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舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌术后患者疼痛和血清IL-6及IL-10的影响 被引量:9
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作者 冯涛 郭曲练 +2 位作者 刘景诗 王懿春 唐顺山 《肿瘤药学》 CAS 2013年第1期35-38,共4页
目的观察舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌手术后患者疼痛和血清IL-6、IL-10水平的影响。方法选择我院收治的择期肺癌手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例,包括生理盐水对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),观察并比较... 目的观察舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌手术后患者疼痛和血清IL-6、IL-10水平的影响。方法选择我院收治的择期肺癌手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例,包括生理盐水对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),观察并比较三组患者术后血清IL-6和IL-10的变化及VAS评分。结果与C组相比,F和S组患者的VAS评分、血清IL-6和IL-10水平均显著降低(P<0.05)。与F组相比,S组患者血清IL-6和IL-10水平和VAS评分亦显著降低(P<0.05)。结论舒芬太尼静脉自控镇痛用于肺癌手术后患者的镇痛效果更好,且能有效地维持细胞因子的平衡,缓解术后的免疫损伤。 展开更多
关键词 肺癌手术 舒芬太尼 疼痛 自控静脉镇痛 白介素6 白介素10
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极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用在冠心病患者围术期的心肌保护效果 被引量:1
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作者 唐顺山 费寿军 梁剑 《中国现代医生》 2009年第16期102-104,共3页
目的探讨极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用对有心肌缺血病变患者的围术期保护作用的临床疗效。方法100例行上腹部手术的冠心病病人,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组(A组)、极化液联合高氧液组(B组)、高氧液联合硝酸甘油组(C组)、硝酸... 目的探讨极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用对有心肌缺血病变患者的围术期保护作用的临床疗效。方法100例行上腹部手术的冠心病病人,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组(A组)、极化液联合高氧液组(B组)、高氧液联合硝酸甘油组(C组)、硝酸甘油联合极化液组(D组)、三药联合组(E组),每组各20例。分别测定患者诱导前、诱导后6h,诱导后16h的心肌肌钙蛋白(IcTnI)的浓度,并统计心电学变化状况、心脏事件发生率。结果五组患者cTnI浓度及阳性率均升高,但B、C、D、E组小于A组(P<0.05),与A组比较,后四组心电变化、心脏事件发生率均低于A组(P<0.05)。E组与B、C、D组比较,E组cTnI浓度心电变化、心脏事件小于B、C、D组(P<0.05)。结论极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用可明显缓解冠心病病人围术期cTnI上升程度,减少心电学变化及心脏事件发生率,对心肌具有明显保护作用。 展开更多
关键词 极化液 高氧液 硝酸甘油 冠心病 心肌肌钙蛋白I 心肌保护
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硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的比较 被引量:10
3
作者 唐顺山 费寿军 《中国现代医生》 2009年第21期26-27,44,共3页
目的观察腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的效果及安全性,并与单纯连续硬膜外麻醉进行比较。方法100例行下肢手术的老年患者ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为单纯硬膜外阻滞组(EA组,n=50),腰麻-硬膜外联合阻滞组(CSEA组,n=50)。分别测定椎管... 目的观察腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的效果及安全性,并与单纯连续硬膜外麻醉进行比较。方法100例行下肢手术的老年患者ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为单纯硬膜外阻滞组(EA组,n=50),腰麻-硬膜外联合阻滞组(CSEA组,n=50)。分别测定椎管内注药前,椎管内注药后5min、10min、30min、60min、90min以及术毕共7个时点的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,麻醉后测定麻醉的起效时间及阻滞完全时间,并统计术中及术后发生恶心、呕吐的例数,术后头痛的例数,及局麻药的总用药量。结果两组患者注药后血压、心率变化无明显差异。CSEA组患者麻醉起效时间及阻滞完全时间明显快于EA组(P<0.01或P<0.05)。罗哌卡因及利多卡因用量CSEA组明显少于EA组(P<0.01)。术中恶心、呕吐者CSEA组6例,EA组2例;两组术后均无头痛发生。结论CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的感觉和运动神经阻滞,血流动力学平稳,患者的舒适程度明显提高,是老年患者下肢手术的较好的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉 老年患者 下肢手术
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小儿腹腔镜疝内环扎术应用氯胺酮异丙酚复合静脉麻醉分析 被引量:6
4
作者 唐顺山 唐小林 郑松 《中国现代手术学杂志》 2002年第4期281-282,共2页
目的 探讨氯胺酮异丙酚复合静脉麻醉用于小儿腹腔镜疝内环扎术的可行性、安全性、实用性。 方法40例行腹腔镜疝内环扎术患儿 ,随机分为全麻插管组 (A组 2 0例 )和非插管组 (B组 2 0例 ) ,连续监测HR、SBP、DBP、SPO2 ,分时段抽动脉血... 目的 探讨氯胺酮异丙酚复合静脉麻醉用于小儿腹腔镜疝内环扎术的可行性、安全性、实用性。 方法40例行腹腔镜疝内环扎术患儿 ,随机分为全麻插管组 (A组 2 0例 )和非插管组 (B组 2 0例 ) ,连续监测HR、SBP、DBP、SPO2 ,分时段抽动脉血行血气分析。 结果 两组气腹时HR均增快 ,但无统计学意义 ,放气后逐渐恢复至气腹前水平。B组气腹后 10min ,PaCO2 、HCO3-均明显高于麻醉前 (P <0 .0 5 )但尚在正常范围 ,组间比较亦无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;A组气腹后 10min ,PaO2 明显高于麻醉前及B组 (P <0 .0 5 )。 结论 氯胺酮异丙酚复合静脉麻醉在小儿腹腔镜疝内环扎手术中是一种可行的麻醉方法 ,但手术时间如大于 展开更多
关键词 小儿 腹腔镜疝内环扎术 氯胺酮 异丙酚 复合静脉麻醉 腹股沟斜疝
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小剂量力月西-舒芬太尼-氟哌利多辅助硬膜外阻滞应用于剖宫产术 被引量:6
5
作者 贺腊梅 王懿春 +1 位作者 郭曲练 唐顺山 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期2520-2522,2525,共4页
目的研究小剂量力月西-舒芬太尼-氟哌利多辅助硬膜外阻滞应用于剖宫产术。方法以力月西0.03 ̄0.05mg/kg和舒芬太尼0.05 ̄0.10μg/kg,氟哌利多2.50mg静注辅助硬膜外阻滞用于剖宫产,与注入芬太尼0.50 ̄1.00μg/kg,氟哌利多2.5mg比较其麻... 目的研究小剂量力月西-舒芬太尼-氟哌利多辅助硬膜外阻滞应用于剖宫产术。方法以力月西0.03 ̄0.05mg/kg和舒芬太尼0.05 ̄0.10μg/kg,氟哌利多2.50mg静注辅助硬膜外阻滞用于剖宫产,与注入芬太尼0.50 ̄1.00μg/kg,氟哌利多2.5mg比较其麻醉效果及副作用。结果加用力月西-舒芬太尼-氟哌利多的硬膜外阻滞组的麻醉效果更理想,牵拉反应等副作用少。结论小剂量力月西-舒芬太尼-氟哌利多辅助硬膜外阻滞用于剖宫产术麻醉效果确切,副作用少。 展开更多
关键词 硬膜外麻 力月西 舒芬太尼 氟哌利多 剖宫产术
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异丙酚/氯胺酮与羟丁酸钠/氯胺酮静脉麻醉在小儿唇裂手术中的应用比较
6
作者 唐顺山 郑松 王懿春 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第24期105-106,共2页
目的 比较异丙酚 /氯胺酮 (P/K)与羟丁酸钠 /氯胺酮 (R/K)静脉麻醉在小儿唇裂手术中优缺点。方法  10 0例随机分为二组 ,P/K组 ,R/K组 ,观察麻醉期间SpO2 、MAP、HR变化 ,苏醒恢复参数等。结果 麻醉前后SpO2 、MAP、HR变化P/K组有显... 目的 比较异丙酚 /氯胺酮 (P/K)与羟丁酸钠 /氯胺酮 (R/K)静脉麻醉在小儿唇裂手术中优缺点。方法  10 0例随机分为二组 ,P/K组 ,R/K组 ,观察麻醉期间SpO2 、MAP、HR变化 ,苏醒恢复参数等。结果 麻醉前后SpO2 、MAP、HR变化P/K组有显著差异 ,R/K组无明显变化 ,两组间比较有显著差异P <0 .0 5。恢复参数两组间比较有显著差异P <0 .0 5。结论 P/K用于小儿唇裂手术麻醉苏醒快 ,分泌物少。但注意一过性循环反应及呼吸抑制 ,R/K麻醉诱导插管平稳 :呼吸影响小 ,但苏醒延迟 ,尤应注意术后呼吸道管理。 展开更多
关键词 异丙酚/氯胺酮 羟丁酸钠/氟胺酮 麻醉 唇裂 手术
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联合口服对乙酰氨基酚、塞来昔布、曲马多实施剖宫产术后镇痛的临床研究 被引量:6
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作者 费寿军 王德明 +1 位作者 唐顺山 王宇 《国际医药卫生导报》 2017年第5期622-625,659,共5页
目的比较在腰硬联合麻醉下行剖宫产术后,联合口服对乙酰氨基酚、塞来昔布、曲马多缓释片镇痛方法与硬膜外自控镇痛及吗啡静脉自控镇痛的镇痛效果及副作用。方法永州市中心医院择期腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇150例,随机分为联合口... 目的比较在腰硬联合麻醉下行剖宫产术后,联合口服对乙酰氨基酚、塞来昔布、曲马多缓释片镇痛方法与硬膜外自控镇痛及吗啡静脉自控镇痛的镇痛效果及副作用。方法永州市中心医院择期腰硬联合麻醉行剖宫产术的产妇150例,随机分为联合口服药物镇痛组、硬膜外自控镇痛组、吗啡静脉自控镇痛组(每组50例)。联合口服药物镇痛组术后口服对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片(Oral组),硬膜外自控镇痛组术后采用硬膜外镇痛泵镇痛(PCEA组),吗啡静脉自控镇痛组术后采用患者自控静脉镇痛泵镇痛(PCIA组)。采用视觉模拟评分法(VAS评分)记录术后3d内静息、活动、按摩子宫时的疼痛评分,记录下床活动开始时间、镇痛相关副作用、住院天数、产妇满意度和与镇痛相关的费用。结果术后第1天在静息、活动、按摩子宫时Oral组的VAS评分与PCEA组比较差异无统计学意义(P〉0.05),Oral组和PCEA组VAS评分均较PCIA组低(均P〈0.05);术后第2天Oral组的VAS评分与PCEA组比较差异无统计学意义(P〉0.05),Oral组和PCEA组VAS评分均较PCIA组低(均P〈0.05);术后第3天的VAS评分,3组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。Oral组镇痛相关副作用发生例数均低于PCEA组和PCIA组(均P〈0.05)。Oral组术后开始下床活动时间比PCEA组和PCIA组要早(均P〈0.05)。Oral组产妇的满意度评分均高于PCEA组和PCIA组(均P〈0.05)。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术后联合口服对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片镇痛效果与硬膜外自控镇痛相当,且优于吗啡PCIA,联合口服镇痛药物组早期下床活动时间提前,镇痛相关副作用、费用低且产妇满意度高。 展开更多
关键词 剖宫产 对乙酰氨基酚 塞来昔布 曲马多 镇痛
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盐酸戊乙奎醚联合氟哌利多对曲马多硬膜外术后镇痛不良反应的影响
8
作者 唐顺山 《医学临床研究》 CAS 2009年第6期995-997,共3页
【目的】观察盐酸戊乙奎醚联合氟哌利多对曲马多用于硬膜外术后镇痛不良反应发生率的影响。【方法】选择行剖宫产术的健康足月孕妇80例,随机分成5组:对照组(C组),单纯曲马多组(T组)、曲马多+氟哌利多组(TD组)、曲马多+盐酸... 【目的】观察盐酸戊乙奎醚联合氟哌利多对曲马多用于硬膜外术后镇痛不良反应发生率的影响。【方法】选择行剖宫产术的健康足月孕妇80例,随机分成5组:对照组(C组),单纯曲马多组(T组)、曲马多+氟哌利多组(TD组)、曲马多+盐酸戊乙奎醚组(TP组)和曲马多+盐酸戊乙奎醚+氟哌利多组(TH组),每组16例。所有病人均在硬膜外利多卡因麻醉下完成手术,C组术毕拔硬膜外导管,其余4组术毕保留硬膜外导管连接自控电子PCA泵。记录术后镇痛效果及术后恶心呕吐(PONV)、皮肤瘙痒、尿潴留、口干等不良反应。【结果】与C组相比,T组、TD组、TP组和TH组可产生明显的镇痛效果,其中TH组明显优于其他三组(P〈0.05);PONV、皮肤瘙痒等不良反应发病率TH组也明显低于T组、TD组、TP组(P〈0.05)。【结论】盐酸戊乙奎醚联合氟哌利多可明显降低曲马多用于硬膜外术后镇痛不良反应的发病率。 展开更多
关键词 曲马朵 镇痛 硬膜外 氟哌利多/投药和剂量
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丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响 被引量:2
9
作者 费寿军 唐顺山 +1 位作者 王宇 王德明 《海峡药学》 2017年第3期231-233,共3页
目的研究丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响。方法选择2013年2月至2014年6月在我院治疗的因肝炎、肝硬化而实施脾切断流术的患者63例,根据随机数字表分为七氟醚组和复合麻醉组。分别于术前、麻醉诱导后2h及术... 目的研究丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响。方法选择2013年2月至2014年6月在我院治疗的因肝炎、肝硬化而实施脾切断流术的患者63例,根据随机数字表分为七氟醚组和复合麻醉组。分别于术前、麻醉诱导后2h及术后1d对两组患者的肝功能、肾功能及自由基水平进行监测。结果七氟醚组ALT、ALB不同时间点比较差异显著(P<0.05),七氟醚组ALP、TBIL不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组ALT、ALB、ALP和TBIL在不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组患者BUN水平、Cr水平差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后2h、术后1d,复合麻醉组BUN、Cr水平均显著低于七氟醚组(P<0.05)。七氟醚组不同时间点SOD、MDA水平差异显著(P<0.05);复合麻醉组不同时间点SOD、MDA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝功能不全患者术后肝肾功能的影响较小,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟醚 肝肾功能 影响
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右美托咪定对腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响分析
10
作者 费寿军 唐顺山 王宇 《北方药学》 2017年第7期150-151,共2页
目的:分析右美托咪定对腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响。方法:将90例行腹部手术患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组45例。对照组全麻前给予生理盐水泵注,观察组全麻前给予右美托咪定泵注。观察比较两组用药前、用药... 目的:分析右美托咪定对腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响。方法:将90例行腹部手术患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组45例。对照组全麻前给予生理盐水泵注,观察组全麻前给予右美托咪定泵注。观察比较两组用药前、用药后镇静效果及术前、术后认知功能。结果:用药前,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后10min、30min,观察组较对照组Ramsay评分明显升高(P<0.05)。术前,两组MMSE评分无显著差异(P>0.05);术后观察组MMSE评分较术前无显著变化(P>0.05),对照组术后1d、3d MMSE评分较术前均明显降低(P<0.05),观察组较对照组术后1d、3d MMSE评分均明显升高(P<0.05)。结论:右美托咪定对腹部手术患者具有明显镇静效果,有助于认知功能恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹部手术 镇静效果 认知功能
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的麻醉效果研究
11
作者 喻本思 冯涛 +1 位作者 唐顺山 罗璇 《中国社区医师》 2019年第12期70-70,72,共2页
目的:探究自发性气胸应用电视胸腔镜手术治疗的麻醉处理方式。方法:2016年4月-2018年6月收治自发性气胸患者54例,按照不同的麻醉方式均分成两组各27例。对照组行双腔管插管麻醉,试验组行自主呼吸麻醉,将两种麻醉效果分析比较。结果:试... 目的:探究自发性气胸应用电视胸腔镜手术治疗的麻醉处理方式。方法:2016年4月-2018年6月收治自发性气胸患者54例,按照不同的麻醉方式均分成两组各27例。对照组行双腔管插管麻醉,试验组行自主呼吸麻醉,将两种麻醉效果分析比较。结果:试验组和对照组在术后ICU监护时间、住院时间、术后进食时间以及术后pH、PaO2、PaCO2指标差异有统计学意义(P<0.05);两组在运动阻滞时间、感觉阻滞时间上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自发性气胸在电视胸腔镜手术中应用自主呼吸麻醉效果较好,不仅不会严重影响血流动力学,且有助于患者尽快康复。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 自发性气胸 麻醉效果
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不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对妇科手术后镇痛效果的观察 被引量:3
12
作者 唐美云 唐顺山 《中国医师杂志》 CAS 2011年第8期1143-1145,共3页
目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯注射液对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ择期妇科手术患者按不同超前镇痛时点分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg,而B组于手术结束时... 目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯注射液对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ择期妇科手术患者按不同超前镇痛时点分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛。观察术后患者白控镇痛(PCA)的总次数和PCA的有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度(VAS评分)、满意程度(BCS评分)、镇痛的补救措施以及相关不良反应。结果与B组比较,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低(P〈0.01),术后2、4、6和12h的疼痛强度(VAS评分)降低而满意度(BCS评分)提高(P〈0.01),而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论妇科手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,提高镇痛质量。 展开更多
关键词 镇痛 氟比洛芬/投药和剂量 妇科外科手术 注射剂
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不同静脉麻醉药在小儿唇裂手术中的应用
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作者 唐顺山 郑松 王懿春 《中国医师杂志》 CAS 2003年第6期855-856,共2页
关键词 异丙酚/氯胺酮 羟丁酸钠/氯胺酮 静脉麻醉 小儿唇裂
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