娠行开窗取胚胎术。该3例均为自然妊娠。结论临床医生在收住异位妊娠患者时需考虑有宫内同时妊娠及另一侧输卵管同时妊娠可能,对有生育要求者术前需行B超仔细检查及检测血β-HCG和孕酮水平,术中先探查子宫及两附件后最后决定手术方案,以免产生不良后果。 展开更多

关键词 妊娠 异位 外科手术 人绒毛膜促性腺激素

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氨甲喋呤治疗异位妊娠两种方法的比较

16

作者 杨素青 周崇恩 《浙江创伤外科》 2004年第3期186-187,共2页

关键词 氨甲喋呤 药物治疗 异位妊娠 剂量 抗肿瘤药物

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肥胖患者腹壁切口内“8”字缝合38例临床观察

17

作者 余贵意 周崇恩 +1 位作者 徐雪珠 郭盛菊 《现代实用医学》 2005年第8期506-506,512,共2页

目的探讨肥胖腹壁纵切口的较佳缝合方式。方法76例妇产科疾病的肥胖患者,作腹壁纵切口手术,按切口缝合方法分成内“8”字缝合组及减张缝合组各38例。结果内“8”字缝合组在术后切口疼痛、拆线时间和一期愈合率方面均优于减张缝合组。结... 目的探讨肥胖腹壁纵切口的较佳缝合方式。方法76例妇产科疾病的肥胖患者,作腹壁纵切口手术,按切口缝合方法分成内“8”字缝合组及减张缝合组各38例。结果内“8”字缝合组在术后切口疼痛、拆线时间和一期愈合率方面均优于减张缝合组。结论内“8”字缝合是适合肥胖患者腹壁纵切口的较好的缝合方法。 展开更多

关键词 肥胖 腹壁 手术切口 缝合技术

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改良新式剖宫产术

18

作者 周崇恩 孙群燕 《宁波医学》 1999年第3期120-120,共1页

新式剖宫产术自以色列Ｓｔａｒｋ医生来北京推广后，国内对此项手术的方法、效果屡有报道〔１〕。参照马彦彦介绍的新式剖宫产的手术方法〔２〕，作者结合临床实践，对其中步骤再作改良，获得良好临床效果，报告如下。资料与方法一、临... 新式剖宫产术自以色列Ｓｔａｒｋ医生来北京推广后，国内对此项手术的方法、效果屡有报道〔１〕。参照马彦彦介绍的新式剖宫产的手术方法〔２〕，作者结合临床实践，对其中步骤再作改良，获得良好临床效果，报告如下。资料与方法一、临床资料１９９８年５～１２月，在慈溪... 展开更多

关键词 新式剖宫产术 手术方法 术后处理

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妊娠期肝内胆汁淤积症53例临床分析

19

作者 余贵意 周崇恩 孙群燕 《现代实用医学》 2011年第5期566-567,共2页

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)终止妊娠的最佳时机及最佳分娩方式。方法收集单胎头位、排除产科其他合并症及并发症的初产妇53例,分娩前及产后5～7 d测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、胆红素;产时观察羊水性状及新生... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)终止妊娠的最佳时机及最佳分娩方式。方法收集单胎头位、排除产科其他合并症及并发症的初产妇53例,分娩前及产后5～7 d测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、胆红素;产时观察羊水性状及新生儿出生情况,胎盘送病理检查。结果 53例无应激试验(NST)评分、血C-反应蛋白水平、血清游离雌三醇(E3)水平、新生儿Apgar评分均正常。剖宫产47例,其中单纯以ICP为剖宫产指征者35例,剖宫产中羊水污染10例;产钳1例;平产5例(羊水污染2例)。分娩孕周35～40周,平均(36.80±0.81)周;早产22例,早产率41.5%;新生儿平均体质量(2809±366.8)g;羊水污染13例,羊水污染率24.5%。结论对于ICP患者,如有胆红素升高、ALT≥200 U/L、TBA≥40 mol/L指标中的任何一项,在孕36周可终止妊娠,且以剖宫产为宜;如无上述情况,可适当延长孕周,同时可以在严密监护下阴道试产。 展开更多

关键词 妊娠 胆汁淤积 新生儿

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人乳头状瘤病毒检测对宫颈非典型鳞状细胞的分流作用

20

作者 陈孟君 周崇恩 +2 位作者 黄舜佩 胡燕燕 陈轶斌 《现代实用医学》 2010年第5期565-567,共3页

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV-H)检测在宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)处理中的分流作用。方法在用宫颈/阴道液基薄层细胞学涂片法(TCT)检查的门诊患者中,根据TBS细胞学分类法诊断为有宫颈细胞学异常者174例为研究对... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV-H)检测在宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)处理中的分流作用。方法在用宫颈/阴道液基薄层细胞学涂片法(TCT)检查的门诊患者中,根据TBS细胞学分类法诊断为有宫颈细胞学异常者174例为研究对象,所有研究对象均行宫颈分泌物的HPV-DNA检查和阴道镜检查,其中135例行阴道镜下宫颈活组织检查。结果在宫颈细胞学和组织学检查中,HPV-H阳性率均随着病变程度的加重而升高(<0.01);HPV-H阳性组的ASC-US患者宫颈高度病变检出率明显高于HPV阴性和低危型阳性组<0.05)。结论 HPV检测在宫颈病变的筛查中具有重要的辅助作用。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒 人 液基薄层细胞学 宫颈非典型鳞状细胞

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