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影像学检查技术在壶腹周围癌诊断上的合理应用 被引量:6
1
作者 塔西乌 王炳生 +1 位作者 姚礼庆 秦凤云 《外科理论与实践》 2002年第3期214-217,共4页
目的 :探讨影像学检查技术在壶腹周围诊断上的合理应用。方法 :对我院 185例壶腹周围癌 (包括胰头癌 119例、十二指肠乳头癌 41例、Vater壶腹癌 13例、胆总管下段癌 12例 )的临床特点和各种影像学检查资料进行回顾性分析。结果 :本组CT... 目的 :探讨影像学检查技术在壶腹周围诊断上的合理应用。方法 :对我院 185例壶腹周围癌 (包括胰头癌 119例、十二指肠乳头癌 41例、Vater壶腹癌 13例、胆总管下段癌 12例 )的临床特点和各种影像学检查资料进行回顾性分析。结果 :本组CT诊断胰头癌的准确率为 90 .9% ;ERCP对十二指肠乳头癌的确诊率为 10 0 % ;ERCP和MRCP对壶腹癌和胆总管下段癌的诊断价值优于其他检查。 78%的病人上腹部饱胀 /隐痛出现时间早于黄疸 1~ 3月。血清CA19 9值在 3/ 4以上的胰头癌、壶腹癌和胆总管下段癌病人超过正常值。结论 :凡有中上腹部饱胀、隐痛、血清CA19 9值升高、胆总管和 (或 )胰管扩张的病人应有步骤地进行各种影像学检查。超声检查发现胰头部有肿块 ,宜行CT检查。如未发现肿块 ,则行ERCP。凡ERCP检查时观察到有肿瘤征象的病人 ,不宜作胰胆管造影而仅作活检。MRCP可用于胰胆管造影失败的壶腹癌和胆总管下段癌。 展开更多
关键词 壶腹周围癌 影像学检查 诊断
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大肠癌根治性切除术后复发及多原发大肠癌的诊治进展 被引量:2
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作者 塔西乌 姚礼庆 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第1期13-15,17,共4页
大肠癌在发达国家已占恶性肿瘤的第二位。美国每年有15万以上患大肠癌而每年有5万人死于该疾病[1]。在中国随着人们生活饮食习惯改变等因素,大肠癌发病率也呈增长趋势。据国内报道上海大肠癌发病率从1966年的6.6/10万... 大肠癌在发达国家已占恶性肿瘤的第二位。美国每年有15万以上患大肠癌而每年有5万人死于该疾病[1]。在中国随着人们生活饮食习惯改变等因素,大肠癌发病率也呈增长趋势。据国内报道上海大肠癌发病率从1966年的6.6/10万人增加到1993年的24/10万人... 展开更多
关键词 大肠癌 根治术 复发 诊断
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直肠类癌的诊断和治疗(附38例报告) 被引量:6
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作者 姚礼庆 唐竞 +3 位作者 周平红 徐美东 塔西乌 王萍 《中国临床医学》 2001年第5期454-455,共2页
目的 :探索直肠类癌的诊断和治疗。方法 :经大肠镜下电灼切除直肠类癌。经肠镜查出直肠类癌 38例 ,其中 32例 <1cm的直肠类癌经内镜电灼切除 ,4例直径在 1.5cm者行局部扩大切除术 ,2例直径 >2cm者行根治性手术。结果 :32例经内镜... 目的 :探索直肠类癌的诊断和治疗。方法 :经大肠镜下电灼切除直肠类癌。经肠镜查出直肠类癌 38例 ,其中 32例 <1cm的直肠类癌经内镜电灼切除 ,4例直径在 1.5cm者行局部扩大切除术 ,2例直径 >2cm者行根治性手术。结果 :32例经内镜电灼切除术后经 6个月~ 2 0年随访无 1例复发 ,4例局部扩大手术 ,术后 3~ 8年至今无复发 ,直径 >2cm者 ,术后 3年 1例出现肝转移 ,另 1例发现直肠类癌时已有肝转移灶。结论 :直肠类癌应早期诊断早期治疗 ,对于 <1cm类癌可采用内镜下电灼切除 ,该项技术是一种简单安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 内镜治疗 诊断 直肠类癌
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经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石 被引量:3
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作者 姚礼庆 王炳生 +7 位作者 陈世耀 何国杰 王萍 张波 高卫东 周平红 塔西乌 顾赛花 《中国临床医学杂志》 1998年第2期69-71,共3页
作者于1997年3月至1998年3月经内镜乳头气囊扩张(EPD)治疗胆总管结石31例,其中单粒结石18例,2颗结石8例,3颗以上结石5例,最多1例5颗结石,结石的直径为0.5cm~1.2cm不等。30例(96.8%)EPD成功,1例失败。28例(93.3%)胆管结石经内镜一次... 作者于1997年3月至1998年3月经内镜乳头气囊扩张(EPD)治疗胆总管结石31例,其中单粒结石18例,2颗结石8例,3颗以上结石5例,最多1例5颗结石,结石的直径为0.5cm~1.2cm不等。30例(96.8%)EPD成功,1例失败。28例(93.3%)胆管结石经内镜一次治疗排出,其中24例(85.7%)利用网篮或取石球囊取出结石,2例(9.1%)采用碎石后排出,另外2例(6.7%)经2~3次内镜取完结石。术后出现中上腹疼痛胆管炎1例(3%)。16例术后行胃肠钡餐检查胆管内无钡剂返流。EPD是目前治疗胆管结石的重要手段之一。 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜 乳头气囊扩张 胆结石
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检测胆汁和胆管刷取物中K-ras基因突变诊断胆管癌 被引量:7
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作者 塔西乌 王炳生 +3 位作者 刘银坤 姚礼庆 艾志龙 刘岚 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期319-320,共2页
目的 探讨检测胆汁和胆管刷取物中K ras基因突变对胆管癌的诊断价值。方法 采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)和DNA测序检测K ras基因突变 ,胆汁标本 2 3例 ,胆管刷取物 14例 ,胆管癌组织 10例。结果 经PCR SSCP银染分析 ... 目的 探讨检测胆汁和胆管刷取物中K ras基因突变对胆管癌的诊断价值。方法 采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)和DNA测序检测K ras基因突变 ,胆汁标本 2 3例 ,胆管刷取物 14例 ,胆管癌组织 10例。结果 经PCR SSCP银染分析 ,胆管癌胆汁、胆管刷取物和胆管癌组织中K ras基因突变率分别为 5 4.6% (6/ 11)、60 .0 % (6/ 10 )和 60 .0 % (6/ 10 ) ,胆管良性病变均无突变。经DNA测序分析发现 ,6例胆管癌中 2例为点突变 ,4例为插入突变。同一病例的胆汁、胆管刷取物和癌组织中的K ras基因突变及突变类型相一致。结论 检测胆汁和胆管刷取物中K ras基因突变对胆管癌的术前定性诊断有一定的实用价值。 展开更多
关键词 检测 胆汁 胆管刷取物 K-RAS基因突变 诊断 胆管癌
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内镜在胆总管残留或复发性结石治疗中的应用价值 被引量:28
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作者 姚礼庆 徐美东 +4 位作者 周平红 高卫东 何国杰 唐竞 塔西乌 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第9期537-540,共4页
目的 探讨经内镜括约肌切开术 (EST)和内镜乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆总管残留和复发性结石的应用价值。方法 经EST和EPBD共治疗胆总管结石 36 8例 ,其中胆囊切除术后残留结石 2 0 5例 ,胆道术后复发性结石 16 3例。对于 <10mm... 目的 探讨经内镜括约肌切开术 (EST)和内镜乳头气囊扩张术 (EPBD)治疗胆总管残留和复发性结石的应用价值。方法 经EST和EPBD共治疗胆总管结石 36 8例 ,其中胆囊切除术后残留结石 2 0 5例 ,胆道术后复发性结石 16 3例。对于 <10mm结石采用EPBD治疗 ,>11mm采用EST治疗。结果  36 2例 (98 4% )治疗成功。其中 46例经内镜治疗后结石自然排出 ,2 83例采用网篮或取石球囊取出结石 ,2 8例采用碎石网篮碎石后取出 ,5例经震波碎石后排出。 2 8例经 2~ 3次再次取石后取净。总的并发症发生率 3 0 % ,其中上消化道出血 1例 ,胆管炎 4例 ,胰腺炎 6例。 12 4例术后行胃肠X线钡剂检查 ,118例胆管内无返流 ,2例胆道内有积气 ,4例有钡剂入胆道。结论 EST和EPBD治疗胆道结石具安全、有效、并发症少 ,是目前治疗胆总管残留或复发性结石的重要手段。 展开更多
关键词 胆管残留结石 肝管复发结石 内窥镜 EST EPBD
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经内镜乳头气囊扩张治疗胆总管结石(附31例报告) 被引量:4
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作者 姚礼庆 王炳生 +7 位作者 陈世耀 何国杰 王萍 张波 高卫东 周平红 塔西乌 顾赛花 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第10期611-612,共2页
我们采用经内镜乳头气囊扩张(EPD)方法治疗胆总管结石31例,现报告如下。1临床资料我院1997年3月至1998年3月施行EPD治疗胆总管结石31例。男14例,女17例。年龄31~87岁(平均581岁),其中14例... 我们采用经内镜乳头气囊扩张(EPD)方法治疗胆总管结石31例,现报告如下。1临床资料我院1997年3月至1998年3月施行EPD治疗胆总管结石31例。男14例,女17例。年龄31~87岁(平均581岁),其中14例>60岁,占45%。术前均有不同程... 展开更多
关键词 胆总管结石 气囊扩张术 EPD 内窥镜
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胆汁CEA和CA_(72-4)联合检测对胆管癌的诊断价值 被引量:8
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作者 塔西乌 王炳生 +1 位作者 姚礼庆 顾惠光 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第11期653-653,689,共2页
胆管癌术前的定性诊断十分困难.检测胆汁肿瘤标志物是一条可研究的途径.本文探讨胆汁癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4 (CA72-4)联合检测对胆管癌的诊断价值.
关键词 胆汁 CEA CA72-4 联合检测 胆管癌 诊断 癌胚抗原 糖类抗原72-4
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