2 cm以上的C-TI-RADS 3类甲状腺结节的临床特点分析

1

作者 唐艺峰 王龙龙 +4 位作者 刘益豪 张逸菲 李红强 马润声 殷德涛 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期74-79,共6页

目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(... 目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAB)等的相关性。方法回顾性分析2022年9月-2023年3月我科收治的甲状腺超声C-TI-RADS 3类且最大直径≥2 cm的94例甲状腺结节患者(均接受细胞病理和/或组织病理检查)的临床病理学信息。统计TBSⅠ类、良性、低风险肿瘤、恶性的比例,并比较性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、TPOAB、TGAB等临床特点在良性、低风险肿瘤、恶性三组中的比例有无统计学差异。结果排除7例TBSⅠ类患者,87例结节病理明确患者中,良性72例(细胞学38例、组织学34例)、低风险肿瘤5例(细胞学2例、组织学3例)、恶性10例(PTC 8例、FTC 1例、MTC 1例)。不同病理类型之间,结节成分(囊实性/实性)组间差异具有显著性,差异有统计学意义(χ^(2)=10.369,P=0.006);性别、是否弥漫性回声改变、对侧是否有癌、TPOAB、TGAB组间差异无统计学意义(P均>0.05)。进一步分析结节成分与病理类型的关系,结果表明,低风险肿瘤相对于良性结节实性比例更高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.571,P=0.002);而恶性结节相对于低风险肿瘤(χ^(2)=2.143,P=0.143),恶性结节相对于良性结节(χ^(2)=2.165,P=0.141)囊实性比例差异均无统计学意义。结论虽然各种版本的甲状腺影像报告与数据系统均将TI-RADS 3级结节认定为良性可能,但恶性结节在C-TI-RADS 3类甲状腺结节中仍占一定比例,需要重视诸如囊实性结节、甲状腺滤泡性肿瘤、甲状腺髓样癌等超声征象不典型的甲状腺结节。在评估结节良恶性时,超声引导下细针穿刺细胞病理学检查是必要的,需要重视标本不满意或无法诊断的情况,提高诊断的准确性。 展开更多

关键词 中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类 甲状腺结节 临床特点

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腔镜与开放术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效比较 被引量：23

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作者 李红强 殷德涛 +4 位作者 马润声 王勇飞 柳桢 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期5-8,共4页

目的评价腔镜与开放两种术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效,探讨腔镜在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的可行性。方法收集郑州大学第一附属医院2016年6月-2017年1月间收治的98例病理学确诊的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料,按... 目的评价腔镜与开放两种术式在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的疗效,探讨腔镜在甲状腺微小乳头状癌外科治疗中的可行性。方法收集郑州大学第一附属医院2016年6月-2017年1月间收治的98例病理学确诊的甲状腺微小乳头状癌患者临床资料,按照手术方式分为腔镜组46例,开放组52例。对两组患者的术后并发症和清扫淋巴结数量等资料进行统计学分析。结果两组患者术后出现声音嘶哑、饮水呛咳和低钙血症并发症的发生率相比差异无统计学意义(P=0.699 3,0.914 1,0.581 9);腔镜组患者清扫淋巴结平均数量为(5.06±3.20)枚,开放组患者清扫淋巴结平均数量为(4.80±3.19)枚,两组差异无统计学意义(P=0.696 7)。结论腔镜与开放术式对甲状腺微小乳头状癌的疗效相当,但腔镜术式美容效果更佳。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结清扫 甲状腺手术

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超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节153例疗效分析 被引量：19

3

作者 王勇飞 殷德涛 +4 位作者 马润声 李红强 柳桢 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期9-12,共4页

目的分析超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术应用于甲状腺良性结节治疗的效果、安全性及前景。方法选取2015年9月-2016年8月郑州大学第一附属医院甲状腺外科153例甲状腺单发良性结节行超声引导下RFA术的病例,收集相... 目的分析超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术应用于甲状腺良性结节治疗的效果、安全性及前景。方法选取2015年9月-2016年8月郑州大学第一附属医院甲状腺外科153例甲状腺单发良性结节行超声引导下RFA术的病例,收集相关资料。行RFA术后第1个月复查甲状腺功能,第1、3、6个月超声下观察结节变化,计算甲状腺结节体积改变及病灶缩小率,分析RFA治疗的效果。结果所有病例均顺利进行超声引导下RFA术,术后随访153例,结节最大径和体积均明显缩小(P<0.05),症状亦明显改善,术后没有严重并发症出现。结论RFA技术治疗甲状腺良性结节具有并发症少、创伤小、安全性高、效果确切等明显优势,具有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 射频消融 超声引导 甲状腺良性结节

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奥曲肽治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后难治性淋巴漏14例临床分析 被引量：11

4

作者 柳桢 殷德涛 +4 位作者 马润声 李红强 王勇飞 苌群刚 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期13-16,共4页

目的观察奥曲肽对甲状腺癌颈清扫术后难治性颈淋巴漏的疗效。方法入组14例郑州大学第一附属医院难治性颈淋巴漏的病例,对其应用奥曲肽的效果进行回顾性病例分析。结果 14例难治性颈淋巴漏中,12例(12/14,86%)在应用奥曲肽后最终成功愈合... 目的观察奥曲肽对甲状腺癌颈清扫术后难治性颈淋巴漏的疗效。方法入组14例郑州大学第一附属医院难治性颈淋巴漏的病例,对其应用奥曲肽的效果进行回顾性病例分析。结果 14例难治性颈淋巴漏中,12例(12/14,86%)在应用奥曲肽后最终成功愈合并拔管。全部病例中,7例(7/14,50%)应用奥曲肽后次日引流量较之前减少50%以上,4例(4/14,29%)应用奥曲肽后次日引流量无明显减少。结论奥曲肽是处理难治性颈淋巴漏的手段之一,对部分患者可取得良好的疗效。 展开更多

关键词 奥曲肽 淋巴漏 颈清扫术 甲状腺癌

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甲状腺滤泡癌的诊断和治疗热点 被引量：11

5

作者 殷德涛 唐艺峰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期339-342,351,共5页

甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%～15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的... 甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%～15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的转移。早期诊治和密切随访是改善预后、延长术后生存期的主要手段。甲状腺滤泡癌常以临床病理血管、包膜浸润为诊断依据,有时因未见明确的浸润灶或取材不足而漏诊,超声及细针穿刺诊断困难,而细胞学标记物检测目前并不成熟。本文总结目前甲状腺滤泡癌的诊断及治疗的热点,旨在提高我们对甲状腺滤泡癌的认识。 展开更多

关键词 甲状腺滤泡癌 分化型甲状腺癌 诊断和治疗

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原发性甲状旁腺功能亢进的手术探查策略 被引量：3

6

作者 殷德涛 唐艺峰 《临床外科杂志》 2018年第6期405-407,共3页

原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）简称原发甲旁亢,系甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）分泌过多,导致的一组临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石、肾... 原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism,PHPT）简称原发甲旁亢,系甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）分泌过多,导致的一组临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石、肾钙质沉着症和以皮质骨为主骨吸收增加等。病理以单个甲状旁腺腺瘤最常见,少数为甲状旁腺增生或甲状旁腺癌。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 外科手术 探查策略

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促甲状腺激素抑制方案改善甲状腺癌患者存活率效果研究 被引量：3

7

作者 刘丽亚 刘洋 唐艺峰 《实用癌症杂志》 2021年第9期1550-1553,共4页

目的研究促甲状腺激素抑制疗法对甲状腺癌患者近远期生存率的影响。方法选取甲状腺癌患者118例,参考随机数字表法,将纳入患者随机分为观察组和对照组,各59例。观察组采用促甲状腺激素抑制疗法、对照组采用甲状腺素替代疗法,比较两组患... 目的研究促甲状腺激素抑制疗法对甲状腺癌患者近远期生存率的影响。方法选取甲状腺癌患者118例,参考随机数字表法,将纳入患者随机分为观察组和对照组,各59例。观察组采用促甲状腺激素抑制疗法、对照组采用甲状腺素替代疗法,比较两组患者服药前、服药3年、5年血清学指标(包括血清可溶性白细胞介素-2受体、白细胞分化抗原44变异型6和肿瘤特异性生长因子)、甲状腺癌复发、转移、患者生存情况以及抑郁焦虑状况。结果观察组3年、5年复发率、颈部淋巴结及转移率低于对照组(P<0.05)。3年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),5年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组3年与5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者服药3年、5年可溶性白细胞介素-2受体、白细胞分化抗原44变异型6和肿瘤特异性生长因子水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组3年、5年焦虑抑郁未发生率相对对照组无统计学差异(P>0.05)。结论促甲状腺激素抑制疗法能有效降低甲状腺癌手术后肿瘤复发、转移,提高生存率、延长生存期,且相对安全,优于单纯甲状腺激素替代疗法。 展开更多

关键词 甲状腺癌 促甲状腺激素抑制剂 近远期 生存

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≥55岁甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的临床预测模型构建与验证

8

作者 孙汉麟 殷珂宇 +4 位作者 李红强 唐艺峰 刘维豪 张逸菲 殷德涛 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2024年第1期45-50,共6页

目的分析≥55岁甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)患者发生中央区淋巴结转移(central lymph nodem etastasis,CLNM)的危险因素,构建有预测价值的列线图预测模型。方法法回顾性纳人2019年11月至2022年2月郑州大学第一附属医... 目的分析≥55岁甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)患者发生中央区淋巴结转移(central lymph nodem etastasis,CLNM)的危险因素,构建有预测价值的列线图预测模型。方法法回顾性纳人2019年11月至2022年2月郑州大学第一附属医院甲状腺外一科病区由有甲状腺专科手术经验的高年资医师实施的颈部低领横切口开放性手术治疗的≥55岁PTC患者共406例,收集患者包括人口学特征、疾病特征、实验室检测指标在内的关键临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选危险因素并构建临床预测模型与列线图。结果研究收集406例≥55岁PTC患者,纳人建模组285例,验证组121例。建模组285例患者建模中筛选出CLNM独立危险因素,建立预测模型Logistic(P)=-2.70552+0.73882×性别(男)+0.38321×肿瘤最大径+1.02489x双侧累及(是)+0.99038x临床明显的颈部淋巴结(是)+3.15004x局部侵犯(是)。预测模型建模组受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)对应最大Youden指数的截断值为0.190,模型R0C曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.769(95%CI:0.707~0.832),预测灵敏度82.6%、特异度63.0%、准确度67.7%。应用验证组121例验证模型,并绘制R0C曲线,诊断灵敏度66.7%、特异度74.5%、准确度72.7%,AUC为0.760(95%CI:0.663~0.856)。建模组和验证组进行Hosmer-Lemeshow检验结果提示拟合效果较好(P=0.221、0.706)。建模组和验证组决策曲线分析(DCA)结果证实模型在不同的概率阈值下具有明显的临床决策价值,建模组与验证组模型的表现均优于传统决策策略,模型具有良好的普适性和可靠性。结论性别、肿瘤最大径、肿瘤双侧腺叶累及、临床明显的颈部淋巴结及局部侵犯是≥55岁PTC患者CLNM的独立预测因素,基于上述危险因素构建的临床风险列线图预测模型具有较好的预测性能。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 中央区淋巴结转移 临床预测模型

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谈谈儿童绘画辅导

9

作者 唐艺峰 《云南教育》 2003年第1期43-43,共1页

关键词 教学模式 绘画教学 教学方法 小学

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具有实时控制功能高频脉冲电源的研究 被引量：3

10

作者 顾元章 唐艺峰 《电加工与模具》 2008年第1期21-24,共4页

分析了高速走丝电火花线切割机的特点,研制了一种能对每个放电脉冲进行实时控制(脉冲参数和电流波形)的智能高频脉冲电源。解决了高速走丝线切割加工工件表面有"短路镶线"的顽疾,并使变截面工件的切割加工表面平整、电蚀坑穴... 分析了高速走丝电火花线切割机的特点,研制了一种能对每个放电脉冲进行实时控制(脉冲参数和电流波形)的智能高频脉冲电源。解决了高速走丝线切割加工工件表面有"短路镶线"的顽疾,并使变截面工件的切割加工表面平整、电蚀坑穴均匀一致。该电源适用于具备多次切割功能的高速走丝电火花线切割机。 展开更多

关键词 实时控制 智能脉冲电源

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局部进展期分化型甲状腺癌临床病理学分析及预后因素评价

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作者 李红强 王龙龙 +3 位作者 马润声 唐艺峰 苌群刚 殷德涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期889-893,共5页

目的 探讨局部进展期分化型甲状腺癌(DTC)的临床病理学特征及影响复发的风险因素。方法 回顾性分析2017年1~12月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的1071例早期DTC和228例局部进展期DTC病人的临床病理学特征及术后随访资料,筛选其中... 目的 探讨局部进展期分化型甲状腺癌(DTC)的临床病理学特征及影响复发的风险因素。方法 回顾性分析2017年1~12月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治的1071例早期DTC和228例局部进展期DTC病人的临床病理学特征及术后随访资料,筛选其中影响局部进展期DTC复发的危险因素,基于筛选结果建立列线图预测模型,并评价模型的准确性。结果 局部进展期DTC与早期DTC病人在年龄≥55岁、合并桥本甲状腺炎、BRAFV600E基因突变的比例方面差异无统计学意义(P均>0.05)。与早期DTC相比,局部进展期DTC病人男性、肿瘤长径>2 cm、多灶、中央区淋巴结转移比例更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。Cox回归单因素及多因素分析结果显示,年龄≥55岁、肿瘤长径>2 cm,侵犯周围器官是局部进展期DTC复发的独立危险因素(P均<0.05)。基于以上独立危险因素建立列线图模型,绘制1年、3年、5年无病生存概率的受试者特征曲线,曲线下面积分别为0.767(95%CI 0.623-0.911)、0.717(95%CI 0.582-0.852)、0.744(95%CI 0.617-0.872),提示模型有良好的区分度。结论 男性、肿瘤长径>2 cm、多灶、中央区淋巴结转移的DTC病人更有可能出现局部进展;年龄≥55岁、肿瘤长径>2 cm,侵犯周围器官的局部进展期DTC更易复发,建议制定更积极的治疗和随访方案。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 局部进展期甲状腺癌 复发 列线图

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甲状腺微小乳头状癌颈侧区淋巴结转移风险预测模型研究 被引量：1

12

作者 王冠 王勇飞 +2 位作者 李红强 唐艺峰 殷德涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期114-119,共6页

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素并构建临床预测模型。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院甲状腺外科首次收治的748例PTMC病人的病例资料,根据是否存在LLNM将其分为转移组(n=12... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素并构建临床预测模型。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院甲状腺外科首次收治的748例PTMC病人的病例资料,根据是否存在LLNM将其分为转移组(n=126例)和非转移组(n=622例)。使用R软件在同一坐标系中,绘制中央区淋巴结阳性个数(PCLNN)及中央区阳性淋巴结对数(LODDS)的受试者工作特征(ROC)曲线,选择能更好反映中央区淋巴结转移程度的自变量纳入模型。采用单因素及多因素Logistic回归分析PTMC病人发生LLNM的高危因素。构建预测LLNM的列线图模型,并评价模型的预测效能。结果LODDS预测LLNM的ROC曲线下面积(AUC)为0.878,高于PCLNN的AUC值(0.802)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、最大癌灶直径、双侧、突破包膜、浸润性生长以及LODDS是PTMC发生LLNM的独立预测因素。列线图模型的ROC曲线AUC值为0.898(95%CI:0.869~0.927),Calibration曲线证明其一致性较好。结论年龄、最大癌灶直径、双侧、突破包膜、浸润性生长以及LODDS是PTMC病人发生LLNM的独立危险因素;建立的列线图可有效预测LLNM的风险,具有一定的临床使用价值。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 颈侧区淋巴结转移 危险因素 列线图

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T1-2N0M0期甲状腺癌行全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫必要性探讨 被引量：5

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作者 李红强 马润声 +3 位作者 唐艺峰 苌群刚 王龙龙 殷德涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期892-894,899,共4页

目的分析T1-2N0M0期分化型甲状腺癌不同治疗术式的肿瘤复发再手术率,探讨全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫的必要性。方法回顾性分析2020年4月至2021年4月郑州大学第一附属医院甲状腺外科228例术前评估为T1-2N0M0期,行全甲状腺切除加中... 目的分析T1-2N0M0期分化型甲状腺癌不同治疗术式的肿瘤复发再手术率,探讨全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫的必要性。方法回顾性分析2020年4月至2021年4月郑州大学第一附属医院甲状腺外科228例术前评估为T1-2N0M0期,行全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫的分化型甲状腺癌病人临床资料。参考2015美国甲状腺协会(ATA)分化型甲状腺癌诊疗指南,评估如果选择行腺叶切除术或全甲状腺切除术,而不行中央区淋巴结清扫,可能出现肿瘤复发的情况,并统计复发再手术率。结果如果选择行全甲状腺切除术不加中央区淋巴结清扫,肿瘤复发再手术率35.2%(19/54);如果选择行腺叶切除术不加中央区淋巴结清扫,肿瘤复发再手术率32.7%(54/165);两者总体肿瘤复发再手术率为33.3%(73/219)。结论选择T1-2N0M0期分化型甲状腺癌手术方式时,参考ATA分化型甲状腺癌诊疗指南可能会缩小手术范围,增加肿瘤复发再手术率。选择手术方式时应做好充分的术前评估,根据肿瘤大小、包膜侵犯和淋巴结转移情况,保证喉返神经及甲状旁腺安全前提下选择更加合理的治疗术式。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 全甲状腺切除术 腺叶切除术 复发

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甲状腺及乳腺多原发癌的临床分析 被引量：11

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作者 殷德涛 唐艺峰 +4 位作者 王勇飞 李红强 张艳 江金花 王庆端 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第2期109-111,共3页

目的：探讨甲状腺与乳腺多原发癌之间的关系。方法对2011年1月至2013年6月郑州大学第一附属医院收治的24例甲状腺及乳腺多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例均由彩超证实甲状腺及乳腺占位。在完善穿刺、钼靶等相关检查后，... 目的：探讨甲状腺与乳腺多原发癌之间的关系。方法对2011年1月至2013年6月郑州大学第一附属医院收治的24例甲状腺及乳腺多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例均由彩超证实甲状腺及乳腺占位。在完善穿刺、钼靶等相关检查后，经手术及其他辅助治疗，术后常规病理均证实为甲状腺及乳腺的恶性肿瘤并行ER免疫组化检测。其中乳腺浸润性导管癌19例，导管内癌2例，导管内乳头状癌1例，浸润性小叶癌伴浸润性导管癌1例，浸润性导管癌合并导管内癌1例；甲状腺癌均为甲状腺乳头状癌。24例甲状腺及乳腺多原发癌中，ER共同阳性11例，ER共同阴性8例，ER在甲状腺癌和乳腺癌中表达差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论彩超是发现第二种癌的简便、有效的检查方法。甲状腺癌患者应常规排除乳腺癌可能，乳腺癌患者也应同时检查甲状腺，若发现肿瘤应予以重视。尤其对于ER阳性的患者应注意检查另一腺体。 展开更多

关键词 甲状腺癌 乳腺癌 多原发癌

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甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结跳跃性转移危险因素分析 被引量：8

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作者 席镤 李红强 +4 位作者 柳桢 王勇飞 唐艺峰 苌群刚 殷德涛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1429-1432,共4页

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)病人颈侧区淋巴结跳跃性转移的规律(中央区淋巴结无转移而颈侧区淋巴结有转移)及其主要危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院甲状腺外科行手术治疗并经术后病理学检查... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)病人颈侧区淋巴结跳跃性转移的规律(中央区淋巴结无转移而颈侧区淋巴结有转移)及其主要危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院甲状腺外科行手术治疗并经术后病理学检查证实有侧区淋巴结转移的275例PTC病人的临床资料,分析跳跃性转移的危险因素。结果颈侧区淋巴结跳跃性转移的发生率为13.1%(36/275),肿瘤位于上极(OR 2.780,95%CI 1.270~6.083;P=0.011),年龄(OR 1.077,95%CI 1.039~1.116;P<0.001),单侧癌(OR 2.459,95%CI 1.094~5.529;P<0.001)是PTC病人出现跳跃性转移的独立危险因素。ROC曲线显示,预测跳跃性转移的最佳年龄界值为48.5岁(敏感度=0.556,特异度=0.753,曲线下面积=0.680,P=0.001)。跳跃性转移病人检出的中央区淋巴结个数及颈侧区淋巴结转移个数与非跳跃性转移病人相比均较少。结论PTC病人颈侧区淋巴结跳跃性转移并不少见,对肿瘤位于腺体上极,年龄≥48.5岁,单侧癌的病人应仔细评估,必要时可行颈侧区淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结跳跃性转移 危险因素

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甲状腺乳头状癌中BRAFV600E基因和TERT启动子基因突变与颈部淋巴结转移的关系 被引量：6

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作者 邓飞红 李红强 +5 位作者 马润声 王勇飞 柳桢 苌群刚 唐艺峰 殷德涛 《国际外科学杂志》 2017年第12期816-819,共4页

目的 阐明BRAFV600E基因和TERT启动子基因突变,在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的作用.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院于2017年2月-9月期间,手术治疗的432例甲状腺乳头状癌患者的临床资料.Sanger测序法检测患者BRAFV600E及TERT... 目的 阐明BRAFV600E基因和TERT启动子基因突变,在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的作用.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院于2017年2月-9月期间,手术治疗的432例甲状腺乳头状癌患者的临床资料.Sanger测序法检测患者BRAFV600E及TERT启动子突变情况;应用x2检验分析BRAFV600E及TERT对甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的影响.结果 BRAFV600E和TERT启动子的突变率分别为77.8％ (336/432)和5.3％ (23/432).BRAFV600E发生突变的患者,颈部淋巴结转移的几率较未突变的患者显著增加(P＜0.05).TERT启动子发生突变的患者,颈部淋巴结转移的几率较未突变的患者显著增加(P＜0.05).BRAFV600E和TERT启动子同时突变的患者,颈部淋巴结转移的几率,比单独BRAFV600E突变的患者显著增加(P＜0.05).结论 BRAFV600E突变和(或)TERT启动子突变,与甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移密切相关.通过术前细针穿刺细胞学检查与术后常规病理分子诊断对二者进行检测,可以帮助临床医师制定更为合理的治疗策略,并对患者的复发风险作出更准确的评估. 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 卡方分布 TERT启动子 BRAFV600E 颈部淋巴结转移

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室温自交联水性聚丙烯酸酯乳液的合成、结构与性能 被引量：2

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作者 阎旭 唐艺峰 唐黎明 《电镀与涂饰》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期57-61,共5页

以甲基丙烯酸甲酯(MMA)、丙烯酸丁酯(BA)、丙烯酸(AA)和双丙酮丙烯酰胺(DAAm)为共聚单体,采用半连续种子乳液聚合工艺,合成了具有核–壳结构的室温自交联水性聚丙烯酸酯乳液。以十二烷基硫酸钠(SDS)与辛基酚聚氧乙烯醚(OP-10)为复合乳化... 以甲基丙烯酸甲酯(MMA)、丙烯酸丁酯(BA)、丙烯酸(AA)和双丙酮丙烯酰胺(DAAm)为共聚单体,采用半连续种子乳液聚合工艺,合成了具有核–壳结构的室温自交联水性聚丙烯酸酯乳液。以十二烷基硫酸钠(SDS)与辛基酚聚氧乙烯醚(OP-10)为复合乳化剂,研究了其用量对聚合反应稳定性的影响,讨论了不同DAAm用量下乳胶粒的粒径分布、漆膜耐水性和力学性能,确定了较佳的用量:复合乳化剂用量为单体质量的3.0%,w(DAAm)为4%。透射电镜(TEM)分析表明,乳胶粒具有明显的核–壳结构。热分析表明,以己二酰肼(ADH)为交联剂,交联后漆膜的玻璃化转变温度明显提高,红外光谱分析证明了酮肼交联反应的发生。 展开更多

关键词 聚丙烯酸酯乳液 双丙酮丙烯酰胺 核壳结构 室温 自交联

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