不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效

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作者 周雯 石秉知 +5 位作者 高文强 何家纯 杨艳明 夏燕卿 何玉玫 邱明英 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第13期1-4,共4页

目的 探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术... 目的 探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术组91例,比较三组的治疗效果。结果 宫腔镜下宫颈锥切术组术中出血量少于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,愈合时间短于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,术后并发症发生率、复发率、术后液基薄层细胞检测阳性率及HPV持续感染率低于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组(P<0.05);宫腔镜下宫颈锥切术组术前、术后女性性功能调查表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效显著,对性生活质量无明显影响,值得推广应用。 展开更多

关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 高危型人乳头瘤状病毒 宫颈冷刀锥切术 宫颈环形电切术 宫腔镜下宫颈锥切术 性生活质量

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特殊临床表现的卵巢成熟型畸胎瘤12例临床分析 被引量：2

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作者 夏燕卿 成宁海 黄惠芳 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第5期343-347,共5页

目的总结12例具有特殊表现的卵巢成熟型畸胎瘤的临床特点和处理的经验。方法于2003年2月至2013年5月间,北京协和医院共收治卵巢成熟型畸胎瘤手术患者3 688例,其中选取12例罕见临床表现的患者,进行回顾性分析。结果在12例患者中,8例出现... 目的总结12例具有特殊表现的卵巢成熟型畸胎瘤的临床特点和处理的经验。方法于2003年2月至2013年5月间,北京协和医院共收治卵巢成熟型畸胎瘤手术患者3 688例,其中选取12例罕见临床表现的患者,进行回顾性分析。结果在12例患者中,8例出现月经改变甚至闭经,其中3例有高雄激素血症,1例表现高泌乳素血症和泌乳;3例为抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎综合征,主要表现为精神神经系统异常症状,其中大笑、大喊、胡言乱语等精神症状1例,发作性四肢抽搐、意识障碍等神经症状2例;另1例表现为腹痛伴发热,大便中排出油脂、毛发。12例均经手术治疗,术后病理均证实为卵巢成熟型畸胎瘤,未发生死亡及术后并发症;术后症状和体征均明显缓解甚至完全消失;术后随访14~101个月,未再出现肿瘤或症状复发。结论卵巢成熟型畸胎瘤尽管临床表现不典型,但是通过体格检查和影像学辅助检查可得到诊断,并通过手术治疗能达到满意效果。提高对本病的认识,进行妇科及盆腔影像学检查是获得早期诊断、及时治疗,并取得良好预后的关键。 展开更多

关键词 卵巢畸胎瘤 手术治疗

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妊娠期糖尿病的合理管理对妊娠结局的影响 被引量：1

3

作者 夏燕卿 杨林 何玉玫 《吉林医学》 CAS 2015年第3期429-431,共3页

目的:探讨妊娠期糖尿病的合理管理对妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期糖尿病的患者294例,其中有224例为产前检查确诊孕期进系统合理管理的孕妇为研究组A,有70例孕妇临产前确诊在孕期未进行系统合理管理的孕妇为研究组B,随机抽取同期分... 目的:探讨妊娠期糖尿病的合理管理对妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期糖尿病的患者294例,其中有224例为产前检查确诊孕期进系统合理管理的孕妇为研究组A,有70例孕妇临产前确诊在孕期未进行系统合理管理的孕妇为研究组B,随机抽取同期分娩的血糖正常的孕妇200例为对照组C。结果:研究组B的母婴并发症明显高于对照组和研究组A(P<0.05)。结论:早期诊断和合理系统管理是降低妊娠期糖尿病母婴并发症、改善母婴预后的重要措施。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 合理系统管理 妊娠结局

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左归丸联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者先兆流产观察 被引量：6

4

作者 夏燕卿 周雯 林玉彬 《中国药师》 CAS 2021年第6期1098-1101,共4页

目的:观察左归丸联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS-IR)患者先兆流产的临床疗效。方法:76例PCOS-IR先兆流产的孕早期妇女随机分为观察组和对照组,每组38例。两组患者均进行常规保胎治疗,对照组加用小剂量二甲双胍... 目的:观察左归丸联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(PCOS-IR)患者先兆流产的临床疗效。方法:76例PCOS-IR先兆流产的孕早期妇女随机分为观察组和对照组,每组38例。两组患者均进行常规保胎治疗,对照组加用小剂量二甲双胍,观察组在对照组基础上再增加左归丸治疗。治疗12周后评价两组临床疗效、不良反应,比较两组治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化,随访观察流产率及妊娠期糖尿病发生率。结果:观察组治疗后流产率及妊娠期糖尿病发生率均低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周、8周、12周后血清β-HCG、P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗8周及12周后两组患者的HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),均未出现严重不良反应。结论:在常规保胎治疗基础上给予左归丸联合小剂量二甲双胍治疗可更明显地提高PCOSIR先兆流产患者血清β-HCG、P水平,改善胰岛素抵抗状态,降低流产率,且安全性高。 展开更多

关键词 左归丸 二甲双胍 胰岛素抵抗 多囊卵巢综合征 先兆流产

原文传递

左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征伴先兆流产患者的效果 被引量：5

5

作者 夏燕卿 周雯 林玉彬 《中外医学研究》 2021年第8期115-117,共3页

目的:探讨左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者的效果。方法:选取2018年10月-2020年5月本院临床妇产科治疗的胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征伴先兆流产患者60例作为研究对象,随机分成试验组(n=30... 目的:探讨左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者的效果。方法:选取2018年10月-2020年5月本院临床妇产科治疗的胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征伴先兆流产患者60例作为研究对象,随机分成试验组(n=30例)和对照组(n=30例),对照组采用小剂量二甲双胍联合黄体酮进行治疗,试验组在对照组基础上联合左归丸治疗。治疗后,对患者的临床治疗效果进行统计学分析,比较两组症状、血糖水平及不良妊娠结局。结果:治疗后,试验组安胎成功率高于对照组(P<0.05);流产率及胎死宫内率均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组早产、胎盘早剥、产后出血及新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在临床治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者中,采用左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍进行治疗,能够提高安胎成功率,降低糖尿病发生率,改善血糖及胰岛素相关指标水平,降低不良妊娠结局。 展开更多

关键词 左归丸 小剂量二甲双胍 胰岛素抵抗 多囊卵巢综合征 先兆流产

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宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架或宫内节育器预防宫腔粘连的临床研究 被引量：6

6

作者 夏燕卿 杨艳明 +1 位作者 何玉玫 何家纯 《临床医学工程》 2021年第4期415-416,共2页

目的对比宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架或宫内节育器预防宫腔粘连的效果。方法选取行宫腔镜下宫腔粘连电切术的60例患者,随机分为两组各30例。观察组术后置入COOK球囊型子宫支架,对照组术后置入宫内节育器。比较两组的... 目的对比宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架或宫内节育器预防宫腔粘连的效果。方法选取行宫腔镜下宫腔粘连电切术的60例患者,随机分为两组各30例。观察组术后置入COOK球囊型子宫支架,对照组术后置入宫内节育器。比较两组的术后出血情况以及临床疗效。结果观察组术后48 h的中度、重度出血发生率显著低于对照组,出血量显著少于对照组(P <0.05)。观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术后宫腔放置子宫球囊支架能够减轻术后出血症状,有效预防粘连复发,效果优于置入宫内节育器。 展开更多

关键词 宫腔粘连电切术 子宫球囊支架 宫内节育器

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炔诺酮联合TCRE在围绝经期子宫内膜息肉导致异常子宫出血中的疗效 被引量：2

7

作者 夏燕卿 杨艳明 +3 位作者 何玉玫 何家纯 蔡淑珍 罗伟燕 《中国现代药物应用》 2020年第20期192-194,共3页

目的探讨炔诺酮联合子宫内膜息肉电切术(TCRE)治疗围绝经期子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的疗效。方法 66例围绝经期异常子宫出血患者,根据随机数字表法分为单一组和联合组,各33例。两组患者均进行宫腔镜手术,联合组在手术基础上服用... 目的探讨炔诺酮联合子宫内膜息肉电切术(TCRE)治疗围绝经期子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的疗效。方法 66例围绝经期异常子宫出血患者,根据随机数字表法分为单一组和联合组,各33例。两组患者均进行宫腔镜手术,联合组在手术基础上服用炔诺酮。比较两组临床疗效、月经紊乱率和子宫息肉复发率、治疗后的生活质量。结果联合组患者的治疗总有效率93.94%高于单一组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的月经紊乱率6.06%低于单一组的24.24%,差异有统计学意义(χ^2=4.24, P<0.05)。联合组的子宫息肉复发率3.03%低于单一组的18.18%,差异有统计学意义(χ^2=3.40, P<0.05)。联合组患者的生理功能评分(89.78±10.06)分、情感功能评分(87.29±10.28)分、社会功能评分(93.38±11.01)分,均高于单一组的(71.61±9.79)、(63.89±8.78)、(68.89±12.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔诺酮联合宫腔镜电切治疗不仅有利于改善围绝经期子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者月经紊乱和子宫息肉复发情况,还可提高其生活质量,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 炔诺酮 宫腔镜电切 围绝经期异常子宫出血 子宫内膜息肉

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高危型人乳头状瘤病毒检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈疾病筛查中的临床价值 被引量：3

8

作者 夏燕卿 杨艳明 朱惠怡 《包头医学院学报》 CAS 2015年第7期89-90,共2页

目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(humen papilloma vilus,HPV-DNA)检测联合宫颈液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈疾病筛查中的临床价值。方法:选择2012年1月至2014年12月接受宫颈疾病筛查600例妇女资料,对其检测结果... 目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(humen papilloma vilus,HPV-DNA)检测联合宫颈液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)在宫颈疾病筛查中的临床价值。方法:选择2012年1月至2014年12月接受宫颈疾病筛查600例妇女资料,对其检测结果进行回顾性分析。随机分为两个组别,两组分别采用不同的检测方法进行宫颈疾病筛查。观察组采用高危型人乳头状瘤病毒检测联合宫颈液基细胞学检查,对照组仅采用单一宫颈液基细胞学检查,对比两组阳性病例与病理检查结果的符合率。结果:对照组TCT阳性30例,病理检查结果阳性22例,阳性符合率为73.3%。观察组30例TCT检查阳性者,均行HPV-DNA检测,检测阳性23例,病理检查结果阳性21例,阳性符合率为91.3%。HPV-DNA联合TCT检测组阳性者与病理检查的阳性符合率明显高于单一TCT检测组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT是宫颈癌筛查中的首选方法,联合高危型人乳头状瘤病毒检测可大大提高宫颈癌的检出率。 展开更多

关键词 高危型人乳头状瘤 病毒检测 基细胞学检查

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无痛人流术预防性应用透明质酸钠对术后宫腔粘连的影响

9

作者 夏燕卿 杨艳明 +3 位作者 何玉玫 何家纯 蔡淑珍 罗伟燕 《中国实用医药》 2020年第28期140-141,共2页

目的探究无痛人流术预防性应用透明质酸钠对术后宫腔粘连的影响。方法72例于本院行无痛人流术的患者,采用随机数字表法分为参照组与研究组,每组36例。参照组未作处理,研究组预防性采用透明质酸钠干预。比较两组宫腔粘连发生率及宫腔粘... 目的探究无痛人流术预防性应用透明质酸钠对术后宫腔粘连的影响。方法72例于本院行无痛人流术的患者,采用随机数字表法分为参照组与研究组,每组36例。参照组未作处理,研究组预防性采用透明质酸钠干预。比较两组宫腔粘连发生率及宫腔粘连程度评分,两组月经复潮时间、阴道出血时间。结果随访患者3个月,研究组术后宫腔粘连发生1例(2.78%),参照组术后宫腔粘连发生6例(16.67%),研究组术后宫腔粘连发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ^2=3.96,P<0.05)。研究组患者手术后1、4周的宫腔粘连程度评分分别为(4.48±0.23)、(4.89±1.28)分,低于参照组的(8.74±2.11)、(15.66±3.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术后1周与手术后4周的宫腔粘连程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者月经复潮时间、阴道出血时间分别为(18.47±4.46)、(3.26±0.13)d,均短于参照组的(38.50±4.84)、(6.45±2.25)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人工流产手术患者预防性实施透明质酸钠干预,可有效控制宫腔粘连发生情况,减轻宫腔粘连程度,还能促进患者子宫内膜的修复,缩短月经复潮时间与引导出血时间。 展开更多

关键词 无痛人流术 透明质酸钠 预防 宫腔粘连

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宫颈扩张球囊联合人工膜及静滴催产素在足月妊娠引产中的疗效分析 被引量：12

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作者 周焕娣 杨林 +2 位作者 李苗 朱惠贻 夏燕卿 《中国医学创新》 CAS 2019年第14期37-41,共5页

目的:观察并评价COOK宫颈扩张球囊(cervical ripening balloon,CRB)联合人工破膜及催产素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果。方法:选择2016年6月—2018年6月在本院住院的有足月妊娠引产指征的初产妇374例,根据随机对照试验分为对照... 目的:观察并评价COOK宫颈扩张球囊(cervical ripening balloon,CRB)联合人工破膜及催产素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果。方法:选择2016年6月—2018年6月在本院住院的有足月妊娠引产指征的初产妇374例,根据随机对照试验分为对照组和观察组,各187例。对照组给予催产素静脉点滴促宫颈成熟及引产,观察组给予COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及催产素静脉点滴促宫颈成熟及引产。比较两组促宫颈成熟效果、引产效果、分娩方式、母儿不良影响。结果:观察组促宫颈成熟总有效率为96.26%,明显高于对照组的68.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产成功率为82.89%,显著高于对照组的62.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均临产时间及总产程均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率明显低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。分娩结局中,观察组母儿不良影响发生率为5.88%,与对照组的8.56%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.998 0,P>0.05)。结论:宫颈扩张球囊联合人工破膜及催产素静脉点滴能够有效地提高引产成功率,显著地降低了剖宫产率,是一种安全、可靠、有效且理想的引产方法。 展开更多

关键词 足月妊娠 引产 促宫颈成熟 宫颈扩张球囊 催产素

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剖宫产术后再次妊娠120例分娩方式的探讨 被引量：7

11

作者 程楚云 夏燕卿 朱惠贻 《中国医药导报》 CAS 2010年第22期47-49,共3页

目的:对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行探讨。方法:回顾性分析120例剖宫产术后患者再次妊娠的分娩方式及分娩结局,并对其中剖宫产术后阴道分娩21例(观察组)与同期非瘢痕子宫阴道分娩21例(对照组)进行对照分析,再次剖宫产(RCS)99例与... 目的:对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行探讨。方法:回顾性分析120例剖宫产术后患者再次妊娠的分娩方式及分娩结局,并对其中剖宫产术后阴道分娩21例(观察组)与同期非瘢痕子宫阴道分娩21例(对照组)进行对照分析,再次剖宫产(RCS)99例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)99例进行对照分析。结果:120例产妇中27例阴道试产,21例试产成功,成功率为77.78%(21/27)。RCS99例的手术产率为82.50%(99/120)。观察组(VBAC)新生儿窒息率、产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组较观察组产后出血量多,平均住院天数比观察组长,医疗费用高,两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,如无产科指征,应予以试产,阴道试产可以减少再次开腹给患者带来的各种危险和并发症,可减少患者手术痛苦和经济负担,所以,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产,临床医生应大力推广。 展开更多

关键词 剖宫产 再次妊娠 分娩方式

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经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对HE4、CA125及β-HCG的影响分析 被引量：8

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作者 蔡淑珍 何家纯 +2 位作者 杨艳明 何玉玫 夏燕卿 《中国现代药物应用》 2021年第14期90-92,共3页

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术(SILS)治疗良性卵巢肿瘤(BET)的疗效及对血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法100例BET患者,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,各50例。对照组采用传... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术(SILS)治疗良性卵巢肿瘤(BET)的疗效及对血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法100例BET患者,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,各50例。对照组采用传统腹腔镜手术进行治疗,观察组采用SILS进行治疗。比较两组临床疗效指标、满意度评分、血清HE4、CA125及β-HCG水平。结果观察组手术时间(66.44±7.29)min长于对照组的(54.80±5.11)min,术中出血量(17.10±3.34)ml低于对照组的(26.52±7.13)ml,首次排气时间(9.25±3.44)d及住院时间(2.03±0.99)d均短于对照组的(14.60±5.11)、(4.46±1.75)d,满意度评分(4.88±0.75)分高于对照组的(3.27±0.62)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组血清HE4、CA125及β-HCG水平均低于本组治疗前,且术后1 d观察组血清HE4、CA125及β-HCG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清HE4、CA125及β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SILS治疗BET的疗效明显,能够明显改善患者的血清HE4、CA125及β-HCG水平,提高患者满意度。 展开更多

关键词 良性卵巢肿瘤 经脐单孔腹腔镜手术 人附睾蛋白4 糖类抗原125 人绒毛膜促性腺激素

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探讨P16/Ki67蛋白检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用 被引量：7

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作者 周焕娣 黄小军 +1 位作者 夏燕卿 李苗 《中国实用医药》 2018年第12期16-17,共2页

目的探讨P16/Ki67蛋白检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法 16949例行宫颈液基细胞学检查者作为研究对象,全部细胞标本均行巴氏染色和P16及Ki67免疫细胞化学染色,以宫颈活检结果为金标准,观察P16及Ki67诊断结果。结果 16949例... 目的探讨P16/Ki67蛋白检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法 16949例行宫颈液基细胞学检查者作为研究对象,全部细胞标本均行巴氏染色和P16及Ki67免疫细胞化学染色,以宫颈活检结果为金标准,观察P16及Ki67诊断结果。结果 16949例妇科细胞学检查者中全部细胞标本均行P16免疫化学染色,阴性14720例,阳性2012例,强阳性217例,总阳性率13.67%。在改良液基细胞系统基础上实施P16和Ki67蛋白检测,特异性明显。P16和Ki67蛋白检测的阳性表达率越高,CIN病变级别越高。结论在宫颈上皮内瘤变的诊断中,在改良液基细胞系统基础上实施P16和Ki67蛋白检测,具有重要的应用价值,可以明确CIN病变的分级,提高诊断正确率,降低漏诊率,为临床治疗提供科学的依据。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 P16 KI67 应用价值

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p16INK4a联合TCT、高危HPV检查在宫颈疾病筛查中的应用价值研究 被引量：4

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作者 周焕娣 夏燕卿 +2 位作者 黄小军 杨林 徐小凤 《吉林医学》 CAS 2019年第7期1440-1443,共4页

目的:探讨p16INK4a联合液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)在宫颈疾病筛查中的价值。方法:将200例在HPV-DNA、TCT联合检测中至少一项检查异常者作为研究对象,对剩余细胞学标本进行p16INK4a检测,以阴道镜下宫颈多点活... 目的:探讨p16INK4a联合液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)在宫颈疾病筛查中的价值。方法:将200例在HPV-DNA、TCT联合检测中至少一项检查异常者作为研究对象,对剩余细胞学标本进行p16INK4a检测,以阴道镜下宫颈多点活检结果为对照。对比分析p16INK4a联合TCT、高危HPV检查在宫颈疾病筛查中的意义。结果:HPV-DNA+TCT+p16INK4a检测灵敏度为91.26%,特异度为85.13%,准确度为87.96%,联合检测结果同病理诊断结果一致性好(Kappa=0.86),优于p16INK4a、TCT、HPV-DNA单独检测及两两联合检测。结论:p16INK4a联合TCT、HPV-DNA检测敏感性和特异性均较高,且提高了准确性及客观性,减少误诊及漏诊,有利于及早诊断及治疗,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 宫颈癌 薄层液基细胞学检查 高危型人乳头瘤病毒DNA检测 P16INK4A

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改良腹腔镜囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症的临床研究 被引量：5

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作者 蔡淑珍 何家纯 +2 位作者 杨艳明 何玉玫 夏燕卿 《中外医学研究》 2021年第22期16-19,共4页

目的:探讨改良腹腔镜囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症的临床效果。方法:选择2018年1月-2019年12月笔者所在医院妇产科收治的100例卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症患者,根据手术方式分组,以实施传统腹腔镜囊肿剥除术的50例患... 目的:探讨改良腹腔镜囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症的临床效果。方法:选择2018年1月-2019年12月笔者所在医院妇产科收治的100例卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症患者,根据手术方式分组,以实施传统腹腔镜囊肿剥除术的50例患者作为对照组,以实施改良腹腔镜囊肿剥除术的50例患者作为观察组。术后随访6个月,比较两组手术相关指标、临床妊娠率及复发率、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、卵巢储备功能指标[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]及肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、人附睾蛋白4(HE4)]。结果:两组手术相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的临床妊娠率[42.00%(21/50) vs 24.00%(12/50)]明显高于对照组(P<0.05),复发率[6.00%(3/50) vs 16.00%(8/50)]明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的痛经、性交痛及盆腔疼痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组血清LH、FSH、E2水平均较术前明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论:相对于传统腹腔镜囊肿剥除术,改良腹腔镜囊肿剥除术更能有效改善卵巢子宫内膜异位囊肿致不孕症患者的疼痛症状及卵巢储备功能,降低复发率,提高临床妊娠率。 展开更多

关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 不孕症 改良 腹腔镜手术 卵巢囊肿剥除术

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左归丸辅治多囊卵巢综合征对胰岛素抵抗状态及排卵结局的影响 被引量：4

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作者 周雯 夏燕卿 +4 位作者 高文强 林玉彬 何家纯 杨艳明 杨林 《实用中医药杂志》 2019年第12期1528-1529,共2页

目的:观察左归丸治疗多囊卵巢综合征对胰岛素抵抗状态和促排卵结局的影响。方法:98例分为对照组48例及研究组50例,两组均口服炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍以及克罗米芬联合干预促排卵,研究组加用左归丸治疗。结果:研究组排卵率和妊娠率... 目的:观察左归丸治疗多囊卵巢综合征对胰岛素抵抗状态和促排卵结局的影响。方法:98例分为对照组48例及研究组50例,两组均口服炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍以及克罗米芬联合干预促排卵,研究组加用左归丸治疗。结果:研究组排卵率和妊娠率均高于对照组(P<0.05),研究组治疗后空腹血糖和空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均低于对照组(P<0.05)。结论:左归丸辅治多囊卵巢综合征改善胰岛素抵抗较好,并可提高排卵率及高妊娠率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 左归丸 胰岛素抵抗 排卵率 妊娠率

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不同年龄段子宫异常出血的原因及内膜病理分析 被引量：5

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作者 何玉玫 夏燕卿 《深圳中西医结合杂志》 2019年第15期13-15,共3页

目的:分析不同年龄段子宫异常出血的原因及内膜病理。方法:选取东莞市第八人民医院2016年12月至2018年12月收治的200例子宫异常出血患者,将其按照年龄分为A组36例(≤40岁)、B组97例(41~50岁)、C组47例(51~59岁)和D组20例(≥60岁),对其... 目的:分析不同年龄段子宫异常出血的原因及内膜病理。方法:选取东莞市第八人民医院2016年12月至2018年12月收治的200例子宫异常出血患者,将其按照年龄分为A组36例(≤40岁)、B组97例(41~50岁)、C组47例(51~59岁)和D组20例(≥60岁),对其子宫异常出血原因和内膜病理进行分析。结果:通过对不同年龄段子宫异常出血的原因及内膜分析发现,200例子宫异常出血患者病理中:正常子宫内膜49例,内膜增生过长(单纯增生与复杂增生)56例,子宫内膜息肉35例,非典型增生21例,子宫内膜癌15例,慢性子宫内膜炎13例,萎缩性子宫内膜11例。发生率最高的为内膜增生过长,其次为正常子宫内膜,再次为子宫内膜息肉,萎缩性子宫内膜发生率最低。A组患者病理结果中,正常子宫内膜及内膜增生过长(单纯增生与复杂增生)发病率较高。B组患者中,正常子宫内膜及内膜增生过长发病率仍较高,非典型性增生及癌变出现,C组非典型性增生及癌变明显升高,D组患者子宫内膜癌发生率最高;通过对不同年龄段子宫异常出血的内膜病理检查结果分析发现,不同年龄段子宫异常出血的病因及病理构成均不相同,A组的病理改变均以良性病变为主,包括内膜增生改变和(或)过长;正常子宫内膜;子宫内膜息肉;慢性子宫内膜炎为主;B组病理改变以仍然以正常子宫内膜;内膜增生改变和(或)过长为主,但是已经开始出现恶性病变;C组病理改变以子宫内膜轻度、中度、重度不典型增生、子宫内膜癌为主,内膜病理改变向恶性病变发展,D组病理改变以萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌较多,内膜病变恶性程度上升。结论:经分析得出,内膜增生改变或过长是引起非器质性病变子宫异常出血的主要原因,随着年龄的增长,异常子宫出血的主要病因亦发生变化,子宫内膜异型性发生率升高,在临床诊治上,在不同年龄段,通过合理方法取得内膜病理诊断,寻找出异常子宫出血病因,可以有效指导临床早期诊断,做出针对性治疗,避免漏诊。 展开更多

关键词 子宫异常出血 子宫内膜病理 年龄因素

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炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍用于PCOS术后的疗效观察

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作者 蔡淑珍 杨艳明 +2 位作者 何家纯 何玉玫 夏燕卿 《实用中西医结合临床》 2021年第23期81-82,共2页

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联合二甲双胍用于多囊卵巢综合征(PCOS)术后的效果。方法:按照简单随机化法将东莞市第八人民医院2017年8月~2020年7月收治的100例多囊卵巢综合征患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予腹腔镜卵... 目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联合二甲双胍用于多囊卵巢综合征(PCOS)术后的效果。方法:按照简单随机化法将东莞市第八人民医院2017年8月~2020年7月收治的100例多囊卵巢综合征患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予腹腔镜卵巢打孔术+达英-35治疗,观察组给予腹腔镜卵巢打孔术+达英-35+二甲双胍治疗。对比两组妊娠结局情况、治疗前后血清性激素水平、不良反应发生情况。结果:观察组患者排卵率为80.00%,高于对照组的56.00%,观察组患者妊娠率为54.00%,高于对照组的34.00%(P<0.05)。治疗后两组患者促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均较治疗前降低,促卵泡生成素(FSH)水平均较治疗前升高,且观察组LH、T水平低于对照组,FSH水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为6.00%,高于对照组的4.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍用于PCOS腹腔镜卵巢打孔术后可提高排卵率和妊娠率,调节性激素水平。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 腹腔镜卵巢打孔术 达英-35 二甲双胍 妊娠结局

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p16联合HPV与TCT联合HPV在宫颈癌早期筛查中的对比分析

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作者 周焕娣 夏燕卿 黄小军 《中外女性健康研究》 2017年第24期169-170,共2页

目的:探讨在宫颈癌早期筛查中p16联合HPV与TCT联合HPV的诊断对比。方法:本文研究对象为2015年2月至2017年11月在本院进行检查的16949例人群,均进行TCT,HPV及p16检测,对比检测结果。结果:16949例检查人群中,其中妇科活检、LEEP刀切除、... 目的:探讨在宫颈癌早期筛查中p16联合HPV与TCT联合HPV的诊断对比。方法:本文研究对象为2015年2月至2017年11月在本院进行检查的16949例人群,均进行TCT,HPV及p16检测,对比检测结果。结果:16949例检查人群中,其中妇科活检、LEEP刀切除、宫颈锥切及子宫全切标本,共2070例,病理检查显示CINⅠ级以上患者为647例,占31.26%;TCT,HPV,p16检测的阳性率分别为27.10%,31.16%,31.06%,其中TCT检测最低,HPV略高于p16。p16联合HPV与TCT联合HPV的阳性率对比差异不具有统计学意义(P>0.05),但p16联合HPV的准确率要明显较高(P<0.05)。结论:在宫颈癌的早期筛查中,p16联合HPV的检测方法具有较高的准确率,可临床推广使用。 展开更多

关键词 TCT HPV P16 宫颈癌

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阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

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作者 周雯 高文强 +4 位作者 何家纯 何玉玫 夏燕卿 杨艳明 杨林 《深圳中西医结合杂志》 2019年第23期77-78,共2页

目的:探讨阴道超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果及对术后复发情况和肌瘤残留情况的影响。方法:回顾性分析2015年3月至2018年5月东莞市第八人民医院收治的137例子宫肌瘤患者的临床资料,其中66例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(对照组... 目的:探讨阴道超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果及对术后复发情况和肌瘤残留情况的影响。方法:回顾性分析2015年3月至2018年5月东莞市第八人民医院收治的137例子宫肌瘤患者的临床资料,其中66例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(对照组),71例患者行腹腔镜手术配合使用阴道超声继续剔除残存的子宫肌瘤(观察组)。比较两组术中及术后各项指标、肌瘤残留情况、术后1年子宫肌瘤症状严重程度评分(SSS)和生活质量问卷(QLQ)情况。结果:两组术中出血量、手术时间、住院时间和术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肌瘤残留率和术后1年复发率均明显低于对照组,残留肌瘤平均直径小于对照组,观察组术后1年的SSS评分明显低于对照组,QLQ评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将阴道超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术可明显减少肌瘤残留、显著降低术后复发率,有利于改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 子宫肌瘤剔除术 阴道超声 腹腔镜

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