政策工具视角下我国公立医院薪酬政策文本分析 被引量：4

1

作者 夏冕 高艺宁 +2 位作者 陈芝玲 王明欧 张亮 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第12期1-8,共8页

目的:通过对公立医院薪酬政策文本进行政策工具的量化分析,揭示我国公立医院薪酬政策变迁的阶段性特点及政策工具使用情况,为进一步完善我国公立医院薪酬政策体系提供建议。方法:通过内容分析法,构建“工具(X维度)—阶段(Y维度)”二维... 目的:通过对公立医院薪酬政策文本进行政策工具的量化分析,揭示我国公立医院薪酬政策变迁的阶段性特点及政策工具使用情况,为进一步完善我国公立医院薪酬政策体系提供建议。方法:通过内容分析法,构建“工具(X维度)—阶段(Y维度)”二维政策工具分析框架,分析我国公立医院薪酬政策工具使用情况。结果:从Y维度来看,在不同阶段我国公立医院薪酬政策工具的选择与运用呈现出差异性、多元化的特点。但从X维度来看,我国公立医院薪酬政策工具发展速度不均衡,组合结构不良;局部政策子工具缺失严重,未形成功能互补。在此基础上提出政策建议:应优化多种政策工具组合,创新需求型政策工具手段,补齐供给型政策工具短板。 展开更多

关键词 公立医院 医师薪酬 政策工具 内容分析

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照料模式对老年人临终期医疗服务利用的影响

2

作者 姚强 张之恒 +1 位作者 夏冕 王帅 《中国卫生资源》 CSCD 北大核心 2023年第5期496-502,共7页

目的 研究照料模式对老年人临终期医疗服务利用的影响,为完善老年人临终照护政策提供依据。方法 利用中国老年健康影响因素跟踪调查2014—2018年追踪数据筛选出2 226名临终期老年人,应用logistic回归模型和Heckman样本选择模型分析照料... 目的 研究照料模式对老年人临终期医疗服务利用的影响,为完善老年人临终照护政策提供依据。方法 利用中国老年健康影响因素跟踪调查2014—2018年追踪数据筛选出2 226名临终期老年人,应用logistic回归模型和Heckman样本选择模型分析照料模式对老年人临终期医疗服务可获得性和医疗费用的影响。结果 正式照料(OR=6.931,P <0.1)和非正式照料(OR=3.479,P <0.1)能够显著提高老年人临终期医疗服务的可获得性,然而高额照料花费对医疗服务可获得性起抑制作用(OR=0.392,P <0.05)。同时,接受正式照料老年人的临终医疗费用低于无人照料(β?=-0.973,P <0.05)和接受非正式照料(β?=-0.633,P <0.05)的老年人。结论 临终照料显著影响老年人医疗服务利用,正式照料能够提高老年人临终期医疗服务可获得性并降低医疗费用支出。建议进一步规范和促进照护行业发展,充分发挥正式照料与医疗服务的协同作用,并建立以长期护理保险为主的正式照料筹资机制,以完善老年人临终健康保障体系。 展开更多

关键词 照料模式 老年人 临终期 医疗服务利用

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医疗保险“两地分离”对流动人口健康自评的影响路径研究 被引量：5

3

作者 陈阿敏 姚强 夏冕 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第1期73-77,共5页

目的:探析参保地对流动人口健康自评的影响路径。方法:以2017年全国流动人口动态监测调查为数据源,基于安德森卫生服务利用行为模型,分析参保地对流动人口健康自评的影响。结果:参保地可以通过“健康档案”“健康教育”“健康档案-健康... 目的:探析参保地对流动人口健康自评的影响路径。方法:以2017年全国流动人口动态监测调查为数据源,基于安德森卫生服务利用行为模型,分析参保地对流动人口健康自评的影响。结果:参保地可以通过“健康档案”“健康教育”“健康档案-健康教育/患病就诊”和“健康教育-患病就诊”等多维路径,影响流动人口的健康自评。结论:医疗保险“两地分离”加剧了流动人口的健康不平等问题,应从宏观层面提高医保统筹层次,推动医保转移接续和异地就医直接结算,重视流动人口的公共卫生服务提供。 展开更多

关键词 流动人口 医疗保险 两地分离 健康自评

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公立医院薪酬制度改革及执行效果研究——基于米特-霍恩政策执行系统模型 被引量：3

4

作者 高艺宁 陈芝玲 夏冕 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第10期32-35,共4页

基于米特-霍恩政策执行系统模型,分析我国公立医院薪酬制度改革的实际效果,并探究在执行过程中存在的问题。研究发现,政策目标存在执行偏差、政策执行资源不足、组织沟通渠道受阻、政策执行机构权限和公信力较低、政策执行者之间存在价... 基于米特-霍恩政策执行系统模型,分析我国公立医院薪酬制度改革的实际效果,并探究在执行过程中存在的问题。研究发现,政策目标存在执行偏差、政策执行资源不足、组织沟通渠道受阻、政策执行机构权限和公信力较低、政策执行者之间存在价值矛盾、社会政治经济环境存在制度惯性等不利因素,以及各因素之间相互作用导致薪酬制度改革推进困难。未来应从提升政策可操作性、拓宽政策资源渠道、建立信息交流平台、解决宏观和微观层面的价值倾向矛盾、构建适应政治经济环境的薪酬体系等方面,深化公立医院薪酬制度改革。 展开更多

关键词 公立医院 薪酬政策 薪酬制度改革 米特-霍恩政策执行系统模型

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国内公立医院医师薪酬研究热点的文献计量分析 被引量：9

5

作者 夏冕 姜国强 方鹏骞 《中国医院管理》 北大核心 2018年第9期64-66,80,共4页

目的揭示我国自2006年事业单位工资制度改革以来,公立医院医师薪酬领域的研究热点,为开展进一步研究提供参考和依据。方法运用高频关键词聚类分析法开展文献计量分析。结果 2006年7月—2017年11月,我国公立医院医师薪酬领域共形成6个研... 目的揭示我国自2006年事业单位工资制度改革以来,公立医院医师薪酬领域的研究热点,为开展进一步研究提供参考和依据。方法运用高频关键词聚类分析法开展文献计量分析。结果 2006年7月—2017年11月,我国公立医院医师薪酬领域共形成6个研究热点。结论现有研究从广度上基本覆盖了医师薪酬的各个层面,但在研究深度上存在不足,仍需结合相关基础理论与外部制度环境对医师薪酬的本质、功能及其与卫生体制的关系进行深入研究,加强医师人力资本价值计量的研究。 展开更多

关键词 公立医院 医师薪酬 研究热点 聚类分析

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我国卫生人力资源配置的公平性分析 被引量：47

6

作者 夏冕 罗五金 《医学与社会》 2009年第2期36-38,共3页

借助Lorenz曲线和Gini系数,对我国卫生资源配置的公平性进行测量和评价,结果:显示卫生人力资源按人口的配置处于较均衡的状态且逐年优化,但按面积配置不公平性显著,且一直未得到改善。东、中、西部地区资源配置不公平性显著,但差距逐年... 借助Lorenz曲线和Gini系数,对我国卫生资源配置的公平性进行测量和评价,结果:显示卫生人力资源按人口的配置处于较均衡的状态且逐年优化,但按面积配置不公平性显著,且一直未得到改善。东、中、西部地区资源配置不公平性显著,但差距逐年减小。需要建立一套科学合理的卫生人才配置标准;重视护理人才的培养,开拓卫生人才职业教育途径;加快医疗保障制度的建立和完善。 展开更多

关键词 卫生人力资源 GINI系数 公平

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武汉市公立医院药品价格水平实证研究 被引量：2

7

作者 夏冕 赵文静 +1 位作者 吕晖 罗五金 《中国医院管理》 2010年第12期66-68,共3页

目的了解武汉市公立医院的药品相对价格水平,揭示药品市场现存的问题。方法选择全国市场销售排名前100位的药品全部纳入研究样本,收集武汉市12家公立医院和14家零售药房的药品价格数据,对定量资料进行统计分析,对公立医院间及其与零售... 目的了解武汉市公立医院的药品相对价格水平,揭示药品市场现存的问题。方法选择全国市场销售排名前100位的药品全部纳入研究样本,收集武汉市12家公立医院和14家零售药房的药品价格数据,对定量资料进行统计分析,对公立医院间及其与零售药房间的药品价格进行差异性比较。结果公立医院的药品均价高于零售药房同商品名药品的均价;公立医院间同商品名的药品均价差异不显著,但同通用名的药品价格差异有较大的波动性。结论与建议进一步建立健全药品监管制度,加快削弱公立医院的垄断地位,严格药品招标采购管理,建立健全国家基本药物制度。 展开更多

关键词 公立医院 药品 价格

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湖北省公立医院收支动态变化及结构分析 被引量：5

8

作者 夏冕 董云萍 张文斌 《医学与社会》 2010年第2期4-5,8,共3页

目的:分析2002年-2008年湖北省公立医院收支动态变化及结构。方法:收集湖北省公立医院的收入和支出数据,对定量资料采用描述性统计分析和动态数列分析。结果:湖北省综合性公立医院收入和支出呈现逐年增加趋势;医疗收入所占比例呈逐年上... 目的:分析2002年-2008年湖北省公立医院收支动态变化及结构。方法:收集湖北省公立医院的收入和支出数据,对定量资料采用描述性统计分析和动态数列分析。结果:湖北省综合性公立医院收入和支出呈现逐年增加趋势;医疗收入所占比例呈逐年上升趋势,药品收入所占比例呈下降趋势;财政补助大致相当于公立医院收入的6%;不同级别的公立医院对药品收入的依赖性存在差别;5级综合性公立医院中,级别越高的医院对药品收入依赖性越强;药品利润实现占医院总体收入的平均比例是2.31%。 展开更多

关键词 公立医院 收入 支出

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我国公立医院医生薪酬制度研究 被引量：21

9

作者 夏冕 裴丽昆 《中国医院》 2016年第4期40-43,共4页

以公立医院医生薪酬制度的概念框架为基础,分析了目前国内公立医院医生薪酬制度的现状、存在的问题及其导致的行为结果;进一步分析了医生薪酬制度与其他卫生政策之间相互依赖、相互影响的关系;同时借鉴公立医院医生薪酬制度及激励机制... 以公立医院医生薪酬制度的概念框架为基础,分析了目前国内公立医院医生薪酬制度的现状、存在的问题及其导致的行为结果;进一步分析了医生薪酬制度与其他卫生政策之间相互依赖、相互影响的关系;同时借鉴公立医院医生薪酬制度及激励机制的国际经验,对国内医院薪酬制度设计提出了政策建议。 展开更多

关键词 薪酬制度 人事制度改革 激励机制 公立医院

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我国医疗体制改革的路径分析 被引量：2

10

作者 夏冕 罗五金 《卫生经济研究》 2009年第9期12-13,共2页

关键词 医疗体制改革 路径 医疗卫生制度 制度结构 创新主体 经济制度 演进

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公立医院财权问题的理论解析 被引量：1

11

作者 夏冕 吕晖 孙菊 《中国医院管理》 2014年第12期41-43,共3页

财权问题是理解和研究公立医院财务治理的核心命题。结合产权、委托代理等相关理论,解析公立医院财权的内涵、财权问题产生的根源以及财权的分解和配置等问题,以期为完善我国公立医院的财务治理提供理论支持。

关键词 公立医院 财权 财务治理

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试论新型农村合作医疗基金的风险控制 被引量：8

12

作者 夏冕 《卫生经济研究》 2005年第10期16-17,共2页

根据新型农村合作医疗制度的性质定位,从资金的筹集、管理、支付三个环节分析影响农村合作医疗基金的风险因素,并提出相关政策建议。

关键词 合作医疗 基金 风险

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政府对农村公共卫生投入的现状分析及方向选择 被引量：8

13

作者 夏冕 《湖北社会科学》 2004年第5期104-106,共3页

中国农村公共卫生事业不仅存在着政府投入总量不足的问题,其投资结构也欠合理,导致农村地区公共卫生的发展严重滞后。政府应该合理选择农村公共卫生投入的方向,加强和改善政府对农村公共卫生的投入。

关键词 公共产品 公共卫生 公共财政

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STS教育在《医药经济与管理》课程教学中的渗透与实践 被引量：3

14

作者 夏冕 《医学与社会》 2011年第10期101-103,共3页

当前,STS教育已经成为现代教育的主流指导思想。本文尝试将STS教育引入《医药经济与管理》的课程教学中,探索从理论知识、实践技能及伦理责任等3个层面对该课程的教学目标和教学内容进行改革,在教学方式上注重引入多元化的教学手段,开... 当前,STS教育已经成为现代教育的主流指导思想。本文尝试将STS教育引入《医药经济与管理》的课程教学中,探索从理论知识、实践技能及伦理责任等3个层面对该课程的教学目标和教学内容进行改革,在教学方式上注重引入多元化的教学手段,开发启发式、体验式的教学方式,同时在课程的考核方式和教学管理上辅以配套改革,以期能够切实提高学生对相关知识和技能的理解、掌握及应用能力。 展开更多

关键词 医学教育 STS教育 教学实践

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医疗保障领域中政府行为与市场行为分析 被引量：1

15

作者 夏冕 《卫生经济研究》 2005年第9期20-22,共3页

关键词 政府行为 行为分析 市场 医疗保障 经济学研究 经济学理论 自由主义 经济发展 经济理论

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影响农村合作医疗农民意愿的因素分析 被引量：15

16

作者 夏冕 《中国初级卫生保健》 2004年第7期7-9,共3页

新型农村合作医疗的农民参与意愿是农村合作医疗制度可持续发展的关键性因素,通过从农民自身、政府行为及合作医疗制度设计三方面对目前农民参与意愿不强的原因进行深层次的剖析,提出相关建议,尤其是对合作医疗制度的设计上提出看法,从... 新型农村合作医疗的农民参与意愿是农村合作医疗制度可持续发展的关键性因素,通过从农民自身、政府行为及合作医疗制度设计三方面对目前农民参与意愿不强的原因进行深层次的剖析,提出相关建议,尤其是对合作医疗制度的设计上提出看法,从而为保证合作医疗取得长足发展提供理论支持。 展开更多

关键词 影响因素 农村 合作医疗 农民意愿

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收入分配与经济公平理论综述——兼论我国社会保障体系的价值目标的构建 被引量：3

17

作者 夏冕 《咸宁学院学报》 2005年第5期7-10,共4页

社会正义是社会科学领域研究的重要课题之一。经济公平或者经济正义,亦或者分配正义是社会正义关注的焦点。社会保障制度是伴随工业社会及市场经济体制而产生的一项基本的社会制度。现代社会保障制度是多重目标的复合体,不仅要解决的工... 社会正义是社会科学领域研究的重要课题之一。经济公平或者经济正义,亦或者分配正义是社会正义关注的焦点。社会保障制度是伴随工业社会及市场经济体制而产生的一项基本的社会制度。现代社会保障制度是多重目标的复合体,不仅要解决的工业社会及市场经济体制本身带来的社会功能失调问题,同时要通过社会再分配促进社会公平和提高社会成员的福利。经济公平与社会保障之间有必然的内在联系。解决好公平性问题,是将市场经济的效率优势与社会主义制度有效结合的重要课题。因此,经济公平理论研究对于我国的社会保障制度研究具有不可忽视的意义。公平性理论是社会保障理论研究的核心问题,是社会保障的基本理念、规范和价值目标的研究范畴。本文旨在综述国内外学者在这一领域研究的相关成果,并作出相应评论,从而借鉴于我国社会保障制度的理论研究和制度设计上。 展开更多

关键词 经济公平 社会保障 价值

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浅析医疗事故的民事责任 被引量：2

18

作者 夏冕 《咸宁学院学报》 2004年第5期90-92,共3页

从医疗关系的性质定位出发,认为医患关系是平等主体之间的民事法律关系,并进一步分析了其属于民事法律关系中的合同关系。基于此,主要从民事责任的角度分析医疗事故的责任构成要件、责任竞合、责任归责原则及责任举证等问题。

关键词 民事责任 违约责任 侵权责任 责任竞合

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公立医院财务治理绩效评价体系的指标权重研究 被引量：8

19

作者 吕晖 夏冕 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第1期40-44,共5页

在公立医院财务治理绩效评价体系中,指标权重具有非常重要的导向作用。本文在前期研究的基础上,综合采用层次分析法和德尔菲法确定了指标权重。权重最大的指标为非营利性(0.25),其次为财务责任、资产绩效、财务绩效与风险,三个指标权重... 在公立医院财务治理绩效评价体系中,指标权重具有非常重要的导向作用。本文在前期研究的基础上,综合采用层次分析法和德尔菲法确定了指标权重。权重最大的指标为非营利性(0.25),其次为财务责任、资产绩效、财务绩效与风险,三个指标权重均为0.18,权重最低的指标为社会满意,仅为0.06。最后对指标权重的导向和指标体系的实际应用进行了延伸解释,以期能够发挥评价体系的绩效导向作用。 展开更多

关键词 公立医院 财务治理 绩效评价 指标权重

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国外公立医院管理体制及公益性制度安排对我国的借鉴意义 被引量：19

20

作者 董云萍 夏冕 张文斌 《医学与社会》 2010年第2期1-3,共3页

比较英国、美国、德国、新加坡等国家公立医院的管理体制,探讨国外公立医院公益性制度安排,提出对我国公立医院改革的建议:实行管办分离要以公立医院出资人制度为前提,政府与医院要建立明确、规范的产权关系,政府的职能要从直接举办医... 比较英国、美国、德国、新加坡等国家公立医院的管理体制,探讨国外公立医院公益性制度安排,提出对我国公立医院改革的建议:实行管办分离要以公立医院出资人制度为前提,政府与医院要建立明确、规范的产权关系,政府的职能要从直接举办医院向监管转变,医院治理结构的变革要探索建立医院理事会(董事会)决策机制及监事会监管下的院长负责制,公立医院应以保护公共健康安全的社会功能作为自己的重要职责。 展开更多

关键词 公立医院 管理体制 公益性

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