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肋板对型钢与泡沫混凝土黏结滑移性能研究
1
作者 刘殿忠 王淼 周济民 《混凝土》 CAS 北大核心 2023年第9期21-27,共7页
为探讨肋板作为抗剪连接件对型钢与泡沫混凝土黏结滑移性能的影响。分别对20组试件进行推出试验,分析了试件的破坏机理,研究4种泡沫混凝土密度下型钢不作处理、型钢翼缘布置单(双)肋板、型钢腹板布置单(双)U型肋板抗剪连接件对型钢与泡... 为探讨肋板作为抗剪连接件对型钢与泡沫混凝土黏结滑移性能的影响。分别对20组试件进行推出试验,分析了试件的破坏机理,研究4种泡沫混凝土密度下型钢不作处理、型钢翼缘布置单(双)肋板、型钢腹板布置单(双)U型肋板抗剪连接件对型钢与泡沫混凝土黏结滑移性能的影响。通过回归分析得到在不同位置布置肋板时不同泡沫混凝土密度下肋板数量与荷载特征值的关系方程。并得泡沫混凝土密度、肋板数量对型钢与泡沫混凝土平均黏结应力影响的回归方程。结果表明:试验所用泡沫混凝土密度为800、1000、1200、1600 kg/m^(3)时,型钢翼缘设置单肋板或双肋板的试件较不作处理的试件极限承极限载力分别提高8.84%、10.89%;10.82%、16.68%;6.83%、14.06%;1.88%、4.36%。型钢腹板布置单肋板或双肋板时与不作处理的试件相比极限承载力分别提升15.44%、22.24%;14.09%、18.76%;10.44%、20.56%;7.90%、11.21%。泡沫混凝土的密度及肋板个数与试件的黏结强度成正比,对试验值与计算值的对比及分析表明二者拟合较好,比较接近。 展开更多
关键词 肋板 泡沫混凝土 黏结滑移 回归分析 推出试验
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狮子洋水下盾构隧道衬砌结构受力的现场测试与计算分析 被引量：58
2
作者 周济民 何川 +1 位作者 肖明清 宋洪江 《铁道学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第7期115-121,共7页
以狮子洋水下盾构隧道为背景,对管片衬砌在施工期和后期所受外荷载和结构内力进行长期现场追踪测试,总结衬砌结构外荷载和内力随时间变化规律。并采用三维壳-弹簧计算模型对大断面宽幅管片结构内力分布形态进行研究,与现场测试结果相互... 以狮子洋水下盾构隧道为背景,对管片衬砌在施工期和后期所受外荷载和结构内力进行长期现场追踪测试,总结衬砌结构外荷载和内力随时间变化规律。并采用三维壳-弹簧计算模型对大断面宽幅管片结构内力分布形态进行研究,与现场测试结果相互验证。研究结果表明:施工期管片衬砌脱环后容易形成无水压环箍作用下土体偏压状态;施工后期水、土压力长期随时间增长,结构内力随之增大,结构轴力较弯矩增幅明显。三维壳-弹簧计算模型适应大断面宽幅管片衬砌结构计算。试验和数值计算结果在量值和分布规律上一致。封顶块处弯矩较小,其弯矩由临近环衬砌结构承担;受环间接头错缝效应影响,幅宽边缘靠近衬砌结构纵缝处轴力发生突变。 展开更多
关键词 盾构隧道 水下隧道 大断面 现场测试 壳-弹簧模型
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黄土地层盾构隧道受力监测与荷载作用模式的反演分析 被引量：32
3
作者 周济民 何川 +1 位作者 方勇 谭准 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第1期165-171,共7页
为探明黄土地层中地铁盾构隧道管片衬砌结构与周围土体的相互作用关系,以西安地铁2号线穿越老黄土地层盾构隧道为研究对象,对实际作用于管片衬砌结构的水压力、土压力及主体结构内力(轴力、弯矩)进行现场动态跟踪测试,分析施工过程中盾... 为探明黄土地层中地铁盾构隧道管片衬砌结构与周围土体的相互作用关系,以西安地铁2号线穿越老黄土地层盾构隧道为研究对象,对实际作用于管片衬砌结构的水压力、土压力及主体结构内力(轴力、弯矩)进行现场动态跟踪测试,分析施工过程中盾构机动态掘进及后期稳定后的土-水压力对管片结构受力的影响。结合利用管片内力的现场实测值,采用正交试验设计分析方法,定义优化分析函数,反演分析黄土地层中盾构隧道管片衬砌结构设计荷载的合理计算参数。通过对比分析表明,运用优化后的设计参数得出的计算内力值与实测值在量值与分布上均较为接近,证实了分析方法的可行性、合理性,其成果可供类似工程设计参考。 展开更多
关键词 盾构隧道 黄土地层 现场试验 反演分析 正交试验
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铁路隧道管片衬砌承受高水压分界值研究 被引量：7
4
作者 周济民 何川 张增 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1583-1589,共7页
铁路隧道一般位于山岭或水下的复杂地质环境中,面临着地下水的威胁,国内工程界对于管片衬砌所能承受的高水压一直没有明确的分界值。针对管片衬砌结构型式的特点,从接缝防水及结构受压承载能力两方面对高水压分界值展开研究。提出了管... 铁路隧道一般位于山岭或水下的复杂地质环境中,面临着地下水的威胁,国内工程界对于管片衬砌所能承受的高水压一直没有明确的分界值。针对管片衬砌结构型式的特点,从接缝防水及结构受压承载能力两方面对高水压分界值展开研究。提出了管片衬砌结构高水压限界的定义及判定方法,求解了不同围岩级别、不同管片设计参数(混凝土强度等级、厚度)条件下的管片衬砌高水压承载能力。最后通过大比例尺模型试验对衬砌受水压作用的力学特征进行分析。研究结果表明:管片接缝在允许的张开量和错位量的前提下,同时考虑设计材料的应力松弛与老化,密封垫设计承受的最大水压能力约在0.8～1.0 MPa之间;管片环不同位置处的受压承载能力安全系数近似呈正弦曲线分布,拱顶及拱底位置为衬砌结构受力控制点,提高混凝土强度等级或加大管片厚度可以显著增加管片衬砌的受压承载能力;高水压条件下结构呈受压破坏,低水压条件下呈受拉破坏,一定范围内提升管片的外水压力,衬砌结构的轴力值增加明显,弯矩值变化幅度不大,对于结构受力是有利的。 展开更多
关键词 铁路隧道 管片衬砌 高水压分界值 接缝防水 模型试验
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北京地区地铁车站深基坑地下水控制技术研究 被引量：23
5
作者 周济民 李名淦 《地下空间与工程学报》 CSCD 北大核心 2014年第S2期2042-2048,共7页
为保护地下水资源和周边环境,基坑止水施工工程越来越多。调研了国内基坑止水技术的应用现状,分析了地下连续墙、钻孔咬合桩、旋喷桩和SMW桩的特点及其适用条件;介绍了止水帷幕的形式和入土深度的计算方法。以北京地铁7号线百子湾站深... 为保护地下水资源和周边环境,基坑止水施工工程越来越多。调研了国内基坑止水技术的应用现状,分析了地下连续墙、钻孔咬合桩、旋喷桩和SMW桩的特点及其适用条件;介绍了止水帷幕的形式和入土深度的计算方法。以北京地铁7号线百子湾站深基坑为例,针对所在区域内的地层特点、地下水情况,对基坑支护形式、降截水施工工艺等进行了对比分析,对该区域内基坑工程的各种截水方案进行了论证,推荐选用北京地区常用的高压旋喷桩的止水帷幕形式,并在工程实践中得到效果验证。研究成果可为今后类似工程提供参考。 展开更多
关键词 基坑工程 地下水控制 止水帷幕 支护结构
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浅析国有商业银行提高经营效益需解决的几个主要问题 被引量：1
6
作者 周济民 《江西社会科学》 CSSCI 1996年第2期105-107,共3页
浅析国有商业银行提高经营效益需解决的几个主要问题周济民现在来说提高国有商业银行经营效益，看来不会有什么不同意见。各级银行也出台了一些办法和措施，国有商业银行亏损的势头有所遏制。但是，综观各国有商业银行的实际情况，并不... 浅析国有商业银行提高经营效益需解决的几个主要问题周济民现在来说提高国有商业银行经营效益，看来不会有什么不同意见。各级银行也出台了一些办法和措施，国有商业银行亏损的势头有所遏制。但是，综观各国有商业银行的实际情况，并不尽人意。一是从整体上看，国有商业银... 展开更多
关键词 国有商业银行 银行经营效益 商业银行法 专业银行商业化 主要问题 效益型 不良贷款 集约化经营 金融法规 信贷资产质量
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提高外汇贷款经济效益初探
7
作者 周济民 阳林 《金融与经济》 1986年第8期50-52,共3页
在我国经济改革进程中,如何研究和提高外汇贷款的经济效益,使国家有限的外汇资金为促进“四化”建设发挥更大的作用,是我们面临的一个十分紧迫并需认真对待和解决的重要课题。我们结合工作中的一些体会和实际,想就外汇贷款经济效益问题... 在我国经济改革进程中,如何研究和提高外汇贷款的经济效益,使国家有限的外汇资金为促进“四化”建设发挥更大的作用,是我们面临的一个十分紧迫并需认真对待和解决的重要课题。我们结合工作中的一些体会和实际,想就外汇贷款经济效益问题,进行一些初步探讨。 展开更多
关键词 经济效益 外汇贷款 外汇资金 初步探讨 重要课题 银行贷款 引进设备 改革进程 技术改造 项目
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国有企业“转制”与专业银行商业化问题
8
作者 周济民 《江西社会科学》 CSSCI 1995年第4期72-75,共4页
国有企业“转制”与专业银行商业化问题周济民专业银行向真正意义上的商业银行转变，其间有个较长阶段的“过渡时期”。这个时期和企业向新机制转化的“磨合期”同时存在，无论从我国的国情还是国际上正反经验来看，这个时期，专业银行... 国有企业“转制”与专业银行商业化问题周济民专业银行向真正意义上的商业银行转变，其间有个较长阶段的“过渡时期”。这个时期和企业向新机制转化的“磨合期”同时存在，无论从我国的国情还是国际上正反经验来看，这个时期，专业银行还不能完全走向市场，对企业的责任也... 展开更多
关键词 国有企业 专业银行商业化 商业银行 “转制” 宜春地区 摆脱困境 经济体制改革 市场经济体制 国民经济 金融体系
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美国商业银行“管理信贷风险”理论的分析与借鉴
9
作者 周济民 《金融与经济》 1995年第7期23-24,共2页
美国商业银行“管理信贷风险”理论的分析与借鉴周济民从５０年代早期到９０年代初，美国商业银行一直处于困难境地，信誉下降，收益减少，倒闭增多。进入９０年代以后，美国商业银行采取一系列措施，力图摆脱困境。其中，特别是加强了... 美国商业银行“管理信贷风险”理论的分析与借鉴周济民从５０年代早期到９０年代初，美国商业银行一直处于困难境地，信誉下降，收益减少，倒闭增多。进入９０年代以后，美国商业银行采取一系列措施，力图摆脱困境。其中，特别是加强了事关银行生存发展的信贷资产质量管理... 展开更多
关键词 美国商业银行 信贷风险 风险贷款 《商业银行法》 管理风险 信贷资产质量 呆帐准备金 信贷管理 信贷人员 国有商业银行
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提高产品质量是江西增强出口创汇能力的关键
10
作者 周济民 《金融与经济》 1992年第6期59-61,共3页
出口创汇是一个国家、(地区)国力和经济实力的重要标志,是我国对外开放,搞活经济的重要内容和措施。党的十一届三中全会以来,江西省各级政府和部门采取各种积极措施推进出口创汇,取得了可喜的成绩。1980年全省创汇只有0.96亿美元,1991... 出口创汇是一个国家、(地区)国力和经济实力的重要标志,是我国对外开放,搞活经济的重要内容和措施。党的十一届三中全会以来,江西省各级政府和部门采取各种积极措施推进出口创汇,取得了可喜的成绩。1980年全省创汇只有0.96亿美元,1991年已达到 6.2亿美元,年递增都在20％以上。出口创汇的增加,有力推动了江西经济的发展,一是带动一批企业走上了发展外向型经济道路,以萍乡为例,1988年出口厂家只有18个,1990年已达到49个; 展开更多
关键词 提高产品质量 出口创汇 创汇能力 出口产品 江西经济 江西省 重要内容 积极措施 各级政府 十一届三中全会
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中国银行要在发展外向型经济中多作贡献
11
作者 周济民 《金融与经济》 1988年第12期49-51,共3页
所谓外向型经济,国际上通常是指以扩大对外贸易来推动国民经济的一种经济类型。它的中心是多出口多创汇。这种经济越发达,国家就越繁荣。党中央号召各地要加快发展外向型经济,这既是改革开放的重要步骤,也是富国强民的重要措施。现在,... 所谓外向型经济,国际上通常是指以扩大对外贸易来推动国民经济的一种经济类型。它的中心是多出口多创汇。这种经济越发达,国家就越繁荣。党中央号召各地要加快发展外向型经济,这既是改革开放的重要步骤,也是富国强民的重要措施。现在,各条战线、各个部门都在积极想办法为发展外向型经济努力工作,作为国家的外汇、外贸专业银行——中国银行来说应该怎么办?本文想联系实际就这个问题作些探讨,以达到既促进中国银行改革的深化,又促进外向型经济发展的“双促”目的。 展开更多
关键词 中国银行 外向型经济 经济发展 外向型企业 加快发展 联系实际 出口创汇 重要措施 改革开放 外汇专业银行
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谈谈乡镇企业的出口创汇问题
12
作者 周济民 《金融与经济》 1988年第2期27-28,共2页
十一届三中全会以来,乡镇企业取得了巨大发展。就萍乡这个中等城市来说,到1986年全市乡镇企业已发展到3.8万多个,从业人员18.6万多人,约占农业劳动力的40.8％。总收入6.3亿多元,占全市工农业总产值的44.9％,是江西省发展乡镇企业较早和... 十一届三中全会以来,乡镇企业取得了巨大发展。就萍乡这个中等城市来说,到1986年全市乡镇企业已发展到3.8万多个,从业人员18.6万多人,约占农业劳动力的40.8％。总收入6.3亿多元,占全市工农业总产值的44.9％,是江西省发展乡镇企业较早和较好的地市之一。乡镇企业虽然有了很大的发展,但就目前发展状况来说,还是处于低层次的,存在着不少问题。怎样因势利导。 展开更多
关键词 乡镇企业发展 出口创汇 国际市场 大发展 出口产品 萍乡 农业劳动力 发展状况 高层次发展 中等城市
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内地基层中国银行要在竞争中努力发挥优势
13
作者 周济民 《金融与经济》 1987年第7期52-,46,共2页
随着金融体制改革的深入进行,各专业之间的业务竞争随之展开,这无论是对促进商品经济发展,还是对搞活专业银行本身,都是一件大好事。但是,作为内地基层中国银行来说,比不得口岸行和国外行,一般组建只有5—6年时间,又受到历史上分工的局... 随着金融体制改革的深入进行,各专业之间的业务竞争随之展开,这无论是对促进商品经济发展,还是对搞活专业银行本身,都是一件大好事。但是,作为内地基层中国银行来说,比不得口岸行和国外行,一般组建只有5—6年时间,又受到历史上分工的局限,基层薄弱,基本没有储蓄网点,资金自求平衡能力低。如何适应新的形势,在竞争中奋起?我认为很重要的一点就是要善于发挥自己的优势。就内地基层中国银行来说。大致有以下几方面的优势应注意发挥: 一、要充分运用经营外汇和支持外贸进出口业务的丰富经验。无论是口岸行。 展开更多
关键词 中国银行 专业银行 业务竞争 发挥优势 基层 金融体制改革 平衡能力 进出口业务 经济发展 储蓄网点
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国有商业银行转变经营增长方式几个深层次问题的探讨
14
作者 周济民 《金融与经济》 1996年第4期44-45,共2页
国有商业银行转变经营增长方式几个深层次问题的探讨周济民实现经营方式根本转变，不仅对金融业，特别是国有商业银行发展有着重大意义，而且对整个国民经济健康发展有着直接影响。如何尽快实现国有商业银行经营增长方式转变？笔者认为... 国有商业银行转变经营增长方式几个深层次问题的探讨周济民实现经营方式根本转变，不仅对金融业，特别是国有商业银行发展有着重大意义，而且对整个国民经济健康发展有着直接影响。如何尽快实现国有商业银行经营增长方式转变？笔者认为，必需解决以下几个深层次问题：一、... 展开更多
关键词 国有商业银行 经营增长方式 深层次问题 银行经营 增长方式转变 经济增长方式的转变 不良贷款 根本转变 政策性银行 思想作风
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铁路盾构隧道单、双层衬砌纵向力学性能的模型试验研究 被引量：31
15
作者 何川 郭瑞 +2 位作者 肖明清 周济民 何应道 《中国铁道科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期40-46,共7页
以广深港客运专线狮子洋水下盾构隧道为背景工程,采用轴向等效刚度模型,开展盾构隧道单、双层衬砌纵向力学性能模型试验,并结合数值模拟计算,研究在软硬交替地层且地表有局部附加荷载的复杂情况下,单、双层衬砌隧道纵向沉降与弯矩的变... 以广深港客运专线狮子洋水下盾构隧道为背景工程,采用轴向等效刚度模型,开展盾构隧道单、双层衬砌纵向力学性能模型试验,并结合数值模拟计算,研究在软硬交替地层且地表有局部附加荷载的复杂情况下,单、双层衬砌隧道纵向沉降与弯矩的变化规律。结果表明:隧道处于软硬交界地层中时,单层衬砌的纵向沉降受地层条件的变化作用明显,较大的沉降量和沉降差均发生在软土侧;双层衬砌可在一定程度上抵御受地层条件的变化作用而产生的不均匀沉降,隧道纵向中心最大沉降量和沉降差均较小;管片衬砌内侧施加连续的混凝土内衬后,隧道所受纵向弯矩成倍增大,最大正弯矩出现在隧道中央偏向软土侧,且混凝土内衬承受绝大部分弯矩;当荷载距隧道轴线3倍洞径以内时,会对隧道的纵向变形及内力产生影响。 展开更多
关键词 盾构隧道 管片 单层衬砌 双层衬砌 纵向力学性能 模型试验
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基于接头非线性抗弯刚度的盾构隧道迭代算法的实现与应用 被引量：23
16
作者 何川 周济民 +1 位作者 封坤 肖明清 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2012年第3期166-173,共8页
盾构隧道接头环向抗弯刚度反映了接缝在一定的轴力水平下抵抗弯矩作用产生变形的能力,具有典型的非线性特征,设计中对刚度取值的偏差会导致结构变形和内力出现差异。通过将管片接头弯矩-轴力-转角的三维曲面参数编制汇总到数据库文件中... 盾构隧道接头环向抗弯刚度反映了接缝在一定的轴力水平下抵抗弯矩作用产生变形的能力,具有典型的非线性特征,设计中对刚度取值的偏差会导致结构变形和内力出现差异。通过将管片接头弯矩-轴力-转角的三维曲面参数编制汇总到数据库文件中,实现接头非线性力学效应向整环模型输入的迭代计算方法。采用接头刚度迭代算法与传统的(修正)惯用法、多铰圆环法、梁-弹簧模型的内力与变形结果进行比较。运用大比尺相似结构模型试验对不同外荷载作用下的计算成果进行验证。最后采用迭代算法对复合地层条件下的衬砌结构进行计算分析,并利用现场实测数据进行验证。研究结果表明:接头刚度影响着衬砌的整环抗弯刚度,对于受力均匀的衬砌结构而言,采用梁-弹簧模型的计算结果与迭代计算模型相差不大,满足工程设计要求;对于上下交叠的软硬程度差异极大的复合地层而言,衬砌结构内力相差较大,采用接头刚度迭代算法的计算结果与现场实测值吻合较好,证实了该算法的可行性和合理性。 展开更多
关键词 盾构隧道 接头抗弯刚度非线性 迭代算法 层状复合地层 现场试验
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盾构施工对黄土地层的扰动及管片衬砌受荷特征 被引量：15
17
作者 江英超 何川 +1 位作者 方勇 周济民 《中南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第7期2934-2941,共8页
为探明黄土地层中地铁盾构隧道施工对地层的扰动以及管片衬砌结构承受荷载的特征,依托西安地铁2号线穿越黄土地层盾构隧道工程,采用颗粒离散元方法从细观层面对盾构施工引起的地层应力变化及开挖面失稳形态进行模拟分析,同时对实际作用... 为探明黄土地层中地铁盾构隧道施工对地层的扰动以及管片衬砌结构承受荷载的特征,依托西安地铁2号线穿越黄土地层盾构隧道工程,采用颗粒离散元方法从细观层面对盾构施工引起的地层应力变化及开挖面失稳形态进行模拟分析,同时对实际作用在管片衬砌结构上的土压力和主体结构内力(轴力、弯矩)进行现场动态跟踪测试,分析盾构动态施工过程及后期稳定后的土压力对管片衬砌结构受力的影响。研究结果表明:临空面的产生导致隧道拱顶及两侧部分水平应力和垂直应力发生显著变化。管片衬砌结构内力受施工参数影响明显,尤其是千斤顶推力和注浆压力。 展开更多
关键词 盾构施工 黄土地层 土体扰动 颗粒离散元 现场试验
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玄武岩纤维混凝土隧道衬砌承载特性模型试验研究 被引量：11
18
作者 崔光耀 王道远 +3 位作者 倪嵩陟 朱长安 袁金秀 周济民 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第2期311-318,共8页
玄武岩纤维是一种环保高性能的无机材料。玄武岩纤维混凝土所具有的增强、增韧、阻裂等性能,对于控制软弱围岩隧道的变形具有重要的力学优势。通过钢筋混凝土和玄武岩纤维混凝土衬砌力学行为室内模型试验,对玄武岩纤维混凝土衬砌的承载... 玄武岩纤维是一种环保高性能的无机材料。玄武岩纤维混凝土所具有的增强、增韧、阻裂等性能,对于控制软弱围岩隧道的变形具有重要的力学优势。通过钢筋混凝土和玄武岩纤维混凝土衬砌力学行为室内模型试验,对玄武岩纤维混凝土衬砌的承载特性进行研究。研究结果表明:相比钢筋混凝土,玄武岩纤维混凝土衬砌的初裂荷载提高了20%;掺入玄武岩纤维后衬砌结构的韧性增强,衬砌初裂后仍可承担较大的弯矩和变形。衬砌初裂前,钢筋混凝土和玄武岩纤维混凝土衬砌支护特性曲线基本成线形变化;衬砌初裂后,钢筋混凝土衬砌支护特性曲线在缓慢上升后,快速趋于收敛;玄武岩纤维混凝土衬砌承载特性曲线缓慢上升,至2倍初裂荷载时仍无收敛迹象。因此,玄武岩纤维混凝土能较好地满足软弱围岩隧道尽早封闭岩面、尽快提供支护力并具有一定变形能力的要求。研究成果对于软岩大变形隧道的变形控制具有重要的意义。 展开更多
关键词 隧道工程 玄武岩纤维混凝土 承载特性 模型试验
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深圳地铁小净距盾构重叠隧道施工工序及加固方案 被引量：13
19
作者 崔光耀 倪嵩陟 +2 位作者 伍修刚 周济民 王明年 《铁道建筑》 北大核心 2016年第9期66-70,共5页
深圳地铁3号线红岭中路站—老街站区间设计为盾构重叠隧道。2条线净距小、夹土层受扰动较大。本文对该区间隧道的施工工序和加固方案进行了有限元数值模拟和对比分析。结果表明:采用"先下后上"工序略优于"先上后下"... 深圳地铁3号线红岭中路站—老街站区间设计为盾构重叠隧道。2条线净距小、夹土层受扰动较大。本文对该区间隧道的施工工序和加固方案进行了有限元数值模拟和对比分析。结果表明:采用"先下后上"工序略优于"先上后下"工序,为减少对夹土层和围岩的扰动建议采用"先下后上"工序施工;夹土层宜采用钢花管注浆加固;上隧道开挖期间下隧道加固采用液压轮式台车方案略优于十字钢支撑方案,在预算允许的条件下建议下隧道加固采用液压轮式台车方案。 展开更多
关键词 小净距 盾构重叠隧道 施工工序 加固方案
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预防性镇痛在肝胆管结石治疗中的临床应用 被引量：5
20
作者 谭正 龚金龙 +2 位作者 彭创 周济民 袁文加 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第4期301-304,共4页
目的探索预防性镇痛在肝胆管结石治疗中的应用价值。方法将2015年1月至2016年10月湖南省人民医院肝胆外科收治的90例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组术后予静脉自控镇痛泵+术后连续3 d使用氟比洛芬酯静滴100 m... 目的探索预防性镇痛在肝胆管结石治疗中的应用价值。方法将2015年1月至2016年10月湖南省人民医院肝胆外科收治的90例肝胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组术后予静脉自控镇痛泵+术后连续3 d使用氟比洛芬酯静滴100 mg qd+术后3 d使用地佐辛注射液5 mg肌注qn。对照组仅予静脉自控镇痛泵处理,患者疼痛难忍时予肌注盐酸哌替啶。比较两组患者术后6、12、24、48、72h疼痛评分,术后首次下床活动时间,肛门排气时间、住院天数、住院费用及并发症。结果观察组术后6、12、24、48、72 h疼痛评分均低于对照组[(2.42±0.92)vs(3.16±0.71),(2.07±0.62)vs(2.44±0.76),(2.29±0.55)vs(2.82±0.61),(2.53±0.50)vs(2.77±0.52),(1.58±0.50)vs(2.44±0.59)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次下床活动时间、排气时间、住院天数均短于对照组[(1.49±0.51)d vs(2.36±0.48)d,(3.2±0.66)d vs(3.6±0.65)d,(8.09±0.90)d vs(8.96±1.04)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院费用[(5.5±1.5)万元vs(5.3±1.7)万元]及术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)]。结论肝胆管结石术后预防性镇痛方案安全有效,可以减少患者术后疼痛,加速患者康复。 展开更多
关键词 预防性镇痛 加速康复外科 肝胆管结石
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