新生儿肠道CRKP定植和继发感染的影响因素

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作者 翟誉 李庆蓉 +4 位作者 李江 何薇 和平安 吕梅 杨旭 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期133-141,共9页

目的 分析新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植与定植后继发感染的影响因素,为制定CRKP感染的防控策略提供依据。方法 选取2021年1月—2022年10月入住某院新生儿病房的新生儿为研究对象,入院后48 h内进行CRKP首次筛查,此外在... 目的 分析新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植与定植后继发感染的影响因素,为制定CRKP感染的防控策略提供依据。方法 选取2021年1月—2022年10月入住某院新生儿病房的新生儿为研究对象,入院后48 h内进行CRKP首次筛查,此外在住院期间每周进行一次耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)肛拭子主动筛查,并监测CRKP菌株感染情况。分析定植组、非定植组和感染组新生儿临床数据。对肠道定植菌及定植后继发感染新生儿临床标本中分离的非重复CRKP菌株进行碳青霉烯酶基因检测与多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 共有1 438例新生儿进行了CRE主动筛查,174例新生儿CRKP阳性,CRKP定植率为12.1%。174例定植新生儿中有35例继发感染,发病率为20.1%。新生儿CRKP肠道定植的独立危险因素为剖宫产(OR=2.050,95%CI:1.200~3.504,P=0.009)、使用头孢菌素类抗生素(OR=1.889,95%CI:1.086~3.288,P=0.024)、鼻胃管喂养(OR=2.317,95%CI:1.155~4.647,P=0.018);保护因素为母乳喂养(OR=0.506,95%CI:0.284~0.901,P=0.021)、口服益生菌(OR=0.307,95%CI:0.147~0.643,P=0.002)、灌肠(OR=0.334,95%CI:0.171~0.656,P=0.001)。新生儿CRKP肠道定植继发感染的独立危险因素为使用碳青霉烯类抗生素(OR=19.869,95%CI:1.778~222.029,P=0.015)和住院时间延长(OR=1.118,95%CI:1.082~1.157,P<0.001)。耐药基因结果显示CRKP菌株产碳青霉烯酶基因均为blaKPC-2,且同属于ST11型。同源性关系结果分析显示肠道CRKP定植与定植后继发感染菌株高度同源。结论 新生儿住院期间CRKP肠道定植可能会增加CRKP感染的风险。因此,可通过重点关注新生儿肠道定植及定植后继发感染的危险与保护因素,并采取相应的预防控制措施,减少CRKP医院感染的发生和传播。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 定植 感染 新生儿 保护因素 危险因素 同源性

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绿原酸抗菌作用及机制的研究进展

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作者 李阳昱 李庆蓉 +4 位作者 陈孝红 薛丽 和平安 吕梅 杨旭 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期141-150,共10页

绿原酸是植物体在有氧呼吸过程中经莽草酸途径合成的一种苯丙素类物质,自然存在于多种中药材和食物中,杜仲、金银花和咖啡等植物中含量较高,具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗癌和免疫调节等多种药理活性。近年来,绿原酸作为研究活性物质的焦... 绿原酸是植物体在有氧呼吸过程中经莽草酸途径合成的一种苯丙素类物质,自然存在于多种中药材和食物中,杜仲、金银花和咖啡等植物中含量较高,具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗癌和免疫调节等多种药理活性。近年来,绿原酸作为研究活性物质的焦点之一,因其抗菌谱广,对多种细菌和真菌均有较好的抗菌活性,故绿原酸对临床菌株的抗菌作用逐渐被重视和研究。本文综述了近年来国内外关于绿原酸对多种致病菌的抗菌作用及机制的研究进展,旨在为绿原酸抗菌作用的深入研究提供参考,为临床抗感染治疗和控制带来新思路,有助于绿原酸在医药领域的开发。 展开更多

关键词 绿原酸 活性多酚 抗菌作用 临床耐药菌 机制

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Nomogram模型在新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肠道定植风险评估中的应用

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作者 胡兴 李庆蓉 +4 位作者 李江 何薇 和平安 吕梅 杨旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期231-236,共6页

目的建立一种有效的Nomogram模型,用以评估新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植风险,运用建立的Nomogram模型得出新生儿CRKP具体的定植概率大小,采取个体化的预防策略,减少定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的可能性。方法... 目的建立一种有效的Nomogram模型,用以评估新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植风险,运用建立的Nomogram模型得出新生儿CRKP具体的定植概率大小,采取个体化的预防策略,减少定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的可能性。方法选取入院后48 h新生儿进行直肠拭子/大便培养及药敏鉴定为CRKP定植患者187例,在同期入院的经检测为非CRKP定植患儿中随机抽取187例为非定植组,共374例进行回顾性研究。通过R语言(R 4.2.1)的caret软件包对374例总样本按建模组∶验证组=3∶1进行随机分组。模型建立:对建模组数据运用R 4.2.1的glmnet包进行LASSO回归分析确定最终用于建模的预测因素,rms软件包进行Nomogram模型的构建。模型验证:R 4.2.1 pROC和rms软件包对建模组和验证组数据分别进行一致性指数(Cindex)、受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)、校准曲线对Nomogram模型的效能进行内部验证和外部验证。结果运用LASSO回归分析,从研究的35个可能影响新生儿CRKP定植的项目中确定了8个预测因子,分别是性别、剖宫产、母乳喂养、鼻胃管、灌肠、碳青霉烯类、益生菌和总住院时间。使用这8个预测变量构建的Nomogram模型显示出中等预测能力,ROC曲线下面积为建模组0.835、验证组0.800。Hos-mer-Lemeshow检验显示,预测概率与实际概率高度一致(建模组,P=0.678>0.05;验证组,P=0.208>0.05)显示出非常好的拟合度。结论在Nomogram模型中引入性别、剖宫产、母乳喂养、鼻胃管、灌肠、使用碳青霉烯类抗生素、口服益生菌、总住院时间可以提高其预测新生儿CRKP定植风险的能力。根据Nomogram模型预测的定植概率的大小不同,采取个体化的预防措施,减少新生儿CRKP定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的发生率。 展开更多

关键词 新生儿 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 定植 Nomogram模型

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噬菌体抗细菌生物膜机制及应用策略的研究进展

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作者 杨佩霓 李庆蓉 +4 位作者 李江 何薇 和平安 吕梅 杨旭 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期199-204,共6页

细菌生物膜(bacterial biofilms,BF)是细菌在生物或非生物表面所形成的复杂微生物群落,其形成显著增强了细菌毒力和耐药性,与高比例的慢性细菌感染相关,对人类健康造成严重威胁。传统抗生素和常用消毒剂在清除生物膜方面的能力有限,迫... 细菌生物膜(bacterial biofilms,BF)是细菌在生物或非生物表面所形成的复杂微生物群落,其形成显著增强了细菌毒力和耐药性,与高比例的慢性细菌感染相关,对人类健康造成严重威胁。传统抗生素和常用消毒剂在清除生物膜方面的能力有限,迫切需要一种有效的新策略治疗细菌生物膜。噬菌体(bacteriophage,phage)作为一类能感染并裂解细菌的病毒,具有较高的安全性和特异度,被认为是治疗细菌生物膜有前景的替代方法。该文综述了噬菌体抗细菌生物膜的作用机制、基于噬菌体及其衍生物在防控细菌生物膜形成的应用策略,为开发高效的噬菌体抗细菌生物膜方法提供新思路。 展开更多

关键词 噬菌体 细菌生物膜 噬菌体抗细菌生物膜机制 噬菌体应用

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基于xPC Target的TIG焊PID控制实时仿真 被引量：1

5

作者 和平安 石玗 +2 位作者 马鸿峰 樊丁 郭强吉 《兰州理工大学学报》 CAS 北大核心 2009年第1期13-16,共4页

为尝试在焊接过程控制研究中应用实时仿真方法,采用基于Matlab/Simulink的xPC Target模块搭建实时仿真平台,对TIG焊过程进行电流闭环PID控制实时仿真实验,实验中采用凑试法选择最优PID参数,对1.0、0.1Hz的方波及0.33 Hz的复杂波形进行... 为尝试在焊接过程控制研究中应用实时仿真方法,采用基于Matlab/Simulink的xPC Target模块搭建实时仿真平台,对TIG焊过程进行电流闭环PID控制实时仿真实验,实验中采用凑试法选择最优PID参数,对1.0、0.1Hz的方波及0.33 Hz的复杂波形进行在线控制仿真.由实验结果可知,基于Matlab/Simulink的xPC Target模块搭建的实时机系统可以在线仿真得到最优控制参数. 展开更多

关键词 实时仿真 XPC Target TIG PID 波形控制

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用AutoLISP实现相贯线焊缝的精确放样 被引量：6

6

作者 和平安 许焱平 《煤矿机械》 北大核心 2005年第9期72-74,共3页

推导出了2根任意直径的钢管其轴线以任意角度平面相交或空间相交的相贯线焊缝的空间曲线方程和平面展开曲线方程,并利用AutoLISP编程,在AutoCAD中自动绘出相贯线焊缝的平面展开曲线图,从而解决在焊接施工中钢管的放样、切割等问题。

关键词 相贯线焊缝 AUTOLISP 计算机放样

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AutoCAD结合MATLAB实现公式曲面的精确绘制 被引量：3

7

作者 和平安 许焱平 《福建电脑》 2005年第8期140-140,共1页

介绍了一种结合MATLAB和Excel在AutoCAD中精确绘制各种公式曲面的技巧,通过这种方法做出的曲线不是插图,而是实际绘出的AutoCAD图元。

关键词 AUTOCAD MATLAB实现 绘制 曲面 公式 EXCEL 曲线

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AutoCAD结合MATLAB实现公式曲线、曲面的精确绘制 被引量：6

8

作者 和平安 许焱平 《CAD/CAM与制造业信息化》 2005年第6期43-44,共2页

在进行产品设计时,经常会涉及到公式曲线、曲面的绘制,而设计人员一般使用的方法比较复杂,不易于掌握和使用。本文介绍了一种结合MATLAB和Excel在AutoCAD中精确绘制各种公式曲线、曲面的方法,通过这种方法绘制的曲线、曲面不是插图,而... 在进行产品设计时,经常会涉及到公式曲线、曲面的绘制,而设计人员一般使用的方法比较复杂,不易于掌握和使用。本文介绍了一种结合MATLAB和Excel在AutoCAD中精确绘制各种公式曲线、曲面的方法,通过这种方法绘制的曲线、曲面不是插图,而是实际绘出的AutoCAD图元。 展开更多

关键词 AUTOCAD 公式曲线 MATLAB实现 绘制 曲面 EXCEL 方法比较 设计人员 计时

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两管相贯的焊缝计算机放样的Auto LISP实现 被引量：1

9

作者 和平安 许焱平 《焊管》 2005年第6期33-35,共3页

在管与管的相贯焊接中,若采用人工放样,绘出的相贯线精度差,且效率低;若采用计算机放样,不仅可以提高相贯线的精度,提高焊接效率,而且使焊接质量有了保证。用数学方法推导出两根任意直径的钢管轴线以任意角度平面或空间相交的相贯线空... 在管与管的相贯焊接中,若采用人工放样,绘出的相贯线精度差,且效率低;若采用计算机放样,不仅可以提高相贯线的精度,提高焊接效率,而且使焊接质量有了保证。用数学方法推导出两根任意直径的钢管轴线以任意角度平面或空间相交的相贯线空间曲线方程和平面展开曲线方程,并利用Auto LISP编程,在Auto CAD中自动绘出相贯线的平面展开曲线图,从而解决了在焊接施工中钢管的放样、切割等问题。 展开更多

关键词 钢管 相贯线 焊缝 AUTO LISP 计算机放样

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互联网+PBL+CBL教学法在医学专业型研究生临床检验诊断学中的应用

10

作者 和平安 杨旭 +3 位作者 李庆蓉 李江 周涛 薛丽 《中国高等医学教育》 2023年第12期145-146,F0003,共3页

目的:研究互联网+PBL+CBL教学法在医学专业型硕士研究生临床检验诊断学课程改革中的应用。方法:选择2020级昆明医科大学第二附属医院医学专业型研究生80人为研究对象,在前4次课程中采用传统的LBL教学法,作为对照组;在后6次课程中采用互... 目的:研究互联网+PBL+CBL教学法在医学专业型硕士研究生临床检验诊断学课程改革中的应用。方法:选择2020级昆明医科大学第二附属医院医学专业型研究生80人为研究对象,在前4次课程中采用传统的LBL教学法,作为对照组;在后6次课程中采用互联网+PBL+CBL教学法,作为试验组。结果:对照组和试验组的单选题考核成绩的平均分分别为(36.69±8.11)分、(37.69±7.25)分,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组的病例分析题考核成绩的平均分分别为(33.55±5.63)分、(39.44±5.34)分,其差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组在课堂内容、课堂氛围、学习能力培养、课外学习时间和途径以及课程满意度方面的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网+PBL+CBL教学法对于培养医学专业型硕士研究生在临床检验诊断学课程中的临床思维有一定的帮助,值得进一步在其他课程中推广。 展开更多

关键词 互联网 PBL CBL 医学专业型硕士研究生 临床检验诊断学

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在AutoCAD中精确绘制公式曲线

11

作者 和平安 许焱平 李育兰 《机械制造》 2005年第9期74-75,共2页

介绍了一种结合MATLAB和Excel在AutoCAD中精确绘制各种公式曲线的技巧,通过这种方法作出的曲线不是插图,而是实际绘出的AutoCAD图元。

关键词 AUTOCAD MATLAB Excel公式曲线

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超声研磨Al_2O_3陶瓷材料的表面粗糙度特征研究 被引量：5

12

作者 李章东 和平安 赵波 《金刚石与磨料磨具工程》 CAS 2004年第4期46-49,共4页

通过对Al2 O3陶瓷工件的普通及超声研磨实验 ,分析了超声研磨加工中各个加工参数和陶瓷工件表面粗糙度的相互关系 ,得出径向超声振动研磨达到最佳表面粗糙度的工件转速为 12 0～ 2 60r min ;径向超声振动研磨要得到最佳表面的研磨压力在... 通过对Al2 O3陶瓷工件的普通及超声研磨实验 ,分析了超声研磨加工中各个加工参数和陶瓷工件表面粗糙度的相互关系 ,得出径向超声振动研磨达到最佳表面粗糙度的工件转速为 12 0～ 2 60r min ;径向超声振动研磨要得到最佳表面的研磨压力在 45 0N左右 ,过大或过小均可引起表面粗糙度恶化。在相同转速和相同压力下 ,超声研磨工件的表面粗糙度较普通研磨工件的小 ;当转速较小时 ,W 5与W2 0研磨的表面粗糙度变化不大 ,随着转速升高 ,粗糙度先变小后变大 ,在n =2 5 0n min左右Ra值最小。研究结论为高效研磨Al2 O3陶瓷提供了依据。 展开更多

关键词 超声研磨 研磨参数 表面粗糙度

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上下异形体零件线切割数控加工的探讨 被引量：2

13

作者 潘志勇 邓小玲 和平安 《制造技术与机床》 CSCD 北大核心 2006年第1期61-63,共3页

从上下异形体零件线切割加工的原理、数控加工程序的编制以及加工过程中注意的事项进行了探讨,为正确实现上下异形体零件的线切割数控加工提供依据。

关键词 特种加工 上下异形 线切割 数控加工

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正火温度对钢轨窄间隙自动电弧焊焊接接头硬度和组织的影响 被引量：1

14

作者 车洪艳 蔡志鹏 +1 位作者 屈岳波 和平安 《机械工程材料》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期50-53,共4页

采用自动电弧焊焊接得到了PD3钢轨的窄间隙焊接接头,对其进行了温度为800～975℃的模拟正火处理,通过显微组织观察和显微硬度测试,研究了正火温度对接头硬度和组织的影响。结果表明:焊后未经热处理的接头焊缝组织为晶粒粗大的下贝氏体,... 采用自动电弧焊焊接得到了PD3钢轨的窄间隙焊接接头,对其进行了温度为800～975℃的模拟正火处理,通过显微组织观察和显微硬度测试,研究了正火温度对接头硬度和组织的影响。结果表明:焊后未经热处理的接头焊缝组织为晶粒粗大的下贝氏体,熔合区附近晶粒更加粗大,并有一定量的残余奥氏体;随着正火温度的升高,焊缝组织得到细化,马氏体的含量逐渐增加,其中925℃时焊缝组织为细小的贝氏体、马氏体,并且在此温度正火后接头软化区的硬度与母材的相当。 展开更多

关键词 钢轨 正火处理 模拟 硬度 显微组织

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瞬时液相扩散焊接技术在低碳合金钢管对接焊中的应用 被引量：1

15

作者 王亮 汪海涛 +3 位作者 和平安 余晗 王维亮 李栋 《钢管》 CAS 2018年第2期40-43,共4页

为解决低碳合金钢管的管-管对接技术问题,提高其接头性能,利用自主研发的焊接设备,采用FeNiCrSiB作为中间层,应用瞬时液相扩散焊技术(TLP),进行低碳合金钢管的管-管对接焊工艺研究。结果表明:通过调整焊接温度、焊接压力、保温时间等参... 为解决低碳合金钢管的管-管对接技术问题,提高其接头性能,利用自主研发的焊接设备,采用FeNiCrSiB作为中间层,应用瞬时液相扩散焊技术(TLP),进行低碳合金钢管的管-管对接焊工艺研究。结果表明:通过调整焊接温度、焊接压力、保温时间等参数,TLP对接焊接头一次成形良好,焊缝组织无脆性相的生成,中间层也无残留的痕迹,焊缝组织与母材组织相同且界限不明显。利用TLP技术焊接完成的低碳合金钢管,其接头强度、塑性均能满足管-管对接要求。 展开更多

关键词 低碳合金钢管 瞬时液相扩散焊 管-管对接焊 接头性能

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药机制和治疗策略研究进展 被引量：1

16

作者 李阳昱 杨旭 +4 位作者 陈孝红 陈莉 和平安 吕梅 李庆蓉 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第6期191-199,共9页

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在临床分离株中检出率日益增加,并且耐药机制复杂,产碳青霉烯酶是CRKP主要的耐药机制。目前临床治疗CRKP感染以抗生素为主,随着传统抗生素有效性下降,细菌... 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在临床分离株中检出率日益增加,并且耐药机制复杂,产碳青霉烯酶是CRKP主要的耐药机制。目前临床治疗CRKP感染以抗生素为主,随着传统抗生素有效性下降,细菌耐药率上升,治疗难度加大,病死率高,CRKP感染已成为全球重大公共卫生问题之一,国内外研究及指南均推荐以碳青霉烯类、替加环素或多黏菌素为基础的联合方案治疗。新开发的广谱β-内酰胺类抗生素/强效β-内酰胺酶抑制剂复方制剂包括头孢他啶/阿维巴坦、氨曲南/阿维巴坦、美罗培南/韦博巴坦以及亚胺培南/雷利巴坦等,对CRKP感染更有效,副作用和毒性更小,但新型抗生素研发周期长,且CRKP又易获得多重耐药性。因此,一些抗生素替代策略如抗菌肽、候选疫苗、噬菌体疗法和宿主免疫学等正在被广泛研究和开发。该文综述了CRKP的耐药机制及治疗策略研究进展,旨在为临床治疗和控制CRKP感染带来新思路,有助于开发新型抗生素。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药机制 抗生素治疗 替代策略

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上下异形体零件线切割数控加工的探讨 被引量：1

17

作者 潘志勇 邓小玲 和平安 《煤矿机械》 北大核心 2005年第9期85-86,共2页

上下异形体零件的加工是线切割数控加工中的难点问题,就上下异形体零件线切割加工的原理、数控加工程序的编制以及加工过程中注意的事项进行了探讨,为正确实现上下异形体零件的线切割数控加工提供了依据。

关键词 特种加工 上下异形 线切割 数控加工

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钢轨火焰热处理温度场数值模拟

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作者 屈岳波 和平安 +2 位作者 蔡志鹏 赵海燕 潘际銮 《计算机辅助工程》 2010年第3期31-34,43,共5页

为在钢轨火焰热处理时使钢轨接头达到规定的温度和合理均匀分布的温度场,在Abaqus中建立PD3钢轨的三维有限元模型,通过调整加热火焰模型的热流密度,模拟钢轨的温度场,获得钢轨异形结构对钢轨温度场的影响规律.结果表明:在采用均匀热流... 为在钢轨火焰热处理时使钢轨接头达到规定的温度和合理均匀分布的温度场,在Abaqus中建立PD3钢轨的三维有限元模型,通过调整加热火焰模型的热流密度,模拟钢轨的温度场,获得钢轨异形结构对钢轨温度场的影响规律.结果表明:在采用均匀热流密度加热火焰模型时,钢轨底部升温速度最快,钢轨头部最慢;加热完成后钢轨底部平均温度最高,钢轨头部最低,钢轨温度场分布均匀性较差,而对于钢轨心部,钢轨腰部升温速度最快、平均温度最高,钢轨头部升温速度最慢、平均温度最低.经过对加热火焰模型热流密度的优化,钢轨表面和心部温度场分布的均匀性得到很好改善,可为实际生产中火焰热处理设计提供参考. 展开更多

关键词 钢轨 火焰热处理 温度场 ABAQUS

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浅谈工程训练导论的改进

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作者 尚显光 和平安 南红艳 《吉林省教育学院学报（中旬）》 2013年第10期103-104,共2页

工程训练是一种多层次、多方位、多视角培养学生工程素质的重要实践教学环节。《工程训练导论》是工程训练的动员会,其中,安全教育不容小觑。本文针对安全教育的内容提出了建设性的改进,使学生牢记安全规范的同时,也学会一些现场自保及... 工程训练是一种多层次、多方位、多视角培养学生工程素质的重要实践教学环节。《工程训练导论》是工程训练的动员会,其中,安全教育不容小觑。本文针对安全教育的内容提出了建设性的改进,使学生牢记安全规范的同时,也学会一些现场自保及自救的措施,极大地调动了学生主动求知的欲望和动手创新的热情,提高了学生的工程素质。 展开更多

关键词 工程训练导论 安全教育 工程素质 应急措施

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提高多媒体课堂教学效果的方法研究

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作者 许焱平 和平安 李赓 《新乡学院学报（社会科学版）》 2012年第5期179-181,共3页

多媒体课堂教学的信息量比传统课堂教学明显增大,但信息量的多少并不能代表教学效果的提升。对文章将讲解、板书、图表和视频等多种课堂形式进行区分和量化,提出了单位时间传递信息能力系数的概念,为真正提高多媒体课堂教学效果给出了... 多媒体课堂教学的信息量比传统课堂教学明显增大,但信息量的多少并不能代表教学效果的提升。对文章将讲解、板书、图表和视频等多种课堂形式进行区分和量化,提出了单位时间传递信息能力系数的概念,为真正提高多媒体课堂教学效果给出了参考依据。 展开更多

关键词 多媒体教学 信息量 效果

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