腹腔镜胆囊切除术转开腹的相关危险因素研究 被引量：14

1

作者 周振旭 郑晓风 +1 位作者 蒋飞照 张启瑜 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2004年第4期320-322,共3页

分析腹腔镜胆囊切除术转开腹的危险因素对术前病例的选择有重要意义。就腹腔镜胆囊切除术的危险因素作一综述 ,并探讨其增加手术难度的原因 。

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 转开腹 危险因素

下载PDF 职称材料

糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术352例分析 被引量：6

2

作者 周振旭 蔡秀军 +2 位作者 陈继达 梁霄 黄海 《浙江医学》 CAS 2005年第1期54-55,共2页

关键词 糖尿病患者 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 LC 手术选择 治疗效果 分析 争议 合并

下载PDF 职称材料

腹腔镜胰十二指肠切除术的初步经验 被引量：4

3

作者 周振旭 林卫红 +3 位作者 尤和谊 朱恒梁 陈惠男 蒋飞照 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第3期231-232,共2页

目的总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的初步经验。方法于2008年5月20日及2009年4月24日分别对本院1例胰头腺瘤和1例早期胰头癌施行了LPD。结果 2例LPD均顺利完成,手术时间分别为370min和550min,术中出血分别为800mL和1000mL。例1术后... 目的总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的初步经验。方法于2008年5月20日及2009年4月24日分别对本院1例胰头腺瘤和1例早期胰头癌施行了LPD。结果 2例LPD均顺利完成,手术时间分别为370min和550min,术中出血分别为800mL和1000mL。例1术后发生一过性的胆漏和阻塞性黄疸,例2术后发生切口感染。2例均未发生胰漏,分别为术后38d和术后22d出院,分别随访近2年及1年无不良主诉,无肿瘤复发及转移。结论 LPD显示一定的微创优越性;腔镜下胰肠、胆肠吻合是技术瓶颈;开展LPD必须是熟练掌握开腹胰十二指肠切除术和腹腔镜技术的术者,且严格掌握手术适应证;手术器械的改进和胰肠、胆肠吻合方式的优化是该术式能否进一步推广的关键。 展开更多

关键词 腹腔镜 胰十二指肠切除 胰腺肿瘤

下载PDF 职称材料

腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石(附82例报告) 被引量：8

4

作者 周振旭 蒋飞照 +4 位作者 屠金夫 韩宇 尤和谊 郑晓风 张启瑜 《临床外科杂志》 2007年第9期646-647,共2页

关键词 腹腔镜 胆道镜 肝内外胆管结石

原文传递

无张力保护袋取石法在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：3

5

作者 周振旭 蒋飞照 +6 位作者 屠金夫 韩宇 郑晓风 蔡华杰 暨玲 张维建 张启瑜 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2009年第1期52-53,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中困难标本取出的方法。方法对242例困难胆囊标本的取出采用无张力保护袋取石法。结果全部标本顺利取出,无戳破、撕破胆囊或取物袋,无结石或胆汁散落、污染腹腔和戳孔,无金属钛夹残留腹腔或戳孔,取石时间约4～1... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中困难标本取出的方法。方法对242例困难胆囊标本的取出采用无张力保护袋取石法。结果全部标本顺利取出,无戳破、撕破胆囊或取物袋,无结石或胆汁散落、污染腹腔和戳孔,无金属钛夹残留腹腔或戳孔,取石时间约4～10 min,85例切口延长为约1.3 cm,9例切口延长为约1.5 cm,无一例切口发生感染。结论无张力保护袋取石法取胆囊标本迅速,对取物袋的要求低,取材方便,适合国情,易推广。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊切除术 腹腔镜 取石

下载PDF 职称材料

腹腔镜全直肠系膜切除联合经肛内括约肌切除保肛治疗超低位直肠癌 被引量：2

6

作者 周振旭 郑晓风 +5 位作者 宋华羽 王哲近 左志贵 阮小蛟 朱恒梁 蒋飞照 《浙江医学》 CAS 2010年第6期861-863,936,共4页

目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）联合经肛内括约肌切除（ISR）保肛治疗超低位直肠癌的可行性.方法 对13例超低位直肠癌（肿瘤距肛缘2.0～5.0cm）患者采用腹腔镜TME联合经肛ISR治疗.结果 13例患者无中转开腹或改行腹腔镜Miles术,... 目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）联合经肛内括约肌切除（ISR）保肛治疗超低位直肠癌的可行性.方法 对13例超低位直肠癌（肿瘤距肛缘2.0～5.0cm）患者采用腹腔镜TME联合经肛ISR治疗.结果 13例患者无中转开腹或改行腹腔镜Miles术,行部分ISR 7例,次全ISR 4例,完全ISR 2例.6例同时行回肠造口术,术后未发生吻合口瘘;7例未行回肠造口术,术后发生吻合口瘘2例,加行回肠造口术及充分引流后痊愈.全组无围手术期死亡,无腹腔出血等并发症,1例患者术后阴茎勃起硬度下降.术后平均随访16个月,无复发及转移.术后早期肛门经常粪污,每日排便3～10次.术后1年控便时间可达5min以上,排便次数减为每日1～4次.绝大多数患者能控便,但内括约肌全切除患者腹泻时仍有粪污.结论 选择合适的的超低位直肠癌,特别是没有侵犯外括约肌的早期患者,采用腹腔镜TME联合经肛ISR是可行的,能体现根治、保肛、微创和经济的优点.回肠造口术能有效预防吻合口瘘的发生.但如何理想地解决早期排便功能障碍仍需进一步研究;肿瘤的复发和转移问题仍需长期随访. 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 TME 内括约肌切除术 结肠肛管吻合

下载PDF 职称材料

腹腔镜保留幽门胰十二指肠切除术治疗胰头良性肿瘤1例

7

作者 周振旭 蒋飞照 +2 位作者 朱恒梁 林卫红 陈惠男 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期1035-1037,共3页

关键词 保留幽门胰十二指肠切除术 腹腔镜 良性肿瘤 胰头 治疗 并发症发生率 术后生活质量 胆管空肠吻合

下载PDF 职称材料

无张力保护袋取石法在腹腔镜胆囊切除术中取困难标本的应用

8

作者 周振旭 蔡华杰 +5 位作者 蒋飞照 周义 肖峻峰 暨玲 朱恒梁 郑晓风 《浙江医学》 CAS 2011年第8期1186-1187,共2页

腹腔镜胆囊切除术（LC）中取出切除的胆囊标本时常会因胆囊炎症严重甚至已破损发生困难，在尽量不延长或少延长切口的前提下取出需要一定的方法和技巧。针对此种情况所采用的方法，国内外报道不多，也无统一的方法和命名[1-3]。近年来... 腹腔镜胆囊切除术（LC）中取出切除的胆囊标本时常会因胆囊炎症严重甚至已破损发生困难，在尽量不延长或少延长切口的前提下取出需要一定的方法和技巧。针对此种情况所采用的方法，国内外报道不多，也无统一的方法和命名[1-3]。近年来，笔者在LC术中使用无张力保护袋取石法，取得良好效果，现报道如下。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 取石法 保护袋 无张力 标本 应用 胆囊炎症 延长切口

下载PDF 职称材料

腹腔镜全直肠系膜切除联合经肛内括约肌切除保肛术治疗超低位直肠癌 被引量：26

9

作者 王哲近 周振旭 +3 位作者 朱恒梁 阮小蛟 蒋飞照 郑晓风 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第2期135-138,共4页

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除（total mesorectal excision,TME）联合经肛内括约肌切除（intersphinctericresection,ISR）保肛术治疗超低位直肠癌的可行性及疗效。方法 2006年5月~2009年5月,18例超低位直肠癌（肿瘤直径0.8~5.5 cm,下... 目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除（total mesorectal excision,TME）联合经肛内括约肌切除（intersphinctericresection,ISR）保肛术治疗超低位直肠癌的可行性及疗效。方法 2006年5月~2009年5月,18例超低位直肠癌（肿瘤直径0.8~5.5 cm,下缘距肛缘1.9~4.5 cm）行腹腔镜TME联合ISR术。病例选择标准：肿瘤下缘距肛门〈5 cm;直肠指诊肿块可以推动;腔内B超、MRI或CT提示无外括约肌受累;无远处转移;肛门括约肌功能正常。腹部：在腹腔镜下TME法分离直肠及其系膜至肛提肌水平。肛门部：切开肛管黏膜至内外括约肌间隙,沿间隙向盆腔分离,与腹部操作部位会合,移除标本,结肠肛管吻合。术后进行随访。结果 18例均在腹腔镜下顺利完成手术,无围手术期死亡。手术时间180~300 min,平均220 min。术中出血40~160 ml,平均100 ml。手术切缘均阴性。10例未行回肠造口者中发生吻合口漏3例,加行回肠造口术及充分引流后痊愈。全组随访12~46个月,平均23个月。术后早期肛门经常粪污,每日排便3~10次。术后1年排便次数减为每日1~4次,控便时间可达5 min以上。根据Kirwan分级,1年后肛门功能Ⅰ级＋Ⅱ级16例,Ⅲ级2例。结论选择合适的超低位直肠癌,特别是没有侵犯外括约肌的早期患者,采用腹腔镜TME联合经肛内括约肌切除保肛术是可行的,能体现根治、保肛、微创和经济的优点。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 全直肠系膜切除术 内括约肌切除术

下载PDF 职称材料

单中心腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析 被引量：21

10

作者 蔡秀军 周振旭 +5 位作者 陈继达 虞洪 梁霄 李立波 孙晓东 林立忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第1期40-42,共3页

目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5．75％),胆囊三角处理困难136例(33．2%), 胆总管结石或异常134例(32．7%),胆囊与周... 目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5．75％),胆囊三角处理困难136例(33．2%), 胆总管结石或异常134例(32．7%),胆囊与周围脏器严重粘连54例(13．2%),胆道损伤28例(6．8%),术中出血11例(2．7%),腹腔严重粘连9例(2．2%),胆囊炎症严重10例(2．4%),胆囊管增粗13例(3．2%),怀疑胆囊癌9例(2．2%),异常发现6例(1．5%)。结论转开腹重要原因依次为胆囊三角处理困难,胆总管结石,胆囊与周围脏器粘连,胆道损伤;胆囊三角处理困难仍是LC中转开腹的首要原因,胆总管结石和胆囊与周围脏器严重粘连有较高的比例,胆道损伤率相对较低。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 转开腹 原因

下载PDF 职称材料

胆囊管结石的诊断和腹腔镜胆囊切除术中的处理策略 被引量：22

11

作者 蔡华杰 郑志海 +3 位作者 周振旭 蒋飞照 屠金夫 郑晓风 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第6期481-483,共3页

目的探讨胆囊管结石的诊断和腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的处理技术要点。方法回顾2006年10月至2011年12月在我院行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊管结石患者的临床资料,并对其诊断方法、手术处理方法和治疗效果进行分析。结果术前经影... 目的探讨胆囊管结石的诊断和腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的处理技术要点。方法回顾2006年10月至2011年12月在我院行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊管结石患者的临床资料,并对其诊断方法、手术处理方法和治疗效果进行分析。结果术前经影像学诊断胆囊管结石39例(38.2%),所有病例均经手术证实胆囊管结石。101例顺利完成腹腔镜下手术,1例(0.98%)中转开腹。35例行术中经胆囊管胆道镜探查,其中3例发现胆总管结石并用网篮取出结石。本组术后未发生胆管损伤、出血、胆漏。1例发现胆总管残余结石,经非手术治疗成功结石。结论腹腔镜胆囊切除术中应仔细探查胆囊管以防止胆囊管结石的遗漏。灵活运用腹腔镜的处理技巧及术中胆道镜,腹腔镜胆囊管结石手术是安全可行的。 展开更多

关键词 胆囊管结石 胆囊切除术 腹腔镜

下载PDF 职称材料

同术者同期内腹腔镜与开腹远端胃癌D2根治术的对比研究 被引量：8

12

作者 胡炳仁 蒋飞照 +7 位作者 朱恒梁 叶百亮 阮小蛟 屠金夫 尤和谊 周振旭 张维建 蔡华杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期566-570,共5页

目的探讨腹腔镜辅助进展期远端胃癌D2根治术的手术安全性及手术技巧。方法回顾性对比分析同一术者、同时期内腹腔镜(28例)和开腹(30例)进展期远端胃癌D2根治术的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、围手术期并发症发生率、术后恢复... 目的探讨腹腔镜辅助进展期远端胃癌D2根治术的手术安全性及手术技巧。方法回顾性对比分析同一术者、同时期内腹腔镜(28例)和开腹(30例)进展期远端胃癌D2根治术的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、围手术期并发症发生率、术后恢复情况等指标,总结手术方法和技巧。结果所有腹腔镜组手术均获成功实施,手术时间、淋巴结清扫数目与开腹手术相当,术中出血、术后切口感染发生率少于开腹手术,肠功能恢复时间,进食流质时间及住院时间短于开腹手术。结论沿正确的筋膜间隙进行解剖、规范化淋巴结清扫、熟练的器械操作,能使腹腔镜进展期远端胃癌D2根治术安全可行,肿瘤根治性与开腹手术相当,围手术并发症发生情况及术后恢复优于开腹手术。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃切除 腹腔镜

下载PDF 职称材料

完全腹腔镜规则性左肝外叶切除术治疗肝内外胆管结石的疗效分析和手术体会(附32例分析) 被引量：5

13

作者 阮小蛟 蒋飞照 +6 位作者 朱恒梁 屠金夫 尤和谊 周振旭 张维建 蔡华杰 胡炳仁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期362-366,共5页

目的探讨完全腹腔镜规则性左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的可行性和手术技巧。方法回顾性对比同一术者、同时期内完全腹腔镜(32例)和开腹(36例)左肝外叶切除术的手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口感染率等指标。总结手术方法和... 目的探讨完全腹腔镜规则性左肝外叶切除治疗肝内胆管结石的可行性和手术技巧。方法回顾性对比同一术者、同时期内完全腹腔镜(32例)和开腹(36例)左肝外叶切除术的手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口感染率等指标。总结手术方法和技巧。结果所有完全腹腔镜规则性左肝外叶切除术均获成功实施,手术时间与开腹手术相当,术中出血、住院时间、术后切口感染率少于开腹手术。结论强调规则性切除、掌握正确手术技巧,能使腹腔镜规则性左肝外叶切除术治疗左侧肝内胆管结石安全可行;完全腹腔镜规则性左肝外叶切除术与开腹手术相比有一定优势。 展开更多

关键词 腹腔镜 左肝外叶切除 结石

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆总管取石一期缝合术后围手术期护理 被引量：7

14

作者 林虹 邹红 +1 位作者 周振旭 蒋飞照 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第3期243-244,共2页

关键词 腹腔镜 胆总管结石 护理

下载PDF 职称材料

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位/超低位直肠癌手术体会 被引量：3

15

作者 阮小蛟 郑晓风 +4 位作者 周振旭 蒋飞照 屠金夫 朱恒梁 蔡华杰 《温州医学院学报》 CAS 2011年第2期173-176,共4页

目的:总结腹腔镜全直肠系膜切除术(laparoscopic-Total mesorectal excision,L-TME)治疗低位/超低位直肠癌的临床经验。方法:回顾分析49例低位/超低位直肠癌行L-TME患者的临床资料。49例中L-TME联合低位前切除术(L-TME+LAR)27例,L-TME... 目的:总结腹腔镜全直肠系膜切除术(laparoscopic-Total mesorectal excision,L-TME)治疗低位/超低位直肠癌的临床经验。方法:回顾分析49例低位/超低位直肠癌行L-TME患者的临床资料。49例中L-TME联合低位前切除术(L-TME+LAR)27例,L-TME联合经肛内括约肌切除术(L-TME+ISR)14例,L-TME联合腹会阴切除术(L-TME+APR)8例。结果:全部手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹病例,无围手术期死亡病例。术中发生输尿管损伤1例,皮下气肿1例,无严重出血并发症。术后发生吻合口瘘2例,直肠阴道瘘1例,吻合口狭窄2例。结论:L-TME治疗低位/超低位直肠癌是安全、可行的,具有其优越性。掌握正确手术技巧、沿正确解剖间隙进行分离是预防围手术期并发症的主要措施。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 全直肠系膜切除 腹腔镜 外科手术

下载PDF 职称材料

浅谈双语教学的几个问题 被引量：3

16

作者 郑晓风 周振旭 张启瑜 《全科医学临床与教育》 2006年第3期232-233,共2页

关键词 双语教学 国际医学教育 高素质医学人才 国际交流 国际竞争力 国际化 语言障碍 教学方法 教育理念 医学教学

下载PDF 职称材料

基于物元模型的高标准农田建设优先区划定方法 被引量：3

17

作者 赵冬玲 林尚纬 +3 位作者 张瑛 周振旭 杜振博 杨建宇 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第6期167-175,共9页

以河北省涿州市为研究区,从耕地的立地条件、基础设施、空间布局、生态保护4方面构建高标准农田建设条件评价指标体系,采用层次分析法对各指标赋值,综合计算评价高标准农田建设条件,并采用物元模型对各评价条件进行综合关联度计算,结合... 以河北省涿州市为研究区,从耕地的立地条件、基础设施、空间布局、生态保护4方面构建高标准农田建设条件评价指标体系,采用层次分析法对各指标赋值,综合计算评价高标准农田建设条件,并采用物元模型对各评价条件进行综合关联度计算,结合限制因素组合法,对各限制因素进行等级划分和个数组合,通过建设条件和限制因素两方面划分高标准农田建设优先区。研究结果表明:涿州市高标准农田建设条件整体较好,其中优先划入区、适宜调入区、重点整治区、后备调控区面积比例分别为17.58%、48.60%、32.70%、1.12%,且优先划入区主要分布在码头镇、刁窝乡、豆庄乡北部以及松林店镇,适宜调入区主要分布在百尺竿镇东部、东城坊镇、义和庄乡西部、刁窝乡以及涿州市南部大部分地区,重点整治区分布在百尺竿镇、东城坊镇以及义和庄乡东部地区,呈现明显的聚集状态,后备调控区分布较少,零散分布于研究区内。研究结果可为高标准农田建设优先区合理划定提供借鉴参考。 展开更多

关键词 高标准农田 优先区划定 物元模型 限制因素 网格

下载PDF 职称材料

基于SegNet语义模型的高分辨率遥感影像农村建设用地提取 被引量：56

18

作者 杨建宇 周振旭 +3 位作者 杜贞容 许全全 尹航 刘瑞 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第5期251-258,共8页

针对传统分类算法、浅层学习算法不适用于高空间分辨率遥感影像中农村建筑物信息提取的问题,该文以河北省霸州市高空间分辨率遥感影像WorldView-2为数据源,利用182 064幅128×128像素大小的影像切片为训练样本,选取基于深度卷积神... 针对传统分类算法、浅层学习算法不适用于高空间分辨率遥感影像中农村建筑物信息提取的问题,该文以河北省霸州市高空间分辨率遥感影像WorldView-2为数据源,利用182 064幅128×128像素大小的影像切片为训练样本,选取基于深度卷积神经网络的SegNet图像语义分割算法对遥感影像中的农村建筑物进行提取,并与传统分类算法中的最大似然法(maximum likelihood,ML)和ISO聚类、浅层学习算法中的支持向量机(support vector machine,SVM)和随机森林(random forest,RF)以及深层语义分割算法中的金字塔场景解析网络(pyramid scene parsing network,PSPNet)的试验结果作对比分析。研究结果表明:SegNet不仅能够高效利用高空间分辨率遥感影像中农村建筑物的光谱信息而且还能够充分利用其丰富的空间特征信息,最终形成较好的分类模型,该算法在验证样本中的分类总体精度为96.61%,Kappa系数为0.90,建筑物的F1值为0.91,其余5种分类算法的总体精度、Kappa系数、建筑物的F1值都分别在94.68%、0.83、0.87以下。该研究可以为高空间分辨率遥感影像农村建设用地提取研究提供参考。 展开更多

关键词 遥感 图像分割 算法 深度学习 SegNet语义分割模型 高空间分辨率遥感影像 农村建设用地提取

下载PDF 职称材料

大枝疏删对东魁杨梅树体高度及果实品质的影响 被引量：1

19

作者 周丕考 吴旺华 +1 位作者 陈会杰 周振旭 《现代园艺》 2011年第6期7-7,38,共2页

杨梅（Myrica rubra Sieb．et Zucc．）是浙江省的特色优势农产品，也是乐清市第一大栽培水果，现有面积约3333hm2，年产值近1亿元。但由于乐清市杨梅产业属于近几年快速发展的新区，总体效益还不高，尤其是长势最旺盛的东魁杨梅，如任... 杨梅（Myrica rubra Sieb．et Zucc．）是浙江省的特色优势农产品，也是乐清市第一大栽培水果，现有面积约3333hm2，年产值近1亿元。但由于乐清市杨梅产业属于近几年快速发展的新区，总体效益还不高，尤其是长势最旺盛的东魁杨梅，如任其自然生长，或从未精细修剪，常会导致树体高大、内膛结果枝枯萎， 展开更多

关键词 杨梅树 果实品质 体高 大枝 优势农产品 杨梅产业 总体效益 东魁杨梅

下载PDF 职称材料

腹腔镜全直肠系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌 被引量：31

20

作者 周振旭 郑晓风 +5 位作者 宋华羽 蒋飞照 王哲近 左志贵 蔡华杰 阮小蛟 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期440-442,共3页

目的探讨腹腔镜全系膜切除术（TME）联合经肛门内括约肌切除术（ISR）对超低位直肠癌的治疗效果。方法对接受腹腔镜TME联合经肛ISR手术的35例超低位直肠癌患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果35例患者肿瘤下缘距肛门2～5（平均3．... 目的探讨腹腔镜全系膜切除术（TME）联合经肛门内括约肌切除术（ISR）对超低位直肠癌的治疗效果。方法对接受腹腔镜TME联合经肛ISR手术的35例超低位直肠癌患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果35例患者肿瘤下缘距肛门2～5（平均3．4）cm；高、中分化腺癌32例，绒毛状腺瘤癌变3例；pTNMⅠ期16例，ⅡA期15例，ⅢA期3例，ⅢB期1例。术后末端回肠造口狭窄1例，吻合口瘘3例（均为未行末端回肠造E1者）。经4～49（中位时间16）个月的随访．1例患者出现吻合口复发．1例死于肝转移。随访满1年的19例患者术后1年排粪次数为1～4次／d．控便时间5min以上。结论腹腔镜TME联合经肛ISR治疗超低位直肠癌具有根治、保肛和微创的优点!侣廊进行严格的病例选择． 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 全直肠系膜切除 肛门内括约肌切除术

原文传递