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基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型预测肝硬化食管静脉曲张的价值 被引量:3
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作者 吴小芬 方群 +1 位作者 周华 周恕敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第9期759-763,共5页
目的探讨基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型预测肝硬化患者发生食管静脉曲张(EV)的临床价值。方法选取我院收治的肝硬化患者132例,依据胃镜检查结果分为无EV组46例和EV组86例,应用常规超声获取肝门静脉内径、肝门静脉... 目的探讨基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型预测肝硬化患者发生食管静脉曲张(EV)的临床价值。方法选取我院收治的肝硬化患者132例,依据胃镜检查结果分为无EV组46例和EV组86例,应用常规超声获取肝门静脉内径、肝门静脉流速、脾静脉内径、脾静脉流速;剪切波弹性成像获取肝脏硬度(LS)、脾脏硬度(SS);Child-Pugh分级评估肝硬化程度;比较两组上述检查结果的差异。应用二元Logistic回归分析肝硬化患者发生EV的影响因素并建立联合诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独应用及联合诊断模型预测肝硬化患者发生EV的效能。结果EV组肝门静脉内径、脾静脉内径、LS、SS均大于无EV组,肝门静脉流速、脾静脉流速均小于无EV组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组Child-Pugh分级比较差异有统计学意义(Z=-3.917,P<0.001)。二元Logistic回归分析显示Child-Pugh分级、肝门静脉内径、肝门静脉流速、脾静脉内径、LS均为肝硬化患者发生EV的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Child-Pugh分级、肝门静脉内径、肝门静脉流速、脾静脉内径、LS单独应用及联合诊断模型预测肝硬化患者发生EV的曲线下面积分别为0.667、0.846、0.820、0.802、0.710、0.997。结论基于常规超声参数联合剪切波弹性成像参数的诊断模型在预测肝硬化患者发生EV中具有较好价值,可为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 食管静脉曲张 肝硬化 预测价值
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经胸彩色多普勒超声心动图对高血压房颤患者心脏功能及结构变化的评估价值 被引量:2
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作者 刘祥蓉 周恕敏 +1 位作者 徐岩鹰 廖晓红 《中国医学装备》 2023年第8期66-70,共5页
目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对高血压房颤患者心脏功能及结构变化的评估价值。方法:选取医院收治的99例原发性高血压患者,根据是否合并房颤将其分为单纯高血压组(59例)和房颤组(40例),所有患者均行经胸彩色多普勒超声心动图检查... 目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对高血压房颤患者心脏功能及结构变化的评估价值。方法:选取医院收治的99例原发性高血压患者,根据是否合并房颤将其分为单纯高血压组(59例)和房颤组(40例),所有患者均行经胸彩色多普勒超声心动图检查,比较两组患者临床资料及心脏超声指标差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声指标预测高血压患者并发房颤的价值。结果:房颤组男性占比高于单纯高血压组(x^(2)=4.927,P<0.05),病程、收缩压、舒张压及体质量指数(BMI)均高于单纯高血压组(t=6.957,t=6.796,t=4.961,t=6.996;P<0.05),室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室后壁收缩期厚度(LVPWs)、左室舒张末容积(EDV)及左室收缩末期容积(ESV)均高于单纯高血压组(t=2.701,t=2.737,t=3.307,t=2.957,t=2.926,t=3.054,t=3.140,t=2.973,t=3.756;P<0.05)。IVSd、LVPWd、LVIDd、IVSs、IVSTd、LVIDs、LVPWs、EDV及ESV预测房颤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.733、0.798、0.719、0.794、0.753、0.814、0.777、0.786及0.749,各项指标联合预测房颤的AUC为0.933,均有预测房颤的价值(Z=3.294,Z=3.084,Z=4.595,Z=4.186,Z=3.204,Z=4.395,Z=4.596,Z=5.304,Z=5.294,Z=7.697;P<0.05)。结论:高血压患者心脏结构变化以左心室结构改变为主,经胸彩色多普勒超声心动图对评估高血压并发房颤患者的心脏功能和结构变化有一定的临床价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声心动图 高血压 房颤 心脏功能 心脏结构
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超声双重造影参数评估进展期胃癌肝转移治疗效果的可行性研究 被引量:1
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作者 刘祥蓉 周恕敏 徐岩鹰 《影像研究与医学应用》 2023年第4期42-44,共3页
目的:探讨超声双重造影参数在进展期胃癌肝转移(gastric cancer with liver metastasis,CGLM)治疗效果的可行性。方法:回顾性分析2021年4月—2022年4月于简阳市中医医院进行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的71例CGLM患者的... 目的:探讨超声双重造影参数在进展期胃癌肝转移(gastric cancer with liver metastasis,CGLM)治疗效果的可行性。方法:回顾性分析2021年4月—2022年4月于简阳市中医医院进行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的71例CGLM患者的临床资料,按其治疗效果分为进展组(43例)、有效组(28例),对比两组治疗前后的超声参数指标。术后计算微血管密度(microvessel density,MVD),分析MVD与超声参数的相关性。结果:进展组与有效组BI、PI、EI治疗后下降且进展组高于有效组,RT、TTP均延长且进展组短于有效组;治疗3个周期后MVD与超声参数均呈正相关(P<0.05);超声双重造影检测各项指标的灵敏度依次为62.8%、46.5%、76.7%、48.8%、90.7%(P<0.05)。结论:超声双重造影参数能够有效评估CGLM患者治疗前后肿瘤变化情况,且能够对患者病情及新辅助化疗状况进行有效评估。 展开更多
关键词 超声双重造影 胃癌 肝转移
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彩色多普勒超声探查颈动脉粥样硬化斑块声像学特征与脑梗死的相关性研究 被引量:38
4
作者 周恕敏 徐岩鹰 吴红 《河北医学》 CAS 2015年第2期182-185,共4页
目的:分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的声像学特点,探讨彩色多普勒超声在脑梗死预防及治疗中的应用价值。方法:选择100例脑梗死患者(观察组)和100例健康体检者(对照组),分析二者颈动脉彩色多普勒超声检查结果。结果:观察组93例(93.0... 目的:分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的声像学特点,探讨彩色多普勒超声在脑梗死预防及治疗中的应用价值。方法:选择100例脑梗死患者(观察组)和100例健康体检者(对照组),分析二者颈动脉彩色多普勒超声检查结果。结果:观察组93例(93.00%)发现颈动脉斑块,累计斑块数量189处;对照组16例(16.00%)发现颈动脉斑块,累计斑块数量28处,差异具有显著性(P<0.05),但斑块分布情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者以软斑居多(44.44%),而对照组体检者以硬斑居多(57.14%),差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者颈总动脉总干内膜-中层厚度(CCA-IMT)和颈总动脉分叉处内膜-中层厚度(BIF-IMT)均大于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者颈总动脉收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期峰值流速(EDV)低于对照组,而阻力指数(RI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者颈动脉斑块数量明显增加,以软斑为主,内膜-中层厚度增加,血流速度减慢,而彩色多普勒超声检查可尽早发现颈动脉粥样硬化斑块,判定其性质,为脑梗死的预防及治疗提供重要信息。 展开更多
关键词 脑梗死 彩色多普勒超声 颈动脉粥样硬化
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胃充盈超声造影联合血清胸苷激酶-1用于老年胃癌术前分期诊断的应用价值 被引量:6
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作者 周恕敏 罗悦琼 徐岩鹰 《中国医学装备》 2021年第9期79-83,共5页
目的:探究胃充盈超声造影联合血清胸苷激酶-1(TK1)对老年胃癌术前分期诊断的应用价值。方法:选取在医院经胃镜活检确诊为胃癌的136例患者,均于术前行胃充盈超声造影检查,并采用化学发光免疫法进行血清TK1水平检测,分析胃充盈超声造影及... 目的:探究胃充盈超声造影联合血清胸苷激酶-1(TK1)对老年胃癌术前分期诊断的应用价值。方法:选取在医院经胃镜活检确诊为胃癌的136例患者,均于术前行胃充盈超声造影检查,并采用化学发光免疫法进行血清TK1水平检测,分析胃充盈超声造影及胃充盈超声造影联合血清TK1检查对胃癌术前分期诊断的准确率。结果:胃充盈超声造影对胃癌侵犯深度(T分期)、淋巴结转移(N分期)及远处转移(M分期)诊断的准确率分别为79.41%、82.35%和82.35%。肿瘤低分化、胃癌侵犯深度T3~T4期、Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移及远处转移患者血清中TK1表达水平明显高于高、中分化、T1~T2期、Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移以及无远处转移患者,差异有统计学意义(t=5.171,t=7.065,t=5.128,t=7.431,t=4.052;P<0.05)。胃充盈超声造影联合血清TK1检测对胃癌T、N、M分期诊断的准确率分别为90.44%、93.38%和94.12%,均高于胃充盈超声造影单独诊断(χ^(2)=6.462,χ^(2)=7.760,χ^(2)=9.067;P<0.05)。结论:胃充盈超声造影联合血清TK1对胃癌T、N、M分期诊断的准确度高于胃充盈超声造影单独诊断,对提高老年胃癌术前分期诊断准确性有重要意义。 展开更多
关键词 胃充盈超声造影 胸苷激酶-1(TK1) 老年人 胃癌 术前分期 诊断
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2型糖尿病患者136例下肢血管超声改变分析 被引量:4
6
作者 周恕敏 徐岩鹰 《糖尿病新世界》 2015年第8期123-123,共1页
目的探讨2型糖尿病患者下肢血管超声改变的情况。方法选取该院2013年1月—2014年9月接诊的136例糖尿病患者作为研究对象,观察患者的下肢血管病变的变化情况。结果下肢动脉病变情况:经超声检查显示,本组136例2型糖尿病患者中0级30例(22.6... 目的探讨2型糖尿病患者下肢血管超声改变的情况。方法选取该院2013年1月—2014年9月接诊的136例糖尿病患者作为研究对象,观察患者的下肢血管病变的变化情况。结果下肢动脉病变情况:经超声检查显示,本组136例2型糖尿病患者中0级30例(22.6%),Ⅰ级10例(7.35%),Ⅱ级39例(28.68%),Ⅲ级57例(41.91%),病变发生率为70.59%。血流动力学指标:该组136例2型糖尿病患者股动脉内径为(6.82±1.05)mm,收缩期峰值流速为(0.99±0.25)m/s,血流量为(37.24±14.37)cm^3/s,频谱宽度为(6.48±1.25)mm;腘动脉内径为(5.21±0.90)mm,收缩期峰值流速为(0.65±0.29)m/s,血流量为(13.76±3.33)cm^3/s,频谱宽度为(5.81±1.11)mm;足背动脉内径为(1.29±0.28)mm,收缩期峰值流速为(0.46±0.23)m/s,血流量为(0.71±0.59)cm^3/s,频谱宽度为(5.84±1.38)mm。结论彩色多普勒超声检查诊断能够直观的反应2型糖尿病患者的下肢血管病变情况,具有非常重要的临床价值,值得在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢血管 超声改变 临床意义
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氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血小板聚集率的影响及近期临床疗效观察 被引量:11
7
作者 徐岩鹰 周恕敏 吴军 《河北医学》 CAS 2016年第12期1937-1939,共3页
目的:探讨雷氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血小板聚集率的响,以及近期临床疗效观察。方法:80例患者采用简单随机分层,分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用阿司匹林,观察组加用氯吡格雷... 目的:探讨雷氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血小板聚集率的响,以及近期临床疗效观察。方法:80例患者采用简单随机分层,分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用阿司匹林,观察组加用氯吡格雷,观察二者临床疗效及血小板聚集率。结果:治疗30d后,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者最大血小板聚集率相似,差异无统计学差异(P>0.05);治疗30d后,两组患者最大血小板聚集率较治疗前均降低,但是观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者主要心血管事件发生率明显低于对照组(5.0%vs22.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷治疗NSTE-ACS,可有效降低血小板聚集率,提高临床治疗效果,降低心血管事件发生,促进患者近期预后。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 氯吡格雷 血小板聚集率
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32例下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断体会 被引量:1
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作者 周恕敏 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第31期209-210,共2页
目的分析下肢深静脉血拴患者中使用彩色多普勒超声诊断技术的应用效果。方法研究中对所有患者实施彩色多普勒超声技术诊断,仪器为美国Philips彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10 MHz。患者采取仰卧位置,下肢大腿外展,膝关节微曲,使用探... 目的分析下肢深静脉血拴患者中使用彩色多普勒超声诊断技术的应用效果。方法研究中对所有患者实施彩色多普勒超声技术诊断,仪器为美国Philips彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为10 MHz。患者采取仰卧位置,下肢大腿外展,膝关节微曲,使用探头由患者腹股沟逐步检测髂骨静脉。结果参与本次研究的32例患者中,21例为急性血栓,其余患者为亚急性或慢性血栓。使用彩色多普勒超声技术对急性血栓患者进行检测,可以发现对于血流量较少的情况,表现结果并不明确;对于亚急性和慢性血栓患者检测中,检测结果表现为小数彩色光束,从实质回声中间或周边穿过。结论相较于传统的X线造影技术,彩色多普勒超声不单单可以检测到血栓存在与否,而且还可以显示血栓的位置、体积和血流状况,能够更为直接的观测和了解静脉瓣膜状态。 展开更多
关键词 医学诊断 多普勒超声技术 下肢静脉血栓 体会
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蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左心室收缩同步性影响的峰值应变离散度评估效果研究
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作者 周恕敏 罗悦琼 《肿瘤药学》 CAS 2020年第1期77-81,86,共6页
目的探究蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左心室收缩同步性影响的峰值应变离散度评估效果。方法选取2017年6月-2019年6月我院收治的乳腺癌患者128例为观察组,并以同期在我院进行健康检查的健康志愿者128例为对照组。两组对象均测量常规超声... 目的探究蒽环类药物化疗对乳腺癌患者左心室收缩同步性影响的峰值应变离散度评估效果。方法选取2017年6月-2019年6月我院收治的乳腺癌患者128例为观察组,并以同期在我院进行健康检查的健康志愿者128例为对照组。两组对象均测量常规超声心动图参数,并计算左心室射血分数(LVEF)和左心室质量指数(LVMI)。使用Echopac201.54软件获得18节段收缩期纵向应变达峰时间(TTPLS)牛眼图、纵向峰值应变离散度(PSD)和纵向峰值应变(LPS),并计算左心室不同步节段个数(LVDSN)和左心室纵向应变达峰时间极差值(TTPLSR)。比较两组研究对象常规超声心动图以及观察组患者化疗前后左心室PSD、TTPLSR、LPS与18节段LVDSN水平,并分析左心室PSD、TTPLSR、LPS与18节段LVDSN对乳腺癌患者左心室收缩同步性的诊断效能。结果观察组患者左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和LVMI均显著高于对照组(P<0.05),LVEF显著低于对照组(P<0.05)。化疗前,观察组患者左心室PSD、TTPLSR与18节段LVDSN水平均显著高于对照组(P<0.05),LPS显著低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组患者左心室PSD、TTPLSR与18节段LVDSN水平均显著低于化疗前,LPS水平显著高于化疗前(P<0.05)。PSD、TTPLSR、LPS与18节段LVDSN对乳腺癌患者左心室收缩同步性的敏感度和特异度均较高,具有较好的诊断价值。结论蒽环类药物化疗可诱导乳腺癌患者左心室节段收缩期延长,导致PSD、TTPLSR、LVDSN降低,LPS升高,监测上述指标可有效诊断左心室收缩同步性,以便积极采取有效措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 乳腺癌 蒽环类 化疗 左心室收缩同步 峰值应变离散度
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超声引导下穿刺注入聚桂醇法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察
10
作者 周恕敏 《当代医药论丛》 2019年第19期94-95,共2页
目的 :观察用超声引导下穿刺注入聚桂醇法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法 :将2018年1月至2018年12月期间在简阳市中医医院就诊的98例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为对照组和观察组。采用盲穿注入聚桂醇的方法对对照组患... 目的 :观察用超声引导下穿刺注入聚桂醇法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法 :将2018年1月至2018年12月期间在简阳市中医医院就诊的98例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为对照组和观察组。采用盲穿注入聚桂醇的方法对对照组患者进行治疗,采用超声引导下穿刺注入聚桂醇的方法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,P<0.05。观察组49例患者均一次性穿刺成功,术中均未出现不适症状和过敏等不良反应。治疗结束6个月后,该组患者的病灶处仅能观察到小片状的无回声区,其囊肿基本消失。结论 :采用超声引导下穿刺注入聚桂醇法对卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行治疗可显著提高其临床疗效。 展开更多
关键词 超声引导 穿刺 聚桂醇 卵巢子宫内膜异位囊肿
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彩色多普勒超声与CT诊断腹主动脉夹层动脉瘤的应用对比分析
11
作者 周恕敏 杨廷和 《中医学报》 CAS 2020年第S02期0171-0171,共1页
目的:探讨分析彩色多普勒超声与CT诊断腹主动脉夹层动脉瘤的应用对比。方法:选择2017年1月-2019年5月收治的腹主动脉夹层动脉瘤患者60例,随机分为两组。对照组接受CT检查,观察组接受彩色多普勒超声检查。结果:观察组患者的检查率(90%)... 目的:探讨分析彩色多普勒超声与CT诊断腹主动脉夹层动脉瘤的应用对比。方法:选择2017年1月-2019年5月收治的腹主动脉夹层动脉瘤患者60例,随机分为两组。对照组接受CT检查,观察组接受彩色多普勒超声检查。结果:观察组患者的检查率(90%)高于对照组(73.33%)(P<0.05),观察组患者的主动脉情况检出率(80%)高于对照组(50%)(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声相较于CT对腹主动脉夹层动脉瘤检查的准确率较高,影像学表现更为清晰,值得在临床诊断中推广应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 CT 腹主动脉夹层动脉瘤 主动脉夹层动脉瘤
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