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血清降钙素原在诊断老年肺部感染中的临床价值 被引量：34
1
作者 鲁炳怀 时琰丽 +4 位作者 李雪清 朱凤霞 夏立娇 史丽娜 赵华 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期456-462,共7页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在诊断老年肺部感染中的临床应用。方法回顾性调查分析民航总医院2009年5月至2013年4月4年间166例老年人群肺部感染患者的临床及其病原微生物资料,包括细菌性肺部感染(共92例,其中革兰阴性菌50例,... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在诊断老年肺部感染中的临床应用。方法回顾性调查分析民航总医院2009年5月至2013年4月4年间166例老年人群肺部感染患者的临床及其病原微生物资料,包括细菌性肺部感染(共92例,其中革兰阴性菌50例,革兰阳性菌42例)、肺念珠菌感染(12例)、活动性肺结核(11例)、肺炎支原体肺部感染(31例)及病毒性肺炎(20例)。同时选择参加体检的健康人群(12例)作为对照组,测定患者的血清PCT等实验室指标,采用非参数检验分析肺部感染各组之间的PCT质量浓度差异。结果与对照组相比,除病毒性肺炎与肺炎支原体感染组外,其余3组PCT质量浓度均显著升高(P<0.01)。细菌性肺部感染组/肺念珠菌感染组与肺结核组/肺炎支原体肺部感染组(P=0.012)、肺结核组与肺炎支原体肺部感染组间(P<0.001)差异有统计学意义。而细菌性肺部感染组与肺念珠菌感染组之间PCT质量浓度差异无统计学意义(P=0.285)。各组间PCT质量浓度变化趋势为:细菌性肺部感染组≈肺念珠菌感染组>肺结核组>肺炎支原体肺部感染组≈病毒性肺炎组≈对照组;ROC曲线分析表明PCT质量浓度在0.48 ng/mL与0.10 ng/mL的cut-off值时可分别较好鉴别细菌/念珠菌感染与肺结核/肺炎支原体肺部感染以及肺结核与肺炎支原体肺部感染。结论血清PCT质量浓度检测可为临床肺部感染的诊断提供重要的辅助手段,但应用中存在局限。 展开更多
关键词 肺部感染 降钙素原 菌血症
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动态动脉硬化指数、高同型半胱氨酸血症与高血压患者早期肾功能损害的关系 被引量：12
2
作者 刘群威 韩丽敏 +2 位作者 杜秋帆 常凤 夏立娇 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第8期968-970,共3页
目的探讨原发性高血压（EH）患者动态动脉硬化指数（AASI）、高同型半胱氨酸血症（Hhcy）与早期肾功能损害的关系。方法入选2010年1月~2015年9月在中国民航总医院心内科就诊的原发性高血压患者319例。依据动态动脉硬化指数正常值≤0.55... 目的探讨原发性高血压（EH）患者动态动脉硬化指数（AASI）、高同型半胱氨酸血症（Hhcy）与早期肾功能损害的关系。方法入选2010年1月~2015年9月在中国民航总医院心内科就诊的原发性高血压患者319例。依据动态动脉硬化指数正常值≤0.55和同型半胱氨酸正常值≤15μmol/L，将入选患者分为：A组为Hhcy组（n=83），其中男性48例；B组为异常AASI组（n=84），男性54例；C组为Hhcy组+异常AASI组（n=80），其中男性56例及D组单纯高血压组（n=72），男性44例。所有入选患者均行24h动态血压监测、血清同型半胱氨酸、肾功能、血糖、血脂和尿常规的检测。结果①估计的肾小球滤过率（eGFR）水平比较：与D组相比，A组、B组、C组eGFR明显下降差异具有统计学意义（P＜0.05）。与C组相比，A组、B组eGFR明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。②尿蛋白阳性率比较：与D组比较，C组、A组、B组尿蛋白阳性率明显增加，差异有统计学意义（P均＜0.001）。③eGFR有关因素分析:相关分析显示，年龄、病程、AASI、Hhcy与eGFR呈负相关。多元线性回归分析发现，年龄、Hhcy及AASI仍与eGFR独立相关。结论AASI异常、Hhcy分别与高血压患者早期肾功能损害独立相关，且异常AASI合并Hhcy对高血压患者早期肾功能损害更显著。 展开更多
关键词 高血压 动态动脉硬化指数 高同型半胱氨酸血症 早期肾功能损害
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2009—2015年孕产妇四项传染病变化趋势分析
3
作者 史丽娜 吕文娟 +2 位作者 夏立娇 赵海元 鲁炳怀 《实用医技杂志》 2016年第8期840-841,共2页
艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎4种传染病通过母婴传播感染概率很高，影响优生优育。民航总医院是北京市东部地区较大综合性三级医院，年分娩量3000例左右，通过对2009—2015年在民航总医院就诊的孕产妇感染艾滋病、梅毒、乙型肝炎... 艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎4种传染病通过母婴传播感染概率很高，影响优生优育。民航总医院是北京市东部地区较大综合性三级医院，年分娩量3000例左右，通过对2009—2015年在民航总医院就诊的孕产妇感染艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎4种传染病的感染情况进行回顾性研究，了解北京市东部地区孕产妇的流行病学情况，为未来本地区优生优育政策的制订提供参考，加强产前筛查，提高人口素质。 展开更多
关键词 孕产妇感染 传染病 综合性三级医院 民航总医院 病变 乙型肝炎 丙型肝炎 优生优育
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民用航空人员血清同型半胱氨酸水平及分布特点的调查研究 被引量：2
4
作者 吕文娟 夏立娇 +1 位作者 史丽娜 鲁炳怀 《实用医技杂志》 2016年第6期606-607,共2页
同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫的非必需氨基酸,它是蛋氨酸代谢过程中的中间产物,其在结构上与半胱氨酸相似,是心脑血管疾病等的独立危险因素。血清Hcy血症以3种形式存在,1%为还原状态的游离Hcy,70%~80%与蛋白结合,其余是Hcy二硫化物。
关键词 心脑血管疾病 蛋氨酸代谢 蛋氨酸合成酶 还原状态 蛋白结合 非必需氨基酸 胱硫醚酶 中间产物 体内代谢 血症
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老年轻、中度高血压患者自主神经功能与早期肾损害的关系 被引量：16
5
作者 刘群威 韩丽敏 +3 位作者 常凤 陈国燕 李心蕊 夏立娇 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期671-674,共4页
目的:探讨老年轻、中度原发性高血压患者自主神经功能与早期肾损害的关系。方法:选取2014-01-2016-09在民航总医院心内科门诊就诊的老年轻、中度原发性高血压患者223例。测定尿微量白蛋白(UAE)和尿肌酐(Cr),根据早期肾损害指标ACR(ACR=... 目的:探讨老年轻、中度原发性高血压患者自主神经功能与早期肾损害的关系。方法:选取2014-01-2016-09在民航总医院心内科门诊就诊的老年轻、中度原发性高血压患者223例。测定尿微量白蛋白(UAE)和尿肌酐(Cr),根据早期肾损害指标ACR(ACR=尿UAE/尿Cr×0.113)分为两组:ACR正常组109例,ACR升高组114例。所有患者均进行同步动态心电图及动态血压监测,记录心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)指标,比较两组患者HRV和BPV的差异。分别采用Pearson相关分析法与多元Logistic回归分析法,分析HRV和BPV指标与早期肾损害的相关性。结果:HRV指标:ACR升高组患者相邻RR间期大于50ms所占总心动次数的百分比(PNN50)、所有心搏RR间期均值的标准差(SDNN)和每5 min心搏RR间期均值的标准差(SDANN)均明显低于ACR正常组(均P<0.05);BPV指标:ACR升高组24h收缩压标准差(24hSSD)、白天收缩压标准差(dSSD)和夜间收缩压标准差(nSSD)均明显高于ACR正常组(均P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示:24h平均脉压(24hPP)、24hSSD、SDNN和SDANN与ACR均呈显著相关(均P<0.05)。结论:老年轻、中度原发性高血压患者部分HRV指标和部分BPV指标与ACR独立相关,提示交感神经兴奋与老年轻、中度原发性高血压患者早期肾损害密切相关。 展开更多
关键词 高血压 自主神经功能 肾损害
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