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双绒毛膜双胎之一胎盘植入性疾病临床及超声征象分析(附7例报道)
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作者 国家杰 王莉 +4 位作者 薛晶晶 玄英华 吴青青 王新莲 詹阳 《北京医学》 CAS 2024年第4期277-281,共5页
目的探讨双绒毛膜双胎之一胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的高危因素及产前超声征象。方法回顾性选取2013年1月至2023年4月首都医科大学附属北京妇产医院双绒毛膜双胎之一PAS患者7例,总结患者临床资料及超声声像图特点... 目的探讨双绒毛膜双胎之一胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的高危因素及产前超声征象。方法回顾性选取2013年1月至2023年4月首都医科大学附属北京妇产医院双绒毛膜双胎之一PAS患者7例,总结患者临床资料及超声声像图特点。结果7例患者年龄31~52岁,中位年龄37岁,均合并3种及以上高危因素。4例产前经超声诊断PAS,存在胎盘植入的典型征象,3例产前超声漏诊,均无剖宫产手术史;4例双活胎,经剖宫产分娩,3例双胎之一胚胎停育;2例术中出血量为8000 ml及3500 ml,行全子宫切除术,余5例保留子宫。结论双绒毛膜双胎妊娠孕妇合并前置胎盘、剖宫产史、高龄及体外受精-胚胎移植等高危因素时,发生PAS的风险增高。规范产前超声检查可提高双绒毛膜双胎之一PAS早期检出率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 超声检查 胎盘植入性疾病 双绒毛膜双胎妊娠 高危因素 胚胎停育
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胎儿尿道下裂与不良妊娠结局的相关性研究
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作者 玄英华 国家杰 +3 位作者 王莉 孙夫丽 马雪松 吴青青 《中国医刊》 CAS 2023年第11期1256-1260,共5页
目的探讨胎儿尿道下裂与母体不良妊娠结局的关系。方法选取2016年6月至2022年3月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩并诊断为胎儿或新生儿尿道下裂的103例孕妇为尿道下裂组,另选取同期于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的无尿道下裂... 目的探讨胎儿尿道下裂与母体不良妊娠结局的关系。方法选取2016年6月至2022年3月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩并诊断为胎儿或新生儿尿道下裂的103例孕妇为尿道下裂组,另选取同期于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的无尿道下裂的胎儿或新生儿的41742例孕妇为对照组。比较尿道下裂组和对照组的妊娠合并症/并发症发生情况。根据有无小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)将尿道下裂组进一步分为SGA组和无SGA组,比较SGA组和无SGA组的妊娠合并症/并发症发生情况、妊娠结局、超声表现特点、母体血管灌注不良发生情况,并分析尿道下裂组的剖宫产指征及早产原因。结果尿道下裂组重度子痫前期、SGA、胎盘早剥、前置胎盘、早产及剖宫产发生率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。尿道下裂组中40例(38.83%)合并SGA,63例(61.17%)无SGA,两个亚组比较,SGA组重度子痫前期、早产、胎儿宫内窘迫、剖宫产、脐动脉血流阻力增高、胎盘脐带附着异常、母体血管灌注不良的发生率显著高于无SGA组,而分娩孕周小于无SGA组,差异均有显著性(P<0.05)。胎儿宫内窘迫是尿道下裂组最主要的剖宫产指征及导致早产的原因。结论胎儿尿道下裂孕妇发生重度子痫前期、SGA、胎盘早剥等的风险增高。产前超声检查一旦发现胎儿尿道下裂,尤其合并SGA时,需加强产前监测。尿道下裂的诊断有助于早期发现潜在的高危病例,以加强产前监测,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 尿道下裂 小于胎龄儿 孕妇 不良妊娠结局 母体血管灌注不良
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