目的:探讨胸腔镜直视下椎旁阻滞在胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的效果。方法:选取2019年5月至12月我院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例,美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为...目的:探讨胸腔镜直视下椎旁阻滞在胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的效果。方法:选取2019年5月至12月我院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例,美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组和椎旁阻滞组,每组40例。对照组术毕采用静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA);椎旁阻滞组手术结束前行胸腔镜直视下多点椎旁神经阻滞(T 4-5和T 8-9间隙),术毕联合PCIA。记录术后动态VAS评分,镇痛泵按压次数、镇痛满意例数、镇痛补救例数以及术后恶心呕吐、头晕和术后谵妄等不良反应情况。结果:与对照组比较,椎旁阻滞组患者动态VAS评分明显降低;PCIA按压次数明显减少;需要镇痛补救的例数降低;患者术后满意例数增多。而且,椎旁阻滞组患者术后恶心呕吐和头晕的发生率明显低于对照组。结论:胸腔镜直视下椎旁阻滞联合术后PCIA可有效缓解胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛,减少术后镇痛药的应用,降低术后不良反应的发生率。展开更多
文摘目的:探讨胸腔镜直视下椎旁阻滞在胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的效果。方法:选取2019年5月至12月我院收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者80例,美国麻醉协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组和椎旁阻滞组,每组40例。对照组术毕采用静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA);椎旁阻滞组手术结束前行胸腔镜直视下多点椎旁神经阻滞(T 4-5和T 8-9间隙),术毕联合PCIA。记录术后动态VAS评分,镇痛泵按压次数、镇痛满意例数、镇痛补救例数以及术后恶心呕吐、头晕和术后谵妄等不良反应情况。结果:与对照组比较,椎旁阻滞组患者动态VAS评分明显降低;PCIA按压次数明显减少;需要镇痛补救的例数降低;患者术后满意例数增多。而且,椎旁阻滞组患者术后恶心呕吐和头晕的发生率明显低于对照组。结论:胸腔镜直视下椎旁阻滞联合术后PCIA可有效缓解胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛,减少术后镇痛药的应用,降低术后不良反应的发生率。
