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基于山东省皮肤病专科联盟早期诊断麻风三例 被引量：1
1
作者 赵晴 槐鹏程 +6 位作者 初同胜 薛晓彤 曹珊 孙乐乐 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第1期36-38,共3页
麻风是由麻风分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,晚期可致残、毁容。进入新世纪,我国麻风进入低流行状态,但我国每年仍有近千例新发麻风患者,二级畸残者占20%以上。2017年,我院牵头成立山东省皮肤性病学专科联盟,基于此,共确诊麻风39... 麻风是由麻风分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,晚期可致残、毁容。进入新世纪,我国麻风进入低流行状态,但我国每年仍有近千例新发麻风患者,二级畸残者占20%以上。2017年,我院牵头成立山东省皮肤性病学专科联盟,基于此,共确诊麻风39例,诊断延迟期下降66.23个月。本文报道其中三例基于皮肤病专科联盟转诊确诊为麻风的患者。 展开更多
关键词 麻风 专科联盟 早期诊断
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免疫荧光检测石蜡切片IgA蛋白在诊断疱疹样皮炎和线状IgA大疱性皮病的应用评价
2
作者 王建文 刘永霞 +6 位作者 陈祚玺 陈学超 周桂芝 王田宇 陈声利 孙勇虎 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第12期847-850,共4页
目的:评价直接免疫荧光染色检测石蜡切片IgA抗体对于诊断疱疹样皮炎(DH)和线状IgA大疱性皮病(LABD)的应用价值。方法:选取2019-2024年我院病理诊断的DH和LABD病例,入选实验组病例DH 46例,LABD 32例。采用FITC荧光标记兔抗人IgA抗体进行... 目的:评价直接免疫荧光染色检测石蜡切片IgA抗体对于诊断疱疹样皮炎(DH)和线状IgA大疱性皮病(LABD)的应用价值。方法:选取2019-2024年我院病理诊断的DH和LABD病例,入选实验组病例DH 46例,LABD 32例。采用FITC荧光标记兔抗人IgA抗体进行直接免疫荧光染色检测。结果:46例DH石蜡切片中,40例IgA在真皮乳头为阳性,阳性率86.96%。32例LABD石蜡切片中,20例IgA在表皮基底膜线状沉积为阳性,阳性率62.50%。结论:直接免疫荧光染色检测石蜡切片IgA可以作为辅助诊断DH和LABD的有效方法。 展开更多
关键词 疱疹样皮炎 线状IGA大疱性皮病 石蜡切片 免疫荧光 IgA
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误诊为结缔组织病的瘤型麻风一例
3
作者 廖晓捷 初同胜 +2 位作者 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第7期459-460,共2页
临床资料患者,女,41岁,山东省济宁市人。因“双手足出现红色结节、麻木2年余,面部、手足红斑1年余,加重1个月”就诊。患者2年余前无明显诱因双手足出现红色结节和丘疹,后出现麻木,伴脱发,未行诊治,1年余前无明显诱因麻木较前加重,麻木... 临床资料患者,女,41岁,山东省济宁市人。因“双手足出现红色结节、麻木2年余,面部、手足红斑1年余,加重1个月”就诊。患者2年余前无明显诱因双手足出现红色结节和丘疹,后出现麻木,伴脱发,未行诊治,1年余前无明显诱因麻木较前加重,麻木区域逐渐扩大累及面部、双前臂、双下肢,面部肥厚、双手足、双前臂、双下肢出现红斑,伴瘙痒,伴双足关节持续性肿痛,夜间为著,活动后可减轻。 展开更多
关键词 结缔组织病 红色结节 瘤型麻风 足关节 山东省济宁市 临床资料 红斑 持续性
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甲下恶性黑色素瘤28例临床病理分析
4
作者 王建文 陈学超 +5 位作者 周桂芝 陈声利 卢宪梅 张雪燕 张帆 刘永霞 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第3期182-185,共4页
目的:探讨原发甲下恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析2013年1月至2022年06月山东第一医科大学附属皮肤病医院病理科28例甲下恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果:28例甲下恶性黑色素瘤中,男12例、女16例,平均年龄50岁,好发于拇... 目的:探讨原发甲下恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法:回顾性分析2013年1月至2022年06月山东第一医科大学附属皮肤病医院病理科28例甲下恶性黑色素瘤的临床病理资料。结果:28例甲下恶性黑色素瘤中,男12例、女16例,平均年龄50岁,好发于拇指,临床表现为甲黑线、甲破坏等,黑线宽度均>3 mm,哈钦森征阳性9例;组织学类型主要为肢端雀斑样痣型,细胞组成主要为上皮样细胞,免疫组化SOX10比S100表达阳性率高;28例中随访16例7例扩大切除8例局部截肢治疗1例化疗后死亡。12例失访。结论:甲下恶性黑色素瘤有不同于其他部位恶性黑色素瘤的临床病理学特点,临床与病理均易误诊。对于年龄大于50岁,临床表现为甲黑线,宽度>3 mm,哈钦森阳性的患者均应警惕甲下恶性黑色素瘤,应及时做病理检查。 展开更多
关键词 甲 恶性黑色素瘤 临床病理分析
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PD-1抑制剂治疗后银屑病复发一例
5
作者 陈晶 崔晓晨 +3 位作者 陆继良 周桂芝 吴卫志 杨青 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第11期804-806,共3页
免疫检查点抑制剂是一类新型的抗肿瘤免疫药物,但因其激活免疫系统,可引发免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs),皮肤科irAEs发生率约为40%,包括银屑病、湿疹、白癜风、大疱性疾病、重症药疹及脱发等。本例患者银屑... 免疫检查点抑制剂是一类新型的抗肿瘤免疫药物,但因其激活免疫系统,可引发免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs),皮肤科irAEs发生率约为40%,包括银屑病、湿疹、白癜风、大疱性疾病、重症药疹及脱发等。本例患者银屑病病史22年,因输尿管癌接受替雷利珠单抗治疗,6周后银屑病复发,遂停用替雷利珠单抗,予口服甲氨蝶呤、外用糖皮质激素软膏和UVB光疗治疗,1个月后皮损大部分消退。随访1年,患者仍有少量银屑病皮损,但外用药物控制良好,且肿瘤未见进展。 展开更多
关键词 PD-1抑制剂 替雷利珠单抗 斑块状银屑病 免疫相关不良反应
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误诊为丹毒的结外NK/T细胞淋巴瘤一例
6
作者 江雅楠 徐歌 +4 位作者 陈明飞 于长平 周桂芝 杨青 刘红 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第9期651-654,共4页
结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤亚型。本文报道以面部肿胀为表现的结外NKT细胞淋巴瘤一例,患者曾多次被误诊为“丹毒、蜂窝组织炎”等,最终通过病理、免疫组化等检查确诊,给予DDGP方案(培门冬酶、吉西他滨... 结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤亚型。本文报道以面部肿胀为表现的结外NKT细胞淋巴瘤一例,患者曾多次被误诊为“丹毒、蜂窝组织炎”等,最终通过病理、免疫组化等检查确诊,给予DDGP方案(培门冬酶、吉西他滨、顺铂、地塞米松)化疗,随访9个月患者恢复良好。 展开更多
关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 丹毒
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基于γ-干扰素释放试验的麻风分枝杆菌感染筛查诊断
7
作者 李艳艳 王川 +5 位作者 孙乐乐 潘晴 王娜 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第2期85-88,共4页
目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在麻风分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法:在麻风患者、健康人群的PBMCs中进行IGRA检测。麻风患者进一步按多菌型(MB)和少菌型(PB)展开研究,使用I-SPOT-TB试剂盒(酶联免疫斑点法)检测释放IFN-γ的效... 目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)在麻风分枝杆菌感染诊断中的应用价值。方法:在麻风患者、健康人群的PBMCs中进行IGRA检测。麻风患者进一步按多菌型(MB)和少菌型(PB)展开研究,使用I-SPOT-TB试剂盒(酶联免疫斑点法)检测释放IFN-γ的效应T细胞频数。比较分析MB和PB患者IGRA检测的阳性率,结合qPCR结果对PB患者进行讨论分析。结果:以患者的病理诊断为确诊依据,纳入29例麻风患者,20名健康人群作为对照。用rESAT6-CFP10刺激后,MB和PB患者IFN-γ的激活程度和IGRA阳性率均无统计学差异。37.5%的PB患者qPCR阴性,IGRA阳性;12.5%的PB患者IGRA阴性,qPCR阳性;IGRA阳性或qPCR阳性的PB患者达75%。结论:IGRA阳性提示分枝杆菌感染的可能,IGRA联合qPCR可作为早期筛查麻风的辅助检测方法。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 麻风分枝杆菌感染
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皮肤浆细胞增多症三例并文献复习
8
作者 曹园园 张帆 +3 位作者 刘永霞 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第4期250-254,共5页
皮肤浆细胞增多症是一种少见的皮肤疾病,其特征是多发红棕色结节伴多克隆浆细胞增生。本文报道3例皮肤浆细胞增多症患者,其中2例患者为发生于下肢的浸润性暗红色斑块,1例患者表现为头皮上的红色斑块,临床罕见。2例患者γ-球蛋白升高,1... 皮肤浆细胞增多症是一种少见的皮肤疾病,其特征是多发红棕色结节伴多克隆浆细胞增生。本文报道3例皮肤浆细胞增多症患者,其中2例患者为发生于下肢的浸润性暗红色斑块,1例患者表现为头皮上的红色斑块,临床罕见。2例患者γ-球蛋白升高,1例患者IL-6升高,3例患者尿蛋白电泳均异常。组织病理示真皮内较多浆细胞浸润,免疫组化均有Kappa、Lambda阳性,3例患者给予甲氨蝶呤治疗后好转。 展开更多
关键词 浆细胞增多症 皮肤
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累及皮肤和肌腱的难治性海分枝杆菌感染一例
9
作者 张欣然 赵晴 +2 位作者 于长平 周桂芝 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第5期352-354,共3页
患者,男,53岁。右上肢结节半年。皮肤科查体:右上肢见多发暗红色丘疹、结节,部分结节破溃,可见脓血性分泌物,伴右手肿胀,皮温正常,轻度压痛。皮肤组织病理检查符合感染性肉芽肿;组织分枝杆菌培养为海分枝杆菌;海分枝杆菌qPCR(组织)为阳... 患者,男,53岁。右上肢结节半年。皮肤科查体:右上肢见多发暗红色丘疹、结节,部分结节破溃,可见脓血性分泌物,伴右手肿胀,皮温正常,轻度压痛。皮肤组织病理检查符合感染性肉芽肿;组织分枝杆菌培养为海分枝杆菌;海分枝杆菌qPCR(组织)为阳性,B超提示右手指伸肌腱腱鞘炎,结合临床表现及实验室检查诊断为海分枝杆菌感染。给予米诺环素、克拉霉素治疗2个月,效果欠佳,结合药敏结果调整方案为利福平、克拉霉素、多西环素、氨苯砜治疗,5个月后右上肢丘疹、结节基本消失。 展开更多
关键词 海分枝杆菌 感染性肉芽肿
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托法替布治疗甲扁平苔藓一例
10
作者 薛晓彤 赵晴 +3 位作者 曹珊 刘永霞 周桂芝 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第8期576-577,共2页
甲扁平苔藓发病机制不清,尚缺乏明确的用药指导方案,既往报道糖皮质激素、阿维A、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素、吗替麦考酚酯)、生物制剂(如依那西普)、氨苯砜等对治疗甲扁平苔藓有一定疗效,但大部分只能缓解。近期有研究发现JAK/STA... 甲扁平苔藓发病机制不清,尚缺乏明确的用药指导方案,既往报道糖皮质激素、阿维A、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素、吗替麦考酚酯)、生物制剂(如依那西普)、氨苯砜等对治疗甲扁平苔藓有一定疗效,但大部分只能缓解。近期有研究发现JAK/STAT信号通路在甲扁平苔藓致病中可能发挥重要作用,且已有4例JAK抑制剂治疗相关报道。本文报道1例使用JAK抑制剂枸橼酸托法替布缓释片治疗甲扁平苔藓的患者,4个月后部分甲损害改善,见新甲生长,目前随访中。 展开更多
关键词 甲扁平苔藓 托法替布
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婴儿肥大细胞增生症一例
11
作者 张帆 周桂芝 施仲香 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第6期436-438,共3页
皮肤肥大细胞增生症是一种罕见的肥大细胞异常增殖的病谱性疾病,此病好发于儿童。本文报道一例3个月零10天婴儿肥大细胞增生症,并总结相关婴儿大疱性皮肤病的鉴别诊断。
关键词 反复水疱 肥大细胞增生症 鉴别诊断 婴儿
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多次误诊为结核和麻风的类脂质渐进性坏死一例
12
作者 张帆 周桂芝 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第8期583-585,共3页
类脂质渐进性坏死(necrobiosis lipoidica,NL)皮损临床表现多形性,组织病理可表现为裸结节,易与麻风、结核等感染性肉芽肿混淆,造成误诊。本文报道多次误诊为结核和麻风的类脂质渐进性坏死的患者一例。
关键词 类脂质渐进性坏死 组织病理 鉴别诊断
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无水疱性类天疱疮四例并文献复习
13
作者 邵玉玲 王娜 +3 位作者 于长平 刘永霞 周桂芝 杨青 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第12期855-858,共4页
无水疱性类天疱疮是大疱性类天疱疮的罕见类型,因其临床表现缺乏大疱性类天疱疮典型的紧张性水疱或大疱,而易误诊漏诊。本文回顾分析4例被误诊为湿疹、结节性痒疹的无水疱性类天疱疮并复习相关文献。4例患者皮损表现以红斑、丘疹、结节... 无水疱性类天疱疮是大疱性类天疱疮的罕见类型,因其临床表现缺乏大疱性类天疱疮典型的紧张性水疱或大疱,而易误诊漏诊。本文回顾分析4例被误诊为湿疹、结节性痒疹的无水疱性类天疱疮并复习相关文献。4例患者皮损表现以红斑、丘疹、结节为主,伴瘙痒,抗BP180抗体和抗BP230抗体均阳性。给予糖皮质激素、烟酰胺、雷公藤等治疗后,病情明显好转。 展开更多
关键词 无水疱性类天疱疮
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先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症一例 被引量：2
14
作者 王娜 吴梅 +1 位作者 周桂芝 杨青 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第1期37-39,共3页
患儿,女,1个月。头面部红色丘疹、结痂,逐渐增多1个月。皮肤科查体:头皮、额头、躯干、四肢散在黄豆至豌豆大红褐色至黄褐色丘疹、丘疱疹、结痂,部分皮疹少量鳞屑,不易刮除。皮损组织病理示:表皮细胞间水肿,单一核细胞移入,基底细胞液... 患儿,女,1个月。头面部红色丘疹、结痂,逐渐增多1个月。皮肤科查体:头皮、额头、躯干、四肢散在黄豆至豌豆大红褐色至黄褐色丘疹、丘疱疹、结痂,部分皮疹少量鳞屑,不易刮除。皮损组织病理示:表皮细胞间水肿,单一核细胞移入,基底细胞液化变性,真皮浅中层较多单一核细胞浸润,细胞核大、胞浆丰富。DIF:表皮细胞间及基底膜带IgG、C3、IgM、IgA阴性。免疫组化:CD1a、S100、CD68弱阳性,Langerin+。未予治疗,随访1个月皮疹基本消退,无新发皮疹。 展开更多
关键词 朗格汉斯组织细胞增生症 自愈性 先天性
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面部肿胀性红斑狼疮继发龟分枝杆菌感染一例 被引量：1
15
作者 彭一然 孙乐乐 +5 位作者 暴芳芳 周桂芝 卢宪梅 刘永霞 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第7期512-515,共4页
龟分枝杆菌感染可继发于外科手术操作、外伤等,也可能与使用免疫抑制药物相关。临床表现与病理表现缺乏特异性,需抗生素联合足疗程治疗。本文报道一例面部肿胀性红斑狼疮,治疗数天后面部原皮疹部位继发红斑、丘疹、脓疱,通过皮肤组织活... 龟分枝杆菌感染可继发于外科手术操作、外伤等,也可能与使用免疫抑制药物相关。临床表现与病理表现缺乏特异性,需抗生素联合足疗程治疗。本文报道一例面部肿胀性红斑狼疮,治疗数天后面部原皮疹部位继发红斑、丘疹、脓疱,通过皮肤组织活检、qPCR测序确诊龟分枝杆菌感染,患者经克拉霉素、利奈唑胺药物联合治疗后好转。 展开更多
关键词 非典型分枝杆菌 龟分枝杆菌 肉芽肿 测序 克拉霉素 利奈唑胺
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氨苯砜治疗持久性隆起性红斑合并睑黄瘤一例 被引量：1
16
作者 李艳艳 周桂芝 +1 位作者 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第8期583-586,共4页
持久性隆起性红斑合并黄瘤病的病例尚未见报道,本文报道氨苯砜成功治疗持久性隆起性红斑与黄瘤病一例。46岁女性患者全身多发淡红色丘疹、斑块2年,双上眼睑可见米粒大的金黄色丘疹1年。右上臂红色丘疹组织病理示表皮变薄,真皮浅中层血... 持久性隆起性红斑合并黄瘤病的病例尚未见报道,本文报道氨苯砜成功治疗持久性隆起性红斑与黄瘤病一例。46岁女性患者全身多发淡红色丘疹、斑块2年,双上眼睑可见米粒大的金黄色丘疹1年。右上臂红色丘疹组织病理示表皮变薄,真皮浅中层血管周及胶原间嗜中性粒细胞、少许嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润,未见明显血管壁纤维蛋白样变;上眼睑黄色斑块的反射式共聚焦显微镜示真皮浅中层见多量泡沫细胞,病变区表皮基本正常。氨苯砜治疗7周后,患者多发红斑完全消退。10个月后,患者的睑黄瘤斑块消退。 展开更多
关键词 持久性隆起性红斑 睑黄瘤 氨苯砜
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类天疱疮样扁平苔藓一例 被引量：1
17
作者 方梦 赵晴 +2 位作者 刘永霞 周桂芝 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第5期371-373,共3页
患者,男,60岁。躯干四肢褐色斑伴瘙痒1年。皮肤科查体:腹部、双手背及双下肢均可见散在黑褐色斑疹,边缘隆起于正常皮肤,右手小拇指可见指甲变薄、中央纵向隆起、纵向分裂。结合临床特点及组织病理,诊断为类天疱疮样扁平苔藓。患者经一... 患者,男,60岁。躯干四肢褐色斑伴瘙痒1年。皮肤科查体:腹部、双手背及双下肢均可见散在黑褐色斑疹,边缘隆起于正常皮肤,右手小拇指可见指甲变薄、中央纵向隆起、纵向分裂。结合临床特点及组织病理,诊断为类天疱疮样扁平苔藓。患者经一个月治疗,皮损明显好转,瘙痒减轻。 展开更多
关键词 类天疱疮样扁平苔藓 甲受累
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瘤型麻风一例
18
作者 江斐 初同胜 +3 位作者 赵晴 周桂芝 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第9期631-632,共2页
临床资料患者,男,41岁,山东省东明县人。因右侧足部、下肢麻木2年,全身散在红斑1年余就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧足部和下肢麻木,未就诊,麻木区域逐渐扩大。1年余前,患者双股内侧、腹部出现淡红斑,伴针刺感。随后皮疹逐渐增多,... 临床资料患者,男,41岁,山东省东明县人。因右侧足部、下肢麻木2年,全身散在红斑1年余就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧足部和下肢麻木,未就诊,麻木区域逐渐扩大。1年余前,患者双股内侧、腹部出现淡红斑,伴针刺感。随后皮疹逐渐增多,蔓延至胸背部,无明显自觉症状。半年前,患者就诊于当地镇卫生院皮肤科,按照“玫瑰糠疹”予以外用药膏治疗(具体不详),效果欠佳。 展开更多
关键词 下肢麻木 玫瑰糠疹 股内侧 瘤型麻风 针刺感 淡红斑 山东省东明县 临床资料
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卡马西平致HLA-A*31:01基因携带者发生超敏反应综合征一例
19
作者 刘佳怡 赵晴 +7 位作者 吴卫志 臧箫 王伟伟 孙乐乐 周桂芝 杨青 刘红 张福仁 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第8期571-575,共5页
目的:明确一例可能由卡马西平诱发的药物超敏反应综合征的诊断,确定致敏药物。方法:收集患者临床资料,提取患者外周血单个核细胞,进行HLA等位基因分型和淋巴细胞转化实验(lymphocyte transformation test,LTT)。结果:该患者HLA等位基因... 目的:明确一例可能由卡马西平诱发的药物超敏反应综合征的诊断,确定致敏药物。方法:收集患者临床资料,提取患者外周血单个核细胞,进行HLA等位基因分型和淋巴细胞转化实验(lymphocyte transformation test,LTT)。结果:该患者HLA等位基因分型提示患者携带HLA-A*31:01;LTT结果显示在卡马西平刺激后,淋巴细胞进行增殖。结论:结合患者临床表现、HLA分型和LTT结果,诊断为由卡马西平诱发的药物超敏反应综合征。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 卡马西平 HLA-A*31:01
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治愈下唇鳞状细胞癌一例
20
作者 左墨 张雪青 +5 位作者 庞静 刘建新 董璐 谢凯 周桂芝 刘国艳 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第9期675-677,共3页
光动力疗法是一种非侵入性治疗,可在不损害正常组织或细胞的情况下有选择性地消除肿瘤细胞。本文报道一例68岁皮肤鳞状细胞癌患者,经过7次5-氨基酮戊酸光动力治疗后肿瘤完全消退,随访1年无复发。
关键词 鳞状细胞癌 光动力疗法 5-氨基酮戊酸
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