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老年2型糖尿病患者黎明现象的分析和对策 被引量：1
1
作者 郑晓敏 李彬 +2 位作者 刘翠平 周迎生 崔丽梅 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期400-406,共7页
目的在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中使用持续葡萄糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)分析黎明现象(dawn phenomenon,DP)的特点与相关因素,并探讨有效的解决方案。方法选取2019年7月至2020年... 目的在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中使用持续葡萄糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)分析黎明现象(dawn phenomenon,DP)的特点与相关因素,并探讨有效的解决方案。方法选取2019年7月至2020年3月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科治疗的T2DM患者94例,收集临床资料,测定生物化学指标,行眼底、血管彩超及感觉神经定量检查,完善CGMS,根据是否发生DP分为无DP组(non-dawn phenomenon group,NDP,n=46)和DP(n=37)组。DP组按照临床经验调整治疗3个月再次行CGMS 3 d,评估血糖情况。结果老年T2DM患者DP的发生率为39.36%(37/94)。与NDP组相比,DP组患者体质量指数(body mass index,BMI)、空腹胰岛素浓度低(P=0.029和P<0.001),空腹血糖、糖化血红蛋白增高(P<0.001和P=0.032),血糖波动的指标显著增高(P均<0.05)。DP组发生糖尿病周围神经病变的比率(86.49%)高于NDP组(67.39%)(P=0.043)。老年T2DM患者发生DP的Logistic回归分析,BMI和空腹胰岛素水平进入方程。37例发生DP的患者中,18例加用基础胰岛素或调整剂量、11例加用二甲双胍或调整剂量、7例加用二肽激肽酶-4抑制剂(dipeptidyl peptidase-4 inhibitor,DPP-4i)、1例加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)。其中5例使用胰岛素和DPP-4i的患者同时加用二甲双胍,另有5例患者调整生活方式。3个月后随访,患者空腹血糖及血糖波动指标均显著降低(P均<0.05),空腹血糖达标率(≤7.0 mmol/L)为72.97%(27/37)。结论老年T2DM患者DP较普遍,是空腹高血糖的主要原因,低BMI和空腹胰岛素浓度低可能是DP发生的原因。DP与血糖波动大有关,可能导致糖尿病周围神经病变风险增高。基础胰岛素、二甲双胍和DPP-4i是改善DP的有效治疗方法。 展开更多
关键词 2型糖尿病 黎明现象 持续葡萄糖监测系统
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高脂喂养联合链脲佐菌素注射的糖尿病大鼠模型特征 被引量：122
2
作者 周迎生 高妍 +4 位作者 李斌 刘冬戈 迟家敏 王抒 黎健 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2005年第3期154-158,F0010,共6页
目的观察高脂喂养联合低剂量STZ注射的Sprague Dawley(SD)大鼠2型糖尿病模型的代谢特征、病理学以及胰岛分子生物学变化.方法4周龄雄性SD大鼠36只随机分为三组:(1)正常对照组(Control)9只,普通饲料喂养.(2)高脂组(High Fat chow,HE)9只... 目的观察高脂喂养联合低剂量STZ注射的Sprague Dawley(SD)大鼠2型糖尿病模型的代谢特征、病理学以及胰岛分子生物学变化.方法4周龄雄性SD大鼠36只随机分为三组:(1)正常对照组(Control)9只,普通饲料喂养.(2)高脂组(High Fat chow,HE)9只,高脂饲料喂养,为普通饲料中添加20%脂肪(猪油和蛋黄粉各50%)和20%蔗糖.(3)糖尿病组(DM)18只.喂养4周后腹腔注射STZ(40 mg/kg).所有大鼠做灌胃葡萄糖耐量(OGTY)试验.放免法测定血清胰岛素,免疫组化染色观察胰岛β细胞的形态学特点,彩色图像分析系统测定胰岛素表达量,RT-PCR测定胰腺β细胞胰岛素mRNA表达水平.结果糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素水平(FINS)显著高于Control组和HE组大鼠(P＜0.01),空腹血清甘油三酯(TG)和游离脂肪酸(FFA)水平显著高于Control组(P＜0.05);胰岛β细胞吸光度(A)显著低于高脂组大鼠(P＜0.05),降低11.6%.胰岛素免疫反应阳性区占胰岛百分比显著低于Control组和HE组,分别下降31.9%(P＜0.05)和43.1%(P＜0.01).胰岛素mRNA表达水平显著低于HE组(P＜0.05).STZ注射后48 h(基线值)大鼠FBG水平的分布情况为:A组(FBG＜10.0 mmol/L)占7/18;B组(FBG 10～19.9 mmol/L)占5/18;C组(FBG≥20mmol/L)占6/18.STZ注射后9 d的0GTT结果与基线值相比,B组OGTT值总体变化最小,A组FBG的变异最大,达到25%.结论高脂喂养联合低剂量STZ注射的糖尿病大鼠模型模拟2型糖尿病发生的主要病理生理过程,具有高血糖、高胰岛素血症以及血脂异常等基本特征. 展开更多
关键词 糖尿病 大鼠 高脂 STZ
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NIDDM 冠状动脉病变的临床分析 被引量：14
3
作者 周迎生 刘德平 +1 位作者 王滟 迟家敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1997年第2期67-69,共3页
用冠状动脉造影方法对比分析了ＮＩＤＤＭ患者与非糖尿病患者冠状动脉病变和左心功能的差异。结果：ＮＩＤＤＭ患者较非糖尿病患者容易出现中－重度冠状动脉狭窄（Ｐ＜０．０５）；三支病变的ＮＩＤＤＭ患者左室射血分数减低（Ｐ＜０．... 用冠状动脉造影方法对比分析了ＮＩＤＤＭ患者与非糖尿病患者冠状动脉病变和左心功能的差异。结果：ＮＩＤＤＭ患者较非糖尿病患者容易出现中－重度冠状动脉狭窄（Ｐ＜０．０５）；三支病变的ＮＩＤＤＭ患者左室射血分数减低（Ｐ＜０．０５）。结论：糖尿病患者更易出现中－重度冠状动脉狭窄，有三支病变或心梗的病人左室射血分数减低。表明糖尿病是冠状动脉病变和心功能不全的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 冠状动脉病变 临床分析
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血清肿瘤坏死因子α水平与2型糖尿病关系的研究 被引量：4
4
作者 周迎生 迟家敏 +3 位作者 李明 刘小平 王滟 王舒 《天津医药》 CAS 2000年第12期711-713,共3页
目的:研究血清肿瘤坏死因子α(TNF α)水平与2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血糖及血脂的关系。方法:77例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为两组,正常体重组(BMI<25 kg/m^2)53例,肥胖组(BMI≥25kg/m^2)24例。正常对照组30例。分别测定血... 目的:研究血清肿瘤坏死因子α(TNF α)水平与2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血糖及血脂的关系。方法:77例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)分为两组,正常体重组(BMI<25 kg/m^2)53例,肥胖组(BMI≥25kg/m^2)24例。正常对照组30例。分别测定血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、血糖、胰岛素和C肽,以及血脂(总胆固醇和甘油三酯)。结果:(1)2型糖尿病患者血清TNF α水平高于正常对照组(P<0.01)。(2)TNF α与胰岛素敏感性指数(ISI)呈负相关(P<0.05),与年龄呈正相关(r=0.364,P<0.01)。(3)2型糖尿病患者血清甘油三酯水平高于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血清TNF α水平升高,并与正常对照组间存在显著性差异[血清TNF α水平上升与胰岛素敏感性指数(ISI)降低及糖尿病的发生可能存在一定的关系]。2型糖尿病患者血脂异常主要表现为高甘油三酯血症。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 非胰岛素依赖型糖尿病 高脂血症 胰岛素抵抗 血糖 血脂
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2型糖尿病病程与胰岛β细胞功能的演变 被引量：5
5
作者 周迎生 阚瑛 +3 位作者 李铭 周建生 郭立新 迟家敏 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第1期6-8,共3页
目的:研究2型糖尿病进展过程中胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的变化特点。方法:将113例2型糖尿病患者按照糖尿病病程分3组:A组(<5年)、B组(5～9年)和C组(≥10年)。所有患者均做100 g标准馒头餐试验,测定血糖及胰岛素水平。结果:(1)C... 目的:研究2型糖尿病进展过程中胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的变化特点。方法:将113例2型糖尿病患者按照糖尿病病程分3组:A组(<5年)、B组(5～9年)和C组(≥10年)。所有患者均做100 g标准馒头餐试验,测定血糖及胰岛素水平。结果:(1)C组与A组比较空腹血糖水平显著升高(P<0.01)。B组和C组负荷后1,2,3 h血糖均高于A组(P<0.05)。C组负荷后3 h血糖较B组有显著升高(P<0.05)。(2)C组负荷后1 h和2h胰岛素分泌水平降低(P<0.05),胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)显著下降(P<0.01),但胰岛素分泌曲线下面积(AUC)仅与A组有显著性差异(P<0.001)。(3)负荷后胰岛素与基础胰岛素比值(INS1～3/INS0)的特点为C组INS1/INS0和INS2/INS0比值减低(P<0.05)。此外,相关性分析发现,INS1/INS0和INS2/INS0比值分别与空腹血糖、β细胞功能显著相关(P<0.05或P<0.01)。结论:2型糖尿病患者胰岛β细胞继续发生变化,C组胰岛β细胞分泌胰岛素的水平和反应性显著下降。 展开更多
关键词 Β细胞功能 非胰岛素依赖性糖尿病 胰岛 胰岛素
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短期应用甲基强的松龙对传染性非典型肺炎患者血糖水平的影响 被引量：3
6
作者 周迎生 张永强 +7 位作者 李燕明 王洪兵 李彪 张燕军 王伟良 邹彤 王雪涛 郑宏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期28-31,共4页
目的　研究短期应用甲基强的松龙 (mythylprednisolone)治疗传染性非典型肺炎(SARS)对患者空腹血糖和电解质水平的影响。　方法　采用病例回顾性分析的方法 ,对比分析了10 3例SARS患者中 3 9例使用甲基强的松龙在治疗第 1周和停药后 1... 目的　研究短期应用甲基强的松龙 (mythylprednisolone)治疗传染性非典型肺炎(SARS)对患者空腹血糖和电解质水平的影响。　方法　采用病例回顾性分析的方法 ,对比分析了10 3例SARS患者中 3 9例使用甲基强的松龙在治疗第 1周和停药后 1周空腹血糖和电解质水平的变化。　结果　甲基强的松龙的平均日用量为 (113± 44)mg ,疗程 (12± 4)d ,总剂量达 (13 4 7± 773 )mg时 ,可引起下列变化 :(1)激素治疗 1周时患者空腹血糖比对照组升高约 2 5.5% [(6.4± 2 .5)mmol/L与 (5.1± 1.1)mmol/L ,P <0 .0 0 1]。停用 1周时复查空腹血糖 ,治疗组和对照组间差异无显著意义 [(4 9± 1 8)mmol/L与 (4.9± 0 .9)mmol/L ,P >0 .0 5]。 (2 )激素治疗组中空腹血糖≥ 7.0mmol/L的患者比例显著高于对照组 [(3 9.5%与 11.9% ) (P <0 .0 5) ] ,正常血糖患者的比例明显低于对照组 ,为 55.3 %与 85.5% (P =0 .0 1)。 (3 )停用甲基强的松龙后 ,血钠和氯低于对照组 (P <0 0 5) ,但仍在正常范围以内。　结论　 (1)甲基强的松龙治疗的第 1周可以观察到空腹血糖水平上升达2 5.5%。在停药后 1周基本可以恢复到正常水平。 (2 )短期应用糖皮质激素对血清钾。 展开更多
关键词 甲基强的松龙 传染性非典型肺炎 血糖 治疗 SARS 激素
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雷帕霉素对小鼠葡萄糖代谢水平的影响 被引量：3
7
作者 周迎生 王丽娟 +3 位作者 刘波 颜迪恩 张福庄 袁仙仙 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2012年第6期1-4,I0001,共5页
目的探讨雷帕霉素对葡萄糖代谢水平影响的特点、机制。方法选择4周龄、雄性C57BL/6小鼠,高热量、高脂饮食喂养8周后为肥胖组(HF,n=18),普通饲料喂养为正常组(NC,n=18)。两组小鼠分别给予安慰剂(n=6)、腹腔注射雷帕霉素(2 mg/kg,隔日1次,... 目的探讨雷帕霉素对葡萄糖代谢水平影响的特点、机制。方法选择4周龄、雄性C57BL/6小鼠,高热量、高脂饮食喂养8周后为肥胖组(HF,n=18),普通饲料喂养为正常组(NC,n=18)。两组小鼠分别给予安慰剂(n=6)、腹腔注射雷帕霉素(2 mg/kg,隔日1次,n=6)、喂饮2.37%亮氨酸水(n=6),2周后分别行灌胃葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test,GTT)、胰岛素耐受性试验(insulin tolerance test,ITT)以及胰岛组织病理学检查。结果正常组小鼠腹腔注射雷帕霉素后葡萄糖负荷30min血糖水平显著升高(与安慰剂组比P=0.038,与亮氨酸组比P=0.035)。肥胖组小鼠腹腔注射雷帕霉素后空腹血糖水平显著高于安慰剂组(P=0.031),葡萄糖负荷30 min血糖显著高于安慰剂组(P=0.013)、亮氨酸组(P=0.041)。仅正常组小鼠胰岛素敏感性与安慰剂组相比显著降低(P=0.039)。雷帕霉素干预后腹腔脂肪量显著减少(正常组与安慰剂组比P<0.001,肥胖组与安慰剂组比P=0.013)。结论雷帕霉素对哺乳动物糖代谢水平有显著影响,正常小鼠与机体胰岛素敏感性下降有关;肥胖小鼠与胰岛素分泌功能受损、胰岛素抵抗相关。 展开更多
关键词 雷帕霉素 血糖 胰岛素抵抗
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肿瘤坏死因子α在胰岛素抵抗发病机制中的作用 被引量：20
8
作者 周迎生 迟家敏 《国外医学（内科学分册）》 2000年第3期115-118,共4页
肿瘤坏死因子 (TNFα)是一种具有多种生物学功能的多能细胞因子。主要是由单核 巨噬细胞系统分泌 ,参与机体免疫反应。近年来研究发现动物及人的脂肪组织、肌肉组织也能分泌TNFα,且在一定状态下表达过度。它与细胞表面的相应受体结合... 肿瘤坏死因子 (TNFα)是一种具有多种生物学功能的多能细胞因子。主要是由单核 巨噬细胞系统分泌 ,参与机体免疫反应。近年来研究发现动物及人的脂肪组织、肌肉组织也能分泌TNFα,且在一定状态下表达过度。它与细胞表面的相应受体结合后 :①影响胰岛素受体磷酸化和激酶活性水平 ,干扰胰岛素受体后信号传导 ;②抑制脂肪细胞摄取葡萄糖 ;③使血糖、血脂代谢异常。因此 ,TNFα与胰岛素抵抗 (IR)和糖尿病的发生有着密切的关系。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 胰岛素抵抗 发病机制
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让疾病模型动物的研究成果照亮人类肥胖防控之路 被引量：2
9
作者 周迎生 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1-2,共2页
肥胖有体内因素,但受环境影响更大,能量摄入超过消耗是人类肥胖和动物的共有特点。肥胖是人罹患糖尿病、冠心病、脑卒中的共同危险因素。采用肥胖动物模型的研究从不同视角和深度提供了强有力的科学依据,让更多的科学成果从实验室再次... 肥胖有体内因素,但受环境影响更大,能量摄入超过消耗是人类肥胖和动物的共有特点。肥胖是人罹患糖尿病、冠心病、脑卒中的共同危险因素。采用肥胖动物模型的研究从不同视角和深度提供了强有力的科学依据,让更多的科学成果从实验室再次回到指导临床实践的正确轨道上。 展开更多
关键词 肥胖 动物模型 疾病
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二甲双胍——临床疗效、安全性热点问题回顾 被引量：7
10
作者 周迎生 《药品评价》 CAS 2012年第10期12-15,共4页
二甲双胍为双胍类口服降糖药，具有多种作用机制。其降糖机制与磺脲类药物不同，它不刺激胰岛素分泌，主要是增加周围组织糖无氧酵解，促进周围组织细胞（如肌肉等）利用葡萄糖；抑制肝糖原异生，从而降低肝糖输出；增加周围组织对胰岛... 二甲双胍为双胍类口服降糖药，具有多种作用机制。其降糖机制与磺脲类药物不同，它不刺激胰岛素分泌，主要是增加周围组织糖无氧酵解，促进周围组织细胞（如肌肉等）利用葡萄糖；抑制肝糖原异生，从而降低肝糖输出；增加周围组织对胰岛素的敏感性，通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素介导的葡萄糖利用，动物实验还证明其有受体后作用，使胰岛素刺激的糖原生成增加， 展开更多
关键词 二甲双胍 胃肠反应 乳酸酸中毒
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不同时期糖尿病肾病的调脂证据及药物选择 被引量：1
11
作者 周迎生 崔清华 《药品评价》 CAS 2013年第3期10-13,15,共5页
糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见慢性微血管并发症之一。随着2型糖尿病人群的不断扩大，糖尿病肾病患病率也在不断升高，糖尿病肾病已成为1型糖尿病重要死亡原因。
关键词 糖尿病肾病 微量蛋白尿 血脂紊乱 他汀 贝特
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再谈心血管疾病中的血糖管理需要理解、定位目标
12
作者 周迎生 崔清华 《实用糖尿病杂志》 2012年第4期24-26,共3页
心脑血管疾病是2型糖尿病重要的并发症、死因。冠脉介入（PCI）、冠脉搭桥手术（CABC）治疗是严重冠心病的主要治疗手段。糖尿病患者的特殊性主要表现在血糖控制、管理，其目标是防治急性并发症出现、延缓或阻止慢性血管并发症发生、发... 心脑血管疾病是2型糖尿病重要的并发症、死因。冠脉介入（PCI）、冠脉搭桥手术（CABC）治疗是严重冠心病的主要治疗手段。糖尿病患者的特殊性主要表现在血糖控制、管理，其目标是防治急性并发症出现、延缓或阻止慢性血管并发症发生、发展，改善患者的生存质量、预后一就是更好、更长的生存。干预2型糖尿病就是要保护全身血管， 展开更多
关键词 心血管疾病 血糖管理 2型糖尿病 慢性血管并发症 急性并发症 心脑血管疾病 冠脉搭桥手术 冠脉介入
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老年2型糖尿病患者发生低血糖事件的相关因素分析
13
作者 李彬 崔丽梅 +1 位作者 史晓鹏 周迎生 《中国医刊》 CAS 2023年第7期711-713,共3页
目的 探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖事件的相关危险因素。方法 选择2019年7月至2021年6月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科就诊的94例老年(年龄≥65岁)2型糖尿病患者,根据动态血糖监测结果进行分组:血糖<3.9mmol/L且持续时间在15... 目的 探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖事件的相关危险因素。方法 选择2019年7月至2021年6月在清华大学附属垂杨柳医院内分泌科就诊的94例老年(年龄≥65岁)2型糖尿病患者,根据动态血糖监测结果进行分组:血糖<3.9mmol/L且持续时间在15min以上的34例患者为低血糖组,余60例患者为无低血糖组。比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析老年2型糖尿病患者发生低血糖事件的危险因素。结果 低血糖组的34例患者中,发生夜间低血糖者占61.8%。低血糖组患者的体重指数、血糖平均值均低于无低血糖组,高密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、血糖变异系数和平均血糖波动幅度均高于无低血糖组,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,尿微量白蛋白/尿肌酐比值、血糖变异系数与低血糖事件的发生呈正相关(OR=1.043、1.305);体重指数和血糖平均值与低血糖事件的发生呈负相关(OR=0.815、0.704)。结论 血糖变异系数、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、体重指数及血糖平均值是老年2型糖尿病患者发生低血糖事件的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 低血糖事件 老年 尿微量白蛋白/尿肌酐比值
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浅谈2型糖尿病患者何时开始胰岛素治疗
14
作者 周迎生 《药品评价》 CAS 2008年第3期116-117,共2页
1型糖尿病的特征是胰岛B细胞数量减少及胰岛素分泌不足，因而血浆胰岛素水平很低，一旦确诊，必须使用胰岛素治疗。2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗和B细胞功能损害。胰岛素也是2型糖尿病患者最佳和最终的必须选择。1997年，Ilkova报道1... 1型糖尿病的特征是胰岛B细胞数量减少及胰岛素分泌不足，因而血浆胰岛素水平很低，一旦确诊，必须使用胰岛素治疗。2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗和B细胞功能损害。胰岛素也是2型糖尿病患者最佳和最终的必须选择。1997年，Ilkova报道13例新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵治疗2周后，38％（5／13）的患者仅通过饮食控制即可以获得至少2年良好的血糖控制。此后，国内也陆续有临床和基础研究证实， 展开更多
关键词 胰岛素 糖尿病 并发症 妊娠糖尿病 手术
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对胰岛素泵强化治疗中临床问题的探讨和见解
15
作者 周迎生 《药品评价》 CAS 2011年第13期39-41,共3页
胰岛素泵治疗也称作”持续皮下胰岛素输注“（continuous subcutaneous insulin infusion, CSII）．上世纪70年代开始用于临床治疗1型糖尿病，以期获得并保持严格控制血糖的目的。此后的糖尿病控制与并发症研究（DCCT）进一步证明强化... 胰岛素泵治疗也称作”持续皮下胰岛素输注“（continuous subcutaneous insulin infusion, CSII）．上世纪70年代开始用于临床治疗1型糖尿病，以期获得并保持严格控制血糖的目的。此后的糖尿病控制与并发症研究（DCCT）进一步证明强化胰岛素注射治疗能降低血糖接近正常人水平．减少微血管并发症的发生。 展开更多
关键词 胰岛素泵 强化治疗 依从性
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2型糖尿病大鼠模型制备的影响因素及其特点 被引量：38
16
作者 何清华 周迎生 +5 位作者 王征 王抒 牟忠卿 黎健 刘冬戈 迟家敏 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2007年第6期425-429,I0004,共6页
目的探讨高脂喂养联合低剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)制备2型糖尿病大鼠模型的造模方法和影响因素。方法4周龄雄性Sprague Dawley(SD)大鼠45只随机分为三组:(1)正常组(normal control,NC),9只,普通饲料喂养。(2)高脂组(high fat,... 目的探讨高脂喂养联合低剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)制备2型糖尿病大鼠模型的造模方法和影响因素。方法4周龄雄性Sprague Dawley(SD)大鼠45只随机分为三组:(1)正常组(normal control,NC),9只,普通饲料喂养。(2)高脂组(high fat,HF),9只,高脂饲料喂养。(3)糖尿病模型组,根据高脂喂养时间差异和STZ剂量不同设计了3种模型制备方法:A组,9只,高脂喂养满4周,注射STZ 30 mg/kg;B组,9只,高脂喂养满8周,注射STZ 20 mg/kg;C组,9只,高脂喂养满8周,注射STZ 30 mg/kg。所有大鼠于48h、2周和4周后行灌胃葡萄糖耐量试验(OGTT)评价成模率和血糖波动情况。实验结束时测定血清胰岛素、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC),RT-PCR测定胰腺内胰岛素mRNA表达水平,免疫组化染色观察胰岛细胞形态学特点,用彩色图像分析系统进行定量比较。结果糖尿病C组血糖显著升高,成模后2周血糖下降,4周后又上升到基线水平,成模率100%。糖尿病A组、B组在4周后血糖逐渐降低到接近正常水平,成模率分别为55.6%、11.1%。C组与HF组相比,胰岛素敏感性显著下降(P<0.01)。β细胞内胰岛素水平下降39.3%(P<0.01),胰岛内β细胞所占比例下降了79.2%(P<0.01),胰腺内胰岛素mRNA表达水平减少19.2%(P<0.01),α细胞升高了1倍(P<0.01)。结论高脂喂养8周后腹腔注射低剂量STZ(30 mg/kg)制备的2型糖尿病大鼠模型,成模率高,模型稳定。 展开更多
关键词 2型糖尿病 大鼠 高脂喂养 链脲佐菌素
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不同性别老年冠心病冠状动脉旁路移植术患者代谢性危险因素特征 被引量：9
17
作者 包柄楠 孙秀芹 +2 位作者 赵怡 陶红 周迎生 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期569-571,共3页
目的探讨不同性别行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的老年冠心病患者代谢性危险因素特征。方法选择老年冠心病CABG患者398例,分为男性组272例,女性组126例,比较2组患者的代谢性危险因素特征。结果女性组体重指数、收缩压、TC、HDL-C、LD... 目的探讨不同性别行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的老年冠心病患者代谢性危险因素特征。方法选择老年冠心病CABG患者398例,分为男性组272例,女性组126例,比较2组患者的代谢性危险因素特征。结果女性组体重指数、收缩压、TC、HDL-C、LDL-C和TG均高于男性组(P=0.003,P=0.000),血尿酸水平低于男性组,差异有统计学意义(P=0.000)。2组的年龄、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性组血脂异常的比例高于男性组,吸烟的比例低于男性组(P=0.000),2组高血压、糖尿病和多支血管病变的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年女性冠心病CABG患者的血脂异常和收缩压升高更为严重,吸烟比例和血尿酸水平低。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 代谢疾病 血脂异常 糖尿病 性别因素 危险因素
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心外膜脂肪体积与冠状动脉粥样硬化及左心室舒张功能的相关性研究 被引量：27
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作者 张福庄 陶红 +7 位作者 王永梅 王文川 高秀莹 袁仙仙 李彭 张兆琪 周迎生 赵怡 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第1期58-63,共6页
目的:通过双源64排CT对心外膜脂肪(EAT)进行三维立体重建,并测量其体积,探讨与冠心病发生、病变程度、斑块类型及早期心功能变化的关系。方法:临床疑诊冠心病(CAD)患者131例为研究对象,男性93例,女性38例,平均年龄(56±10)岁,收集... 目的:通过双源64排CT对心外膜脂肪(EAT)进行三维立体重建,并测量其体积,探讨与冠心病发生、病变程度、斑块类型及早期心功能变化的关系。方法:临床疑诊冠心病(CAD)患者131例为研究对象,男性93例,女性38例,平均年龄(56±10)岁,收集所有病例一般临床资料,静脉取血行血脂、血常规及肝肾功能检查。超声心动图明确左心功能情况。所有患者均行冠状动脉64排双源CT血管成像检查,评价冠状动脉内斑块类型及稳定性,应用Vitrea FX(Vital Images)工作站的cardiac fat软件对EAT进行三维重建并测量其体积;根据冠状动脉造影结果确诊冠心病,并评价冠状动脉病变血管支数、病变部位及管腔狭窄程度。结果:冠心病组(n=63)EAT体积明显大于非冠心病组(n=68,P=0.003);冠状动脉3支病变者EAT体积,较1支及2支病变者明显增多(P<0.05);冠状动脉单纯低密度斑块者EAT体积较无斑块和单纯钙化者明显增大(P<0.001)。Pearson相关分析显示:EAT体积与腰围成正相关(r=0.475,P<0.001),与BMI成正相关(r=0.386,P<0.001)。Logistic回归分析显示EAT体积是冠心病的独立危险因素(OR=1.018,95%CI 1.004～1.033,P=0.011)。2组中左心室舒张功能减低者EAT体积均明显增加(P<0.05),EAT体积与左心室舒张末期内径明显正相关(r=0.331,P<0.001),与室间隔厚度正相关(r=0.195,P=0.031)。结论:EAT含量的增多与冠心病的发生、冠状动脉病变支数及易损斑块的形成密切相关,参与了左心室舒张功能的损伤过程,可能是冠心病新的危险因素,将可能是评价心血管疾病风险增加的新的无创指标,及潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 冠心病 双源CT 心外膜脂肪 左心室舒张功能 易损斑块
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从病人依从性提高看糖尿病教育的意义 被引量：22
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作者 王滟 迟家敏 +2 位作者 郭惠琴 周迎生 丁惠清 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第2期134-135,共2页
为证明糖尿病教育的意义 ,对 2 2 1例住院糖尿病患者在调查以往治疗依从性的基础上进行正规的糖尿病教育。结果表明 ,本组患者的治疗依从性自教育之前的 6 7 0 %升至 93 7% (P <0 0 5 ) ,证明糖尿病教育对提高治疗依从性有重要的意义。
关键词 糖尿病 依从性 健康教育
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2型糖尿病合并冠心病患者心血管危险因素控制现状的调查 被引量：32
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作者 矫杰 周迎生 +1 位作者 宋士秋 阴赪茜 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第6期710-712,共3页
目的:根据指南要求,调查2型糖尿病合并冠心病患者主要心血管危险因素的控制情况,分析影响血糖的相关因素。方法:采用横断面调查方法,对收集的2型糖尿病合并冠心病者421例进行问卷调查、体格检查及血液检查,以获取一般资料、血糖、血压... 目的:根据指南要求,调查2型糖尿病合并冠心病患者主要心血管危险因素的控制情况,分析影响血糖的相关因素。方法:采用横断面调查方法,对收集的2型糖尿病合并冠心病者421例进行问卷调查、体格检查及血液检查,以获取一般资料、血糖、血压、血脂及体质量等。按指南标准计算各指标达标率。结果:HbA1c、收缩压、舒张压、HDL-C、TG、LDL-C和BMI的达标率,分别是61.9%、43.2%、69.3%、62.4%(男性)/50.1%(女性)、43.3%、63.1%和29.1%(男性)/32.9%(女性)。影响血糖的因素有饮食运动控制、规律用药和知晓血糖控制目标。结论:2型糖尿病合并冠心病患者控制现状与指南要求仍有差距,可通过加强患者的自我管理和糖尿病知识的认知,提高治疗质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 危险因素 达标 指南
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