达格列净对2型糖尿病病人肝脏脂肪含量及胱抑素C的影响

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作者 汪运生 朱妍 +5 位作者 夏金翔 连虎 叶军 曹永红 章容 戴武 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第2期225-229,共5页

目的:比较使用达格列净+二甲双胍联合用药与单纯使用二甲双胍治疗对2型糖尿病病人肝脏脂肪含量(LFC)和胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选取住院病人121例,按照治疗方案不同分为二甲双胍治疗组(甲组,n=51)和二甲双胍联合达格列净治疗组... 目的:比较使用达格列净+二甲双胍联合用药与单纯使用二甲双胍治疗对2型糖尿病病人肝脏脂肪含量(LFC)和胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选取住院病人121例,按照治疗方案不同分为二甲双胍治疗组(甲组,n=51)和二甲双胍联合达格列净治疗组(乙组,n=70),所有病人均连续稳定使用上述治疗方案达半年以上,利用氢质子磁共振波谱法检测LFC,血清Cys C水平使用免疫比浊法进行检测,收集病人的一般人口学资料及实验室检测指标数据。分析不同实验室指标与LFC的关联,探讨不同治疗方式及其他实验指标对LFC和Cys C的影响。结果:2组病人的年龄、性别构成比、患病时长和体质量指数(BMI)的差异均无统计学意义(P>0.05);与甲组相比,乙组病人的LFC、血清Cys C水平、总胆固醇(TC)均明显降低(P<0.05~P<0.01),但三酰甘油(TG)和极低密度脂蛋白(VLDL)均升高(P<0.05);甲组的非酒精性脂肪肝(90.2%)比例高于乙组(30.0%)(P<0.01);相关分析结果发现,BMI、空腹血糖(FBG)和Cys C均与LFC存在关联(P<0.05~P<0.01)。以LFC为因变量,BMI、FBG、Cys C、病程、TC、TG和药物治疗作为自变量进行多元线性回归分析,发现与甲组相比,乙组可降低0.440个单位的LFC(P<0.01);同时以Cys C为因变量,BMI、FBG、LFC、病程、TC、TG和药物治疗作为自变量进行多元线性回归分析,与甲组相比,乙组联合用药能够降低0.689个单位的血清Cys C(P<0.01)。结论:二甲双胍联合达格列净能有效降低2型糖尿病病人LFC、血清Cys C水平,是LFC、血清Cys C的重要影响因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 达格列净 胱抑素C 肝脏脂肪含量

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老年男性膀胱过度活动症抗胆碱药物治疗后的胆碱水平评估

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作者 黄志文 席俊华 +2 位作者 杨晓亮 夏金翔 张艳斌 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0058-0062,共5页

利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析老年男性患者膀胱过度活动症的抗胆碱治疗后的胆碱水平变化。方法 选取符合OAB症状的32例老年男性患者纳入本研究,口服琥珀酸索利那新片5mg,每日1次,12周药物治疗后,根据症状改善疗效将患者分为有效组1... 利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析老年男性患者膀胱过度活动症的抗胆碱治疗后的胆碱水平变化。方法 选取符合OAB症状的32例老年男性患者纳入本研究,口服琥珀酸索利那新片5mg,每日1次,12周药物治疗后,根据症状改善疗效将患者分为有效组18例和无效组14例,评估患者下尿路症状改善情况并通过1H-MRS测定膀胱壁胆碱含量,比较组间差异。结果 经过药物治疗12周后,所有患者OAB症状均有改善。对于有效组来说,OAB症状改善更为明显(P<0.001)。同时,有效组患者膀胱壁上Cho/Cr较无效组来说显著降低(P<0.001)。结论 琥珀酸索利那新片药物治疗可明显改善OAB症状,此外,膀胱壁胆碱水平降低与抗胆碱药物治疗OAB症状改善具有显著相关性。 展开更多

关键词 索利那新 磁共振波谱 胆碱 膀胱过度活动症 良性前列腺增生

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磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量：5

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作者 夏金翔 张继 《影像研究与医学应用》 2019年第7期71-72,共2页

目的:研究分析磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:本次研究时间2017年1月—2018年12月份收治的前列腺癌的患者24例观察组,选择同时期的前列腺增生的患者20例为对照组,两组研究对象1H-MRS图像后处理后CC/C指标比较。结果:... 目的:研究分析磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:本次研究时间2017年1月—2018年12月份收治的前列腺癌的患者24例观察组,选择同时期的前列腺增生的患者20例为对照组,两组研究对象1H-MRS图像后处理后CC/C指标比较。结果:两组比较CC/C指标差异显著,P <0.05,有统计学意义。结论:磁共振波谱成像在前列腺癌检查中具有较高的诊断准确率,能够对癌症病变位置的物质代谢情况进行全面的反应,对临床前列腺癌诊断具有重要的意义。 展开更多

关键词 磁共振波谱成像 前列腺癌 诊断 价值

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3.0T脑灌注成像在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的应用与研究 被引量：1

4

作者 夏金翔 张继 《影像研究与医学应用》 2019年第9期50-51,共2页

目的:针对胶质瘤术后复发与放射性脑损伤鉴别中MR灌注加权成像(PWI)技术的应用价值进行了探究。方法:选取我院自2017年1月至2018年12月期间接诊的20例胶质瘤患者,在对患者进行放疗治疗并进行影响随访及常规MR和PWI检查。结果:在MPI形态... 目的:针对胶质瘤术后复发与放射性脑损伤鉴别中MR灌注加权成像(PWI)技术的应用价值进行了探究。方法:选取我院自2017年1月至2018年12月期间接诊的20例胶质瘤患者,在对患者进行放疗治疗并进行影响随访及常规MR和PWI检查。结果:在MPI形态学对比、两组患者rCBV、rCBF及rMTT对比以及准确率三个方面。PWI均优于MR。结论:在临床脑胶质瘤复发与放射性脑损伤鉴别过程中,常规MR增强扫描和PWI检查技术的应用具有突出价值,其中PWI检查能够提供有效的rCBV、rCBF、rMTT参数,为临床脑胶质瘤复发及放射性脑损伤的鉴别诊断提供了一套有力参考依据。 展开更多

关键词 PWI 常规MR 胶质瘤 放射性脑损伤

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三维动态增强MR血管造影在糖尿病足下肢动脉病变中的应用研究 被引量：16

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作者 张继 赵小二 +2 位作者 吴慧 夏金翔 连虎 《磁共振成像》 CAS CSCD 2014年第2期126-131,共6页

目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在糖尿病足(DF)下肢动脉病变的应用价值。材料与方法对15例怀疑有下肢血管病变的DF患者行3D FLASH CE-MRA检查,扫描范围自腹主动脉下段至足背动脉,通过后处理技术获得满意的下肢三维血管... 目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在糖尿病足(DF)下肢动脉病变的应用价值。材料与方法对15例怀疑有下肢血管病变的DF患者行3D FLASH CE-MRA检查,扫描范围自腹主动脉下段至足背动脉,通过后处理技术获得满意的下肢三维血管树像;1周内同时均行数字减影血管造影(DSA)检查。每段血管的狭窄程度被分为:A级(正常/狭窄程度<50%)、B级(狭窄程度≥50%)、C级(闭塞)3个级别。以DSA为"金标准",综合评估CE-MRA的准确性。结果 (1)15例3D CE-MRA检查,显示满意的血管率达100%。(2)CE-MRA与DSA对DF下肢动脉病变检出一致性较好(一致性检验,Kappa值=0.944>0.75,P<0.05);两种检查技术对血管狭窄程度A与C级判断一致性较好(Kappa值分别为0.94、0.84,均>0.75,P均<0.05);两种检查技术对B级评估一致性一般(Kappa值为0.608,<0.75>0.4,P<0.05)。(3)3D CE-MRA对DF下肢动脉病变阳性诊断率96.0%,假阳性、假阴性分别为3.3%、2.0%,敏感性、特异性分别为98.0%、96.7%。(4)3D CE-MRA对血管狭窄程度A、B、C级敏感性分别为96.7%、80%、84.6%;特异性分别为98.0%、92.9%、97.1%。结论对DF下肢动脉病变检出、血管狭窄程度的评估尤其是A、C级判断,3D CE-MRA与DSA有很好的一致性,虽无法避免假阳性和假阴性,但CE-MRA敏感性、特异性很高且有无创伤性、无辐射、无肾毒性、快速、对比剂较少等优势,有望取代DSA和CTA,作为DF下肢动脉病变的常规检查方法。 展开更多

关键词 磁共振血管造影术 糖尿病足 动脉闭塞性疾病 下肢 血管造影术 数字减影

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SWI毛刷征诊断AIS患者静脉溶栓后出血转化的价值观察 被引量：5

6

作者 崔萍 张继 +5 位作者 王松 钟星 连虎 吴慧 夏金翔 李传敏 《中国CT和MRI杂志》 2020年第8期26-28,68,共4页

目的分析磁敏感加权成像(SWI)上毛刷征诊断急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化的价值。方法选取2015年4月至2019年4月我院神经内科行静脉溶栓治疗的AIS患者60例为研究对象,均行SWI检查,分析SWI上毛刷征阳性率及影响因素,并在... 目的分析磁敏感加权成像(SWI)上毛刷征诊断急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化的价值。方法选取2015年4月至2019年4月我院神经内科行静脉溶栓治疗的AIS患者60例为研究对象,均行SWI检查,分析SWI上毛刷征阳性率及影响因素,并在SWI上将两侧静脉显影程度评分相减(患侧-健侧)得不对称指数(AI),以二元Logistic多元回归分析法分析AIS患者静脉溶栓后出血转化与毛刷征的关系。结果共40例患者SWI上出现毛刷征,毛刷征阳性率为66.67%(40/60);基于毛刷征AI分级的有序Logistic回归分析结果显示,基线美国国立卫生研究院量表(NIHSS)评分、收缩压、心房颤动、低灌注体积为毛刷征AI分级程度的独立影响因素(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,AI分级为影响AIS静脉溶栓后出血转化的独立危险因素(OR=1.594,95%CI1.290~1.969,P<0.001)。结论SWI上毛刷征对AIS患者静脉溶栓后出血转化有重要预测价值,毛刷征越明显的患者在静脉溶栓后发生出血转化的风险更高。 展开更多

关键词 SWI 毛刷征 AIS 静脉溶栓 出血转化

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磁共振SWI序列在深部软组织血肿诊断中的应用 被引量：6

7

作者 张继 夏金翔 +2 位作者 吴慧 赵小二 王松 《中国CT和MRI杂志》 2013年第5期96-98,共3页

目的探讨磁共振SWI序列在深部软组织血肿诊断中的应用。方法 5例疑似软组织血肿患者,在常规磁共振T1WI、T2WI扫描基础上行SWI序列扫描,图像由两位副主任医师分析,并对患者进行6个月以上随访。结果 5例患者SWI序列表现为不同程度和范围... 目的探讨磁共振SWI序列在深部软组织血肿诊断中的应用。方法 5例疑似软组织血肿患者,在常规磁共振T1WI、T2WI扫描基础上行SWI序列扫描,图像由两位副主任医师分析,并对患者进行6个月以上随访。结果 5例患者SWI序列表现为不同程度和范围的病灶周围片状、线状、环状低信号环绕点片状中央高信号,而T1WI/T2WI则表现多样。结论 SWI序列是不明原因深部软组织血肿的重要检查手段。 展开更多

关键词 深部软组织血肿 诊断 SWI

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超高b值DWI-IVIM联合DCE-MRI对前列腺癌的诊断价值 被引量：3

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作者 王松 夏金翔 《中国医药导报》 CAS 2021年第28期156-159,共4页

目的探讨超高弥散敏感系数(b值)弥散加权成像-体素内不相干运动(DWI-IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对前列腺癌的诊断价值。方法分析2017年2月至2020年7月合肥市第二人民医院收治的80例疑似前列腺癌患者的临床资料,所有受试... 目的探讨超高弥散敏感系数(b值)弥散加权成像-体素内不相干运动(DWI-IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对前列腺癌的诊断价值。方法分析2017年2月至2020年7月合肥市第二人民医院收治的80例疑似前列腺癌患者的临床资料,所有受试者均行超高b值DWI-IVIM检查、DCE-MRI检查。超高b值DWI-IVIM诊断患者中央区、移行区和外周区的表观扩散系数(ADC)值及f值;比较前列腺癌灶区、增生区和正常区的容积转换常数(K_(trans))及速率常数(K_(ep))值;以病理检查结果为金标准,比较不同方法的诊断效能。结果前列腺癌患者中央区、移行区和外周区ADC值低于前列腺增生患者,f值高于前列腺增生患者,差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺癌灶区、增生区和正常区K_(trans)、K_(ep)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超高b值DWI-IVIM检测的灵敏度为91.84%,特异性为77.42%;DCE-MRI检测的灵敏度为91.84%,特异性为74.19%;联合检测的灵敏度为95.92%,特异性为90.32%。结论相较于超高b值DWI-IVIM或DCE-MRI单一检测,联合检测的灵敏度和特异性均增高,对于前列腺癌具有更高的诊断效能。 展开更多

关键词 前列腺癌 多弥散敏感系数 弥散加权成像 体素内不相干运动 动态对比增强磁共振成像

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用磁共振血管成像检查和经颅多普勒超声检查诊断脑动脉狭窄的效果对比 被引量：1

9

作者 连虎 夏金翔 《当代医药论丛》 2018年第8期176-177,共2页

目的:比较用磁共振血管成像检查(MRA)和经颅多普勒超声检查(TCD)诊断脑动脉狭窄的效果。方法:将2016年3月至2017年6月期间合肥市第二人民医院收治的58例脑动脉狭窄患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行TCD检查、MRA检查及数字... 目的:比较用磁共振血管成像检查(MRA)和经颅多普勒超声检查(TCD)诊断脑动脉狭窄的效果。方法:将2016年3月至2017年6月期间合肥市第二人民医院收治的58例脑动脉狭窄患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行TCD检查、MRA检查及数字减影血管造影检查(DSA)。将进行DSA检查的结果作为最终的诊断结果,比较用TCD检查和MRA检查诊断脑动脉狭窄的准确性。结果:检查的结果显示,用TCD检查诊断脑动脉狭窄的准确率高于用MRA检查诊断脑动脉狭窄的准确率(P<0.05)。结论:与用MRA检查诊断脑动脉狭窄的准确率相比,用TCD检查诊断脑动脉狭窄的准确率更高。 展开更多

关键词 磁共振血管成像检查 经颅多普勒超声检查 脑动脉狭窄

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用三维大血管增强磁共振血管造影技术诊断大血管病的效果分析

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作者 连虎 夏金翔 《当代医药论丛》 2018年第11期215-216,共2页

目的:探讨用三维增强磁共振血管造影技术诊断大血管病变的临床效果。方法:将2016年6月至2017年8月期间合肥市第二人民医院收治的98例疑似大血管病变患者作为研究对象。对这98例患者均进行三维增强磁共振血管造影检查和临床综合检查。然... 目的:探讨用三维增强磁共振血管造影技术诊断大血管病变的临床效果。方法:将2016年6月至2017年8月期间合肥市第二人民医院收治的98例疑似大血管病变患者作为研究对象。对这98例患者均进行三维增强磁共振血管造影检查和临床综合检查。然后,将临床综合检查的结果作为最终的检查结果,观察对这些患者进行三维增强磁共振血管造影检查的结果。结果:进行综合检查的结果是:在这98例患者中,有71例患者存在主动脉病变,有6例患者患有肝癌,有5例患者患有肾癌,有16例患者未发生大血管病变。对这98例患者进行三维增强磁共振血管造影检查的结果是:有71例患者的主动脉病变被检出(其中夹层动脉瘤患者有31例,动脉瘤患者有27例,主动脉其他病变患者有13例),有6例肝癌患者被检出,有5例肾癌患者被检出,有16例患者的检查结果为正常。结论:用三维增强磁共振血管造影技术诊断大血管病变的效果显著。因此,可将此检查方法作为诊断大血管病变的首选检查方法。 展开更多

关键词 三维磁共振血管造影技术 诊断 大血管病变

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氢质子磁共振波谱法定量肝脏脂肪含量与不同糖耐量人群中胱抑素C的关系 被引量：4

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作者 汪运生 戴武 +13 位作者 张继 连虎 夏金翔 章秋 叶军 曹永红 章容 刘燕 张苏皖 邹玲玲 匡蕾 叶帅 邢时妹 史尔兰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期128-132,共5页

目的探讨不同糖耐量人群肝脏脂肪含量(HFC)和血清胱抑素C(CysC)与胰岛素抵抗的关系。方法242例就诊于内分泌科的患者分为三组,141例首次诊断2型糖尿病患者组(NT2DM组)、48例糖尿病前期患者组(PDM组)和53例糖耐量正常对照组(NC组)。氢质... 目的探讨不同糖耐量人群肝脏脂肪含量(HFC)和血清胱抑素C(CysC)与胰岛素抵抗的关系。方法242例就诊于内分泌科的患者分为三组,141例首次诊断2型糖尿病患者组(NT2DM组)、48例糖尿病前期患者组(PDM组)和53例糖耐量正常对照组(NC组)。氢质子磁共振波谱测定HFC,分析HFC和CysC与胰岛素抵抗关系。结果①HFC、HOMA-IR在NC组、PDM组和NT2DM组间均依次升高(P<0.0125)。与NC组相比,PDM和NT2DM组CysC水平升高(均P<0.001)。②依据HFC四分位数分布进行分组,由低至高分为Q1、Q2、Q3和Q4四组,四组间血清CysC水平和HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05),与Q1组相比,Q3和Q4组CysC水平和HOMA-IR升高(均P<0.0083),Q4组的HOMA-IR高于Q2组(P<0.0083)。③多元线性回归分析,Cys C是HFC的影响因素,CysC和HFC是HOMA-IR的影响因素(P<0.05)。结论当HFC升高11.62%及以上时和糖尿病前期阶段时,CysC水平升高。CysC可作为HFC和HOMA-IR的预测因素。 展开更多

关键词 胱抑素C 肝脏脂肪含量 2型糖尿病 胰岛素抵抗

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