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同期化放疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究 被引量:7
1
作者 周希法 许锡元 +3 位作者 顾科 吴一鸿 周健 王峰 《肿瘤学杂志》 CAS 2001年第5期297-298,共2页
[目的]探讨同期化疗加放疗对中晚期鼻咽癌远期疗效的影响。[方法]105例Ⅲ、Ⅳ a 期鼻咽癌随机分为同期化疗加放疗组和单纯放疗组。两组放疗均采用6MVX线加10MeV~12MeVβ 线常规分割照射 ,鼻咽及颈部根治剂量70Gy~76Gy,颈部预防剂量50G... [目的]探讨同期化疗加放疗对中晚期鼻咽癌远期疗效的影响。[方法]105例Ⅲ、Ⅳ a 期鼻咽癌随机分为同期化疗加放疗组和单纯放疗组。两组放疗均采用6MVX线加10MeV~12MeVβ 线常规分割照射 ,鼻咽及颈部根治剂量70Gy~76Gy,颈部预防剂量50Gy。综合组在放疗第1周和第7周予以FP方案化疗两周期。[结果]1、3、5年生存率综合组分别为95.9 %、76.9 %、60.4 % ,单放组分别为94.8 %、60.8%、41.3% ,两组比较无显著差异(P>0.05)。远处转移平均时间综合组18个月 ,单放组14个月 ,两组比较无差异。[结论]同期放化疗虽有提高晚期鼻咽癌5年生存率、推迟远处转移的趋势 ,但尚未有统计学意义 。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 晚期肿瘤 化疗 生存率 毒副反应
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逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌的研究 被引量:1
2
作者 周希法 周健 +6 位作者 许锡元 王建华 陆忠华 汤华 王峰 李红波 黄雪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1328-1330,1334,共4页
目的:比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法:60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组,每组30倒。后程加速超分割放疗组(后程组)前4周常规照射40Gy,20次,后2周超分割放疗每天照射2次,... 目的:比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法:60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组,每组30倒。后程加速超分割放疗组(后程组)前4周常规照射40Gy,20次,后2周超分割放疗每天照射2次,间隔6小时以上,30Gy,20次,总剂量Dt70Gy,40次,40~45天;逐级加量全程加速超分割放疗组(全程组)全程超分割放疗,每天照射2次,间隔6小时以上,第1周与第2周每次照射Dt1.2Gy,第3周与第4周每次照射D11.4Gy,第5周每次照射D11.6Gy,总剂量Dt68Gy,50次,34—38天。结果:随访率为100%。全程组和后程组的l、3、5年局部控制率分别为74.6%、64.9%、59.4%和68.8%、54.7%、33.8%,P=0.099;1、3、5年生存率分别为93_3%、45.0%、33.3%和80.0%、41.6%、23-3%,P=0.077。急性反应和后期损伤无明显差异(P〉0.05)。结论:逐级加量全程加速超分割可能提高食管癌放疗的局控率和生存率。正常组织急性反应和晚期放射损伤未增加。该治疗方案能被患者接受。逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌值得研究并可有选择地应用。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 后程加速超分割 逐级加量全程加速超分割
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食管放射性损伤的病理学基础及其与照射剂量的相关性 被引量:1
3
作者 周希法 王建华 +1 位作者 许锡元 冯炎 《蚌埠医学院学报》 CAS 2005年第5期476-477,共2页
关键词 肿瘤傲射疗法 食管 病理学 治疗剂量 综述
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鼻咽癌同期调强放化疗的临床研究 被引量:1
4
作者 周希法 周健 +6 位作者 王建华 刘俊 黄雪 刘景杰 李红波 汤华 许锡元 《中国现代医药杂志》 2008年第11期13-15,共3页
目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的优化方案及其不良反应。方法2006年1月至2008年5月,35例Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌患者分成同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。同期化疗采用DDP40mgd1~3+5-Fu1.0d1~4,4周为1个... 目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的优化方案及其不良反应。方法2006年1月至2008年5月,35例Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌患者分成同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。同期化疗采用DDP40mgd1~3+5-Fu1.0d1~4,4周为1个周期;同期增敏化疗DDP30mgqw,放疗后辅助化疗DDP40mgd1、8、15+紫杉醇90mgd1、8、15,休息1周继续。均行调强放疗,PGTV和CTV的中位剂量分别是70.6Gy和61.6Gy。临床检查结合CT用于近期疗效评价。CTC3.0评分标准评价急性副反应。结果全部患者随访期4~32个月,中位随访期是18个月,随访率100%。局部控制率98.2%。患者出现的口干、胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制和体重下降均不影响治疗完成。急性口腔黏膜反应是化疗不能按计划进行的主要原因。放疗结束时14例完全缓解(CR),同期放化疗和同期增敏放化疗各有8例和6例;21例部分缓解(PR),同期放化疗和同期增敏放化疗各有17例和4例。结论急性口腔黏膜反应是限制同期调强放化疗按计划进行的主要因素。不含5-Fu的同期增敏化疗加辅助化疗的方案更能被患者接受,有可能取得更好效果。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 同期放化疗 急性副反应
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100例逐级加量全程加速超分割治疗食管癌的研究
5
作者 周希法 黄雪 +6 位作者 周健 王峰 王建华 李红波 汤华 陆忠华 许锡元 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第12期1111-1114,共4页
目的:探讨逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和毒性。方法:100例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为逐级加量全程加速超分割放疗组(全程组)和后程加速超分割放疗组(后程组)各50例。后程组前4周常规放疗,每天照射... 目的:探讨逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和毒性。方法:100例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为逐级加量全程加速超分割放疗组(全程组)和后程加速超分割放疗组(后程组)各50例。后程组前4周常规放疗,每天照射1次,DT40Gy,20次,后2周超分割放疗,每天照射2次,每次DT1.5Gy,间隔6~8小时,DT30Gy,总剂量DT70Gy,40次,40~45天;全程组采用全程超分割放疗,每天照射2次,间隔6~8小时,第1、2周每次照射DT1.2Gy,第3、4周每次照射DT1.4Gy,第5周每次照射DT1.6Gy,总剂量DT68Gy,50次,34~38天。结果:全部病例随访率100%。全程组和后程组的1、2、3年局部控制率分别为78.5%、72.8%、70.8%和77.7%、69.1%、55.3%(P=0.054);1、2、3年生存率分别为94%、64%、50%和84%、60%、37%(P=0.049)。急性反应和后期损伤无明显差异(P>0.05)。结论:逐级加量全程加速超分割提高了食管癌放疗的局控率,有可能提高长期生存率。正常组织急性反应和晚期放射损伤并没有增加。 展开更多
关键词 食管肿瘤 逐级加量全程加速超分割 后程加速超分割 放射疗法
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55例鼻咽癌同期调强放化疗Ⅰ~Ⅱ期临床研究
6
作者 周希法 王建华 +7 位作者 周健 黄雪 刘景杰 刘俊 王峰 李红波 汤华 许锡元 《中国现代药物应用》 2008年第24期54-56,共3页
目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的不良反应和最优化方案。方法2005年2月至2008年3月,55例Ⅱ~Ⅳa期的鼻咽癌患者分成单纯放疗组、同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。体检和影像检查评价近期疗效。CTC3.... 目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的不良反应和最优化方案。方法2005年2月至2008年3月,55例Ⅱ~Ⅳa期的鼻咽癌患者分成单纯放疗组、同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。体检和影像检查评价近期疗效。CTC3.0评价急性不良反应。结果全部患者随访期6~42个月,中位随访期19个月,随访率100%。局部控制率98.2%。1例15月后局部复发;1例11月后肝转移。患者出现的口干、胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制和体质量下降均不影响治疗完成。急性口腔黏膜反应使化疗不能按计划进行。放疗结束时22例完全缓解,其中单纯放疗、同期放化疗和同期增敏放化疗分别有8例、8例和6例;33例部分缓解,单纯放疗、同期放化疗和同期增敏放化疗各有11例、21例和1例。结论急性口腔黏膜反应是限制同期调强放化疗完成的主要因素。不含5-Fu方案更能被接受,有可能取得更好效果。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 同期放化疗 急性不良反应
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DC-CIK联合放化疗治疗非小细胞肺癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响 被引量:9
7
作者 周晓琳 周希法 陆忠华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期4577-4579,共3页
目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和树突细胞(DC)联合放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 66例NSCLC患者按随机数字表法分为联合治疗组和对照组各33例,联合治疗组给予DC-CIK联合放化疗治疗,... 目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和树突细胞(DC)联合放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 66例NSCLC患者按随机数字表法分为联合治疗组和对照组各33例,联合治疗组给予DC-CIK联合放化疗治疗,对照组给予放化疗治疗。治疗前后检测患者外周血CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、白细胞介素(IL)-12、IL-4和干扰素(IFN)-γ的变化,治疗结束后对两组进行卡诺夫斯基健康状况量表(KPS)评分并评价两组疗效。结果治疗后联合治疗组IL-12、IL-4和IFN-γ水平低于治疗前,且低于对照组(P<0.05),治疗后对照组炎症因子水平与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后对照组CD3^+CD4^+和CD3^+CD8^+的比例低于治疗前,且低于联合治疗组(P<0.05);联合治疗组有效率及KPS总提高率高于对照组(P<0.05)。结论 DC-CIK联合放化疗治疗NSCLC患者具有较好的临床疗效,降低患者体内的炎症因子水平,明显改善患者外周血淋巴细胞亚群水平。 展开更多
关键词 树突细胞(DC)-杀伤细胞(CIK) 非小细胞肺癌 放化疗 免疫治疗
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立体定向放射治疗复发性脑胶质瘤21例 被引量:1
8
作者 王峰 周健 +2 位作者 周希法 陆中华 许锡元 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2003年第3期183-185,共3页
目的 :评价立体定向放射治疗复发性脑胶质瘤的效果和放射反应。方法 :1 998年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月治疗2 1例复发性脑胶质瘤患者 ,低分级者 1 2例 ,高分级者 9例 ,以 6 MVX、6~ 8个非共面照射野、85 %等剂量线包绕靶区、2 7~4 0G... 目的 :评价立体定向放射治疗复发性脑胶质瘤的效果和放射反应。方法 :1 998年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月治疗2 1例复发性脑胶质瘤患者 ,低分级者 1 2例 ,高分级者 9例 ,以 6 MVX、6~ 8个非共面照射野、85 %等剂量线包绕靶区、2 7~4 0Gy、3~ 5Gy/次、5~ 1 0次、7~ 1 4日。 结果 :全组患者的中位生存时间为 1 2个月 ,低分级和高分级胶质瘤分别为 1 6 5个月和 9个月 (P <0 0 2 )。直径≤ 3 5cm和 >3 5cm中位生存时间分别为 1 7个月和 9 5个月 (P <0 0 2 )。急性期放射反应均能耐受 ,未出现 3级以上的晚期放射损伤。结论 :分次立体定向放射治疗复发性脑胶质瘤是疗效较高 ,而放射反应较低的一种较好的姑息治疗方法。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 复发性脑胶质瘤 放射反应 姑息治疗 复发
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局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步个体化放射治疗的影响因素研究 被引量:2
9
作者 黄雪 周希法 过雪丹 《临床合理用药杂志》 2013年第35期34-35,共2页
目的 探讨局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步胸部放射治疗的影响因素.方法 2010年2月-2012年8月常州市第四人民医院、无锡市第二人民医院收治的符合入组条件的Ⅲa~Ⅲb期肺腺癌37例,按治疗方法分为吉非替尼同步放疗组19例,单纯放疗组1... 目的 探讨局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步胸部放射治疗的影响因素.方法 2010年2月-2012年8月常州市第四人民医院、无锡市第二人民医院收治的符合入组条件的Ⅲa~Ⅲb期肺腺癌37例,按治疗方法分为吉非替尼同步放疗组19例,单纯放疗组18例,均采用三维适形放疗,GTV剂量60-66Gy,中位剂量64Gy,吉非替尼同步放疗组同时给予吉非替尼250mg/d治疗.观察2组患者的治疗完成情况,比较吉非替尼同步放射组治疗中EGFR突变情况,血红蛋白浓度、体力状态评分、性别及放疗剂量不同对疗效的影响.结果 吉非替尼同步放疗组中,多因素分析显示PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与否的P值为0.011、0.001、0.003,95%CI分别为1.430~15.185、2.488~26.415、2.330~18.175,为影响同步治疗患者生存的因素.结论 PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与为吉非替尼同步放疗治疗局部晚期肺癌的影响因素. 展开更多
关键词 肺腺癌 吉非替尼 同步放疗
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星形细胞瘤术后放疗的疗效分析 被引量:1
10
作者 李红波 王建华 周希法 《肿瘤学杂志》 CAS 2005年第6期438-440,共3页
[目的]探讨星形细胞瘤术后放疗的疗效及预后影响因素。[方法]对66例经病理确诊的星形细胞瘤采用6MVX线进行术后放疗,常规分割,照射剂量(40~60)Gy/(20~30)F,4W~6W,分析影响预后的因素,应用Kaplan-Meier计算生存率,应用Log-rank进行预... [目的]探讨星形细胞瘤术后放疗的疗效及预后影响因素。[方法]对66例经病理确诊的星形细胞瘤采用6MVX线进行术后放疗,常规分割,照射剂量(40~60)Gy/(20~30)F,4W~6W,分析影响预后的因素,应用Kaplan-Meier计算生存率,应用Log-rank进行预后的单因素分析,对单因素分析中P<0.05者进行Cox多因素回归分析。[结果]66例星形细胞瘤患者术后1、3、5年的生存率分别为79.7%、66.1%、52.4%,单因素及多因素分析均显示对术后生存率有影响的因素有年龄、手术切除方式、病理分级及靶区照射剂量。[结论]提高星形细胞瘤的生存率,应在不加重颅脑损伤的前提下尽可能肉眼全切肿瘤,术后尽早开始放疗,靶区剂量尽量达到(50~60)Gy,对于残留病变可采用三维立体适形放疗或调强放疗进行推量放疗以提高肿瘤局部控制率。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 放射疗法 治疗结果 影响因子
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三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床分析 被引量:1
11
作者 黄雪 周希法 罗居东 《中国实用医药》 2014年第29期8-9,共2页
目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)治疗中晚期食管癌的临床效果。方法 110例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组应用常规三野等中心放疗技术进行治疗,观察组应用三维适形放疗技术进行治疗,分析其临床治疗效果。结果... 目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)治疗中晚期食管癌的临床效果。方法 110例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组应用常规三野等中心放疗技术进行治疗,观察组应用三维适形放疗技术进行治疗,分析其临床治疗效果。结果对照组有效率为63.64%,观察组有效率为96.36%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗技术应用于中晚期食管癌的临床治疗,有效率高,具有显著优势,有临床推广的意义。 展开更多
关键词 三维适形放疗 中晚期食管癌
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头部面模固定器的使用体会
12
作者 许锡元 陆忠华 周希法 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期558-558,共1页
头部面模固定器的使用体会许锡元陆忠华周希法江苏省常州市肿瘤医院(常州213001)1995年5月,我们从上海市肿瘤医院放疗科引进了头部面模固定器。现将观察41例200人次的体会报告如下。材料和方法一、面模固定器底座参... 头部面模固定器的使用体会许锡元陆忠华周希法江苏省常州市肿瘤医院(常州213001)1995年5月,我们从上海市肿瘤医院放疗科引进了头部面模固定器。现将观察41例200人次的体会报告如下。材料和方法一、面模固定器底座参照吴永如等研制鼻咽癌放射治疗面模固... 展开更多
关键词 头部肿瘤 头部面模固定器 使用 放射疗法
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放化疗同时治疗老年食管鳞癌36例临床观察
13
作者 许锡元 陆忠华 周希法 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第10期606-608,共3页
放化疗同时治疗老年食管鳞癌36例临床观察常州市肿瘤医院放疗科许锡元,陆忠华,周希法1995年1至12月,我们在放疗同时用“FP”方案化疗治疗了36例老年食管鳞癌,以同期单纯放疗的38例老年食管鳞癌作对照组。现将治疗期... 放化疗同时治疗老年食管鳞癌36例临床观察常州市肿瘤医院放疗科许锡元,陆忠华,周希法1995年1至12月,我们在放疗同时用“FP”方案化疗治疗了36例老年食管鳞癌,以同期单纯放疗的38例老年食管鳞癌作对照组。现将治疗期间的临床反应作简要分析。临床资料一... 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞癌 老年人 放射疗法
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介入化疗及栓塞术联合放射治疗中晚期原发性肝癌 被引量:4
14
作者 高中度 许锡元 +2 位作者 茅爱武 周希法 张丽君 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1999年第1期60-62,共3页
为观察介人化疗及栓塞术联合放射治疗中晚期肝癌的近期疗效及副作用方法本文采用64例确诊的无手术指征的中晚期肝癌,随机分为介人加放疗组与单纯放疗组各32例,介入法采用动脉插管至肝固有动脉,灌注5-FU1000mg+卡铂3... 为观察介人化疗及栓塞术联合放射治疗中晚期肝癌的近期疗效及副作用方法本文采用64例确诊的无手术指征的中晚期肝癌,随机分为介人加放疗组与单纯放疗组各32例,介入法采用动脉插管至肝固有动脉,灌注5-FU1000mg+卡铂300mg+表阿霉素30mg,栓塞剂为40%碘化油或明胶海绵。放疗采用高能X线(18mv),肿块10cm以下采用局野外照射,10cm以上采用全肝移动条照射。结果介人加放疗组总有效率(CR+PR)为59.3%(19/32),单纯放疗组总有效率(CR+PR)为31.3%(10/32),两组比较有显著差异(P<0.05)。介人加放疗组平均生存期为147个月,单纯放疗组平均生存期为11.8个月。互年生存率介人加放疗组为60.8%,单纯放疗组为44.1%,前者明显高于后者结论采用介人加放射综合治疗原发性肝癌较单纯放射治疗可明显地提高治疗的有效率,生存期及生存率。是中晚期肝癌理想的有效治疗手段之一。 展开更多
关键词 肝癌 介入化疗 放射疗法
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放疗合并动脉灌注化疗及栓塞术治疗晚期直肠癌临床观察
15
作者 高中度 许锡元 +2 位作者 茅爱武 周希法 徐志明 《上海预防医学》 CAS 1998年第4期162-164,共3页
目的:采用动脉灌注及栓塞术合并放射治疗晚期直肠癌,与单纯全身静脉化疗法进行比较。方法:采用经皮穿刺髂内动脉或肠系膜下动脉插管灌注化疗药物及栓塞剂,继而采用60Coγ线前后相对野照射,剂量45~50GY/4~5周。对照组采用常规全... 目的:采用动脉灌注及栓塞术合并放射治疗晚期直肠癌,与单纯全身静脉化疗法进行比较。方法:采用经皮穿刺髂内动脉或肠系膜下动脉插管灌注化疗药物及栓塞剂,继而采用60Coγ线前后相对野照射,剂量45~50GY/4~5周。对照组采用常规全身静脉化疗。结果:治疗组38例CR+PR为842%,对照组CR+PR为37.5%。且年生存率治疗组为64.5%,对照组为31.8%。结论:采用放疗合并动脉灌注化疗及栓塞术治疗晚期直肠癌比单纯全身静脉化疗在生存期、生活质量、症状缓解有较大提高。 展开更多
关键词 治疗组 晚期直肠癌 对照组 动脉灌注化疗 全身静脉化疗 栓塞术 放疗 合并 结论 目的
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放疗联合介入治疗脑转移瘤(附32例报告)
16
作者 高中度 许锡元 +2 位作者 茅爱武 周希法 姜辉 《中国肿瘤临床与康复》 1998年第3期44-45,共2页
目的:脑转移瘤传统治疗首选放射治疗或单纯进行静脉化疗,也有作者采用单纯介入治疗,笔者在放疗的同时联合介入治疗,探讨同时应用两种疗法的疗效,生存率、并发症等。方法:本组32例脑转移瘤,放疗采用双侧野全脑放疗,剂量24~... 目的:脑转移瘤传统治疗首选放射治疗或单纯进行静脉化疗,也有作者采用单纯介入治疗,笔者在放疗的同时联合介入治疗,探讨同时应用两种疗法的疗效,生存率、并发症等。方法:本组32例脑转移瘤,放疗采用双侧野全脑放疗,剂量24~40Gy/3~5周,对多发灶部位缩野,局部加量至50~70Gy。在放疗进行至2~5周时进行介入治疗,导管插至颈内动脉C2水平,沿导管缓慢注入化疗药物威猛(VM26)及长春地辛(VDS),每3~4周插管灌注化疗一次,2次一疗程。结果:按国家客观疗效标准,CR3例,PR6例,MR11例,总有效率为66.7%,生存半年30例,占93.75%,生存一年22例,占68.75%,生存2年以上12例,占37.5%。结论:本组放疗加介入治疗,中位存活8.2个月,结论:放疗+介入治疗疗效有相加或协同作用,而并发症或副作用未见比单放或单独介入治疗有增加。放疗联合介入治疗是脑转移瘤有效的治疗手段之一。 展开更多
关键词 脑转移瘤 介入治疗 放射疗法
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食管癌后程加速超分割放疗的临床研究 被引量:6
17
作者 周希法 许锡元 +1 位作者 顾科 周健 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2002年第2期119-120,共2页
目的 :研究后程加速超分割放疗对食管癌的疗效。方法 :自 1996年 4月~ 1999年 4月对收治的 15 2例首程治疗食管鳞癌患者随机分为常规分割组 (常规组 )和后程加速超分割组 (后超组 )各 76例。用 15MV -X线照射 ,常规组 2Gy/次 ,总剂量 ... 目的 :研究后程加速超分割放疗对食管癌的疗效。方法 :自 1996年 4月~ 1999年 4月对收治的 15 2例首程治疗食管鳞癌患者随机分为常规分割组 (常规组 )和后程加速超分割组 (后超组 )各 76例。用 15MV -X线照射 ,常规组 2Gy/次 ,总剂量 6 5~ 70Gy;后超组前 4周照射同常规组 ,第 5周起改为 1 2 5~ 1 5Gy/次 ,2次 /d ,总量 6 8~ 70Gy。结果 :常规组和后超组1、3、5年局部控制率分别为 6 9 7%、2 8 98%、10 88%和 78 92 %、6 6 14%、40 7% ;生存率分别为 76 2 7%、2 9 35 %、8 41%和78 91%、6 3 96 %、30 98% ,后超组明显高于常规组 (P <0 0 1)。结论 :后程加速超分割放疗明显提高了食管癌的疗效。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 超分割放射治疗 疗效
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使用Compass系统进行调强验证的一些探讨 被引量:7
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作者 方明明 周希法 +1 位作者 卢绪菁 汤华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第1期3870-3872,共3页
目的:为确保调强放射治疗的精确,使用最新的Compass系统对调强计划进行基于病人CT影像的三维剂量验证,并对验证结果进行剂量体积直方图DVH的评估及三维剂量伽马分析。方法:随机抽取10例在我院进行调强放疗的病人,进行调强计划设计,并使... 目的:为确保调强放射治疗的精确,使用最新的Compass系统对调强计划进行基于病人CT影像的三维剂量验证,并对验证结果进行剂量体积直方图DVH的评估及三维剂量伽马分析。方法:随机抽取10例在我院进行调强放疗的病人,进行调强计划设计,并使用Compasss进行实测验证。在Compass软件系统中分别将TPS计算的TPS Dose与Com-pass直接计算的Compute Dose和实测后重建的Reconstruct Dose进行对比,然后针对各感兴趣区域进行三维空间体积上的Gamma分析和剂量体积直方图DVH分析。结果:如设定Gamma误差限定条件为3 mm/3%时,10例调强计划的所有危及器官的通过率为100%,但是所有靶区的通过率在与Compute Dose和Reconstruct Dose对比时,仅分别为70.6%和58.8%,通过率很低。如设定Gamma误差限定条件为4 mm/4%时,10例调强计划的所有危及器官的通过率为100%,所有靶区的通过率也为100%。对上述结果采用剂量体积直方图DVH分析,发现10例调强计划的所有靶区的通过率为100%,但是所有危及器官的通过率在与Compute Dose和Reconstruct Dose对比时,仅分别为40.7%和44.4%,通过率很低。结论:使用Compass系统进行调强验证可以较直观的看到剂量在三维空间上的分布情况,并可直接针对每个感兴趣区域进行Gamma分析、Difference分析和剂量体积直方图DVH分析,可以及时纠正误差,确保计划准确执行。但是由于Compass系统与TPS系统在剂量计算上存在一定差距,所以在实际使用中需要对每例调强计划运用多种手段进行具体分析评估。使用TPS Dose与Compute Dose对比操作比较方便快捷,也用来可作为对TPS设计出的调强计划进行初步质控的一个手段。可以及时纠正误差,确保计划准确执行。 展开更多
关键词 调强放射治疗 Compass系统 剂量验证 三维剂量伽马分析
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动脉灌注化疗合并放疗治疗中晚期食管癌36例
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作者 高中度 许锡元 +2 位作者 茅爱武 周希法 姜辉 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期487-487,共1页
目的评价和比较中晚期食管癌采用单纯放射治疗与放疗同时合并动脉灌注化疗的临床反应、疗效及生存期.方法对36例经内镜及病理证实的中晚期食管癌采用总UT60—70GY/6—7wk6—15mvX线照射,同时采用经皮穿刺在左支气管动脉、食管固有动... 目的评价和比较中晚期食管癌采用单纯放射治疗与放疗同时合并动脉灌注化疗的临床反应、疗效及生存期.方法对36例经内镜及病理证实的中晚期食管癌采用总UT60—70GY/6—7wk6—15mvX线照射,同时采用经皮穿刺在左支气管动脉、食管固有动脉或胃左动脉插管,沿导管灌注阿霉素、丝裂霉素、5.氟脲嘧啶或鬼臼乙甙、顺铂等化疗药物,3wk一4wk1次,2次疗程,同时选用38例仅用单纯放射治疗为同期对照.结果单纯放疗组38例中CR+PR+MR共18例,有效率为47.4%,放疗合并动脉灌注化疗组36例中,CR+PR+MR共24例,有效率为66.7%,两组比较放化组有效率明显高于单放组.两组患者随访18mo,单放组生存率为26.3%,1a生存率放化组明显高于单放组.结论通过本文临床观察,放疗合并动脉灌注化疗是治疗中晚期食管癌的一种疗效及生存期高于单纯放疗的有效方法. 展开更多
关键词 食管肿瘤/治疗 抗肿瘤药 多剂联用/治疗应用 阿霉素/投药和剂量 丝裂霉素类/投药和剂量 氟脲嘧啶/投药和剂量
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替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床观察 被引量:9
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作者 黄雪 周希法 +2 位作者 李红波 马燕 杨丹 《肿瘤学杂志》 CAS 2015年第8期659-662,共4页
[目的]研究替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。[方法]选择52例老年Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者,随机分为替吉奥联合调强放疗组(放化疗组)26例和单纯调强放疗组(单放组)26例。两组患者均行调强放疗(IMRT)DT58~66Gy/29~3... [目的]研究替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。[方法]选择52例老年Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者,随机分为替吉奥联合调强放疗组(放化疗组)26例和单纯调强放疗组(单放组)26例。两组患者均行调强放疗(IMRT)DT58~66Gy/29~33f,放化疗组在放疗第1天联合替吉奥化疗40mg/m2,一天2次,早、晚餐后口服,d1~14,休息7d,21d为1个周期,共2个周期。[结果]52例患者均可评价疗效。放化疗组的近期总有效率为84.6%,单放组为65.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。放化疗组1、2年生存率为80.7%和57.6%,单放组1、2年生存率为57.6%和34.6%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应均以Ⅰ~Ⅱ反应为主,主要表现为骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎和放射性肺炎,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),经处理后均能顺利完成治疗。[结论]替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,虽然近期疗效差异不显著,但1、2年生存率有明显提高,而不良反应无明显增加,是老年食管癌较为理想可行的治疗方法,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射治疗 替吉奥 老年
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