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腹腔镜局部切除治疗胰腺良性和低度恶性肿瘤28例临床体会 被引量：2
1
作者 崔静 杨明 +5 位作者 陈韬羽 周颖珂 王博 周伟 殷涛 吴河水 《腹部外科》 2023年第1期30-34,共5页
目的探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中,胰... 目的探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中,胰头肿物16例(腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例),胰腺颈体肿物7例(腹腔镜下胰腺中段切除术6例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例),胰体尾肿物5例(腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例)。观察病人术中出血量、输血量以及手术时间、术后并发症等情况。结果所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为60~450 min,术中出血量为20~550 mL,肿瘤直径为2~8 cm。术后并发症:B级胰瘘6例,C级胰瘘1例(胰头肿物剜除术1例),腹腔感染2例,胆瘘2例,胃瘫1例,腹腔出血2例(胰头肿物剜除术1例,胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例)。术后随访8个月,未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检:胰腺实性假乳头状瘤8例,胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例,浆液性囊腺瘤5例,导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,神经鞘瘤1例,先天性真性囊肿1例。结论胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人器官功能,是一类安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰腺局部切除术 胰腺良性及低度恶性肿瘤 并发症
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壶腹部肿瘤的诊断和治疗 被引量：11
2
作者 殷涛 周颖珂 吴河水 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第2期268-271,共4页
壶腹部肿瘤临床多表现为阻塞性黄疸和壶腹部肿块,因解剖部位结构复杂、深在、症状隐匿,难以早期发现,有时定性诊断较困难。在本中心多年以来治疗壶腹部肿瘤经验的基础上,就其临床表现、诊断、治疗以及预后等方面归纳了壶腹部肿瘤的特点... 壶腹部肿瘤临床多表现为阻塞性黄疸和壶腹部肿块,因解剖部位结构复杂、深在、症状隐匿,难以早期发现,有时定性诊断较困难。在本中心多年以来治疗壶腹部肿瘤经验的基础上,就其临床表现、诊断、治疗以及预后等方面归纳了壶腹部肿瘤的特点,尤其对壶腹部肿瘤影像学评估、手术方式的选择以及预后等问题进行了论述。壶腹部肿瘤重在早期诊断,及时发现和处理早期病变对患者预后影响重大。术前精准的影像学评估,专业化的诊疗团队、准确的术前及术中病理分析及合理治疗策略的实施是患者得以康复的关键。 展开更多
关键词 壹腹部肿瘤 诊断 治疗 预后
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小切口行单纯巨脾切除术13例诊治体会 被引量：1
3
作者 殷涛 魏若征 +2 位作者 周颖珂 周伟 吴河水 《临床外科杂志》 2019年第7期595-596,共2页
目的探究小切口行单纯巨脾切除术的可行性及安全性。方法回顾分析了2016年4月~2017年12月我院完成的13例小切口行单纯巨脾切除术病人的临床资料。结果 13例病人平均脾切除手术时间40分钟,切口长度平均10 cm,术中平均出血量200 ml,术后... 目的探究小切口行单纯巨脾切除术的可行性及安全性。方法回顾分析了2016年4月~2017年12月我院完成的13例小切口行单纯巨脾切除术病人的临床资料。结果 13例病人平均脾切除手术时间40分钟,切口长度平均10 cm,术中平均出血量200 ml,术后平均住院时间10.5天。术后胰瘘、脾热、左侧胸腔积液各2例,其余均无脾切除相关的术后并发症,无手术死亡。结论小切口性单纯巨脾切除术手术时间短、创伤小、安全可行,适用于多种脾脏疾病。 展开更多
关键词 小切口 脾切除术
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基于倾向性评分匹配分析腹腔镜胰十二指肠切除术安全性及其学习曲线:一项高流量中心回顾性队列研究
4
作者 刘志强 周晨 +4 位作者 周颖珂 魏若征 潘鹏林 勾善淼 吴河水 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1166-1170,1175,共6页
目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)安全性并分析其学习曲线。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科收治的行胰十二指肠切除术(PD)的415例病人的临床病理资料,按1∶3进行倾向性评分匹配... 目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)安全性并分析其学习曲线。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科收治的行胰十二指肠切除术(PD)的415例病人的临床病理资料,按1∶3进行倾向性评分匹配后筛选出79例LPD病人和154例开放PD(OPD)病人,比较不同手术方式病人术中和术后情况,并分析LPD学习曲线。结果 (1)与OPD组比较,LPD组病人手术时间延长,术中输血量减少,术中输血比例降低(P<0.05);两组R0切除率、清扫淋巴结数目、术后并发症和30 d死亡、术后住院时间、住院费用、二次手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。LPD组生化漏发生率高于OPD组,而B、C级胰瘘发生率低于OPD组(P<0.05)。(2)与LPD组比较,中转开放组病人血管切除比例、术中失血量和输血比例明显增高,但在淋巴结清扫数及恶性肿瘤的切缘阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,中转开放组败血症发生率明显增高(P<0.05),其他并发症以及二次手术率、术后30 d死亡等指标差异无统计学意义(P>0.05)。中转开放病例术后出血发生率为35.4%(17/48),LPD病例为21.6%(21/89),OPD病例为16.2%(45/278),3组差异有统计学意义(P=0.023);而LPD与中转开放病例单独进行比较则差异无统计学意义(P>0.05)。通过绘制学习曲线发现,在第39例完成LPD的学习。结论 在高流量中心可早期开展LPD,其总体费用、术后总体并发症发生率、病死率、住院时间等与OPD相当,且LPD的B、C级胰瘘发生率更低。 展开更多
关键词 腹腔镜胰十二指肠切除术 胰十二指肠切除 安全性 学习曲线
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航空发动机供应链风险管理研究
5
作者 周颖珂 林琦 +2 位作者 曹敏 李维 魏钱锌 《航空动力》 2022年第6期65-66,共2页
随着经济和社会发展,企业竞争已不单是企业和企业之间的竞争,更是供应链与供应链之间的竞争。在供应链管理发展过程中,一些潜在威胁的出现给供应链的正常运作产生了不同程度的影响,供应链风险管理也受到越来越多的关注。
关键词 供应链风险管理 供应链管理 经济和社会发展 发展过程中 航空发动机 潜在威胁 竞争
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“中国人美!”
6
作者 周颖珂 《少年作文辅导（小学版）》 2003年第Z1期44-45,共2页
关键词 中国人
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基于流程的供应链管理及其数字化探索 被引量：3
7
作者 魏钱锌 李利辉 +2 位作者 周颖珂 杨栋栋 张智 《航空动力》 2022年第6期62-64,共3页
未来的市场竞争不仅是个体企业间的竞争,更是产业链、供应链之间的竞争。伴随着新一代信息技术与产业深度融合,航空发动机供应链体系结构由链状向网状演进,驱动方式由业务驱动向数据驱动变革,技术手段由单一企业的供应链管理系统向跨企... 未来的市场竞争不仅是个体企业间的竞争,更是产业链、供应链之间的竞争。伴随着新一代信息技术与产业深度融合,航空发动机供应链体系结构由链状向网状演进,驱动方式由业务驱动向数据驱动变革,技术手段由单一企业的供应链管理系统向跨企业的数字化管理平台升级。以流程为导向的供应链管理体系设计,是建强航空发动机供应链,建成统一、集成、精益、数字化供应链的必要基础。 展开更多
关键词 供应链管理 供应链体系 数据驱动 业务驱动 精益 数字化管理平台 新一代信息技术 深度融合
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